Milliseid katseid peate neerufunktsiooni kontrollimiseks tegema?


Neerud on paaritatud elund. Nende ülesanne on vere filtreerimine jääkainete ja toksiinide eemaldamisega uriinist. Neerude düsfunktsioon põhjustab keha mürgitust lagunemisproduktidega, teiste elundite ja süsteemide haigustega. Kõrvalekallete varajast avastamist on lihtsam ravida ja see toob kaasa vähem negatiivseid tagajärgi. Kuidas neere kontrollida, otsustab nefroloog või uroloog. Arst määrab mitu katset ja riistvaratehnikat, mis paljastavad kõrvalekaldeid elundi töös.

  1. Kuidas kodus neere kontrollida
  2. Mida arst kõigepealt vastuvõtul teeb?
  3. Laboratoorsed testid
  4. Mis uriinianalüüs teha neerude kontrollimiseks
  5. Uriini üldanalüüs
  6. Zimnitski sõnul
  7. Nechiporenko sõnul
  8. Bakseeding
  9. Muud tehnikad
  10. Üldine kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs
  11. Neerudiagnostika instrumentaalsed meetodid
  12. Ultraheli
  13. Röntgen
  14. Biopsia
  15. Endoskoopia
  16. Arvutatud ja magnetresonantstomograafia
  17. Kromotsüstoskoopia
  18. Stsintigraafia
  19. Ekskretoorne urograafia
  20. Angiograafia
  21. Muud meetodid
  22. Riskirühm: kes peab regulaarselt kontrollima neerude tervist
  23. Kui palju maksab neerufunktsiooni kontrollimine Moskva kliinikutes

Kuidas kodus neere kontrollida

Neerupatoloogiatel on sarnased sümptomid gastroenteroloogiliste haiguste ja reproduktiivse süsteemi probleemidega..

Peamised eristavad sümptomid:

  • Seljavalu alaselja kohal. Terava valu tulistamine on neerukoolikute märk. Valutavad valud viitavad kroonilisele patoloogiale.
  • Kõrge vererõhk.
  • Turse. Tekivad kehva oreli jõudluse tõttu. Vedelikku ei filtreerita kuseteede süsteemi, vaid see koguneb keha kudedesse. Kõige sagedamini on jalad paistes.
  • Uriini värvi muutus. Sõltuvalt probleemi põhjusest võib uriin muuta värvi pruuniks või oranžiks, selles ilmuvad lima, veretriibud, helbed.
  • Päevas erituva uriini maht muutub. Tavaliselt toodab inimene päevas umbes 1,5–2 liitrit uriini. Kui joogirežiimi muutuste puudumisel see kogus suureneb või väheneb, ei tööta neerud korralikult..

Kui teil tekivad häirivad sümptomid, külastage kindlasti oma arsti. Ühtegi haigust on võimatu iseseisvalt ravida, sest õiget diagnoosi ei saa panna ilma testi tulemusteta. Neeruhaigust saab kahtlustada ainult siis, kui täheldatakse enamikku sümptomitest.

Mida arst kõigepealt vastuvõtul teeb?

Neerude uuringut viib läbi nefroloog - arst, kes ravib selle organi patoloogiaid. Tema juurde saab vastuvõtule tulla nii iseseisvalt kui ka terapeudi / uroloogi saatekirjaga. Pärast anamneesi kogumist uurib arst inimest palpeerimise ja löökpillide abil. Selle uuringu käigus palpeeritakse ja koputatakse neerude paiknemise piirkonda. Palpatsiooni abil on võimalik kindlaks teha neeru prolaps ja valulikkus vajutamisel või koputamisel näitab probleeme elundiga.

Pärast uuringut ütleb nefroloog teile, kust diagnoosi alustada. Selle etapid ja meetodid sõltuvad diagnoosist, mida arst uurimisel kahtlustab..

Laboratoorsed testid

Neeruhaiguse diagnoosimine on võimatu ilma vere ja uriini laboratoorsete uuringuteta. Iga haigus häirib ainevahetust, vedelike koostisosade koostis ja proportsioonid muutuvad. Need muutused on analüüsides selgelt nähtavad..

Mis uriinianalüüs teha neerude kontrollimiseks

Muutused filtreerimisorganite töös mõjutavad eritatava uriini kogust, koostist ja konsistentsi. Kõige sagedamini saab patoloogiat ära tunda isegi üldanalüüsi esitamise ajal. Kuid diagnoosi selgitamiseks võib vaja minna konkreetseid katseid..

Uriini üldanalüüs

See on põhiline test, mida peate oma neerude kontrollimiseks kontrollima. Määrab soola, karbamiidi ja valgu koguse uriinis. Õigete tulemuste saamiseks ei saa te uuringu eelõhtul ravimeid võtta ega süüa värvaineid - need muudavad vedeliku varju ja läbipaistvust. Kui ravimite kasutamist ei saa tühistada, tuleb arste narkootikumide võtmise eest hoiatada..

Uurimiseks on vaja keskmisest portsjonist võtta 30-50 ml hommikust uriini.

Zimnitski sõnul

Selle testiga määratakse neerufunktsioon uriini kontsentratsiooni ja lahjenduse järgi. Uurimiseks antakse laborisse igapäevane uriinimaht. Naistel on menstruatsiooni ajal tulemused moonutatud, seetõttu on parem tsükli esimestel päevadel uriini mitte annetada.

Sama test määrab uriini moodustumise defitsiidi või liigse uriini. Analüüsi tulemused peaksid võtma arvesse patsiendi joomise režiimi, see tähendab päeva jooksul tarbitud vedeliku kogust. Norm on 2 liitrit, kuid lubatud on kõrvalekalded poole liitri piires.

Nechiporenko sõnul

Neerupuudulikkuse korral tekib uriin perioodiliselt. Nechiporenko sõnul tehtud analüüs paljastab selle seisundi. Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate koguma uriini 12 tunni jooksul iga tund. Mõnikord võltsivad patsiendid tulemust, kogudes iga paari tunni tagant uriini ja jagades selle mitmeks osaks. Need toimingud viivad valeandmete tulemusteni, muutes diagnoosimise keeruliseks..

Bakseeding

Neerupõletiku kohustuslikud testid hõlmavad bakterikultuuri. Laboris uuritakse mikroskoobi all väikest kogust uriini, et tuvastada selles sisalduvad patogeensed mikroorganismid, samuti nende tüüp ja vastupidavus antibiootikumidele.

Muud tehnikad

Täielik neerueksam hõlmab krooniliste haiguste spetsiifiliste näitajate testimist. Näiteks peavad diabeetilise nefropaatiaga inimesed regulaarselt kontrollima uriini albumiini (valgu) taset..

Funktsionaalse diagnostika teine ​​konkreetne analüüs on Bence-Jonesi uuring. Nii määratletakse neerukasvajad.

Üldine kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs

Neeruhaiguste diagnoosimine hõlmab alati vereanalüüsi. See näitab erinevate ainete kontsentratsiooni, mis muutub koos haigustega. Tavaliselt puhastatakse neerude veri karbamiidist, kreatiniinist ja kusihappest. Haiguse korral ületavad nende ainete näitajad üldanalüüsis normi.

Biokeemiline uuring näitab valgu, neeruensüümide taseme muutusi. Selline analüüs ei näita neerude seisundit ega võimalda kindlaks teha konkreetset haigust..

Neerudiagnostika instrumentaalsed meetodid

Riistvara diagnostika annab teavet elundikahjustuste, põletikuliste ja kasvajaprotsesside lokaliseerimise kohta. Selliseid andmeid saab saada mitteinvasiivsete meetoditega, kasutades ultraheli, röntgenikiirgust ja tomograafiat. Enne neerude uurimist peate saama arstilt saatekirja protseduuride vajalikkuse kohta.

Meetod põhineb erineva tihedusega kudede reaktsioonil ultraheliga. Ultraheli abil saab kindlaks teha neerude suuruse, nende asukoha kehas, liiva, kasvajate ja põletike olemasolu. On täpsemaid meetodeid, kuid vastunäidustuste tõttu määratakse need ainult siis, kui ultraheli abil on võimatu patoloogiat kindlaks teha.

Röntgen

Röntgenuuring näitab neerude seisundit, kasvajate esinemist, nihkumist, kanalite ummistumist. Enamik polikliinikuid on varustatud röntgeniaparaatidega.

Röntgenkiirte puuduseks on kiirguse poolt kehale tekitatud kahju. Kui selline protseduur probleeme ei tekita, kuid selle regulaarne kasutamine on vastunäidustatud. Sellega seoses on röntgenikiirgus ette nähtud ainult tõsise patoloogia kahtluse korral. Ennetava meetmena on eelistatav kasutada ultraheli.

Biopsia

Selle uuringu käigus võetakse analüüsiks neerukoe proov. Biopsia on ette nähtud, kui on kahtlus onkoloogilises moodustises või tsüstis. Neerukude analüüsimisel saate teada kasvaja olemuse.

Endoskoopia

Mittetraumaatiline või vähem traumaatiline uurimisviis. Kusejuhi või väikese keha sisselõike kaudu viiakse elundisse endoskoop, millele on asetatud kaamera. Selle meetodi abil saate visuaalselt uurida neeru vigastatud või põletikulist piirkonda. Endoskoopilisi tehnikaid kasutatakse ka minimaalselt invasiivsete kirurgiliste sekkumiste jaoks.

Arvutatud ja magnetresonantstomograafia

Neerude uurimise kaasaegsed meetodid, mis annavad teavet elundi seisundi kohta kolmemõõtmelises projektsioonis. Nende uuringute senine puudus on nende kõrge hind. Südamestimulaatoriga patsientidele ei tohiks teha magnetresonantstomograafiat. Kõige sagedamini viiakse need uuringud läbi kabinettides või piirkondlikes meditsiinikeskustes..

Kromotsüstoskoopia

Patsiendile süstitakse uriini määrivat ainet. Sellele järgneb neerude röntgenuuring. See on ette nähtud, kui testid näitasid neeru eritus- ja sekretoorsete funktsioonide rikkumist.

Stsintigraafia

Inimesele süstitakse neerudesse kogunevat radioaktiivset ravimit. Pärast seda viiakse gammakaamera abil läbi uuring. Ravim on kahjutu ja eritub uriiniga mõne tunni jooksul pärast süstimist.

Uuringu käigus avastatakse neerupuudulikkus, anomaaliad elundite arengus, hüdronefroos, kasvajate metastaasid.

Ekskretoorne urograafia

Meetod põhineb samal tehnikal nagu stsintigraafia puhul. Gamma kaameras uurimise asemel pannakse inimene pärast radioaktiivse aine sisseviimist röntgeniaparaadi alla ja neerudest tehakse pilte iga paari minuti tagant. Tulemused näitavad uriini stagnatsiooni, kusejuhade, neerukivide kitsendamist ja blokeerimist.

Angiograafia

Veel üks värvipigmendiga uuring. Neerude veresooned värvitakse radioaktiivse ainega. Pärast süsti tehakse inimesest röntgeniaparaadi, magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia abil pilte. Verevoolu patoloogiad on piltidel selgelt nähtavad. Analüüs on ette nähtud kahtlustatavate aneurüsmide, verehüüvete, stenooside, sisemise verejooksu korral.

Muud meetodid

Radiograafiline diagnostika nõuab ettevaatlikkust. Värvipreparaate peetakse kahjututeks, kuid nende kasutamine nõuab uurimiseks näidustusi. Seetõttu on sellised meetodid äärmuslik meede. Enamasti määravad uroloogid ultraheli ja CT / MRI. Vähktõve kahtluse korral kasutatakse biopsiat.

Riskirühm: kes peab regulaarselt kontrollima neerude tervist

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on halbade harjumuste, ülekaalulise või alakaalulise ning varasema neeruhaiguse tõttu suurem risk neerupatoloogia tekkeks. Oht on esindatud tööga ohtlikes tööstusharudes, näiteks lakkide ja värvidega. Neil inimestel tuleb iga paari kuu tagant kontrollida neeruvalu..

Kui palju maksab neerufunktsiooni kontrollimine Moskva kliinikutes

Neeruhaiguse kahtluse korral võib munitsipaalkliinikutes teha üldisi vere- ja uriinianalüüse. Edasise diagnostika maksumus sõltub valitud meetoditest ja näidustustest. Radiograafia ja ultraheliuuring on saadaval igas asutuses. Tomograafilise uuringu, magnetresonantstomograafia ja mõningate testide tegemiseks peate võtma ühendust erakliinikutega. Keskmine uurimiskulu on:

  • Täielik vereanalüüs - 200-500 rubla.
  • Uriini üldanalüüs - 175-200 rubla.
  • 200-700 hõõruda. - uriini laboratoorsete analüüside jaoks vastavalt Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 hõõruda. ultraheliuuringuks, sealhulgas spetsiaalsete reaktiivide kasutamisel.
  • 3-6 tuhat MRI ja CT kulusid.

Neeruhaigus on ohtlik ja seda on varajases staadiumis lihtsam ravida. Haiguse progresseerumisel on vaja kasutada kallimaid ja keerukamaid diagnoosimis- ja ravimeetodeid. Riskide vältimiseks tasub iga-aastase tervisekontrolli käigus kontrollida neerude tervist..

Uriini ja vereanalüüsid neerude kontrollimiseks

Neeruhaiguste diagnoosimisel on oluline roll laboratoorsetel testidel. Need võimaldavad usaldusväärselt hinnata kuseteede organite funktsionaalset seisundit ja hinnata isegi haiguse prognoosi. Oma ülevaates püüame välja selgitada, millised testid tuleb kõigepealt läbida, et kontrollida neere ja saada täielik ülevaade nende tööst..

Neerukontroll kodus

Huvitav on see, et lihtsaimat neeruuuringut saab teha iseseisvalt. Piisab, kui koguda hommikune uriin puhtasse või läbipaistvasse anumasse ja hinnata selle läbipaistvust, värvi ja lõhna.

Tervisliku inimese uriin:

  • läbipaistev, ilma kõrvaliste aineteta;
  • õlgkollane;
  • on nõrga lõhnaga.

Kui selles leitakse vaht, helbed, sete, värvus muutub pruuniks või punakaks, samuti terava lõhna välimus, on hädavajalik läbida arstlik läbivaatus. Kuseteede patoloogia sümptomid (seljavalu, urineerimisraskused, mürgistusnähud) on veel üks näide testide määramiseks.

Uriini testid

Neeruhaiguste laboridiagnostika peamine meetod on uriini analüüs. Neerutestid võimaldavad teil hinnata nii kuseteede organite üldist toimimist kui ka tuvastada haiguse konkreetseid sümptomeid.

Testi tulemuste võimalikult usaldusväärseks muutmiseks on soovitatav uriin loovutada pärast väikest ettevalmistust:

  1. 1-2 päeva välistatakse tooted, mis võivad uriini määrida (näiteks peet, suur kogus porgandeid, suitsutatud liha, marineeritud köögiviljad ja puuviljad, maiustused).
  2. Samal ajal loobuge alkoholist, kohvist, multivitamiinide kompleksidest, diureetikumidest.
  3. Kui võtate pidevalt mingeid ravimeid, teavitage teid analüüsimiseks saatnud arstist..
  4. 24–48 tundi enne laborikülastust loobuge raskest füüsilisest koormusest, vannidest, saunadest.

Märge! Naiste menstruatsiooniverejooks, äge nakkusprotsess ja hüpertensiivne kriis võivad tulemust mõjutada ning uriini uurimine ei ole informatiivne. Neerude uurimine on parem edasi lükata ja test läbida pärast seisundi taastumist.

Hommikune uriin, mis on ööunne ajal põies kogunenud, tuleks annetada. Enne seda tasub käia duši all, viies läbi väliste suguelundite põhjaliku hügieeni. Keskmine osa uriinist kogutakse steriilsesse anumasse (parem, kui see on apteekides müüdav ühekordselt kasutatav anum): uuritav peab alustama urineerimist tualetti ja seejärel koguma 50-100 ml anumasse nahka puutumata..

Analüüsiks kogutud uriini hoitakse 1,5–2 tundi jahedas kohas. Hiljem loetakse biomaterjal uurimiseks kõlbmatuks.

Uriini üldine kliiniline uuring

OAM on standardne uurimismeetod, mis hindab kogutud uriini füüsikalis-keemilisi omadusi, patoloogiliste lisandite olemasolu või puudumist selles.

Katse dekodeerimine on esitatud allolevas tabelis..

IndeksNorm
VärvÕlekollane
LäbipaistvusLäbipaistev
LõhnNõrk, terav
pH4-7
Rel. tihedus1012-1023 g / l
ValkEi tuvastatud / alla 0,033 g / l
Glükoos (suhkur)Pole tuvastatud / alla 0,8 mmol / l
Ketoonid (ketokehad)Pole määratud
BilirubiinPole määratud
Urobilinogeen5-10 mg / l
HemoglobiinPole määratud
ErütrotsüüdidAbikaasa. - üks vaateväljas (vaateväli)
Naine -
LeukotsüüdidAbikaasa. -
Naine -
Lakkamata epiteelirakud
SilindridMääramata / üksik f / s (hüaliin)
SoolPole määratud
BakteridPole määratud
Patogeensed seenedPole määratud
ParasiididPole määratud

OAM annab ülevaate neerude toimimisest kehas. Leukotsüütide taseme tõus uriinis ja bakterite ilmumine selles näitab nakkusprotsessi arengut. Punased verelibled ja suur hulk silindreid viitavad glomerulonefriidi ägedale staadiumile.

Kui ülaltoodud parameetrid kalduvad normist kõrvale, saab hinnata mitte ainult neeruhaigust, vaid ka organismi süsteemseid häireid. Näiteks glükoosi tuvastamine uriinis on tõenäoline märk suhkruhaigusest ja bilirubiini positiivne test võib kinnitada obstruktiivse kollatõve olemasolu..

Test Nechiporenko järgi

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs on diagnostiline meetod, mis on vajalik uriini korpuskulaarsete elementide - erütrotsüütide, leukotsüütide ja silindrite - üksikasjalikuks määramiseks. Seda kasutatakse tavaliselt varjatud nakkusprotsessi tuvastamiseks, kui OAM-i tulemuste põhjal on patoloogia olemust raske hinnata. Üldiselt aktsepteeritud analüüsinormid on toodud allolevas tabelis..

IndeksNormaalväärtused
Leukotsüüdid
Erütrotsüüdid
Silindrid

Zimnitski test

Uriini analüüs Zimnitsky järgi põhineb igapäevase uriini kogumisel koos urineerimise aja märkimisega. Võimaldab määrata erinevatel aegadel vabaneva uriini tihedust (pikaajaline monotoonne hüpoisostenuria - neerupuudulikkuse märk), urineerimisrežiimi väärastumise olemasolu.

Vereanalüüsid

Koos neerutestidega annavad laboratoorsed vereanalüüsid olulise panuse ka kuseteede haiguste diagnoosimisse. Miks peavad arstid neid diagnoosi seadmisel "abistajaks"? Fakt on see, et vere keemiline ja bioloogiline koostis peegeldab kogu organismi seisundit..

Üldises vereanalüüsis võib neeruhaigus näidata:

  • hemoglobiini ja punaste vereliblede taseme langus (aneemia);
  • leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemine on põletiku peamine märk;
  • ESR-i kiirendus.

Biokeemilises vereanalüüsis on oluline arvestada järgmiste näitajatega:

  • kreatiniin (norm - 44-106 μmol / l);
  • karbamiid (norm - 2,5–8,3 mmol / l).

Nende näitajate suurenemine näitab, et neerud ei tule tööga toime ja patsiendil tekib nende organite krooniline puudulikkus..

Eespool uurisime, kuidas kontrollida neere ja määrata haiguse edasine taktika. Lisaks laboratoorsetele uuringutele on kuseteede organite uurimiseks olemas ka instrumentaalsed meetodid, mis võimaldavad hinnata neerude suurust, asukohta ja sisemist struktuuri. Koos vere- ja uriinianalüüsidega aitavad need arstil teha õige diagnoosi ja alustada õigeaegset ravi..

Kuidas kontrollida neere: uuring ja uuringute tüübid

Neerud on inimese kuseteede osa. Nad filtreerivad verd ainevahetusprotsesside käigus tekkinud toksiinidest ja ainetest, samuti vabastavad nad uriini kaudu kudedes oleva liigse vedeliku, kaitstes seeläbi keha üldise mürgistuse eest..

Kuid tänu oma vastuvõtlikkusele mitmesuguseid haigusi põhjustavatele protsessidele ei suuda nad sageli oma funktsioonidega toime tulla. Seetõttu aitab õigeaegne diagnoos mitte ainult seda elundit ravida, vaid kaitseb ka haiguse üleminekut ägedast seisundist krooniliseks..

Milliseid uuringuid tuleks teha neeruprobleemide korral

Neerufunktsiooni aitab hinnata mitmeid laborikatseid. Peamine materjal uurimiseks on veri ja uriin..

Selle organi normaalse funktsioneerimise väljaselgitamiseks tuleks uuringuteks teha nn neerutesti. Sel juhul võetakse analüüsimiseks inimveri..

Neeru vereproovid annavad teada keratiini, karbamiidi ja kusihappe kvantitatiivsest sisaldusest selles. Kõrvalekalded nende komponentide sisu normidest teatavad neerude talitlushäiretest ja teatud haiguse kulust. Nii näiteks näitab keratiini taseme tõus veres nende kudede võimalikku põletikulist protsessi (näiteks erineva astme püelonefriit).

Väärib märkimist, et nende näitajate kontrollväärtused on kõigi inimeste jaoks erinevad, kuna arv sõltub suuresti inimese elustiilist, vanusest ja soost, näiteks naise kusihappe tase on tavaliselt madalam kui tema vanuses mehel.

Nende näitajate suurenemine näitab, et neerud saavad oma filtreerimisülesandega halvasti hakkama ja aminohapete laguproduktid ei eritu kehast täielikult..

Te ei tohiks keskenduda ainult ühele uuringule, oluline on saada ka teisi näitajaid. Neerufunktsiooni hindamiseks on veel mitu meetodit: üldine uriinianalüüs, Zimnitsky test ja uriini steriilsuse test.

Üldise uriinianalüüsi jaoks võetakse hommikune keskvoolu uriin. Selles uuringus uuritakse vedeliku füüsikalisi ja keemilisi omadusi. Organoleptiline meetod hindab vedeliku tihedust, pH-d, värvi ja lõhna. Keemiliste reaktsioonide tulemusena on võimalik määrata nitritite, valgu, glükoosi, urobilinogeeni, bilirubiini ja ketooni kehade sisaldus.

Samuti saate mikroskoobi all arvutada vedeliku mikrobioloogiliste komponentide sisalduse. Nende hulka kuuluvad epiteel, pärm, leukotsüüdid, erütrotsüüdid, kipsid ja lima. Nii et erütrotsüütide taseme tõusuga on tavaks rääkida siseorganite haigusest.

Selle tagamiseks, et katsematerjal oleks puhas ja ei sisaldaks võõraid lisandeid, tuleb enne sünnitust võtta hügieeniline dušš..

Zimnitski test

Selles testis hinnatakse, kuidas kogu väljutatava uriini füüsikalised omadused muutuvad päeva jooksul. Tulemusi kasutatakse neerufunktsiooni kvaliteedi hindamiseks. Sellel meetodil on palju eeliseid ja üks oluline puudus, see on töömahukas, on äärmiselt oluline kogu materjal koguda teatud ajal ja eraldi konteinerisse.

Igas proovis määratakse korraga vabanev tihedus, kogumaht ja selle kogus. Uuringus mängib olulist rolli urineerimise loendamine päevas..

Uriini steriilsuse või bakterioloogilise kultuuri test. Selles uurimismeetodis määratakse kindlaks, millised patogeensed bakterid ja millises koguses on uuritavas proovis. Tervisliku inimese uriin peab olema steriilne, kui selles leidub patogeenseid baktereid, siis juba öeldakse, et neerudes toimub põletikuline protsess.

Selle analüüsi tulemusena tehakse kindlaks, millisesse liiki patogeen kuulub, selle kogus 1 ml uuritavas vedelikus ja tundlikkus antibiootikumide suhtes. Seda tüüpi uuringute puuduseks on selle kestus, tulemuse saab keskmiselt 7 päeva pärast proovi võtmist..

Vea saamise vältimiseks tuleb proov võtta hommikul steriilses anumas, viies hoolikalt läbi hügieeniprotseduure. Uriin tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast proovide võtmist.

Neerude uurimise põhimeetodid

Sõltuvalt sellest, kuidas teavet neerude seisundi kohta saadakse, eristatakse selliseid uurimismeetodeid:

  • Füüsiline.
  • Labor.
  • Instrumentaalne.

Füüsilise uurimismeetodi mõiste all mõistetakse meditsiiniliste meetmete kogumit, mis viiakse läbi kohtumise ajal. Kõiki manipulatsioone viib läbi otse nefroloog või tema õde.

Vastuvõtt peaks algama patsiendi küsitlemisega, tema haigusloo täitmisega, haiguse anamneesi koostamisega, seejärel peab arst patsiendi uurima ja diivanil palpeerima..

Tervislik inimene ei saa neere palpeerida. Selle uurimismeetodi abil on võimalik kindlaks teha tsüstiline neeruhaigus, nende prolapsi aste, mitmesugused neoplasmid kudedes, nende suurenemine põletikuliste protsesside tõttu.

Kui patsiendi läbivaatus ei olnud rahuldav ja kahtlustatakse neeruhaiguse arengut, antakse talle käsk läbida seeria teste.

Labori uurimismeetod seisneb uriini ja vereproovide võtmises ja järgnevas uurimises patogeenide esinemise, põletikuliste ja patoloogiliste protsesside tunnuste kohta patsiendi kehas..

Mõnikord, kui ettenähtud ravi ei aita, tehakse verehüübimishäirete, teatud ravimite talumatuse korral, kui onkoloogiat kahtlustatakse, tehakse neeru biopsia.

Selle uurimismeetodi põhiolemus on see, et spetsiaalse õhukese nõela kaudu võetakse tükk neerukude edasiseks mikrobioloogiliseks uurimiseks..

See meetod on praegu kõige täpsem, see aitab täpselt kindlaks määrata haiguse määra ja õigesti määrata edasise ravi, kuid materjali võtmise keerukuse tõttu (seda tehakse ainult anesteesia all haiglas või operatsioonisaalis) kasutatakse seda praktikas harva. Selleks vajate erilist tunnistust..

Laboriuuringute meetodid täiendavad füüsilise läbivaatuse käigus saadud teavet. Testide väärtuste põhjal saab kindlalt öelda, milline on neerude töö kahjustus.

Nii et püelonefriidi korral tehakse selliseid analüüse suure tõenäosusega:

  • Leukotsüüdid uriinis ja veres.
  • Suurenenud suhkrusisaldus uriinis ja valgu olemasolu selles.
  • Patogeensete bakterite olemasolu uriinis.
  • Temperatuur 39-40 °.
  • Külmavärinad.
  • Lihas- ja liigesevalud.
  • Valulikud aistingud nimmepiirkonna ühel küljel.

Kõik laborikatsed võtavad aega, nii et mõnikord võite kiireloomulise vajaduse korral kasutada neeruhaiguste diagnoosimiseks instrumentaalseid meetodeid. Selliste meetodite hulka kuulub näiteks neerude ultraheli.

See meetod on kõige efektiivsem kasvajate, põletiku ja tsüstiliste neoplasmide esinemise diagnoosimisel. See aitab kindlaks teha kivide ja liiva olemasolu neerudes ja nende asukohta hetkel.

Röntgeniuuringumeetodil süstitakse kontrastaine enamasti läbi veeni kehasse, seejärel pannakse patsient röntgeniaparaadi alla ja tehakse pilte. Selle uurimismeetodi abil saate uurida neerude struktuuri, suurust ja nende asukohta kehas..

Filtreerimisvõime ja kogu kuseteede läbitavuse astme diagnoosimisel tehakse pildiseeria. Neerude veresoonte seisundi hindamiseks süstitakse kateetri kaudu kontrastaine otse neeruarterisse.

Sama põhimõtet kasutatakse magnetresonantstomograafias, ainult patsient paigutatakse MRI-aparaati ja üksikasjalikumad pildid saadakse kolme projektsioonina. Seda peetakse täpsemaks ja ohutumaks kui röntgenuuring.

Kuidas kontrollida neerufunktsiooni kodus

Kui polikliinikusse pole võimalik sattuda nefroloogi või terapeudi juurde, on kodus neerude tõhususe kontrollimiseks mitu võimalust.

Mida peaksite tähelepanu pöörama:

  • kui nimmelülis on valu, kõige sagedamini ühel küljel.
  • Mõnikord võib alata neerukoolikute rünnak, see juhtub kõige sagedamini kivide liikumise tagajärjel neerust kusejuhani ja seejärel väljapääsu juurde, samal ajal kui valu pulseerib ja kramplikult kiirgab teisi lähedalasuvaid inimorganeid,
  • Pärast ärkamist tundub nägu paistes, silmade alla ilmuvad kotid,
  • Sagedane urineerimine öösel.
  • On tingimusi, kus erituva uriini maht on palju väiksem kui tarbitud vedeliku maht.
  • Kõrge vererõhk võib viidata neerude verevarustuse rikkumisele ja keha mürgitamisele toksiliste ainetega, mis ei eritu.
  • Uriini värvimuutus ja setetes on suur hulk valgeid helvesid.
  • Inimese kehatemperatuuri tõus näitab põletikulise protsessi esinemist.
  • Intensiivne uriini värv.
  • Vere lisandid tuleb siiski meeles pidada, et mõned tooted on võimelised uriini roosaks värvima.

Asjaolu, et neerud ei tööta korralikult, saab kindlaks teha kodus, kuid ainult kogenud nefroloog või üldarst saab õigesti diagnoosida ja määrata iga juhtumi jaoks optimaalse ravi.

Te ei tohiks ise ravida, kuna ebaõige ravi tagajärjel võib haigus areneda krooniliseks ja meenutab ennast iga keha ebaõnnestumise korral..

Milliseid katseid tuleb neerufunktsiooni kontrollimiseks teha?

Väljaheitesüsteem mängib olulist rolli inimese heaolus. Neerufunktsioon on äärmiselt oluline. Päeva jooksul läbib see väikese suurusega paaritatud organ ise kuni 200 liitrit verd, puhastades ja filtreerides seda liigsest veest ja kahjulikest lisanditest. Inimese neeruhaiguse korral ilmnevad teatud kliinilised tunnused, kuid esialgu võivad ilmingud puududa ja ilmneda juba pikaajalise protsessiga, mida on raske ravida..

Regulaarsed uuringud, diagnostilised meetmed ja uuringud aitavad õigeaegselt valida ravi taktika ja vältida tüsistusi. Neerude seisundi kohta kodus on väga lihtne teada saada. See ei võta kaua aega, kuid see saab asjad klaariks..

Kuidas kontrollida oreli funktsionaalsust kodus?

Neerude testimiseks kodus on mitu võimalust. Neid võtteid ei saa pidada usaldusväärseteks ja tulemused on usaldusväärsed. Kui enesekontrolli tulemused näitavad patoloogilise protsessi olemasolu, siis peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Oletusi ei pruugi üldse kinnitada ja kui avastatakse patoloogia, saab patsient õigeaegselt abi.

Neerufunktsiooni diagnoosimine kodus hõlmab uriini uurimist. Kontrollimiseks sobib ainult hommikune biomaterjal, kuna see võib päeva jooksul muutuda, mis toob kaasa eksliku tulemuse. Sõltumatu uuringu eelõhtul tasub järgida dieeti: jätta välja soolane ja vürtsikas toit, alkohol, diureetikumid. Hommikul pärast ärkamist peate koguma keskmise uriini osa puhtasse valgesse anumasse. Pärast seda on vaja biomaterjali visuaalselt hinnata järgmiste parameetrite järgi:

  • värv (tavaliselt peaks see olema õlgkollane, küllastunud näitab probleeme);
  • läbipaistvus (vedelikus ei tohiks olla võõraid lisandeid, setteid);
  • maht (hommikune uriin eritub koguses 150-250 ml);
  • lõhn (tavaliselt on see neutraalne, terava lõhna olemasolu viitab patoloogiatele).

Päevane vabaneva vedeliku maht läheneb 2 liitrile. Neerude kontrollimiseks võite kogu päeva jooksul koguda uriini. Kogusumma peaks olema lähedane joogikogusele. Kui vabaneb rohkem või vähem, võib arst diagnoosida polüuuriat või oliguuriat..

Mõnes sümptomis võite haigust kahtlustada.

Neerude uurimine kodus sisaldab kliinilise pildi hindamist. Enamikul levinud haigustel on sümptomid. Kui neerud valutavad, siis võib see ilmneda nimmepiirkonna teravate, tulistavate aistingutega. Sel juhul räägime koolikutest, mida võivad põhjustada paljud patoloogilised seisundid..

Kui aistingud tagaküljel on tuhmid, suruvad, siis räägime kroonilisest protsessist. Naistel võib neid ilminguid segi ajada munasarjade ja emaka põletikuga. Sageli esineb neerude kõrvalekallete korral kehatemperatuuri tõus. Tursest saab üks esimesi patoloogiliste seisundite tunnuseid..

Kui inimene näeb hommikul silma all kotte, silmalaugude, jäsemete turset, kehakaalu järsku suurenemist, siis on hädavajalik pöörduda arsti poole ja õppida neerude kontrollimist, millist testi teha ja mida siis teha, et probleem lahendada.

Milliseid diagnostilisi meetmeid meditsiin pakub??

Enne inimese neerude toimimise kontrollimist viib arst läbi suulise küsitluse ja võtab anamneesi. Seetõttu on meditsiiniasutusse pöördumisel vaja ette valmistada dialoogi spetsialistiga: meenutada, kas kuseteede haigusi, nimmepiirkonna valu, valesid uuringutulemusi. Füüsiline läbivaatus hõlmab nimmepiirkonna sondeerimist ja koputamist. See tehnika ei anna täpseid järeldusi, kuid võimaldab kahtlustada probleeme, kui neid on. Pärast intervjuud määrab spetsialist patsiendi kliinilise pildi ja individuaalsete omaduste põhjal diagnostiliste meetmete loendi..

Standardsest uriinianalüüsist, mida paljud võtavad neeruuuringuteks, ei piisa. Selle uuringu tulemused võivad näidata ligikaudset üldpilti, kuid üksikasjalikuma diagnoosi saamiseks on vaja meetmete kompleksi..

Laboratoorsed näitajad

Loetelu, mis määrab, milliseid teste teha, algab tavaliselt uriinianalüüsiga. Kodune treening välimuse hindamiseks diagnoosi seadmiseks tavaliselt ei piisa. Seetõttu viiakse uriin laboratoorsete uuringute alla..

  1. Esimene ja peamine on üldine uriinianalüüs. Uriini hommikuse osa uurimine toimub keemiliste, füüsikaliste omaduste, samuti kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete omaduste hindamisega. Tulemuste hindamisel võetakse üldnäitajaid arvesse kompleksis, mitte eraldi. Halvale tulemusele viitab suure hulga leukotsüütide ja valkude olemasolu..
  2. Nechiporenko järgi tehtud analüüs võimaldab teil määrata uriinis moodustunud elementide arvu, võib näidata kuseteede põletikulise protsessi olemasolu.
  3. Zimnitsky test aitab kindlaks teha, kui palju neerud suudavad uriini kontsentreerida ja lahjendada. Uuring nõuab igapäevast vabaneva vedeliku kogust.
  4. Bens-Johni valgu analüüs aitab tuvastada kasvajahaigusi paarisorganis, kui neid on.
  5. Albumiini määramine toimub diabeetilise nefropaatiaga patsientidel ja see on eritussüsteemi funktsionaalsuse oluline uuring..

Kui põletikulised protsessid leiavad kinnitust, peab patsient bakterioloogiliseks uuringuks läbima uriini. Olemasolevate mikroorganismide uurimine aitab tuvastada nende tundlikkust traditsiooniliste ravimite suhtes. Pärast tulemuste saamist määratakse patsiendile vajadusel ravi..

Vereanalüüsi

Neerude uurimise tänapäevased meetodid hõlmavad oma loendis mitte ainult uriini diagnoosi. Täieliku kliinilise pildi saamiseks on vaja läbida vereanalüüs: üldine ja biokeemiline. Mõni patsient määratakse suhkru taseme määramiseks individuaalselt.

Neerude uuring verega ei võimalda kindlaks määrata haiguse lokaliseerimist ja staadiumi. Analüüsi tulemuste põhjal saab kindlaks teha, et patsiendi kehas on põletikuline protsess. Neerupatoloogiatega muutub karbamiidi, kusihappe, kreatiniini kontsentratsioon.

Neerude võimalikult tõhusaks kontrollimiseks peate verest annetama veenist analüüsimiseks. Kui materjal võetakse sõrmest, siis on keha seisundi hindamiseks vähem parameetreid. Esmalt tuleb teha ettevalmistused, et diagnostilised tulemused oleksid võimalikult täpsed..

Instrumentaalne uurimine

Kui patsiendil pole aimugi, kust alustada kuseteede funktsionaalsuse diagnoosimist, saab teha ultraheliuuringu. Sonoloogiline uuring võimaldab teil hinnata neeru komponentide suurust, asendit, sisemisi parameetreid. Skaneerimise käigus võib avastada hambakivi, liiva või isegi kasvaja. Sageli ei näita analüüsid seda. Ultraheli on ohutu diagnostiline manipuleerimine, kuid samal ajal on see üsna usaldusväärne. Kui patsient ei soovi arsti juurde minna, kuid soovib kontrollida paari elundi tööd, tuleks eelistada ultraheli. Ennetamise eesmärgil võib seda läbi viia kord kuue kuu jooksul..

Neerude röntgenikiirgus aitab tuvastada võimalikke neoplasme elundis. Selline diagnostika viiakse läbi ainult arsti ettekirjutusel, kui see on näidustatud. Ennetamise eesmärgil neid ei teostata. Kuidas eritussüsteemi uurida ja millist tüüpi röntgendiagnostikat valida, sõltub ainult individuaalsetest näitajatest. Mõned patsiendid alustavad protseduuri kohe, teised vajavad lahuse ettevalmistamist ja eelset manustamist intravenoosselt.

Magnetresonantstomograafia viiakse läbi spetsialiseeritud asutuses ja see on üks usaldusväärsemaid meetodeid. Magnet tuvastab neeruhaigused. Manipuleerimine on ohutu ja nõuab vähe ettevalmistusi. Sõltumata sellest tuleb teha MRI uuring vastavalt arsti juhistele. Kuid viimasel ajal on üha rohkem eraõiguslikke asutusi, kes pakuvad neerude MRI uuringuid raha eest..

Stsintigraafia on eritussüsteemi uurimine, mis hõlmab radioisotoobi aine sisseviimist. Diagnostika võimaldab teil kindlaks teha neerude füüsilised omadused ja tuvastada funktsionaalsed häired. Esitatakse näidustuste järgi koos lihtsamate instrumentaaluuringute esialgse läbiviimisega.

Kellel tuleb kõigepealt neerud testida?

Millised testid tuleb neerude kontrollimiseks läbida, on soovitatav teada kõigil inimestel. Kusesfääri tööd reguleeriv paaritatud organ on eluliselt tähtis. Selle funktsionaalsuse rikkumise korral on kogu organismi töö moonutatud, mis teatud tingimustel võib olla eluohtlik. Neerupatoloogiatele kalduvad inimesed peavad teadma, milliseid uriinianalüüse neerude kontrollimiseks teha. Riskirühma kuuluvad rasvunud või alakaalulised patsiendid, hüpertensiivsed patsiendid, suhkurtõbi, rasedad, halbade harjumustega inimesed..

Inimene peaks kohe mõtlema, kuidas neerud peaksid sellistes tingimustes olema:

  • kõrge vererõhk, mille ülemine piir ulatub 140 mm Hg;
  • uriini mahu järsk vähenemine;
  • öine tung tualetti kasutada;
  • valulikud aistingud, raskustunne, lumbago alakõhus ja seljas;
  • uriin hakkas ebameeldivalt lõhnama;
  • veri ilmub bioloogilises vedelikus või see on omandanud pruuni küllastunud tooni;
  • aneemia tuvastamine, millega ei kaasne verejooksu;
  • suure hulga valguroogade ja hapukurkide söömisel;
  • dehüdratsioon oksendamise, kõhulahtisuse või hüpertermia tõttu;
  • ravi toksiliste ravimitega (mõned diureetikumid, antibiootikumid, aspiriin);
  • kehatemperatuuri riputamine ilma külmetushaiguste täiendavate kliiniliste ilminguteta;
  • süsteemsed ja autoimmuunhaigused;
  • kasvaja lisamine on kõhuõõnes palpeeritav.

Raseduse ajal määratakse erituselundi rutiinne uuring, mis viiakse läbi esimesel ja kolmandal trimestril. Kui naisel on kaebusi, viiakse diagnoos läbi mitu korda. Lisaks tulevastele emadele lubatud instrumentaalsetele meetoditele tehakse regulaarselt uriinianalüüse. Kui näitajad räägivad võimalikust patoloogiast, määratakse patsiendile täiendavad uuringud.

Levinud haigused

Kuseteede funktsioonide uurimisel saab tuvastada patoloogilisi protsesse. Esialgsel arengul ei ole neil alati sümptomeid, mis raskendab diagnoosi oluliselt. Meditsiiniline statistika näitab, et kõige tavalisemad kõrvalekalded on:

  1. püelonefriit - elundi membraani ja tupeserva vaagnasüsteemi põletik;
  2. tsüstiit - põie limaskesta põletik;
  3. urolitiaas - kivimite moodustumine kogu väljaheitesüsteemis;
  4. äge puudulikkus - funktsioonide ja ainevahetusprotsesside järsk rikkumine;
  5. nefrootiline sündroom - valgu moodustumine uriinis, liigne turse;
  6. nefriit on üldistatud termin, mis kirjeldab põletikulisi protsesse.

Statistika näitab, et kuni 50% naistest kannatavad kuseteede eri tüüpi patoloogiate all. Meestel on haigused sagedasemad. Isegi kui neerukahjustus mõjutab 80% kudedest, jätkab elund tööd ja täidab oma ülesannet. Kuid see tingimus on väga ohtlik. Seetõttu on eelsoodumuse korral või haiguse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel vaja pöörduda arsti poole ja läbida uuring. Patoloogide õigeaegne avastamine ja kõrvaldamine võimaldab pikendada elutähtsa elundi tervist.

5 küsimust neeruhaiguste kohta: kes on ohus ja milliseid teste teha

Urogenitaalsüsteemi haigused on üsna tavalised. Paljud naised teavad, mis on krooniline püelonefriit, kuna see patoloogia raskendab rasedust. Neeruhaigus võib põhjustada ohtlikke tagajärgi, mis nõuavad vere pidevat puhastamist mürgistest ainetest (hemodialüüs). Vaevusel on mitu põhjust (näiteks pärilik eelsoodumus, hüpotermia, nakkus suguelunditest jne) ning see on sageli asümptomaatiline, see tähendab, et see ei häiri inimest kuidagi, seega peavad kõik teadma, kuidas neerud kontrollitakse. See aitab teil õigeaegselt arsti abi otsida ja vältida tõsiseid tüsistusi..

Neeru struktuur

Neerud on paaritud elundid, mis asuvad nimmepiirkonnas. Nende peamine ülesanne on uriini moodustumine. Neerud hoiavad onkotilist vererõhku ja toodavad erütropoetiini. Peamine struktuuriüksus - nefroon - koosneb vaskulaarsest osast (glomerulitest) ja tuubulitest. Esimesed vastutavad vere filtreerimise ja esmase uriini moodustumise eest. Teised on seotud kehale vajalike ainete tagasiimendumisega. Lõpuks jääb töödeldud jääkaine - sekundaarne uriin. Kui mingil etapil esineb obstruktsioon, siis neerufunktsioon nõrgeneb. See väljendub uriini kvalitatiivse või kvantitatiivse koostise muutuses. Neerude ise kontrollimise mõistmiseks peate teadma diureesi häiretest, mis esinevad peaaegu kõigil patsientidel. Need võivad hõlmata urineerimistungi vähenemist või suurenemist, uriini värvi muutust ja tualeti sagedasemat või harvemat külastamist..

Neerude uurimise meetodid

Kuseteede patoloogia tuvastamiseks on palju võimalusi. Meditsiiniasutustes kontrollitakse neere spetsiaalsete testide abil, näiteks analüüside järgi Zimnitski, Nechiporenko, Amburzha järgi. Kõiki neid meetodeid on kasutatud pikka aega, seega on nende tõhusus tõestatud. Iga test on vajalik teatud funktsiooni hindamiseks, näiteks võimaldab Zimnitsky järgi tehtud analüüs tuvastada Nechiporenko sõnul filtreerimisvõime rikkumise - põletikulise reaktsiooni ja hematuria olemasolu. Õige diagnoosi saamiseks kasutatakse neerude instrumentaalset uurimist. Need meetodid hõlmavad erituvat urograafiat ja biopsiat. Neeru ultraheli on kuldstandard. Kõik need meetodid määrab vajaduse korral arst ja võimaldab teil tuvastada teatud patoloogiaid..

Mis on neeruasendusravi?

Need on neerufunktsiooni asendavad ravimeetodid: hemodialüüs, peritoneaaldialüüs ja neeru siirdamine. Hemodialüüsi ajal (see on Venemaal neeruasendusravi saavatele isikutele kõige tavalisem protseduur) puhastatakse veri kunstliku membraani kaudu, kasutades kunstlikku neeru. Protseduur viiakse läbi ainult meditsiiniasutuses arstide järelevalve all, selle regulaarsus ja kestus on väga olulised. Peritoneaaldialüüs hõlmab vere puhastamist patsiendi kõhuõõnde spetsiaalsete lahuste muutmisega ja seda saab teha iseseisvalt kodus.

Kahjuks on meie riigis dialüüsikohtade puudumise tõttu hemodialüüs saadaval ainult pooltele seda vajavatele patsientidele. EL-i riikides on dialüüsi määr 600 inimest miljoni elaniku kohta, USA-s - 1400 inimest miljoni elaniku kohta ja Venemaal - 140 inimest (Moskvas ja Peterburis - umbes 200) miljoni elaniku kohta..

Samal ajal asuvad dialüüsikeskused Venemaal ebaühtlaselt ja mitte iga patsient ei pääse nendeni iseseisvalt. Meie riigis on asendusravi saanud patsientide keskmine vanus 47 aastat, arenenud riikides 15 aastat vanem. Paljud vanemad kaasmaalased lihtsalt ei järgi dialüüsi.

Neeru siirdamine on KKD radikaalne ravimeetod, see taastab inimese täieliku elu ja on majanduslikult otstarbekam. Siirdamisel on siiski rohkem vanusega seotud ja meditsiinilisi vastunäidustusi kui dialüüsi korral. Venemaal tehakse aastas üle 1000 neerusiirdamisoperatsiooni, USA-s - 10 korda rohkem.

Kuidas kontrollida, kas teie neerud on terved?

Neeruhaiguse mõistmiseks on vaja pöörata tähelepanu patsiendi kaebuste esinemisele, eriti kui täheldatakse selliseid sümptomeid nagu suurenenud urineerimise sagedus ja muutused, veri uriinis ja öösel suurenenud uriinieritus. Oluline märk on valulikkus nimmepiirkonnas, alakõhus paremal või vasakul. Lisaks peamistele sümptomitele võib esineda järsk kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus.

Sageli eelneb neeruhaigusele tonsilliit, ARVI, hüpotermia. Tursed ja kõrgenenud vererõhk võivad olla märgid. Need sümptomid ilmnevad glomerulonefriidiga - põletikuline protsess glomerulides, millel on erinevad vormid. Selles osas võib domineerida ainult osa tähistest või isegi üks neist. Kuidas neerusid kontrollitakse turse esinemise korral? Kõigepealt on vaja välja selgitada, mis põhjustas sümptomi ilmnemist. Kui öösel valitseb hommikuti ödeem, kuid need on katsudes pehmed ja soojad, peate minema nefroloogi konsultatsioonile.

Valulikkus

Kuidas kontrollida neerude toimimist, kui need ei tee haiget? Mõnikord võib nimmepiirkonna valu olla siis, kui neerusid kaitsev kapsel on venitatud. Seda seisundit täheldatakse põletikulises protsessis, südameatakk..

Neerukoolikud esinevad ka urolitiaasi esinemisel. See tekib siis, kui eriti suur hambakivi üritab kehast lahkuda ja jääb kusejuhasse kinni. Sellisel juhul tunneb patsient ühepoolset rünnakut, mis tekib äkki. See seisund nõuab arstiabi..

Füüsilise uurimise meetodid

Pärast kaebuste põhjalikku analüüsi ja haiguse ajaloo selgitamist on vaja läbi viia uuring. Esiteks peate hindama patsiendi üldist seisundit ja kontrollima kõiki süsteeme ning seejärel jätkama haige organi otsest uurimist. Kuidas kontrollida neere ilma spetsiaalsete uurimismeetoditeta? On vaja hinnata nimmepiirkonna seisundit (kas on nähtavaid muutusi, turset) ja palpatsiooni. Elundit saab tunda patsiendi erinevates asendites: kõhuli lamades, seistes ja istudes. Sellisel juhul palutakse patsiendil sügavalt sisse hingata, mille jooksul arst viib oma käed käega katsutava neeru juurde. Väljahingamisel püüab arst haarata elundit ja hinnata selle suurust, valu olemasolu, struktuuri, konsistentsi ja asukohta. Tervetel patsientidel ei ole neerud palpeeritavad, see tähendab, et neid ei saa tunda.

Milliseid sümptomeid võib täheldada neerupatoloogiatega?

Kuidas neere kontrollitakse, välja arvatud palpatsioon, peaks iga arst teadma. Põletikulise protsessi kahtluse korral viiakse selle olemasolu või puudumise hindamiseks läbi spetsiaalsed funktsionaalsed testid. Kõige laialdasemalt kasutatav meetod on "löögi sümptom". Seda teostab üldarst, kes soovib välistada neeruhaigused. Lisaks kasutatakse seda meetodit igas haiglas, kus arst töötab igapäevaselt. Uuring viiakse läbi patsiendi kõhuli seistes või lamades. Arst paneb ühe peopesa neerupiirkonnale ja teine ​​teeb kergelt koputades seda mööda. Pärast seda peate pooli vahetama. Test võimaldab teil hinnata valu esinemist paremas või vasakus neerus. Valu näitab põletikulist protsessi. Kõige sagedamini täheldatakse püelonefriidi korral positiivset reaktsiooni "löögi sümptomile" - tuubulite patoloogiline seisund.

Muutused uriini kvalitatiivses koostises

Neeruhaiguse kahtluse korral on ette nähtud palju katseid, mille abil tuvastatakse muutused mitte ainult uriini koguses, vaid ka uriini kvaliteedis. Selliste laborikatsete hulka kuulub Nechiporenko, Amburzha, Kakovsky-Addise sõnul tehtud test. Kõik need testid hõlmavad keskmise osa uriini võtmist. Seejärel uuritakse materjali leukotsüütide, erütrotsüütide ja kipside olemasolu suhtes. Kõigil juhtudel viiakse vormitud elementide täpne arvutus läbi, mille järel tehakse järeldus.

Valimid erinevad üksteisest selle poolest, et kõigil neist on erinevad normaalsed näitajad. Netšiporenko järgi tehtud analüüsi peetakse heaks, kui vaateväljas on alla 2000 leukotsüüdi ja vähem kui 1000 erütrotsüüdi. Normaalväärtustega silindreid määratakse harva, norm on kuni 500. Amburge'i ja Kakovsky-Addise järgi tehtud analüüsides on vormilised elemendid samad. Erinevus seisneb selles, et esimeses on normid 200 ja 100 ühikut ning teises - 2 miljonit ja 1 miljonit.

Kes on ohus?

Kõige sagedamini on erineva etioloogia ja raskusastmega neeruhaiguste suhtes vastuvõtlikud järgmised inimkategooriad:

  • inimesed, kes suitsetavad, eriti pikka aega, või suitsetavad rohkem kui pakk päevas;
  • vanurid;
  • isikud, kes kasutavad kraanivett;
  • inimesed, kes tarbivad ülemäärases koguses alkohoolseid jooke, eriti õlut, kokteile, energiajooke;
  • inimesed, kes joovad sageli limonaadi, lahustuvaid puuviljajooke, värvainetega kunstlikke mahlasid;
  • diabeedi ja ülekaalulised inimesed;
  • narkomaanid ja naised, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid rohkem kui 2 aastat järjest;
  • alatoitumus, vürtsikute, rasvaste ja suitsutatud toitude ülekaal toidus võib provotseerida ka neeruhaigusi;
  • Kaug-Põhja ja ökoloogiliselt halbade piirkondade elanikud;
  • joomise režiimi rikkumine (vee kiiruse tahtlik vähendamine või suurendamine päevas) ja nii edasi.

Nagu näete, satub peaaegu iga kaasaegne inimene ühel või teisel viisil pidevalt "ohtu", riskides igasuguse keerukusega neeruhaigusega. Seetõttu on oluline mitte ainult õigeaegne arstiga konsulteerimine, vaid ka tervislik eluviis, sportimine ning perioodiline arstlik läbivaatus ja uuring..

Analüüside jaoks uriini kogumise reeglid

Uriini kvalitatiivse või kvantitatiivse koostise muutuste korral peab arst välja töötama täiendava diagnostikakava, see tähendab mõtlema: kuidas neere hoolikamalt kontrollida ja milliseid instrumentaalseid uurimismeetodeid tuleks välja kirjutada? Mõnel juhul sõltuvad halvad analüüsid valest proovivõtuvõttest. Laboratoorsete uuringute täpsuse tagamiseks on vaja:

  1. Loputage uriinianum põhjalikult.
  2. Tehke väliste suguelundite tualett vahetult enne testi tegemist.
  3. Pärast purgi täitmist uriiniga peate selle sulgema, et vältida bakterite tungimist.
  4. Pärast kogumist viige uriin laborisse 1-2 tunni jooksul.

Instrumentaalsete uurimismeetodite väärtus

Lõpliku diagnoosi saab panna pärast spetsiaalsete uurimismeetodite läbiviimist, mille hulka kuuluvad neeru ultraheli, ekskretoorne urograafia, biopsia. Need meetodid võimaldavad teil tuvastada elundi vale asukoha (nefroptoos), arenguhäirete olemasolu (polütsüstiline, kahekordistumine), mitmesugused hambakivid koos nende suuruse ja kuju märkimisega. Kroonilise püelonefriidi diagnoosi on võimalik kinnitada ka selle ilmingute puudumisel (PCS-i laiendamine ultrahelil). Kuidas kontrollitakse neerusid, kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi? Tehke biopsia, millele järgneb materjali histoloogiline ja tsütoloogiline uuring.

Neerufunktsiooni ebasoodsate muutuste tunnused ilmnevad silma all olevate "kottide" ilmnemisega, keha tursega või nimmepiirkonna valulikkusega. Kuid sümptomite olemasolu ei tähenda, et probleem puudutab eritussüsteemi patoloogiat. Nefroloog või uroloog aitab diagnoosi panna, öeldes teile, milliseid uuringuid tuleb neerude kontrollimiseks teha.

Toimetaja

Uuendamise kuupäev: 22.08.2018, järgmine värskendamise kuupäev: 22.08.2021

Kui leiate vea, valige palun tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Tõenäoliselt on see tunne igal kolmandal planeedi elanikul tuttav: alaselja tõmbab, nõrkus, külmavärinad, tualetireisid on sagenenud.

Ja enamik haigeid inimesi hakkab kohe mõtlema, mis juhtus - neerud või selg valutavad, see on põiepõletik või urogenitaalsüsteemi haigus jne..

Tekib küsimus, kuidas kontrollida neere kodus või kliiniliselt: mida selleks vaja teha ja milliseid uuringuid neerude kontrollimiseks teha. Ja mida teha, kui valutavad just neerud - millise arsti juurde pöörduda ja kuidas ravida.

Seda ja paljusid muid neeruhaiguste ja nende raviga seotud asju arutatakse täna selles artiklis..

Neerufunktsiooni hindamine kodus

Neerufunktsiooni halvenemine mõjutab kogu keha. Selle põhjuseks on vere filtreerimise kvaliteedi langus. Räbu, toksiinid avaldavad mürgist mõju teistele organitele.

Kodus võib neerude patoloogilist seisundit kahtlustada mitmete iseloomulike tunnuste järgi:

  1. Vererõhu muutus. Hüpertensiooni all kannatavatel inimestel on vererõhu tõus (üle 140/90 mm Hg) 25% juhtudest neerufunktsiooni halvenemise tagajärg, kuid see on vajalik haiguse eristamiseks arteriaalsest hüpertensioonist. Neeru prolapsi või keerdumisega (nefroptoos) täheldatakse rõhu tõusu.
  2. Muutused urineerimises. Öösel võib suureneda tung - noktuuria. Selle põhjusteks on südame- või maksapuudulikkus, neerude kontsentreeritud või lahjendatud uriini moodustumise vähenemine. Viimane düsfunktsioon sõltub suuresti antidiureetilise hormooni (ADH) tootmisest ja nefronite vastuvõtlikkusest sellele.
  3. Uriinierituse muutus (uriini maht teatud ajavahemiku jooksul). Tavaliselt moodustab ööpäevane uriini maht 75% vedeliku tarbimisest. Uriini suurenemine üle 2250 ml / päevas. tähendab polüuuria arengut ja vähem kui 500 ml päevas. - anuuria.
  4. Suurenenud kehatemperatuur. Ägedat põletikulist protsessi iseloomustab episoodiline kehatemperatuuri tõus kuni 39 ° C ja kroonilise protsessiga kaasnevad temperatuuri kõikumised subfebriili tasemel (37,1–38 ° C).
  5. Terava torkiva või valutava valu tekkimine ristluust, mis kiirgub alakõhtu. Sageli eksitavad naised neerukoolikuid reproduktiivorganite põletiku tekkeks. Tõmbamisvalud on märk aeglasest põletikulisest protsessist.
  6. Uriini värvimuutus ja lõhn. Neerukivide esinemist näitab vere lisandeid põhjustav roosa uriini varjund.
  7. Valu urineerimise ajal kaasneb urolitiaasiga. Neerupatoloogiad avalduvad ödeemi ja kehakaalu kõikumiste esinemise, pideva janu, õhupuuduse tundena.

Haigusnähud võivad ilmneda ükshaaval või koos. Nende esinemine on näidustus neerude uurimiseks. Eriti tähtis on õigeaegselt läbi viia diagnostikameetmed inimestele, kellel on kõige suurem oht ​​kuseteede haiguste tekkeks: suhkurtõvega patsiendid, kes võtavad süstemaatiliselt ravimeid; ülekaalulised inimesed, kes tarvitavad narkootikume või alkoholi.

Näidustused neerude uurimiseks

Hoolimata tulevase uuringu tüübist ja tüübist, on vajalik tõsine ettevalmistustöö. Neerud on võimas keha filter, mis võtab löögi suurima osa, nii et peate eriti hoolitsema nende tervise eest. Kõik uuringud on valutu ja ei tekita patsiendile ebamugavusi, mistõttu neid ei tohiks edasi lükata. Sellised analüüsid tuleb tingimata läbi viia järgmiste näidustustega:

1 Kõrgenenud vererõhutase, mida hoitakse umbes 139/89 mm Hg. Samal ajal ei tohiks te segi ajada probleeme, mis on seotud kardiovaskulaarsüsteemi töö ja patoloogiaga neerude arengus. Ainult meditsiiniasutuses tehtud täieõiguslik analüüs võimaldab eristada neid kahte patoloogiat. 2 Sagedane öine tung tualetti minna, mida ei saa täielikult rahuldada. 3Eritatava uriini märkimisväärne vähenemine - ka see näitaja peaks olema väga ettevaatlik. Mõnel juhul ei räägi me tõsistest neeruprobleemidest, vaid ainevahetushäiretest. 4 Nimmepiirkonna ebamugavustunne ja valu, mida paljud eksitavad podagra, soolade ladestumise jms tõttu. 5 Suurenenud kehatemperatuur. 6 Tõsidus alakõhus ja seljas, selle omistamine ainult seedetrakti probleemidele, pole täiesti õige. 7 urineerimisel tekkiv valu. 8Uriini värvi või lõhna muutus - see indikaator peaks inimest väga häirima. Siin ei saa rääkida mitte ainult neeruprobleemidest, vaid ka vähktõve tekkimise riskist. 9 verehüübed uriinis. 10 Hemoglobiinitaseme langus.

Kõiki neid põhjuseid tuleb käsitleda äärmiselt terviklikult, nii et te ei peaks isegi proovima ennast kodus diagnoosida, määrates samal ajal endale ravi. Mõned neerupatoloogiad on varjatud olemusega ja nende sümptomid petavad. Sellega seoses tuleb selliste küsimuste lahendamine usaldada arstidele..

Kuidas kontrollida oma neere?

Neerude funktsionaalsuse ja struktuurimuutuste kontrollimiseks on mitu võimalust: laboratoorsete uuringute testide läbimine, instrumentaalsete diagnostikameetodite kasutamine. Enne saatekirja väljastamist kogub arst anamneesi, uurib patsienti.

Milliseid katseid tuleb teha neerude kontrollimiseks?

Materjal uurimistööks laboritingimustes on uriin ja veri..

Tähtis! Hommikuse uriini oranž värv kodus neerude kontrollimisel on normi variant. Muutuste põhjuseks on vasopressiini (hüpotalamuse antidiureetiline hormoon) suurenenud kontsentratsioon. Neerupatoloogiat näitab uriini värvuse muutus teiste sümptomite korral.

Uriini testid

Uriinianalüüsi laboratoorsete uuringute edastamise eelõhtul on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  1. Keelduge soolastest, vürtsikatest toitudest, samuti puu- ja köögiviljadest, mis võivad muuta uriini värvi tumekollaseks või roosaks: porgand, peet, hurma, astelpaju, kõrvits, tsitrusviljad ja muud erksavärvilise pigmendiga toidud.
  2. Lõpetage ravimite võtmine, mis võivad muuta uriini värvi ja koostist (rifampitsiin, varfariin, uropiin, vitamiinid A, C, B). Enne analüüsi tegemist peaksite hoiatama arsti mis tahes ravimite võtmise eest ja selgitama tühistamise vajadust.
  3. Kõrvaldage toidulisandite, diureetikumide tarbimine.
  4. Keelduge külastamast saunat, sauna, jõusaali.
  5. Eemaldage erksate puuviljade ja marjade baasil kohv, alkohol, mahlad.
  6. Tehke hügieeniprotseduurid vahetult enne uriini kogumist.
  7. Kogumiseks ostke apteegist spetsiaalne steriilne anum; vastsündinute jaoks kasutage spetsiaalseid uriinikotte, mis on kleepuva pinnaga nõutava aja jooksul hõlpsalt fikseeritavad.
  8. Menstruatsiooni ajal on naistel parem test edasi lükata teisele päevale..
  9. Pärast tsüstoskoopiat lükake uuringut võimaluse korral 5-7 päeva.

Sõltuvalt sellest, milliseid näitajaid arst peab neerufunktsiooni hindama, võib määrata erinevaid uuringuid..

Uriini üldanalüüs

Tühja kõhuga kogutud hommikune uriin kuulub hindamisele. Tulemuste moonutamise vältimiseks tuleb eraldada väike osa vedelikust ja seejärel jätkata urineerimist spetsiaalsesse anumasse.

Tähtis! Uuritava materjali säilivusaeg on 1,5–2 tundi temperatuuril 5–18 ° C.

Uriini üldanalüüsil saadud peamised näitajad:

Uriini üldanalüüsi kõrvalekalded normist on signaal kehas toimunud tõrke kohta:

  1. Ammoniaagi iseloomuliku lõhnaga võib tekkida tsüstiit, mädanemise lõhn näitab kuseteede kudede nekroosi; atsetooni lõhn näitab ketonuuria.
  2. Vahustumine tavaliselt puudub ja selle välimus või värvimine viitab kollatõve tekkele või valgu olemasolule uriinis.
  3. Selgus: uriin on mädanike, bakterite, püelonefriidi, urolitiaasi tagajärjel tekkinud soolade olemasolul hägune.
  4. Uriini tiheduse suurenemist täheldatakse suhkurtõve, kuseteede infektsioonide ja rasedate toksikooside korral; vähendatud tihedus võib viidata neerupuudulikkuse arengule.
  5. Kõrge valgusisaldus näitab põletikku, allergiat, leukeemiat, neerukahjustusi ja südamepuudulikkust.
  6. Liigne suhkrusisaldus on tingitud neeru- ja neerupealiste funktsioonihäiretest.
  7. Vere esinemine uriinis võib näidata neerukivide olemasolu, glomerulonefriiti, neeruinfarkti, vähki.
  8. Suurenenud valgete vereliblede põhjus on põletiku areng või neerukivide esinemine; sageli leidub koos nendega uriinis baktereid.
  9. Erütrotsüütidest, valkudest, nefronirakkudest koosnevate silindriliste moodustumiste tuvastamine näitab nefrootilist sündroomi, püelonefriiti, glomerulonefriiti, neerupuudulikkust.

Neerufunktsiooni diagnoosimiseks ja kontrollimiseks võib arst määrata täiendavaid uuringuid.

Igapäevane uriinianalüüs

See erineb üldisest - vajadus kogu 24 tunni jooksul eritunud uriin koguda steriilsesse 2–3-liitrisesse anumasse. Kogutud materjali on vaja hoida külmkapis, laskmata vedelikul külmuda. Neerude laboratoorseks diagnoosimiseks ei anta mitte kogu mahtu, vaid 100 ml uriini. Kõigepealt tuleb seda loksutada, registreerida andmed vedeliku kogumahu kohta.

Rehbergi testi läbiviimisel võimaldab igapäevane diurees usaldusväärselt määrata valgu lagunemisel tekkiva aine kreatiniini taset.

Kreatiniini norm uriinis naistel on 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); meestele: 13,2–17,6 mmol / l (18–32 mg / kg). Erinevates laborites võivad normi näitajad olla erinevad.

Tähtis! Kreatiniini suureneb lihatoodete liigtarbimine ja taimetoitlastel väheneb.

Neerupuudulikkuse korral jõuab kreatiniini tase 200 mmol / l. Samuti võimaldab igapäevane diurees hinnata kortisooli, metanefriini, oksalaatide, glükoosi, kusihappe sisaldust uuritavas materjalis..

Analüüs Netšiporenko järgi

Uriinisette mikroskoopiline uurimine võimaldab kokku lugeda 1 ml materjalis olevate silindrite, leukotsüütide, erütrotsüütide arvu. Näitajate kõrvalekalded normist võivad paljastada püelonefriidi, tsüstiidi, glomerulonefriidi, urolitiaasi, nefrootilise sündroomi, eesnäärmepõletiku meestel.

Analüüs Zimnitski järgi

Analüüsimaterjali kogumise tunnused: valmistatakse 6-12 mahutit; igaüks neist täitub 2–4 tunniga. Lisaks hinnatakse neerude kontsentreerumisvõime määramiseks sekreteeritava vedeliku mahu suhet päevasel ja öisel ajal ning selle tihedust.

Vereanalüüsid

Veri võetakse tühja kõhuga sõrmest või veenist. Üldise vereanalüüsi järgi tehakse kindlaks, kas kehas tekib põletikuline protsess, ja vastavalt biokeemilisele, kas kreatiniini, kusihappe parameetrites on kõrvalekaldeid.

Neeru düsfunktsiooni kahtluse korral kasutavad nad lisaks instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Instrumentaalne diagnostika

Kõige informatiivsemad meetodid neerude seisundi väljaselgitamiseks on:

  1. Ultraheli diagnostika (UZD). Uuringu käigus hinnatakse kudede struktuuri, elundite suurust ja nende asukohta. Tulemused võimaldavad diagnoosida: neerude ja põie põletik, tsüstide, kasvajate, liiva või kivide olemasolu, veresoonte häired. Protseduur on lastele ja rasedatele naistele ohutu. Eelõhtul peate keelduma söömast vähemalt 8 tundi ette ja võtma aktiivsütt.
  2. Kompuutertomograafia (CT) on ülitäpne uurimismeetod, mis hõlmab elundite skaneerimist röntgenkiirte abil. See on ette nähtud, kui ultraheli abil on patoloogiat raske tuvastada. CT-d ei tehta: alla 14-aastased lapsed, rasedad naised, dekompensatsiooni staadiumis diabeediga inimesed.
  3. Magnetresonantstomograafia on alternatiiv CT-le, mis võimaldab tuvastada patoloogiat kudedes olevate vesinikuaatomite tuumade elektromagnetilise reaktsiooni mõõtmise põhjal. Protseduur on ohutu rasedatele naistele 2, 3 trimestril, lastele, kuid ei sobi inimestele, kellel on kehas metallist esemeid: südamestimulaator, keskkõrvaimplantaadid, plaadid ja muud elemendid.
  4. Radiograafiat saab teha kontrastsuse (urograafia), radioaktiivsete isotoopide sisestamise kaudu kehasse (stsintigraafia) või ilma täiendavate manipulatsioonideta ülevaatepildi saamiseks.

Urograafia ja stsintigraafia aitavad hinnata anumate seisundit ja neerude verevarustussüsteemi, neerukoe kahjustuse ulatust.

Ultraheli peetakse kõige ohutumaks. Ülejäänud tüübid määrab arst, võttes arvesse seisundit, tervist, vanust, kehakaalu, rasedust ja allergilisi reaktsioone.

Õigeaegne diagnoosimine aitab vältida patoloogia arengut pöördumatule staadiumile, kui ravi pikendab eluiga, kuid ei paranda elundite tööd. Soovitatav on teha üldine uriinianalüüs üks kord aastas ja diabeedi või kõrge vererõhuga inimestele - mikroalbuminuuria (valgu olemasolu uriinis) analüüs. Neerude talitlushäire arengu algfaasis võivad olukorda parandada homöopaatilised ravimid ja toitumise korrigeerimine, vastasel juhul vajavad kiiresti ravitavad haigused pikaajalist ravi.

Neerud on paaritatud elund. Nende ülesanne on vere filtreerimine jääkainete ja toksiinide eemaldamisega uriinist. Neerude düsfunktsioon põhjustab keha mürgitust lagunemisproduktidega, teiste elundite ja süsteemide haigustega. Kõrvalekallete varajast avastamist on lihtsam ravida ja see toob kaasa vähem negatiivseid tagajärgi. Kuidas neere kontrollida, otsustab nefroloog või uroloog. Arst määrab mitu katset ja riistvaratehnikat, mis paljastavad kõrvalekaldeid elundi töös.

Ennetavad meetmed

Neerud on meie keha loomulik filter, seetõttu on väga oluline hoolitseda nende seisundi eest ja ennetada võimalike patoloogiate arengut eelnevalt..
Selleks piisab, kui järgida lihtsaid näpunäiteid ja soovitusi, mis puudutavad peamiselt igapäevast toitumist ja elustiili..

Siin on loetelu ennetavatest meetmetest, mis aitavad vältida neeruhaiguste teket:

  • Piirake toidus kõrge valgusisaldusega toitu, mis võib põhjustada neerukive. Valgu norm päevas täiskasvanu kohta on 0,7 grammi kg kehakaalu kohta.
  • Lõpetage alkohoolsete jookide joomine.
  • Söö rohkem neerusõbralikke toite: marjad (pohlad, jõhvikad, maasikad, mustikad), arbuus ja melon, kibuvits, värsked ürdid, köögiviljad (kapsas, kurgid, kõrvits, paprika), õunad, kala (eelistatavalt mereannid).
  • Järgige oma joomise režiimi. Kui teil pole kroonilist neeruhaigust, jooge kuni 1,5 liitrit vett päevas, kuumas, dehüdratsiooni (kõhulahtisus ja oksendamine), intensiivse koormusega, see maht suureneb.
  • Kõrvaldage hüpotermia, kuna see suurendab neerude koormust.
  • Minge sportima (kuid ärge koormake ennast, tantsimine ja jooga sobivad neeruhaiguste ennetamiseks).
  • Tempereerige ja tugevdage immuunsust.
  • Jälgi oma kaalu.

Neerud on üsna tundlik organ, seega peaksite neid ravima suurema tähelepanuga. Kui märkate mingeid sümptomeid, mis viitavad neeruhaiguse arengule, pöörduge kindlasti oma arsti poole. Pidage meeles, et haigust on algstaadiumis lihtsam ravida..

Mõnikord võib kuseteede patoloogiate olemasolu kahtlustada iseseisvalt. Kui näete uriinis valgeid helbeid, peate diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole. Valged helbed uriinis - põhjused ja ravi. Kas see nähtus võib olla norm?

Miks neerud raseduse ajal valutavad ja mida saab ravina teha, saate teada selle lingi kaudu.

Kuidas kodus neere kontrollida

Neerupatoloogiatel on sarnased sümptomid gastroenteroloogiliste haiguste ja reproduktiivse süsteemi probleemidega..

Peamised eristavad sümptomid:

  • Seljavalu alaselja kohal. Terava valu tulistamine on neerukoolikute märk. Valutavad valud viitavad kroonilisele patoloogiale.
  • Kõrge vererõhk.
  • Turse. Tekivad kehva oreli jõudluse tõttu. Vedelikku ei filtreerita kuseteede süsteemi, vaid see koguneb keha kudedesse. Kõige sagedamini on jalad paistes.
  • Uriini värvi muutus. Sõltuvalt probleemi põhjusest võib uriin muuta värvi pruuniks või oranžiks, selles ilmuvad lima, veretriibud, helbed.
  • Päevas erituva uriini maht muutub. Tavaliselt toodab inimene päevas umbes 1,5–2 liitrit uriini. Kui joogirežiimi muutuste puudumisel see kogus suureneb või väheneb, ei tööta neerud korralikult..

Kui teil tekivad häirivad sümptomid, külastage kindlasti oma arsti. Ühtegi haigust on võimatu iseseisvalt ravida, sest õiget diagnoosi ei saa panna ilma testi tulemusteta. Neeruhaigust saab kahtlustada ainult siis, kui täheldatakse enamikku sümptomitest.

Urolitiaasi haigus

Neerudel on ulatuslik loetelu erinevatest patoloogiatest. Väike osa patoloogiatest toimub pidevalt.

Haiguse kõige olulisem sümptom on neerukoolikud. Need ilmnevad seetõttu, et kivi jätab neerud kusejuhasse, vigastades seeläbi selle seinu ja häirides uriini normaalset voolu. Valu katab kogu vaagnapiirkonna ja ulatub mõnel juhul reie siseküljele.

Neerukoolikute korral ei kao valu kunagi. Vereosakesed on uriinis nähtavad, harvadel juhtudel - liiv.

Mida arst kõigepealt vastuvõtul teeb?

Neerude uuringut viib läbi nefroloog - arst, kes ravib selle organi patoloogiaid. Tema juurde saab vastuvõtule tulla nii iseseisvalt kui ka terapeudi / uroloogi saatekirjaga. Pärast anamneesi kogumist uurib arst inimest palpeerimise ja löökpillide abil. Selle uuringu käigus palpeeritakse ja koputatakse neerude paiknemise piirkonda. Palpatsiooni abil on võimalik kindlaks teha neeru prolaps ja valulikkus vajutamisel või koputamisel näitab probleeme elundiga.


Pärast uuringut ütleb nefroloog teile, kust diagnoosi alustada. Selle etapid ja meetodid sõltuvad diagnoosist, mida arst uurimisel kahtlustab..

Tervisekontroll

Kui teie neerud valutavad, peate võtma ühendust oma terapeudiga, kes suunab teid vajaliku kitsama spetsialisti juurde või külastama nefroloogi.

Oma ala pädev spetsialist teab alati, kuidas kontrollida neerude toimimist, ja saab määrata piisava ravi, mis hõlbustab ja selle tulemusena kõrvaldab teie haiguse..

Neerusid kontrolliv arst teeb järgmist:

  1. palub teil rääkida veidi haiguse algusest - kuidas te haigust märkasite, kuidas see kõik algas, millised on nüüd tunded, kas enesetunne on parem või halvem, kas teil on palavik ja nii edasi;
  2. siis viib arst läbi uuringu, see tähendab palpeerimise. Mõnikord võib protseduur olla valus, kuid üsna talutav. Spetsialist hindab keha üldist seisundit, märgib väliseid muutusi, proovib hinnata neerude suurust;
  3. siis määratakse teile vajalikud uuringud: ultraheli, MRI, testid, teiste arstide konsultatsioonid, biopsia (võimalik) ja nii edasi. Spetsialist ise ütleb teile, milliseid uuringuid peate neerude kontrollimiseks tegema ja kuidas täpselt neid tuleb teha. Kõige sagedamini annetatakse verd ja uriini - üldine analüüs ja siis sõltub kõik haiguse käigust;
  4. kui testitulemused on valmis, saab arst täpselt kindlaks määrata, milline on teie ravistrateegia, kas on vaja kirurgilist sekkumist või hospitaliseerimist, ning annab teile ka haiguse kulgu ligikaudse prognoosi.

Ainult ülalkirjeldatud integreeritud lähenemisviisi korral saame kindlalt öelda, mis teile täpselt haiget teeb - neerud või muud elundid.

Laboratoorsed testid

Neeruhaiguse diagnoosimine on võimatu ilma vere ja uriini laboratoorsete uuringuteta. Iga haigus häirib ainevahetust, vedelike koostisosade koostis ja proportsioonid muutuvad. Need muutused on analüüsides selgelt nähtavad..

Mis uriinianalüüs teha neerude kontrollimiseks

Muutused filtreerimisorganite töös mõjutavad eritatava uriini kogust, koostist ja konsistentsi. Kõige sagedamini saab patoloogiat ära tunda isegi üldanalüüsi esitamise ajal. Kuid diagnoosi selgitamiseks võib vaja minna konkreetseid katseid..

Uriini üldanalüüs

See on põhiline test, mida peate oma neerude kontrollimiseks kontrollima. Määrab soola, karbamiidi ja valgu koguse uriinis. Õigete tulemuste saamiseks ei saa te uuringu eelõhtul ravimeid võtta ega süüa värvaineid - need muudavad vedeliku varju ja läbipaistvust. Kui ravimite kasutamist ei saa tühistada, tuleb arste narkootikumide võtmise eest hoiatada..

Uurimiseks on vaja keskmisest portsjonist võtta 30-50 ml hommikust uriini.

Zimnitski sõnul

Selle testiga määratakse neerufunktsioon uriini kontsentratsiooni ja lahjenduse järgi. Uurimiseks antakse laborisse igapäevane uriinimaht. Naistel on menstruatsiooni ajal tulemused moonutatud, seetõttu on parem tsükli esimestel päevadel uriini mitte annetada.

Sama test määrab uriini moodustumise defitsiidi või liigse uriini. Analüüsi tulemused peaksid võtma arvesse patsiendi joomise režiimi, see tähendab päeva jooksul tarbitud vedeliku kogust. Norm on 2 liitrit, kuid lubatud on kõrvalekalded poole liitri piires.

Nechiporenko sõnul

Neerupuudulikkuse korral tekib uriin perioodiliselt. Nechiporenko sõnul tehtud analüüs paljastab selle seisundi. Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate koguma uriini 12 tunni jooksul iga tund. Mõnikord võltsivad patsiendid tulemust, kogudes iga paari tunni tagant uriini ja jagades selle mitmeks osaks. Need toimingud viivad valeandmete tulemusteni, muutes diagnoosimise keeruliseks..

Bakseeding

Neerupõletiku kohustuslikud testid hõlmavad bakterikultuuri. Laboris uuritakse mikroskoobi all väikest kogust uriini, et tuvastada selles sisalduvad patogeensed mikroorganismid, samuti nende tüüp ja vastupidavus antibiootikumidele.

Muud tehnikad

Täielik neerueksam hõlmab krooniliste haiguste spetsiifiliste näitajate testimist. Näiteks peavad diabeetilise nefropaatiaga inimesed regulaarselt kontrollima uriini albumiini (valgu) taset..


Funktsionaalse diagnostika teine ​​konkreetne analüüs on Bence-Jonesi uuring. Nii määratletakse neerukasvajad.

Üldine kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs

Neeruhaiguste diagnoosimine hõlmab alati vereanalüüsi. See näitab erinevate ainete kontsentratsiooni, mis muutub koos haigustega. Tavaliselt puhastatakse neerude veri karbamiidist, kreatiniinist ja kusihappest. Haiguse korral ületavad nende ainete näitajad üldanalüüsis normi.

Biokeemiline uuring näitab valgu, neeruensüümide taseme muutusi. Selline analüüs ei näita neerude seisundit ega võimalda kindlaks teha konkreetset haigust..

Millised analüüsid on kõige informatiivsemad

Pärast patsiendi välise uuringu läbiviimist ja tema kaebuste kuulamist ütleb uroloog teile, kus uuringut alustada ja milliseid uuringuid on vaja teha. Uriini ja vere laboratoorsete ja biokeemiliste uuringute tulemused on reeglina esialgse diagnoosi seadmiseks hellad. Uriinis määratakse valgete ja punaste vereliblede, samuti epiteeli kudede sisaldus.

Informatiivne meetod paarisorganite töö uurimiseks on uriini päevane maht. Laborisse on vaja esitada päeva jooksul kogutud uriin, välja arvatud põie esimene tühjendamine. Sel viisil on võimalik kindlaks teha mitte ainult põletikulise fookuse olemasolu, vaid ka selle lokaliseerimise koht kuseteede ühes organis..

Patogeense aine tüübi kindlaksmääramiseks inokuleerivad laborandid bioloogilise proovi toitainekeskkonda. See meetod näitab mikroorganismide tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes, mida ravis kasutatakse.

Normaalne neeru ultraheli

  • sõrmest põletikulise protsessi ja selle leviku astme tuvastamiseks või ümberlükkamiseks;
  • veenist valkude ja karbamiidi kontsentratsiooni määramiseks.

Usaldusväärsete testitulemuste saamiseks ei tohi te süüa 12 tundi enne protseduuri. Kui kahtlustate endokriinset etioloogiat neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemises, ei saa te juua vedelikku ja isegi hambaid pesta. Süsteemse haigusega inimestel tuleb teha laboriuuringud iga 6 kuu tagant.

Neerudiagnostika instrumentaalsed meetodid

Riistvara diagnostika annab teavet elundikahjustuste, põletikuliste ja kasvajaprotsesside lokaliseerimise kohta. Selliseid andmeid saab saada mitteinvasiivsete meetoditega, kasutades ultraheli, röntgenikiirgust ja tomograafiat. Enne neerude uurimist peate saama arstilt saatekirja protseduuride vajalikkuse kohta.

Meetod põhineb erineva tihedusega kudede reaktsioonil ultraheliga. Ultraheli abil saab kindlaks teha neerude suuruse, nende asukoha kehas, liiva, kasvajate ja põletike olemasolu. On täpsemaid meetodeid, kuid vastunäidustuste tõttu määratakse need ainult siis, kui ultraheli abil on võimatu patoloogiat kindlaks teha.

Röntgen

Röntgenuuring näitab neerude seisundit, kasvajate esinemist, nihkumist, kanalite ummistumist. Enamik polikliinikuid on varustatud röntgeniaparaatidega.

Röntgenkiirte puuduseks on kiirguse poolt kehale tekitatud kahju. Kui selline protseduur probleeme ei tekita, kuid selle regulaarne kasutamine on vastunäidustatud. Sellega seoses on röntgenikiirgus ette nähtud ainult tõsise patoloogia kahtluse korral. Ennetava meetmena on eelistatav kasutada ultraheli.

Biopsia

Selle uuringu käigus võetakse analüüsiks neerukoe proov. Biopsia on ette nähtud, kui on kahtlus onkoloogilises moodustises või tsüstis. Neerukude analüüsimisel saate teada kasvaja olemuse.

Endoskoopia

Mittetraumaatiline või vähem traumaatiline uurimisviis. Kusejuhi või väikese keha sisselõike kaudu viiakse elundisse endoskoop, millele on asetatud kaamera. Selle meetodi abil saate visuaalselt uurida neeru vigastatud või põletikulist piirkonda. Endoskoopilisi tehnikaid kasutatakse ka minimaalselt invasiivsete kirurgiliste sekkumiste jaoks.

Arvutatud ja magnetresonantstomograafia

Neerude uurimise kaasaegsed meetodid, mis annavad teavet elundi seisundi kohta kolmemõõtmelises projektsioonis. Nende uuringute senine puudus on nende kõrge hind. Südamestimulaatoriga patsientidele ei tohiks teha magnetresonantstomograafiat. Kõige sagedamini viiakse need uuringud läbi kabinettides või piirkondlikes meditsiinikeskustes..

Kromotsüstoskoopia

Patsiendile süstitakse uriini määrivat ainet. Sellele järgneb neerude röntgenuuring. See on ette nähtud, kui testid näitasid neeru eritus- ja sekretoorsete funktsioonide rikkumist.

Stsintigraafia

Inimesele süstitakse neerudesse kogunevat radioaktiivset ravimit. Pärast seda viiakse gammakaamera abil läbi uuring. Ravim on kahjutu ja eritub uriiniga mõne tunni jooksul pärast süstimist.

Uuringu käigus avastatakse neerupuudulikkus, anomaaliad elundite arengus, hüdronefroos, kasvajate metastaasid.

Ekskretoorne urograafia

Meetod põhineb samal tehnikal nagu stsintigraafia puhul. Gamma kaameras uurimise asemel pannakse inimene pärast radioaktiivse aine sisseviimist röntgeniaparaadi alla ja neerudest tehakse pilte iga paari minuti tagant. Tulemused näitavad uriini stagnatsiooni, kusejuhade, neerukivide kitsendamist ja blokeerimist.

Angiograafia

Veel üks värvipigmendiga uuring. Neerude veresooned värvitakse radioaktiivse ainega. Pärast süsti tehakse inimesest röntgeniaparaadi, magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia abil pilte. Verevoolu patoloogiad on piltidel selgelt nähtavad. Analüüs on ette nähtud kahtlustatavate aneurüsmide, verehüüvete, stenooside, sisemise verejooksu korral.

Muud meetodid

Radiograafiline diagnostika nõuab ettevaatlikkust. Värvipreparaate peetakse kahjututeks, kuid nende kasutamine nõuab uurimiseks näidustusi. Seetõttu on sellised meetodid äärmuslik meede. Enamasti määravad uroloogid ultraheli ja CT / MRI. Vähktõve kahtluse korral kasutatakse biopsiat.

Kui palju maksab neerufunktsiooni kontrollimine Moskva kliinikutes

Neeruhaiguse kahtluse korral võib munitsipaalkliinikutes teha üldisi vere- ja uriinianalüüse. Edasise diagnostika maksumus sõltub valitud meetoditest ja näidustustest. Radiograafia ja ultraheliuuring on saadaval igas asutuses. Tomograafilise uuringu, magnetresonantstomograafia ja mõningate testide tegemiseks peate võtma ühendust erakliinikutega. Keskmine uurimiskulu on:

  • Täielik vereanalüüs - 200-500 rubla.
  • Uriini üldanalüüs - 175-200 rubla.
  • 200-700 hõõruda. - uriini laboratoorsete analüüside jaoks vastavalt Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 hõõruda. ultraheliuuringuks, sealhulgas spetsiaalsete reaktiivide kasutamisel.
  • 3-6 tuhat MRI ja CT kulusid.

Neeruhaigus on ohtlik ja seda on varajases staadiumis lihtsam ravida. Haiguse progresseerumisel on vaja kasutada kallimaid ja keerukamaid diagnoosimis- ja ravimeetodeid. Riskide vältimiseks tasub iga-aastase tervisekontrolli käigus kontrollida neerude tervist..



Järgmine Artikkel
Naiste uriini spetsiifilise lõhna põhjused