3-klaasi uriiniproov


Kui uriinisette üldtest näitas rohkem kui 2 leukotsüüti, siis patsiendil diagnoositakse kuseteede põletik. Põletikukoha kindlakstegemiseks määratakse kolme klaasi uriiniproov. Seda tüüpi analüüs nõuab spetsiaalset väljaõpet ja spetsiaalset algoritmi biovedeliku kogumiseks. Ja diagnoosi tulemus ja usaldusväärsus sõltub kõigi reeglite järgimisest..

3-klaasiline proov: mis näitab, kuidas koguda

Millist analüüsi?

Selle uriinianalüüsi eripära on materjali kogumine: uriin kogutakse 3 mahutisse kindlas mahus, millest igaüks näitab kuseteede konkreetse organi seisundit. Esimesed 50 ml uriini hoitakse ureetras, järgmised 150 ml - kusepõies, viimased 50 ml - eesnäärmes või kusiti kaelas. Kolmeklaasilist uriiniproovi uuritakse visuaalselt ja mikroskoobi all. Seega määravad eksperdid biomaterjali iga osa setete välised tunnused ja koostise, mis võimaldab tuvastada, millises elundi osas on põletik. Tulemuste põhjal määratakse suunatud ravi.

Miks sa vajad?

Kui OAM-i tulemus näitab leukotsüütide (vererakud, mis on organismi võitluse patogeensete mikroorganismide vastu võitlemise näitaja) liiast, siis diagnoosi kontrollimiseks saadetakse patsient Nechiporenko järgi analüüsile. Kui teises laboriuuringus on vaateväljas märgitud üle 2 leukotsüüdi, kinnitatakse urogenitaalsüsteemi põletik. Et teada saada, millises elundis nakkus esineb, määratakse patsiendile kolme klaasi uriinianalüüs.

Kolmeklaasilise uriiniproovi omadused

Kuidas usaldusväärseid tulemusi koguda ja saada

Selleks, et analüüsi tulemus näitaks usaldusväärset teavet, peab patsient valmistuma. 48 tundi enne protseduuri ei tohi te juua alkoholi, seksida, juua palju vedelikke ja süüa toite, mis võivad moonutada uriini värvi - apelsin, granaatõun jms. Enne biomaterjali kogumist peab inimene põhjalikult pesema jooksva vee all, ilma detergente kasutamata. Apteegis peate eelnevalt ostma ka spetsiaalsed steriilsed purgid koguses 3 tükki. Parim variant uriini kogumiseks on hommikul pärast und, kuid pole välistatud võimalus materjali võtta pärastlõunal. Seejärel peab inimene protseduuri läbi viima 5 tundi pärast viimast urineerimist. Uriini peate koguma 3 purki: esimeses - 20% kogumahust, teises - 60%, kolmandas - 20%. Kui mehel kahtlustatakse prostatiiti, siis enne viimase portsjoni kogumist tehakse eesnäärme massaaž. Valmis materjal antakse tunni aja jooksul laborile üle.

Analüüs on õige, kui mees tõmbab urineerimisel eesnaha peenisele ja naine levitab häbememokad.

Otsene valimi analüüs

Pärast uriini laborisse toimetamist läbib materjal terve päeva jooksul mitmeid uuringuid:

Andmete dekrüpteerimine

Kolmeklaasiline uriinianalüüs võimaldab 24 tunni jooksul teada saada, milline kuseteede organ on nakkusele vastuvõtlik. Arsti tähelepanu väärib siiski ainult kõigi meditsiinireeglite kohaselt kogutud analüüsi tulemus. Ainult sel juhul määratakse diagnoos õigesti ja ravi määratakse õigesti. Kolme klaasi uriiniproovi dekodeerimine tervel inimesel on toodud tabelis.

IndeksNorm
VärvKollane, õlgkollane
Tihedus1008-1024 g / l
LäbipaistvusLäbipaistev
Epiteel2-4
ValkPuudub
Erütrotsüüdid0
BakteridNegatiivne
Leukotsüüdid1-2

Kui inimesel on urogenitaalsüsteemi haigused, näitab kolme klaasi uriiniproov ühte järgmistest võimalustest:

Prostatiidi korral on leukotsüütide massi ülejääk alles kolmandas anumas.

  • I purgi vererakkude ülehinnatud näitaja, normaalsete arvudega II ja III purkides, näitab kusiti põletikku. Diagnoos - "uretriit".
  • Leukotsüütide juuresolekul üle 2 ühiku. uriini kolmandas osas, kui need vastavad esimese ja teise purgi normile, näitab see eesnäärme põletikulist protsessi. Diagnoos - "prostatiit".
  • Suur hulk leukotsüüte I ja III konteinerites, tingimusel et II purgi norm on õige, näitab samaaegset eesnäärme ja kuseteede põletikku. Diagnoos - "uretriit + prostatiit".
  • Suurenenud leukotsüütide sisaldus kõigis purkides näitab põie või neerude põletikku. Diagnoos - vastavalt "tsüstiit" või "püelonefriit".
Tagasi sisukorra juurde

Mis on erinevused 2-klaasist proovist?

Kolme klaasi analüüsimeetod ei erine oluliselt kahe klaasi proovist. Mõlemat meetodit kasutatakse põletikulise protsessi fookuse koha määramiseks ja nende dekodeerimine viiakse läbi samal viisil. Ainus erinevus on see, et 2-klaasilise analüüsi korral kogutakse bioloogiline materjal kahte anumasse. Enamasti on see ette nähtud ureetra või põie kaela nakkusliku kahjustuse kahtluse korral. Kolme anuma analüüs võimaldab analüüsida urogenitaalsüsteemi tööd veidi ulatuslikumalt - määrata eesnäärmes patoloogia olemasolu. Mõlemad meetodid, kui need on analüüsiks korralikult ette valmistatud, annavad tõest teavet patsiendi tervise kohta.

3-klaasi uriiniproov

Peaaegu kõik inimkeha bioloogilised vedelikud kannavad teavet selle seisundi kohta. Sellepärast viiakse tõelise pildi vältimiseks ja uurimiseks läbi spetsiaalsed uuringud uriini, vere, erituvate sekretsioonide kohta.

Uriin on kuseteede üks vedelikke, kui seda uurida, on süsteemi mis tahes osas võimalik kindlaks teha konkreetne probleem. Seetõttu keskendub see artikkel ühele üsna tuntud ja informatiivsele uurimismeetodile, mida peetakse ainulaadseks. Proovime lühidalt määratleda selle olemuse, samuti selle rakendamise peamised nüansid.

Mis on kolme klaasi uriinianalüüs

Kolmeklaasiline test on spetsiaalne meetod uriini koostise uurimiseks, mida kasutatakse täiendava uuringuna ja mis aitab kindlaks teha, millises konkreetses osakonnas on põletikuline protsess välja kujunenud. Selle jaoks kogutakse uriin erilisel viisil ja alles seejärel saadetakse see laborisse mikroskoopiliseks uurimiseks, mille tulemused näitavad uriini leukotsüütide normist kõrvalekaldumise normi.

Seda testi kasutatakse mitte ainult haiguse koha, vaid ka kuseteede organite kahjustuse olemuse selgitamiseks, seda saab kasutada ka neeru- ja ekstrarenaalsete patoloogiate diferentsiaaldiagnostikas.

Kolmeklaasilise proovi olemus on uriini vahelduv kogumine kolmes erinevas anumas ühe urineerimise ajal.

Kuid selleks, et meetod võimaldaks saada tegelikke andmeid, on vaja materjali rangelt reeglite järgi koguda. Alles seejärel on võimalik kindlaks teha patoloogilise protsessi areng ühes või teises uriini eritamise organis, näiteks kusiti, kusejuha, neerude, põie jne korral..

Reeglina on see täiendav diagnostiline meetod rakendatav meeste uurimisel, see võimaldab teil tuvastada ka eesnäärme töö kõrvalekaldeid..

Mis puudutab naisorganismi uuringuid, siis naistele määratakse kaheklaasiline Thomsoni test, see on tingitud naisorganismi anatoomilistest iseärasustest.

Tulenevalt asjaolust, et arstiteadus ei seisa paigal ja areneb pidevalt, kasutatakse tänapäeval kolme klaasi uriiniproovi üliharva, kuna arstide arsenalis on ilmnenud informatiivsemaid uurimismeetodeid:

  • ultraheli;
  • tsüstoskoopia;
  • tsüstograafia;
  • urograafia;
  • arvutidiagnostika ja teised.

Samuti tuleb märkida, et kolme klaasi testil on endiselt oma eelised, esiteks on meetodi kättesaadavus, selle madal hind, lihtsus teostamine, see on lihtsalt asendamatu juhtudel, kui muid, täpsemaid diagnostilisi protseduure pole võimalik kasutada.

Proovi puudused hõlmavad selle vähest infosisu üldise analüüsi käigus uriini muutuste puudumisel, vajadust täiendavate uuringute järele, samuti ebatäpseid andmeid bioloogilise materjali ebaõige kogumise korral (et proov oleks informatiivne, on oluline jälgida kõiki uriini kogumise peensusi, selle säilitamist ettevalmistamine enne analüüsi).

Katse näidustused ja vastunäidustused

Kui inimene pöördub urineerimissüsteemi probleemide tõttu arsti poole, määratakse patsiendile kõigepealt üldine uriinianalüüs, mis kehas esineva probleemi korral näitab, kas uriini komponentides on kõrvalekaldeid või mitte. Kui leitakse kõrvalekaldeid, on nende selgitamiseks vajalik kolme klaasi test. Reeglina viib pärast üldanalüüse ja saadud tulemusi patsiendiga täiendava konsultatsiooni läbi uroloog, kes määrab üldiste sümptomite ja esialgsete üldanalüüside tulemuste põhjal kolme klaasi uriiniproovi. Selline vajadus tekib siis, kui:

  • suurenenud leukotsüütide arv uriinis;
  • vere lisandite tuvastamine uriinis;
  • suur hulk epiteelirakke kuseteedis;
  • mädaste lisanditega;
  • valgu olemasolu;
  • patoloogilise iseloomuga eritis ureetrast;
  • valulikud aistingud nimmepiirkonnas;
  • väiksemate vajaduste korral sagedased tualetireisid koos sisselõigete ja põletustega;
  • öösel sagedane urineerimine.

Lisaks sellele võib arst saata kolme klaasi analüüsi, kui patsiendi uurimise ajal on kasvajate ja polüüpide tekkimisel kahtlusi neerudes, põies, kusiti seintes, samuti eesnäärmes põletikulises protsessis..

Menstruatsiooni ajal on kategooriliselt võimatu teha naistele proovi, kuna tulemus ei ole usaldusväärne.

Kuidas analüüsiks valmistuda

Nagu eespool mainitud, seisneb valimi tulemuste täpsus selle õiges käitumises. Lisaks on oluline ka testi ettevalmistamise protsess..

Ja mida siis teha tuleb. Kõigepealt ja see nõue kehtib nii naiste kui ka meeste kohta, on vaja päev enne uriini kogumist, jätmata kõrvale ka tooteid, mis võivad selle värvi mõjutada, näiteks peet, porgand, tsitrusviljad, punane vein, värvainetega tooted, kohv, tubakas.

Lisaks peate päeva jooksul välistama ravimite tarbimise, nimelt antibiootikumid, diureetikumid, multivitamiinid ja kõik muud ravimid, peate hoiatama arsti, kes selle analüüsi välja kirjutas..

On veel üks nüanss, kaks päeva enne testi on seksuaalvahekord rangelt keelatud.

Ettevalmistusetapi järgmine oluline punkt on hoiduda viie kuni kuue tunni pikkusest urineerimisest, samuti ettevaatlik isiklik hügieen. Mees peaks eesnaha peenisest eemaldama ja ureetra ümbruse korralikult loputama, naine peaks häbememokad ja nende vahel oleva kehaosa korralikult puhastama. Puhastusprotseduuride jaoks peate kasutama ainult puhast keedetud vett, ilma desinfektsioonivahenditeta.

Lisaks isiklikule ettevalmistusele peaksite hoolitsema ka uriini kogumise mahutite eest. Selleks peate apteegis ostma kolm tükki spetsiaalseid mahuteid uriini kogumiseks, kõige parem on võtta steriilseid. Kui see pole võimalik, siis võite kasutada laia kaelaga klaaspurke. Vahetult enne kasutamist tuleb neid põhjalikult pesta ja steriliseerida, seejärel lasta neil jahtuda ja kuivada..

Valmistatud mahutid tuleks ilma numbriteta nummerdada.

Kui prostatiidi diagnoosimiseks viiakse läbi uriini kogumine, siis enne kolmanda osa kogumist peate eesnääret masseerima.

Koguge esimesse purki neljandik koguarvust, teises suurem osa ja kolmandasse ülejäänud osa.

Pärast uriini kogumist tuleb see analüüsimiseks võimalikult kiiresti laborisse viia.

Pange tähele, et analüüsi jaoks materjali kogumise protseduur pole üldse keeruline, seetõttu lubame seda koguda kodus. Kuid nagu meestel, kellel on kahtlus eesnäärme probleemides, soovitatakse neid testida polikliinikus, kuna kogenud spetsialist aitab esiteks eritunud vedelikku korralikult koguda ja teiseks eesnäärme massaaži teha, uriini esimese ja teise osa eraldumise vahelises intervallis.

Analüüsimeetod

Analüüsi saatekiri kinnitatakse uriiniga anumatele. Laboritingimustes uuritakse visuaalselt bioloogilise vedeliku värvi ja läbipaistvust, seejärel loetakse mikroskoobi abil kuseteedis leukotsüütide ja erütrotsüütide arv. Lisaks uurib labor uriini reaktsioone, määrates kindlaks, kas see on happeline või leeliseline. Keemilise reaktsiooni abil tuvastatakse valgu olemasolu uriinis, bakteriproovi kogus ja olemus.

Pange tähele, et kõik ülaltoodud kriteeriumid määratakse iga uriini osa kohta ja registreeritakse spetsiaalses vormis.

Tulemuste dekodeerimine

Thompsoni proovist andmete hankimine võtab aega 24 tundi. Täpselt nii palju aega kulub bioloogilise vedeliku interaktsiooniks keemiliste reaktiividega, mida kasutatakse laborites uurimistööks.

Kui inimene on tervislik, on tema uriin värvunud helekollaseks, selles ei leidu valku, baktereid ega erütrotsüüte. Võimalik vähese arvu leukotsüütide ja epiteeli olemasolu.

Seega on normiks üks või kaks leukotsüüti, kaks kuni neli epiteelirakku, uriini tihedus vahemikus 1008 g / l kuni 1024 g / l.

Kui bioloogilise vedeliku uurimise tulemusena tuvastatakse kõrvalekalle normist, siis nende olemust ja anumat, milles see on leitud, kasutatakse haiguse lokaliseerimise piirkonna määramiseks.

Iseloomustame lühidalt normist kõrvalekaldeid ja seda, milliseid muutusi kehas need näitavad.

Normi ​​kõrvalekallete korral uriini esimese portsjoniga konteineris eeldatakse ureetra patoloogiat. See on tingitud asjaolust, et nakkus kahjustab selle seinu, millega kaasneb vere väike tungimine uriini. Kuna see lisand pestakse kõigepealt välja, leidub see analüüsimiseks ainult bioloogilise vedeliku esimeses osas..

Kui kolmandas anumas on erütrotsüüte, võime rääkida meeste põie- või eesnäärmeprobleemidest. Tõepoolest, vedeliku kehast täielikuks eemaldamiseks tõmbub põis aktiivselt kokku, mis viib vere ja lima esinemiseni uriini viimases osas. Kui meestel tuvastatakse kolme klaasi testiga eesnäärme sekretsioon uriinis, siis räägime eesnäärme põletikulisest protsessist..

Juhtub, et analüüsid näitavad normide kõrvalekaldeid kõigis kolmes anumas ja neis olevad vererakud jaotuvad ühtlaselt. Seda juhul, kui tegemist on patoloogilise seisundiga, mis areneb neerudes, näiteks püelonefriit, või põies, reeglina on see tsüstiit või kusejuha.

Kui suur hulk leukotsüüte on koondunud esimesse ja viimasesse anumasse ning teises on need normaalsed, siis tõenäoliselt toimub põletikuline protsess kusekanalis või eesnäärmes.

Kolmeklaasiline test on lihtne ja mugav viis kindlaks teha, milline kuseteede organ vajab viivitamatut arstiabi. Kuid selleks, et see oleks informatiivselt usaldusväärne, peavad olema täidetud kõik selle käitumise nõuded..

Vigaseid analüüsiandmeid on võimalik saada, kui eiratakse täiesti objektiivseid nõudeid teatud toodete, keelatud ravimite, jookide ja isikliku hügieeni eeskirjade väljajätmiseks. Lisaks on Thompsoni testi ajal vastuvõetamatu erinevate portsjonite uriini segamine ühte anumasse, bioloogilise vedeliku valesti hoidmine (parim on toatemperatuur ja võimalikult kiiresti laborisse toimetamine). Valeid tulemusi võib saada ka uriinipurkide nummerdamise nõuete elementaarsel tähelepanuta jätmisel..

Näidatud vead ning kogumis- ja analüüsitehnoloogia mittejärgimine muutuvad vale diagnoosi peamiseks põhjuseks, mis loomulikult mõjutab ravitaktika valikut.

Pange tähele, et naistele määratakse kõige sagedamini kahe klaasi Thomsoni test. Nimi räägib enda eest, sel juhul viiakse uriini kogumine läbi kahes anumas. See võimaldab teil määrata ka põletikulist protsessi nii kuseteede väliste organite piirkonnas kui ka põies endas. Kolme klaasi test muudab uriinianalüüsi laiemaks, meeste jaoks on see viis eesnäärme probleemide kindlakstegemiseks.

Ja nii, pärast kolme klaasi uriiniproovi uuringu tulemuste saamist ja Thompsoni sõnul määrab arst normist kõrvalekaldumisi ilma täiendava eksamita. Need on vajalikud haiguse täieliku ülevaate saamiseks. Muidugi võimaldab test teil täpselt kindlaks teha, kuhu põletikuline protsess on koondunud, kuid instrumentaalsete meetodite abil on diagnoos palju täpsem. Seetõttu tehakse vajadusel neerude ultraheli ja stsintigraafia.

Ureetra, põie, eesnäärme kudede seisundi selgitamiseks on vaja läbi viia ekskretoorne urograafia.

Renoangiograafia viiakse läbi neerude veresoonte kontrollimiseks, tsüstoskoopia võimaldab põie koe biopsiat.

Lisaks saab diagnoosi selgitamiseks läbi viia põie tsüstograafia radiopaakse ainega..

Kõik näidatud instrumentaalsed diagnostikameetodid võimaldavad patsiendi kõige täpsemat diagnoosi. Ja see, nagu teate, on väga oluline positiivse tulemuse saamiseks võitluses urogenitaalsüsteemi haigustega..

Nagu näete, nõuab kolme klaasi uriinianalüüs Thompsoni sõnul hoolimata selle lihtsusest ja infosisust enamasti ikkagi patsiendi sügavamat uurimist, mistõttu tänapäevased kliinikud ei pöördu selle meetodi poole sageli. Kuid kus kuseteede elundite seisundi uurimiseks ei ole võimalik kasutada uusimaid instrumentaalseid meetodeid, ei saa ilma testita hakkama. Olgu see kuidas on, kuid tulemused võimaldavad siiski eristada nii põletiku olemust kui ka selle lokaliseerimise kohta. Seetõttu saab kogenud kvalifitseeritud arst isegi selle diagnostilise meetodi põhjal õige diagnoosi panna ja seetõttu patsiendile õigeaegselt abi pakkuda..

Kõik 3-klaasist uriiniproovist

Urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste korral öeldakse mehele sageli, et ta peab tegema kolme klaasi uriiniproovi. See meetod on lihtne, kuid see võimaldab teil piisava täpsusega kindlaks teha, millises urogenitaalsüsteemi süsteemis algas põletikuline protsess.

Artiklis ütleme teile üksikasjalikumalt, mis on kolme klaasi uriiniproov, kuidas seda ette valmistada ja kuidas seda läbi viia. Samuti saate teada tavalistest näitajatest ja saadud tulemuste tõlgendamisest..

Millistel juhtudel määratakse?

Põletiku kahtluse korral saadetakse mees Nichiporenko sõnul järgnevateks uuringuteks uriinianalüüsile. Analüüsi abil saab proovist tuvastada erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja kipsid. Kui neid leitakse, võib vaja minna kolme klaasi proovi.

Selle meetodi abil saate tuvastada:

  • uretriit;
  • tsüstiit;
  • nefriit;
  • prostatiit;
  • tuvastada hematuria ja muude uriini lisandite põhjused.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse kolme klaasi uriiniproovi analüüsi harva. On täpsemaid diagnostikameetodeid, seetõttu saab kirjeldatud tehnika lisada täienduseks Nichiporenko järgi tehtud analüüsile.

Kuidas valmistuda?

Meetodi eeliseks on see, et pole vaja põhjalikku ettevalmistust. Mees saab elada nagu tavaliselt ja hakata valmistuma alles sünnituseks määratud päeva hommikul. Reeglid on lihtsad:

  1. Osta ja number 3 konteinerit (1, 2, 3).
  2. Ärge vabastage väikest vajadust 6 tundi.
  3. Peske sooja veega ilma seebita.

Toiduainetest on äärmiselt ebasoovitav võtta varem kasutatud mahuteid. Sellesse jäänud ainete mikroskoopilised osakesed võivad tulemusi moonutada ja proov tuleb uuesti teha.

Kui mees läbib mõne haiguse ravikuuri, tuleb arsti väljakirjutatud ravimite eest hoiatada. Umbes 20 aastat tagasi tuleks ravi tühistada, kuid tänapäevased mikroskoobid võivad töötada värvunud uriiniga.

Uriidi või tsüstiidi kahtluse korral analüüsi edastamiseks pole enam vaja meetmeid. Kui uuring viiakse läbi võimaliku prostatiidi kohta, on enne uriini kogumist hea teha eesnäärme sõrmede massaaž..

Kuidas analüüsiks proovi koguda?

Analüüsi jaoks materjali kogumine on lihtne, kuid mahu määramise ajal võib see olla keeruline. Alustuseks tõmmake eesnahk tagasi, paljastades peenise pea ja ureetra ava.

Uriini kogutakse kolmes etapis, üks mahuti kohta:

  1. Esimene mahuti on 1/5 mahust;
  2. Teine 3/5;
  3. Kolmas 1/5.

Selleks, et mitte segadusse sattuda, täitke esimene anum "põhja", seejärel teine ​​ja koguge ülejäänud uriin kolmandasse.

Kuidas analüüs seisab

Peamine diagnostiline parameeter on leukotsüütide arv igas osas. Tavaliselt peaksid need uriinis puuduma. Tabeli abil saate määrata põletiku kõige tõenäolisema lokaliseerimise.

Leukotsüütide (+) tuvastamine proovides arvude järgiPõletiku tõenäoline lokaliseerimine
# 1# 2Number 3
+--Ureetra
--+Eesnäärme
+++Neer või põis
+-+Eesnääre ja kusiti

Kavandatud dekodeerimine ei ole diagnoosi põhjus. Näiteks kolmandal juhul peab arst täpselt kindlaks tegema, millist haigust me räägime - tsüstiit või püelonefriit. Seetõttu on tänapäevases uroloogias kolme klaasi uriiniproov asendatud muude uurimismeetoditega - ultraheli, CT, tsütograafia, urograafia.

Võtame kokku

Kolmeklaasiline uriiniproov võimaldab lihtsalt ja suure täpsusega oletada põletikulise protsessi lokaliseerimist ning mõnes kliinikus kasutatakse seda prostatiidi kahtlusega diagnostiliste meetmete kompleksis. Kuid meetod ei ole puuduseta, seetõttu on kaasaegses uroloogias selle asendanud arenenum instrumentaalne diagnostiline meetod..

3-klaasi uriiniproovi võtmine - tulemuste tõlgendamine

Põletiku tekkimist kehas tõendab leukotsüütide suurenenud arv uriinis. Nakatunud elundi tuvastamiseks määravad arstid kolme klaasi uriiniproovi.

On ka teisi klaasist uurimismeetodeid (kahe või nelja klaasi jaoks), mis aitavad leida põletikulisele protsessile kalduvat ureetra süsteemi organit.

Mis on kolme klaasi uriiniproov?

See on spetsiaalse meetodiga valitud uriini kolme osa uuring. Seda tüüpi analüüs, nagu ka teised klaasproovi meetodid, aitab määrata patoloogia lokaliseerimist.

Ametisse nimetamisel

Patsiendi arsti visiidi ajal määratakse kohe üldine uuringu tüüp, mis aitab tuvastada uriinikomponentide vastuolusid normaalsete näitajatega. Kui leukotsüütide või erütrotsüütide tasemel on kõrvalekaldeid, tehakse selgitamiseks kolmeklaasiline uriiniproov. Tõenäolised haigused ja tunnused, mille avastamisel selline analüüs tehakse, on:

  • nakkuslik prostatiit ägedas või kroonilises vormis;
  • krooniline tsüstiit;
  • tualetis käies ilmnevad valulikud aistingud;
  • suurenenud tung urineerida;
  • vere olemasolu viimases uriinipartiis või selle välimus pärast urineerimist;
  • põletikulised protsessid meessoost eesnäärmes;
  • tõmmates valu alakõhus.

Kuidas uriini koguda?

Reegleid rikkumata valitud uriin võimaldab uuringuid teha maksimaalse täpsusega. Kolmeklaasilise proovi jaoks uriini kogumiseks kehtivad mitmed üldised nõuded mitte ainult patsientide meespoolele, vaid ka naissoost.

  1. Esimene samm on hoiduda tualettruumist nelja kuni viie tunni jooksul. Analüüsi usaldusväärsemaks muutmiseks on soovitatav koguda hommikust uriini, kuid lubatud on ka aiad päeval või õhtul..
  2. Teine reegel on range dieet. Uriini kogumise eelse päeva jooksul on soovitatav toidust välja jätta tsitruselised sordid, värvivad köögiviljad, punased veinid. On mõnda ravimit, mis võib ka varju muuta, ja need tuleb lõpetada..
  3. Oluline on jälgida joomise režiimi. Arbuus või õlu visake ära - need võivad oluliselt mõjutada saadud tulemuste usaldusväärsust.
  4. Enne uriini kogumist vältige tubakat ja kohvi mitu tundi.
  5. Kahe päeva jooksul on parem hoiduda seksuaalvahekorrast ja rasketest füüsilistest harjutustest.

Heteroseksuaalsete patsientide proovivõtmise protsess on mõnevõrra erinev..

Kogumisreeglid naistele

Peamine nõue on hoolitseda isikliku hügieeni eest. Reproduktiivse süsteemi väliseid elundeid pestakse sooja veega, samal ajal kui detergente ei kasutata. Pärast veeprotseduuri pühitakse ureetra niisutatud vatipadjaga. Teatud tüüpi tupevoolu uriini sattumise vältimiseks on soovitatav kasutada tampooni. Menstruaaltsüklite ajal kolme klaasi uriini kogumist ei tehta.

Meeste kogumisreeglid

On vaja tagada peenise puhas seisund, ilma geelpreparaatide või seebita. Enne tegelikku urineerimist tõmmatakse eesnahk tagasi kusiti vabastamiseks. Kui on kahtlus, et eesnäärmes on ilmnenud põletikuline protsess, võite kasutada ühte proovivõtumeetodit:

  1. Eesnäärme massaaži ei toimu. Tehakse puhastusprotseduurid, uriin kogutakse kolme uriiniga ühte mahutisse;
  2. Eesnäärme massaažiprotseduuriga. Prostatiidi kahtluse korral tuleks läbi viia spetsiaalne protseduur, et analüüsis leitaks eesnäärme saladus. Esiteks täidetakse kaks esimest klaasi. Pärast seda masseerib spetsialist eesnääret kergete liigutustega, seejärel täidetakse kolmas purk. Seda meetodit peetakse eesnäärmepõletiku tuvastamiseks sobivamaks..

Kolmeklaasilise proovimeetodi abil on võimalik uriini õigesti valida mitte ainult haiglas, vaid ka kodus. Vaja on täita ainult kõiki nõudeid ja viia bioloogiline vedelik viivitamatult laborisse uurimistööks.

On väga oluline hoolitseda kogu protseduuri steriilsuse eest. Apteegist on soovitatav osta spetsiaalseid konteinereid, nummerdada igaüks neist. Proportsionaalselt tuleb järgida järgmisi tingimusi:

  • esimene mahuti on üks tükk;
  • teine ​​- kolm osa;
  • kolmas - üks osa.

Saadud tulemuste dekodeerimine

Uriini uuring võtab umbes ühe päeva. Tervet keha iseloomustab helekollane uriini toon, mis ei sisalda valke, kahjulikke mikroorganisme ja erütrotsüüte. On võimalus lubada teatud arv leukotsüüte (mitte rohkem kui üks või kaks), minimaalne epiteeli sisaldus.

Kõrvalekalded normaalsetest väärtustest ja fakt, milles kolmest anumast need avastatakse, aitavad kindlaks teha nakkusliku põletiku suhtes kalduvat piirkonda. Uriini proovi indikaatorid dešifreeritakse järgmiselt:

  1. Kui esimeses anumas tuvastatakse normi rikkumised, tuleb kahjustust otsida ureetras. Selle seinu mõjutab nakkus, provotseeritakse väikesed verevalumid. Esimeses klaasis pestakse kõigepealt vererakud.
  2. Kui punased verelibled on koondunud kolmandasse purki, võivad probleemid olla kas uriini või eesnäärmega. Biovedeliku täielikuks eemaldamiseks on mullil võime kokku tõmbuda, mistõttu ilmuvad kolmandasse anumasse lima ja vere osakesed. Näärmete sekretsiooni esinemine meessoost analüüsis kinnitab, et eesnäärmes toimub põletikuline protsess..
  3. Kolmandas variandis on igas anumas ühtlane vererakkude leid. Sellisel juhul diagnoositakse neeru- või kuseteede haigused..

Kolmeklaasilist tara ja sellele järgnevat uriini uurimist peetakse lihtsaks ja väga mugavaks meetodiks kahjustatud elundite tuvastamiseks kuseteede süsteemis. Kõigi reeglite kohaselt läbi viidud protseduur aitab arstil välja kirjutada piisava ravikuuri, et patsient võimalikult kiiresti ravida. Kuid kui tara nõudeid rikuti, siis ei tohiks te analüüsi näitajate usaldusväärsust väita.

Erinevused kahe klaasi proovist

Uriini kogumine kahes osas (Thompsoni test) on osa kliinilistest uuringutest urogenitaalsete organite haiguste diagnoosimiseks ja raviks, mis esinevad ägedas või kroonilises vormis. See meetod põhineb teatud uriini kogumisel, mille eripära on bioloogilise vedeliku jagunemine kaheks osaks. Seda tehakse patoloogilise protsessi punkti kindlaksmääramiseks..

Sellisel juhul viiakse uriini kogumine läbi ainult kahes mahutis, mis on täidetud proportsionaalselt. See meetod aitab tuvastada ka nakkusest mõjutatud elundit ja näitajaid tõlgendatakse samamoodi. Kõige sagedamini on see võimalus ette nähtud põletiku määramisel reproduktiivse süsteemi väliste organite lähedal või kusejuhas ise.

Kolmeklaasiline test võimaldab teil uuringuid teha mõnevõrra laiemalt, kuid ei erine palju eelmisest meetodist. Kui bioloogilise vedeliku kogumise ja kohaletoimetamise nõuded on täidetud, peetakse mõlemat tulemust usaldusväärseks..

Näidustused kahe klaasi meetodi määramiseks

Seda analüüsi versiooni saab kasutada arenenud haiguste lokaliseerimise selgitamiseks paaritatud elundis, ureetras, kuseteedes, ureetras. Seda saab määrata juhul, kui uriini üldanalüüsil on kõrvalekaldeid normaalsetest näitajatest. Pärast uuringut on spetsialistil lihtsam valida ravikuur ja kontrollida raviprotsessi.

Ettevalmistusprotsess, aia järjekord

Enne kahe klaasi analüüsi jaoks uriini valamist on vaja järgida samu nõudeid, mis on ette nähtud kolme klaasi meetodil. Kuid siia tuleks lisada toidust väljajätmine vürtsikatest ja soolastest toitudest, maiustustest. Lisaks, kui tehti tsüstoskoopia, peaks mööduma vähemalt viis päeva..

Enne analüüsi tegemist on vaja läbi viia ka hügieeniprotseduurid, nagu kolmeklaasilise proovi puhul. Kõik võetud ettevaatusabinõud mõjutavad näitajate lõpptulemusi..

Kaheklaasilise uriiniproovi dekodeerimine

Sellise analüüsi uurimisel kontrollitakse suurt hulka näitajaid. Esiteks hinnatakse tooni ja läbipaistvust. Pärast seda kontrollitakse mikroskoopilises uuringus igast purgist uriini. Esimene proov võrdleb leukotsüütide arvu võrreldes teise prooviga. Kui leitakse normaalsete näitajate mittevastavus, eeldatakse ureetra põletikku. Sellisel juhul peetakse uretriiti, ureetra onkoloogiat või lihastenoosi tõenäolisteks haigusteks..

Teises testis registreeritakse leukotsüütide ja erütrotsüütide näitajad. Positiivse olemuse tulemused kinnitavad eesnäärme või uurea patoloogiat. Kõige tõenäolisemad haigused hõlmavad tsüstiiti või prostatiiti..

Kui igas konteineris tuvastatakse kõrvalekalded normaalsetest näitajatest, toimub kehas paarisorgani põletikuline protsess. Kõige tõenäolisemate haiguste hulka kuuluvad püelonefriit, hambakivi, hüdroonefroos. Hematuria, lima ja kahjulikud mikroorganismid kinnitavad ka põletikku..

Milleks on mõeldud kolmeklaasiline uriiniproov ja kuidas seda võtta

Kolmeklaasiline uriiniproov on täpsustav analüüs, mis määratakse juhul, kui tavapärases uuringus on kõrvalekaldeid. Uriini jagamine portsjoniteks on informatiivsem ja võimaldab teil teada saada, millises kuseteede põletiku osas on tekkinud. Esimese portsjoniga pestakse ureetra mikrofloora välja, teisega - kuseteede ülaosast, viimasega - põiest. Seega on võimalik suhteliselt täpselt kindlaks määrata põletiku lokaliseerimine: neerud, kusejuhad, põis, ureetra.

Näidustused ja vastunäidustused

Peamine signaal üksikasjalikuma uurimise jaoks on leukotsüütide olemasolu uriinis - tõendid põletikulise protsessi kohta kehas. Selguse huvides on Nechiporenko järgi ette nähtud analüüs, mille käigus loetakse rakud 1 ml-s. Kui ta kinnitab leukotsüütide taseme tõusu, siis võtke kolme klaasi uriiniproov.

Näidustused analüüsimiseks:

  • Sage urineerimine;
  • Patoloogiline eritis ureetrast;
  • Uriini värvi või lõhna ebamõistlik muutus;
  • Urineerimise valulikkus;
  • Turse;
  • Põiepõletik;
  • Kuseteede haiguste dünaamika jälgimine;
  • Neerude tervise jälgimine nefrotoksiliste ravimite võtmise ajal;
  • Veri uriinis, seljavalu, nõrkus, palavik.

Kolmeklaasilise proovi määramise märge on ka kroonilise prostatiidi kahtlus. Samal ajal kuulub protseduuri eesnäärme massaaž..

Biomaterjali proovide võtmine lükatakse edasi järgmistel juhtudel:

  1. Hiljutine seksuaalne kontakt.
  2. Alkoholi tarvitamine eelmisel päeval.
  3. Ravimite, sealhulgas rifampitsiini, salitsülaatide, metronidasooli võtmine.

Patsient peab ülalnimetatud asjaolude ilmnemisel hoiatama arsti.

Koolitus

Päev enne kolme klaasi proovi võtmist peate hoiduma seksuaalvahekorrast, ravimite, värvainete, alkoholi, narkootikumide võtmisest, samuti tõsisest füüsilisest koormusest. Te ei tohiks süüa meloneid, arbuusid, suures koguses puuvilju, et mitte tekitada rikkalikku urineerimist. Kui eeldatakse eesnäärmemahla analüüsi, on soovitatav jälgida seksuaalset puhkust vähemalt 2 päeva.

Enne analüüsi peate hoiduma urineerimisest 4-5 tundi, nii et sünnituse optimaalne aeg on hommik. Menetluse jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Piisab väliste suguelundite põhjalikust tualettruumist - peenise pea paljastamiseks, ureetra ja eesnaha huulte loputamiseks.

Kuidas võtta kolmeklaasilist uriiniproovi

Uriini saab annetada laboris või koguda kodus. Teisel juhul peate konteinerid eelnevalt ette valmistama. Neid saab laboratooriumi vastuvõtust või osta apteegist..

Uriini kogumismahutite tüübid (eelistatavalt kollase kaanega)

Kuidas ise kokku panna

Hommikul pärast suguelundite tualetti, õlilapiga kaitstud tasasel pinnal, peate panema 3 konteinerit järjest. Eesnahka kergelt tõmmates tühjendage esimeses koguses umbes 10%, teises 80% ja kolmandas 10%. Juhindudes täispõie tundest.

Täitmise reeglid:

  • Igas mahutis ei tohi olla rohkem kui ¾ uriini;
  • Minimaalne kogus on 30 ml;
  • Maksimaalselt - 80 ml.

Seejärel tuleb konteinerid tihedalt sulgeda, sisu segamiseks 3-5 korda ettevaatlikult üles ja alla keerata. Tähtis: rangelt on keelatud oma kätega puudutada kaane sisemust või sellest välja ulatuvat kõrre (seade katseklaasi viimiseks materjali)..

Mahutist on moodsam versioon - vaakum katseklaasiga (iga konteineri külge kinnitatud). Mõnes katseklaasis on kristalle. See on säilitusaine, mis seguneb biomaterjaliga ja stabiliseerib seda.

Koguge uriin katseklaasidesse hiljemalt 15 minutit pärast urineerimist. Biomaterjali ülekandemeetodi kohaselt jagunevad vaakumsüsteemid kahte tüüpi: sisseehitatud ja autonoomse seadmega.

Sisseehitatud seadmega konteiner

Eelnevalt tuleb iga katseklaas märkida: kirjutage trükitähtedega perekonnanimi ja initsiaalid, märkige portsjoni number. Uriini kogumine mahuti sisseehitatud vaakumseadmega (pärast segamist):

  1. Kleepige kleebis tagasi (mitte täielikult).
  2. Sisestage katseklaas plastkorgiga auku ja lükake see lõpuni.
  3. Oodake, kuni uriin on torusse kogunenud (protsess toimub automaatselt) ja eemaldage see.
  4. Segage uriini katseklaasis, keerates seda mitu korda üles ja alla (säilitusaine ühtlaseks jaotamiseks).
1. etapp 2. etapp, 3. etapp 4

Uriini kogumise protsess autonoomse vaakumseadme abil:

  1. Keerake konteineri kaas lahti.
  2. Sisestage plastkorgiga toru hoidikusse allapoole, kuni see peatub (nõel tuleb uriini uputada)..
  3. Oodake uriini kogumist, eemaldage toru ettevaatlikult hoidikust.
  4. Segage uriini katseklaasis.
1. etapp 2. etapp 3. etapp

Kuidas transportida

Uriin tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast kogumist. Kui torudes on säilitusaine, saab materjali tarnida 72 tunni jooksul. Uriini ei tohiks külmuda ega üle kuumeneda. Võite selle panna külmkappi hoiustamiseks 1-1,5 tunniks (temperatuur 2 kuni 8). Tõsise pakasega transportimisel peab anum või katseklaasid olema isoleeritud, temperatuur peab olema toatemperatuur.

Paljud laborid pakuvad kojukandeteenust. Selleks peate eelnevalt helistama (1-2 päeva ette) ja määrama aja, millal analüüs kogutakse. Mida varem on uriin laboris, seda parem, kuna selle biokeemiline koostis hakkab aja jooksul muutuma..

Laborianalüüs

Kolmeklaasilise uriiniproovi kogumine laboris toimub sama skeemi järgi nagu kodus: patsient urineerib 3 anumas, seejärel teeb laborant kõik manipulatsioonid. Kui te ei saa hommikul uriini eritada, võite päeva jooksul üles tulla. Sellisel juhul peaks viimane urineerimine olema hiljemalt 3-4 tundi enne arsti külastamist..

Kui analüüs on ette nähtud seoses kroonilise prostatiidi kahtlustega, siis protseduuri algoritm muutub. Pärast kahe esimese anuma täitmist jääb patsiendile allesjäänud uriin, talle tehakse rektaalne eesnäärme massaaž, mille järel ta urineerib kolmandasse anumasse. Ülejäänud eesnäärme mahlaga uriin voolab läbi esimeste portsjonite pestud kusiti. Seega on võimalik eraldada ureetra mikrofloora eesnäärmest.

Tulemuse dekodeerimine

Kolmeklaasiline uriiniproov saab valmis päeva jooksul. Kogutud materjali uurimine toimub setete "kuivkeemia" ja mikroskoopia meetodil. Esimesel juhul kasutatakse testriba, mille reaktsioonitsoonid uriini sukeldatuna muudavad värvi vastavalt koostisele. Mikroskoopia määrab lahustumatute ühendite hulga.

Kolmeklaasilise proovi proovitulemused

Tavaliselt peaks uriin olema suhteliselt puhas, ilma hõõgniitideta, helvesteta, limaskesta tükke, veretriipe ega laike. Alati on väike kogus lima ja epiteeli. See on kudede uuenemise looduslike protsesside tagajärg. Soolad, rasvatilgad, liigne kogus katkematut limaskesta epiteeli annavad väljendunud hägususe.

Lamerakujulist epiteeli võib leida ainult uriini teises osas, kuna see katab põie seinu. Suur hulk rakke näitab põletiku (tsüstiidi) arengut.

Uriinis olevad kristallid on märk mineraalide ainevahetuse rikkumisest. Tähendab suurt kivide tekkimise ohtu (enamikul juhtudel on need juba olemas).

Silindrite olemasolu on hoiatav märk. Need on teatud tüüpi neerutuubulid, mis moodustuvad vereringepuudulikkuse, valgu liigse või epiteeli eemaldamise korral. Suur hulk neid elemente võib viidata neerufunktsiooni kahjustusele..

Esialgne diagnoos pannakse selle põhjal, milline uriini osa sisaldab leukotsüüte või erütrotsüüte.

Tabel 1. Tulemuste tõlgendamine

Uriini osaPõletiku lokaliseerimineVeri uriinis (hematuria)Suurenenud valgete vereliblede arv (leukotsütuuria)
1Ureetra

Ureetra ahenemine (ahenemine, armistumine), uretriit (kusiti põletik), ureetra vähk

Uriit. Põletiku võib vallandada iga nakkusetekitaja

2Kusepõis, neerud, kusejuhad

Urolitiaas, hüdroonefroos (neeru tilk uriini väljavoolu väljavoolu tõttu), glomerulonefriit (neerude immunoloogiline kahjustus), trauma, tuberkuloos, kasvajad

3Kusepõie kael, eesnääre

Adenoom, eesnäärmevähk, põiekaela polüübid

Kusepõie kaela põletik (emakakaela tsüstiit), prostatiit

Kui leukotsüüte leidub kõigis kolmes osas, siis on põhjust kahtlustada tsüstiiti või püelonefriiti. Leukotsüütide olemasolu 1 ja 3 portsjonis (tavaliselt võib neid olla ainult kahes portsjonis) võib tähendada prostatiidi ja uretriidi kombinatsiooni.

Kust saada analüüsi ja hindu

Kolmeklaasiline proov on tavapärane uriinianalüüs koos settemikroskoopiaga. Paljudes kliinikutes pole seda eraldi positsioonina välja toodud, nagu näiteks "Invitro" ja "Helix". Klient tagastab 3 märgistatud anumat ja maksab nagu 3 üldise uriinianalüüsi eest.

Kolme klaasi uriiniproovi saab võtta mis tahes akrediteeritud võrgulaboratooriumist:

  • "Gemotest": 420 rubla. Koduvisiit Moskvas tasuta.
  • CMD (molekulaarse diagnostika keskus, Moskva): 460 rubla. tavaline tähtaeg, 940 rubla. kiireloomuline (3-4 tundi). Kodus on tarateenus.
  • DNKOMi labor: 437 rubla.
  • KDL labor (Moskva): 485 rubla.
  • "Invitro": 360 rubla. üldine.
  • "Heeliks": 325 rubla. üldine.

Tulemusi saab vastu võtta e-posti teel või alla laadida isiklikult kontolt.

Järeldus

Kolmeklaasiline uriiniproov aitab arstil oluliselt kitsendada diagnostiliste meetmete ulatust ja kiirendada ravi alustamist. Soovitav on testida laboris, kuna kodus uriini kogumine suurendab bakterite sissetoomise riski.

Mida võib meile öelda kolme klaasi uriiniproov

Uriin on ainulaadne bioloogiline materjal, mille uurimine võimaldab diagnoosida mitte ainult kuseteede, vaid ka teiste elundite haigusi nende patoloogilise protsessi kahjustuse korral - suhkurtõbi, podagra, reumatoidartriit. Normaalsetes tingimustes ei tohiks erütrotsüüte ja valku uriinis tuvastada, leukotsüütide 2-4 olemasolu vaateväljas on lubatud. Valgevereliblede suurenenud sisalduse korral uriinis räägime leukotsütuuriast, mis on tõend põletikulise protsessi kohta. Täpsema diagnoosi saamiseks on leukotsüturia olemuse kindlakstegemiseks ja selle esinemise allika kindlakstegemiseks ette nähtud mitu täiendavat testi..

Uurimise olemus

Uriini üldanalüüsi läbiviimisel võimaldab leukotsüütide suurenenud sisalduse tuvastamine selles kahtlustada põletikulise protsessi esinemist neerudes, ureeteris, põisas, ureetras ja meestel ka eesnäärmes. Kolmeklaasiline uriiniproov on loodud selleks, et aidata lokaliseerida patoloogilise protsessi fookust, teha kindlaks kahjustuse koht. Kolme klaasi test on täiendav uurimismeetod pärast üldise uriinianalüüsi tegemist ja Netšiporenko sõnul ei määrata seda kunagi iseseisvalt. Meetodi olemus seisneb uriini järjestikuses kogumises kolmes spetsiaalses mahutis uriini kogumiseks ühe urineerimisaktiga. Samal ajal ei ole lubatud uriini koguda ühte anumasse ja seejärel valada anuma sisu kolme purki, te ei tohi uriini valada ühest purgist teise. Samuti on oluline austada kogumise proportsioone.

Kolmeklaasiline uriiniproov ei ole sõltumatu uuring, selle käitumine on näidustatud pärast leukotsüütide ja erütrotsüütide suurenenud sisalduse tuvastamist üldises uriinianalüüsis

Kolme klaasi test aitab tuvastada kahjustuse fookuse lokaliseerimist - nii et kui leukotsüüdid ja erütrotsüüdid avastatakse ainult algosas, räägime kõige tõenäolisemalt patoloogilisest protsessist ureetras, viimases anumas - kusepõies. Kui kõigis kolmes proovis täheldatakse hematuria (erütrotsüütide esinemine uriinis) ja leukotsütuuria, on kõige tõenäolisem neerude kahjustus. Selle meetodi eeliste hulka kuulub lihtsus, kättesaadavus ja madal hind. Siiski on mitmeid puudusi - vähene infosisu, uriini kogumistehnika rikkumise tõenäosus, konteinerite segiajamine. Praeguses etapis saab suurema osa informatsioonist kahjustuse protsessi lokaliseerimise kohta ultraheli, tsüstoskoopia, urograafia, kompuutertomograafia läbiviimisega, kuid ärge unustage nende uuringute üsna suuri kulusid ja mõnede manipulatsioonide (näiteks tsüstoskoopia) läbiviimise raskusi lastel.

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Kolme klaasi uriiniproov määratakse protsessi võimaliku lokaliseerimise kindlakstegemiseks, kui uriinis tuvastatakse suurenenud erütrotsüütide ja leukotsüütide sisaldus järgmistes tingimustes:

  • suurenenud valulik urineerimine nii päeval kui ka öösel;
  • mädane eritis ureetrast;
  • kuseteede pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate kahtlus, polüübid;
  • eesnäärme adenoomi, kroonilise prostatiidi diagnoosi kinnitamiseks;
  • glomerulonefriidi ja püelonefriidi kahtlus;
  • valu esinemine nimmepiirkonnas ja alakõhus;
  • muude patoloogiliste lisandite olemasolu uriinis (mäda, bakteriuuria, suur hulk epiteelirakke).

Selle testi määramise vastunäidustuseks on menstruatsiooni olemasolu või muu verine eritis naistel. Selle testi eesmärki ei näidata juhul, kui uriini üldanalüüs ei paljastanud mingeid muutusi. Te ei tohiks analüüsi teha, kui eelmisel päeval oli seksuaalset kontakti, alkoholi tarbimist, teatud ravimite kasutamist - rifampitsiin, metronidasool, salitsülaadid. Selle testi määramise vastunäidustuseks on ka eelmisel päeval tehtud tsüstoskoopia..

Ettevalmistus uuringuks ja uriini kogumise tehnika

Kõigepealt vajate analüüsi jaoks kolme steriilset anumat uriini kogumiseks. Kui sellist konteinerit on juba kasutatud bioloogilise materjali kogumiseks, ei saa seda uuesti kasutada. Segiajamise vältimiseks peab iga konteiner olema allkirjastatud ja nummerdatud..

Kolmeklaasilise proovi läbiviimiseks peate kasutama steriilset anumat, mis on ette nähtud uriini kogumiseks

Kuigi kolmeklaasilise testi ettevalmistamine on lihtne, nõuab see siiski mitmete reeglite järgimist. Ideaalis on soovitatav koguda hommikune uriin kõige kontsentreeritumana, kuid kui see pole võimalik, võite analüüsimiseks kasutada muul ajal päeval kogutud uriini. Enne 4-5 tunni testimist on oluline mitte urineerida. Enne analüüsi on soovitatav mitte süüa toite, mis võivad muuta uriini värvi - näiteks peet, samuti mitmeid ravimeid (sama rifampitsiin võib muuta uriini värvi). Ei ole soovitatav kasutada diureetikume ja diureetilist toimet omavaid tooteid - arbuusid, melonid, viinamarjad, kuna need võivad mõjutada uriini tihedust. Päev enne analüüsi on vastunäidustatud seksuaalsed kontaktid, raske kehaline aktiivsus, kohvi ja alkohoolsete jookide joomine, suitsetamine.

Metoodika

Vahetult enne uriini kogumist on vaja läbi viia väliste suguelundite põhjalik tualettruum, pesta neid seepi ja desinfektsioonivahendeid kasutamata. Mehel on soovitatav uriini kogumisel eesnahk maha tõmmata ja naisel tupe sissepääs tampooniga katta. Uriini kogutakse järjestikku kolme mahutisse, samal ajal kui esimene peaks saama sellest umbes viiendiku, teine ​​- kolm viiendikku ja kolmas ka viiendiku. Uriini kogumine analüüsimiseks kõigis kolmes anumas peab toimuma ühe urineerimisaktiga, kusjuures uriini ülekandmine ühest anumast teise ei ole lubatud. Eesnäärmepatoloogia kahtlusega meestel kolme klaasi testi jaoks uriini kogumise protsessil on teatud omadused. Sellisel juhul võetakse kaks esimest uriini osa ülalkirjeldatud meetodil, seejärel katkestatakse urineerimine ja subjektile tehakse eesnäärme masseerimine. Samal ajal siseneb tema saladus põide, pärast eesnäärme massaaži peab mees koguma kolmanda osa uriinist.

Kogutud uriini ei saa säilitada, külmutada ja see tuleb kahe tunni jooksul laborisse analüüsimiseks tarnida.

Video: tehnika kolme klaasi uriiniproovi läbiviimiseks naistel

Tulemuste dekodeerimine

Peamised parameetrid, mida hinnatakse kolme klaasi testi tulemuste dekodeerimisel, on leukotsüütide arv (leukotsütuuria astme analüüs) ja erütrotsüüdid (hematuria astme analüüs) kõigis kolmes osas. Hinnatakse ka uriini värvi, selle tihedust, epiteelirakkude ja bakterite olemasolu. Tavaliselt peaksid need näitajad välja nägema järgmised:

  • erütrotsüüdid - vaateväljas mitte rohkem kui 3;
  • leukotsüüdid - meestel mitte rohkem kui 3, naistel mitte rohkem kui 5 vaateväljas;
  • epiteelirakud - 2-4 vaatevälja kohta;
  • uriini tihedus - 1008-1024;
  • värv - kollane, õlgkollane;
  • bakterid peaksid tavaliselt puuduma.

Valgete ja punaste vereliblede sisalduse hindamisel eristatakse algset leukotsütuuria või hematuria - kõige rohkem rakke uriini esimeses osas, terminaalseid - kolmandas ja kokku - kõigis kolmes uriini osas, täheldatakse muutust selle koostises. Hematuria või leukotsütuuria ilmnemine kõigis kolmes osas suure tõenäosusega näitab patoloogilise protsessi lokaliseerumist neerudes. Võimalikud tulemused analüüsi tõlgendamisel on toodud allolevas tabelis..

Tabel: kolme klaasi uriiniproovi tulemuste tõlgendamine

Uriini osaHematuria tüüpMillised kahjustused on võimalikudLeukotsütuuria tüüpVõimalikud patoloogilised protsessid
EsimeneEsialgne
  • Uriit,
  • kusiti kitsendused,
  • polüübid,
  • ureetra vähk,
  • vigastused ja ureetra kahjustused
EsialgneProtsess lokaliseeritakse ureetras - uretriit
bakteriaalne ja viiruslik etioloogia
ViimaneTerminalPatoloogiline protsess on lokaliseeritud põies või eesnäärmes:
  • vähk,
  • polüübid,
  • hemorraagiline tsüstiit,
  • põie tuberkuloos,
  • eesnäärmevähk
TerminalKusepõie, selle kaela või eesnäärme patoloogia:
  • tsüstiit,
  • prostatiit,
  • healoomuline eesnäärme hüperplaasia
Kõik kolmKokkuProtsess lokaliseerub neerudes või ureetrites:
  • glomerulonefriit,
  • urolitiaasi haigus,
  • hüdronefroos,
  • neerukahjustus,
  • tuberkuloos,
  • pahaloomulised kasvajad
KokkuPõletikuline protsess neerudes, ureetrites, kusepõies:
  • püelonefriit,
  • krooniline tsüstiit,
  • neeruvähk

Tuleb märkida, et kolme klaasi uriiniproov on rohkem näidustatud meestele, kuna kolmas osa uriinist aitab hinnata eesnäärme seisundit. Naistel määratakse lühema ja laiema ureetra tõttu sagedamini kahe klaasiga test, mille algoritm on sarnane, kuid uriin kogutakse ainult kahte anumasse. Esimeses klaasis ilmnenud patoloogia näitab ureetra kahjustust, teises - põit. Hematuria ja leukotsütuuria avastamise korral uriini mõlemas osas näitab see suure tõenäosusega fakt neerudes patoloogilise protsessi lokaliseerimist.

Kolmeklaasiline uriiniproov on lihtne ja taskukohane meetod, mis võimaldab teil uriini üldanalüüsis selgitada kuseteede organite kahjustuste lokaliseerimist leukotsüütide ja erütrotsüütide suurenenud sisalduse avastamise korral. See ei ole iseseisev uurimismeetod, uriini kogumise metoodika eiramine võib viia analüüsi ebaõige tõlgendamiseni. Praeguses etapis kasutatakse ülitäpse ultraheli diagnostika, tsüstoskoopia ja kompuutertomograafia tehniliste võimaluste tõttu seda harva..



Järgmine Artikkel
Mis valutab naistel vasakus alakõhus ja mis võib olla selle põhjuseks?