Mis on albuminuuria: staadiumid, vormid, normaalsed näitajad, patoloogia põhjused


Albuminuuria on protsess, mis toimub inimese kehas, millega kaasneb valgu ilmumine bioloogilises vedelikus, mis kinnitab paaritatud elundi rikkumist.

Tõenäoliselt on võrdsus tingitud asjaolust, et valgukompleksis on albumiini veri kaheksakümmend protsenti. See on kinnitus asjaolule, et sellise fraktsiooni sattumine uriini tagab keha funktsionaalsete võimete kadumise ja kõrvalekaldumise..

Proteinuurial on füsioloogilise iseloomuga allikaid. Pole saladus, et valgumolekulide suurus erineb ja normaalsetes tingimustes ei ole need võimelised neeru glomerulite membraanidest läbi imbuma. Patoloogia põhjuste väljaselgitamine aitab kindlaks teha organismi kahjustusi ja määrata piisava ravikuuri.

Kuidas valk satub terve inimese uriini?

Juba on kindlaks tehtud, et päeva jooksul on uriinis kõige rohkem valke viiekümne milligrammi tasemel. Pealegi ei suuda ta olla igas bioloogilise vedeliku osas. Tuleb lisada, et valgud on rakkude elementides.

Uriini tugevast leelistamisest koos rikkaliku söögiga lagunevad rakud osaliselt, vabanenud valk tungib uriini. Seda seisundit soodustab kõrge vererõhk, kiirendatud filtreerimine.

Albumiini määr

Tervisliku organismi uriinis võib tuvastada valgu märke või selle minimaalseid väärtusi, mis ei ületa 0,033 g / l. See järeldus pole ohtlik, kuid nõuab kontrolli.

Täpsem on see, et selle vähest sisu ei määra teadaolevad uurimismeetodid. Lapse keha jaoks on norm valgu näitaja kehapinna ruutmeetri kohta: vastsündinutel ei tohiks see norm ületada 240 mg, vanematel lastel on see väärtus 60 mg päevas.

Ajutine füsioloogiline albuminuuria

Selline nähtus võib olla ajutine ja viidata ajutise iseloomuga ilmingutele. Seda saab tuvastada:

  1. Pärast seda, kui keha on läbinud märkimisväärse füüsilise stressi. Reeglina juhtub seda sportlastel võistluse ajal..
  2. Alates rikkalikust toitumisest, mis põhineb lihal, munadel, täispiimal.
  3. Imikutel, kui emad neid üle toidavad.
  4. Rasedatel naistel.

Sellistel juhtudel ulatub valgusisaldus ühe grammini, kuid siis kaob kõik iseenesest, ilma et sellega kaasneksid neerukahjustuse sümptomid, kipsi moodustumine või hematuria.

Kolmekümne kuni kolmesaja milligrammi valgusisaldusega diagnoositakse mikroalbuminuuria ja kõrgema taseme korral makroalbuminuuria.

Rasedatel naistel albuminuria uurimisel peaksite olema ettevaatlikum, kuna väärtuse ületamine on preeklampsia sümptom..

Albuminuuria patoloogias?

Sellele olekule vastavad kaks kõrvalekaldemehhanismi:

  1. Glomerulaarne. See näib olevat basaalmembraani läbilaskvuse täiustatud variant. Väikesed ja suured valgumolekulid sisenevad primaarsesse uriini haiguste käigus moodustunud suurenenud käikude kaudu..
  2. Torukujuline. See juhtub keldrimembraani normaalses olekus. Sellest tungivad mõned valgud primaarsesse bioloogilisse vedelikku. Olles torukujulises aparaadis, kogunevad nad, kuna reabsorptsiooniprotsess puudub.

Albumiini molekule on nii palju, et kanalil pole aega pöördabsorbtsiooni sooritada, nii et nad naasevad uuesti verre.

Need mehhanismid on seotud erinevate neeruhaiguste patogeneesiga. Proteinuuria diagnoosimisel antakse kõige olulisem väärtus moodustunud neerupuudulikkuse ravimeetodi valikule.

Patoloogilise albuminuuria põhjused ja tüübid

Seda seisundit iseloomustab suurenenud valkude sisaldus igapäevases uriinimääras, leukotsüütide ja erütrotsüütide rakkude, silindrite, ohtlike mikroorganismide, soolade ladestuste, epiteelirakkude olemasolu setetes. Albuminuuria klassifitseeritakse ekstrarenaalseks ja neeruliseks.

Esimeses olekus ilmnevad uriini valgud järgmistel põhjustel:

  • seedetrakti organites esinevate põletikuliste protsesside lisandite kujul;
  • aneemia ajal hävinud vererakkudest;
  • naha massiliste põletustega;
  • lihaskoe kahjustavate või rebenevate vigastuste eest;
  • hüpotermia ja külmumisega.

Uroloogias langeb enamik vaatlusi olukordadele, kus esineb erineva päritoluga hematuria. Tõelise proteinuuriaga kaasnevad pidevalt põletikulised protsessid ja neerukudede lagunemine, mõjutab basaalmembraane, suurendades nende valgumolekulide läbilaskvust.

Sellist mehhanismi leitakse sageli glomerulonefriidi, neeruamüloidoosi, nefrootilise skleroosi, naiste nefropaatia ajal raseduse ajal, neerude vereringe kõrvalekalded, mürkide ja teatud ravimite toksiline toime..

Etapid ja vormid

On tavaks eristada teatud teguritega seotud erinevat tüüpi albuminuuria:

  1. Temperatuuri tõus, palavik, mis tekib nakkuslike vormide ägedate haiguste korral, millega ei kaasne kuseteede organite põletikku.
  2. Emotsionaalsed koormused, ülepinge.
  3. Järsud muutused keha asendis, sunnitud seisak. Sellisel juhul nimetatakse proteinuuria ortostaatiliseks, seda esineb sagedamini noorukitel, alla kolmekümneaastastel. Sellistes osariikides toodetakse päeva jooksul umbes kümme grammi valku..
  4. Keha dehüdratsioon, kui kuuma ilmaga pole piisavalt jooki.
  5. Allergilised ilmingud.
  6. Ülekaaluline.

Väikeste laste puhul on tavaks eristada:

  • dehüdratsiooniproteinuuria, mis tekib kõhulahtisuse, oksendamise, joomishäirete ajal;
  • insult, mis on seotud neeruärritusega pärast jahedas vees ujumist, söötmisest ja neerude palpatsioonist koos väsimuse, hirmutundega.

Kui põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha, siis on tavaks viidata albuminuuriale idiopaatilisele.

Et probleemi diagnoosimine oleks mugavam, määrati Londoni konverentsil kindlaks albuminuuria etapid. Selle raskusastme tuvastab valgu väärtus, mis arvestatakse iga gramm kreatiini uriinis:

  • esimene on alla kolmekümne;
  • teine ​​- kuni kolmsada;
  • kolmas - üle kolmesaja.

Tuleb märkida, et selle näitaja arvessevõtmiseks on välja töötatud ettepanek, mis peegeldab torukeste epiteelirakkudes paiknevat eritumise taset:

  • optimaalsel tasemel - mitte rohkem kui kümme milligrammi;
  • suurenenud - kuni 299;
  • liiga kõrge - umbes 2000;
  • nefrootiline - rohkem kui 2000.

Kahes äärmuslikus etapis kaob valk koos uriiniga koguses kolm ja pool grammi päevas.

Kroonilise neerupuudulikkuse täielikumaks iseloomustamiseks on vaja arvestada neeru glomerulites filtreerimiskiiruse languse taset. Terminali tasemel on see 15 ml minutis.

Diagnoosimisel on kohustuslik märkida CKD staadium, albuminuuria indeksväärtus. On autoreid, kes järgivad jätkuvalt eelmist klassifikatsiooni, mis jagab albuminuria järgmiselt:

  • normaalne, kui uriinis olevad valgud ei ületa seitseteist milligrammi;
  • mikro, mille tase jääb vahemikku 17–173 mg;
  • makro - sel juhul ületavad valgud 173 milligrammi.

Albuminuuria sümptomid

Tuleb keskenduda asjaolule, et sellist probleemi ei eraldata iseseisva haigusena. See toimib funktsionaalsete või patoloogiliste muutuste sümptomina. Paardunud elundi haiguse korral on tõenäosus, et teatud ilmingud:

  • väsimus, jõu kaotus;
  • unisuse seisund;
  • valu liigestes, nimmepiirkonnas, luudes, peas, pearinglus;
  • turse;
  • suurenenud temperatuuritingimused;
  • uriini eritumine väikeste portsjonitena;
  • külmavärinate tõenäosus, isutus, iivelduse olemasolu ja isegi okserefleks;
  • suurenenud uriini eraldumise sagedus, mille ajal esinevad krambid;
  • valu sümptomid alakõhus;
  • bioloogilise vedeliku varju rikkumised, punane värvus hematuriaga.

Kui albuminuuria moodustub südamehaiguste tõttu, hakkab inimene kogema:

  • retrosternaalne valu, mis kiirgub vasakule abaluudele;
  • arütmia;
  • suurenenud rõhk, mis on seotud valu sümptomitega peas;
  • õhupuudus liikumise ajal ja isegi puhata.

Haiguse diagnoosimine

Igasugune uuring aitab kirjeldada keha üldist seisundit, määrata kindlaks mitmesuguste kõrvalekallete olemasolu. Näiteks võib uriini moodustavate komponentide uurimine aidata kindlaks teha erinevat tüüpi põletiku teket. Seega tuvastab spetsialist albuminuria inimese kehas..

Veres sisalduv valk ei saa läbida paaritatud elundit, ei sisene bioloogilisse vedelikku. Sel põhjusel sisaldab terve keha uriin minimaalselt. Kuid mõnikord satub valk biovedelikku. See on tingitud vere stagnatsioonist, mis on põhjustatud vererõhu tõusust või paarisorgani haigustest.

Ravi

Selle probleemi jaoks pole spetsiaalset teraapiat. Patoloogiat ravitakse, arvestades patogeneetilise iseloomuga lüüasaamisnähtusi. Bioloogilises vedelikus sisalduva valgu kadu või vähenemist peetakse eduka ravikuuri näitajaks..

Nad kasutavad paaritatud elundi erinevate põletike korral:

  • piiravat tüüpi dieettoit, vähendades ärritavate toitude, soola, valgu või rasvade toitude hulka;
  • voodirežiim tõrgeteta, haiglaravi haiguse ägedate vormide korral;
  • antibiootikumide võtmine, millel pole nefrotoksilist toimet;
  • joobest vabanemine, tutvustades Gemodezi;
  • leeliselise kompositsiooni kasutuselevõtt, mis aitab eemaldada happesuse suurenenud taset;
  • Reopoliglükoon ja vasodilataator, mis aitavad korrigeerida verejooksu paaris elundis;
  • tsütostaatiline, kui on olemas autoimmuunmehhanism;
  • ACE rühma inhibiitorravimid;
  • teise rühma angiotensiini blokaatorid.

Paarisorgani kroonilise puudulikkuse ravikuuri ajal viiakse läbi riistvara, plasmafereesi või peritoneaaltüübi hemodialüüs. Kõige tõhusamaks terapeutiliseks meetodiks peetakse paaritatud elundite siirdamist..

Sellist haigust ravitakse üsna konservatiivselt. Arst määrab ravimite parandamise, mis mõjutavad vere mikrotsirkulatsiooni, parandades protsessi. Lisaks on sümptomite eemaldamiseks ette nähtud teraapia..

Traditsiooniline meditsiin albuminuuria vastu

Sellisest probleemist saab iseseisvalt lahti, kasutades alternatiivmeditsiini vahendeid. Kõige populaarsemad on mitmesugused ürdid ja taimed - mustsõstar, lihunik, pohla leht, jõhvikas, karulauk, pihlakas, taruvaik ja kuusk, kasepungad jms. Sellest kõigest valmistatakse puuviljajooke ja keetmisi. Kõige sagedamini kasutavad patsiendid järgmisi retsepte:

  1. Jõhvikamarjad pestakse, seejärel surutakse siirup välja. Ülejäänud spinni keedetakse viisteist minutit viissada milliliitrit vedelikku. Saadud puljong segatakse pressitud mahlaga, jahutatakse. Maitseks võib lisada suhkrut. Seda jooki soovitatakse juua mitu korda päevas..
  2. Kaks supilusikatäit kasepungi valatakse keeva veega (üks klaas), infundeeritakse poolteist tundi. Seejärel tuleb segu filtreerida ja juua kolm korda päevas, viiskümmend grammi.
  3. Paar supilusikatäit peterselliseemneid või selle rohelisi jahvatatakse homogeenseks massiks, valatakse klaasi keedetud veega. Infusiooni tuleb hoida paar tundi, seejärel võtta see väikestes kogustes.
  4. Tervendavate ravimtaimede kollektsiooni ettevalmistamiseks peate segama jahubanaani, kibuvitsa, sarja (kõik kakskümmend grammi). Seejärel lisage viisteist grammi ürdi- ja korte lehti, kakskümmend viis grammi saialilleõisikuid. Kõik segatakse ja jahvatatakse. Õlle valmistamiseks võta kaks supilusikatäit segu poole liitri vee kohta. Infusioon filtreeritakse, võetakse kolm korda päevas;
  5. Neli supilusikatäit maisiterad valatakse veega (500 ml). Küpseta, kuni mais on pehme. Puljong jahtub, filtreeritakse ja võetakse kolm korda päevas.

Järeldus

Et hoida valku uriinis normaalsel tasemel, peaksite jooma rohkem vedelikke. Samuti on soovitatav süüa puu- ja köögivilju, mis põhjustavad diureetilist toimet..

Albumiin uriinis (mikroalbuminuuria)

Uuring vereplasma peamiste valkude - albumiini - olemasolu määramiseks uriinis. Selle konkreetse rühma valgud hakkavad kõigepealt neeruhaigusega uriini sisenema. Nende esinemine uriinis on üks varasemaid nefropaatia laboratoorseid näitajaid..

Mikroalbumiin uriinis, mikroalbuminuuria (MAU).

Mg / päevas (milligramm päevas).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  • Jätke alkohol 24 tundi enne uuringut dieedist välja.
  • Vältige diureetikumide võtmist 48 tundi enne uriini kogumist (konsulteerides oma arstiga).

Üldine teave uuringu kohta

Albumiin on vees lahustuv valk. Need sünteesitakse maksas ja moodustavad suurema osa seerumi valkudest. Tervisliku inimese kehas eritub uriiniga tavaliselt ainult väike kogus kõige väiksemat albumiini, mikroalbumiini, kuna mõjutamata neeru neeru glomerulid on suuremate albumiini molekulide jaoks läbitungimatud. Neeru glomeruli rakumembraanide kahjustuse algfaasis eritub uriiniga üha rohkem mikroalbumiini, kahjustuse progresseerumisel hakkab vabanema suurem albumiin. See protsess jaguneb etappideks vastavalt eritunud valkude kogusele (30–300 mg päevas või 20–200 mg / ml hommikuses uriiniosas, seda peetakse mikroalbuminuuriaks (MAU) ja rohkem kui 300 mg päevas - proteinuuriaks). MAU eelneb alati proteinuuriale. Reeglina on proteinuuria avastamisel patsiendil muutused neerudes juba pöördumatud ja ravi saab olla suunatud ainult protsessi stabiliseerimisele. MAU staadiumis saab korralikult valitud ravi abil neeru glomerulites muutusi siiski peatada. Seega mõistetakse mikroalbuminuuria all albumiini eritumist uriiniga sellises koguses, mis ületab selle eritumise füsioloogilist taset, kuid eelneb proteinuuriale..

Nefropaatia (nii diabeetiline kui ka hüpertensioonist põhjustatud glomerulonefriit) arengus eristatakse kahte perioodi. Esimene on prekliiniline, mille käigus on peaaegu võimatu tuvastada neerudes mingeid muutusi traditsiooniliste kliiniliste ja laboratoorsete uurimismeetodite abil. Teine on kliiniliselt väljendunud nefropaatia - kaugelearenenud nefropaatia koos proteinuuria ja kroonilise neerupuudulikkusega. Sel perioodil saab juba diagnoosida neerufunktsiooni häireid. Selgub, et ainult mikroalbumiini määramine uriinis saab tuvastada nefropaatia algstaadiumi. Mõne neeruhaiguse korral muutub MAU väga kiiresti protenuuriaks, kuid see ei kehti düsmetaboolsete nefropaatiate (DN) kohta. UIA võib eelneda DV ilmnemisele mitu aastat.

Kuna DN ja sellest tulenev krooniline neerupuudulikkus (CRF) on neeruhaiguste esinemissageduse osas esimesed (Venemaal, Euroopas, USA-s), on IU ja II tüüpi suhkurtõvega (DM) patsientidel MAU määratlus kõige olulisem.

DN varajane avastamine on äärmiselt oluline, kuna on tõestatud, et DN ja neerupuudulikkuse arengut on võimalik aeglustada. Ainus laborikriteerium, mis võimaldab DN prekliinilise staadiumi kindlakstegemisel kõrgel usaldusväärsusel, on MAU..

Rasedate nefropaatia esimeste sümptomite korral on soovitatav määrata uriini mikroalbumiini analüüs, kuid proteinuuria puudumisel (diferentsiaaldiagnostika jaoks).

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • Diabeetilise nefropaatia varajaseks diagnoosimiseks.
  • Nefropaatia diagnoosimiseks süsteemse haiguse korral (sekundaarne nefropaatia), mis esineb pikaajalise hüpertensiooni, kongestiivse südamepuudulikkuse korral.
  • Neerufunktsiooni jälgimiseks erinevat tüüpi sekundaarse nefropaatia (peamiselt DN) ravimisel.
  • Nefropaatia diagnoosimiseks raseduse ajal.
  • Glomerulonefriidi, põletikulise ja tsüstilise neeruhaiguse (primaarne nefropaatia) põhjustatud nefropaatia varajaste etappide tuvastamiseks.
  • Neerufunktsiooni kahjustuse kontrollimiseks autoimmuunhaiguste, nagu süsteemne erütematoosluupus, amüloidoos.

Kui uuring on kavandatud?

  • Äsja diagnoositud II tüüpi suhkurtõbi (ja seejärel iga 6 kuu tagant).
  • I tüüpi suhkurtõvega, mis kestab üle 5 aasta (vajalik 1 kord 6 kuu jooksul).
  • Diabeediga lastel varases eas, diabeedi labiilse kulgemisega (sagedased dekompensatsioonid: ketoos, diabeetiline ketoatsidoos, hüpoglükeemia), pärast 1 aasta möödumist haiguse algusest.
  • Pikaajalise, eriti kompenseerimata arteriaalse hüpertensiooniga, kongestiivne südamepuudulikkus, millega kaasneb spetsiifiline turse.
  • Raseduse ajal koos nefropaatia sümptomitega (kui uriinianalüüs ei näita proteinuuria).
  • Glomerulonefriidi varajaste staadiumide diferentsiaaldiagnostikas.
  • Süsteemse erütematoosluupuse, amüloidoosiga nende haigustega kaasnevate spetsiifiliste neerukahjustuste varajaseks diagnoosimiseks.

Mida tulemused tähendavad?

Kontrollväärtused: 0 - 30 mg päevas.

Mikroalbumiini taseme tõusu põhjused:

  • düsmetaboolne nefropaatia,
  • hüpertensioonist, südamepuudulikkusest põhjustatud nefropaatia,
  • refluksnefropaatia,
  • kiiritusnefropaatia,
  • glomerulonefriidi varajane staadium,
  • püelonefriit,
  • hüpotermia,
  • neeruveeni tromboos,
  • polütsüstiline neeruhaigus,
  • rasedate nefropaatia,
  • süsteemne erütematoosluupus (luupuse nefriit),
  • neeru amüloidoos,
  • hulgimüeloom.

Mikroalbumiini taseme langus ei ole diagnostiliselt oluline.

Mis võib tulemust mõjutada?

Albumiini eritumine uriiniga suureneb:

  • dehüdratsioon,
  • raske füüsiline koormus,
  • kõrge valgusisaldusega dieet,
  • kehatemperatuuri tõusuga esinevad haigused,
  • kuseteede põletikulised haigused (tsüstiit, uretriit).

Albumiini eritumist uriiniga vähendab:

  • liigne niisutamine,
  • madala valgusisaldusega dieet,
  • angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite (kaptopriil, enalapriil jne) võtmine,
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine.
  • Uriini üldanalüüs koos settemikroskoopiaga
  • Kogu valk uriinis
  • Kreatiniin igapäevases uriinis
  • Karbamiid igapäevases uriinis
  • Glükeeritud hemoglobiin (HbA1c)
  • Rehbergi test (endogeense kreatiniini kliirens)

Kes määrab uuringu?

Nefroloog, terapeut, endokrinoloog, uroloog, üldarst, günekoloog.

Kirjandus

  • Keane W. F. Proteinuuria, albuminuuria, risk, hindamine, avastamine, kõrvaldamine (PARADE): riikliku neerufondi seisukohtade dokument / W. F. Keane, G. Eknoyan // Amer. J. Neeruhaigus. - 2000. - Kd. 33. - lk 1004-1010.
  • Mogensen C. E. Diabeetilise neeruhaiguse ennetamine, pöörates erilist tähelepanu mikroalbuminuuriale / C. E. Mogensen, W. F. Keane, P. H. Bennett [jt] // Lancet. - 2005. - Kd. 346. - R. 1080-1084.
  • Saudi J Neeruprobleemid. 2012 märts; 23 (2): 311–5. Ambulatoorne vererõhu jälgimine 1. tüüpi suhkurtõvega lastel ja noorukitel ning selle seos diabeetilise kontrolli ja mikroalbuminuuriaga. Basiratnia M, Abadi SF, Amirhakimi GH, Karamizadeh Z, Karamifar H.

Albuminuuria - mis see on?

Uriinis diagnoositud valk näitab patoloogilist protsessi, mis toimub inimese kehas ja on seotud neerufunktsiooni häiretega. Seda haigust nimetatakse albuminuuriaks (proteinuuria)..

Mis on albumiinuuria?

Albumiin on teatud tüüpi valk, mida leidub veres märkimisväärses koguses (peaaegu 60% kogu valkude kogusest). Selle valgu nime all nimetatakse seda haigust ka. Tervel inimesel ei ületa albumiini kogus uriinis 50 mg. Üldine uriinianalüüs ei saa sellist teavet anda, seetõttu kasutatakse suurenenud valgu tuvastamiseks sulfosalitsüülhapet või keetmist happelises äädikakeskkonnas. Kui uuringu käigus avastatakse valgu jäljed, mis ulatuvad tasemeni 150-200 mg, diagnoositakse patsiendil albuminuuria.

Mõnel juhul suureneb albumiini sisaldus lühiajaliselt. Näiteks pärast suurt füüsilist koormust, võistlemist, marssi, välimänge, tugevat emotsionaalset kogemust, hüpotermiat või enne menstruaaltsükli algust. Sel juhul räägivad nad füsioloogilise albuminuuria esinemisest..

Tähelepanu! Füsioloogilise albuminuuria korral võib valgukadu olla kuni 1 mg / g. Seda tüüpi haigus ei vaja ravi, kuna see ei kujuta ohtu neerude toimimisele..

Pidevalt esinev albumiin märkimisväärses koguses näitab neeruhaigust või mõne muu kaasuva haiguse tüsistust. Riskikategooria hõlmab järgmist:

  • diabeetikud;
  • hüpertensiivsed patsiendid;
  • HIV-nakatunud;
  • luupuse, aneemia, reumatoidartriidiga inimesed.

Patoloogilise albuminuuria põhjused

Patoloogiline proteinuuria tekib kahte tüüpi häirete tõttu:

  1. Valgu molekulid (väikesed ja suured) imbuvad haiguse tõttu laienenud läbipääsu kaudu primaarsesse uriini, kuna basaalmembraan muutub läbilaskvamaks..
  2. Alusmembraanil pole kõrvalekaldeid, kuid valgud, mis on reabsorptsiooniprotsessi rikkumise tagajärjel, kogutakse torukujulisse aparaati. Albumiin koguneb, tal pole aega imenduda ja verre tagasi pöörduda.

Patoloogilise albuminuuria tüübid

Haiguse patoloogilist vormi eristab mitte ainult suurenenud albumiini kogus uriinis, vaid ka leukotsüütide, erütrotsüütide kõrge sisaldus, bakterite, soolade, silindrite olemasolu. Sellel vormil on kahte tüüpi:

  • ekstrarenaalne proteinuuria (vale);
  • neeru proteinuuria (tõene).

Vale albuminuuria korral põhjustab valgu suurenemist:

  • põletikulised haigused seedesüsteemi talitlushäire taustal;
  • rakkude hävitamise protsess madala hemoglobiinisisaldusega;
  • põletab suurema osa kehast;
  • külmumine;
  • pikaajaline kokkupuude madalate temperatuuridega.

Tõeline albuminuuria on alati seotud põletikulise neeruhaigusega. Põletik põhjustab basaalmembraani deformatsiooni ja valgumolekulide läbilaskvuse suurenemist. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

  • glomerulonefriit;
  • amüloidoos;
  • nefroskleroos;
  • nefropaatia raseduse ajal;
  • halb vereringe neerudes.

Patoloogia tüübid

Albuminuuria klassifikatsioon põhineb selle provokatsiooni mitmel teguril:

  1. Kehatemperatuuri tõus viirusnakkuste ajal, millega ei kaasne kuseteede organite põletikulisi protsesse.
  2. Emotsionaalne stress, stress.
  3. Flick.
  4. Pikk viibimine monotoonses asendis.
  5. Dehüdratsioon kuuma ilmaga.
  6. Allergia.
  7. Rasvumine.

Imikutel võib haigus areneda:

  1. Raske kõhulahtisus, oksendamine, joomise ebaregulaarsus. See on dehüdratsioonalbuminuuria.
  2. Suurenenud neerude ärritus pärast jahedas vees ujumist, üle söötmist, neerude palpatsioon, füüsiline väsimus, kogetud hirmutunne. See on insuldi albuminuuria.

Kuidas diagnoosida albuminuuria?

Albuminuuria diagnoosimist komplitseerib sümptomite puudumine OAM-is. Tavaliselt kahtlustatakse haigust, kui on selliseid märke:

  • jalgade, silmade ümbruse, reproduktiivorganite turse;
  • vahutav punane uriin;
  • palavikuline seisund;
  • tugev higistamine öösel;
  • isutus;
  • kaalukaotus.

Arst määrab pikendatud testi, mille käigus uriinis oleva albumiini koguse tuvastamiseks kasutatakse spetsiaalset pabeririba.

Haiguse diagnoosimise protsessi lihtsustamiseks määrati 9 aastat tagasi Londoni rahvusvahelisel konverentsil proteinuuria etapid. Need sõltuvad valgu kogusest ühe grammi kreatiniini kohta uriinis:

  1. I etapp - vähem kui 30 mg / g.
  2. II etapp - 30 - 299 mg / g.
  3. III etapp - üle 300 mg / g.

Tähelepanu! Tervel inimesel on torukujulise epiteeli eritumise tase alla 10 mg / g. Kui näitajad jõuavad 29 mg / g-ni, diagnoositakse keskmine eritumise tase. Kõrge taseme korral on valgu kadumine uriinis 30–299 mg / g. Eriti rasketel juhtudel täheldatakse kadusid 300–1999 mg / g ja üle 2000 mg / g.

Laboratoorsed testid valgu tuvastamiseks uriinis

Laboratoorsed uuringud põhinevad kolmel meetodil:

  • kõrge kvaliteet;
  • poolkvantitatiivne;
  • kvantitatiivne.

Kvalitatiivne meetod võimaldab tuvastada valkude olemasolu, kuid ei anna võimalust neid kvantitatiivselt lugeda. Kui analüüsides on valke, saadetakse patsient sekundaarsele uuringule koos üksikasjaliku kvantitatiivse analüüsiga.

Kvantitatiivne meetod põhineb arvukatel meetoditel (neid on üle 100). Mis tahes kvantitatiivne meetod põhineb keemilisel toimel uriinis sisalduvale valgule või kuumutusprotsessile. Analüüsimiseks võetakse üks hommikune uriiniproov või päevane kogus.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid

Valgu eritumine uriiniga põhjustab neeru düsfunktsiooni ja viib lõpuks kroonilise neerupuudulikkuse tekkeni. Seetõttu läbivad sellised patsiendid vere ja uriini albumiini pideva uurimise..

Saadud andmete põhjal saate:

  • veenduge, et albuminuuria on olemas või puudub;
  • ennustada haiguse arengut;
  • tuvastada tüsistuste võimalikud riskid kardiovaskulaarsüsteemi töös;
  • otsustada teraapia meetodi üle.

Ravi

Proteinuuria korral pole spetsiifilist ravi. Ravi viiakse läbi elundipuudulikkuse patogeneetiliste mehhanismide põhjal. Ravi positiivset tulemust saab hinnata uriini kadunud valgu järgi. Patsiendile määratakse:

  1. Dieet, mis välistab valgu, soolase ja rasvase toidu.
  2. Vastavus voodirežiimile.
  3. Haiglaravi ägenemise ajal.
  4. Antibiootikumikuur.
  5. Hemodez.
  6. Leeliseline lahus.
  7. Hemodialüüs.

Albuminuuria on haigus, mis on seotud albumiini ilmnemisega uriinis. Selle esinemise põhjused on erinevad: füsioloogilised, patoloogilised. Pärast seda provotseerinud tegurite kõrvaldamist kaob haiguse füsioloogiline vorm iseenesest. Patoloogiline vorm nõuab põhjalikku kvantitatiivset uurimist.

Mikroalbuminaaria uriinianalüüsi kirjeldus

Mis määrab valgu sisalduse uriinis

Mikroalbuminuuria võib uriini analüüsimisel ilmneda täieliku tervise taustal. Füsioloogilised põhjused valgu ilmnemisel uriinis võivad olla väga erinevad. Kuid organismis patoloogia puudumisel on väikese koguse albumiini välimus allpool loetletud tingimustes norm.

Suure valgusisalduse uriinianalüüsis kutsub esile:

  • raske dehüdratsiooni seisund;
  • pärast kurnavat füüsilist koormust;
  • rasedatel naistel;
  • suur kogus valku toidus, samuti valgulisandite kasutamine. Seda proteiinidieeti kasutavad kõige sagedamini sportlased.

Vähendage albumiini hulka uriinis:

  • vedeliku liigsus keha kudedes, mis avaldub ödeemina;
  • ebapiisava valgusisalduse söömine, taimetoitlus;
  • angiotensiini metabolismis osaleva ensüümi sisaldavate ravimite võtmine ja vererõhu alandamine;
  • ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Üldise uriinianalüüsi läbimisel on hädavajalik arvestada uriini valgusisaldust mõjutavate tegurite mõju.

Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate enne uriini kogumist konsulteerima oma dieediga ja kasutatavate ravimitega..

URI UIA-l

MAU on laborikatse, mis mõõdab albumiini valgu kogust uriinis. Sellised näitajad näitavad tõsiste muutuste ja haiguste esinemist patsiendil. UIA analüüs on väärtuslik diagnostiline marker, sest tänu sellele uuringule avastatakse rikkumised varajases staadiumis, mis muidugi päästab inimese elu..

Uuringul on oma omadused, kõige täpsema tulemuse saamiseks tuleb uriin võtta 2-3 kuu jooksul. Üks protseduur ei pruugi tagada 100% täpsust.

UIA kõikumisi mõjutavad mitmed tegurid:

  • tugev füüsiline aktiivsus;
  • valgurikka toidu tarbimine;
  • sootunnused;
  • sooline identiteet.

Muidugi on täpse tulemuse saamiseks oluline välistada kõik võimalikud mõjutegurid. UIA analüüsi soovitatakse inimestele, kellel on risk või kellel on järgmised patoloogiad:

UIA analüüsi soovitatakse inimestele, kellel on risk või kellel on järgmised patoloogiad:

  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • halbade harjumuste olemasolu;
  • suurenenud kehakaal;
  • vanurid.

MAU on asendamatu laborianalüüs kehas toimuvate muutuste kindlakstegemiseks.

Mis on diabeetiline nefropaatia

Diabeetiline nefropaatia (seda haigust nimetatakse ka Kimmelsteel-Wilsoni sündroomiks või diabeetiliseks glomeruloskleroosiks) - suhkurtõvega patsientide neerude arterite ja glomerulite kahjustuste kompleks süsivesikute ainevahetuse ja lipiidide ainevahetuse tagajärjel nende kudedes.

Nefropaatiat esineb varem või hiljem 75% -l suhkurtõvega patsientidest, kuid kõige sagedamini mõjutab see puberteedieas diagnoositud 1. tüüpi diabeeti põdevaid patsiente.

Diabeetiline nefropaatia on diabeedi tõsine komplikatsioon

Arengu põhjused

Diabeetiline nefropaatia areneb halvasti kompenseeritud suhkruhaiguse, püsivalt kõrge vererõhu ja kehas lipiidide ainevahetuse häirega. Haiguse peamised põhjused on:

  • kõrge veresuhkur;
  • arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk);
  • suhkruhaiguse kogemus. Mida rohkem kogemusi, seda suurem on diabeetilise nefropaatia tekkimise tõenäosus;
  • lipiidide ainevahetuse rikkumine, kolesterooli taseme tõus organismis. See viib kolesterooli naastude moodustumiseni anumates, sealhulgas neerudes, mis rikub nende filtreerimisvõimet;
  • suitsetamine tõstab vererõhu taset ja mõjutab negatiivselt väikesi anumaid, mis mõjutab otseselt nefropaatia arengut;
  • geneetiline eelsoodumus.

Dekodeerimine ja tulemuste tõlgendamine

Täiskasvanud inimese valgu norm uriinis ei ületa 150 mg päevas ja mikroalbumiin - kuni 30 mg päevas. Laste uriinis seda ainet praktiliselt pole. Meeste albumiini norm veres on 3,5 g, naistel - 2,5 g. UIA uuringu dekodeerimine on üsna lihtne. Kui koos uriiniga eritub kehast 24 tunni jooksul rohkem kui 30 mg valku, tähendab see, et patsiendil on kerge nefropaatia staadium. Kui albumiini ööpäevane kontsentratsioon on üle 300 mg, viitab see raskele neerufunktsiooni häirele. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse täiendav UIA analüüs 1,5-3 kuu jooksul.

On märkimisväärne, et müroalbumiini tase võib iga päev muutuda. Mõnikord on erinevus kuni 40%. Seetõttu tuleb tulemuste usaldusväärsuse huvides uuring läbi viia kolm korda 3-6 kuu jooksul. Kui norm ületatakse kaks korda, kinnitab arst neerude düsfunktsiooni ja määrab sobiva ravi.

Mikroalbumiini uuringu tulemuste dekodeerimisel võib kasutada sellist näitajat nagu valgu eritumise määr uriiniga päevas või teatud ajaintervall. Normoalbuminuuria on 20 mcg minutis, mikroalbuminuuria on kuni 199 mcg minutis ja makroalbuminuuria on 200 mcg minutis.

Näitajaid saab tõlgendada. Seega on teatud määr, mis võib tulevikus langeda. Seda kinnitavad uuringud, mis olid seotud südame- ja vaskulaarsete häirete riski suurenemisega isegi valgu vabanemiskiirusel 4,8 μg minutis (või 5-20 μg minutis). Seetõttu tuleb kvantitatiivsed ja skriininguuringud teha ebaõnnestunult, isegi kui ühe testiga ei leitud uriinis albumiini. See on eriti oluline mittepatoloogilise hüpertensiooni korral..

Kui uriinist leiti väike kogus valku ja riskirühma pole, on arteriaalse hüpertensiooni ja diabeedi esinemise välistamiseks vaja mitmeid põhjalikke uuringuid. Kui albuminuuriaga kaasneb hüpertensioon või krooniline hüperglükeemia, on vaja ravimravi abil viia glükeeritud hemoglobiini, vererõhu ja kolesterooli tase normaalseks. See vähendab surmaohtu 50%..

UIA laboratoorsed diagnostikad

UIN UIA ehk mikroalbuminuuria jaoks on diagnostiline protseduur, mis võimaldab määrata albumiini valgu taset inimese bioloogilise vedeliku (mõistuse ja teadvusega sotsiaalne olend ning sotsiaalse ja ajaloolise tegevuse ja kultuuri subjekt) koostises. Selle elemendi olemasolu uriinis võib viidata keha tõsisele haigusele. Ekspertide sõnul on tänu UIA uriini analüüsile võimalik diagnoosida neeru- ja veresoonte kahjustuse esimesi tunnuseid, mis võivad mõnikord patsiendi elu maksma minna.

Mõjutavad tegurid

Albumiini sisaldus täiskasvanu uriinis ei tohiks ületada 30 mg päevas. Kuid see näitaja võib olla mõnevõrra kõrgem ja teatud tegurite mõjul võib seda pidada ka normiks:

  • intensiivne füüsiline aktiivsus;
  • kõrge valgusisaldusega toidu söömine;
  • võistlus;
  • korrus;
  • elukoht;
  • muude patoloogiliste protsesside olemasolu kehas.

Nende asjaolude tõttu ei ole pärast bioloogilise vedeliku esmakordset uurimist alati võimalik 100% analüüsi tulemust saada. Selle põhjal soovitavad arstid 3 kuu jooksul läbi viia mitmeid uuringuid. Protseduuride koguarv võib olla kuni 6 korda.

Selleks, et MAU uriinianalüüs oleks võimalikult usaldusväärne, peate enne selle tegemist välistama kõik võimalikud tegurid, mis võivad laborikatseid moonutada..

Statistika kohaselt saab 10–15% kõigist selle meditsiinilise testi läbinud patsientidest positiivse tulemuse..

Ohus on inimesed:

  • ülekaaluline;
  • insuliiniresistentsuse all kannatajad;
  • halbade harjumuste omamine;
  • südame vasaku vatsakese düsfunktsiooniga;
  • vanurid.

Erinevalt naistest on mehed selle patoloogia suhtes altimad..

Näidustused analüüsimiseks

On mitmeid sümptomeid või haigusi, mille põhjal võib arst soovitada UIA-le uriini viia. Kui sellise uuringu järele on teatud vajadus, ei tohiks kavandatavast diagnoosist loobuda..

Analüüsinäidud võivad olla:

  • 2. tüüpi suhkurtõve esialgne diagnoos;
  • 1. tüüpi suhkurtõbi, mis on kestnud rohkem kui 5 aastat;
  • diabeedi olemasolu lapsel;
  • südamepuudulikkus koos tursega;
  • erütematoosluupus;
  • neerupatoloogia;
  • amüloidoos.

Lisaks neerude düsfunktsioonile võib selle valgu suurenenud sisaldus uriinis näidata muid organismi patoloogilisi protsesse. Seega, kui MAU näitaja ületab kogu tehtud katsete rühma normi, võib vaja minna täiendavaid teiste süsteemide ja elundite uuringuid, näiteks hüpertensiooni või raskmetallidega mürgituse korral..

Bioloogilise materjali kogumise tehnika

Enne mikroalbuminuuria analüüsi tegemist on soovitatav toidust välja jätta toidud, mis võivad muuta uriini loomulikku värvi. Nende hulka kuuluvad: maasikad, mustikad, porgandid, sõstrad jne. Samuti peaksite keelduma mis tahes tüüpi ravimite võtmisest.

Kui fertiilses eas naine vajab uuringut, saate kõige täpsemad tulemused, kui teete analüüsi väljaspool menstruaaltsükli verejooksu.

Teiste patogeensete mikroorganismide uriini sattumise vältimiseks tuleb enne uriini kogumist läbi viia suguelundite hügieen. Vedelikumahuti peab olema steriilne. Seetõttu on soovitatav seda osta apteegist, mitte tavalist purki pesta (steriliseerida)..

Uuringu jaoks on soovitatav uriin, mis kogutakse mitte varem kui 4 tundi pärast viimast urineerimist. Seetõttu oleks parim võimalus võtta analüüsiks hommikune uriin, mis kogutakse kohe pärast ärkamist..

Diagnostikaks ei vaja kogu uriini osa, piisab 50-100 ml-st, kuid see nüanss tuleks arstiga selgitada.

Kui anum on täidetud bioloogilise vedelikuga, on see tihedalt suletud, allkirjastatud ja laborisse saadetud. Uriini optimaalne tarneaeg uurimiseks on 1-2 tundi.

Kui fekaalid satuvad bioloogilisse vedelikku, loetakse see analüüs kehtetuks.

Pärast laborikatse tulemuste saamist peate pöörduma dekrüpteerimiseks arsti poole. Pärast kogu kliinilise pildi uurimist määrab arst vajaduse korral sobiva ravi..

Kliinilise diagnostika labori uuringute hinnakiri

Laboris viiakse läbi mitmesuguseid biokeemilisi, hormonaalseid ja üldisi kliinilisi uuringuid linna meditsiiniasutustele ja üksikisikutele. Laboratoorium korraldati 1994. aastal. Siin uuritakse igal aastal umbes 30 000 linna elanikku. Laboris tehakse valgu, süsivesikute, lipiidide metabolismi biokeemiliste parameetrite määramine, ensüümide, pigmentide, mikroelementide, elektrolüütide määramine. Ja ka kilpnäärme funktsionaalse seisundi määramine, reproduktiivse funktsiooni endokriinsete häirete diagnoosimine, hüpofüüsi telje hormoonide määramine - neerupealised, suhkurtõve laboridiagnostika, vitamiinide ja metaboliitide määramine. Lisaks tehakse laboris üldisi kliinilisi uuringuid: üldine uriinianalüüs, uriinianalüüs vastavalt Nechiporenkole, vastavalt Zimnitskyle, ejakulatsioonianalüüs (spermogramm).

UIA kliinilise diagnostika labor “Kliiniline diagnostikakeskus” on varustatud kaasaegsete automaatanalüsaatoritega Siemens ADVIA Centaur, Beckman Coulter UniCel DxI 800 ja AU680, BioSystems A-25, Bio-Rad D10.

Labor osaleb igal aastal edukalt föderaalses kvaliteedikontrolli programmis (FSVOK) ja rahvusvahelises programmis (EQAS).

Biokeemia analüsaator AU 680

autor Beckman Coulter

Biokeemiline analüsaator A-25 ettevõttest BioSystems, Hispaania

Kemoluminestsentsanalüsaator ADVIA Centaur

1. Valkude ja süsivesikute ainevahetuse näitajate määramine:

2. Lipiidide ainevahetuse näitajate määramine:

Näidustused UIA analüüsiks ja selle läbiviimise metoodika

Uriinianalüüsid võimaldavad teil kontrollida mitmesuguseid andmeid - vaatamata uute meetodite ilmnemisele, on need kõige informatiivsemate laboratoorsete testide seas auväärsel kohal. Need on eriti väärtuslikud töötamisel patsientidega, kellel kahtlustatakse erineva etioloogiaga neerukahjustusi (näiteks nefriidi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni, autoimmuunsete põletikuliste protsesside korral)..

Mõiste dešifreerimine

Mikroalbuminuuria, lühendatult MAU, on eritumine, see tähendab kogu valgu erilise osa eritumine uriiniga - albumiin. See sisaldub vereseerumis ja eritub organismist tavaliselt neerude kaudu vaid väikeses koguses..

MAU on proteinuuria tüüp - valkude liigne eritumine uriiniga. Albumiini kontsentratsioon suureneb koos haiguste arenemisega või ajutiste (mööduvate) teguritega kokkupuutel. Kui sümptom püsib pikka aega, kurnab see keha ja vajab arstiabi.

Võimalikud põhjused

Mikroalbuminuuria arengut peetakse ebasoodsaks märgiks, mis näitab progresseeruvat neerukahjustust. Samal ajal on see varajane marker nende elundite kahjustamiseks mitmesuguste haiguste korral; kui see avastatakse õigeaegselt, on ravi efektiivsuse tõenäosus suur.

Füsioloogiline

Kuigi mikroalbumiin eritub tavaliselt väikestes kogustes, võib selle tase uriinis tõusta isegi tervel inimesel. Millistes olukordades see juhtub? Esimene ja kõige tõenäolisem põhjus on valgurikas dieet..

Füsioloogiliste olukordade hulgas võib nimetada ka:

  1. Vedeliku puudumine või suurenenud vedeliku kadu, see tähendab dehüdratsioon (näiteks higi näärmete sekretsioonidega kuumal päeval).
  2. Emotsionaalne ärevus, stressirohke olukord.
  3. Suure intensiivsusega kehaline aktiivsus.

Eraldi tasub märkida valgukomponentide sissetoomist väljastpoolt - näiteks kui analüüsimiseks mõeldud uriin kogutakse saastunud mittesteriilsesse anumasse või patsient on enne materjali kogumist hügieeninõudeid eiranud ning anumasse sattus veri, lima, sperma..

Ajutine

Need on seisundid, mis püsivad piiratud aja jooksul. Niipea kui provotseeriv tegur lakkab toimimast, kaob ka mikroalbuminuuria sümptom. Niisiis sisaldab potentsiaalsete käivitajate loend:

  • palavik (mis tahes geneesist, kõige sagedamini - nakkushaigustega);
  • hüpotermia;
  • dehüdratsioon, see tähendab patoloogilise iseloomuga dehüdratsioon - oksendamise, kõhulahtisuse, kuumarabandusega;
  • põletikulised kolded kuseteede piirkonnas allpool neerude taset;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine.

Kehast vabaneva albumiini tase võib suureneda mitmesuguste vigastustega - sealhulgas alaselja ja kõhu vigastustega. Põletused võivad provotseerida indikaatori kasvu..

Patoloogiline

Need on püsivad ebasoodsad tingimused, mis on seotud nn "valgufiltrite" - neerude või anumate sisepinda vooderdava spetsiaalse struktuuriga, mida nimetatakse "endoteeliks", otsese või kaudse kahjustusega. Mikroalbuminuuria esinemine on tüüpiline järgmistele patoloogiatele:

  1. Glomerulonefriit.
  2. Autoimmuunneerukahjustus.
  3. Arteriaalne hüpertensioon.
  4. Suhkurtõbi koos nefropaatia arenguga.
  5. Südamepuudulikkuse.
  6. Ateroskleroos.

On tõestatud, et mikroalbuminuuria ilmnemist võib täheldada siirdatud neeru äratõukereaktsiooni, narkootikumide või mürkidega mürgituse korral, samuti kui patsiendil on kasvajaprotsess.

Millal soovitatakse analüüsi?

Mikroalbuminuuria olemasolu tasub kontrollida, kui:

  • viiakse läbi mis tahes geneesi neeruhaiguste diagnostika;
  • diabeedi olemasolu on tõestatud;
  • patsiendil on kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate tunnused;
  • tuvastatud autoimmuunprotsessid (nt süsteemne erütematoosluupus).

Laboratoorsed testid võimaldavad:

  1. Varakult diagnoosige neerukahjustus arteriaalse hüpertensiooni, diabeedi ja muude potentsiaalselt oluliste patoloogiate korral.
  2. Hinnake riski taset patsiendi tervisele.
  3. Saage aru, kas teraapia on efektiivne ja kas korrigeerimine on vajalik.

Diagnostilised meetodid

Erinevalt üldvalgu (proteinuuria) uuringutest testitakse uriini albumiini taset valikuliselt - see tähendab ainult siis, kui see on näidustatud. Määramiseks kasutage biomaterjali, mis on kogutud üks kord (hommikul) või päeva jooksul (24 tunni jooksul).

Sõelumine

See on uuringute nimi, mille eesmärk on tuvastada albumiini liigse eritumise uriiniga. Need ei võimalda indikaatori taset hinnata ja pakuvad ainult kvalitatiivset tulemust:

  • "noh ei";
  • "Positiivne negatiivne".

See võimaldab kindlaks teha, millised proovid on ohus, ja kasutada kallimaid uurimismeetodeid ainult nende jaoks, eraldades proovid kohe tervetest inimestest. Uriini analüüs MAU jaoks viiakse läbi testribade või spetsiaalsete absorbeerivate tablettide abil. Need kastetakse kogutud materjaliproovi ja kui vastus on positiivne, tekib reaktsioon - enamasti on see diagnostilise tsooni värvimine.

Poolkvantitatiivne

Neid esindavad erinevad testiribade kasutamise algoritmid, mis erinevad juba kirjeldatud kirjeldustest selle poolest, et need on võimelised indikaatorit või diagnostilist tsooni vähem või eredamalt värvima, sõltuvalt albumiinisisalduse tasemest.

Uurimismeetod on immunokromatograafiline. Prooviga kokkupuutuva riba alale kantakse reagendid, mis on valmistatud (ensüümidega märgistatud) antikehad. Nad reageerivad ainult soovitud näitajale, see tähendab albumiinile.

Igal komplektil on tulemuste hindamiseks kaasas värviskaala. Need määratakse vahemikus 0 kuni 100 mg / l, kuid ainult intervallidega "10", "20", "50" või "100" - see tähendab, et uuring võimaldab teil saada ainult keskmisi andmeid. On võimalusi tundlikkusega vahemikus 0 kuni 1000 ja 2000 mg / l.

Kvantitatiivne

Võimaldab mõõta soovitud valgufraktsiooni täpset sisaldust; UIA uriinianalüüsi saab läbi viia selliste testide abil nagu:

  1. Immuunanalüüs (ELISA).
  2. Hägune.
  3. Difusioon agargeelil.
  4. Nefelomeetria.
  5. Radioimmuunne.

Samuti kasutatakse meetodit albumiini kontsentratsiooni arvutamiseks vastavalt kreatiniini tasemele uriinis. Sel eesmärgil kasutatakse mitmesuguseid biokeemilisi katseid; andmed saadakse olemasolevate väärtuste asendamise teel spetsiaalsetes valemites. Uuringut näidatakse juhtudel, kui loendis nimetatud analüüse (laboriseadmed, finantskulude tase) pole võimalik kasutada.

Ettevalmistused uuringuteks

Kui uuring viiakse läbi ühe uriiniprooviga, peate koguma materjali:

  • pärast väliste suguelundite hügieeni;
  • takistab niiskuse sattumist mahutisse;
  • keskmise portsjonina.

Esimeste sekundite jooksul peate põie tualetti tühjendama. Siis tuleb proov koguda puhtasse (soovitavalt steriilsesse apteeki) tassi, ülejäänud materjal on ka tualetis, seda ei kasutata.

Igapäevane uriin kogutakse järgmiselt:

  1. Hommikune esimene osa lastakse tualetti..
  2. Järgnev - spetsiaalses mahutis.
  3. Lõpeta kogumine pärast järgmise päeva öist und.
  4. Segage sisu, valage umbes 50-100 ml puhtasse kuivasse anumasse.
  5. Etiketil kirjutavad nad lisaks isikuandmetele patsiendi tuvastamiseks kogu uriini koguse päevas.
  6. Tarnitakse laborisse hiljemalt 1,5-2 tunni jooksul.

Tulemuste dekodeerimine

Mikroalbuminuuria uriinianalüüsi hindamiseks kasutage tabelit:

TõlgendamineEsiletõstmineKeskendumine
Üks portsjon (hommikul)Päevane maht (24 tundi)
Ühikud
μg / minmgmg / l
NormKuni 20Kuni 30Kuni 20
UIA20–20030-30020–200
Albumiini makro kadu (väga intensiivne eritumine)200 ↑300.200 ↑

Kui arvutatakse albumiini / kreatiniini suhe, võib MAU-st rääkida, kui see vastab:

  • naised - 3,5-30 mg / mmol;
  • mehed - 2,5-30 mg / mmol.

Uriinis sisalduva albumiini taseme tõusu on võimalik pidada patoloogiliseks sümptomiks ainult juhul, kui mitu uuringut tehakse erineva intervalliga ja tulemus jääb muutumatuks (kui näitajad ei suurene).



Järgmine Artikkel
Dieet ja õige toitumine neerukoolikute korral