Uriini üldanalüüs


Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Iga patsiendi jaoks on vajalik üldine uriinianalüüs. Üldanalüüsi jaoks vajalik uriini kogus on 100-200 ml. On väga oluline, et see oleks esimene hommikune uriin, nimelt selle keskmine osa. Koguge see puhtasse ja kuivasse nõusse. Uriini füüsikalis-keemiliste ja biokeemiliste uuringute kõige täpsemate tulemuste saamiseks on soovitatav ravimite võtmine enne analüüsiks kogumist lõpetada, kuna mõned neist võivad muuta uriini omadusi (näiteks askorbiinhape). Üks eeldus on uriini kiire ja korrektne transport laborisse, mis viiakse alati läbi positiivse õhutemperatuuri juures. Analüüs tuleb läbi viia hiljemalt 1,5 tundi pärast materjali kogumist. Nende tingimuste rikkumise korral muutub uriini uurimise protsess väga raskeks ja enamasti peetakse saadud tulemusi kallutatuks. Seetõttu peate uuesti analüüsima.

Analüüsi tehnika

Analüüs viiakse läbi mitmes etapis. Esiteks hindab laborant saadud materjali väliseid omadusi, see tähendab selle organoleptilisi omadusi, seejärel kaalub katseklaasi uriiniga. Pärast seda uriin tsentrifuugitakse, selle protseduuri tulemusena saadud setet uuritakse mikroskoobi all. Teatud osa saadud materjalist tuleb töödelda spetsiaalsete reaktiividega.

Uriini peamiste näitajate väärtus

1. Oliguria - erituva uriini päevase koguse vähenemine. Füsioloogiline vähenemine toimub liigse higistamise või ebapiisava vedeliku tarbimise korral. Patoloogiline vähenemine kaasneb:

  • südamehaigused
  • neeruhaigus
  • äge maksapuudulikkus
  • düspeptilised nähtused (isutus, oksendamine, kõhulahtisus jne)
  • palavik

2. Polüuuria - erituva uriini päevase koguse suurenemine. Uriinierituse füsioloogiline suurenemine toimub vedeliku tarbimisel suurtes kogustes või urineerimist ja urineerimist soodustavate toiduainete kasutamisel.
Uriinivoolu patoloogiline suurenemine kaasneb:
  • palavikjärgne seisund - suhkurtõbi ja suhkurtõbi
  • turse resorptsioon
  • närviline erutus

3. Anuria - täielik uriini puudumine päeva jooksul.
See esineb ainult keha patoloogilistes tingimustes, näiteks:
  • mürgitus
  • kuseteede spasm
  • äge neerupuudulikkus
  • kuseteede valendiku sulgemine kivi või kasvajaga
  • raske jade
  • meningiit

4. Olakizuria - vähenenud urineerimine.
See on patoloogiline nähtus, mis esineb neuro-refleksi häiretega.

5. Pollakiuria - sage urineerimine.
Füsioloogiline tõus toimub närvilise põnevuse korral, samuti vedelike kasutamisel suurtes kogustes.
Patoloogiline suurenemine toimub järgmiste haiguste korral:

  • nohu
  • kuseteede põletik

6 düsuuria - valulik urineerimine.
Patoloogiline seisund, mis esineb kuseteede põletikuliste haiguste korral.

7. Nikturia - päevasel ajal öösel erituva uriini kogus.
Füsioloogiline noktuuria esineb alla 1–2-aastastel lastel.
Patoloogiline noktuuria tekib siis, kui:

  • tsüstiit
  • südamepuudulikkuse dekompenseerimise esialgsed etapid

8 enurees - võimetus uriini kinni hoida.
Füsioloogiline enurees esineb ainult alla 2-aastastel lastel (noktuuria).
Muudel juhtudel on see patoloogiline seisund, mis tekib siis, kui:

  • kuseteede põletik
  • närvisüsteemi haigused
  • palavikuga ja krampide seisundid

Värvus - õlgkollane.
Mõnede patoloogiliste seisunditega kaasneb uriini värvi muutus, näiteks:
  • roosa-punane või punane (lihalõikude värv) värv näitab punaste vereliblede olemasolu uriinis - erütrotsüüte ja on iseloomulik glomerulonefriidile.
  • tumepunast värvi leidub porfüürias, kokkusobimatu vereülekandes, pikaajalise rõhu sündroomis.
  • tumepruun värv ilmub ikterilise sündroomi, hepatiidiga.
  • must värv võib esineda sellise haiguse korral nagu alkaptonuria.
  • hallikasvalge värv näitab mäda olemasolu uriinis - seda seisundit nimetatakse püuuriaks.
  • sinakasroheline värv võib kaasneda mädanemise protsessidega soolestikus.
  • tumekollast värvi leitakse põletuste, oksendamise, kõhulahtisuse, turse, südamepuudulikkuse korral.
  • kollakasoranž võib esineda koos teatud vitamiinidega. Mõnel juhul võib teatud toitude ja ravimite kasutamine põhjustada ka uriini värvimuutusi..

Lõhn
Mõnede keha patoloogiliste seisunditega kaasneb uriini lõhna spetsiifiline muutus, näiteks:
a) fekaalilõhn - E. coli põhjustatud infektsioonid
b) atsetooni lõhn - iseloomulik ketoonkehade esinemisele uriinis
c. Hiire lõhn on fenüülketonuuria spetsiifiline sümptom
d) solvav lõhn - tekib siis, kui kuseteede ja soolte või mädaste õõnsuste vahel tekib teade

Läbipaistvus - läbipaistev.
Enamasti muutub uriin häguseks koos ägeda või kroonilise põiepõletiku või püelonefriidiga. Hägustumist võivad põhjustada erinevad bakterid, lima, punased verelibled, soolad, neeruepiteeli rakud või kuseteede seintelt kooruvad epiteelid.

Vahutavus
Loksutamisel levib vaht kogu pinnale ühtlaselt, läbipaistev ja ebastabiilne. Rikkalik vaht tekib siis, kui uriinis on valku.

Füüsikaliste ja keemiliste omaduste uurimine

1. Suhteline tihedus - 1010 - 1025 g / l. Neerupuudulikkuse korral esineb uriini tiheduse vähenemine. Samuti on kerge tiheduse vähenemine tingitud toatemperatuuri tõusust. Suurenenud uriini tihedus on iseloomulik dehüdratsioonile..

2. Reaktsioon (uriini pH) - kergelt happeline, neutraalne või kergelt aluseline reaktsioon. pH vahemikus 5,0 kuni 7,0. Uriini reaktsiooni füsioloogilisi muutusi võib seostada taimse päritoluga toidu (leeliseline reaktsioon), füüsilise koormuse, stressitingimuste ja muude kahjulike tegurite mõjul. Happesuse patoloogiline muutus on iseloomulik kuseteede väljendunud põletikulistele protsessidele või kivide moodustumisele neis.

Biokeemiliste omaduste uurimine

1. Valk - mitte rohkem kui 0,033 g / l.
Valgu olemasolu uriinis nimetatakse proteinuuriaks. See kaasneb järgmiste patoloogiliste seisunditega:

  • äge ja krooniline glomerulonefriit
  • diabeetiline nefropaatia
  • neeru amüloidoos
  • sidekoe haigused
  • kuseteede põletik
  • nefropaatia raseduse ajal
  • vereringepuudulikkus
  • palavik

2. Glükoos - puudub.
Glükoosi olemasolu uriinis nimetatakse glükoosuriaks. Glükoosi füsioloogiline välimus uriinis on põhjustatud toidus sisalduvate maiustuste ja süsivesikute liigsest tarbimisest..

Mikroskoopiline uuring

1. Erütrotsüüdid - 0 - 1 vaateväljas.
Punaste vereliblede olemasolu uriinis nimetatakse hematuriaks. Sõltuvalt selles sisalduvate erütrotsüütide arvust eraldatakse mikro- ja makrohematuuria. Kaasnevad sellised haigused nagu:

  • urolitiaasi haigus
  • urogenitaalsete organite trauma
  • suguelundite krooniline põletik
  • teatud ravimite võtmine

2. Leukotsüüdid
Naiste vaateväljas 0–6, meestel vaateväljas 0–3. Leukotsüütide esinemist uriinis nimetatakse leukotsütuuriaks. Leukotsütuuria esinemine räägib põletikulistest protsessidest urogenitaalsetes organites (püelonefriit, tsüstiit).

3. Epiteel - 3 - 5 vaateväljas.
Suurenenud epiteelirakkude sisaldus uriinis esineb urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside ajal.

  • lame epiteel - põletikuline protsess lokaliseerub neerudes
  • siirdepiteel - põies
  • sammas epiteel - peamiselt ureetras

4. Bakterid puuduvad.
Bakterite tuvastamist uriinis nimetatakse bakteriuuriaks. Esineb neerude, põie ja ureetra põletikuliste haiguste korral.

5. Lima - puudub.
Lima välimus uriinis näitab seisvate protsesside esinemist neerudes või kusepõies.

6. Silindrid
Nende esinemist uriinis nimetatakse silindruriaks. Eristatakse järgmist tüüpi silindreid:

  • teraline - neerutuubulite degeneratiivsete häiretega
  • hüaliin - nefrootilise sündroomi, palaviku, neerupatoloogiate, raske füüsilise koormusega
  • epiteel - glomerulonefriidiga, nefrootiline sündroom
  • erütrotsüüt - neeru päritolu hematuriaga
  • leukotsüüt - neerupõhise leukotsütuuriaga
  • vaha - nefrootilise sündroomiga

Ravim. Põetamine.

Saidil saate teada kõike põetamise, hooldamise, manipuleerimise kohta

Uriinianalüüside tüübid. Kogumismeetod, eesmärk, varustus ja märkmed.

Uriini üldanalüüs

Eesmärk: diagnostiline - kuseteede seisundi kindlaksmääramine

Varustus:

puhas kuiv klaasist anum mahuga 200 - 250 ml,

Kogumismeetod:

  1. Hommikul enne uriini kogumist viige väliste suguelundite põhjalik tualett keedetud veega läbi.
  2. Koguge 100 - 200 ml uriini uriini "keskmisest osast" anumasse.
  3. Sulgege anum kaanega ja jätke see sanitaarruumi spetsiaalsele riiulile.
  4. Peske käsi.

Märge:

  • uriini kogumisel tuleb patsiendil soovitada tupp vatitikuga sulgeda (menstruatsiooni ajal või tühjenemise korral)


Uriini analüüs vastavalt Nechiporenkole:

Eesmärk: diagnostiline - moodustunud elementide (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, silindrid) sisalduse kvantitatiivne määramine 1 liitris uriinis.

Varustus:

puhas kuiv klaasist anum mahuga 200 - 250 ml,

Kogumismeetod:

  1. Enne uriini kogumist viige hommikul läbi väliste suguelundite põhjalik tualett keedetud veega (furatsiliini lahus või kergelt roosa kaaliumpermanganaadi lahus)..
  2. Koguge 100 ml uriini uriini "keskmise osa" mahutisse.
  3. Sulgege anum kaanega ja jätke see sanitaarruumi spetsiaalsele riiulile.
  4. Peske käsi.

Uriinisuhkru test

(päevakogusest)

Eesmärk: diagnostiline - määrata suhkruhaiguse korral igapäevane suhkru kadu uriinis

Varustus:

puhta kuiva klaasist mahuti mahuga 3 liitrit ja mahuga 200 ml,

Kogumismeetod:

  1. Hommikul kell 8 tühjendage põis tualetti (seda osa ei arvestata)
  2. Seejärel kogutakse päeva jooksul (kella 8–8 järgmisel päeval hommikul) kogu uriin suures mahutis. Viimane kord, kui peaksite purgis urineerima järgmisel päeval kell 8 ja panete anuma koos sisuga sanitaarruumi spetsiaalsele riiulile.
  3. Mõõtke kogu eritunud uriini kogus.
  4. Segage kogu anumas olev uriin pulgaga põhjalikult.
  5. Valage 100-150 ml uriini väiksema mahuga ettevalmistatud mahutisse ja toimetage kliinilisse laborisse.

Märge:

  • Kui patsient viibib haiglas, teostab uriini koguse mõõtmise ja laborisse toimetamise osakonna õde..

Uriinisuhkru test

3 portsjonit (glükosuuriline profiil)

Eesmärk: diagnostiline - suhkru kadu tuvastamine uriinis insuliiniannuste korrigeerimiseks suhkurtõvega patsientidel

Varustus:

3 puhast kuiva klaasanumat mahuga 0,5–2,0 liitrit ja 3 mahutit 200 ml,

Kogumismeetod:

  1. Tühjendage põis kl 8.00 hommikul tualetti (seda osa ei arvestata).
  2. Kell 8.00-16.00 - koguge uriin I konteinerisse;
  3. kella 16.00–24.00 - II paagis;
  4. järgmise päeva hommikul kella 24.00-st kuni 8.00-ni - III võimekuses.
  5. Mõõtke uriini kogus igas anumas ja sisestage tulemused sobivale saatekirja vormile.
  6. Segage pidevalt uriini suurtes anumates ja valage 200 ml igast portsjonist ettevalmistatud väiksematesse kogustesse.
  7. Viige kliinikusse laborisse väiksemad konteinerid koos suunamistega.

Märge:

  • Viimastel aastatel on endokrinoloogia osakond kogunud suhkru jaoks uriini 4 portsjonina.
I. 8.00 - 14.00

III. 18.00 - 22.00
II. 14.00 - 18.00IV. 22.00 - 8.00

Uriini analüüs Zimnitski järgi

Eesmärk: diagnostika - neerude ja kardiovaskulaarse süsteemi haiguste neeru filtreerimisfunktsiooni (päeva, öö, igapäevase uriinierituse määramine) ja kontraktsiooni (uriini tihedus - erikaal) määramine

Varustus:

8 puhast kuiva klaasanumat mahuga 250-500 ml,

8 suunda koos uriini kogumise aja märkimisega (nr 1. 6.00 - 9.00; nr 2 9.00 - 12.00; nr 3 12.00 - 15.00; nr 4 15.00 - 18.00; nr 5 18.00 - 21.00; nr 6 21.00 - 24.00; nr 7 24.00 - 3.00 ; Nr 8 3,00–6,00)

Kogumismeetod:

  1. Tühjendage põis kl 6 hommikul tualetti..
  2. Seejärel koguge kogu uriin järjestikku 8 anumasse, iga 3 tunni järel, sealhulgas öösel, sobivasse anumasse. Kui konteinerist ei piisa, peate võtma teise konteineri ja märkima sellele sama portsjoni number.
  3. Jätke anumad sanitaarruumi.

Märge:

  • Uriini kogutakse päeva jooksul tavapärase toidu ja joogi režiimi taustal.
  • Arst lõpetab diureetikumid päev enne uuringut.

Ärge valage uriini ühest anumast teise

Uriini kogumise algoritm üldiseks kliiniliseks analüüsiks. Näitajad.

Uriini kogumise algoritm üldiseks kliiniliseks analüüsiks

  1. Menetluse ettevalmistamine

1.1. Tutvustage ennast patsiendile, selgitage protseduuri eesmärki ja kulgu. Veenduge, et patsiendil on eelseisva protseduuri kohta nõusolek.

1.2. Jagage eelmisel õhtul uriini kogumise mahuti (sildiga)

1.3. Selgitage uriini kogumise meetodit.

1.3. Õpetage, kuidas hommikul enne uuringut hügieenilist pesemist teha

1.4. Paluge patsiendil korrata kogu saadud teavet

  1. Uriini kogumise tehnika

2.1 Käsitsege käsi hügieeniliselt, kuivalt.

2.2 Kandke kindaid

2.3. Uurimiseks uurige patsiendilt uriini kogumise meetodit:

- eraldage esimene uriinivoog tualetti (või anumasse) "1", "2" arvelt;

- eraldage uriin purki koguses vähemalt 10 ml.

- lükake urineerimine edasi, pange purk kõrvale.

- täielik urineerimine tualetis.

  1. Protseduuri lõpp

3.1 Sulgege purk kaanega

3.2 Võtke kindad ära, pange need desinfitseerimiseks anumasse

3.3 Käsitsege käsi hügieeniliselt, kuivatage.

3.4. Viige uriin laborisse hiljemalt üks tund pärast kogumist

3.5. Tehke hukkamise tulemuste kohta asjakohane dokument meditsiinilisse dokumentatsiooni

Mis võib olla uriinis?

Polüuuria - suurenenud igapäevane uriinieritus.

Oliguuria - igapäevase uriinierituse vähenemine 500 ml-ni.

Anuria - uriini päevane kogus ei ületa 200 ml päevas

Pollakiuria - sage urineerimine.

Olakizuria - harv urineerimine.

Düsuuria - valulik urineerimine.

Noktuaria - öise uriinierituse ületamine päevasel ajal.

Enurees - kusepidamatus.

Uriini värvus on tavaliselt õlgedest rikkaliku kollaseni, selle määrab värvainete olemasolu - urokroomid, mille kontsentratsioon määrab peamiselt värvi intensiivsuse (urobiliin, uroseiin, uroerütriin). Rikas kollane värv näitab tavaliselt suhteliselt suurt uriini tihedust ja kontsentratsiooni. Värvitu või kahvatu uriin on väikese tihedusega ja eritub suurtes kogustes.

Uriini tumenemine tumepruuniks on tüüpiline ikterusega, sagedamini obstruktiivse või parenhüümi, näiteks hepatiidiga patsientidel. Selle põhjuseks on maksa võimetus hävitada kogu mesobilinogeen, mis ilmub uriinis suures koguses ja õhus urobiliiniks muutudes põhjustab selle tumenemist.

Uriini punane või roosakaspunane värvus, mis sarnaneb lihalõikega, näitab vere olemasolu selles (makrohematuuria); seda võib täheldada glomerulonefriidi ja teiste patoloogiliste seisundite korral. Tumepunane uriin tekib koos hemoglobinuuriaga kokkusobimatu vereülekande, hemolüütilise kriisi, pikaajalise kompressioonisündroomi jne tõttu. Lisaks tekib punane uriin porfüüria korral. Alkaptonuriale on iseloomulik must värv, mis ilmub õhus seistes. Suure rasvasisaldusega võib uriin meenutada lahjendatud piima. Uriini hallikasvalge värvuse võib põhjustada mäda olemasolu (püuria). Rohelist või sinist värvi võib täheldada soolestikus esinevate mädanemisprotsesside suurenemisega, kui uriini ilmub suur kogus indoksüülväävelhappeid, mis lagunevad indigo moodustumiseks; või metüleensinise kehasse viimise tõttu.

Atsetooni lõhn - ketonuuria

Fekaalilõhn - E. coli nakkus

Lõhn on solvav - fistul kuseteede ning mädaste õõnsuste ja (või) soolte vahel

Higistavate jalgade lõhn - glutaarhappeemia (II tüüp), isovaleriinhappeemia

Hiire (või kopitanud) lõhn - fenüülketonuuria

Vahtrasiirupi lõhn - vahtrasiirupi haigus

Kapsa lõhn (humalalõhn) - metioniini imendumishäire (humalakuivati ​​haigus)

Mädaneva kala lõhn - trimetüülaminuria

Rääsunud kalalõhn - türosineemia

Ujumisbasseini lõhn - Hawkinsinuria

Ammoniaagilõhn - tsüstiit

Uriini loksutamisel tekib selle pinnale vaht. Normaalne uriin on rikkalik, läbipaistev ja ebastabiilne. Valgu olemasolu uriinis põhjustab püsiva rikkaliku vahu moodustumist. Kollatõvega patsientidel on vaht tavaliselt kollast värvi..

Uriin on tavaliselt puhas. Hägusust võivad põhjustada bakterid, erütrotsüüdid, rakulised elemendid, soolad, rasv, lima.

Tihedus. Normaalne uriini tihedus on 1010-1024 g / l. Dehüdratsiooniga saab tihedust suurendada. Tiheduse vähenemine võib viidata neerupuudulikkusele.

Happesus. Tavaliselt jääb uriini pH vahemikku 5,0–7,0. Uriini happesus varieerub suuresti sõltuvalt toidu tarbimisest (näiteks taimse toidu tarbimine määrab uriini leeliselise reaktsiooni), kehalisest aktiivsusest ning muudest füsioloogilistest ja patoloogilistest teguritest. Uriini happesuse indeks võib olla diagnostiline märk.

Kõrvalekalle normist on valgu olemasolu uriinis kontsentratsioonis üle 0,033 g / l - proteinuuria.

Proteinuuria on täheldatud glomerulaarfiltri - glomerulaarse proteinuuria - läbilaskvuse rikkumisel, rikkudes madala molekulmassiga valkude reabsorptsiooni torukeste epiteeli poolt - tubulaarne proteinuuria ägeda ja kroonilise glomerulonefriidi, neeruamüloidoosi, diabeetilise nefropaatia, süsteemse sidekoehaiguse korral. Tubulaarset proteinuuria võib põhjustada interstitsiaalne nefriit, tubulaarse epiteeli toksiline kahjustus ja see võib esineda ka pärilike tubulopaatiate korral. Lisaks võib valgu välimus uriinis esineda kuseteede mädaste põletikuliste protsesside, raske vereringepuudulikkuse, rasedate naiste nefropaatia ja palaviku korral. Samuti võivad vähese proteinuuria lühiajalised episoodid ilmneda intensiivse füüsilise koormuse, kehaasendi kiire muutuse, ülekuumenemise või hüpotermiaga ning pärast märkimisväärse koguse denatureerimata valkude rikka toidu võtmist..

Uriini võib leida:

lame epiteel (põie ülemise kihi rakud) on vaateväljas tavaliselt üks.

Silindriline või kuupmeetri epiteel (kuseteede tuubulite, vaagna, kusejuha rakud). Tavaliselt seda ei tuvastata, see ilmneb põletikuliste haiguste korral. Samuti siirdepiteel - kuseteede, põie vooder. Seda täheldatakse tsüstiidi, uretriidi ja teiste kuseteede põletikuliste haiguste korral.

Erütrotsüüdid. Punaste vereliblede suurenenud sisaldus uriinis, mida nimetatakse väikese arvu punaliblede korral mikrohematuriaks ja märkimisväärse koguse korral jämedaks hematuriaks, on patoloogia, mis viitab neeru- või põiehaigusele või kuseteede mõnes osas verejooksule. Tavaliselt naistel - üksikult uimastis, meestel - ei.

Leukotsüüdid. Suurenenud valgete vereliblede arvu uriinis nimetatakse leukotsütuuriaks. See näitab põletikulist protsessi..

Leukotsüturia - vaateväljas kuni 20, makroskoopiliselt uriini ei muudeta.

Püuuria - vaateväljas üle 60, makroskoopiliselt on uriin hägune, kollakasroheline ja mädanenud lõhnaga.

Happeline uriin sisaldab:

Kusihape - erineva kujuga (rombilised, kuusnurksed, tünnide, kangide jms kujul) kristallid, värvuselt punakaspruunid või kollakaspruunid. Uriinisetetes olevad mikroskoopilised kristallid näevad välja nagu kuldne liiv.

Uraadid - amorfsed uraatsoolad - väikesed kollakad terad, sageli liimitud rühmadena. Mikroskoopiliselt on uraatidel tihe tellistest roosa sade.

Oksalaadid - värvimatud kristallid postiümbrike kujul - oktaeedrid.

Väävellubi - õhukesed, värvusetud nõelad või rosetid.

Hüaliinivalud - Tamm-Horsfall mukoproteiin, mida toodavad torukujulised rakud ja mis on koaguleerunud nende valendikus. Tavaliselt on nad isoleeritud. Ilmuvad treeningu ajal, palavik, ortostaatiline proteinuuria, nefrootiline sündroom, mitmesugused neeruhaigused.

Granuleeritud valud - neerutuubulite degenereerunud ja hävinud rakud hüaliinikastidel või agregeeritud seerumivalkudel. Ilmub raskete degeneratiivsete tubulaarsete kahjustuste korral.

Vahakipsid - laia valendikuga tuubulites hüübinud valk.

Epiteeli kipsid - katkine neeru torukujuline epiteel.

Erütrotsüütide kipsid - erütrotsüüdid, mis on kihtidele pandud, tavaliselt hüaliinsed.

Uriini kogumise algoritm üldanalüüsiks

Üldine uriinianalüüs on laborikatse, mis viiakse läbi erinevate patoloogiliste häirete tuvastamiseks. Sisaldab vedeliku füüsikaliste ja keemiliste omaduste igakülgset hindamist, samuti mikroskoopiliste setete otsimist. Lõpparvude põhjal teeb arst patsiendi tervise kohta järelduse. Uriini kogumise algoritmi järgimine üldanalüüsi jaoks on väga oluline, sest valesti tehtud protseduuri korral on tulemused ebausaldusväärsed ja ravi ei pruugi olla õigesti valitud.

Uuringu näidustused hõlmavad järgmist:

  1. ennetav kehauuringute programm;
  2. kuseteede funktsioonide jälgimine kroonilise neeruhaiguse, raseduse ajal, ravimite võtmine, mis mõjutavad eritumise tööd;
  3. ägedad sümptomid: äkilised valud alaseljas, tõmbamis- või torkivalud alakõhus naistel ja kubeme piirkonnas meestel;
  4. ebatüüpiliste sümptomite põhjuste selgitamiseks ja diagnoosi seadmiseks, kui kahtlustate:
    1. suguhaigused;
    2. hüdronefroos;
    3. prostatiit;
    4. tsüstiit;
    5. nakkuslik mononukleoos;
    6. Krooniline neerupuudulikkus ja pinge piiraja;
    7. püelonefriit;
    8. onkopatoloogia.

Muidugi on võimatu tuvastada konkreetse haiguse otseseid näidustusi, kuid terviklik hindamine võimaldab hinnata kroonilise või ägeda infektsiooni esinemist, eritussüsteemi häireid. Uriini kogumist üldanalüüsiks kasutatakse ka terapeutiliste toimingute tõhususe jälgimiseks ja haiguste kulgu dünaamiliseks jälgimiseks.

  1. Menetluse ettevalmistamine
  2. Uriini kogumise tehnika
  3. Protseduuri lõpp
  4. Mis võib olla uriinis?
  5. Määramine arsti juurde

Menetluse ettevalmistamine

Patsiendi ettevalmistamine manipuleerimiseks on väga oluline samm. Soovitatav on järgida järgmisi reegleid:

  • ostke eelnevalt steriilne konteiner õhukindlas pakendis, millel on märgised materjali võtmiseks, või hankige see konteiner haigla arstilt;
  • kogutakse ainult vedeliku hommikune osa, filtreeritakse neerude kaudu öösel;
  • eelõhtul on keelatud võtta ravimeid, mis võivad muuta kvaliteedinäitajaid. Antibiootikumid, põletikuvastased, multivitamiinid muudavad mitte ainult värvi, vaid moonutavad oluliselt ka lõplikke andmeid. Vajadusel on vaja kohandada ravimite võtmise režiimi;
  • diureetikumid on samuti vastuvõetamatud;
  • välistada dieedist alkohoolsed joogid, kofeiin ja sooda;
  • Samuti on parem 1-2 päeva jooksul dieedist eemaldada “värvivad” tooted: peet, loorberilehed, porgandid;
  • uriini võtmise algoritm üldanalüüsiks eeldab, et kõik antakse tühja kõhuga, on vastuvõetamatu juua või süüa toitu kuni sünnituse hetkeni;
  • on soovitatav enda eest hoolitseda - ärge ülekuumenege päikese käes, ärge üle jahutage, see võib provotseerida kuseteede põletikulisi protsesse;
  • naistel pole tsüklilise verejooksu perioodil soovitatav koguda.

Kohe pärast ärkamist on vaja läbi viia suguelundite põhjalik tualettruum ilma hügieenivahendeid kasutamata. Naised peaksid tupe ava katma vatitikuga.

Uriini kogumise tehnika

Uriini üldanalüüsi kogumise algoritm:

  • kirjutage konteineri etiketile isiklikud andmed: sünniaeg, täielik nimi, kogumise aeg ja kuupäev;
  • on vaja hakata urineerima tualetis, siis urineerimine viibib;
  • "Keskmine osa" kogutakse steriilsesse anumasse koguses 150-200 ml;
  • konteinerit pole vaja täita ülaosa all, optimaalselt 2/3 võrra;
  • sulgege kaas tihedalt.

Protseduuri on üsna lihtne läbi viia, seda saab läbi viia nii kodus kui ka haiglas.

Igapäevase uriini kogumise algoritm:

  • materjal kogutakse 24 tunni jooksul;
  • anumasse lisatakse säilitusaineid - see võib olla tümool või boorhape, spetsiaalse konteineri ostmisel on need juba sees;
  • hommikune osa tühjendatakse täielikult, uuringus võetakse arvesse ainult kogu järgnevat vedelikku;
  • patsient roojab spetsiaalses mahutis, mis on ette nähtud vähemalt 2-3 liitri jaoks;
  • sulgege kaas tihedalt.

Protseduuri lõpp

Kogutud vedelik tuleb laborisse toimetada 1,5–2 tunni jooksul.

Haiglas jäetakse konteiner tualettruumi selleks ettenähtud kohta, õde hoolitseb ise transpordi eest. Märgistamisel on oluline märkida ainult õiged andmed, et mitte segadusse ajada.

Usaldusväärsete tulemuste garantii on üldanalüüsi jaoks lihtne algoritm uriini väljastamiseks.

Mis võib olla uriinis?

Saadud teabe dešifreerimine aitab kinnitada haiguse esinemist või kummutada kahtlusi, jälgida haiguse kulgu või veenduda patsiendi tervises. Vaatame lähemalt kriteeriume ja nende tähendust..

Erikaalu määramine on lahustunud soolade, valkude ja muude ainete koguse näitaja. Suurenemine näitab endokriinseid patoloogiaid, neeruvaagna struktuuride nakkuslikke kahjustusi, rasedate toksikoosi ja hüpohidroosi. Vähenemist täheldatakse kroonilise neerupuudulikkuse, suhkruhaiguse, diureetikumide süstemaatilise kasutamise korral.

Värv võib olla igas kollases toonis. Järsk muutus annab märku tõsistest vaevustest:

  • punane - erütrotsüütide vabanemine, võib avalduda glomerulonefriidi, ureetra mikrotrauma, onkopatoloogiaga;
  • pruun - hemoglobinuuria, hemolüütiline kriis, porfüriinihaigus;
  • must - alkaptonuria;
  • halli värvi triibud viitavad mädastele lisanditele;
  • roheline või antratsiit - mädanemise esinemine soolestikus koos siseorganite seinte sulamisega.

Spetsiifiline lõhn võib anda märku alatoitumusest või olla tõsise patoloogia esimene üleskutse:

  • ammoniaak - koos tsüstiidiga;
  • fekaalid - Escherichia coli paljunemine ja kuseteede bakteriaalne saastumine;
  • mädane - kaugelearenenud hävitavate ja nakkushaigustega, kuseteede gangrenoossete muutustega;
  • atsetoon - ketoonkehade vabanemine metaboolse basaalse patoloogia, dehüdratsiooni korral avaldub sageli lapsepõlves ägedate hingamisteede infektsioonide taustal;
  • mädaneva kala lõhn - trimetüülaminuuria, gardnerelloos.

Vahustamine pole tüüpiline. Sagedamini täheldatakse kollatõbi või suurenenud valgufraktsioonidega kuseteede süsteemis.

Läbipaistvus on tavaliselt kõrge. Hägusust põhjustab:

  • erütrotsüüdid;
  • leukotsüüdid;
  • bakterid;
  • lima;
  • uraatide soolad;
  • fosfaadid;
  • oksalaadid;
  • mädane komponent.

Happesus 4–7 pH. Langus näitab kroonilist neerupuudulikkust, hüperkaleemiat, kõrvalkilpnäärmehormoonide taseme tõusu ja onkoloogilist kasvajat. Suurenemist täheldatakse dehüdratsiooni ja näljutamise, hüpertermia ja lihatoodete liigse tarbimisega.

Uriinianalüüside ettevalmistamine

Üldreeglid:

  1. TÄHELEPANU! Uuringu eelõhtul tuleb tarbekaubad (adapteri ja katseklaasiga anum) hankida kõigist laboratoorsetest osakondadest.
  2. 10–12 tundi enne uuringut ei ole soovitatav tarbida: alkoholi, vürtsikaid ja soolaseid toite, samuti uriini värvi muutvaid toite (peet, porgand)
  3. Kui võimalik, vältige diureetikumide võtmist
  4. Pärast tsüstoskoopiat võib uriinianalüüsi määrata mitte varem kui 5-7 päeva
  5. Naistel ei soovitata perioodil uriinianalüüsi teha
  6. Patsient kogub uriini iseseisvalt (välja arvatud lapsed ja raskelt haiged patsiendid)
  7. Enne analüüsi tegemist tehke väliste suguelundite põhjalik tualett:
  • naistel - sooja seebiveega niisutatud vatitikuga viiakse läbi väliste suguelundite tualettruum (häbememokkade töötlemine tampooni liigutamise teel ette ja alla); kuivatage puhta lapiga, mis on eelnevalt triikitud kuuma triikrauaga.
  • meestel viiakse ureetra välise ava tualett sooja vee ja seebiga läbi, seejärel pestakse seda sooja veega ja kuivatatakse puhta lapiga, mis on eelnevalt triikitud kuuma rauaga.

Uriini üldanalüüs

Uuringu eelõhtul saate Hemotesti mis tahes labori osakonnas ühekordselt kasutatava spetsiaalse steriilse anuma koos uriini katseklaasi viimise seadmega..

  1. Üldanalüüsi jaoks kasutage esimest hommikust uriiniproovi (eelmine urineerimine ei tohiks olla hiljem kui 2 hommikul).
  2. Enne uriini kogumist tehke väliste suguelundite põhjalik tualett. Meeste jaoks tõmmake urineerimisel nahavolt täielikult tagasi ja vabastage ureetra välimine ava. Naiste jaoks lükake häbememokad lahti. Keerake anuma kaas lahti ja asetage see uriini ülekandevahendiga üles
  3. Tähelepanu! Ärge puudutage steriilset põhku ega kaane sisemust
  4. Tühjendage esimene väike uriin tualetti ja koguge siis keskmine uriin anumasse
  5. Mahutit ei tohi täita rohkem kui ¾ mahust. Minimaalne - 30 ml, maksimaalne - 80 ml
  6. Keerake kaas tihedalt kinni, hoides seda ettevaatlikult servadest. Segage anuma sisu 3-5 korda, pöörates seda ettevaatlikult 180 °
  7. Märgistage tuubid patsiendi teabega. Sisestage I.O. perekonnanimi Tähelepanu! Trükitähtedega
  8. Koorige toru kaanel olev kleebis ettevaatlikult tagasi, kuid ärge tõmmake seda täielikult lahti!
  9. Asetage viaal kaanega pool allpool anuma kaane süvendisse. Vajutage toru põhja alla ja suruge kork läbi. Pärast tuubi täitmist uriiniga eemaldage see anumast
  10. Segage tuubi sisu 8-10 korda, pöörates seda ettevaatlikult 180 °. Viige uriinitoru biomaterjalide kogumise päeval labori osakonda

Igapäevase uriini kogumine

Koguge uriin 24 tunni jooksul tavalisel joogirežiimil (1,5 - 2 liitrit päevas):

Tühjendage põis kell 6-8 hommikul (valage see osa uriinist välja)

  • Koguge uriin 24 tunni jooksul puhtasse mahutisse, mille maht on vähemalt 2 liitrit. Kogumise ajal tuleb uriiniga mahutit hoida jahedas (ideaalis alumises riiulis külmkapis temperatuuril + 4 ° + 8 ° C), vältides selle külmumist.
  • Koguge viimane osa uriinist täpselt samal ajal järgmisel päeval, kui kogumist alustati eelmisel päeval
  • Mõõtke uriini kogus, valage 50-100 ml spetsiaalsesse steriilsesse anumasse. Kirjutage konteinerile kindlasti kogutud uriini kogus päevas (igapäevane uriinieritus)
  • Uriini analüüs Netšiporenko järgi

    Koguge uriin hommikul (kohe pärast magamist) 3-klaasi proovimeetodil: alustage urineerimist tualetis, koguge keskmine osa spetsiaalsesse steriilsesse anumasse, lõpetage - tualetis

    Uriini teine ​​osa peaks olema ülekaalus. Viige uriini keskmine osa laborisse uriinitorus. Teata uriini kogumise ajast registripidajale. Uriini on lubatud säilitada külmkapis (temperatuuril t + 2 ° + 4 °), kuid mitte rohkem kui 1,5 tundi.

    Uriini analüüs Zimnitski järgi

    Uurimiseks mõeldud uriini kogutakse kogu päeva jooksul (24 tundi), sealhulgas öösel.

    • 1 portsjon: kella 6-00 kuni 9-00 hommikul
    • 2. portsjon: 9.00–12.00
    • Serveerimine 3: kell 12.00-15.00
    • 4. serveerimine: kella 15.00-18.00
    • 5. serveerimine: kella 18.00-21.00
    • 6. serveerimine: kell 21.00 kuni 24.00
    • Serveerimine 7: kella 24-00-300
    • Serveerimine 8: 3-00 kuni 6-00

    Hommikul kell 6–00 (esimesel kogumispäeval) tuleb põis tühjendada ja seda esimest hommikust uriini osa ei koguta uuringuteks, vaid valatakse välja.

    Tulevikus on päeva jooksul vaja järjestikku koguda 8 osa uriini. Iga kaheksa kolmetunnise intervalli jooksul urineerib patsient ühe või mitu korda (sõltuvalt urineerimise sagedusest) vähemalt 1-liitrise mahutisse. Mõõtetakse ja registreeritakse uriini maht igas 8 osas. Iga osa uriinist segatakse ja 30–60 ml kogutakse eraldi spetsiaalsesse steriilsesse anumasse. Kui patsiendil pole tungi kolme tunni jooksul urineerida, jäetakse anum tühjaks. Uriini kogumine lõpeb järgmisel päeval kell 6 hommikul. Laborisse toimetatakse kõik 8 mahutit, millest igaühele tuleb märkida portsjoni number, eritatava uriini maht ja uriini kogumise ajaintervall..

    Registreerijale teatage päevas joomise vedeliku kogus.

    Funktsionaalsed testid

    • Rehbergi test (vere kreatiniin, igapäevane uriini kreatiniin)
      Enne testi läbiviimist on vaja vältida füüsilist aktiivsust, välistada kange tee, kohv, alkohol.
      Uriin kogutakse päeva jooksul: esimene hommikune osa uriinist tühjendatakse tualetti, kõik järgnevad päeval, öösel ja järgmise päeva hommikused erituvad uriini kogutakse ühte anumasse, mida hoitakse külmkapis (t + 4 ° + 8 ° C) kogu kogumise aja jooksul (see on eeltingimus).
      Pärast uriini kogumise lõppu mõõtke anuma sisu, segage kindlasti ja valage kohe spetsiaalsesse anumasse, mis tuleb laborisse toimetada..
      Igapäevane uriinimahu aruanne protseduuriõele.
      Pärast seda võetakse kreatiniini määramiseks veenist veri.

    Uriini biokeemia

    Uriini biokeemilise analüüsi ettevalmistamisel pöörake tähelepanu sellele, millist uriini tuleb iga analüüsi tüübi jaoks koguda (üks või iga päev)..

    • Uriini kogumine oksalaatide määramiseks
      Ainult ühekordne uriin on uurimismaterjal..
    • Sulkovichi test (kaltsiumi sisaldus uriinis, kvalitatiivne test)
      • Kohe pärast tühja kõhuga magamist koguge kogu hommikune uriini osa kuivasse, puhtasse anumasse
      • Segage kogu kogutud uriin. Valage 40-50 milliliitrit uriini kogumahust spetsiaalsesse steriilsesse anumasse ja sulgege kaas tihedalt. Uriini ei saa võtta anumast, potist.
      • Uriin viiakse konteinerisse laborisse

    Uriinihormoonide testid

    • Katehhoolamiinide uriinianalüüs, nimelt:
      • Adrenaliin + norepinefriin
      • Epinefriin + norepinefriin + dopamiin
      • Põhjalik uuring katehhoolamiinide, serotoniini ja nende metaboliitide kohta
      • Katehhoolamiinide vahepealsete metaboliitide sisalduse analüüs uriinis: metanefriin, normetanefriin

    TÄHTIS! Igapäevase uriini uurimiseks on vajalik säilitusaine - 15 g sidrunhapet (pulber tuleb saada uuringu eelõhtul laborist koos uriinianumaga).
    Enne katehhoolamiinide määramiseks kavandatud uriini kogumist ei tohi 3 päeva jooksul kasutada rauwolfiat, teofülliini, nitroglütseriini, kofeiini, etanooli sisaldavaid preparaate. Kui võimalik, ärge võtke muid ravimeid, samuti serotoniini sisaldavaid toite (šokolaad, juustud ja muud piimatooted, banaanid), ärge tarvitage alkoholi. Vältige füüsilist aktiivsust, stressi, suitsetamist, valulikke mõjusid, mis põhjustavad katehhoolamiinide füsioloogilist tõusu.
    Varem valati laboris saadud säilitusaine - pulber (sidrunhape) puhta suure anuma põhja, kuhu uriin koguti. Esimene osa uriinist valatakse tualetti, tähistatakse aega ja kogutakse uriin säilitusainega konteinerisse täpselt päeva jooksul, viimane urineerimine anumasse peaks olema 24 tundi pärast märgitud aega (näiteks kella 8.00–08.00 järgmisel päeval)..
    Erandina võite koguda uriini 12, 6, 3 tunni jooksul või kasutada analüüsimiseks ühe päeva jooksul kogutud uriini osa. Kogumisperioodi lõpus mõõdetakse päevas eritatava uriini kogumaht, segatakse see, valatakse osa spetsiaalselt väljastatud mahutisse ja viiakse see kohe uurimiseks. Materjali esitamisel märkige kindlasti kogumise aeg ja kogu uriini maht.

    • DPID määratlused uriinis
      Koguge uriin enne kella 10 hommikul. Koguge ja toimetage 1. või 2. hommikune uriiniproov laborisse

    Uriini kogumine mikrobioloogiliste uuringute jaoks

    • Uriinikultuur (koos antibiootikumitundlikkuse testimisega)
      Uriini kogumine peab toimuma enne uimastiravi algust ja mitte varem kui 10-14 päeva pärast ravikuuri. Koguge uriin spetsiaalsesse steriilsesse anumasse: ESIMENE 15 ml UURINI VÄLJALDAKSE ÜHIKU. Järgmised 3–10 ml kogutakse spetsiaalsesse steriilsesse anumasse, keerake kork tihedalt kinni. Viige biomaterjal laborisse 1,5–2 tunni jooksul pärast kogumist. Biomaterjali säilitamine külmkapis (temperatuuril t + 2 ° + 4 ° C) on lubatud mitte rohkem kui 3-4 tundi. Uriinikultuuri tulemused võivad laborisse tarnimisel hiljem kui määratud aja jooksul olla ebausaldusväärsed.

    Uriini kogumine UBC (põievähi antigeeni) määramiseks

    Hommikune uriiniproov on soovitatav koguda. Uuringute alla kuulub meelevaldne osa uriinist, mis on põies olnud vähemalt 3 tundi. Biomaterjal tarnitakse laborisse 3 tunni jooksul pärast kogumist spetsiaalsesse konteinerisse.

    2 klaasi proov:

    1. Uuringu jaoks kogutakse kogu osa uriinist, mis oli põies vähemalt 4-5 tundi, eelistatav on koguda esimene hommikune uriin
    2. Patsient hakkab urineerima esimeses anumas ja lõpetab teises, samas kui on oluline, et uriini teine ​​osa oleks suurem
    3. Tähelepanu! Ärge puudutage steriilset põhku ega kaane sisemust
    4. Igat mahutit ei tohi täita rohkem kui ¾ mahust. Minimaalne - 30 ml, maksimaalne - 80 ml
    5. Keerake kaas tihedalt kinni, hoides seda ettevaatlikult servadest. Segage anuma sisu 3-5 korda, pöörates seda ettevaatlikult 180 °
    6. Märgistage tuubid patsiendi teabega. Sisestage I.O. perekonnanimi Tähelepanu! Trükitähtedega
    7. Koorige toru kaanel olev kleebis ettevaatlikult tagasi, kuid ärge tõmmake seda täielikult lahti!
    8. Asetage viaal kaanega pool allpool anuma kaane süvendisse. Vajutage toru põhja alla ja suruge kork läbi. Pärast tuubi täitmist uriiniga eemaldage see anumast
    9. Segage toru sisu 8-10 korda, pöörates seda ettevaatlikult 180 °
    10. Mõlemad uriinitorud toimetatakse laborisse ja iga tuubi peal tuleb märkida portsjoni number. Hoidmine külmkapis (+ 2... + 4) on lubatud, kuid mitte rohkem kui 1,5 tundi

    3 klaasi proov:

    1. Uuringu jaoks kogutakse kogu osa uriinist, mis oli põies vähemalt 4-5 tundi, eelistatav on koguda esimene hommikune uriin.
    2. Patsient hakkab urineerima esimesse anumasse, jätkab teise ja lõpetab kolmanda, samas kui on oluline, et uriini teine ​​osa oleks suurem (umbes 80% kogu uriinist).
    3. Tähelepanu! Ärge puudutage steriilset põhku ega kaane sisemust
    4. Igat mahutit ei tohi täita rohkem kui ¾ mahust. Minimaalne - 30 ml, maksimaalne - 80 ml.
    5. Keerake kaas tihedalt kinni, hoides seda ettevaatlikult servadest. Segage anuma sisu 3-5 korda, pöörates seda ettevaatlikult 180 °
    6. Märgistage tuubid patsiendi teabega. Sisestage I.O. perekonnanimi Tähelepanu! Trükitähtedega
    7. Koorige toru kaanel olev kleebis ettevaatlikult tagasi, kuid ärge tõmmake seda täielikult lahti!
    8. Asetage viaal kaanega pool allpool anuma kaane süvendisse. Vajutage toru põhja alla ja suruge kork läbi. Pärast tuubi täitmist uriiniga eemaldage see anumast.
    9. Segage toru sisu 8-10 korda, pöörates seda ettevaatlikult 180 °
    10. Kõik kolm uriinitoru toimetatakse laborisse ja iga tuubi peal tuleb märkida portsjoni number. Hoidmine külmkapis (+ 2... + 4) on lubatud, kuid mitte rohkem kui 1,5 tundi.

    Uriini tsütoloogiline uuring:

    • Pärast hommikust urineerimist koguge uriin
    • Hommikuse urineerimise ajal kogutud uriini selles uuringus ei kasutata. Üleöö põies püsivad rakud võivad laguneda
    • Segage kogu kogutud uriin. Valage 40-50 ml spetsiaalsesse steriilsesse anumasse ja toimetage labori osakonda

    Uriini üldanalüüsi algoritm

    SEADMED: puhas klaaspurk, suund

    1. Selgitage patsiendile eelseisva uuringu eesmärk ja käik ning hankige tema nõusolek.

    2. Selgitage patsiendile uuringu eelseisva ettevalmistamise eesmärki ja kulgu.

    õpetage patsiendile hügieeni (pesemise) tehnika eelmisel hommikul

    uurimine sooja vee ja seebiga suunas ureetrast perineumi, millele järgneb kuivatamine salvrätikuga samas suunas.

    Kui patsiendil on sel perioodil menstruatsioon, soovitage tupe avamine sulgeda vatitupsuga.

    c) patsiendi õpetamine uriini kogumise tehnika uurimiseks hommikul, pärast hügieenilisust

    protseduure, alustage tualetis urineerimist temperatuuril "1.2", seejärel lükake urineerimine edasi, avage purk ja koguge sellesse 100-200 ml uriini (vajadusel täielik urineerimine tualetis) sulgege purk kaanega. vorm - selgitage patsiendile, kuhu ja millal peaks tema või tema lähedased uriini ja anuma suuna viima.

    Uriini kogumise tehnika vastavalt Nechiporenkole.

    EESMÄRK: pakkuda usaldusväärset uurimistulemust.

    SEADMED: puhas klaaspurk, suund.

    1. Selgitage patsiendile eelseisva uuringu eesmärk ja käik ning hankige tema nõusolek.

    2. Selgitage patsiendile uuringu eelseisva ettevalmistamise eesmärki ja kulgu.

    3.a) ambulatoorselt:

    - patsiendi õpetamine uriinikogumisnõude ettevalmistamiseks: klaaspurk ja kaas tuleb pesta veega (ilma seebita)

    Ambulatoorselt ja statsionaarselt:

    b) õpetage patsiendile hügieeniprotseduuride (pesemise) tehnikat hommikul, eelmisel päeval

    uurimine sooja vee ja seebiga suunas ureetrast perineumi koos

    järgnev kuivatamine salvrätikuga samas suunas.

    Kui patsiendil on sel perioodil menstruatsioon, soovitage tupe avamine sulgeda vatitupsuga.

    c) patsiendi õpetamine uriini kogumise tehnika uurimiseks hommikul, pärast hügieenilisust

    protseduurid tualetis urineerimise alustamiseks loendusega "1,2", seejärel lükake urineerimine edasi,

    avage purk ja koguge sinna mitu milliliitrit uriini (piisab isegi 1-2 ml-st), seejärel lõpetage urineerimine tualetis, sulgege purk kaanega.

    1. Paluge patsiendil korrata kogu teilt saadud teavet (kui patsiendil on raskusi õppimisega, andke talle kirjalikud juhised)

    2.a) Ambulatoorselt

    - suunata patsient

    teadustöö, täites selle vormis.

    - selgitage patsiendile, kuhu ja millal peaks tema või tema lähedased tooma uriini ja suuna.

    b) haiglas:

    - selgitage patsiendile, kuhu ta peaks mahuti koos uriiniga jätma ja kellele sellest teada anda.

    Uriini kogumise tehnika Zimnitski järgi

    EESMÄRK: pakkuda uuringuteks kvaliteetset ettevalmistust ja tulemuse õigeaegset kättesaamist.

    ETTEVALMISTUS: Teave patsientide kohta ja haridus.

    SEADMED: 8 puhast purki siltidega, 2-3 puhast purki

    Selgitage patsiendile pereliikmetele eelseisva uuringu mõte ja vajalikkus ning hankige tema nõusolek protseduuriks.

    Selgitage patsiendile uuringu eelseisva ettevalmistamise eesmärki ja kulgu.

    Statsionaarsetes tingimustes:

    - selgitage, et uriini kogumine võtab aega 24 tundi; vee-toidu režiim - tavaliselt, diureetikumid tühistatakse päevas;

    - uuringupäeval kell 6 hommikul peate tualetis urineerima;

    - seejärel kogutakse kogu uriin eraldi pankadesse iga 3 tunni järel: 6–9 tundi, 9–12, 12–15, 15–18, 18–21, 21–24, 24–3, 3–6;

    - selgitage, et täiendavaid purke kasutatakse juhul, kui põhipurgi maht on konkreetse portsjoni jaoks ebapiisav;

    - sel juhul tuleb lisapangas märkida sobiv ajaperiood;

    - kui määratud aja jooksul uriini ei olnud, jääb vastav purk tühjaks, kuid toimetatakse laborisse

    - hoiatage patsienti, et öösel ta ärkab

    - purke hoitakse WC-s / sanitaarruumis

    Paluge patsiendil kogu teave korrata. Esitage küsimusi uriini ettevalmistamise ja kogumise tehnikate kohta. Esitage vajadusel kirjalikud juhised.

    Märkige õe soovituste rikkumise tagajärjed

    R - mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimine 12

    EESMÄRK: määrata mao kuju, suurus ja liikuvus, avastada haavand, kasvaja ja muud patoloogilised muutused.

    1. Selgitage patsiendile eelseisva uuringu eesmärk ja käik ning hankige tema nõusolek

    Selgitage patsiendile eelseisva ettevalmistuse kulgu:

    - Paku talle (eriti kui ta põeb gaase) 2-3 päevaks kinni pidada dieedist, mis välistab musta leiva, köögiviljade, piima jms..

    - Informeerige patsienti, et uuring viiakse läbi tühja kõhuga, eelmisel päeval ei tohiks toitu tarbida hiljemalt 20 tundi

    - Õhtul ja hommikul, 2 tundi enne uuringut, pange puhastav klistiir (kui patsient kannatab kõhukinnisuse all)

    - Aidake patsiendil (tervishoiuasutuses) röntgeniruumi tulla

    2. Hommikul, uuringu eelõhtul, on hommikusöök välistatud, võttes ravimeid suu kaudu.

    3. Teavitage patsienti uuringu täpsest ajast ja kohast

    4. Paluge patsiendil uuringu ettevalmistamise kursust korrata (ambulatoorselt)



    Järgmine Artikkel
    Cushingi sündroom.