Uriinianalüüside tüübid ja nende parameetrid püelonefriidi korral


Püelonefriit on neeru parenhüümi ja vaagna äge või krooniline põletik, millega kaasnevad sageli palavik ja valud. Ägeda vormi kõige sagedasem põhjus on tõusev infektsioon. Sageli põhjustab seda patoloogiat ka vesikoureteraalne refluks. Lisaks on võimalik hematogeense laskuva infektsiooni manifestatsioon. Püelonefriidi uriini analüüs aitab tuvastada seotud tüsistusi. 10. redaktsiooni (ICD-10) rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis tähistatakse mitmesuguste etioloogiatega neerupõletikke koodidega N10-N16.

Püelonefriidi diagnoos: põhimeetodid

Püelonefriit on neeruvaagna nakkus, mis hõlmab parenhüümi, eriti interstitsiaalset kudet ja tuubuleid. Kliinikut iseloomustavad kõrge palavik, külmavärinad, külgvalud, seedetrakti häired ja tsüstiidi sümptomid.

Püelonefriidi diagnoosimine algab laboratoorsete uriinianalüüsidega (leukotsüüdid, proteinuuria, erütrotsüüdid). Praktikas on diagnostiline marker bakteriaalne väärtus = 104 CFU / ml. Takistuste kõrvaldamiseks on vajalik ultraheliuuring. Kui antibiootikumravi febriilne faas kestab kauem kui 72 tundi, tuleb urolitiaasi, abstsesside või muude komplikatsioonide eristamiseks kasutada täiendavaid uuringuid - CT, urogramm (kiiritusjoonis) või DMSA skaneerimine..

Rasedaid (eriti rasedusdiabeediga naisi) ning urolitiaasi ja muude raskendavate teguritega lapsi tuleks kõigepealt ravida haiglas parenteraalse antibiootikumi abil. Samuti viiakse läbi eelhaigla profülaktika. Korduva püelonefriidiga patsiendid peaksid läbima täiendava diagnoosi. Varajane ja tõhus antibiootikumravi võib ära hoida parenhüümkoe kahjustusi.

Uroloogiliste komplikatsioonidega patsientidel on vaja kindlaks määrata resistentse patogeeni tüüp; ravi peaks toimuma teise ainega. Kui tegemist on reinfektsiooniga, on 6-nädalane ravi algse antibiootikumiga tavaliselt edukas.

Püelonefriidi uriinianalüüsi informatiivne väärtus

Kõige sagedamini tehakse laboriuuring uriini setete analüüs (AOM). AOM-i läbiviimiseks peate koguma keskmise voo annuse - ideaalis on esimene hommikune kogu kõige kontsentreeritum. Enne protseduuri on vaja kõrvaldada uriinis esinevad jäägid ja bakterid. Apteekides ja kliinilistes laborites tohib kasutada ainult steriliseeritud kotte.

Teostatud uuringute tüübid ja nende tõlgendamine

Raske püelonefriidiga tehtud üldine uriinianalüüs (OAM) aitab tuvastada haiguse staadiumi ja viia läbi pädeva diferentsiaaldiagnostika. Nichiporenko, Zimnitsky test, setete uuring ja bakterite külvamine on kõige olulisemad protseduurid.

On mitmeid katseid, mis koosnevad plastikribadest, mis sisaldavad kemikaalide välja, et teha kindlaks konkreetsete ainete olemasolu või puudumine testis. Need ribad kastetakse homogeenitud uriini. Reaktsiooniaeg on umbes 30 kuni 60 sekundit ja arst võrdleb muutusi igas valdkonnas. Protseduur võib olla mõnede ainete jaoks ka automatiseeritud ja poolkvantitatiivne..

Püelonefriidi kõige olulisemad uriinianalüüsi näitajad:

  • pH on kasulik kristalluuria ja neeruhäirete uurimisel. Tavapärased ribad mõõdavad pH vahemikus 5 kuni 9; proove, mille pH on üle 9, peetakse analüüsiks sobimatuks.
  • Tihedus, mida saab kontrollida ka OAM-iga, on proovi kvaliteedi hindamisel oluline (väga lahjendatud uriini skoor on lähedal 1000).
  • CRF (inimese kooriongonadotropiin).
  • Valgud, mida tavaline uriin ei sisalda. Neid saab tuvastada neeruhaiguste, diabeedi ja muude patoloogiate korral.
  • Glükoos puudub ka tavalises uriinis ja seda esineb diabeetikutel.
  • Ketooni või ketokehi leidub tavaliselt diabeetikutel või pärast pikka paastumist. Atsetoon, atsetoäädikhape ja beeta-hüdroksübutüülhape tekivad lipiidide metabolismil.
  • Veri (hemoglobiin) normis puudub ja ilmneb kuseteede infektsioonide, neerukivide ja muude haiguste korral. Selle leidmine läbi reaktiivse riba peaks olema korrelatsioonis sademeanalüüsiga.
  • Bilirubiin võib uriini värvida pruuniks. Kõrgenenud tase võib viidata hemolüüsile või maksahaigusele. Bilirubinuuria tuleb kinnitada laboriuuringutega.
  • Urobilinogeen on testidega tuvastatav ja võib viidata maksahaigusele, hemolüütilistele häiretele või porfürinuuriale.
  • Nitritit toodavad teatud tüüpi bakterid, mis esinevad kuseteede infektsioonides.
  • Leukotsüütide esteraas näitab valgete vereliblede olemasolu uriinis.

Võrdlustabelid ja näited on laborites erinevad. Seetõttu on vaja juhinduda arsti arvamusest, mitte saadud tulemustest..

Bakseeding

Uriin on steriilne vedelik, milles pole mikroobe ja mürgiseid kemikaale. Peamised koostisosad on vesi, seejärel karbamiid, hormoonid, ensüümid, soolad ja muud mineraalid. Bakteriaalsed infektsioonid esinevad kuseteedes (kõikjal neerudes, kusepõies ja ureetras) ja nahal. Bakterite olemasolu kontrollitakse mikrofloora inokuleerimise teel.

Nechiporenko test

Kontsentreeritud sadet analüüsitakse valgusmikroskoopia abil. Nechiporenko test võimaldab kvantifitseerida uriini erinevaid elemente:

  • Leukotsüüdid: leukotsütuuria korreleerub kuseteede põletikuliste ja nakkusprotsessidega.
  • Hemotsüüte tuleb hinnata arvu ja morfoloogia järgi (erütrotsüütide düsmorfismi olemasolu või puudumine).
  • Erinevat tüüpi epiteelirakud.
  • Kristallid: neid on uriinis palju. Kivi moodustumist mõjutab uriini pH, tihedus ja temperatuur. Kuigi kristallid ei ole kliiniliselt olulised, ilmnevad mõned ainevahetushäirete tõttu uriinis.
  • Amorfsed uraadid, kusihape, kaltsiumoksalaat.
  • Aluselised (tavalised) uriinikristallid - amorfsed fosfaadid, tripellfosfaadid, kaltsiumkarbonaadid.
  • Ebanormaalsed uriinikristallid - tsüstiin, leutsiin, türosiin, kolesterool ja sulfoonamiid.
  • Pärm.
  • Algloomad või bakterid.

Analüüsi peamine eesmärk on tuvastada kuseteede organite põletikulised protsessid (püelonefriit, tsüstiit). Uuring nõuab keskmist hommikuse uriini osa.

Zimnitski test

Mõnikord on vaja kogu päeva jooksul uriini koguda. Uuring on soovitatav, et hinnata neerufunktsiooni filtreerimist mõnede kliiniliselt oluliste metaboliitide - vanilje-mandelhappe - kreatiniini kliirensi või uriinierituse kaudu. Nendes oludes on oluline kogumine 24-tunnise perioodi vältel kas ööpäevarütmi tekitatud testide parameetrite muutuste tõttu või näitude täpsuse parandamiseks..

Uriini sete

AOM viiakse läbi spetsiaalselt valmistatud uriiniga, mida tsentrifuugitakse kiirusega 2000 p / min 10 minutit. Sade segatakse põhjalikult ja uuritakse mikroskoopiliselt. Seda vaadatakse suurendusega 10 × 10 ja seejärel 10 × 40, kus kõiki settemorfoloogia komponente hinnatakse kvalitatiivselt, poolkvantitatiivselt ja kvantitatiivselt. Nende hulka kuuluvad: lamerakk-epiteel, leukotsüüdid, erütrotsüüdid, lipiidained ja mineraalid, bakterid, seened, parasiidid ja lima. Uriini võib erijuhtudel koguda ka ureetra kateetri või suprapubilise punktsiooniga.

Indikaatorite muutused ägedas ja kroonilises vormis

Püelonefriidiga uriini värv on hägune tume välimus. Sageli on patoloogia ägenemise ajal urineerimisel valu. Turse ja kehakaalu langus (nii meestel kui naistel) on häire jaoks haruldased ja võivad viidata tõsisematele põhjustele, näiteks vähi kasvule.

AOS on keeruline biokeemiline uuring, mis koosneb järgmistest protseduuridest:

  • Värvi (tavaliselt kollane või helekollane) ja välimuse (selge) hindamine määratakse otsese vaatluse teel; samal ajal võib registreerida ebanormaalseid (lihalõikeliste) lõhnu.
  • Hematuria võib iseloomustada uriini värvimuutusega.
  • Ravimid võivad anda uriinile erinevaid toone - roheline või tumeoranž; patoloogilised seisundid põhjustavad pigmentide, vere või metaboolsete jääkide olemasolu tõttu sageli värvimuutust.
  • Ebanormaalne bakterite või rakuliste elementide olemasolu võib põhjustada vahtu.
  • Penitsilliin ja muud ravimid põhjustavad iseloomulikku lõhna.
  • Hais tekib ka kuseteede infektsiooniga.

Analüüsi ettevalmistamine

Enne püelonefriidi uriinianalüüse soovitatakse 12 tunni jooksul toitu ja vedelikke mitte süüa, kuna need võivad tulemusi moonutada. On vaja loobuda alkoholist ja muudest psühhotroopsetest ainetest. Kuid nädal enne testide tegemist pole vaja spetsiaalset dieeti..

Uriini kogumise, säilitamise ja transportimise reeglid

Patsiendid peavad järgima kõiki arsti soovitusi. Kui täiskasvanu, eakate või lapse heaolu halveneb, on oluline pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole.

  • Mõnel juhul võib analüüsile eelnenud perioodil olla vajalik spetsiaalne dieet.
  • Tavaliselt kasutage analüütilabori tarnitud pudelit..
  • Mõnes analüüsis on vaja kasutada säilitusaineid sisaldavat kollektorit.

Vanilliini mandelhappe määramisel kasutatakse säilitusainena soolhapet, mida tuleb käsitseda väga ettevaatlikult..

  • Bakterite paljunemise vältimiseks tuleb püelonefriidi uriini hoida külmkapis.
  • Enne biomaterjali võtmist on alkoholi tarbimine keelatud.
  • Uriin tuleb kohe laborisse saata ja hoida kuni sünnituseni külmkapis.

Näidake testi tulemusi raviarstile. Sõltuvalt vanusest (imik või eakad) ja seotud seisunditest (rasedus) määrab arst tõhusa ravimi või kirurgilise ravi.

Püelonefriidiga uriini näitajad

Püelonefriit on bakteriaalne põletik, mille korral kahjustatakse neerude, tuppe ja neeruvaagna parenhüümi. Füsioloogiliste omaduste tõttu mõjutab see haigus kõige sagedamini naisi, kuid see juhtub ka meestel. Ja see avaldub temperatuuri tõusu, valu neerudes ja urineerimise ajal. Püelonefriidi diagnoosimine pole keeruline, selleks teeb patsient kõigepealt uriinianalüüsi.

  • Kuidas teha püelonefriidi uriinianalüüs
  • Püelonefriidiga uriini üldanalüüsi näitajad
  • Uriini analüüs Netšiporenko järgi
  • Järeldus

Uroloogi nõuanne: „Kõigepealt tahaksin öelda, et ilma arsti retseptita on võimatu kasutada tugevaid ravimeid. See aitab haiguste ennetamisel väga hästi. Loe rohkem "

Naiste ja laste ägeda ja kroonilise püelonefriidi korral tuleb määrata uriinianalüüs. See diagnostiline meetod on üsna lihtne, selle hind on madal, kuid samal ajal väga informatiivne. Saadud tulemusi kasutades saab arst hinnata haiguse staadiumi, tuvastada selle põhjuse ja määrata tõhus kompleksravi.

Kuidas teha püelonefriidi uriinianalüüs

Uriini üldanalüüs on praegu kõige levinum uurimismeetod. Seda määratakse kõigile patsientidele ennetavatel ja diagnostilistel eesmärkidel. Kui kahtlustate püelonefriiti, aitab selline uuring diagnoosi kinnitada..

Uuringu täpsuse tagamiseks peate uriini õigesti koguma. Kui teete analüüsi edastamise käigus vea, võite provotseerida valesid tulemusi, siis peate analüüsi uuesti tegema või määrab arst tarbetu ravi.

Uurimise protseduur püelonefriidiga analüüsimiseks:

  • Enne analüüsi tegemist ei tohiks diureetikume kasutada. Kui patsient hakkab jooma diureetilisi ürte või tablette, tuleb sellest teavitada analüüsi määranud arst.
  • Sama juhtub ka antibiootikumidega. Kui patsient hakkas ootamatult sellist ravimit oma äranägemise järgi võtma, peate ausalt ütlema.
  • Päev enne uriini kogumist ei tohiks süüa toitu ega kasutada uriini määrivaid ravimeid, eriti peet, porgand, atsetüülsalitsüülhape.
  • Koguge uriin steriilsesse anumasse. Arstid soovitavad selle osta apteegist, mitte proovida kodus klaaspurki steriliseerida..
  • Enne analüüsi tegemist peate korralikult pesema, seejärel pühkige suguelundid kuivaks.
  • Naistel soovitatakse sulgeda tupeava vatitupsuga, eriti menstruatsiooni ajal, nii et voolus ei satuks uriini. Te ei pea tampooni liiga sügavalt sisestama, lihtsalt katke sellega tupe sissepääs ja seejärel urineerige.
  • Nad annavad üle esimese hommikuse uriiniportsjoni, kuna ainete kontsentratsioon selles on maksimaalne, mis aitab täpset analüüsi saada.
  • Enne urineerimist peavad naised häbememokad lahutama ja mehed tõmbavad eesnaha nii, et uriin nahaga kokku ei puutuks..
  • Püelonefriidiga üldanalüüsi jaoks kogutakse kogu uriini osa, mitte keskmine, nagu Nechiporenko analüüsis.
  • Bioloogiline materjal tuleb laborisse toimetada nii kiiresti kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 1,5 tundi pärast kogumist.

Paljud patsiendid on huvitatud erinevusest, kogudes kogu uriini osa või paar milliliitrit. Siiani vaidlevad eksperdid selle skoori üle, mõned arvavad, et piisab keskmise uriini kogumisest, teised nõuavad kogu uriini koguse analüüsi.

Asi on selles, et uriin liigub pika tee läbi neerude, põie ja kusiti. Kõige esimesed uriinitilgad pesevad ära kusiti bakterid; uriini keskmises osas võib patogeene leida kuseteede ülaosast, eriti neerudest ja kusejuhast. Ja kõige viimane uriini osa näitab põie seisundit..

Püelonefriidiga uriini üldanalüüsi näitajad

Püelonefriidiga uriini üldanalüüsi uurimiseks hindab laborant järgmisi näitajaid.

Värvus ja läbipaistvus. Spetsialist hindab uriini välimust silma järgi. Uriin peaks olema selge, kahvatukollane kuni rikkaliku värvusega. Püelonefriidiga uriini värvus ei pruugi muutuda, kõik sõltub haiguse staadiumist. Kui patsiendil on püelonefriit ja urolitiaas, on uriin hägune, võib ilmneda mäda lisandeid, mistõttu on sellele iseloomutu ja ebameeldiv lõhn. Püelonefriidiga uriinis sisalduv veri esineb haiguse kaugelearenenud vormide korral, see värvib vedeliku roosaks.

Vahulisus. Kui raputate terve inimese uriini, ei tohiks see praktiliselt vahtu minna, pinnale ilmuvad ainult mõned mullid. Püelonefriidiga vaht võib olla üsna väljendunud, see on tingitud valgu ilmnemisest bioloogilises vedelikus.

Uriini tihedus. Lapse püelonefriidi uriinianalüüs peaks näitama tihedust vahemikus 1,012 kuni 1,020. Täiskasvanutel on see näitaja vahemikus 1,010 kuni 1,022. Suurenenud tihedus püelonefriidiga tekib uriini mitmesuguste lisandite ilmnemise tõttu: bakterid, valgud, erütrotsüüdid jne..

Happesus. Terve inimese uriini pH jääb vahemikku 4–7 ühikut. PH taseme tõus võib viidata põletikulisele protsessile urogenitaalses süsteemis. PH 9 tase võib arstile öelda, et proovi ei hoitud tõenäoliselt õigesti või viidi laborisse liiga hilja. Siis peate analüüsi uuesti tegema vastavalt kõigile reeglitele..

Uroloog: kui soovite põiepõletikust vabaneda, et see enam tagasi ei tuleks, peate lihtsalt lahustama Loe edasi »

Püelonefriidiga uriinis suureneb valk. Kui normaalne näitaja on 0,033 g / l ja mitte rohkem, siis püelonefriiti iseloomustab valgu tase 1 g / l. Oluline on märkida, et lastel võib valku uriinis suurendada mitte ainult püelonefriidi korral, mõnikord on see ka arengutunnus.

Bilirubiin. Tavaliselt ei tohiks see aine olla uriinis. Bilirubiini suurenemist täheldatakse urolitiaasi, maksapatoloogia ja muude haiguste korral.

Atsetooni uriinis ei tohiks olla, nii tervetel inimestel kui ka püelonefriidi korral. Selle näitaja tõus võib viidata suhkruhaigusele, paastu ja alkoholismi tulemustele..

Erütrotsüüdid ja leukotsüüdid peaksid uriinis puuduma või olema vaateväljas väikeses koguses 0–3. Urolitiaasiga täheldatakse punaste vereliblede arvu suurenemist ja leukotsüütide arvu suurenemine kinnitab püelonefriiti ja muid neerude põletikulisi haigusi..

Bakterid ja seened ei tohiks tavaliselt olla uriinis. Kui need leitakse, tähendab see, et urogenitaalsüsteemi sees tekib nakkuslik põletik, on täiesti võimalik, et see on täpselt püelonefriit. Kui patsient ei ole uriiniga õigesti kogunud, näiteks ei pesenud hästi või purk oli mittesteriilne, võib analüüs olla vale..

Kahjuks on üldise uriinianalüüsi abil püelonefriidi põhjustajat võimatu kohe tuvastada. Selleks viiakse läbi täiendavad uuringud: bakterioloogiline külv ja PCR analüüs. Tänu esimesele on võimalik määrata tundlikkus antibiootikumide suhtes ja PCR abil saab tuvastada isegi varjatud infektsioone ja väga väikestes kogustes.

Uriini analüüs Netšiporenko järgi

Kuna uriin läbib neere, ureetra ja põit, on keskosast raske mõista, kus bakteriaalne infektsioon täpselt asub. Neerupõletiku kontrollimiseks saadavad arstid Nechiporenko järgi analüüsi, st keskmise uriini kogumiseks.

MIDA ARST ARVAB?

Meditsiinidoktor, Venemaa Föderatsiooni austatud doktor ja Venemaa Teaduste Akadeemia auliige Anton Vasiliev:

“Olen aastaid ravinud urogenitaalsüsteemi haigusi. Tervishoiuministeeriumi statistika kohaselt muutub põiepõletik krooniliseks 60% juhtudest..

Peamine viga on viivitamine! Mida varem hakkate tsüstiiti ravima, seda parem. On olemas ravim, mida soovitatakse kodus ravida ja ennetada tsüstiiti, kuna paljud patsiendid ei otsi abi ajapuuduse või häbi tõttu. See on Ureferon. See on kõige mitmekülgsem. Sellel ei ole sünteetilisi komponente, selle toime on kerge, kuid märgatav pärast esimest manustamispäeva. See leevendab põletikku, tugevdab põie seinu, selle limaskesta, taastab üldise immuunsuse. See sobib nii naistele kui ka meestele. Meeste jaoks on ka meeldiv boonus - suurenenud potentsi. "

Püelonefriidiga Netšiporenko analüüs nõuab sama ettevalmistust kui üldanalüüs. Kuid seda tuleb võtta teistmoodi. Korralikuks kogumiseks peate kõigepealt vabastama teatud koguse uriini tualetti, seejärel asendama purgi ja koguma umbes 50 ml vedelikku ning vabastama ülejäänud osa tualetti. See on keskmine uriini osa. Bioloogilist materjali peate koguma rangelt hommikul tühja kõhuga..

Püelonefriidi normaalsed uriininäitajad on toodud tabelis:

ElementNormaalne kogus
Erütrotsüüdid1000 ml kohta
Leukotsüüdid2000 ml kohta
SilindridKuni 20

Püelonefriidi korral täheldatakse leukotsüütide arvu suurenemist, leitakse baktereid. Samuti ilmub põletikulise protsessi käigus valk ja keskkond muutub happeliseks, mis viib silindrite moodustumiseni. Tavaliselt tuvastab laborant epiteeli ja hüaliini.

Järeldus

Püelonefriidi uriinianalüüsi läbimine on oluline protsess, mis aitab arstil kiiresti ja täpselt tuvastada patsiendi kaebuste põhjused ning seejärel määrata efektiivne ravi. Seetõttu soovitavad eksperdid sellesse uuringusse suhtuda vastutustundlikult, valada uriini vastavalt kõigile reeglitele ja viia see kohe laborisse.

Püelonefriidi uriinianalüüsi näitajate muutused

Neeru- või kuseteede kahtlusega patsientidele tehakse teatud uuringud. Püelonefriidi korral peab patsient uurimiseks uriini saatma. Vajadusel määrab arst lisaks Nechiporenko ja Zimnitsky järgi testid.

Püelonefriidi omadused ja määratlus

Haigus on nakkusliku iseloomuga põletik. Patoloogiliste protsesside põhjustajad on patogeensed mikroorganismid. Nad häirivad uriini väljavoolu, aitavad kaasa kuseteede infektsiooni tekkele..

Patoloogiaga kaasnevad iseloomulikud tunnused:

  • kõrge kehatemperatuur;
  • külmavärinad ja palavik;
  • seljavalu neerude tasemel;
  • urineerimisprotsessi rikkumine;
  • vererõhu tõus.

Arstid määravad uriini uuringu põhjal täpse diagnoosi. Testid vajavad hommikust uriini. Ägenemise staadiumis pannakse kateeter raskete haigustega patsientidele uriini kogumiseks. Samuti peavad patsiendid analüüsi jaoks verd loovutama..

Püelonefriidi korral on neerude töö häiritud. Põletikulised protsessid mõjutavad uriini omadusi. Selle tihedus, värv, läbipaistvus ja lõhn muutuvad. Sama kehtib ka mikrobioloogiliste omaduste kohta. Uuringute käigus pööravad arstid tähelepanu vabanenud vedeliku kogusele. Indikaator, mille järgi on neerufunktsiooni häireid lihtne kindlaks teha.

Neerupõletiku kõrvalekalded

Tervel inimesel on leukotsüütide normaalne kontsentratsioon uriinis kuni 2000 / mg. Punaste vereliblede arv ei tohiks ületada 1000 ühikut. Patoloogiliste protsesside arengu kindlakstegemiseks ja arsti esialgse diagnoosi kinnitamiseks võimaldavad laboratoorsed uuringud.

Ägedad muutused

Kuseteede nakatumise tõttu ilmnevad patoloogilised protsessid. Ägeda püelonefriidi korral võivad neerud olla täiesti terved. Kuid bakterite ja leukotsüütide tase näitab patoloogiliste protsesside arengut. On teatud näitajad, mis määravad uriini tiheduse ja ka valgu taseme.

Põletikuline protsess mõjutab korraga ühte või kahte neeru. Selle arengul ja progresseerumise astmel on arvukalt põhjuseid. Arvestades ägeda püelonefriidi tekkimise ja kulgemise iseärasusi, on raske selgelt öelda, millised on kõrvalekalded. Arstid pööravad tähelepanu uriini analüüsi üldistele tulemustele, mis pole kaugeltki normaalsed..

Laboratoorsed uuringud võimaldavad spetsialistidel uurida paljusid tegureid:

  • uriini varjund;
  • uriini hägustumine;
  • uuritava materjali sisu;
  • tihedus;
  • valgu ja suhkru olemasolu.

Püelonefriidi ägenemise staadiumis erinevad kõik parameetrid normist. Uriin muutub heledaks. Mõnel patsiendil on see värvitu. Uriini kontsentratsioon muutub madalamaks. PH-bakterid suurendavad uriini happesust. Väliste tunnuste kohaselt sisaldab püelonefriidiga uriin vere lisandeid. Kui neerudes on mäda, on voolus hägune..

Püelonefriidi ägedat vormi iseloomustab CRP kõrge kontsentratsioon. See on valk, mida toodetakse maksas ja mis kuulub ägeda faasi rühma. Kui põletikuline protsess areneb ja areneb, suureneb CRP kontsentratsioon.

Kui kuseteedes tekib bakteriaalne infektsioon, on valgu tase suurem kui 30 mg / l. Viirushaiguse korral on need näitajad vahemikus 6 kuni 30 mg / l.

Arstid uurivad ka kuseteedit ägeda püelonefriidi suhtes. Leukotsüütide arv on kõrge. Arstid märgivad huvitavat fakti, et kui patoloogilised protsessid mõjutavad ühte neeru, on see näitaja väike. Kui põletikuline protsess väheneb, näitavad tulemused uriini uriini olemasolu..

Patsiendi ägeda püelonefriidi tekkimisega näitab uriinianalüüs neeru- ja siirdepiteeli olemasolu. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse haiguse aktiivse arengu ajal. Tupp-vaagnaelundi mädaga täitmise taustal epiteeli kogus väheneb. Samuti diagnoosivad arstid soola ja silindreid uriinis..

Indikaatorite kõikumine kroonilises vormis

Patoloogilised protsessid ulatuvad vaagna, tuppe ja neerukoesse. Tüsistuste vältimiseks on vaja teste teha õigeaegselt ja diagnoosi täpsustada. Me räägime sepsisest, kui nakkus mõjutab kogu inimkeha. Neerupuudulikkus tekib ka siis, kui elund lõpetab uriini täieliku tootmise. Ilma ravita on neeru atroofia oht.

Uriini analüüs kroonilise püelonefriidi korral ei näita alati elundis esinevaid muutusi. Näitajad halvenevad parenhüümi, glomerulite, torukeste tõsise kahjustuse taustal.

  • neeruga eritub suurenenud vedeliku kogus, mille erikaal on madal;
  • happesuse tase tõuseb;
  • uriinil on spetsiifiline lõhn;
  • kõrge läbipaistvus;
  • kuseteedites on leukotsüüdid, erütrotsüüdid, epiteel, bakterid.

Üldiselt on püelonefriidi krooniliste ja ägedate vormide analüüsid sarnased. Patsiendi taastumisperioodil on kõrvalekalded väikesed, kuid arsti jaoks on neil suur tähtsus. See juhtub, et uriini analüüs ei näita olulisi muutusi neerude töös. Ja haiguse arengu tunnused on olemas. Patsiendid kurdavad kõrge kehatemperatuuri, ebameeldiva uriini lõhna ja valu nimmepiirkonnas.

Mõnes olukorras viiakse uuringud läbi Grissi meetodil. Tulemused näitavad patogeensete mikroorganismide olemasolu uriinis ja nende arvu. Positiivne test näitab, et uriinis on üle 100 000 kahjuliku bakteri.

Väliste tunnuste järgi muutub uriin kahvatuks, valgusisaldus suureneb. Uriin on hägune ja koguneb suur kogus setteid. PH väärtus väheneb. Püelonefriidi kroonilises vormis näitavad uriinitulemused erütrotsüütide, mikroorganismide, epiteeli ja leukotsüütide suurenenud sisaldust.

Laboriuuringute materjal peab tingimata olema hommikul. Patsientidel soovitatakse enne testide tegemist paastuda 10 tundi. Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks uurivad arstid uriini erinevate suundade abil. Paljudes olukordades võivad saadud andmed olla kaudsed ja ilmneda patsiendi keha muude patoloogiliste muutuste taustal..

Patsientidele saab määrata täiendavaid uuringuid ainult eelmise diagnoosi kinnitamiseks. Nii et arst saab valida kõige tõhusama ravi, et vältida tõsiseid tüsistusi ja patoloogia tagajärgi..

Vajalikud testid diagnoosimiseks

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel viib arst läbi füüsilise läbivaatuse. Koostab esialgse diagnoosi ja määrab täiendavad testid.

  1. Uriini ja vere üldanalüüs.
  2. Bakterioloogiline kultuur. Tõhus diagnostiline meetod, mis võimaldab teil määrata patoloogiliste muutuste arengut.
  3. Uriini analüüs Zimnitski ja Netšiporenko järgi.
  4. Materjali uurimine Grami meetodil.

Need testid võimaldavad arstidel saada palju kasulikku teavet. Me räägime patogeense mikrofloora levikust ja haiguse põhjustajast.

Ettevalmistused uuringuteks

Kui saadud materjal on õigesti kogutud, suudab arst kindlaks teha täpse diagnoosi. Valetulemusi on võimalik välja jätta, oluline on testideks korralikult ette valmistuda. Tuleb järgida spetsialistide lihtsaid soovitusi:

  1. Enne uriini kogumist peate minema viskama uriini värvi mõjutavad tooted. Me räägime porgandist, peedist, mahlast. Patsiendid peaksid hoiduma süsivesikute tarbimisest.
  2. Anna hommikul uriini.
  3. Enne uriini kogumist peate hoolikalt läbi viima hügieeniprotseduure.
  4. Tüdrukutel ja naistel soovitatakse menstruatsiooni ajal testide tegemisest keelduda.
  5. Ärge kasutage testimise eelõhtul diureetikume.
  6. Koguge uriin puhtasse, kuiva ja keedetud klaasanumasse.

Kogu päeva jooksul materjali kogudes hoidke esimesi osi jahedas.

Püelonefriit on tavaline haigus, mida on raske määratleda. Patoloogial pole ilmseid märke, aeg-ajalt tõuseb patsientide kehatemperatuur. Patsiendid ise ei suuda haiguse arengut kindlaks teha, vajavad nad kvalifitseeritud abi. Ebaõige ravi toob kaasa tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.

Püelonefriidi uriinianalüüs: materjali kogumine ja tulemuste tõlgendamine

Neeruhaiguse, näiteks püelonefriidi diagnoosimine algab patsiendi küsitlemisest ning üldiste vere- ja uriinianalüüside läbimisest. Viimane on peamine abiline põletikulise protsessi tuvastamisel ja haiguse kulgu jälgimisel..

Uriinianalüüsi tähtsus püelonefriidi diagnoosimisel

Püelonefriit on nakkusest põhjustatud põletikuline haigus, mis mõjutab neerude, vahekudede ja vaagna tuubulaarsüsteemi. Püelonefriidi sümptomid on sarnased teiste kuseteede haigustega ja järelduse selgitamiseks on vajalik patsiendi terviklik uurimine.

Püelonefriidi uriinianalüüs võib paljusid näitajaid tuvastada kõrvalekallete esinemist

Üldise uriinianalüüsi (OAM) varajane kohaletoimetamine aitab kindlaks teha haiguse kulgu iseloomu: äge, krooniline või kroonilise ägenemine. See uuring on ka hea vahend keha reaktsioonide jälgimiseks ravimitele. Õigeaegne ravi takistab tõsisemate tagajärgede tekkimist, seetõttu on esimeste püelonefriidi nähtude ilmnemisel oluline läbida uriinianalüüs:

  • kõrge kehatemperatuur (võib jõuda kriitiliste väärtusteni);
  • äge seljavalu (sagedamini ühel küljel, kuid võib täheldada mõlemal);
  • krambid ja ebamugavustunne urineerimisel;
  • uriini hägustumine, suspensiooni välimus selles;
  • seisundi üldine häire: nõrkus, iiveldus, naha kahvatus.

Uriinianalüüsi läbimisel määratakse selle parameetrid, mille kõrvalekalle normist toimib arstile signaalina haiguse staadiumi ja selle olemuse kohta.

Selle efektiivsuse hindamiseks tuleb OAM-i võtta kogu ravikuuri jooksul, samuti 1-2 nädalat pärast patsiendi paranemist.

Video: mida näitab uriinianalüüs

Uriini üldanalüüsi komponendid

OAM koosneb mitmest uuringust, millest igaüks täidab oma ülesannet:

  • Organoleptiline (visuaalne kontroll) hindab uriini selgust, selle värvi ja vahtu.
  • Mikrobioloogiline analüüs tuvastab patogeenid.
  • Füüsikalis-keemilistes uuringutes selgitatakse välja uriini pH tase ja erikaal.
  • Mikroskoopiline analüüs määrab soolade, erütrotsüütide, leukotsüütide, silindrite olemasolu ja hulga.
  • Biokeemia tuvastab uriinis valku, bilirubiini, suhkrut (glükoosi), verd (hemoglobiini).

Meetodi eelised ja puudused

OAM-i eelised on:

  • suur infosisu juba püelonefriidi arengu algfaasis;
  • täitmise kiirus (tulemus saab teada järgmisel päeval, erakorralistel juhtudel - tunni jooksul);
  • mõne teise organi funktsiooni täiendav hindamine;
  • rakendamise lihtsus;
  • odav.

Spetsiaalsed reaktiivid ja seadmed võimaldavad saada maksimaalset teavet

Uriinianalüüsi puudused võivad hõlmata järgmist:

  • mõnede kvaliteedinäitajate (näiteks värvi) subjektiivne hindamine, mille teostab laborant silma abil;
  • vajadus valmistuda analüüsi jaoks selle piisava täpsuse jaoks;
  • vajadus parameetrite kvantifitseerimiseks täiendavate uuringute järele.

OAM-i võtmise vastunäidustused

Uriini diagnostiline tulemus ei ole usaldusväärne järgmistel tingimustel:

  • anuma steriilsus oli puudulik;
  • uurimismaterjalide valik tehti ette ja seda hoiti mitu tundi (isegi külmkapis);
  • patsienti testiti menstruatsiooni ajal;
  • patsient võttis ravimeid, mis mõjutavad uriini parameetreid ja selle omadusi (näiteks diureetikumid ja antibiootikumid).

Uriinianalüüsi ettevalmistamine ja läbiviimine

Päev enne analüüsi peaksite järgima soovitatud reegleid uriini kohaletoimetamiseks. Lisaks ülaltoodud vastunäidustustele tasub pöörata tähelepanu järgmistele üksikasjadele:

  • enne uriini viimist teostab patsient suguelundite välise hügieenilise ravi;
  • uriini ei tohiks värvida, kuna patsient kasutab värvaineid;
  • kui menstruatsiooni ajal on vaja kiiret uriinianalüüsi, on parem kasutada tampooni;
  • uriini kogumine peaks toimuma kohe pärast ärkamist (esimene hommikune urineerimine);
  • Apteegist ostetud biomaterjalide kogumiseks on soovitatav kasutada ühekordseid mahuteid.

Uriinimahuti on steriilne, ei vaja eeltöötlust ja on täielikult kasutusvalmis

Selleks, et analüüs näitaks õiget tulemust, tuleb biomaterjali keskmine osa õigesti valida: vabastage esimese kahe sekundi jooksul uriin tualett-kaussi (umbes 10 ml), seejärel koguge osa uriinist steriilsesse anumasse koguses 50–100 ml, ilma et jääke kasutataks. Sulgege purk kaanega ja vajadusel täitke silt.

Püelonefriidiga uriini omadused

Esialgu määratakse uriini peamised parameetrid: värvus, tihedus, lõhn, vere ja valkude olemasolu, happesus. Hiljem määratakse instrumentaalsete meetodite abil kvantitatiivsed näitajad.

Püelonefriidi korral on kõrvalekalle korraga mitme parameetri normist. Juhul kui neist rikutakse ainult ühte või kahte, võib see viidata mõne muu haiguse esinemisele või patsiendi individuaalsetele omadustele ning olla ka signaal vanusega seotud muutustest.

Värv ja läbipaistvus

Tavaliselt on uriini värvus kollakas, lubatud on selle varju väike muutus (õlgedest tumekollaseks). Neeruvaagna põletiku korral võib uriini värvus muutuda roosaks, punaseks või pruuniks, sõltuvalt patsiendi seisundi raskusastmest.

Normaalne uriin on täiesti läbipaistev. Püelonefriidi korral on hägususe olemasolu uriinis kohustuslik ja haiguse rasketel juhtudel - väikesed helbed, mida on võimalik palja silmaga näha.

Hägune uriin on püelonefriidi tavaline sümptom.

Tihedus ja happesus

Uurides püelonefriidiga uriini, ilmneb selle madal tihedus ja happeline keskkond. Need näitajad muutuvad nii E. coli esinemise tõttu vedelikus kui ka polüuuria nähtuse tõttu, mis on iseloomulik selle haiguse kulgemisele (eritatava uriini suurenemine).

Lõhn

Neerupõletikuga lõhnab inimese uriin ebameeldivalt. Viimane märk näitab infektsiooni arengut kuseteedes. Põletikuliste protsesside puudumisel ei iseloomusta seda füsioloogilist kehavedelikku terav lõhn..

Veri

Vere ilmumine uriinis (hematuria) on võimalik kahel kujul: makrohematuuria, kui uriini värvus muutub punaseks ja see on palja silmaga nähtav, ja mikrohematuria - sellisel juhul tuvastatakse vererakkude välimus selles ainult uuringu käigus.

Püelonefriidiga uriini värvus sõltub punaste vereliblede protsendist selles

Erütrotsüüdid

Tavaliselt on punaste vereliblede arv uriinis vahemikus 0 kuni 3 vaatevälja kohta. Püelonefriidi korral ületatakse seda parameetrit mitu korda. OAM-protsessis uurib laborant vedelikku mikroskoobi abil. Hematuria korral on erütrotsüüdid selgelt nähtavad.

Leukotsüüdid

Leukotsüütide liigne sisaldus uriinis on peamine signaal kuseteede põletiku arengust. Tervetel naistel varieerub nende arv vaateväljas vahemikus 0–6, meestel - 0–3. Püelonefriidi korral haiguse progresseerumisel see näitaja suureneb ja kolmandal päeval on see rohkem kui 10.

Leukotsüüdid uriinis on püelonefriidi selge kinnitus

Valk uriinis

Valguindeksi väärtus tervel inimesel ei ületa 0,033 g / l. Või puudub valk uriinis täielikult. Neerude kudedes toimuva hävitava protsessi käigus areneb alati proteinuuria.

Püelonefriidi korral ilmneb valk uriinis ja väliselt leitakse selle olemasolu valge sette kujul anuma põhjas ja vedeliku läbipaistvuse kadu, samuti selle vahu välimus..

Tabel: püelonefriidi uriiniparameetrid

Uriini näitajadNormVõimalikud kõrvalekalded püelonefriidiga
Värvõlgkollanepunane (pruunikas)
Läbipaistvusläbipaistevporine
Lõhnteravlõikamine
PH reaktsioonpH üle 4 ja alla 7pH on suurem kui 7
Tiheduspiirides 1,012 g / l - 1,022 g / lüle 1,030 g / l
Valkpuudub, kuni 0,033 g / l0,5–1%
Glükoospuudub, kuni 0,8 mmol / lüle 0,8 mmol / l
Ketoonkehadpuudubpuudub
Bilirubiinpuudubkohal
Urobilinogeen5-10 mg / l piiresüle 10 mg / l
Hemoglobiinpuudub
ErütrotsüüdidNaiste vaateväljas 0–3, meestel üksiküle normi
LeukotsüüdidNaiste vaateväljas 0-6, meeste vaateväljas 0-3
Epiteelirakudvaateväljas kuni 10
Silindridpuudub, üks hüaliingranuleeritud hüaliini olemasolu üle 20 ml 1 ml-s
Soolpuuduboksalaadid uriinis
Bakteridkohal (lahke)
Seened
Parasiidid

Ülaltoodud näitajate hulgas määratakse püelonefriit leukotsüütide liigse sisalduse tõttu uriinis - leukotsütuuria.

Diagnoosimiseks on olulised järgmised püelonefriidi testinäitajad: leukotsüütide normi ületamine, pH kõrvalekalle, uriini tiheduse kõrvalekalle, bakterite ja / või nitritite olemasolu

Uriini analüüs Nechiporenko järgi koos püelonefriidiga

Tavaliselt kasutatakse Nechiporenko meetodit alles pärast varem läbitud OAM-i kõrvalekallete tuvastamist. Sellise uriinianalüüsi määrab arst eritussüsteemi praeguste patoloogiate, sealhulgas püelonefriidi tuvastamiseks. Seda tüüpi uuringutes ilmnevad järgmised uriini kvantitatiivsed parameetrid:

  • punaste vereliblede arv;
  • leukotsüütide arv;
  • silindri tase.

Eespool nimetatud vormitud elementide sisaldus arvutatakse teatud mahus (tavaliselt arvestatakse 1 ml). Uuringu jaoks võetakse vastavalt kõigi kogumisreeglitele ainult hommikune uriin koguses 50-100 ml.

Nechiporenko järgi tehakse uriinianalüüs piisavalt kiiresti ja järgmisel päeval saate tulemused teada. Püelonefriidi korral ületavad kõik näitajad lubatud norme.

Suhtelise lihtsuse ja suure infosisu tõttu on Netšiporenko sõnul uriinianalüüs laialt levinud

Tabel: uriinianalüüsi näitajad vastavalt püelonefriidiga Netšiporenkole

Uriini näitajadNorm, kogus 1 mlVõimalikud kõrvalekalded püelonefriidiga
Leukotsüüdidkuni 2000üle lubatud normi
Erütrotsüüdidkuni 1000
Silindridkuni 20

Zimnitski test

Analüüs, mida nimetatakse Zimnitski testiks, võimaldab kindlaks teha, kas patsiendil on neerupuudulikkus ja muud eritussüsteemi patoloogiad. Eriti sageli on selline uuring ette nähtud püelonefriidi kulgu krooniliseks vormiks..

Zimnitsky test annab võimaluse tuvastada diagnostika jaoks olulisi parameetreid:

  • patsiendi igapäevane diurees on purjus ja 24 tunni jooksul eritatava vedeliku mahu suhe;
  • päevase ja öise diureesi erinevus;
  • uriini erikaalu sõltuvus kellaajast.

Analüüsi jaoks peab patsient koguma uriini iga 3 tunni järel (kokku 8 portsjonit, kuid täpsema tulemuse saamiseks võib arst välja kirjutada 12 portsjonit). Igas mahus mõõdetakse uriini kogust ja tihedust. Igapäevase uriinierituse normi ületamine on märk neerude polüuuria arengust, mis on püelonefriidi sümptom (selle haiguse korral võib erituv päevane uriin ulatuda väärtuseni 2000-3000 ml).

Haiguse kulgu ägenemisega näitab Zimnitsky test uriini erikaal vähenemist alla 1012 g / l.

Zimnitsky test võimaldab tuvastada rikkumisi inimese kuseelundites

Tabel: uriini näitajad vastavalt Zimnitsky testi tulemustele

NäitajadNormVõimalikud kõrvalekalded püelonefriidiga
Igapäevane uriini maht1500-2000 ml2000-3000 ml
Öise ja päevase uriinierituse suhe1 / 3–1 / 4päevase uriinierituse ja öise suhte suhe üle 3: 1
Uriini tiheduse kõikumine1005-1025 g / luriini tihedus kõigis osades alla 1012 g / l

Püelonefriidi kulgu ägeda iseloomuga suureneb uriini tihedus vastupidiselt - üle 1025 g / l.

Noktuuria (öise uriini ja päevase suhte ületamine) on samuti püelonefriidi märk, eriti kroonilises staadiumis. See sümptom võib ilmneda mitme aasta jooksul, isegi haiguse muude kaudsete tunnustega, ja peegeldab neerude kontsentratsioonifunktsiooni nõrgenemist..

Neerude jõudluse peamine omadus on Zimnitski järgi tehtud test. Samal ajal on uuringut lihtne läbi viia ja see ei nõua suuri kulutusi..

Video: dr Komarovsky uriinianalüüsi ja kuseteede infektsioonide kohta

Kui uriinianalüüs on ette valmistatud nõuetekohaselt, on see püelonefriidi tuvastamiseks tõhus ja kiire meetod. Uriini uurimine aitab teha õiget diagnoosi ja jälgida ravikuuri. Analüüsi mitterahuldavate või kahtlaste tulemuste korral määrab arst täiendavad testid - vastavalt Zimnitski ja Nechiporenko meetodile.

Uriini analüüs püelonefriidi suhtes

Püelonefriit on patogeensete mikroorganismide põhjustatud haigus. Seda iseloomustab põletikulise protsessi ilmnemine tupes-vaagnasüsteemis..

Pikka aega võib see patoloogia olla asümptomaatiline, kuni haiguse käik muutub ägenemise staadiumiks. Haiguse kliiniline pilt on iseloomulik kõigile kuseteede haigustele. Sellepärast on täpse diagnoosi saamiseks vaja läbi viia rida uuringuid..

Uriin on ainulaadne keha jääkaine. See suudab muuta oma koostist isegi nõrga põletikulise protsessi olemasolul. Sellepärast võetakse kuseteede anomaaliate kahtluse korral kõigepealt uriin.

Püelonefriidi uriinianalüüs tehakse kõigepealt proovis leiduvate leukotsüütide arvu määramiseks.

Mis on

Püelonefriidi määramiseks läbitud uuringute loetelu koosneb järgmistest osadest:

  • uriini üldanalüüs;
  • steriilsuse kultuur;
  • analüüs Nechiporenko järgi;
  • urogenitaalse infektsiooni korral;
  • Zimnitski sõnul.

Selleks, et testi tulemused peegeldaksid täpsemalt urogenitaalsüsteemi ja keha seisundit, peate sünnituseks valmistuma:

  • enne kogumist viige kindlasti läbi intiimhügieeni protseduurid;
  • menstruatsiooni ajal ei saa teid naiste suhtes testida, sest tulemused on tahtlikult valed;
  • ärge võtke diureetikume. Nad suudavad vähendada uriini tihedust, mida võib pidada neerupatoloogia esinemiseks;
  • päev enne protseduuri on soovitav mitte süüa toite, mis võivad uriini värvi muuta;
  • ära joo alkohoolseid jooke.

Uriini üldanalüüs

See on kõige olulisem uurimismeetod. See on ette nähtud mitte ainult kuseteede põletikulise iseloomuga haiguste kindlakstegemiseks, vaid ka siis, kui on kahtlusi muude negatiivsete kõrvalekallete ilmnemisel kehas.

Kohaletoimetamiseks peate koguma hommikuse uriini osa spetsiaalsesse steriilsesse purki. Vajalik maht 50-100 ml.

Tulemusi hinnatakse vastavalt tabelis toodud peamistele kriteeriumidele:

Näitaja nimi

Norm

Hälve

Isegi väike tõus näitab urogenitaalsüsteemi elundite põletiku esinemist.

Ei tuvastatud

Nende olemasolu on märk bakteriaalsest infektsioonist.

Puudub

Avastamine näitab neeruhaiguse esinemist

Suurenemine on märk urogenitaalsüsteemi vaevustest.

Puudub

Selle tuvastamine näitab maksarakkude kahjustusi

Vanematel inimestel

Neeruhaiguste suurenemine

Puudub

Võib olla märk diabeedist

Ei leitud

Diabeedi otsene märk

5-7 pH

Muudatus näitab negatiivsete muutuste olemasolu kehas.

1,012-1,22 g / l

Alandamine - neerupuudulikkus

Püelonefriidi diagnoosimisel on uriini värvusel suur tähtsus. Raske haiguse kulgemisega omandab see punaka tooni. See näitab neerustruktuuride kahjustuse olemasolu. Sageli ilmub urolitiaasiga veri uriinis. Püelonefriidiga muutub uriini välimus. See muutub häguseks, sette koguneb purgi põhja.

Tume värv on märk mädaste moodustiste olemasolust kuseteedes. Võib ilmneda kaugelearenenud püelonefriidi, tsüsti, neeru abstsessi (mädane kahjustus) korral.

Hele värv on ulatusliku põletikulise protsessi või neerukivihaiguse sümptom.

Selge uriin on selge märk neeruhaigusest, diabeedist, maksakahjustustest.

Seda uuringut on võimalik teha ka kodus. Selleks tuleb apteegist osta spetsiaalsed testid. Neid on mitut tüüpi. Mõne ülalnimetatud kriteeriumi taseme määramiseks on testribal ainult üks indikaatortsoon. Teistel on mitu indikaatortsooni. Need on mõeldud mitme näitaja tuvastamiseks.

Kasutuspõhimõte on lihtne:

  • kõigepealt peate koguma hommikuse uriini osa ja hoolikalt segama;
  • siis on vaja riba sellesse sukeldada nii, et kõik indikaatortsoonid oleksid sees;
  • oodake 3 sekundit, eemaldage ja raputage järelejäänud vedelik;
  • edasi tuleb riba asetada kuivale, puhtale pinnale ja oodata 3 minutit ning hakata tulemusi hindama.

Dešifreerimiseks peate lihtsalt võrdlema ribasid värviskaalaga, mis asub taigna pakendil.

Uriini kultuur steriilsuse tagamiseks

See viiakse läbi põletiku põhjustanud patogeeni ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kas kroonilise püelonefriidi diagnoosimisel on otsustav meetod.

Materjal asetatakse spetsiaalsesse toitainekeskkonda ja asetatakse päevaks inkubaatorisse. Edasi inokuleeritakse kasvanud mikroorganismide kolooniad Petri tassidesse ja pannakse uuesti inkubaatorisse. Päeva pärast jagatakse need tüübi järgi, külvatakse ja seejärel reageeritakse mitmesuguste antibiootikumidega, jälgides reaktsiooni.

Haiguse kõige levinumad põhjustajad on E. coli, enterokokid, klebsiella, stafülokokid. Kui ühest milliliitrist uriinist leiti nende bakterite 10 000 või rohkem CFU-d (kolooniat moodustavad üksused), siis püelonefriidi diagnoos on kinnitatud.

Urogenitaalse infektsiooni korral

Seda tüüpi diagnoos põhineb kahe meetodi kasutamisel:

  1. PCR (polümeerahelreaktsioon). On vaja kindlaks teha varjatud krooniline nakkusprotsess kehas. Selle meetodi abil saate tuvastada haiguse põhjustajat (viirus või bakter). Peamine eelis on see, et patogeen avastatakse isegi patoloogia varases staadiumis, kui patsiendil pole veel mingeid sümptomeid.
  2. ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs). Põhineb üksikasjaliku teabe saamisel antigeenide kohta, mis ilmnesid inimese kehas vastusena kokkupuutele konkreetse patogeeniga.

Nechiporenko sõnul

Protseduur viiakse läbi proovis leiduvate leukotsüütide, erütrotsüütide ja valkude hulga määramiseks.

Analüüsi jaoks on vaja ainult keskmist osa uriinist. Urineerimisel tuleb uriini esimene osa lasta tualetti, keskmine osa kogutakse steriilsesse eelnevalt ettevalmistatud purki.

Tervel inimesel ei tohi uuritava proovi ühes milliliitris olla rohkem kui:

  • 2000 leukotsüüdi;
  • 1000 erütrotsüüdi;
  • 20 silindrit.

Proovis sisalduva suure hulga leukotsüütide ja proteiinikoguste tuvastamine võib viidata püelonefriidi esinemisele kehas..

Zimnitski sõnul

Seda tüüpi laboriuuringute läbiviimiseks peate päeva jooksul uriini koguma. Selleks antakse patsiendile kaheksa steriilset purki. Iga osa tuleb koguda uude purki ja kirjutada sellele proovi kogumise aeg. Lisaks peab patsient eraldi lehel märkima, kui palju vedelikku päeva jooksul joodi..

Laboris määravad spetsialistid:

  • uriini kogus igas purgis;
  • näitaja uriini tiheduse kohta igas osas;
  • vabanenud vedeliku kogumaht (seda võrreldakse purjus vedeliku kogusega);
  • päeva jooksul vabanenud vedeliku kogus (igapäevane uriinieritus);
  • eraldatud kogus öö kohta (öine uriinieritus).

Tiheduse muutused on selge märk kuseteede haigustest..

Seda analüüsi määratakse sageli raseduse ajal gestoosiga. See on ohtlik patoloogia, mis esineb tavaliselt kolmandal trimestril. Peamised märgid on vererõhu tõus, tursed ja neerufunktsiooni häired (sealhulgas püelonefriit).

Püelonefriit on väga ohtlik vaevus, mis võib muuta inimese invaliidiks. Ravimata on see võimeline provotseerima selliste haiguste tekkimist nagu neerupuudulikkus ja neeru nekroos (rakusurm). Sageli on ülaltoodud patoloogiatest võimalik vabaneda ainult kirurgilise sekkumise abil ja halvimal juhul võivad need lõppeda surmaga. Rasedatel on see haigus enneaegse sünnituse, loote surma põhjus, koos teiste gestoosi tunnustega ohustab see ka ema elu.



Järgmine Artikkel
Kuidas valmistuda kõhuõõne ja retroperitoneaalseks ultraheliuuringuks