Hemodialüüs ja alkohol. rakenduskogemus.


Ja hemodialüüs ei ole nõrkuse takistus, vaid ainult piirang.

Alkohol pole imerohi, see on fakt. Võite isegi öelda, et alkohol on üldiselt mürk. Kuid nagu iga mürk, on see mõistlikes kogustes ravim. Meditsiin hingele ja suures osas ka kehale. Miks ka kehale - küsi minult? Kuna kõik haigused pärinevad närvidest ja kui seda õigesti kasutada, rahustab ja annab hinge rahu ning mõjub järelikult ka kehale endale. Kordan - õige ja mõõduka kasutamise korral...

Esitan lühikese ülevaate sellest, mis võib meile pakkuda nii rõõmu kui pohmelli, millest aga hemodialüüs päästab meid üks-kaks. Peamine on roomata sinna, kus meile tehakse see elupäästev hemodialüüs ja meid ei karistata meie vabaduste pärast. Kuigi me oleme enamasti täiskasvanud ja norime meid - et eskimod müüvad lund, on see enamasti kasutu.

Alustame oma noorpõlves nii armastatud õllest. Venemaalt meilt õlut osta, mida mustlastega loterii mängida. Võimalus, loe - osta kvaliteetne toode, on äärmiselt väike. Selles pole kahtlust, selles pole kahtlustki, kuid hemodialüüs ja õlu on elus kokkusobimatud punktid. Vähemalt minu omas. Mõnikord katan korra aastas ja joon kruusi - mitte rohkem. Kuid arvestamine tuleb kiiresti - järgmiseks hemodialüüsiks toon oluliselt rohkem, kui ootasin. Mis on saladus - ma ei tea, kuid joodud õllehulga saab järgmiseks hemodialüüsiks toodud vedeliku osas ohutult korrutada kahega.

Vein. Vein, kui see muidugi hea on, siis olen siin suur fänn. Kuid dialüüsimaailma autoriteedid väidavad, et vein, isegi hea vein, on võimas kaaliumiallikas. Ja isegi veinis lahustatud kaalium pole minu isiklik toitumise prioriteet. Mul, nagu paljudel korralikel inimestel, on hüperkaleemia... Mõnikord, umbes kord kuus, alati dialüüsi eelõhtul, luban endale juua pudeli punast poolmagusat ja see pakub mulle vaatamata kaaliumiküllusele palju naudingut... Või võib-olla just selle jaoks ja toob, et kaaliumi on palju, aga ma ei saa...

Jätkame isikliku eelarvamuste ülevaatamist teises osas...

Kui kaua te elate neerudialüüsiga

Tõsiste patoloogiate korral suudab tänapäevane meditsiin säilitada inimeste tervist spetsiaalsete seadmetega. Üks neist on neerude dialüüsiaparaat. Inimestele, kelle neerud ei tööta, on dialüüs ainus viis elu säilitada, kui pole mingit võimalust elundisiirdamiseks. Dialüüs päästab ägeda neerupuudulikkuse ja keha tõsise mürgistuse korral sadu elusid. Haigusega silmitsi seisvatel inimestel on oluline teada, kui kaua nad elavad neerudialüüsiga.

Mis on tegevus

Dialüüs - mis see on? Manipuleerimine on jääkainete filtreerimine vereringest. Kui neerud ei täida oma ülesannet ja mürgised ained, kogunedes kehasse, võivad põhjustada mürgistust, siis on see ohtlik ja surmav..

Seda protseduuri peetakse inimkeha kunstliku puhastamise asendusmeetodiks. Dialüüse on kahte tüüpi:

  1. Hemodialüüs.
  2. Kõhukelme.

Igal neist on oma vastunäidustused, eelised ja toimivusomadused. Vere puhastamine toimub kunstliku neeru abil.

Hemodialüüs

Veeni või arteri abil siseneb veri spetsiaalsesse seadmesse, mis sisaldab filtreid. Tänu sellisele struktuurile ja desinfitseerimislahusele saavutatakse mürkidest vere täielik vabanemine, seejärel satub see uuesti inimkehasse.

Patsient istub toolil, ta on seadmega ühendatud ja veri hakkab mitu tundi filtreerima. Manipuleerimine tuleb läbi viia 2–3 korda 7 päeva jooksul, sõltuvalt inimese vanusest, pikkusest, kehakaalust, olemasolevatest patoloogiatest. Mõnikord teevad nad seda ühe protseduuriga.

Vereplasma valkude koguses hemodialüüsi läbiviimisel ei muutu midagi. See puhastusprotsess on ette nähtud hõlpsasti ligipääsetavate veenidega patsientidele. Hemodialüüs aitab:

  • kõrvaldada kolloidsed ja toksilised ained;
  • taastage vererõhk vedeliku ekstraheerimisega;
  • reguleerida elektrolüüdi koostist.

Mõned inimesed arvavad, et dialüüsi saab vältida ranget dieeti järgides, mistõttu nad kaotavad võime säästa isegi murdosa elundi toimimisest. Üritusega tuleks alustada kohe, kui spetsialist selle vajalikkuse kohta ütleb. Haiguse ignoreerimine võib põhjustada neeru täieliku kaotuse. Õigel ajal tehtud hemodialüüs pikendab inimese elu teatud perioodiks.

Peritoneaaldialüüs

Protseduur keskendub ka vere puhastamisele, kuid viiakse läbi veidi erineval viisil. See filtreeritakse spetsiaalse lahusega, mis viiakse korraks läbi kateetri kõhu piirkonda. Sinna viiakse umbes 2 liitrit ravimit, membraan on looduslik filter. Mürgised ained, lagunemissaadused tungivad 4–12 tunniks dialüsaadi lahusesse, seejärel valatakse vedelik koos kahjulike ainetega välja. Eemaldamine ei kesta kauem kui 30 minutit, seejärel täidetakse kateeter uuesti steriilse lahusega ja tegevust korratakse.

Seda tüüpi dialüüs hõlmab lahuse valimist sõltuvalt patsiendi individuaalsest patoloogiast. Samal ajal jääb osa elundi toimima, tõenäosus südame-veresoonkonna haigustega kokku puutuda ja viirusnakkused on paremini talutavad. Dialüüsi saab teha diabeetikutele.

Dialüüs viiakse läbi haiglas või kodus. Lahust on vaja muuta vähemalt 4-5 korda päevas. Selleks, et seda kodus teha, peate ostma kaalu, tonomomeetri, konksu, küttepadja ja antiseptilise lahuse. Manipuleerimise eeliseks on see, et patsient ei ole seotud haiglakeskusega, vaid saab oma asju ajada kodus.

Mis tüüpi protseduuri valida, otsustab spetsialist. Raske neerupuudulikkuse korral on hemodialüüs lubatud ainult. Ja kõhukelme meetod annab rohkem vaba aega.

Näidustused ja vastunäidustused

Kui neerupuudulikkus avastatakse õigeaegselt ja rakendatakse õiget ravi, taastatakse paaritud elundite funktsioonid. Nad parandavad verevoolu ja puhastavad verd tõhusalt. Siis pole dialüüsi vaja.

Kõige raskemates olukordades kaotavad neerud oma funktsiooni. Tekib kahjulike ainete kogunemine ja keha mürgistus. Näidustused hemodialüüsi läbiviimiseks on:

  • neerupuudulikkuse krooniline vorm koos ureemia väljendunud ilmingutega;
  • üleküllus (kui tavateraapial pole olnud positiivset mõju);
  • keeruline neerukahjustus;
  • mürgistus alkohoolsete jookide või muude toksiinidega;
  • äge neerupuudulikkus, mis ilmneb põletikulistes protsessides (glomerulonefriit, püelonefriit);
  • mürgistus pestitsiididega või märkimisväärne ravimite annus;
  • elektrolüütide tasakaalu muutused.

Pärast dialüüsi märkate:

  • vähenenud turse;
  • elektrolüütide tasakaalu taastamine;
  • vererõhu normaliseerimine;
  • inimese veres toksiliste ainete olemasolu märgatav vähenemine.

Dialüüsi vastunäidustused võivad olla:

  • olemasolevad pahaloomulised kasvajad;
  • aneemia;
  • tuberkuloos;
  • just kannatas insult, müokardiinfarkt, maksakompleksse maksatsirroosi esinemine;
  • vaimsed häired;
  • vanas eas;
  • hüpertensiooni raske staadium;
  • leukeemia.

Kui aga surmaga lõppevat ohtu pole, tuleks hoolimata vastunäidustustest siiski dialüüs läbi viia.

Kui kaua elavad patsiendid kunstliku neeru peal

Kui kaua inimesed dialüüsil elavad? Neerupuudulikkusega inimeste jaoks on see väga oluline. Umbes 10 aastat tagasi võisid dialüüsihaiged elada 3–7 aastat. Ja surm ei juhtunud neerupuudulikkuse või seadmete puudulikkuse tõttu. Sageli kannatas patsient tõsiseid tüsistusi, mis kahjustavad kogu organismi toimimist ja sellise koormusega oli võimatu toime tulla..

Kaasaegne meditsiin ei seisa paigal ja tal on täiustatud seadmed. Manipuleerimise ajal tunnevad inimesed minimaalset valu ja ebamugavust, elavad vastavalt rohkem. Dialüüsi ajal saab patsient oma asju ajada või magada.

Nüüd on kindlaks tehtud, et dialüüsi, arsti eeskirjade ja ettekirjutuste range järgimise korral saavad inimesed elada 20 aastat. Hea tervise juures või kui tüsistusi ei ilmne - 30 aastat või rohkem. Kui kaua inimesed elavad ja milliseid tulemusi nad ravist saavad, sõltub aga ainult inimesest..

Dieet

Ebaõnnestunud neerude elu hõlbustamiseks ei piisa ainult pidevast dialüüsist. Inimese seisundi normaliseerimiseks peab ta alati järgima õiget dieeti. Dieet aitab vältida kõrvaltoimeid protseduuri ajal, seda vähem on kehas kahjulikke aineid, seda parem on hemodialüüsi manipuleerimine. Rakendatakse järgmist dieeti:

  • elutähtsamad valgutooted (kaunviljad, tailiha, kala - mõõdukalt);
  • soola kasutamine peaks olema piiratud, selle ülejääk viib südame turse ja talitlushäireteni;
  • suurenenud kaaliumisisaldus võib põhjustada südameataki, peate regulaarselt jälgima selle kogunemist;

  • alumiinium on neeruhaiguste suhtes väga mürgine;
  • tohutu fosfori sisaldus kehas muudab ainevahetusprotsesse;
  • dieet peaks koosnema vitamiinitoodetest (puuviljad, värsked köögiviljad), kasutage multivitamiinipreparaate;
  • veekogust ei tasu vähendada, raske neerukahjustuse korral võib arst seda piirata;
  • alkohol dialüüsi ajal võib viia hormoonide sekretsiooni muutumiseni, kardiovaskulaarse patoloogia tekkimise suure tõenäosuseni, kesknärvisüsteemi häireteni, neerude struktuuri kahjustuseni, kõrge vererõhuni.
  • Dieedist peate välja jätma rasvase liha, sooda, maiustused, majonees, pasta, valge leib. Piirake suitsutatud liha, konservide, seente, šokolaadi tarbimist. Kasulik tarbida köögiviljasuppi, kuivatatud puuvilju, looduslikku mett ja puhast vett.

    Kõrvalmõjud

    Soovimatute ainete filtreerimine verest dialüüsi teel on organismile stressirohke. Seetõttu on võimalikud häired siseorganite ja süsteemide töös. Nende moodustamise lubatavus on väike, kuid seda pole alati võimalik täielikult vältida. Täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:

    • rõhu langus vere kapillaarides;
    • jäsemete tuimus;
    • põletikuline protsess südamelihase membraanis;
    • aneemia;
    • muutused kuulmises, nägemises;
    • seljavalu, valu rinnus;
    • luukahjustus;
    • iiveldus, oksendamine;
    • aeglustumine, südame löögisageduse suurenemine.

    On olnud juhtumeid, kui dialüüsi ajal oli patsientidel allergiline reaktsioon dialüüsilahuse ühendi suhtes. Protseduuri pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida neuroloogilised nähud või vaimsed häired. Patsient langeb pideva manipuleerimise ja seadmetega kinnitamise tõttu masendusse. Aine tasakaalustamatust täheldatakse pärast sagedasi hajusaid vereülekandeid.

    Kuidas pikendada elu hemodialüüsiga

    Teadlased on tõestanud, et pideva dialüüsi vajadus ei avaldu inimese eluea jooksul, kui ta järgib kõiki spetsialisti reegleid ja soovitusi. On inimesi, kes on hemodialüüsi kasutanud peaaegu 40 aastat ja tunnevad end sellest endiselt hästi.

    Seetõttu on terviseseisundi jälgimine ja vajalike testide süstemaatiline läbimine väga oluline. Sageli põhjustab protseduur kehas liigset rauda või neerukivide moodustumist. Kui testid seda kinnitavad, tähendab see, et on ilmnenud tüsistused, arst määrab teatud ravimid ja parandab raviprotsessi.

    Hemodialüüs aitab patsiendi elu pikendada, järgides dieeti rangelt. Kui meditsiinilised nõuded ei ole täidetud, võib neerupuudulikkuse põhjustatud krooniline mürgistus põhjustada süsteemseid muutusi siseorganite funktsioonides ja halvimal juhul põhjustada surma. Seetõttu sõltub see, kui kaua inimene elab, ainult tema soovist.

    Alkohol ja hemodialüüs

    Sait "Elu vaatamata kroonilisele neerupuudulikkusele" loodi hariduslikel eesmärkidel, teabevahetus spetsialistide vahel dialüüsi ja siirdamise valdkonnas, informatiivne ja psühholoogiline tugi kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele ja nende lähedastele. Arstide meditsiiniline nõustamine võib olla ainult kõige üldisemat laadi. Kaugdiagnostika ja ravi on saidi praeguses olukorras võimatu. Patsiendi nõustamine ei ole meditsiiniline nõustamine, see väljendab ainult nende isiklikku arvamust, sealhulgas võib-olla ka ekslikku.
    Saidi omanik Aleksey Jurjevitš Denisov ei vastuta kahjulike tagajärgede eest inimeste tervisele, mis tulenevad kolmandate isikute nõuannetest, mille keegi saidil saidil "Elu vaatamata CPI-le"

    RusTransplant

    siirdamine säästab, kui ülejäänu on jõuetu

    Dialüüsi elustiil

    Reisid kliinikusse ja dialüüsiprotseduurid ise võtavad aega, kuid õige planeerimise korral saate oma igapäevase rutiini ette võtta.

    Iga inimene talub dialüüsi erinevalt - olenevalt inimesest. Oleme asendusravil kogunud vastuseid elu kõige sagedasematele ja „universaalsematele” küsimustele

    *** Portaali Rustransplant.com autorid pole arstid. Ärge tehke iseseisvaid otsuseid meie veebisaidil oleva teabe põhjal. Kõigi küsimuste korral pöörduge oma arsti poole.

    Sisu

    Kas ma saan töötada / õppida, kui olen dialüüsravi all?

    Dialüüsi alustamine ei tähenda töölt või koolist lahkumist. Seda tuleb teha ainult siis, kui tegevus on seotud raske füüsilise koormusega. Kui neid pole, saate oma kontori või ülikooli ajakava optimeerida..

    Dialüüs võib depressiooni tekkida ootamatute elustiili muutuste ja sagedase haiglasse mineku tõttu. Töö või õppimine võib teid häirida ja motiveerida ennast arendama. Enamik tööandjaid mõistavad patsiendi olukorda ja lähevad koosoleku juurde ajakava muutmise küsimuses.

    Kui omandate hariduse, proovige oma õppekava kohandamiseks pidada õpetajatega läbirääkimisi. Kohalolek, kuigi mitte regulaarselt, aitab teil tunda elurütmi..

    Paljud nefroloogiakeskused pakuvad päevas hõivatud patsientidele õhtuseid ja öiseid vahetusi.

    Kuidas ma saan dialüüsi ajal pere ja sõprade jaoks aega leida?

    Kuigi protseduur võtab aega, on teie sotsiaalsed rollid teile ja ühiskonnale endiselt olulised. Haigus ei takista sind olemast vanem või sõber. Perekond ja sõbrad on oluline positiivsete emotsioonide allikas, nii et mida rohkem aega nendega veedate, seda parem..

    Mis kõige tähtsam, ärge võtke dialüüsi koormana. Käsitlege seda kui võimalust täielikult elada. Pidage meeles, et CRF on tavaline haigus ja paljud on samas olukorras..

    Kuidas õppida dialüüsi ajal aega juhtima?

    Aja õigeks jaotamiseks koostage tabel ja ajastage asjad eelolevaks nädalaks. Jagage need kolme kategooriasse:

    - täistööhõive (töö, õppimine, olulised küsimused);
    - osalise tööajaga töötamine (dialüüsiseansid);
    - vaba aeg.

    Hemodialüüsiprotseduur kestab umbes 4 tundi, nii et kui tunnete end hästi, veetke see kasu. Võite lugeda, tunniks ette valmistuda või leida mõne muu passiivse ajaveetmise, mis teile sobib. Nii ei tunne te, et dialüüs võtab teie ajast liiga palju. Jagage oma põhiülesanded päevaks, kui olete täiesti vaba..

    Mida teha, kui dialüüs algab depressioonist?

    Peaaegu kõigil dialüüsi põdevatel patsientidel on algul ärevuse ja desorientatsiooni tunne. See on normaalne seisund, sest teie eluviis on muutunud. Ära muretse, sa harjud protseduuridega järk-järgult ja suudad kehtestada endale sobiva päevakava..

    Püsige tihedas kontaktis nefroloogiakeskuse pere, sõprade ja spetsialistidega - võite alati nende poole pöörduda. Kasutage olukorda ära, et rääkida patsientidega, kellel on samuti protseduurid.

    On olemas dialüüsiga patsientide seltsid ja ka seal saab tuge. Paljudel kroonilise neerupuudulikkusega inimestel õnnestub elada normaalset elu, neil on vaja ainult õiget eluhoiakut ja ajastust.

    Mida teha, kui dialüüs tekitab halba enesetunnet?

    Dialüüs asendab neere ja aitab kehal ilma nendeta toimida, kuid protseduur ise on talle stressirohke. Dialüüsi ajal ja pärast seda vererõhk langeb, põhjustades pearinglust ja iiveldust. Lisaks kulutab keha palju energiat. See on normaalne, kui tunnete end protseduuri päeval loidana..

    Pärast haiglat ei planeeri olulisi asju, vaid pigem puhake. Enamik patsiente tunneb pinget juba järgmisel päeval. Ületöötamise vältimiseks proovige mitte võtta liiga palju muresid, sealhulgas majapidamistöid..

    Kas ma saan dialüüsiga autot juhtida?

    Reeglina jätkavad dialüüsi saavad inimesed autot, see võimaldab neil vabamalt liikuda. Kuid seisundi halvenemise tõttu on parem mitte kohe pärast protseduuri sõita. Üldiselt pole dialüüsi juhtimisel vastunäidustusi.

    Kas on võimalik reisida, kui olen dialüüsis?

    Kui teil on dialüüs, planeerige oma reis hoolikalt - piletite broneerimine viimasel hetkel ei toimi teie jaoks. Reisimine on siiski võimalik. Nagu kõik teised, vajate ka puhkust ja maastiku muutmist.

    Rääkige oma plaanidest kindlasti nefroloogile..

    Enne reisi kontrollige kindlasti, kas teie sihtkohas on dialüüsikeskus. Pöörduge raviasutuse poole ja uurige, kas teie jaoks vajalikele kuupäevadele on tasuta seansse. Kui teile tehakse Nephrocare'i keskustes protseduur, ütlevad töötajad teile, millistes linnades on haiglaid, ja aitavad teil formaalsuste täitmisel.

    Peritoneaaldialüüsi ajal ei pea te meditsiiniasutusse tulema. Patsient teostab protseduuri ise, tutvustades ja asendades dialüsaadi lahuse. Sellisel juhul on reisi korraldamine lihtsam. Oluline on meeles pidada, et mõnes riigis on peritoneaaldialüüsi jaoks vedeliku impordil piirangud: vajate spetsiaalset litsentsi ja saatedokumente.

    Kas ma saan dialüüsil suitsetada??

    Dialüüsil olles ei tohi te suitsetada. See on täiendav oht, kuna kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel on kõrge vererõhk ja see halb harjumus kahjustab veresooni. Lisaks võib suitsetamine pikas perspektiivis negatiivselt mõjutada neeru siirdamise tulemusi..

    Kas ma saan dialüüsi ajal alkoholi juua??

    Dialüüsiga patsientidel võib arst lubada väikestes kogustes alkoholi. Alkoholi on lubatud tarbida harva ja ainult vastavalt vedeliku tarbimisele, toitumisele ja ravimitele. Konsulteerige kindlasti oma nefroloogiga ja ärge tarvitage alkoholi ilma arsti teadmata.

    Kas dialüüsil on võimalik sporti teha??

    Liikumine on parim viis püsida tervena, sealhulgas dialüüsi ajal. Regulaarse treeningu korral ei teki mitte ainult endorfiine, vaid vererõhk, ainevahetus ja kehakaal normaliseeruvad.

    Enamik dialüüsiga patsiente on neerusiirdamise ootejärjekorras ja rasvumine on tõsine vastunäidustus. Teie keskuse tervishoiutiim annab teile nõu dialüüsi jaoks parimate harjutuste kohta.

    Pange igapäevased jalutuskäigud reegliks. Rattasõit on väga kasulik. Kui soovite minna basseini, rääkige oma arstiga. Ujumist tuleks vältida vähemalt selleks ajaks, kui käsi pärast fistuli moodustumist paraneb..

    Kui soovite midagi uut teha, rääkige oma nefroloogiga. Dialüüsi ajal ärge tegelege kontaktispordiga, kus vigastuste oht on suur.

    Kas dialüüsidieet muutub?

    Dialüüsiga patsiendid on sunnitud järgima dieeti. Dieet sõltub teie eelistustest, neerude seisundist ja ravi tüübist.

    Peamine piiratav toode on sool. See ei eritu neerude kaudu kroonilise neerupuudulikkuse lõppstaadiumis, provotseerib ödeemi ja põhjustab tugevat janu. Ärge sööge vorste ja konserve - need sisaldavad kõige rohkem soola. Dialüüsitav keha ei saa sellest ise lahti ja peab järgmise protseduurini "vastu pidama".

    Valk on asendusraviks kasulik: valge linnuliha, veiseliha, aga ka komplekssed süsivesikud - köögiviljad, teraviljad, must leib. Toitlustamine võib olla täielik ja road on maitsvad, tehke oma arstiga endale sobiv dieet.

    On olemas mobiilirakendusi, mis aitavad teil toitumise õigeks saada. Paraku on need enamasti välismaised (näiteks Neeruhoolduskompass). Isegi kui te ei räägi inglise keelt, on areng üsna visuaalne ja võib teile abiks olla. Sellest leiate teavet erinevate toodete kohta, samuti saate pidada toidupäevikut.

    Miks pidada dialüüsi ajal toidupäevikut?

    Toidupäevikut pole rakenduses üldse vaja pidada, kasutage lihtsalt tavalist märkmikku.

    Salvestised korrastavad teie menüüd ja aitavad vältida ebatervislike toitude langemist. Harjutate uue dieediga kiiresti ja saate sööke korraldada..

    Päevik on kasulik ka nefroloogi juurde minnes. Märkused aitavad arstil vajadusel menüüd kohandada. Näiteks kui teie verepilt suureneb või langeb.

    Avaldamise kiiluvees. hemodialüüs ja alkohol.

    Kirjutasin siia naljakast sündmusest, mis minu elus juhtus. väljaanne sai palju positiivseid ülevaateid, see oli väga meeldiv. https://pikabu.ru/story/istoriya_iz_pozavchera_6246761#comme.

    aga nagu ikka, oli ka neid, kes teavad täpselt, kuidas ja kuidas mitte.

    Täna puhkesin läbi - pühendatud isiklikult neile, inimestele, kes teavad täpselt, kuidas teised peaksid elama. sõna otseses mõttes - puhkes välja, nagu oleks põgenenud äge kõhulahtisus.

    Inimlikkus ja alkohol. Seal, kus on inimesi, oli alati midagi joovastavat, midagi, mis võimaldas "purju jääda ja unustada"...

    Räägime hädavajalikust.. Alkoholist ja haigetest inimestest, kes arvatavasti ei saa seda üldse juua.

    Hemodialüüs ja alkohol on kohaldatavad isiklikule patsiendile. Mulle.

    Sageli tuleb alkoholi kohta - näiteks "purjus pastakaga kirjutatuna" - möödaminnes vaid mainida, kuidas moralistide hulgad kohe komistavad või kuidas nad neid õigesti nimetavad, et nemad, ütlevad, ei joo üldse ja tunnevad end kohutavalt hästi, seetõttu... Veider loogika, minu arvates vaatepilt. Mainisin ühes oma eelmises väljaandes just seda - peas "purjus pastakaga kirjutatud". Nii mõndagi kommentaatorit huvitas ainult see fraas ja üldse mitte see, mis veel kirjutatud. Noh, muidugi! Ta on hemodialüüsil, see on talle tasuta ja ma töötan ning ta joob ka! Öösel häirivad kohutavad kurbade järelduste ahelad...

    Miks otsustasite, kallid kriitikud, et "purjus pastakaga kirjutatud" on eile ja täna ja homme tingimata "metsas" ja ka teie kulul, ah? Ja kui see on pool klaasi Massandra sadamat, ostetud pensionipõlvest või saadud tänulikelt naabritelt, kellele mu vanem kodus WiFi seadis? Või viinapudel, kaheks joodud koos külla tulnud veoautojuhi endise kolleegiga? Kes te kõik olete, mittejoojad, et kellegi teise üle kohut mõista?

    Tulen sünnipäevast hemodialüüsile, õhtul dialüüsile ja külalised tulid lõunale. Arst küsib - kas sa jõid palju? Ütlen nii palju ja nii palju joogi kohta, võtsin pillid ja tõin need kaasa. Arst ütleb - olgu, mine magama, nüüd me ühendame. Kõik. Ei, arst ei ütle - aga ma ei joo, aga minu ema ei joo ja ka minu lapsed ei joo! Ja sina, haige ja halb, jood.. Ta ei ütle. Võib-olla on põhjused erinevad, miks tema, arst, seda võib-olla ei ütle. Ja täiesti võõrad inimesed lubavad endal rääkida. Tsitaat - “hemodialüüs ja alkohol! kas sa üldse tahad elada? " - Tavaline asi.

    Vastus on eitav, ma ei taha. Kuid mul on lapsed ja abi, mida saan pakkuda - võtta koolist koju, tuua koju pension (19500) või näiteks valmistuda söömiseks, kohustab mind tegema kõike, mis võimaldab mul elus püsida. Mõni teist ei saa aru, kuidas see võimalik on - mõistmiseks on üks võimalus. Ma ütlen sulle nüüd. Kaks aastakümmet kestev krooniline haigus, pereprobleemid, suutmatus töötada täielikult jne - aitavad teil mõista, kuidas see juhtub.

    Kõik inimesed on erinevad ja igaüks otsustab ise, mida teha ja mida mitte.

    Ma ei tea, miks ma selle ise kirjutasin. Tõenäoliselt keeb. Omamoodi kroonilise patsiendi, 45-aastase, määramata ajaks esimese rühma puudega inimese manifest...

    Õpetage oma lapsi, kui teil neid on. Näiteks mul on. Kolm. Ja vanem on ilmselt rohkem kui mõned minu kriitikud - ja miski, üsna tavaline tüüp, ei tööta edukalt ja ma tõesti loodan, et ei sekku teiste asjadesse...

    Püsige tervena või püsige tervena, kui olete haige. ja ärge takistage teisi olemast nii õnnelikud kui võimalik. Ükski joodik - ära joo, veganid - ära söö liha, katoliku preestrid - ära kuradi naisi. jne. pange tähele oma äri ja olge ise õnnelikud ning inimesed tahavad olla teiega sarnased. lahkust kõigile ja mõistvat suhtumist.

    Alkohol ja hemodialüüs

    Külas ütles mu naaber, imeline 56-aastane tädi: "Ma matsin oma venna üleeile... Ja mul pole temast kahju..." Segane nägu - mul pole vennast kahju, kuidas on? Juba nädal on ta käinud mõtlemas - võib-olla on midagi tema hinges valesti, võib-olla on ta südametu, nii ükskõikne?

    Vend oli kaks aastat vanem. Alkohoolsed. Mitu aastat tagasi lülitati purjus ajud välja ja ta kukkus sinna, kus ta seisis - talv, pakane... Ja ta lebas seal kainena. Ja paar päeva hiljem tuli valu - neerud külmusid. Nii palju, et nad keeldusid. Hakkasin minema hemodialüüsile. Kaks korda nädalas. Vaheaegadel ta jõi. Inimesed elavad aastaid pidevalt hemodialüüsil. Arstide sõnul võiks see vend elada veel vähemalt kuus aastat.
    Viimati ei käinud ma hemodialüüsil - ma ei saanud pohmelliga hakkama, värisesin, vajasin kiirelt jooki - “tervise parandamiseks”. Ma ei suutnud enam peatuda - läksin jälle jonnima. Ta suri järgmisel päeval. Arstid nimetasid surma põhjuseks neeruhaigust. Ja kellelgi ei tulnud pähegi, et alkohol tappis - see alkohol ei võimaldanud tal õigel ajal hemodialüüsile minna.

    Ja siin on veel üks arsti jutustatud lugu:

    “Olukord: 31-aastane mees, toksiline (alkohoolne) maksatsirroos, dekompenseeritud. Raske maksaentsefalopaatia. Verejooks söögitoru ja pärasoole laienenud veenidest. Hemoglobiin 28 (g / l), üldvalk - 25, vererõhk - 60/40.
    Verejooks, aneemia on otsene viide vereülekandele. Nii ma täna tegingi, vala.

    400 ml värsket külmutatud plasmat ja 380 ml erütrotsüütide suspensiooni. Hemoglobiin tõusis 40-ni, vererõhk normaliseerus, patsiendiga suhtlemine muutus lihtsamaks ehk entsefalopaatia aste vähenes veidi. Öösel õnnestus patsiendil subklavia kateeter kaks korda välja rebida ja ta pidi ravi jätkamiseks kulutama 2 kallist kateteriseerimiskomplekti.
    Ja siis esitasin endale küsimuse, aga miks pagan?
    Valame verd ühte auku, kaheks valab see välja, inimest ei saa kuidagi radikaalselt aidata. Täna ta ei sure, siis ülehomme. Ja mõnel pole piisavalt verd.
    Vähihaigele lapsele on vereülekannet lihtsam põhjendada, võib-olla tuleb mõni radikaalne ravimeetod. Ja siin?
    Rääkisin kirurgiaprofessoritega näidustustest. Jah, on tõendeid, kuid te ei tohiks olla innukas. Jah. Jälle topeltstandard.
    Ma saan ise aru, et see kõik on kasutu. Kuid hemoglobiin on 28 ja 31 aastat vana. Ja neid on palju, palju.
    Mõtlesin doonorite peale. Kuidas nad reageerivad vere annetamisele, kui saavad teada, et nende veri kantakse üle ajudeta sureva purjus peaga, keda nagunii ei päästa. Ja doonortoolil lamades kujutas inimene ette haiget last, naist, kes oli oma sünniga kaotanud veremere, või muud üllasemat pilti?
    On selge, et kui kõik doonorid mõtlevad joodikute peale, siis ainult need joodikud annetavad pudeli jaoks verd. Ja inimesed on targemad, nad annavad üle. Aga siis mõtlesin ja muutusin kuidagi hinges kahepalgeliseks ".

    Peritoneaaldialüüs alkoholimürgituse korral

    Rasketel alkoholismijuhtumitel võib mürgistus juhtuda, kui tavapärased võõrutusmeetodid on ebaefektiivsed ja patsient võib surra.

    Alkoholimürgituse vältimiseks on vaja alkoholismi korrigeerida ja tõhusalt ravida ning kontrollida alkohoolsete jookide kasutamist..

    Äärmiselt rasketel mürgistusjuhtudel, kui kehaväliste detoksifitseerimismeetodite kasutamine on peaaegu võimatu, on soovitatav kasutada peritoneaaldialüüsi, mis on lihtne ja üldiselt kättesaadav meetod keha kiirendatud detoksifitseerimiseks. Paljude autorite uuringud on näidanud, et verest pärinevad kristalloidid läbivad vabalt kõhukelme, samal ajal kui intraperitoneaalselt sisenevad vereringesse, see tähendab, et kõhukelmel on poolläbilaskva membraani omadused, mis sarnaneb kunstliku neeru kunstliku poolläbilaskva membraaniga, dialüüsipinnaga 20 000-22 000 cm2.

    Peritoneaaldialüüsi protsess järgib samu seadusi nagu hemodialüüs kunstliku neeru kaudu ja selle efektiivsus sõltub suuresti toksiliste ainete füüsikalis-keemiliste ja toksikoloogiliste omaduste omadustest. Struktuuriliste iseärasuste, kõhukelme verevarustuse, eriti mesenteersete veresoonte olemasolu tõttu, mis juhivad verd maksa portaalisüsteemi, on aga võimalik maksakahjustusi ära hoida või vähendada suukaudse mürgituse korral, eriti hepatotoksiliste mürkide korral. Kõhuõõne basseinis loob suur hulk rasvkoe tingimused alkoholi kontsentratsiooniks selles ja seega selle kiiremaks eemaldamiseks dialüüsivedelikuga, eriti kui dialüüsivedelikule lisatakse erinevaid lipiide.

    Lipiidide (õli) peritoneaaldialüüsi läbiviimine võib suurendada eemaldatud alkoholi kogust 3-4-5 korda. Toksiliste ainete saagise suurendamiseks dialüüsilahuses on soovitatav lisada dialüüsi lahusesse albumiini, mis tagab alkoholi intensiivse elimineerimise.

    Peritoneaaldialüüsi efektiivsust saab suurendada dialüsaadi pH sihipärase muutmisega. Näiteks leeliselised lahused suurendavad oluliselt alkoholi väljutamise kiirust..

    Kuna plasma osmootne rõhk on 290-310 mOsm / L, on soovimatu pöörddifusiooni vältimiseks soovitatav kasutada dialüüsilahuseid osmootsel rõhul 370-410 mOsm / L..

    Tüsistuste vältimiseks ja peritoneaaldialüüsi efektiivsuse säilitamiseks on soovitatav hoida dialüsaadi temperatuur 37–38 ° C juures, kuna madala temperatuuriga lahuste sisseviimine, eriti koomas põdevatel patsientidel, võib põhjustada püsivat hüpotermiat, põhjustada patsiendi seisundi halvenemist ja vähendada efektiivsust dialüüs.

    Ägeda eksogeense mürgituse korral kasutatakse kõige sagedamini peritoneaaldialüüsi fraktsionaalset meetodit, mis seisneb trokaari sisestamises kõhuõõnde või paistes mansettiga fistuli sisestamises kohaliku tuimestuse korral (pärast põie esialgset tühjendamist). Pärast seda asetatakse kõhuõõne kohale kolmele statiivile kaks purki mahuga 2 liitrit, mis on ühendatud toru ja nailonkateetri abil, mis on sisestatud trokaari kaudu kõhuõõnde. Purkidest dialüüsilahus valatakse kõhuõõnde, mille järel kateeter kinnitatakse klambrisse, purgid asetatakse kõhuõõnde alla ja pärast sobivat kokkupuudet (15-20 minutist 1-1,5 tunnini) eemaldatakse klamber kateetrist ja dialüsaat voolab purkidesse. Seejärel korratakse tsüklit uue osa dialüsaadilahusega. Dialüüsiseansse korratakse 24-36 tundi või kauem, mis nõuab 30-50 liitrit dialüüsilahust.

    Nagu muud tüüpi võõrutusravi puhul, hinnatakse peritoneaaldialüüsi efektiivsust peamiselt toksikoosi kliiniliste ilmingute dünaamika põhjal.

    Meetodi oluline eelis on selle rakendamise lihtsus, kättesaadavus, võimalus kasutada isegi kõige raskemaid patsiente, kellel on ebastabiilne hemodünaamika (isegi kokkuvarisemise seisundis).

    Peritoneaaldialüüsi näidustusi peetakse raskeks alkoholimürgistuse raskusastmeks, kui pole lootust edukaks konservatiivseks raviks, puudub hemodialüüsi võimalus või selle kasutamisel on vastunäidustusi. Peritoneaaldialüüsi võib kasutada ka teiste kehaväliste detoksifitseerimismeetodite lisandina.

    Peritoneaaldialüüs osutus ägeda alkoholimürgituse korral 30–40 minutiga kokkupuutel ning toksilise etioloogia ägeda neerupuudulikkuse ravis efektiivseks..

    Peritoneaaldialüüsi efektiivsuse suurendamiseks alkoholimürgituse korral kasutati rasketel patsientidel samaaegselt ultrafiltreerimist, kompleksimoodustajaid, dialüüsilahuse pH tõsteti 7,5–8,4-ni.

    Toksilise etioloogiaga ägeda neerupuudulikkuse korral võimaldab peritoneaaldialüüs toksiliste metaboliitide tõhusat elimineerimist. Erinevate ainete kliirens on peritoneaaldialüüsi ajal: karbamiid - 26 ml / min, kaalium - 21, sulfaadid - 21, anorgaanilised fosfaadid ja kreatiniin - 15-16, kusihape - 14, magneesium, kaltsium ja indikaan - 9-11 ml / min dialüüsilahuse osmootsel rõhul 410-610 mosm / l.

    Maria Popova: Valuvaigistite ohtlikkusest, dialüüsihaigete elust ja neerude tervena hoidmisest

    Neeruhaiguste kiire levik on ülemaailmne probleem, millega meditsiiniringkonnad silmitsi seisavad. Ainuüksi Venemaal jääb kroonilise neerupuudulikkuse tõttu igal aastal üle 40 tuhande inimese invaliidiks. Samal ajal on arstiteaduse ja farmakoloogia areng võimaldanud uute ülitõhusate ennetusmeetodite väljatöötamise, mis võib oluliselt aeglustada kroonilise neerupuudulikkuse progresseerumist, vähendada tüsistuste riski ja ravikulusid. Neerufunktsiooni püsiva ja olulise kaotuse korral võib inimene vajada neeruasendusravi - dialüüsravi või neeru siirdamist.

    Freseniuse meditsiiniline hooldus on maailmas juhtpositsioonil dialüüsravi korraldamisel, kvaliteetsete seadmete ja kulumaterjalide väljatöötamisel ja tootmisel neeruasendusravi jaoks, mis tagab patsientidele kõrgeima meditsiinilise ja tehnilise elukvaliteedi. Fresenius Medical Kea Kuban LLC on dialüüsikeskuste võrgustik, mis asub Krasnodari, Novorossiyski, Armaviri, Tuapse, Yeiski ja St. Fastovetskaja, Tihhoretski rajoon. Praegu jälgitakse ja ravitakse võrgu meditsiiniasutustes enam kui 1500 patsienti neeruasendusraviga..

    Intervjuus portaalile YUGA.ru rääkis Fresenius Medicali peaarsti asetäitja Kea Kuban Maria Popova dialüüsiga patsientide elu mõnest aspektist ning andis ka soovitusi neerude tervise säilitamiseks..

    Maria Alekseevna, viimasel ajal on nefroloogilistele haigustele pööratud palju rohkem tähelepanu kui kunagi varem, peaaegu nagu kardiovaskulaarsüsteemi haigustele. Miks see juhtub?

    - Viimaste aastakümnete jooksul on neerupatoloogia all kannatavate patsientide arv kiiresti kasvanud. Statistika kohaselt kahekordistub dialüüsi ja siirdamist vajavate patsientide arv iga 10 aasta tagant. Kroonilise neeruhaiguse oht on see, et patsientidel ei esine pikka aega heaolu muutusi ja see toob kaasa hilinenud visiidi spetsialiseeritud spetsialisti - nefroloogi juurde. Fakt on see, et neerud suudavad oma funktsioonidega pikka aega toime tulla ja ainult siis, kui selle olulise organi oluline osa on mõjutatud ja tervetest kudedest on alles ainult 25%, ilmnevad neerupuudulikkuse sümptomid koos üksikasjaliku kliinilise pildiga, mis sunnib patsienti pöörduma spetsialisti poole. Väga sageli on selles etapis neerude normaalse toimimise taastamine äärmiselt keeruline või võimatu ja nefroprotektiivne ravi pole edukas..

    Milliseid haigusi seostatakse neerukahjustusega? Kes on ohutsoonis?

    - Nefroloogilisi haigusi on mitut tüüpi. Mõned neeruhaigused on pärilikud. Sageli avaldub primaarne neerukahjustus kardiovaskulaarsete tüsistustega inimestel (südameatakk, insult), just nemad sunnivad patsienti nefroloogi poole pöörduma ja neerukahjustusi diagnoosima. Mõned kroonilise neeruhaiguse tekke riskifaktorid on: diabeet, arteriaalne hüpertensioon, autoimmuunhaigused, rasvumine, tubakasuitsutamine ja valuvaigistite kontrollimatu kasutamine. Kahjuks on valuvaigistid endiselt neerukahjustuste põhjuste hulgas ühed juhid: kõik teavad, et analgiini, ibuprofeeni ja nii edasi saate osta ilma retseptita igast apteegist. Kuid inimesed peaksid ka teadma, et tablettide pikaajaline kontrollimatu tarbimine võib põhjustada neerukahjustusi kuni neerupuudulikkuse tekkimiseni..

    Millal saab neeruhaigusega inimesest dialüüsikeskuse patsient??

    - Dialüüsikeskus ravib ja jälgib tõsiselt vähenenud neerufunktsiooni ja lõppstaadiumis neerupuudulikkusega patsiente. Sel juhul hakkavad verre ja keha kudedesse kogunema ainevahetusproduktid ja liigne vesi, mis varem eritusid iseenesest, kuid olulise neerukahjustuse tõttu ei toimu seda praegu elutegevuse säilitamiseks piisaval tasemel. Nii kaugelearenenud haigusjuhtudel vajab patsient juba neeruasendusravi..

    Milline see on?

    - Meditsiini arengu praeguses etapis on neeruasendusravi 3 tüüpi: siirdamine, peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs. Kõigil meetoditel on iga konkreetse patsiendi jaoks oma eelised ja piirangud. Dialüüsikeskuse nefroloog valib ja pakub inimesele kõige optimaalsema neeruasendusravi meetodi. Täpsemalt öeldes on neeru siirdamine optimaalne, kuna siirdatud elund suudab täita kõik kaotatud neerufunktsioonid, kuid sellel ravimeetodil on ka piirangud. Kõigepealt peate leidma sobiva doonororgani ja see võtab sageli aega. Sel perioodil peab patsient kasutama muud tüüpi neeruasendusravi, näiteks hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi. Hemodialüüsiprotseduuri ajal teostab neerude tööd aparaat "Kunstneer": 4-tunnise dialüüsi käigus eemaldatakse verest liigne vesi ja toksiinid, läbides spetsiaalse filtri (dialüsaatori), ja puhastatud veri tagastatakse patsiendile. Peritoneaaldialüüsis täidab dialüsaatori funktsiooni looduslik membraan või õigemini kõhukelme, mis katab kõhuõõnde: patsient valab kõhuõõnde spetsiaalse lahuse ja tühjendab selle 6 tunni pärast, samal ajal kui lahustunud ained (räbu) ja liigne vedelik eemaldatakse koos sellega kehast. Meie keskustes on saadaval ravi peritoneaaldialüüsi abil. Selle meetodi abil viiakse peritoneaalse lahuse sisseviimine ja dialüsaadi äravool kõhuõõnde patsiendi öörahu ajal spetsiaalse aparaadi - jalgratturi abil. Päeval on patsient vaba vahetustest ja saab oma aja pühendada igapäevastele asjadele.

    Kui palju muutub dialüüsi saavate inimeste elustiil?

    - Kui patsiendil diagnoositakse ja öeldakse, et tal on juba lõppstaadiumis neerupuudulikkus tekkinud, muutub tema elu loomulikult radikaalselt. Dialüüs on meetod, mida patsient saab tasuta, kuid on ka kalleid ravimeid, mida tuleb kasutada. Seetõttu koostab inimene puuetega inimeste rühma ja saab juba kliinikus tasuta ravimeid. Ta seisab silmitsi uute psühholoogilise ja sotsiaalmajandusliku iseloomuga probleemidega, sh. kardab mitte ainult oma elu, vaid ka võimalikke muutusi rahalises olukorras, puudeid, sõltuvust meditsiinilistest protseduuridest, vajadust abi ja hoolduse järele, vajadust muuta oma söömis- ja joomisharjumusi, teda katab tuleviku suhtes pessimism. Sellisel juhul on sugulaste, sõprade, meditsiinitöötajate ja psühholoogi tugi väga oluline. Tänapäeval võib dialüüs kaasaegsete seadmete olemasolul parandada patsientide elukvaliteeti ja suurendada selle kestust suurel osal neerupuudulikkusega patsientidest..

    Mida saaksite anda patsientidele, kelle elu on nii palju muutunud, et neid saab aidata muutunud tingimustega kohaneda?

    - Esiteks pole vaja meeleheidet teha. Jah, haigus on puhkenud teie tavapärasesse eluviisi koos oma piirangute, tavapärase elurütmi muutumisega, kuid igast asendist peate otsima optimaalseima väljapääsu. Püüdke oma ajakava struktureerida, eraldage aega raviks ja mõelge, mida teete vabal ajal. Dialüüsravi ei ole normaalse tegevuse vastunäidustus - ei majapidamistegevus, intellektuaalne tegevus ega töö pole vastunäidustatud. Tuleb märkida, et töö säilitamine mõjutab positiivselt patsiendi psühholoogilist seisundit. Samuti on oluline leida tegevus, mis teile huvitav oleks - see võib olla hobi, lugemine, uus töö, sport. Julgustame tegelema spordiga, vaja on ainult mõõdukat annustekoormust.

    Kui pikalt inimene saab neeruasendusravi kasutada? Millest see sõltub?

    “Meie dialüüsikeskustes on patsiente, kes on saanud ravi 20 aastat või kauem. Dialüüsiga patsiendi eluea määravad paljud tegurid: nii neerupuudulikkust põhjustav põhihaigus kui ka kaasnevad haigused, mis halvendavad patsiendi seisundit ja prognoosi. Samuti on oluline neeruasendusravi alustamise õigeaegsus enne raskete komplikatsioonide tekkimist. Patsiendi aktiivne osalemine teraapias, tema teadlik soov järgida dialüüsi raviskeemi, dieet, soovitused ravimite võtmiseks ja vajalike uuringute läbiviimiseks on äärmiselt olulised. Ainult patsiendi täielik koostöö meditsiiniliste abinõudega aitab tal säilitada tervist ja pikendada elu võimalikult palju..

    Milliseid ennetusmeetmeid saate tervetele inimestele soovitada?

    - Tavainimene ei pea hoiduma iga-aastasest tervisekontrollist, pöörduma õigeaegselt arsti poole, kui tervislik seisund muutub ja tervislik seisund halveneb, jälgima toitumist (ärge kuritarvitage soola ja lihatoitu), tarbima vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas ja vältima ravimite lubamatut tarbimist. (eriti valuvaigistid), võidelda rasvumise vastu, vältida kokkupuudet mürgiste ainetega. Soovitav on aktiivne eluviis, suitsetamine ja alkoholist loobumine. See hoiab teid tervena. Kui teil on juba neeruhaigus, siis on oluline nefroloogiga õigeaegselt ühendust võtta..

    Kui kaua neerupuudulikkusega inimesed elavad neerudialüüsiga?

    Inimese neerud täidavad olulist keha puhastamise funktsiooni. Kui neerud lõpetavad oma ülesannete täitmise, tuleb appi protseduur, mis võib nende tööd asendada. Hemodialüüsist on pikka aega saanud meditsiinis oluline avastus, kuid igal aastal parandatakse seda protseduuri. Inimese jaoks, kelle neerud ei tööta, on hemodialüüs ainus väljapääs, kui siirdamise võimalust pole.

    Mis on hemodialüüs?

    Inimese kuseteede süsteem vastutab toksiinide eemaldamise eest kehast ja lagunemissaaduste filtreerimise eest. Kui mingil põhjusel ei tule neerud oma eesmärgiga toime, kogunevad toksiinid kehasse ja põhjustavad mürgistust, mis on surmav..

    Neerudialüüs on asendusmeetod keha kunstlikuks puhastamiseks. See vabastab keha ainevahetusprotsesside käigus tekkinud laguproduktidest, puhastab verd kahjulikest lisanditest. Hemodialüüsi käigus filtreeritakse kolloidsed ained, mis ei lahustu, vaid ummistavad ainult anumaid ja vooge.

    Dialüüsi on mitmel viisil.

    1. Kõhukelme. See viiakse läbi kõhukelme siseseina pesemisega.
    2. Soolestik. Soole limaskesta pestakse soolalahusega.
    3. Kunstneer. Kõige tõhusam viis vere toksiinidest puhastamiseks, kuid samal ajal säilitada kõik kasulikud ained, eriti plasmavalkud.

    Kunstliku neeruga hemodialüüs võimaldab seda meetodit eluaeg kasutada vere puhastamiseks. Kui kaua nad dialüüsiga elavad, sõltub antud juhul organismi individuaalsetest omadustest ja paljudest muudest teguritest. Kõhukelme meetodit peetakse nakkuse ohu tõttu kõige ohtlikumaks ja ebaefektiivsemaks. Kuid peritoneaaldialüüs puhastab otse soolestikku ja see on toksiinide kogunemise esimene koht.

    Kui dialüüs on ette nähtud?

    Dialüüsi alustamise otsuse teeb valetav arst ebaefektiivse ravi korral, samuti uuringu tulemuste ja patsiendi seisundi põhjal..

    Neerudialüüs on ette nähtud:

    • äge ja krooniline neerupuudulikkus;
    • mürgitus mürkide või raskete toksiinidega;
    • ravimite üleannustamine;
    • elektrolüütide tasakaaluhäired veres.

    Kroonilise puudulikkuse korral on efektiivne ainult neerudialüüs, mida tuleb tegelikult teha kuni elu lõpuni või kuni doonori neeru siirdamiseni. Hemodialüüs määratakse ainult juhtudel, kui konservatiivne meditsiin on jõuetu või esineb ravimatu anomaalia. Hoolimata asjaolust, et dialüüsi peetakse ajutiseks meetmeks, elab enamik patsiente sellega kogu elu..

    Kuidas toimitakse?

    Neerudialüüs viiakse läbi peamiselt ambulatoorselt, harva kodus, kui selleks on võimalus ja spetsiaalne varustus. Kodus saab protseduuri teha sagedamini ja pole vaja pidevalt haiglasse reisida. Nii tehakse tavaliselt peritoneaaldialüüs.

    Protseduuride arvu ja programmi valib spetsialist individuaalsete omaduste põhjal. Üks dialüüsiseanss kestab keskmiselt kuni 5 tundi ja protseduuride arv võib ulatuda 3-4 korda nädalas. Kõik sõltub keha seisundist tervikuna ja neerude tööst..

    Hemodialüüsi ajal paigaldatakse patsiendile spetsiaalne kateeter, mis ühendab veeni ja arteri ning selle kateetri külge kinnitatakse seade, mis pumbatakse üle vere kunstlikuks filtreerimiseks. Kui patsient kõnnib šundiga pikka aega, siis selle vältimiseks muudavad nad seda perioodiliselt ja muudavad ka kateetri asukohta, kuna selles kohas veenid tavaliselt kuluvad.

    Kui kodus tehakse neerudialüüs, tehakse patsiendi kõhtu auk, kuhu valatakse spetsiaalne lahus. See filtreerib välja selle, mida kahjustatud neerud ei suuda toime tulla. Lahendust tuleb regulaarselt muuta, kuid seda saab teha ka kodus haiglasse minemata.

    Kõrvaltoimed pärast protseduuri

    Keeruline dialüüsiprotseduur võib põhjustada kõrvaltoimeid kõikidele kehasüsteemidele. Dialüüs on eriti ohtlik erütrotsüütide võimaliku vähenemise tõttu verre, mis põhjustab aneemiat. Võimalikud on ka vererõhu langetamine ja südamerütmi probleemid. Lisaks võib patsiendil tekkida:

    • üldine nõrkus;
    • krambid;
    • iiveldus ja oksendamine;
    • migreen;
    • külmavärinad;
    • palavik;
    • pearinglus;
    • koordinatsiooni puudumine.

    Koos difusioonivedelikuga võib infektsioon tungida nõrgenenud kehasse, millega ta lihtsalt ei suuda toime tulla.

    Neuroloogilised sümptomid ja vaimsed häired võivad ilmneda pärast pikka dialüüsi, kui inimene lihtsalt tüdineb masina külge kinnitamisest ja regulaarsetest protseduuridest.

    Ained on tasakaalustamata, mis tekib pärast tavalist difuusse vereülekande protseduuri. Kaltsiumipuudus viib luustiku nõrgenemiseni ja vitamiinide puudus põhjustab üldist halb enesetunne.

    Südame-veresoonkonna haigustega patsientidel on komplikatsioonide risk alati kõrge. Sageli põhjustab dialüüsiprotseduur perikardi membraani põletikku. Eksudaat koguneb membraani alla, mis surub lihast ja põhjustab mitmeid häireid.

    Eriline eluviis dialüüsil

    Dialüüsil oleval inimesel on lisaks haiglasse kinnitamisele kateetrist teatav ebamugavustunne ja kui ta teostab protseduure kodus, siis vajadusest lahust regulaarselt vahetada, samuti avamisest, kui dialüüs on peritoneaalne. Ja need pole ainsad ebamugavused.

    Protseduuride läbiviimise eeltingimus on soovituste järgimine eluviisi ja toitumise osas. Toitumisele tuleb pöörata erilist tähelepanu, sest koos toksiinidega lahkuvad organismist kasulikud ained. Õige toitumine on keha tõhusaks puhastamiseks väga oluline, toksiinide sissepääsu on võimatu täielikult välistada, kuid pädev dieet aitab vähendada protseduuride arvu.

    Vajaliku tasakaalu säilitamiseks peaks igapäevane dieet sisaldama kõiki vitamiine ja mineraale. Neerudialüüsi dieet peaks olema täielik, tasakaalustatud ja sisaldama allpool kirjeldatud elemente, võttes arvesse neid soovitusi.

    1. Valk. Oluline element on lihas, kana ja kalas. Need toidud peaksid olema toidus alati olemas..
    2. Kaalium. See koguneb ja viib südameatakkini, selle vältimiseks on vajalik selle parameetrite pidev jälgimine veres..
    3. Soolad. Lauasoola liig põhjustab turset ja südamepuudulikkust. Seetõttu on söögikordade soola koguse piiramine väga oluline..
    4. Fosfor. Suur sisaldus aitab kaasa ainevahetusprotsesside häirimisele, seetõttu peaks selle sissevõtmine kehasse olema piiratud. Kala on vajalik valguallikana, kuid mõistlikes kogustes.

    Arsti määratud dieedi rikkumine tuleks registreerida, kuna see muudab protseduuride skeemi ja sagedust. Toitumine on neerude puhastamisel tervenemisprotsessi lahutamatu osa.

    Peamine küsimus: kui kaua inimesed dialüüsil elavad??

    Kunstliku puhastamise protseduuri täiustatakse igal aastal. Isegi 10 aastat tagasi võis hemodialüüsi saanu ilma siirdamiseta elada rohkem kui 5–7 aastat. Protseduur ei leevenda haigust, kuid võimaldab elada siis, kui haigust on võimatu ravida, ja pole muud võimalust.

    Kaasaegne meditsiin teeb kõik selleks, et kunstlik puhastamine ei põhjustaks kõrvaltoimeid, vaid tooks patsiendile ainult kasu. Aastate jooksul on protseduurid muutunud mugavamaks ja patsient saab nüüd 5 tundi dialüüsi lihtsalt magada. Statistika näitab, et eluaegse dialüüsi saavad inimesed elavad 20 või isegi 30 aastat.

    Täna võime kindlalt öelda, et dialüüs on totaalse neerupuudulikkuse korral peaaegu ainus väljapääs. Ja kui kaua inimene temaga elab, sõltub temast ja tema kehast.



    Järgmine Artikkel
    Kas ma saan neeruhaiguse korral alkoholi juua??