Allopurinool: kuidas podagra võtta ja millised ravimi analoogid on olemas?


Liigesehaiguste raviks toodab farmaatsiatööstus täna palju tõhusaid ravimeid. Allopurinool podagra raviks on üks selline efektiivne ravim.

Podagra kui liigesehaigus

Inimese kehas toimub pidev ainevahetus, mille käigus valgud lagunevad ja moodustavad energiat kogu eluks. Selle protsessiga kaasneb kusihappe moodustumine, mis eritub eritussüsteemi - neerude kaudu.

Kui see funktsioon on häiritud, hakkavad need soolad sadestuma liigestesse ja kudedesse, mis põhjustab podagra arengut, mis mõjutab liigeseid: käsi ja sõrmi, küünarnukke, põlvi ja jalgu. Sageli esineb podagra koos liigeste artroosiga. Seega, kui liigestes on valu, soovitavad arstid nõu saamiseks pöörduda spetsialisti poole..

Podagra tunnused

Podagra märke ei saa segi ajada teiste haigustega, need on nii spetsiifilised. Selle liigesehaiguse väljendunud sümptomiteks on põletik, äge artriit koos valu sündroomidega, mis annavad retsidiive. Esimesed podagra sümptomid on tugevad valud, mis algavad suure varba liigesest..

See on suur varvas, mida podagra mõjutab, muutub esimeseks sihtmärgiks, patsiendid kurdavad:

  • piinav tugev terava iseloomuga valu;
  • naha turse ja punetus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu neerupiirkonnas ja veri uriinis.

Allopurinooli ravim

Valu leevendamiseks ja podagra raviks määratakse allopurinool - efektiivne ravim, mida kasutatakse kusihappe suurenenud sisaldusega veres. Ravim on ette nähtud siis, kui laboratoorsed uuringud näitavad hüperurikeemiat, millega kaasnevad podagra kujul esinevad tüsistused.

Allopurinool on saadaval tablettide kujul, blisterpakendis 10 tk ja pudelis 50 tabletti. Ravimi maksumus on vahemikus 70 kuni 100 rubla.

Kuidas allopurinool toimib?

Podagrapillid pärsivad kusihappe soolade moodustumist ja ladestumist kudedesse. Allopurinool mitte ainult ei vähenda kusihappesisaldust, vaid hoiab ära ka nende moodustumise, lahustab ja eemaldab patsiendi kehast soolad.

Rangelt järgides raviarsti juhiseid, normaliseerub kusihappe tase 5–6 kuu pärast alates ravimite võtmise algusest. Patsiendid märkavad haiguse raskete rünnakute leevendamist kuue kuu pärast ja mõned - aasta pärast. Podagra sõlmed taanduvad umbes sel ravimi võtmise perioodil.

Näidustused kasutamiseks

Allopurinooli iseloomustab lai toimespekter, seda määratakse hüperurikeemiaga patsientidele, mida ei saa terapeutilise dieediga korrigeerida.

Seda kasutatakse edukalt:

  • uraatide nefropaatia;
  • primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud päritolu ensümaatiline puudulikkus;
  • urolitiaas;
  • neerukivide tagajärjed, kui neerudes moodustuvad kivid;
  • tsütostaatiline ravi, kiiritusravi ja ka kortikosteroidravi;
  • krooniline müeloidleukeemia ja leukeemia.

Hüperurikeemia vältimiseks võib ravimit võtta pikka aega. Allopurinooli tabletid ja nende analoogid määratakse koos teiste põletikuvastaste ja antiseptiliste ainetega.

Kuidas võtta podagra allopurinooli?

Allopurinooli võib võtta pärast sööki veega närimata. Annus määratakse, võttes arvesse patsiendi seisundit, sõltuvalt kusihappe sisaldusest veres.

Annused ja raviskeemid:

  • Laste jaoks on ravim välja kirjutatud ainult pahaloomuliste kasvajate raviks. Alla 6-aastastele imikutele määratakse allopurinool, võttes arvesse kehakaalu, 5 mg kehakaalu kg kohta, 6–10-aastastele lastele on terapeutiline annus 10 mg, jagatuna 3–4 korda.
  • Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse allopurinooli päevane annus vahemikus 70 kuni 100 mg, seejärel suurendatakse annust 100 mg võrra iga 2-3 nädala järel..
  • Allopurinooli säilitusannus on 200-600 mg, sõltuvalt haiguse arengust. Mõnel raskel haigusjuhul on ette nähtud maksimaalne annus 800 mg. Päevase annuse 300 mg korral tuleb see jagada 2-4 annuseks, määrates nende vahel võrdsed intervallid.
  • Haiguse raskete vormide korral on ette nähtud ühekordne annus 200 mg, maksimaalne üksikannus on 300 mg. Ravi selle allopurinooli määramisega jätkub 2-4 nädalat, seejärel saate üle minna säilitusannusele 100-300 mg.
  • Eakatele maksa- ja neerupuudulikkusega inimestele määratakse allopurinool ettevaatusega ja väikestes annustes..

Annuse suurendamine toimub kusihappe range kontrolli all veres. Ravimi kasutamisel on soovitatav regulaarselt kontrollida maksa seisundit..

Kasutamise vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on podagra allopurinoolil vastunäidustused. Kasutamine ohtlikke tegureid arvestamata võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.

Ravimit ei tohi võtta patsiendid, kellel on:

  • ülitundlikkus toote komponentide suhtes;
  • tõsine neerufunktsiooni kahjustus;
  • maksahaigused;
  • vähenenud kreatiniini kliirens.

Raske podagra rünnaku ajal ei saa te võtta ägeda valu tablette. Allopurinooli ei määrata rasedatele ja imetamise ajal, samuti alla 3-aastastele imikutele.

Ravimi efektiivsus

Enne podagra ravis terapeutiliste meetmete võtmist on soovitatav hoolikalt uurida allopurinooli toimemehhanismi, tablettide vastunäidustuste olemasolu ja võrrelda neid andmeid patsiendi tervisega. Ravimite võtmine ilma arsti retseptita on vastuvõetamatu.

Dieeti ja uroloogi ettekirjutusi rangelt järgides hakkavad patsiendid mõne kuu pärast märkama oma seisundi leevendamist.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt taluvad patsiendid allopurinooli tablettide võtmist tavaliselt, kuid iga organism on individuaalne, mõnedel patsientidel võib see põhjustada kõrvaltoimeid.

Kui patsient kannatab ebapiisava neeru- ja maksafunktsiooni all, võib ravimite võtmine põhjustada kõrvaltoimeid.

Allopurinooli kasutamisega võivad kaasneda:

  • vererõhu tõus, bradükardia;
  • peavalud, unisus, hägune nägemine, nõrkus;
  • ureemia, nefriit ja hematuria;
  • trombotsütopeenia, aplastiline aneemia;
  • impotentsus, viljatus ja günekomaatika;
  • allergilised ilmingud: lööve ja sügelus, naha hüperemia.

Ravimi analoogid

Kusihappe ja selle uraatide moodustumise vähendamiseks podagraga patsientide kehas on välja kirjutatud kõik analoogid, nagu ka allopurinool. Allopurinooli võib asendada teise ravimiga. Ainult raviarst saab vastata patsiendi küsimusele, millist ravimit valida, kuna igal analoogil on oma omadused ja kõrvaltoimed.

Allupol

Ravimi nimi KirjeldusVäljalaske vorm keskmine hind
Allopurinool EgisTööriist aitab hästi soola suurenenud moodustumisel ilma podagra sõlmede ja artriidita.Tabletid90 rubla
Vähendab kusihappe soolade moodustumist.Tabletid 70 rubla
AdenurikVähendab kusihappe taset, pärsib selle soolade moodustumist.Tabletid570 rubla
KolhitsiinLeevendab raskeid podagrahooge, pärsib kusihappe soolade moodustumist.Tabletid1700 rubla

Koostoimed teiste ravimitega

Podagra ravi toimub kompleksselt, seetõttu peaksid uroloogid määrama allopurinooli, võttes arvesse ravimi koostoimet teiste ravimitega.

Indapamiid on tiasiiddiureetikum, mida kasutatakse kõrge vererõhu korral, ravimi samaaegne manustamine koos allopurinooli tablettidega võib põhjustada kusihappe sisalduse tõusu veres.

Mõnikord määravad uroloogid allopurinooli kompleksse kasutamise koos Blemareniga. Blemaren hoiab ära kusihappe soolade moodustumise, lahustab need. Patsientide ülevaadete kohaselt aitab selline ravi kaasa kusihappe soolakristallide kiirele organismist väljutamisele ja podagra ravi kiirema tulemuse saavutamisele.

Podagra raviskeemi on võimalik lisada ka hormonaalseid ravimeid nagu prednisoloon või Metipred. Selliste ravimite samaaegne manustamine koos allopurinooliga aitab tõhusamalt ja kiiremini leevendada haiguse sümptomeid.

Koostoimed alkoholiga

Allopurinoolravi ajal ei tohi alkohoolseid jooke tarbida..

Alkoholi tarvitamine võib põhjustada:

  • valu maksas ja lihastes;
  • apaatia ja unisus;
  • iiveldus ja kõhulahtisus;
  • impotentsus ja suhkurtõbi;
  • vererõhu tõus ja bradükardia.

Toitumine podagra korral

Podagra ravimisel soovitavad arstid järgida rangeid toitumis- ja toitumisjuhiseid:

  • Loobu rasvast, soolasest toidust.
  • Alkohoolseid jooke ei saa juua.
  • Dieet peaks olema rikas puuviljade ja värskete köögiviljade poolest..
  • Paastumine on rangelt keelatud.

Ravi ajal on vaja pidevalt jälgida kusihappe sisaldust veres ja maksa seisundit..

Podagra ravim Allopurinool

Podagra on levinud liigesehaigus, mille põhjustavad ainevahetushäired kehas. Patoloogiat iseloomustab tsükliline kulg: pikka aega ei pruugi haigus patsienti eriti häirida, kuid süveneb seejärel mis tahes tegurite mõjul järsult. Podagra rünnaku ajal kannatab inimene kahjustatud jäsemetes tugevat, põletavat valu ja liigeste liikuvuse olulist piiramist. Patsient on valusatest aistingutest vabanemiseks valmis tegema kõike.

Ravim "Allopurinool" podagra ägenemise korral aitab valu sündroomi kiiresti peatada ja patsiendi kehalist aktiivsust taastada. Kuid "allopurinooli" võtmist podagra jaoks peaks määrama ainult arst ja rangelt vastavalt juhistele, kuna see ravim sisaldab tugevaid aktiivseid komponente, mõjutab siseorganite tööd ja võib esile kutsuda mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid..

Märkus: podagra iseloomustab liigsete soolade kogunemine liigesekudedesse, mis tuleneb kusihappe valest lagunemisest ja kogunemisest. Enamasti areneb haigus välja vanemas eas, sagedamini meestel teatud toitumisharjumuste ja elustiili tõttu. Piisava ravi puudumisel ja terapeutilise dieedi mittejärgimisel haigus progresseerub, põhjustab liigese deformatsiooni ja patsiendi kehalise aktiivsuse järsku piiramist, rääkimata tugevast valust.

Ravimi koostis ja omadused

Allopurinool on esmavaliku ravim, mida kasutatakse podagra raviks igas vanuses. Just tema arstid eelistavad kaasata komplekssesse raviskeemi, mis on tingitud ravimite suurest efektiivsusest ja kättesaadavusest. Selle ravimi peamine toimeaine on aine allopurinool. Üks tablett sisaldab 100 mg.

Preparaat sisaldab abikomponentidena:

  • laktoosmonohüdraat - 50 mg;
  • kartulitärklis - 32 mg;
  • povidoon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg.

Allopurinool on ksantiini oksüdaasi ensüümi, katalüsaatori, mis osaleb ksantiini muundamisel kusihappeks, inhibiitor. Profülaktilistel eesmärkidel minimaalsetes annustes alustavad nad ravimi võtmist juhul, kui uriinianalüüsi tulemused näitavad hüperurikeemiat, see tähendab suurt kusihappesisaldust uriinis ja veres. Kui diagnoos on "podagra artriit", siis tuleb ravimit "Allopurinool" võtta regulaarselt terapeutiliste annustena.

Podagra on haigus, mis areneb ainevahetushäirete tõttu inimkehas. Puriinide eemaldamiseks kehast tuleb need kõigepealt muuta kusihappeks. Kui see protsess kulgeb valesti või defektselt, ladestuvad kusihappe soolad liigestesse ja provotseerivad podagra artriidi arengut. Seetõttu on podagra ravi suunatud peamiselt ainevahetusprotsesside taastamisele, eriti puriinide täielikule lõhustamisele ja nende eritumisele.

Ravim "Allopurinool" vähendab inimkehas toodetud uraatide hulka ja aitab seeläbi patsiendil kiiresti leevendust tunda ning vähendab ka podagra komplikatsioonide tekkimise riski, kui juua seda regulaarselt vastavalt arsti ja tootja soovitustele. Esimestel ravinädalatel vähendab "allopurinool" kusihappe kontsentratsiooni uriinis ja veres ning lahustab seejärel juba ladestunud kristallid.

Ravimi aktiivsed komponendid interakteeruvad kusihappe tootmise eest vastutava ensüümiga ja viivad metaboolsed protsessid normaalsele võimalikult lähedale. Sellepärast on "allopurinool" arstidele valitud ravim: see toimib tõhusalt, kuid õrnalt, ilma neerusid ülekoormamata ja takistades podagraalse artriidiga sageli kaasnevat urolitiaasi arengut..

Podagra vastast ravimit "Allopurinool" toodetakse tablettide kujul kahes erinevas annuses: 0,1 mg ja 0,3 mg toimeainet. Tabletid on lamedad, valged või hallikasvalged, pakendatud 10 tk fooliumvillidesse. Blisterid on omakorda 3 või 5 tükki pappkarpides. Lisaks sisaldavad lahtrid täielikke kasutusjuhendeid..

Samuti saab tablette pakendada läbipaistmatutesse plastikviaalidesse. Üks pudel võib sisaldada 30 või 50 tabletti. Viaalid on pakendatud ka pappkarpidesse koos kasutusjuhenditega..

Tähtis! Allopurinool ei ole ette nähtud podagra rünnaku ajal valu kiireks leevendamiseks. Kuid ta kõrvaldab järk-järgult haiguse põhjused ja seega ka selle ilmingud. Selle ravimi regulaarsel kasutamisel mööduvad mõne aja pärast valud iseenesest ja ei häiri teid enam, kuna ravimi aktiivne komponent normaliseerib ainevahetusprotsesse ja vähendab uraatide tootmist, mille ületamine provotseerib podagra arengut.

Kellele ja kuidas taotleda

Hüperurikeemia, mida ei saa dieedi korrigeerimise abil kõrvaldada, pole ainus märge selle ravimi kasutamiseks. Allopurinooli tabletid on ette nähtud ka järgmiste patoloogiate ja seisundite korral:

  • podagra ägenemised, mis korduvad sagedamini 2-3 korda aastas;
  • neerude düsfunktsioon;
  • neerukivitõbi;
  • mis tahes vormis artriit;
  • podagra rünnakud, millega kaasneb iseloomulike sõlmede moodustumine.

"Allopurinooli" annus podagra jaoks sõltub kõigepealt haiguse diagnoosist ja staadiumist, patsiendi heaolust, seatud ülesannetest. Seda ravimit kasutatakse nii podagra ägedate rünnakute leevendamiseks kui ka patsiendi seisundi uue ja üldise stabiliseerimise ennetamiseks. Selle ravimi teraapia eripära on see, et see algab minimaalsete annustega. Arst jälgib keha reaktsiooni ravimile ja suurendab järk-järgult üksikannust.

Tablette tuleb võtta söögi ajal või pärast söömist rohke gaseerimata puhta veega - nii väheneb ravimi agressiivne toime seedetraktile ja kõrvaltoimete oht. Ravimit pole vaja närida, jahvatada ega vees lahustada.

Podagra artriidi ravis kasutatakse järgmisi ravimi annuseid:

  • Täiskasvanud ja üle 16-aastased noorukid - 100-300 mg päevas. Esimesel nädalal võtab patsient iga päev 100 mg ravimit. Teisel nädalal suurendatakse annust 100 mg võrra. Kolmandal või neljandal korral suurendatakse annust sõltuvalt patsiendi seisundist veel 100 mg võrra.
  • Ravimi maksimaalne päevane annus ägeda podagra korral raskes vormis on 800 mg. Sellisel juhul võib üldkoguse jagada kaheks või kolmeks ravimi annuseks..
  • Hooldusravi korral määratakse 200-600 mg päevas. Vajadusel jagatakse ravimi kogus ka mitmeks annuseks, nii et patsient võtab korraga 200-300 mg.

Alates ravikuuri teisest päevast kuni selle lõpuni peate regulaarselt jälgima kusihappe sisaldust kehas. Selleks viiakse läbi uriini rutiinne laboriuuring. Kui ravi viiakse läbi õigesti ja "Allopurinooli" annus on õigesti valitud, on juba teisel või kolmandal ravipäeval analüüsides märgata positiivseid muutusi. Kusihappe tase langeb pidevalt ja pärast 7-10 päeva keerukat ravi peaks see normaliseeruma. Uriini üleannustamise vältimiseks ja vajadusel raviskeemi õigeaegseks korrigeerimiseks on vajalik ka kontroll-uriinianalüüs.

Püsivat toimet täheldatakse pärast 4-6 kuud regulaarset ravimi manustamist. Kui palju "Allopurinooli" võtta - ja millistes annustes - määrab arst patsiendi kontrolluuringu tulemuste põhjal. Tavaliselt vähendatakse annust terapeutiliselt profülaktiliselt, tablette võetakse edasi, kuid juba säilitusannusena. Kui patsient järgib dieeti ja hoiab õiget eluviisi, ei pea Allopurinol-ravi intensiivravi jätkama, piisab minimaalsete säilitusannuste võtmisest.

Meditsiinipraktika kohaselt kulub podagra artriidi ägedate rünnakute täielik peatamine sõltuvalt haiguse tõsidusest kuuest kuust aastani. Umbes sama palju kulutatakse olemasolevate hoiuste lahustamiseks ja eemaldamiseks. Ravikuuri kogu kestus on kaks kuni kolm aastat. Kogu selle aja peab patsient regulaarselt võtma "allopurinooli" ja järgima soovitatud dieeti.

Kasulikud nõuanded: podagra ravikuuri ajal, kasutades ravimit "Allopurinool", soovitavad arstid jälgida joomise režiimi ja juua päevas vähemalt 2 liitrit puhast vett ilma gaasita, arvestamata muid jooke ja vedelaid nõusid. See suurendab ravimi efektiivsust ja aitab organismist loomulikul teel eemaldada liigset kusihapet..

Võimalikud kõrvaltoimed ja vastunäidustused

"Allopurinool" on ravim podagra raviks, millega tavaliselt alustatakse ja lõpetatakse ravikuur. Enamasti sobib see patsientidele nii kulude kui ka mõju poolest. Kuid mõnel juhul on parem keelduda selle kasutamisest. Selle ravimi kasutamise vastunäidustused on:

  • lapse kandmise ja imetamise periood - pillidest tasub loobuda ka juhul, kui järgmise kuue kuu jooksul on plaanis lapse kontseptsioon;
  • lapsed ja kuni 16-aastased noorukid;
  • maksapuudulikkus;
  • hemokromatoos;
  • individuaalne sallimatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel või annuse rikkumisel võivad järgmised kõrvaltoimed häirida:

  • nahalööve, punetus, turse, sügelus - kõik allergilise reaktsiooni ilmingud;
  • hepatiidi ravimvormi väljatöötamine (sümptomid tavaliselt kaovad, kui ravim lõpetatakse);
  • vere aneemia areng (hemoglobiini tase taastub ka pärast pillide võtmise lõpetamist);
  • palavikuline seisund;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • podagra ägenemine;
  • vere glükoositaseme tõus;
  • vererõhu tõus;
  • peavalud ja migreenid;
  • unisus, letargia;
  • depressiivne seisund, depressioon;
  • vähenenud nägemisteravus.

Annustamise sümptomid ilmnevad juhul, kui patsient võtab korraga rohkem kui 20 g ravimit "Allopurinool". Sellisel juhul kaebab patsient iiveldust, oksendamist, pea- ja kõhuvalu. Kui annus oli ühekordne ja patsiendi siseorganid (eriti neerud ja maks) on terved, ei teki tüsistusi enam.

Kui inimene võtab liiga kaua allopurinooli annuseid pikka aega ja regulaarselt, häirib teda:

  • kehatemperatuuri tugev tõus;
  • neerupuudulikkus;
  • hepatiit;
  • rasked allergilised reaktsioonid.

Sellisel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi, niisutamine ja hemodialüüs. Allopurinooli ja selle derivaatide neutraliseerimiseks puudub spetsiifiline antidoot.

Peate teadma: podagra ravim "Allopurinool" on efektiivne ainult siis, kui seda võetakse vastavalt arsti kehtestatud skeemile, ilma lünkade ja katkestusteta. Kuid samal ajal peate üleannustamise vältimiseks pidevalt jälgima kusihappe sisaldust kehas ja jälgima oma heaolu. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise annustamist ja raviskeemi muuta. Sellised tegevused võivad vähendada ravi efektiivsust või põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Täiendavad soovitused

Podagra allopurinooli tablettide ravi ajal on äärmiselt oluline järgida õrna dieeti. Siis suureneb ravi efektiivsus märkimisväärselt ja remissioon saabub kiiremini. Arstidel soovitatakse sellistest toodetest hoiduda või vähemalt piirata nende kasutamist nii palju kui võimalik:

  • praetud ja rasvane;
  • suitsutatud;
  • soolatud ja marineeritud;
  • heldelt vürtsitatud.

Eelistatakse värskeid ja lahjaid roogasid, aurutatud, keedetud või vähese taimeõliga küpsetatud. Esmajärjekorras köögiviljad ja puuviljad (mitte kõik), piimatooted, munad mõõdukalt, dieediga tailiha. Podagrahaige peaks iga päev valmistama värskeid toite ja serveerima väikeste portsjonitena. Dieet podagraartriidi korral hõlmab 5-6 söögikorda päevas, mis sisaldab palju vedelikke. Alkoholist tuleks täielikult loobuda - isegi väike osa nullib saavutatud ravitulemused ja kutsub kergesti esile podagra uue rünnaku.

Kuigi kasutusjuhised näitavad, et seda ravimit ei kasutata pediaatrias, võib mõnel juhul seda kasutada, kuid õrnemate annustena. 3-6-aastastele lastele määratakse ravimit koguses 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta. 6–10-aastaste laste annus määratakse 10 mg / kg kehakaalu kohta. "Allopurinooli" maksimaalne päevane kogus lastele ei tohiks ületada 400 mg. Ravimi vajalik annus jagatakse kaheks kuni kolmeks annuseks..

Kui patsient kannatab neerupuudulikkuse all, siis vähendatakse ravimi annust igal teisel päeval 100 mg võrra ja hemodialüüsi läbiviimisel - pärast protseduuri üks kord 300–400 mg võrra..

Kui ravim tuleb tühistada, tehakse seda järk-järgult. Nagu ravikuuri alguses, vaid vastupidi, vähendatakse annust 100 mg võrra iga nädal, umbes 3-4 nädala pärast saab ravimi täielikult peatada. Kogu selle aja peab patsient olema arsti järelevalve all..

On äärmiselt oluline mitte kombineerida allapurinooli alkoholiga mis tahes kujul. Juba iseenesest on alkohoolsed joogid podagra jaoks äärmiselt kahjulikud kui üks haiguse ägenemist esile kutsuvatest teguritest. Koos ravimitega võib alkohol põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja patsiendi heaolu järsu halvenemise:

  • krambid;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • apaatia;
  • tugev pearinglus;
  • siseorganite verejooks.

Etanool ja allapurinool on kaks antagonistainet, mitte mingil juhul ei tohiks neid kombineerida.

Kui Allapurinooli tabletid ei sobi, valitakse analoogid. Apteegid pakuvad selliseid alternatiivseid ravimeid koos muu toimeainega, kuid sarnase toimemehhanismiga: Allohexal, Adenuric, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

Apteekides on ravim saadaval ainult arsti ettekirjutusel, hind varieerub sõltuvalt müügipiirkonnast ja pakendi mahust. Keskmiselt on ühe tabletipakendi hind annuses 300 mg allapurinooli toimeainet 30 tükis 115 rubla..

Arvustused

"Allopurinooli" võtvate patsientide ülevaated aitavad saada täielikku ülevaadet selle ravimi toimest. Tuhanded inimesed said selle ravimiga ravi, said stabiilse, positiivse tulemuse ja on valmis oma kogemusi jagama.

Timur, 57, Moskva:
"Allopurinooli määrati mulle veel haiglas, podagrahoo ajal. Kodus jätkas ta selle joomist vastavalt skeemile, analüüsid näitavad stabiilset paranemist. Kuid siin on probleem: kui teil jäi kogemata vahele üks tablettide võtmine, siis pole vaja juua kahte korraga. Ma teadmatult jõin, tundsin pool päeva haiget, pea valutas ja oli uimane. Õhtuks oli kõik kadunud, aga ma ei soovita kellelegi oma vägitükki korrata, väga ebameeldiv seisund! Kui teil jäi kohtumisest puudu, on parem võtta järgmine pill veidi varem, kuid te ei vaja kahte korraga. Kuid hea ravim aitab tõesti ja on odav ".

Veronica, 38, Samara:
"Olen täiesti nõus, et need on suurepärased ja odavad pillid! Olen neid joonud kuus kuud, selle aja jooksul pole ainsatki ägenemist, kõik näitajad on normaalsed, tunnen end suurepäraselt. Jah, mingil juhul ei tohiks annust rikkuda, see on tõsi. Tahan endalt lisada: mõju on parem, kui juua palju vett. Tasub proovida end kokku võtta ja pidada soolavaba dieeti. Kannatasin esimesed nädalad, siis läksin üle taimetoitlusele ja nüüd üldiselt toortoidule. Söön ainult köögivilju ja puuvilju ilma soola ja suhkruta, joon palju vett ja olen oma tulemustega väga rahul ".

Anastasia, 51, Novgorod:
“Jah, dieet on peamine. Mu mees joob allopurinooli juba kolmandat aastat, kuid ta ei taha dieeti pidada. Kas grillimine sõpradega, siis kalapüük, siis talle borš, siis kartul heeringaga... ravist pole tulemust. See tähendab, et ta ei halvene, ilmselt tänu nendele pillidele. Kuulsin, et nad on väga tublid, nad aitasid mu sõbra emal sõna otseses mõttes jalule tõusta. Kuid ka parendusi pole. Nii et soovitan kõigil kuulata arsti ja järgida kõiki soovitusi, vastasel juhul ei aita ükski ravim ravida, raisake lihtsalt oma raha ja aega ".

Kokkuvõte: podagra ravimit "allopurinool" peetakse tänapäeval üheks kõige tõhusamaks haiguse ägenemisel. Kahjuks on endiselt võimatu podagra täielikult ravida. Kuid on täiesti võimalik metaboolsed protsessid taastada ja viia normaalsusele lähemale, eemaldada haiguse peamised sümptomid ja saavutada stabiilne remissioon. Podagra "Allopurinool" tablettide õige ja korrapärane tarbimine mängib siin olulist rolli. Enamasti on ravim hästi talutav ja aitab patsientidel tõepoolest paremini tunda. Kuid kui muudate meelevaldselt annustamist ja ravirežiimi, võite saada tõsiseid kõrvaltoimeid ja süvendada haiguse kulgu..

Allopurinool

Kompositsioon

Sisaldab oma koostises toimeainet allopurinooli koguses 100 või 300 mg, samuti abiaineid.

Väljalaske vorm

100 või 300 mg tabletid.

farmatseutiline toime

Podagravastane ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimepõhimõte põhineb ksantiinoksüdaasi pärssimisel, hüpoksantiini ülemineku protsessi vältimisel ksantiinile, millest moodustub kusihape. Ravim vähendab kusihappe soolade, kusihappe enda kontsentratsiooni vedelas keskkonnas inimese kehas.

Ravim hoiab ära uraatide ladestumise tekkimise neerude süsteemis, keha kudedes ja soodustab nende lahustumist. Allopurinool vähendab hüpoksantiini muundumist ksantiiniks, suurendades nende kasutamist nukleotiidide nukleiinhapeteks sünteesimisel. Ksantiinide akumuleerumisel plasmas ei muutu nukleiinhapete normaalne vahetus, sadestumisprotsess ei ole häiritud ja ksantiinid ei sadene nende kõrge lahustuvuse tõttu plasmas. Ksantiinide eritumine uriiniga ei suurenda nefrourolitiaasi riski.

Näidustused allopurinooli kasutamiseks

Mõelge, milleks ravimit kasutatakse.

Ravimit kasutatakse haiguste korral, millega kaasneb hüperurikeemia: neerukivid, podagra. Ravim on ette nähtud psoriaasi, kiiritusravi ja kasvajate tsütostaatilise ravi korral, hüperurikeemia, hemablastooside (lümfosarkoom, krooniline müeloidleukeemia, äge leukeemia), massiivse glükokortikosteroidravi, ulatuslike traumaatiliste vigastuste (Lesch-Nyhani sündroom) korral, puriini metabolismiga lastel.

Allopurinooli kasutamisel on ka järgmised näidustused. Ravim on ette nähtud korduvate kaltsiumoksalaadi segatud neerukivide, kusihappe nefropaatia ja neerufunktsiooni häirega (neerupuudulikkus) korral urikosuuria korral.

Vastunäidustused

Allopurinooli ei määrata asoteemia staadiumis kroonilise neerupuudulikkuse korral koos aktiivse komponendi talumatusega raseduse ajal, podagra ägeda rünnaku, hemokromatoosi, rinnaga toitmise, asümptomaatilise hüperurikeemia korral..

Arteriaalse hüpertensiooni, neerupatoloogia, suhkruhaigusega määratakse ravim ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

Meeleelundid: amblüoopia, maitsmismeele väärastumine, katarakt, visuaalse taju nõrgenemine, maitse kadumine, konjunktiviit.

Närvisüsteem: unisus, depressioon, parees, neuriit, peavalu, paresteesia, perifeerne neuropaatia.

Seedetrakt: kõhulahtisus, düspepsia, epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus, hüperbilirubineemia, harva granulomatoosne hepatiit, hepatomegaalia, hepatonekroos.

Kardiovaskulaarne süsteem: vaskuliit, bradükardia, kõrge vererõhk, perikardiit.

Lihas-skeleti süsteem: müalgia, müopaatia, artralgia.

Urogenitaalne süsteem: perifeerne ödeem, günekomastia, viljatus, hematuria, karbamiiditaseme tõus, proteinuuria, äge neerupuudulikkus, vähenenud tugevus, interstitsiaalne nefriit.

Hematopoeetilised organid: aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, aplastiline aneemia.

Allergilistest reaktsioonidest on võimalikud: multiformne erüteem, urtikaaria, sügelus, lööve, bronhospasm, eksfoliatiivne dermatiit, ekseematoosne dermatiit, purpur, toksiline epidermaalne nekrolüüs, bulloosne dermatiit.

Võimalikud on ka ninaverejooks, dehüdratsioon, alopeetsia, furunkuloos, hüpertermia, lümfadenopaatia, nekrootiline tonsilliit, hüperlipideemia.

Allopurinooli tabletid, kasutusjuhised (viis ja annus)

Ravimit võetakse pärast sööki, sees. Joo rohke veega. Üle 300 mg annus võetakse jagatud annustena. Ravi kulg ja kestus sõltuvad haiguse tõsidusest..

Kuidas võtta podagra

Kergete podagra sümptomite korral soovitatakse sissepääsuks päevas 200-300 mg ravimit. Tõsises vormis, tofuste olemasolul, määratakse päevas 400-600 mg. Ravimi päevase koguse võib jagada 2 annuseks. Podagra raviks võetakse annus suurem kui 300 mg.

Minimaalseks efektiivseks annuseks loetakse 100-200 mg päevas. Podagra ägenemise riski vähendamiseks on soovitatav ravi alustada väikeste annustega: 100 mg päevas, millele järgneb annuse suurendamine 100 mg võrra iga nädal.

Samuti

Pahaloomuliste verehaiguste kemoteraapia läbiviimisel uraatide nefropaatia ennetamiseks määratakse kolme päeva jooksul 600-800 mg päevas, jooge palju vedelikke.

Eakatele inimestele määratakse ravimi Allopurinol minimaalne annus.

Alla 10-aastastele lastele määratakse päevas 5-10 mg kehakaalu kg kohta. 10-15-aastastele lastele kasutatakse annust 100-300 mg päevas.

Allopurinol Egise ja Allopurinol Sandozi kasutusjuhised on sarnased ülaltoodud annustamismeetodiga.

Üleannustamine

See avaldub oliguuria, pearingluse, oksendamise, kõhulahtisuse, iivelduse kujul. Soovitatav on peritoneaaldialüüs, hemodialüüs, sunnitud diurees on efektiivne.

Koostoimed

Uricosuric ravimid suurendavad oksüpurinooli aktiivse metaboliidi renaalset kliirensit, erinevalt tiasiiddiureetikumidest, mis suurendavad toksilisust ja aeglustavad renaalset kliirensit.

Allopurinool suurendab hüpoglükeemiliste, suukaudsete ainete toimet. Ravim pärsib ainevahetust, suurendab metotreksaadi, merkaptopuriini, asatiopriini, ksantiinide, adeniiniarabininoosi kontsentratsiooni ja vastavalt toksilisust. Atsetüülsalitsüülhappe ja kolhitsiini võtmisel suureneb ravimi efektiivsus. Allopurinool pikendab kumariini antikoagulantide poolväärtusaega, mis põhjustab hüpoprotrombineemilise toime suurenemist.

Nahalöövete esinemissagedus suureneb amoksitsilliini, ampitsilliini määramisel. Luuüdi aplaasia tekkimise oht suureneb doksorubitsiini, tsüklofosfamiidi, prokarbasiini ja bleomütsiini kasutamisel. Raua akumuleerumist maksas täheldatakse allopurinooli ja rauapreparaatide koosmanustamisel.

Neerupuudulikkuse korral suurendab kombinatsioon AKE inhibiitoritega toksilisuse riski. Nefrotoksilisust täheldatakse tsüklosporiini määramisel. Hüperurikeemilist toimet vähendatakse etakrüünhappe, furosemiidi, tiasiiddiureetikumide, pürasiinamiidi, tiofosfamiidi, urikosuuriliste ravimite võtmisega..

Müügitingimused

Säilitamistingimused

Pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 30 kraadi.

Säilitusaeg

Mitte rohkem kui kolm aastat.

erijuhised

Asümptomaatilise urikosuuria korral ei soovitata allopurinooli kasutada. Piisav ravi võib viia suurte uraatkivide lahustumiseni tupes-vaagnasüsteemis koos kusejuhaga väljumise ja neerukoolikute moodustumiseni..

Ravim on ette nähtud lastele ainult puriini ainevahetuse kaasasündinud patoloogia, pahaloomuliste kasvajate korral. Ravi alustamine enne ägeda podagra rünnaku täielikku leevendamist on vastuvõetamatu. Ravi esimesel kuul määratakse NSAID-i rühma ravimid kolhitsiin. Podagra ägeda rünnaku tekkimisel lisatakse raviskeemi põletikuvastased ravimid.

Maksa-, neerude talitlushäire korral vähendatakse allopurinooli annust. Ravimit saab vidarabiiniga kombineerida arsti järelevalve all ettevaatusega.

Allopurinool ja alkohol

Ravim ei ühildu alkoholiga.

Allopurinooli analoogid

Struktuuriline analoog on Allohexal.

Arvamused allopurinooli kohta

Ravim on efektiivne ravim podagra, kusihappe taseme languse ja ödeemi korral, tingimusel et järgitakse kasutusjuhiseid ja järgitakse toitu.

Kuid Allopurinol-Egise kohta on palju negatiivseid ülevaateid, ravim ei aidanud mõnda inimest üldse ja lisaks põhjustas kõrvaltoimeid.

Allopurinooli hind kust osta

50 tabletti 100 mg maksab umbes 100 rubla pakendi kohta.

Allopurinol-Egise 30 tk, 300 mg tükk hind jääb vahemikku 120-140 rubla.

Kuidas võtta podagra allopurinooli: näidustused, vastunäidustused, annused

Podagra teraapia peamine põhimõte on kusihappe taseme pidev kontroll, pärssides selle tootmist ja suurendades patsiendi kehast eritumise määra. See võimaldab teil peatada patoloogia ägedad rünnakud, vältida nende väljanägemist, vältida uraatide sadestumist neeru- ja liigesstruktuurides. Allopurinool on ravim, mis vähendab kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni inimkeha mis tahes vedelas keskkonnas. Ravim pärsib aktiivselt nende tootmist, takistades podagra valulike sümptomite tekkimist.

Kuid allopurinoolil on lai vastunäidustuste loetelu ja vale kasutamise korral suureneb selle süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosus märkimisväärselt. Düspeptiliste ja neuroloogiliste häirete tekkimise oht minimeeritakse arstiga konsulteerides. Reumatoloog määrab annustamisskeemi, võttes arvesse patoloogia raskust, liigesekahjustuse astet, tekkinud tüsistuste arvu..

farmatseutiline toime

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Liigesevalu vastu on tõhus ja taskukohane vahend." Loe edasi.

Kui podagra on kuuri algstaadiumis, piisab tagasilanguse vältimiseks toidust sageli puriinisisaldusega toitude väljajätmisest. Kuid raskete patoloogia vormide korral ei piisa sellest. Patsientidele määratakse organismis leiduva loodusliku puriini hüpoksantiini struktuurne isomeer Allopurinool.

Hüpoksantiin oksüdeeritakse ksantiiniks, millest tekib kusihape. Selle protsessi eest vastutab spetsiifiline ensüüm, ksantiinoksüdaas. Allopurinool blokeerib selle, purustades soovimatute hüpoksantiini transformatsioonide ahela.

Ensüümi blokeerimine põhjustab kusihappe tootmise vähenemist ning samaaegset hüpoksantiini ja ksantiini kontsentratsiooni suurenemist. Need metaboliseeruvad puriiniga seotud adenosiini ja guanosiini monofosfaatideks. Need ribonukleotiidid kutsuvad esile puriini nukleotiidide esimest spetsiifilist sünteesi katalüüsiva ensüümi (amidofosforibosüültransferaas) pöörduva pärssimise. Selle tulemusel väheneb kusihappe ja selle soolade tase ning organismis lahustuvad uraatide ladestused. Allopurinooli vastuvõtt podagra korral takistab uraatide moodustumist neerudes ja pehmetes kudedes. Seetõttu määratakse ravim patsientidele mitte ainult podagra artriidi rünnakute leevendamiseks, vaid ka neeruhaiguse sümptomite kõrvaldamiseks..

Koostis ja vabanemisvorm

Allopurinooli toodavad paljud kodumaised ja välismaised farmaatsiatehased annustes 100 ja 300 mg. See on pakendatud 30 või 50 tabletti plastpudelitesse. Apteegid müüvad ravimit ka pappkarpides, milles on 3 või 5 metalliseeritud fooliumist villi. Sekundaarses pakendis on lisaks tablettidele ka kasutusjuhend. Ravimi toimeaine on allopurinool. Ravimi abikompositsioon annuses 300 mg on esindatud järgmiste komponentidega:

  • laktoosmonohüdraat (piimasuhkur);
  • mikrokristalne tselluloos;
  • naatriumkarboksümetüültärklis või primogeel;
  • toiduželatiin;
  • magneesiumstearaat;
  • kolloidne ränidioksiid või aerosool.

Tootjad kasutavad 100 mg tablettide moodustamiseks täiendavate koostisosadena sahharoosi, kartulitärklist, söödavat želatiini ja magneesiumstearaati. Komponendid tagavad allopurinooli optimaalse imendumise, pikendades selle terapeutilist toimet.

Farmakokineetika

Pärast tableti võtmist imendub umbes 90% toimeainest seedetraktist ja muundub oksinopurinooliks. See aine eritub neerustruktuuride poolt väga aeglaselt (18 kuni 30 tundi) ja on vastutav enamiku ravimi terapeutiliste mõjude eest..

Ravimi kliiniline toime avaldub juba 1,5 tundi pärast pillide võtmist ja püsib kogu päeva. Suurem osa metaboliitidest evakueeritakse kehast neerude kaudu ja ainult 20% soolte kaudu.

Kuidas võtta podagra allopurinooli

Reumatoloog määrab patsiendile allopurinooli, võttes arvesse krooniliste patoloogiate anamneesis esinemist, vanust, kehakaalu, podagra kulgu. Tavaliselt võetakse ravimit üks kord päevas söögi ajal suure koguse gaseerimata veega. Aga kui seedesüsteemist on allopurinooli talumatuse märke, jagatakse üks annus mitmeks osaks. Ajavahemik nende võtmise vahel on 3-4 tundi või rohkem. Kui patsiendi enesetunne paraneb, podagra liigesnähud kaovad või nende raskus väheneb, väheneb päevane annus järk-järgult.

Terapeutilise kuuri kestus on 1-3 kuud kuni mitu aastat. Sageli lõpetatakse ravimi kasutamine, kui patsient hoiab terapeutilise dieedi abil pidevalt optimaalset kusihappe taset. Kuid raskekujulise patoloogiaga peate allopurinooli võtma kogu elu..

Täiskasvanud

Allopurinooli süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks määrab arst selle 100 mg üks kord päevas. Kui selline algannus on ebapiisav, on kusihappe kontsentratsiooni vähendamiseks vaja täiendavat ravimi võtmist. Selle päevast kogust suurendatakse järk-järgult, kuni saavutatakse parim ravitoime:

  • kerge podagra - 100-200 mg;
  • podagra keskmine aste - 300-600 mg;
  • raske podagra - 600-900 mg.

Samal ajal viiakse läbi vere seerumi kusihappe taseme pidev (üks kord iga 10-20 päeva järel) jälgimine.

Eakate vanus

Kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud, et teha kindlaks allopurinooli mõju eakate patsientide kehale. Elutähtsate süsteemide funktsionaalse aktiivsuse järkjärgulise vähenemise, ainevahetusprotsesside aeglustumise tõttu on vajalik ravimi annuse hoolikas arvutamine. Raviskeemides on see minimaalselt 100 mg päevas. Patsiendil soovitatakse pidevalt järgida ranget terapeutilist dieeti, eriti diagnoosimisel neerupatoloogiatega.

Lapsed ja noorukid

Allopurinooli kasutatakse erandjuhtudel laste podagra raviks. See on vajalik, kui muud ohutumad ravimid ei toimi. Alla 10-aastase lapse päevane annus on 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Laste jaoks on soovitav osta ravim annuses 100 mg. Iga tablett on varustatud joonega toimeaine vajaliku koguse hõlpsaks jagamiseks ja arvutamiseks. Alla 15-aastastele lastele määratakse allopurinool annuses 10-20 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Laps ei tohi päevas võtta rohkem kui 0,4 g ravimit.

Neerupatoloogia

Metaboliidid ja transformeerimata allopurinool evakueeritakse kehast peamiselt neerude kaudu, seetõttu võib nende toimimise halvenemise korral tekkida probleeme ravimi eritumisega. See jääb kehasse ja neerustruktuurid on stressis. Arst võtab seda arvesse ühekordsete ja päevaste annuste arvutamisel. Patsientidel soovitatakse võtta vähem kui 100 mg ravimit päevas või 100 mg ülepäeviti. Oksüpurinooli kontsentratsiooni kontrollitakse igal võimalusel. Ravimi vajalik annus määratakse selle taseme järgi vereseerumis..

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage lihtsalt meeles, et määrige seda üks kord päevas..

Raskete neerupatoloogiate korral eemaldatakse allopurinooli metaboliidid vere ekstrarenaalse puhastamise meetodil - hemodialüüs.

Seansside arv sõltub avastatud neeruhaigusest. Aga kui patsient on sunnitud mitu korda nädalas läbima puhastusprotseduuri, on vaja alternatiivset raviskeemi. Kohe pärast hemodialüüsi võtab patsient 0,3-0,4 g allopurinooli. Seansside vahel on ravimi kasutamine keelatud.

Tõsise neeruhaigusega patsiendid peavad olema allopurinooli ja tisiiddiureetikumide kombineerimisel ettevaatlikud. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama ravimite võtmise ja pöörduma oma arsti poole uue raviskeemi koostamiseks.

Maksa patoloogia

Maksa düsfunktsiooni korral vähendatakse ravimi annust sõltuvalt diagnoositud haigusest. Alates esimestest ravipäevadest on vaja maksafunktsiooni näitajate laboratoorset jälgimist. Kusihappe soolade kontsentratsioon vereseerumis ning kusihappe ja uraatide sisaldus uriinis määratakse regulaarselt.

Ravi aluspõhimõtted ja erijuhised

Kui patsient lõpetab allopurinooli võtmise ilma arsti soovituseta, siis 3 päeva pärast taastub kusihappe tase samadel, suurenenud väärtustel. See suurendab oluliselt podagra artriidi teise kordumise tõenäosust. Seetõttu hoiatavad reumatoloogid keskmise ja kõrge raskusega patoloogiatega patsiente ravikuuri katkestamise lubamatuse eest isegi 2-3 päeva..

Ravi ajal on vastunäidustuste puudumisel vaja tarbida vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Selline joomine võimaldab teil pidevalt optimaalset diureesi säilitada, vältida ravimite kinnipidamist kehas ja soovimatute kõrvaltoimete tekkimist..

Vaja on regulaarset uriini parameetrite jälgimist. Tema reaktsioon peaks olema kergelt leeliseline või neutraalne. Ainult nendel väärtustel ei moodustu hambakivi (kive). Uriini leelistavate ravimite võtmine aitab vähendada ka nende moodustumise ohtu..

Ravi algstaadiumis võetakse allopurinooli minimaalsetes annustes. Podagra artriidi rünnaku vältimiseks määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sageli lisatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite asemel täiskasvanud patsientide raviskeemi kolhitsiin (tropolooni alkaloid, homomorfinaanide perekonna peamine esindaja)..

Allopurinool suurendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Kombineerimisel metotreksaadi, merkaptopuriini, asatiopriiniga on metabolism häiritud ja nende ravimite toksilisus suureneb. Kui patsient võtab podagra ravi ajal allopurinooliga teatud antibiootikume (amoksitsilliini, ampitsilliini ja nende imporditud analooge), suureneb kohaliku allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosus.

Vastunäidustused

Allopurinooli absoluutsed vastunäidustused on krooniline neerupuudulikkus asoteemia staadiumis, toimeaine või abiainete individuaalne talumatus. Ravimit ei määrata imetamise ja lapse kandmise ajal, hemokromatoos.

Kui hüperurikeemia on asümptomaatiline, ei peeta ravimeid vajalikuks. Allopurinoolil pole valuvaigistavat toimet, seetõttu pole seda ette nähtud podagra rünnakute valu leevendamiseks..

Ravimi võtmise suhtelised vastunäidustused on suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon. Nende patoloogiatega patsientidele soovitatakse allopurinooli minimaalsetes annustes range meditsiinilise järelevalve all..

Kõrvalmõjud

Allopurinoolravi võimalike kõrvaltoimete loetelu on üsna lai. Nende esinemise tõenäosus suureneb reumatoloogi määratud annustamisskeemi rikkumisel või ravimi võtmisel ilma arsti retseptita. Ravimi kõrvaltoimed on võimalikud nii süsteemsed kui ka lokaalsed..

Sageli on teraapia keeruline, kuna patsient ei talu ühte ravimikomponenti. Areneb allergiline reaktsioon, mis kliiniliselt avaldub naha turses ja punetuses, sügeluses ja löövete moodustumises. Kuid on võimalik ka palju raskemate nahapatoloogiate esinemine:

  • eksudatiivne multiformne erüteem;
  • bulloosne dermatiit;
  • eksfoliatiivne dermatiit;
  • purpur;
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • ekseemiline dermatiit.

Teatatud on bronhospasmi, ninaverejooksu, palaviku, nekrootilise tonsilliidi, alopeetsia, lümfadenopaatia ja furunkuloosi juhtudest. Mõnikord suureneb allopurinooli võtmise ajal lipiidide tase veres.

Elutähtsad süsteemid, mis reageerivad podagra ravile allopurinooliga negatiivseltEraldage kõrvaltoimed
MeeleelundidPüsiv ühe- või kahepoolne nägemise halvenemine, maitse muutus või selle täielik kadumine, katarakt, konjunktiviit, nägemiskahjustus
NärvisüsteemUimasus, depressiivne seisund, peavalud, neuriit, perifeerne neuropaatia, spontaanselt tekkivad põletustunne, surisemine, roomavad roomamised, parees
SeedeelundkondSuurenenud gaasitootmine, kõhulahtisus, epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, kolestaatiline ikterus, maksaensüümide laboratoorsete väärtuste suurenemine, granulomatoosne hepatiit, bilirubiini suurenenud sisaldus veres
Kardiovaskulaarne süsteemVaskuliit (vaskulaarsete seinte immunopatoloogiline põletik), bradükardia, arteriaalne hüpertensioon, perikardiit
LiikumisaparaadidLihas- ja liigesevalu, müopaatia (lihasjõu vähenemine)
UrogenitaalsüsteemPerifeerne turse, rindade suurenemine, viljatus, veri uriinis, suurenenud valgusisaldus uriinis, libiido langus, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus
Hematopoeetilised organidEosinofiilia, aneemia, sealhulgas aplastiline, agranulotsütoos, leukotsüütide taseme langus veres

Allopurinooli efektiivsus podagra ravis

Enne allopurinooli määramist võtab reumatoloog arvesse, kuidas patsiendi keha reageerib ravimi võimalikele kõrvaltoimetele. Kui on oht patsiendi heaolu tõsiseks halvenemiseks, komplikatsioonide tekkeks, olemasolevate krooniliste patoloogiate ägenemiseks, siis ravimit ei kasutata.

Allopurinooli võtmine arsti poolt soovitatud annustes vähendab märkimisväärselt kõrvaltoimete riski. Ja kui üks neist ilmub, kohandatakse annustamisskeemi, tavaliselt võetud tablettide arvu vähendamise suunas.

Enamikul juhtudel on allopurinool hästi talutav. Kuid mõnel patsiendil on kusihappe taseme langus aeglane ja mõnikord pole ravist positiivset mõju. Kogenud reumatoloog ei kiirusta kunagi ravimi tühistamist. Ta asendab selle analoogiga, pealegi struktuuriga, see tähendab, et see sisaldab sama toimeainet. Apteekides müüakse erinevate tootjate (Egis, Nycomed) allopurinooli. Vaatamata identsele koostisele saavad paljud patsiendid teatud ravimitehases toodetud ravimist kasu..

Ravimi struktuursed analoogid - Zilorik, Sanfipurol. Kui allopurinool on talumatu või ebaefektiivne, võib patsiendile määrata ühe neist ravimitest. Kuid ainult raviarst peaks asendama Allopurinooli analoogiga..

Samuti tuleks arvesse võtta toimeaine kumulatiivset toimet. Ravimi podagravastased omadused avalduvad regulaarsel tarbimisel, mis võimaldab säilitada organismis püsivat allopurinooli taset. Teraapiaga peaks kaasnema toitumine ja piisav vedeliku tarbimine. Üliefektiivne podagravastane aine Allopurinool ei tule ülesandega toime, kui patsiendi igapäevases menüüs on rasvane liha ja alkohol.



Järgmine Artikkel
K86.8.2 * Koletsüstopankreatiit