Kuidas uriini koguda


Sõltumata sellest, millist haigust arst pärast uuringut patsiendis kahtlustab, määrab ta esialgse uuringu osana üldise uriinianalüüsi. Nagu teate, mõjutavad mis tahes uriinianalüüsi tulemuste usaldusväärsust teatud tegurid ja materjali õige kogumine on üks olulisemaid tegureid. Enne igapäevase uriini analüüsimiseks õigesti kogumist tuleb täita mitmeid tingimusi. Peatume nendel üksikasjalikumalt.

Kuidas uriini õigesti koguda üldanalüüsi jaoks

Igapäevane uriinianalüüs on võimalikult usaldusväärne, kui järgite järgmisi reegleid:

  • Enne valgu uriinianalüüsi kogumist peaksite eelmisel päeval hoiduma intensiivsest füüsilisest koormusest.
  • Ei ole soovitatav süüa toite, eriti köögivilju ja puuvilju, mis võivad mõjutada uriini värvi, nimelt peet, porgand, mustikad, tsitrusviljad.
  • Mineraalvesi võib mõjutada happesuse taset, seega on parem seda mitte juua.
  • Samuti peaksite enne uriinianalüüsi läbimist hoiduma alkoholist..

Enne bioloogilise materjali kogumist peate minema dušši alla ja väliseid suguelundeid põhjalikult pesema. Alles seejärel saate hakata uriini koguma..

Biomaterjali tuleb koguda alles hommikul kohe pärast ärkamist ja hügieeniprotseduure. See tuleb teha 2-3 tunni jooksul, hiljemalt. Täna vaidlevad arstid jätkuvalt selle üle, kuidas uriini õigesti koguda. Mõni ütleb, et peate koguma kogu osa, teised nõuavad ainult nn "keskmise" osa kasutamist. Kuid kõige sagedamini annavad patsiendid uriini üldanalüüsi jaoks samamoodi nagu Netšiporenko analüüsi jaoks, see tähendab "keskmine". "Keskmise" kogumiseks peate alustama urineerimist, mõne sekundi pärast asendage anum biomaterjali kogumiseks, täitke see 3/4 ja sulgege tihedalt ning jätkake seejärel põie tühjendamist..

Ekspertidel, kes väidavad, et peate kogu hommikuse uriini koguma, on selleks üsna teravad põhjused. Esimene osa uriinist näitab nakkuse esinemist alumises kuseteedes, teine ​​- kusejuhades ja neerudes. Keskmise uriini abil saate tuvastada põie nakkuse.

Kuidas koguda igapäevane uriin analüüsimiseks

Tavaliselt määratakse neerufunktsiooni hindamiseks igapäevane suhkru või raseduse ajal uriinianalüüs. Selleks tuleb uriini koguda päeva jooksul, see tähendab 6. või 7. hommikul kuni järgmise päeva sama ajani. Iga urineerimine peab esmalt minema väikesesse steriilsesse anumasse ja seejärel suurde 2-3-liitrisesse anumasse. Suurt anumat tuleks päeva jooksul hoida külmkapis. Pärast suure anuma sisu raputamist saadetakse laborisse kuni 200 ml kogutud materjali.

Uriini kogumise omadused teiste uriinianalüüside jaoks

Kui arst leiab uriini üldanalüüsist kõrvalekaldeid, määrab ta selle biomaterjali kohta täiendavad uuringud:

  • biokeemilise analüüsi jaoks;
  • steriilsuse jaoks;
  • KUM-il (happekindlad tuberkuloosi mikrobakterid);
  • bakterite külvamiseks;
  • tasuta kortisool;
  • VK-l (vajalik, kui kahtlustate urogenitaalsüsteemi tuberkuloosi).

Reeglid, mida tuleb järgida päev enne ja kõigi nende analüüside jaoks materjali kogumist, ei erine. Ainult mõned laboratoorsed uriinianalüüsid nõuavad pisut erinevat toimimisjärjestust. Niisiis, uriinianalüüsiks bakterikultuuri jaoks on vaja steriilset anumat (peate selle laborisse võtma või apteegist ostma), koguma keskmise uriini osa ja toimetama laborisse reeglina enne kella 8 hommikul..

Vaba kortisooli analüüsimiseks kogutakse kogu päeva jooksul uriini, jättes kohaletoimetamiseks ainult väikese osa. Sellisel juhul peab mahuti, mille maht peab olema vähemalt 2 liitrit, sisaldama 1 g boorhapet.

Biokeemilise uriini eraldamiseks: oksalaatide, atsetooni, amülaasi, soola, kaltsiumi, suhkru, metanefriini, valgu, MAU (mikroalbuminuuria) jaoks on vaja igapäevast uriini koguda samamoodi, nagu on kirjeldatud eelmises artikli jaotis.

CFM-i uriinianalüüsiks on vaja kolme osa hommikust uriini, mis kogutakse kolme päeva jooksul samamoodi nagu üldise uriinianalüüsi jaoks.

Hommikune uriin kogutakse steriilsuse analüüsiks sarnasel viisil. Selle analüüsi jaoks vajate steriilset anumat, mille saab laborist või saab osta apteegist..

Naiste uriini kogumise tunnused

Nüüd räägime sellest, kuidas naise jaoks analüüsi jaoks uriini korralikult koguda. Selleks peske seda nõrga kaaliumpermanganaadi, furatsiliini või lihtsalt seebi lahusega ja seejärel pühkige välised suguelundid kuivaks. Ja peate ennast alati pühkima ja pesema ühel viisil, nimelt liigutades rätikut päraku suunas, mitte vastupidi. See meetod aitab mitte ainult uriinianalüüsi õigesti läbida, vaid ka vältida sooleinfektsioone urogenitaalses süsteemis. Kriitilistel päevadel ei saa uriinianalüüsi teha, kuna suurenenud erütrotsüütide sisaldus uriinis võimaldab hinnata paljude haiguste, sealhulgas raskete haiguste üle. Isegi tampoonide kasutamine ei tee uriini puhtaks. Kuid kui analüüsi läbimine on hädavajalik, tuleks lisaks ette näha sette biokeemiline analüüs..

Rase naise uriini korralikul kogumisel pole erilist erinevust, välja arvatud see, et hilisematel etappidel on rasedatel seda palju raskem teha..

Meeste uriini kogumise tunnused

Selleks, et mees või poiss saaks analüüsi jaoks õigesti uriini koguda, tuleb suguelundid esmalt pesta nõrga kaaliumpermanganaadi, furatsiliini või seebi lahusega, surudes eesnaha eemale, seejärel kuivatada ja hakata biomaterjali koguma.

Lapse uriini kogumise tunnused

Imiku uriini kogumine analüüsimiseks on palju keerulisem kui täiskasvanu uriini kogumine. Juba sellepärast, et pole teada, mis hetkel laps urineerib. Vastsündinult analüüsimiseks uriini kogumiseks võite osta spetsiaalse uriinikoguja või uriinikoti, mida müüakse apteegis. Kuid reeglina saavad emad hakkama ilma spetsiaalsete seadmeteta, tundes oma last ja tuginedes oma kogemustele..

Nagu teate, võib beebil tekkida vajadus urineerida voolava vee kuuldes. Sel ajal saate kraani sisse lülitada ja last konteineri kohal hoida. Muidugi oleks ideaalne koguda uriin otse anumasse, kuid kõigil see ei õnnestu, nii et võite kasutada kilekotti. Sellisel juhul peate hoolitsema mitte ainult lapse suguelundite, uriini kogumise mahuti, vaid ka pakendi puhtuse eest..

Uriini test ristiisale, kuidas seda teha

(8 8212) 69-85-19 - sanatooriumi administraator
(8 8212) 69-98-14 - registreerimine polikliinikus

167026, Syktyvkar, tn. Mira, 23

  • Sanatooriumiteenused
    • Kodu
    • Ravi
    • Mida tuur sisaldab
    • Elukoht
    • Laste saabumine suvel
    • Lisateenused
    • Vaba aeg
    • Toitumine
  • veebibroneerimine
  • hinnad ja vautšerite sisu
    • Individuaalsete protseduuride hinnad
    • Mondi SLPK JSC töötajatele
    • Kolmandatele isikutele ja üksikisikutele
    • Lastesõitude hinnad
    • Saabumise ajakava aastaks 2020
  • Arvustused
  • Kontaktid
    • LPO haldus
    • Polikliinik LPO
    • Sanatoorium-ennetustöö LPO
    • Järelevalveasutused
    • OMS kindlustusseltsid
    • Tagasiside
    • Kriisiolukordade ületamine
    • Psühhoterapeutiline vastuvõtt

Karantiini tõttu on sanatooriumisse lähim saabumine 10. august

  • Foto- ja videogalerii
  • Tervislik eluviis
  • Polikliinik
    • Teenused
    • Arstide vastuvõttude ajakava
    • Struktuur
    • Meditsiinitöötajate kvalifikatsioon
    • Töötunnid
    • Normatiivne alus
    • Polikliinikuteenuste hinnad
    • Diagnostiliste testide ettevalmistamise reeglite kohta
    • Taotlusvormid
    • Küsimus Vastus
    • Vabad kohad
  • Kontaktid
    • LPO haldus
    • Polikliinik LPO
    • Sanatoorium-ennetustöö
    • Järelevalveasutused
    • OMS kindlustusseltsid
    • Tagasiside
    • Kriisiolukordade ületamine
    • Psühhoterapeutiline vastuvõtt

uudised

Soodustused üksikisikutele, mitte tehase töötajatele: 10% - hooajaline allahindlus (septembrist kuni u.

27. märts kell 08.30-15.00 (ilma lõunasöögita). 28. märts on puhkepäev. 29. märts on puhkepäev. 30. märtsil kell 13.00 d.

Kasulikud saidid:

Diagnostiliste testide ettevalmistamise reeglite kohta

Uriin vastavalt Nechiporenko meetodile, igapäevane uriin

Uriin vastavalt Nechiporenko meetodile

Hommikul, pärast suguelundite põhjalikku tualetti, kogutakse keskmine osa uriinist (kõigepealt urineeritakse tualetti, seejärel umbes 100 ml puhtasse kuivasse anumasse, vabastage ülejäänud osa tualetti).

Igapäevase uriini kogumine

  1. Esimest hommikust uriini osa kell 6.00 ei arvestata (tualetti urineerima).
  2. Järgnevad uriiniportsjonid kogutakse ühte anumasse 24 tunniks, järgmise päeva hommikul kell 6.00, viimane uriini kogumine konteinerisse.
  3. Uriini loksutatakse, mõõdetakse selle üldkogus päevas ja laborisse toimetatakse umbes 100 ml uriini.
  4. Silt näitab igapäevase uriini üldkogust.
  5. Hoidke uriini kogumise ajal jahedas kohas.

Uriin diastaasiks, atüüpkl., KUM

Uriin diastaasiks

Värskelt vabanenud (soe) uriini osa toimetatakse laborisse.

Uriin ebatüüpilistel rakkudel

Kogutakse puhtasse nõusse pärast väliste suguelundite põhjalikku tualettruumi.

Uriin KUM-is (VK)

Koguge keskmine urineerimise osa puhtasse, kuivasse, suletavasse anumasse.

Vereproovide võtmine üldanalüüsiks

Uuring on soovitatav läbi viia hommikul tühja kõhuga või tund pärast kerget hommikusööki.

Verd ei ole soovitatav võtta pärast füüsilist ja vaimset stressi, ravimite kasutamist, eriti nende intravenoosset ja intramuskulaarset manustamist, kokkupuudet röntgenikiirtega ja pärast füsioteraapia protseduure.

Kiireloomulistel juhtudel eiratakse neid reegleid..

Vereproovid võetakse:
Ruum 116
kell 7.30–9.00

Vereproovide võtmine biokeemiliste analüüside jaoks

Verd on soovitatav võtta hommikul (kella 8–10 vahel), enne füüsilist tegevust ja diagnostilisi protseduure.

Päev enne vereproovide võtmist võib toidu tarbimine olla normaalne (alkohol tuleks välja jätta).

Praktiliselt tervetel inimestel ja ambulatoorsetel patsientidel on hommiku eelõhtul (pärast kella 2 hommikul) keelatud suitsetamine, söömine ja joomine (kella 22.00–5.00 on lubatud juua klaas vett).

Kui valdava enamuse testide läbiviimiseks võetakse veri pärast 8–12-tunnist paastumist, siis lipiidide profiili määramiseks on vaja pärast sööki säilitada 12–14-tunnine intervall..

Vahetult enne vere võtmist tuleb patsiendil lasta vähemalt 15-30 minutit istuvas asendis puhata.

Vereproovid võetakse:
Ruum 219
kell 7.30 kuni 8.30

Röga analüüs AFB jaoks

Röga kogumine AFB jaoks (VK)

Röga kogumine Mycobacterium tuberculosis (BK) uurimiseks on diagnostikaprotseduuri väga oluline etapp, mille usaldusväärsusest sõltub suuresti uuringu tulemus..

Kõigepealt peab patsient loputama suu keedetud veega.

Köhima pole vaja sülge ega ninaneelu lima, vaid hingamisteede sügavate osade sisu, mis saavutatakse produktiivse köha tagajärjel, mis tekib pärast mitu (2-3) sügavat hingetõmmet..

Patsient peaks hoidma röga kogumismahutit võimalikult huulte lähedal ja köhides röga kohe sinna sisse..

Röga kogumiseks mõeldud nõud peaksid olema puhas, kuiv klaas või plast, laia suu ja keeratava korgiga.

Atüüpiliste rakkude röga analüüs, vastuvõtlikkus AB suhtes

Röga kogumine ebatüüpiliste rakkude jaoks (AC)

Neoplastiliste rakkude (atüüpiliste rakkude) röga tuleb värskelt isoleerida, koguda kuiva puhtasse purki ja viia kohe laborisse, kuna ebatüüpilised rakud hävitatakse kiiresti.

Röga kultiveerimiseks koos tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes, loendades mikroobkehade arvu

Patsient peaks hommikul suu loputama keedetud veega ja seejärel pärast 3-4 sügavat ohkamist köhima röga apteegist ostetud steriilsesse anumasse..

Avage steriilne anum väga ettevaatlikult, sülitage flegm välja ja sulgege purk kiiresti.

Kuidas viiakse läbi tuberkuloosi uriinianalüüs: meetodite omadused

Urogenitaalsüsteemi, sealhulgas neerude kahjustuse korral on Mycobacterium tuberculosis - haiguse põhjustajad - sageli vajalik uriinianalüüs. Uuring näitab patoloogia neeruvormi.

Üldine informatsioon

Oluline on mõista, et õige ravi on võimalik ainult õige diagnoosi korral. Lõppude lõpuks on tuberkuloos üks neist haigustest, mida on sageli raske avastada. Püelonefriidi või prostatiidi korral saab patsienti pikka aega ravida. Kuid kõigi nende vaevuste põhjus on sageli kopsuväline tuberkuloos..

Tuberkuloosi tekitajat nimetatakse ka lühendiks BK - Kochi bacillus. Tuberkuloosi avatud vorm on tähistatud kui BK + ja suletud vorm on BK-. Neerutuberkuloos on sageli nähtamatu, varjatud teiste haigustena. Neerud ei pruugi patsienti häirida enne, kui haigus levib kuseteede süsteemi. Siis tekib püeliit, uriin väljub mädaga. Kui tuberkuloosi ei ravita, ilmnevad need ilmingud igal patsiendil..

Kasulik teave: Tuberkuloosi korral uriini väljastamine mängib vereanalüüsist vähem rolli. Kui mükobakter tungib kopsudesse, võib see levida neerudesse. Seetõttu on oluline patogeen õigeaegselt tuvastada..

Tuberkulbatsilli määramine

Mycobacterium tuberculosis on vardad, mille pikkus ei ületa 10 mikromeetrit, see tähendab sajandik millimeetrit. Nad on liikumatud, ei moodusta kapsleid ega endospoore. Neid on mitut tüüpi. Iga liigi omadused sõltuvad toitainekeskkonnast ja aja jooksul tekkivast resistentsusest mõne ravimi suhtes. Haigustekitaja kuulub madalamatesse seentesse ja on mittesportlik.

Vereanalüüs ei anna alati haigusest täielikku pilti. Laste või täiskasvanute tuberkuloosibaktereid saab tuvastada uriini uurimisega. Sellisel juhul saab haiguse olemasolu kindlaks teha kolmel erineval viisil:

  1. Bakterioskoopiline;
  2. Bakterioloogiline;
  3. Bioloogiline proov.

Eriti oluline on jälgida nende laste tervislikku seisundit, kelle jaoks tuberkuloos on tõsine oht. Kui on kahtlus, et lapsel on neerutuberkuloos, tehakse talle samad uuringud kui täiskasvanutel.

Laste vererakkude sisalduse näitajad uriinis erinevad tavapärasest. Raseduse ajal võivad uurimistulemused olla moonutatud, kuna naise kehal on topeltkoormus. Muret tekitab aga uriinist leitud mükobakter, vaja on uuringut.

Bakterioskoopiline - uriinianalüüs vastavalt Ziehl-Nielsenile

Selles uuringus ei võeta uriini, vaid setet. Seejärel värviti vastavalt Ziehl-Nielseni meetodile. Kuid negatiivne tulemus ei anna sada protsenti garantiid, et tuberkuloosi pole. Sageli saab haiguse olemasolu otsustada kopsukolde ja tuberkuloosiga kaasnevate vaevuste järgi.

Laste ja täiskasvanute analüüsi läbiviimise kord:

  • Karboolne fuksiin siseneb rakku membraani kaudu.
  • Pärast seda tekib happevabade struktuuride värvimuutus H2SO4 sissetungimise ja metüleensinisega värvimise tõttu.
  • Selle tulemusena muudavad kõik rakud, välja arvatud mükobakterid, oma värvi. Nad muutuvad siniseks ja mükobakterid punaseks.

Bakterioloogiline uuring

Kui bakterioskoopiline meetod ei paljastanud neerude ja teiste urogenitaalsüsteemi organite tuberkuloosi, siis tehakse seda tüüpi uuring.

  • Selleks külvake hommikul võetud kusevedelik kolm korda. Patsiendi tuberkuloosi uriini analüüsi tegemiseks võtavad nad klaasi põhjast setteid. Toitainekeskkonnas ilmneb tulemus mükobakterite juuresolekul kahe kuni kuue nädala jooksul.
  • Verekeskkonnas kultiveerides saate vastuse seitsme päeva pärast.
  • Kartulisöötme kasutamise korral on tulemus 30–45 päeva.
  • Analüüsi tulemuste põhjal saab arst määrata patsiendile antibiootikume, mis võivad mükobaktereid neutraliseerida.

Kasulik teave: Bakterioloogilised ja bioloogilised testid avastatakse kaheksakümnel protsendil juhtudest tuberkuloosse mükobakteriga patsientidel.

Analüüs Netšiporenko järgi

Lisaks mükobakteritele võib tuberkuloosi tunnuseks olla leukotsüütide ja erütrotsüütide liigne sisaldus. Nüüd saate vererakkude sisaldust kontrollida haiglas vereanalüüsi tegemata. Nechiporenko sõnul tehtud uuring võimaldab teil määrata uriini sisaldavate vererakkude arvu. See annab täpsemad tulemused kui üldanalüüs lastel või täiskasvanutel..

Oluline on arvestada, et leukotsütouriat ei täheldata mitte ainult tuberkuloosi korral. Leukotsüütide tase suureneb urolitiaasi või uretriidi korral. Erütrotsütuuria ilmingud ilma leukotsütuuriata esinevad tavaliselt tuberkuloosi varases staadiumis. On vaja eristada tuberkuloosset mükobakterit ja mittespetsiifilist uretriiti. Kui domineerib gomaturia, siis on tõenäoliselt süüdi tuberkuloos.

Bioloogiline proov

Tõhusam viis tuberkuloosi diagnoosimiseks mantu asemel on bioloogiline test. Uurimistööks kasutatakse merisigu. Patsiendi annetatud bioloogilist materjali süstitakse intraperitoneaalselt või sigade naha alla. Mõne kuu pärast saab mumpsit kasutada täpseks diagnoosimiseks. Peate lihtsalt välja selgitama, kas ta nakatus. Diagnoosi saab panna varem, kui võtta loomalt tuberkuliiniga vereproov. Samuti torgatakse merisiga dümfisõlmedesse. Viie päeva pärast nakatumist leitakse lümfodeniit.

Kasulik informatsioon. Merisigade diagnoosimiseks kasutatakse seda, et erinevalt paljudest teistest liikidest on nad vastuvõtlikud tuberkuloosbatsillidele.

Analüüside ettevalmistamine

Mõni päev enne haigla külastamist jätke menüüst välja:

  • uriini värvivad köögiviljad ja puuviljad, näiteks peet ja mustikad.
  • vitamiin B;
  • diureetikumid ja palavikuvastased ravimid.

Mõni päev enne testi tegemist ärge suitsetage ega tarbige alkoholi. Menstruatsiooni perioodil võib diagnoos olla vale, seega peate ootama, kuni menstruatsioon lõpeb..

Biomaterjali võtmine

  1. Osta apteegist steriilne plastikust keeratava korgiga katsepurk. Täiskasvanu jaoks on vajalik mahuti mahuga 100 ml, lastelt võttes piisab 50 ml-st.
  2. Enne protseduuri peske oma suguelundeid.
  3. Bioloogilist materjali tuleb hoida külmkapis, kuni te selle haiglasse toimetate.
  4. Uurimistööks on vaja umbes 50 milliliitrit vedelikku..

Tegelikult pole testi sooritamise mõistmine sugugi keeruline. Ja teilt nõutakse ainult biomaterjali üleandmist.

Tähtis! Mida kauem kogutud uriini külmkapis hoitakse, seda moonutatud on tulemused. Seetõttu on kõige tõhusam viis bioloogilise materjali kohaletoimetamine otse haiglasse..

Tuberkuloosi kahtluse korral ei tohiks proovida ennast ravida. Oluline on pöörduda ftisiatriaadi poole, kes ütleb teile, milliseid uuringuid on vaja, diagnoosib ja määrab pädeva raviskeemi. Ükski uurimismeetod ei anna absoluutset garantiid tuberkuloosi batsillide tuvastamiseks. Igal juhul on vajalik patsiendi vere ja uriini uuring. Pärast eitava vastuse saamist võite proovida teist tüüpi analüüsi..

Juhised patsiendi ettevalmistamiseks glükeemiliseks profiiliks (toidukoormuse test)

Patsiendi ettevalmistamine:

3-7 päeva jooksul enne uuringut:

Pidage regulaarset dieeti ilma piiranguteta ja rasvade ja süsivesikute liigse sisalduseta. Ei tohiks muuta tavapärast dieeti ja lihaskoormust, saades dieeti, mis sisaldab vähemalt 150,0 süsivesikut päevas. Sissepääs on ebasoovitav: C-vitamiin, nikotiinhape.

Enne testimist pole soovitatav:

1. Füüsiline ja vaimne stress

2. In / m ja / uimastite sissetoomisel

3. Füsioteraapia protseduurid

4. Enne vere annetamist on soovitatav vältida stressi tekitavaid olukordi.

5. Suitsetamine on rangelt keelatud.

6. Sõltuvalt arsti vajadustest:

Esimene võimalus - uurimiseks mõeldud verd võetakse samal päeval kaks korda. Esimene test tehakse tühja kõhuga kell 8:00. ruumis 101 järgneb söögikord - süsivesikute hommikusöök (2 tl suhkrut klaasis tees, võileib valge saiaga). 2 tunni pärast korratakse vereproove pärast sööki kell 10:00 ruumis 100.

Teine võimalus on t- Patsient sööb kodus ja kell 8.00-10.00 süsivesikute hommikusööki. tuleb samal päeval laborisse verd loovutama.

Tuberkuloosi uriinianalüüs: ettevalmistamine ja võtmine

Tuberkuloos on Kesk-Venemaale iseloomulik haigus. Statistika järgi elab enamus sellise diagnoosiga inimesi just selles piirkonnas. Sellepärast on oluline igal aastal läbida vajalikud diagnostilised uuringud. Need hõlmavad lisaks fluorograafiale ka vere- ja uriinianalüüse..

Mis on tuberkuloosi uriinianalüüs

See meetod võimaldab tuvastada Mycobacterium tuberculosis'i esinemist inimkehas. Tavaliselt viiakse see läbi juhtudel, kui arst kahtlustab, et patsiendil on see haigus (st on veel mõningaid täiendavaid sümptomeid, näiteks püsiv köha, püsiv madal palavik jne)..

Uuringut saab läbi viia ka reproduktiivse süsteemi haigustega patsientidel, kes pole ravile pikka aega reageerinud..

Tuberkuloosi ennetamine on tihedalt seotud uriiniuuringutega, kuna püelonefriidi, neerupuudulikkuse, urolitiaasi jt all kannatavatel patsientidel on oht sellesse raskesse haigusesse haigestuda. Sellisel juhul paiknevad kahjulikud mikroorganismid tavaliselt neerukoores, tekitades terveid nakatunud koldeid..

Seega, vastupidiselt levinud arvamusele, võib see haigus ohustada mitte ainult kopse või inimese luusüsteemi, vaid ka siseorganeid. Samal ajal võib see lõppeda surmaga, kui seda ei avastata õigeaegselt ega ravita ravimitega..

Meetodi efektiivsus

Oluline on meeles pidada, et tuberkuloosi enda uriinianalüüsi kasutatakse harva..

Ta ilmub alati koos teiste meetoditega:

  • Kopsude röntgen.
  • Vereanalüüsi.
  • PCR diagnostika.

Seega, isegi kui patsient saab negatiivse tulemuse (s.t. uriinis ei leitud mükobaktereid), ei tähenda see, et tal pole mingit tuberkuloosi. Et diagnoosi ei kinnitataks, peavad ka kõik muud testid olema puhtad..

Analüüsi ettevalmistamine

Selle laboriuuringu jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Enne uriini enda kogumist saate teha mõned lihtsad toimingud, mis võimaldavad teil esimest korda täpse tulemuse saada:

  • Tehke vajalikud hügieeniprotseduurid väliste suguelunditega.
  • Materjalina kasutage ainult hommikust uriini.
  • Koguge nn keskmine uriini osa.

Uriini keskmine osa moodustub järgmiselt. Alustage urineerimist, hoidke voolu mõnda aega kinni, võtke kogumismahuti ja täitke see pärast seda peatust vabanenud uriiniga. Sellist materjali peetakse informatiivsemaks ja puhtamaks..

Naised ei tohiks unustada, et menstruatsiooni ajal ei saa neid testida. Samuti arvavad mõned arstid, et tema ees ei tohiks süüa suures koguses köögi- ja puuvilju..

Samuti on oluline meeles pidada, et enne tervishoiuasutusele üleandmist tuleb konteinerit hoida jahedas ja päikesevalgusest eemal. Seda tehakse materjali hapestumise vältimiseks..

Kuidas on

Tuberkuloosi uriinianalüüsi saab teha mitmel viisil. Esimene neist on bakterioskoopiline. See hõlmab uriini hapestamist. Seda tehakse seetõttu, et mycobacterium tuberculosis on kohandatud happelises keskkonnas ellujäämiseks. Sellega seoses muutuvad nad katse ajal karmiinpunasteks, samal ajal kui kõik muud koed ja rakuosad muutuvad siniseks.

Uuringu teist varianti nimetatakse bakterioloogiliseks. Sellisel juhul viiakse uriin spetsiaalsesse keskkonda, kus on tuberkuloosi mikroorganismide järsk kasv. See kestab ajas kauem, kuid ka tulemus on täpne. Mükobakterite kasvuks kulub tavaliselt kaks kuni kuus nädalat.

Kõige usaldusväärsem, kuid samal ajal pikim on bioloogiliste proovide võtmise meetod. Sellisel juhul süstitakse laboriloomale patsiendi uriinisete. Kui nakatumine toimub kuu aja jooksul, loetakse testi tulemus positiivseks..

Tulemuste dekodeerimise tunnused

Tuberkuloosi testi tulemus võib olla kas positiivne või negatiivne. Esimesel juhul kinnitatakse haiguse olemasolu inimese kehas. Kõige sagedamini on sel juhul haigus lokaliseeritud ühes või mõlemas neerus korraga..

Kui saadi eitav vastus, tähendab see, et tuberkuloosihaige urogenitaalsüsteemi ei mõjuta, kuid seda võib leida teistest kehasüsteemidest. Sellega seoses määratakse täiendavad eksamid..

Lisaks soovitatakse patsientidel, kellel kahtlustatakse urogenitaalset või muud tuberkuloosi vormi, kontrollida leukotsüütide ja erütrotsüütide taset uriinis. Selleks viiakse analüüs tavaliselt läbi Nechiporenko sõnul.

Kui nende kehade taseme näitajad veres ületavad normi, peetakse seda veel üheks põhjuseks eeldada, et patsiendil on tuberkuloos. Samal ajal ei peeta mükobakterite negatiivset uriinianalüüsi tulemust piisavaks põhjuseks kahtluste eemaldamiseks..

Uriini kogumise reeglid

Uriini kogumise üldnõuded:

Eelistatav on kasutada hommikust uriiniproovi; sellise võimaluse puudumisel viiakse uuringute jaoks uriini kogumine läbi mitte varem kui 4 tundi pärast viimast urineerimist.

  • Enne antibiootikumravi koguge uriin.
  • Päeval enne ärge sööge värvaineid (peet, porgand, mustikad jms), värvainetega toite, sealhulgas gaseeritud jooke, ostetud maiustusi.
  • Ärge võtke ravimeid päev enne uriini kogumist (konsulteerides oma arstiga).
  • 2-3 päeva välistage vürtsikas, soolane toit, ärge tarbige alkoholi.
  • Ärge võtke uriini kogumise päeval diureetikume.
  • Naised ei kogu uriini pärast tsüstoskoopiat, menstruatsiooni ajal ja 5-7 päeva jooksul (ainult tungiva kliinilise vajaduse korral, teavitades sellest arsti).

Üldanalüüs

Enne uriini kogumist viige läbi väliste suguelundite põhjalik tualettruum. Naised ei tohiks oma perioodil materjali koguda..

  • Uuringu eelõhtul ärge sööge köögi- ja puuvilju, mis võivad uriini värvi muuta (peet, porgand, mustikad jne).
  • Kui võimalik, ärge võtke mitmeid ravimeid (diureetikume, B-rühma vitamiine, furagiini, aspiriini jne).

Tähelepanu Uriini kogumine toimub ainult steriilses mahutis! Uriini ei ole lubatud koguda anumatesse, mis pole ette nähtud laboriuuringuteks.

Esimene hommikune uriin (keskmine osa) kogutakse analüüsimiseks. Enne uriini kogumist viige läbi väliste suguelundite põhjalik tualettruum. Naised ei tohiks oma perioodil materjali koguda..

  • Uuringu eelõhtul ärge sööge köögi- ja puuvilju, mis võivad uriini värvi muuta (peet, porgand, mustikad jne).
  • Kui võimalik, ärge võtke mitmeid ravimeid (diureetikume, B-rühma vitamiine, furagiini, aspiriini jne).

Kogumisreeglid

  • Kirjutage uriinikogumismahuti etiketile oma andmed: nimi, sünniaeg, biomaterjali kogumise kuupäev ja kellaaeg, kanne tuleb teha loetava käekirjaga.
  • Alustage urineerimist ja ilma protsessi katkestamata koguge uriini keskmine osa anumasse.
  • Võtke proov vaakumtorusse.

Tähelepanu Uriini kogumine toimub ainult steriilses mahutis! Uriini ei ole lubatud koguda anumatesse, mis pole ette nähtud laboriuuringuteks.

Uriini kogumine toimub 24 tunni jooksul vastavalt tavapärasele joogirežiimile - 1,5-2 liitrit päevas.

Kogumisreeglid

  • Hommikul tühjendage põis ajavahemikus 6:00 kuni 8:00 (valage see osa uriinist tualetti).
  • Päeva jooksul koguge kogu uriin spetsiaalsesse mahutisse, mille maht on vähemalt 2 liitrit.
  • Koguge viimane osa täpselt samal ajal, kui kogumine algas eelmisel päeval (märkige kogumise algus- ja lõppaeg).
  • Igapäevase uriinikogumise lõpus segage proov hoolikalt, keerates tihedalt suletud anumat ettevaatlikult 15-30 korda.
  • Mõõda ja registreerida igapäevane uriinimaht (uriinieritus).
  • Tõmmake uriin vaakumtorusse anuma ülekandevahendi abil.
  • Märgistage katseklaas (proovi number vastavalt juhistele) ja saatke see laborisse, näidates päevas eritatava uriini kogumahtu.

Tähelepanu. Hoidke uriini kogu kogumisperioodi jooksul külmkapis..

Kui analüüsimiseks on vaja uriini koguda 10-12 tunni jooksul, viiakse kogumine tavaliselt läbi öösel:

  • Tühjendage põis enne magamaminekut ja märkige aeg (tühjendage see osa uriinist).
  • Seejärel urineerige 10-12 tunni pärast spetsiaalses anumas, toimetage see uriini osa laborisse uurimiseks.

Kui te ei saa urineerimist jätkata 10–12 tundi, urineerige konteinerisse mitme annusena ja märkige üles viimase urineerimise aeg.

Kui peate uriini koguma 2 või 3 tunni jooksul:

  • Tühjendage põis (valage see osa välja), märkige aeg ja koguge täpselt 2 või 3 tunni pärast uriin uurimiseks.

Enne igapäevase uriini kogumist hormoonide kontsentratsiooni (steroidprofiil) määramiseks ei tohi enne uriini kogumist 3 päeva jooksul kasutada rauwolfiat, teofülliini, nitroglütseriini, kofeiini, etanooli, kloorpromasiini, kontrastvärve, hüdroksümetoksüfenüülglükooli, imipramiini, fenatsetiini, propranolooli sisaldavaid ravimeid. Samuti on keelatud tarbida serotoniini sisaldavaid tooteid (šokolaad, juust, banaanid), mitte tarvitada alkoholi. Vältige füüsilist tegevust, kõrvaldage stress, ärge suitsetage.

Katehhoolamiinide, metanefriinide, katehhoolamiini metaboliitide, C-peptiidi, insuliini, histamiini, steroidprofiili testimiseks mõeldud igapäevast uriini saab temperatuuril 2–8 ° C hoida kuni 24 tundi. Pikema säilivusaja jaoks külmutage. Seda saab külmutatult säilitada kuni 1 kuu. Külmutatud kohaletoimetamine. Ärge sulatage.

Kortisooli ja adrenaliini igapäevast uriini saab temperatuuril 2–8 ° C säilitada kuni 14 päeva.

UBC-II kasvajamarkeri uurimiseks mõeldud uriini hoitakse temperatuuril 2-8 ° С mitte rohkem kui 24 tundi.

Päev enne Zimnitsky järgi uriini kogumist on soovitatav välistada intensiivne füüsiline aktiivsus, mitte tarvitada alkoholi, minna magama tavapärasel ajal.

Biomaterjali kogumiseks peate kõigepealt ostma meditsiinikeskusest spetsiaalsed komplektid (konteinerid, kirju kaanega katseklaasid, adapterid koguses 8 tükki, samuti juhised).

Kogumisreeglid

  • Enne biomaterjali kogumist kirjutage igale anumale nimi, nimi, sünniaeg ja uriini kogumise ajavahemik: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 tundi. Tehke pealdised loetavaks.
  • Uriini kogumist tuleks alustada hommikul kell 06:00, pärast põie täielikku tühjendamist tualetti.
  • Seejärel kogutakse uriin terve päeva jooksul iga 3 tunni järel, viimati järgmise päeva hommikul kell 06:00. Iga ajaperioodi jaoks kasutatakse eraldi konteinerit.
  • Asetage iga anum jahedasse ja pimedasse kohta.
  • Mõõdetakse iga kogutud osa maht, uriin segatakse ja kogutakse vaakumisse uriinitorusse koos stabilisaatoriga (kirju kork)..
  • Märkige saadud 8 tuubi (nimi, portsjoni number, kogumise aeg, eritatava uriini maht) *.
  • Päev pärast viimast uriinikogumist tuleb kõik katseklaasid (8 proovi) toimetada CITILABi meditsiinikeskusesse.

* Järgige uriini kogumise komplektiga kaasasolevaid üksikasjalikke juhiseid.

PCR uuringud ja bakterioloogia (infektsioonid)

Uriini mikrobioloogiline uuring tuleb läbi viia enne antibiootikumravi alustamist ja haiguse korral võimalikult kiiresti pärast selle saamist, kuna uriinis sisalduvad mikroobid paljunevad toatemperatuuril kiiresti, mis võib anda bakteriaalse saastatuse määra määramisel valesid tulemusi..

Uriini uurimisel bakteriuria taseme kohta ei tohiks uriiniproovi võtmise hetkest laborisse analüüsi toimetamiseni kuluda rohkem kui 2 tundi.

Uriini uurimisel urogenitaalsete infektsioonide tekitajate suhtes võib proovi säilitada temperatuuril t 4 ° C kuni 18 tundi. Uriiniproovide transportimisel arvestage ümbritseva õhu temperatuuriga.

Kogumismenetlus:

Esimene hommikune uriin kogutakse analüüsiks (keskmine osa).

  1. Peske käsi ja suguelundeid põhjalikult, nii et neist ei satuks uriini. Pesemine peaks toimuma sooja vee ja seebiga alates ureetrast kuni perineumini.
  2. Patsuta puhta rätikuga kuivaks.
  3. Naised: loputage väike esimene osa hommikusest uriinist tualetti, täitke anum uriiniga.
  4. Mehed: tõmmake eesnahk sisse ja tühjendage väike kogus uriini tualetti. Urineerimist lõpetamata, eesnaha röövimisel hoidke, täitke anum uriiniga.
  5. Seejärel võtke proov vaakumtorusse.
  6. Kastke hoidikutoru vedelikku, sisestage vaakum uriinitoru sisseehitatud anumahoidikusse.
  7. Võtke toru korgiga alla, lükake kork hoidiku augus olevale nõelale, kuni see peatub. Veenduge, et nõel läbistab toru korki kummist osa. Uriin hakkab torusse voolama, kompenseerides selles tekkiva vaakumi.
  8. Viige uriinitoru laborisse 1-2 tunni jooksul.

Õige täitmise tagamiseks hoidke toru hoidikus, vajutades pöidlaga põhja alla, kuni uriini enam torusse ei voola. Kui uriin ei voola katseklaasi või enne vooliku täitmist märgini kuivab, peate:

  • suruge tugevamalt torule, et selle korgi kummist osa täielikult läbi torgata;
  • eemaldage toru hoidikust ja segage selle sisu kohe pärast hoidikust eemaldamist, et segada uriiniproovi ja säilitusainet;
  • Pöörake uriini kogumistoru 180 ° võrra 8–10 korda;
  • visake konteiner ja adapter olmejäätmete prügikasti.

Biokeemia

Kõige sagedamini tehtavad testid: üldvalk, mikroalbumiin, glükoos, kreatiniin, karbamiid, kusihape, elektrolüüdid, valkude elektroforees jne..

Enne uriini kogumist viige läbi väliste suguelundite põhjalik tualettruum. Naised ei tohiks oma perioodil materjali koguda. Uuringu eelõhtul ei ole soovitatav süüa köögi- ja puuvilju, mis võivad uriini värvi muuta (peet, porgand, mustikad jne), kui võimalik, ärge võtke mitmeid ravimeid (diureetikume, B-rühma vitamiine, furagiini, aspiriini). Biomaterjali aktsepteeritakse ainult ühekordselt kasutatavates steriilsetes plastmahutites.

Testid, mida tehakse kõige sagedamini: kortisool, C-peptiid, metanefriinid ja normetanefriinid, adrenaliin, norepinefriin, dopamiin, serotoniin, histamiin jne..

  • 3 päeva enne uriini kogumist ärge tarvitage alkoholi, välistage intensiivne füüsiline aktiivsus, lõpetage ravimite kasutamine (kokkuleppel arstiga).
  • Eelmisel päeval ärge üle sööge, ärge sööge rasvaseid, praetud, soolaseid toite; Suitsetamine keelatud.

Biomaterjali kogumiseks peate kõigepealt ostma CITILABi meditsiinikeskusest spetsiaalse igapäevase uriini kogumise komplekti (3-liitrise astmega tume anum, beeži kaanega katseklaas, vajadusel adapter, samuti juhised igapäevase uriini kogumiseks).

Tähelepanu Mõne uuringu puhul on vaja kasutada säilitusainet, mida saab CITILABist. Uriiniga konteinerit tuleks kogu kogumisperioodi jooksul hoida külmkapis temperatuuril 4–8 ° С! Vältige valgusele sattumist. Hoidke uriini lastele kättesaamatus kohas, kuna 24-tunnises uriinikogumises võib säilitusainena kasutada kontsentreeritud hapet. On vastuvõetamatu saata uriini uuringuteks anumates, mis pole selleks otstarbeks mõeldud, kuna neis sisalduvate koostisosade jäägid võivad analüüsi tulemusi oluliselt moonutada.

Kogumisreeglid:

  • Vajadusel asetage säilitusaine anumasse kuni ööpäevase uriinikogumiseni.
  • Hommikul kell 06:00 tühjendage põis täielikult. Seejärel koguge kogu päeva jooksul kogunenud uriin 3 konteinerisse, viimati hommikul järgmisel päeval kell 06:00.
  • Igapäevase uriinikogumise lõpus segage proov hoolikalt (keerake tihedalt suletud anumat ettevaatlikult 15–30 korda), mõõtke seejärel täpselt uriini kogus milliliitrites (igapäevane uriinieritus), mis tuleb hiljem näidata tuubi etiketil.
  • Koguge spetsiaalselt selleks mõeldud adapteri abil uriin anumast beeži korgiga vaakumtorusse.
  • Kirjutage uriinitoru etiketile loetavalt täielik nimi, igapäevane uriinitarbimine milliliitrites, uuringu kuupäev ja nimi. Alla 14-aastaste laste puhul on mõnel juhul nõutav pikkuse ja kaalu märkimine.
  • Viige katseklaas valitud igapäevase uriiniga CITILABi meditsiinikeskusesse.

Antibiootikumide suhtes tundliku mikrofloora kultuur

Eelistatav on kasutada hommikust uriiniproovi. Kui see pole võimalik, toimub uriini kogumine mitte varem kui 4 tundi pärast viimast urineerimist. Naistel soovitatakse menstruatsiooni ajal mitte urineerida.

Tähelepanu Uriini kogumine toimub ainult steriilses mahutis! Uriini ei ole lubatud koguda anumatesse, mis pole ette nähtud laboriuuringuteks.

  • Enne uriini kogumist peske seda sooja vee ja seebiga ureetrast perineumi.
  • Patsuta puhta rätikuga kuivaks
  • Pärast seda koguge uriini keskmine osa spetsiaalsesse anumasse..
  • Võtke proov meditsiinikeskusesse.
  • Kui kiiret kohaletoimetamist pole võimalik, on lubatud uriiniga anumat külmkapis hoida temperatuuril t 2–8 ° С mitte rohkem kui 4 tundi..

Mis on ristiisa uriinianalüüs?

Millistel juhtudel on ette nähtud analüüs

Kui arstil on põhjust kahtlustada patsiendi eelsoodumust sellisele patoloogiale, annab ta kindlasti saatekirja uriinikultuuri jaoks. Riskirühma kuuluvad isikud, kellel on üks järgmistest patoloogiatest:

Teine põhjus, miks määratakse VC-le uriinianalüüs, on lähisugulaste "tuberkuloosi" diagnoos või kui tuberkuloosibatsilli testimine andis positiivse või küsitava tulemuse. Sellisel juhul on vajalik uriinikultuur. Miks uuritakse uriini??

Kui mükobakterid - tuberkuloosi tekitajad - sisenevad kehasse, mõjutavad peamiselt immuunsüsteem ja selle organid, nimelt lümfisõlmed. Sealt levivad bakterid kogu kehas, peamiselt need süsteemid ja elundid, mis on rikkalikult varustatud lümfi- ja veresoontega: luud, nahk, süda, kopsud, aju, urogenitaalsüsteem. Kui infektsioon on mõjutanud neerusid või põit, lisandeid, eesnääret, erituvad mükobakterid koos uriiniga - seetõttu on vajalik uriinikultuur.

Uriin diastaasiks, atüüpkl., KUM

Uriin diastaasiks

Värskelt vabanenud (soe) uriini osa toimetatakse laborisse.

Uriin ebatüüpilistel rakkudel

Kogutakse puhtasse nõusse pärast väliste suguelundite põhjalikku tualettruumi.

Uriin KUM-is (VK)

Koguge keskmine urineerimise osa puhtasse, kuivasse, suletavasse anumasse.

Kas see on Mantouxi asendaja

Kas tuberkuloosi uriinianalüüsi saab teha mantuxi asemel, on tuberkuloosiinfektsiooni kahtlusega patsientide sagedane küsimus. Ei ta ei saa. Mantouxi testid on kohustuslikud, neid tehakse kõigile regulaarsete ajavahemike järel, isegi kui kopsutuberkuloosi või muude organite esmased tunnused puuduvad. Uriinianalüüs määratakse tavaliselt täiendava ravimina, kui nakkusnähud on juba tuvastatud ja see on vajalik väidetava diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.

Kuid isegi sel juhul ei saa ainult uriinianalüüside tulemused diagnoosi aluseks olla, vaja on ka muid uuringuid ja uuringuid: biokeemiline vereanalüüs, mükobakterite röga uurimine, fluorograafia, röntgen või CT.

Vereproovide võtmine üldanalüüsiks

Uuring on soovitatav läbi viia hommikul tühja kõhuga või tund pärast kerget hommikusööki.

Verd ei ole soovitatav võtta pärast füüsilist ja vaimset stressi, ravimite kasutamist, eriti nende intravenoosset ja intramuskulaarset manustamist, kokkupuudet röntgenikiirtega ja pärast füsioteraapia protseduure.

  • Uriini kultuuri paak tsüstiidi korral

Kiireloomulistel juhtudel eiratakse neid reegleid..

Vereproovid võetakse:
Ruum 116
kell 7.30–9.00

Kuidas analüüs võtta ja kontrollida

Et tulemused oleksid usaldusväärsed, peate teadma, kuidas teha õige analüüs ja koguda biomaterjali. Ettevalmistus sisaldab selliseid hetki:

Uriin bq (bacillus Koch) või uriin cum (happekindlad mükobakterid) jaoks kogutakse hommikul, rangelt tühja kõhuga. Pealegi ei sobi esimene ja viimane portsjon, vaja on ainult keskmist. Tüdrukutel ja naistel on tupp suletud vatitikuga, alles pärast seda liigutakse uriini kogumise juurde. Kui analüüs tehakse lapsele, peaksid vanemad selgitama talle reegleid ja aitama bioloogiliste toorainete kogumisel..

Uriin vastavalt Nechiporenko meetodile, igapäevane uriin

Uriin vastavalt Nechiporenko meetodile

Hommikul, pärast suguelundite põhjalikku tualetti, kogutakse keskmine osa uriinist (kõigepealt urineeritakse tualetti, seejärel umbes 100 ml puhtasse kuivasse anumasse, vabastage ülejäänud osa tualetti).

Igapäevase uriini kogumine

  1. Esimest hommikust uriini osa kell 6.00 ei arvestata (tualetti urineerima).
  2. Järgnevad uriiniportsjonid kogutakse ühte anumasse 24 tunniks, järgmise päeva hommikul kell 6.00, viimane uriini kogumine konteinerisse.
  3. Uriini loksutatakse, mõõdetakse selle üldkogus päevas ja laborisse toimetatakse umbes 100 ml uriini.
  4. Silt näitab igapäevase uriini üldkogust.
  5. Hoidke uriini kogumise ajal jahedas kohas.

Röga analüüs AFB jaoks

Röga kogumine AFB jaoks (VK)

Röga kogumine Mycobacterium tuberculosis (BK) uurimiseks on diagnostikaprotseduuri väga oluline etapp, mille usaldusväärsusest sõltub suuresti uuringu tulemus..

Kõigepealt peab patsient loputama suu keedetud veega.

Köhima pole vaja sülge ega ninaneelu lima, vaid hingamisteede sügavate osade sisu, mis saavutatakse produktiivse köha tagajärjel, mis tekib pärast mitu (2-3) sügavat hingetõmmet..

Patsient peaks hoidma röga kogumismahutit võimalikult huulte lähedal ja köhides röga kohe sinna sisse..

  • Tuberkuloosi uriinianalüüs: ettevalmistamine ja võtmine

Röga kogumiseks mõeldud nõud peaksid olema puhas, kuiv klaas või plast, laia suu ja keeratava korgiga.

Vereproovide võtmine biokeemiliste analüüside jaoks

Verd on soovitatav võtta hommikul (kella 8–10 vahel), enne füüsilist tegevust ja diagnostilisi protseduure.

Päev enne vereproovide võtmist võib toidu tarbimine olla normaalne (alkohol tuleks välja jätta).

Praktiliselt tervetel inimestel ja ambulatoorsetel patsientidel on hommiku eelõhtul (pärast kella 2 hommikul) keelatud suitsetamine, söömine ja joomine (kella 22.00–5.00 on lubatud juua klaas vett).

Kui valdava enamuse testide läbiviimiseks võetakse veri pärast 8–12-tunnist paastumist, siis lipiidide profiili määramiseks on vaja pärast söömist säilitada 12–14-tunnine intervall..

Vahetult enne vere võtmist tuleb patsiendil lasta vähemalt 15-30 minutit istuvas asendis puhata.

Vereproovid võetakse:
Ruum 219
kell 7.30 kuni 8.30

3 uriinianalüüsi korraga. ütle mulle

Ma valetan haiglas, mulle tehti Nechiporenko sõnul 3 tükki tavalist AM-i ja paak karjatamist, ma hakkasin mõtlema, kuid samas pole mul nii palju, kuidas neid üle anda, koos Sussidega MIMO. Töötajad magavad hilja ja pole kelleltki küsida

Kasutaja kommentaarid

Sain täna teada, nad ütlesid kõik korraga, see tähendab, et kõigepealt alustame üldiselt, siis Nechiporenkos ja siis karjatame tanki ja kõik see ühe korraga !

  1. Päev enne uriini väljastamist peate oma dieeti kohandama: lõpetage liha, erksavärviliste vedelike (porgandi-, peedimahlad), alkoholi (sh õlu), gaseeritud jookide, maiustuste, mee ja maiustuste söömine.
  2. Teatud ravimid (refampitsiin, metronidasool, diureetikumid jne), samuti intensiivne füüsiline aktiivsus tuleks mõneks ajaks tühistada, kuna need võivad testi tulemusi moonutada.
  3. Samuti peaksite eelnevalt ette valmistama konteineri uriini kogumiseks. Ideaalne võimalus oleks klaaspurk mahuga kuni 100 ml., Millel on lai kael. Seda pestakse ilma puhastusvahendeid kasutamata (sooda on lubatud) ja steriliseeritakse (näiteks ahjus) 5-7 minutit. Apteegist on veelgi lihtsam osta spetsiaalselt selleks mõeldud steriilne anum..
  4. Enne testi läbimist on vajalik suguelundite põhjalik puhastamine (pesemine), et vältida lamerakk-epiteelirakkude sattumist uriini jne..
  5. Naiste menstruatsiooniverejooksu korral lükatakse uuring tavaliselt edasi. Kui seda ei saa teha, siis uriini kogumisel tuleb tupe sissepääs sulgeda tampooniga.
  6. Uriini keskmine osa kogutakse esimese hommikuse urineerimise ajal. Selleks peate kõigepealt 1-2 sekundi jooksul urineerima tualetis, seejärel ettevalmistatud mahutis. Samuti ei koguta uriini osa urineerimise lõpus..
  7. 2 tunni jooksul pärast kogumist on vaja uriini laborisse toimetada.
  • Enne proovi võtmist peske käsi;
  • Seejärel tuleks läbi viia väliste suguelundite põhjalik hügieeniline tualettruum. Mehel on vaja eesnahka tagasi tõmmata, pesta sugutipea ja ravida ureetra välist ava antiseptiliselt. Naine peab avama kusejuha ümbruse nahavoldid ning tupe ja ureetra ümbrust hoolikalt ravima antiseptiliselt. Töötlemine peaks toimuma eest ja taha, et pärakus olevad bakterid ei pääseks ureetrasse ega tuppe;
  • Esimeste sekundite jooksul proovi võtmisel peaksite urineerima tualetis, pärast mida peate koguma umbes 50-60 ml uriini konteinerisse ja jätkama urineerimist tualetti;
  • Mahuti serv ei tohiks häbememokaid puudutada;
  • Kui biomaterjal on võetud, peate konteineri kaanega hoolikalt sulgema ja viima proov laborisse uurimiseks võimalikult kiiresti, eelistatavalt 2 tunni jooksul.

Uriini otsene kogumine üldanalüüsiks

Enne üldise uriinianalüüsi tegemist on vaja läbi viia suguelundite põhjalik tualettruum (eriti see nõue kehtib naiste kohta), vastasel juhul võivad selle uurimist raskendada mitmesugused saasteained, lima, samuti leukotsüütide suurenenud sisaldus uriinis.

Suguelundite tualettruumi jaoks võite kasutada seebilahust (millele järgneb loputamine keedetud veega) või nõrga kaaliumpermanganaadi või furatsiliini lahuseid (umbes 0,02%). Kuid neid antiseptikume ei saa kasutada uriini kogumisel bakterioloogiliseks uurimiseks, ainult suguelundite hooldamiseks enne uriini võtmist üldanalüüsiks.!

Üldanalüüsiks kasutatakse tavaliselt öösel põie kogunenud ja hommikul kogunenud uriini. See ettevaatusabinõu vähendab uriini näitajate igapäevaseid kõikumisi ja muudab selle analüüsi usaldusväärsemaks. Vajalik kogus uriini selle täielikuks uuringuks - 100ml.

Kuna hommikune uriin võib sisaldada kusiti või väliste suguelundite põletiku elemente, peaksite selle esimese osa vahele jätma ja alles seejärel täitma kogumiseks mõeldud anuma uriiniga. Anumana võite kasutada puhastusvahenditest põhjalikult puhastatud 100-200 ml purki või spetsiaalset ühekordset konteinerit.

Röga AFB meetodil tuberkuloosi tuvastamiseks

Tuberkuloos on haigus, mille sümptomid ja tunnused võivad olla sarnased paljude teiste hingamisteede haigustega inimestel. Sellepärast nõuab selle vaevuse diagnoosimine mitut tüüpi uuringuid - nii instrumentaalseid kui ka laboratoorseid. Üks neist on määrata AFB esinemine patsiendi röga..

  1. Mis on röga analüüs AFB jaoks?
  2. Röga testide tüübid
  3. Meetodite plussid ja miinused
  4. Tulemuste tõlgendamine
  5. Bakterioskoopiline ja luminestsentsanalüüs
  6. Bakterioloogiline analüüs
  7. Menetluse ettevalmistamine
  8. Analüüsiprotsess
  9. Muud meetodid tuberkuloosi diagnoosimiseks

Mis on röga analüüs AFB jaoks?

Tuberkuloosi korral röga kogumise vajadust seletatakse asjaoluga, et see bioloogiline materjal sisaldab spetsiifilisi mikroorganisme, mis võimaldavad diagnoosi suure täpsusega kinnitada või ümber lükata..

Röga testid AFB jaoks on bioloogilise materjali uurimiseks spetsiaalsed bakterioloogilised ja üldised kliinilised meetodid, mille eesmärk on tuvastada selles sisalduvaid happekindlaid mükobaktereid (AFB). See patsiendi uurimise meetod viiakse läbi mitmes etapis, mis nõuab kolme testi..

Haige inimese röga uurimise meetod AFB-s nõuab kolme uuringut, kuna looduses on üsna palju erinevaid happekindlaid mikroorganisme, mis on oma struktuurilt sarnased mükobakterite tuberkuloosiga (MBT).

Röga testide tüübid

Tuberkuloosiga röga kogumise protsess antud bioloogilise materjali ühe kolmest uurimistüübi läbiviimiseks. Need erinevad üksteisest märkimisväärselt, mistõttu on vaja mõista erinevust:

  1. Bakterioskoopiline uuring. Seda meetodit nimetatakse ka Ziehl-Nielseni värvimiseks. Selle teostamiseks on kõigepealt vaja biomaterjali töödelda karboolfutsiiniga, seejärel värvida 5% väävelhappe lahusega (või 3% vesinikkloriidhappe lahusega) ning lõpuks ka värvimine lõpetada 0,25% metüleenalkoholilahusega. Kui röga sees on AFB, muutuvad nad punaseks ja taust nende ümber on sinine..
  2. Luminestsentsmikroskoopia. Seda meetodit, erinevalt eelmisest, peetakse patsiendi tuberkuloosi diagnoosimiseks tõhusamaks ja usaldusväärsemaks. Sellise uuringu läbiviimiseks tuleks kasutada fluorokroome. Need on orgaanilist päritolu värvained, mis on ultraviolett-, violetse või sinise spektri kiirtega kokkupuutel võimelised hõõguma. Kõige sagedamini kasutavad laborandid auramiini 00 või rodamiini C.
  3. Bakterioloogiline (kultuuriline) meetod. Sellisel juhul võetakse patsiendilt röga, mis asetab selle toitainekeskkonnale. Aktiivsete tuberkuloosi mikroorganismide tuvastamiseks piisab vaid mõnest materjali proovis olevast rakust. Saagi kasvu registreerimiseks võib kuluda 21–90 päeva. Toitainekeskkonnana kasutatakse tavaliselt munapõhiseid tahkeid aineid, agaripõhiseid poolvedelaid aineid, samuti vedelaid sünteetilisi ja poolsünteetilisi aineid..

Meetodite plussid ja miinused

Esimene meetod on tähelepanuväärne selle kättesaadavuse, tõhususe ja madalate kulude poolest. Materjali hindamiseks on vaja uurida 100 vaatevälja (1 vaatevälja pindala on 0,02 mm 2, suurendatud mikroskoobi all 1000 korda). Kui neis ei leidu happekindlaid mükobaktereid, on vaja läbi viia uuring, mis sisaldab kahekordset röga kogust. Üldiselt võtab seda tüüpi töö aega umbes tund. Omakorda võib patsient juba järgmisel päeval oma raviarstilt tulemusi saada.

Teine meetod erineb selle poolest, et see võimaldab mitte ainult kinnitada AFB-de olemasolu, vaid ka hinnata nende arvu. Seda kriteeriumi kasutatakse haige inimese epideemiaohu hindamiseks..

Kolmanda meetodi peamine puudus on mükobakterite kultuuri pikaajaline kasvatamine. Seega võite oodata tuberkuloosi arengut ja kahjulike sümptomite ilmnemist..

Tulemuste tõlgendamine

Bakterioskoopiline ja luminestsentsanalüüs

Röga kogumise testi tulemuste tõlgendamine on protsess, mis sõltub otseselt analüüsimeetodist. Bakterioskoopilise ja luminestsentsmeetodi abil on võimalik saada järgmised andmed:

  1. Happesöömata mükobakterid puuduvad 200 vaateväljas. Sellisel juhul on testi tulemus negatiivne..
  2. 1 kuni 9 AFB olemasolu 100 vaateväljas. Selle arsti tulemusega on tulemus positiivne..
  3. Kohalolek 10 kuni 99 AFB 100 vaateväljas. Sellisel juhul on tulemus positiivne. +.
  4. Kohalolek 1-10 AFB-ga ühes vaateväljas. Selles olukorras on tulemus positiivne. ++.
  5. Ühes vaateväljas üle 10 AFB. Sellised andmed näitavad, et tulemus on positiivne +++.

Bakterioloogiline analüüs

Kui bakterioloogilise analüüsi läbiviimiseks oli tavaks, siis tõlgendatakse tulemusi erinevalt:

  1. 1 kuni 20 AFB koloonia olemasolu. Sellisel juhul on tulemus positiivne. +.
  2. 21 kuni 100 AFB koloonia olemasolu. Selles olukorras peetakse tulemust positiivseks. ++.
  3. Üle 100 KUM-i koloonia olemasolu. Sellised andmed näitavad, et tulemus on positiivne. +++.

Lisaks röga kogumisele mükobakterite tuvastamiseks selles määratakse nende resistentsus lisaks absoluutsete kontsentratsioonide meetodil. Kogutud andmete põhjal viiakse läbi tõhusate antibiootikumide valik.

Menetluse ettevalmistamine

Röga analüüs AFB jaoks on protseduur, mis nõuab asjakohast väljaõpet. Selleks, et see mööduks võimalikult õigesti ja uuringu tulemus oleks objektiivne, peate järgima mõnda lihtsat reeglit, näiteks:

  • Viimane söögikord enne uuringut peaks toimuma 12 tundi enne. Röga test tuleb teha hommikul tühja kõhuga..
  • Enne bioloogilise materjali võtmist peaks patsient loputama suuõõne.
  • Hommikul tuleks kindlasti hambaid pesta. Seda tuleks teha harjaga ilma hambapastata. Toidust või muudest ainetest tekkivad jäätmed võivad mõjutada tuberkuloosi avastamise uuringu lõpptulemust.

Mahuti röga kogumiseks annab teie arst. Apteekide kioskites ei ole vaja seda ette osta.

Analüüsiprotsess

Tuberkuloosi patogeenide tuvastamiseks tehtavad röga testid tuleks läbi viia vastavalt teatud reeglitele. See kehtib ka patsiendi biomaterjali kogumise protsessi kohta. Selle käitumise reeglid on järgmised:

  • Patsient peaks köhima kurgu, mitte suust sülje. Need erinevad peamiselt järjepidevuse poolest..
  • Produktiivse köha saamiseks, mis võib provotseerida röga tekkimist, tasub mitu korda sügavalt sisse hingata, täites kopsud õhuga..
  • Anumat tuleks hoida võimalikult suu lähedal. Objektiivse tulemuse saamiseks tuleb lima kohe sellesse anumasse panna..

Mõnel juhul on röga tootmine tuberkuloosi diagnoosimiseks keeruline. Sellised patsiendid peavad mitu korda rinda lööma ja ka sügavalt hingama. Äärmuslikes olukordades lubavad arstid sisse hingata auru keedetud veest, kuhu on pandud sooda.

TB diagnoosimiseks mõeldud röga kogumise mahuti on konteiner, mida pole vaja steriliseerida. Peamine on hoida see puhas, kuiv ja taastatav. Mahuti võib olla valmistatud nii plastikust kui klaasist. See võimaldab teil saada patsiendi uuringu objektiivse tulemuse..

Muud meetodid tuberkuloosi diagnoosimiseks

Röga testimine tuberkuloosi tekitajate tuvastamiseks pole ainus viis diagnoosi seadmiseks. Sellise uuringu tulemus on valdavalt usaldusväärne, kuid lisaks tehakse sageli ka muud diagnostikat:

  • Mantouxi test. See on üks populaarsemaid meetodeid tuberkuloosi tuvastamiseks. Selle puuduseks on suhteliselt madal töökindlus..
  • Diaskintest. Selle uuringu tulemus on vastupidiselt Mantouxi testile usaldusväärsem ja usaldusväärsem. See analüüs viiakse läbi samamoodi nagu eelmine. Kui patsiendi kehas esineb mükoobakterit, näitab see uuring neid.
  • Uriini analüüs. See meetod seisneb inimese põie sisu bakterioskoopilises uurimises. Mükobakterite avastamiseks selles on tavaliselt vaja 2-3 uuringut. Kui selle diagnoosi tulemus osutus negatiivseks, ei tähenda see, et inimesel pole tuberkuloosi..

Analüüs inimese bioloogiliste materjalide uurimiseks mükobakterite esinemise kohta neis viiakse kõige sagedamini läbi tuberkuloosi sümptomite esinemise korral või positiivse Mantouxi reaktsiooni saamiseks.



Järgmine Artikkel
Nolitsini analoogid