Kuidas teha Nechiporenko järgi uriinianalüüs


Uriini analüüsil on oma sordid. Kuseteede uurimine algab reeglina üldise uriinianalüüsiga. See aitab varases staadiumis avastada neerude ja põie häireid, kuid oletatavate haiguste loetelu on liiga lai. Kui selles leiti kõrvalekaldeid normist, on diagnoosi täpsustamiseks ette nähtud üksikasjalikum uuring. Sellised uurimismeetodid hõlmavad Netšiporenko sõnul uriini analüüsi.

Analüüsi olemus ja eelised, määramise tähised

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs on laboriuuring, mis võimaldab hinnata neerude ja kuseteede seisundit

Üldine uriinianalüüs loendab vaateväljas erinevaid rakke. Netšiporenko järgi tehtud analüüsis viiakse läbi materjali (uriini) mikroskoopiline uurimine erinevate rakkude (leukotsüüdid, erütrotsüüdid ja silindrid) loendamisega 1 ml uriinis. See võimaldab teil täpsustada rikkumisi kuseteede töös..

Enne analüüsi edastamist selgitab meditsiiniõde patsiendile, kuidas Netšiporenko järgi õigesti uriini valada, et vältida valesid tulemusi. Tulemuse täpsus sõltub suuresti nõuetekohasest ettevalmistusest ja uriini kogumise protseduuri reeglite järgimisest. Uriini nõuetekohase kogumise korral esinevad laborivead äärmiselt harva.

Nechiporenko uriinianalüüsi meetodi peamine eelis on see, et materjali kogumise protsess on sama lihtne kui OAM-i puhul, uuring ei võta palju aega, on odav, kuid annab üksikasjalikumat teavet neerude, põie ja kuseteede toimimise kohta.

Netšiporenko järgi analüüs määrati järgmistel juhtudel:

  • Varjatud veri uriinis. Kui OAM-is leiti vererakke uriinis, on ette nähtud täiendav uuring. Netšiporenko järgi analüüsides loetakse vererakud (leukotsüüdid ja erütrotsüüdid). Kui analüüsis on verejooksu allikas, suureneb punaste vereliblede arv.
  • Raseduse ajal. Raseduse ajal tehakse Netšiporenko andmetel uriinianalüüsi sageli mitte ainult OAM-iga tuvastatud probleemide korral, vaid ka profülaktikaks, et mitte kaotada tõsiseid neerude rikkumisi, mis on lapseootuse ajal suur stress..
  • Haiguse ravi testina. Kui on ette nähtud kuseteede põletikulise haiguse ravi, saab selle efektiivsuse määra kindlaks määrata Nechiporenko andmetel tehtud uriinianalüüsi abil. See on põletiku olemasolu osas informatiivsem kui OAM.
  • Kui kahtlustate kuseteede põletikulist protsessi. Kui uriini üldanalüüsi käigus tekkis kahtlus põletikus, esitatakse materjalis leukotsüütide täpse arvu määramiseks Netšiporenko andmetel korduv uriinianalüüs. See võimaldab teil määrata põletiku astet ja jälgida ka ravi efektiivsust tulevikus..

Ettevalmistus ja eeskirjad uriini kogumiseks analüüsimiseks

Selleks, et analüüsi tulemused oleksid usaldusväärsed, peate järgima kõiki ettevalmistamise reegleid ja korrektselt uriini koguma

Patsient kogub kodus uurimiseks materjali ise. Analüüsi tulemuste täpsus sõltub sellest, kui õigesti ta uriini ette valmistab ja kogub..

Kõige sagedamini tekivad selle tõttu vead mitte laborite süül, vaid Netšiporenko sõnul uriini kogumise reeglite mittejärgimise ja võõrkehade sattumise tõttu materjali.

  • 2 päeva enne testi on soovitatav hoiduda vürtsikatest, suitsutatud, praetud toitudest, kiirtoidust, suures koguses maiustustest, gaseeritud jookidest, kangest kohvist ja teest. Need toidud häirivad uriini koostist ja võivad uriini näitu nihutada. Näiteks seene söömine testi eelõhtul võib põhjustada uriinis valku..
  • Dieedist on vaja välja jätta toidud, mis määrivad uriini (peet, porgand, mustikad) 12 tundi enne testi.
  • Päeval enne uriini kogumist ei ole soovitatav alkoholi tarbida ning samuti mitte võtta mingeid ravimeid. Ravimi võtmise ja lõpetamise kohta peate pöörduma arsti poole.
  • Päev enne uriini väljastamist on vaja vältida tugevat füüsilist koormust ja närvipinget. Samuti on ebasoovitav üle kuumeneda..

Naistel soovitatakse menstruatsiooni ajal mitte urineerida. Veri võib siseneda uriini, põhjustades ekslikke tulemusi. Kui verejooks on pikenenud või sünnitusjärgne ja uriin tuleb läbi viia, sisestage tampoon enne urineerimist tuppe.

Nechiporenko järgi uriini analüüsimiseks peate koguma keskmise hommikuse uriini osa.

Enne uriini kogumist peate valmistama mahuti. Steriilne anum on soovitatav osta apteegist. Kui ei, kogutakse uriin igasse puhtasse ja kuivasse anumasse. Enne seda tuleb mahuti pesta, steriliseerida ja põhjalikult kuivatada..

Hommikul pese ennast enne uriini kogumist. Esimene osa uriinist läheb tualetti, seejärel anumasse ja see tuleb uuesti tualetti viia. Pärast uriini kogumise protseduuri peate kaane tihedalt sulgema ja tunni aja jooksul laborisse analüüsimiseks toimetama. Uriini ei tohiks hoida kauem kui 2 tundi ja hoida soojas kohas. Ta hakkab hulkuma ja muutub kasutuskõlbmatuks..

Uriini analüüsi dekodeerimine vastavalt Nechiporenkole: näitajad ja norm

Netšiporenko sõnul tehtud analüüs sisaldab mitmeid näitajaid. Tavaliselt ei tohiks uriinis esineda ei leukotsüüte, ega erütrotsüüte ega ka kaste (valguelemendid). Terved neerud hoiavad vererakud ja valgud eemal.

Nende elementide olemasolu näitab, et neerukude on kahjustatud. Uriini analüüsi dekodeerimine:

  • Leukotsüüdid. Need on rakud, mis vastutavad keha immuunvastuse eest. Nad vabanevad aktiivselt, kui patogeensed mikroorganismid sisenevad kehasse. Nad suudavad tungida põletiku fookusesse ja kõrvaldada haiguse põhjustaja. Leukotsüüdid peaksid olema veres, kuid uriinis ei tohiks olla, need näitavad põletikulise protsessi olemasolu. Tavaliselt nad kas puuduvad või esinevad väikestes kogustes (kuni 2000 1 ml uriini kohta). Leukotsüütide esinemist uriinis nimetatakse leukotsütuuriaks. Sellisel juhul on ette nähtud täiendav uuring: neerude ja põie ultraheli, uriinianalüüs bakterikultuuri jaoks.
  • Erütrotsüüdid. Punaste vereliblede olemasolu uriinis nimetatakse hematuriaks. Neid võib uriinis olla kuni 1000 1 ml materjali kohta. Punaste vereliblede olemasolu uriinis näitab verejooksu esinemist, neerude, põie, kusejuha või ureetra kudede kahjustust, põletikku ja kasvajaprotsesse. Sageli on samaaegselt põletik ja verejooks. Erütrotsüüte uriinis saab muuta (ilma hemoglobiinita) ja muutumatuna (koos hemoglobiiniga).
  • Hüaliiniballoonid. Võib sisalduda uriinis koguses kuni 20 ühikut 1 ml materjali kohta. Silindrid ilmuvad uriinis valgu olemasolu tõttu selles, mis iseenesest on patoloogia märk. Hüaliinikastmed koosnevad eranditult valkudest. Nende kipside olemasolu näitab neerukude kahjustusi ja esineb sageli nefriidi, glomerulonefriidi, püelonefriidi korral.
  • Granuleeritud silindrid. Graanulid on valguosakesed neerutuubulitest. Neile annavad nende pinnale kinnitunud epiteelirakud teralise välimuse. Nende osakeste olemasolu näitab neerutuubulit (glomerulonefriit, nefropaatia, amüloidoos). Samuti võivad need olla uriinis koguses kuni 20 ühikut ml kohta..

Toimivuse kasvu võimalikud põhjused

Uriinianalüüsi kõrge tase võib viidata neeruhaigusele

Täpse diagnoosi tegemiseks võite vajada täiendavat uuringut (ultraheli, MRI). Diagnoosi saate ennustada selle põhjal, millised näitajad on suurenenud.

Kõrvalekaldumise põhjused võivad olla füsioloogilised. Näiteks kui patsient annetas uriini viirushaiguse ajal, kõrgendatud temperatuuril, jättis ta ettevalmistamise reeglid tähelepanuta. Naistel võib kehv sooritus olla menstruatsioon. Kui tupest väljub uriinianalüüs, võib leida hematuria ja leukotsütuuria.

Näitajate taseme tõusu põhjused võivad olla ka kuseteede erinevad haigused:

  • Glomerulonefriit. Selle haigusega muutuvad neeru glomerulid põletikuliseks. Nechiporenko järgi uriini analüüsimisel saab absoluutselt kõiki näitajaid suurendada, kuna glomerulonefriidi korral on neerude filtreerimisvõime häiritud. Sümptomiteks on tume verine uriin, tursed, kõrge vererõhk ja vähenenud uriinieritus.
  • Neerude infarkt. See on üsna haruldane haigus, mille korral neerukude sureb verevoolu puudumise tõttu. Neeruinfarkti korral suurenevad analüüsis erütrotsüüdid. Haigus algab neerupuudulikkusega, seejärel ilmub veri uriini ja urineerimine peatub täielikult. Kui mõlema neeru verevarustus katkeb, võib see haigus lõppeda surmaga.
  • Kusepõie kasvaja. Seda vähki esineb sagedamini vanematel inimestel. Uriinis suureneb leukotsüütide arv. Kasvaja saab tuvastada ultraheli või MRI ajal. Sümptomiteks on häiritud urineerimine, veri uriinis.
  • Eklampsia. See on raske gestoosi vorm, mis võib viia kooma tekkimiseni. See seisund esineb rasedatel naistel. See on ohtlik nii emale kui ka lapsele. Eklampsia korral on platsenta eraldumine, kõrge vererõhk, neerupuudulikkus.

Lisateavet Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüsi kohta leiate videost:

Uriini analüüs Netšiporenko järgi: näidustused, ettevalmistus, normid

Ükski arstlik läbivaatus pole täielik ilma uriinianalüüsita. Uriini üldanalüüs on võib-olla üks kõige sagedamini ette nähtud teste. Ja see pole ainult austusavaldus meditsiinitraditsioonile: selle meetodi abil saab saada andmeid, mis on väärtuslikud ravi diagnoosimiseks, määramiseks ja jälgimiseks. Kuid mõnikord ei piisa üldisest analüüsist.

Millistel juhtudel on Nechiporenko järgi ette nähtud uriinianalüüs? Mis see uuring on? Milleks see on mõeldud? Mõelgem välja.

Nechiporenko järgi uriinianalüüs - mis see on?

Kui uriini üldanalüüsis tuvastati mõned muutused, mille kohta on raske teha ühemõttelisi diagnostilisi järeldusi, siis nende selgitamiseks võib kutsuda Netšiporenko järgi tehtud uriinianalüüsi, detail.

Tehke seda mikroskoobiga. Sel juhul loetakse leukotsüütide, erütrotsüütide ja nn silindrite arv 1 milliliitris uriinis.

Miks on Nechiporenko järgi ette nähtud uriinianalüüs??

Näidustused selle rakendamiseks on erinevad. Seda kasutatakse kuseteede erinevate põletikuliste protsesside (neerud, põis, ureetra) loomiseks; hinnata neerukahjustusi mitmete süsteemsete haiguste korral; eristada kuseteede haigusi; ravi jälgimiseks.

Püelonefriit: mis see haigus on ja kuidas seda ravida? Uroloog "Kliinikuekspert Kursk"

Devjatkin Aleksander Aleksandrovitš

Mida näitab Nechiporenko test??

Märkimisväärne arv punaseid vereliblesid võib viidata kuseteede mis tahes osa kahjustusele.

Leukotsüütide arvu suurenemist täheldatakse lokaalsetes põletikulistes, nakkuslikes protsessides jne. Sellistel juhtudel on lisaks vaja teha uriinianalüüs bakterite olemasolu kohta selles.

Lisaks erütrotsüütidele ja leukotsüütidele on oluline silindrite uurimine. Mis need on? Need on valgu kogunemised, mis moodustuvad rakkudest ja rakulistest detriitidest, kui uriini omadused muutuvad. Nende moodustumise koht on neerutuubulid. Silindreid on mitut tüüpi (epiteel, hüaliin jne)

Mis on selle või selle näitaja kasvu põhjused?

Erütrotsüüdid uriinis on suurenenud. Põhjuste otsimine

Punaste vereliblede arv suureneb urolitiaasiga; trauma, tuberkuloos ja neerukasvajad; glomerulonefriit, raske püelonefriit jne..

Erütrotsüütide arv võib suureneda ka patoloogiatega, mis pole otseselt seotud neerudega. Nende hulgas on hemofiilia, eesnäärme healoomuline hüpertroofia, leukeemia (leukeemia), kongestiivne südamepuudulikkus, süsteemne erütematoosluupus ja paljud teised.

Queen Victoria geeni rajal: mis on hemofiilia? Ütleb keskuse hematoloogiliste haiguste ravi optimeerimise osakonna hemostaasi õppegrupi juhataja. Dmitri Rogatšov, arstiteaduste doktor

Žarkov Pavel Aleksandrovitš

Suurenenud leukotsüüdid. Miks?

Nende arvu suurenemist uriinis täheldatakse ägeda püelonefriidi, glomerulonefriidi, tsüstiidi, neerutuberkuloosi, põie neoplasmi jne korral..

Tsüstiit: sümptomid, diagnoosimine ja ravi. Loe rohkem

Silindrid uriinis. Mida see tähendab?

Sõltuvalt nende sordist suureneb nende arv intensiivse füüsilise koormuse, glomerulonefriidi, raskmetallimürgituse, ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse, emotsionaalse stressi, neerukahjustuse korral suhkurtõve, neerutuberkuloosi jne korral..

Ultraheli või MRI neeruhaiguse korral? Ütleb "MRT ekspert Jelets" peaarst Tulinov Vladimir Vladimirovitš

Ettevalmistus uriinianalüüsiks vastavalt Nechiporenkole

12 tundi enne uuringut ärge sööge teravaid, soolaseid toite, samuti toite, mis muudavad uriini värvi (näiteks peet, porgand).

48 tunni jooksul enne uriini kogumist lõpetage diureetikumide võtmine (alles pärast arstiga selles küsimuses kokkuleppimist).

Kuidas Nechiporenko sõnul analüüsi jaoks uriini korralikult koguda?

Esiteks viiakse läbi väliste suguelundite tualettruum. Hommikune uriin antakse keskmiselt.

Mitu päeva võtab Nechiporenko järgi uriinianalüüs??

See sõltub labori koormusest. Nagu plaanitud - 1 tööpäev.

Kas uriini saab analüüsimiseks külmkapis hoida??

Uriiniproov peab olema värske. Kui olukord ei võimalda teil uriini annetada vahetult enne uuringut, peaksite seda hoidma külmkapis temperatuuril +2. + 8 ° C. Kogu ladustamise ja laborisse toimetamise aeg on kuni 12 tundi materjali võtmise hetkest. Kõik need nüansid on vaja eelnevalt selgitada laboris, kliinikus jne, kus analüüs viiakse läbi.

Kuidas analüüsi õigesti lugeda? Uriini proovide määr vastavalt Nechiporenkole

Tavaliselt on näitajad järgmised:

- leukotsüüdid: 0 - 2000 / ml

- erütrotsüüdid: 0 - 1000 / ml

- silindrid: pole tuvastatavad

Uuringule saate registreeruda siin või kontaktide jaotises

Ajalooline viide

Selle analüüsi pakkus välja Nõukogude sõjakirurg, uroloog-onkoloog Aleksander Zahharovitš Nechiporenko.

Tulevase arsti kodumaa oli Vene impeeriumi Volõni provints (tänapäeval - Ukraina Žtomõri piirkond).

Aasta enne Suure Isamaasõja algust lõpetas Aleksander Zahharovitš Kiievi meditsiiniinstituudi.

Esimestel sõjajärgsetel aastatel õppis ta rindade kirurgia alal juhtivas õppeasutuses sõjaväearstide koolitamiseks - Leningradi sõjaväe meditsiiniakadeemias.

Alates 60ndate keskpaigast töötab ta Rostovi meditsiiniinstituudis kirurgiaosakonnas.

1967. aastal sai Netšiporenkost Doni-äärse Rostovi onkoloogia ja meditsiinilise radioloogia uurimisinstituudi uroloogiaosakonna teadusdirektor. Üle 10 aasta oli ta Grodno (Valgevene) meditsiiniinstituudi uroloogiakursuse juhataja..

Ta on põie eemaldamise meetodi vähktõve, munandite pahaloomuliste kasvajate lümfisõlmede eemaldamise pioneer.

Surnud 1980. aasta novembris 65-aastaselt.

Uriini analüüs Netšiporenko järgi

Kuidas koguda uriinianalüüsi vastavalt Nechiporenko

On oluline arvestada, et see uuring peaks kinnitama või eitama üldise uriinianalüüsi põhjustatud hirme. Seetõttu on Nechiporenko sõnul hädavajalik korrektselt läbida uriinianalüüs, võttes arvesse mõningaid omadusi

Ettevalmistusalgoritm peaks olema järgmine:

  • lõpetage täielikult alkoholi joomine 48 tunni jooksul;
  • 24 tundi enne uriini kogumist on vaja välistada igasugune füüsiline koormus ja stress, välistada dieedist vürtsikad ja praetud toidud, maiustused, mesi;
  • kõrvaldada kõik emotsionaalsed puhangud;
  • lõpetage rasestumisvastaste vahendite, ravimite kasutamine (kui inimene võtab ravimeid rangelt ajakava järgi, siis tuleb selles küsimuses eelnevalt raviarstiga kokku leppida);
  • valmistage uriini kogumiseks purk (klaasist, laia suuga, kuni 100 ml), seda on kõige parem osta apteegist;
  • uriini kogumine peaks toimuma hommikul, pärast ärkamist on kõigepealt vaja genitaale pesta, pärast mida tuleks esialgne uriini osa tualetti tühjendada;
  • Nechiporenko andmetel uriini analüüsimiseks on vaja koguda keskmine uriin;
  • lõplikku uriini pole vaja koguda anumasse.

Pärast kogumist tuleb materjal ühe tunni jooksul laborisse toimetada. Kui möödub rohkem kui kaks tundi, hakkavad uriinis sisalduvad ained vastavalt lagunema, analüüsitulemused on moonutatud. Seetõttu tuleb pärast uriini kogumist see kiiresti kliinikusse viia, samal ajal kui tulemusi saab päeva jooksul..

Lastelt uriini nõuetekohaseks kogumiseks peavad vanemad ostma spetsiaalsed uriinikotid. Need on mõeldud nii poistele kui ka tüdrukutele.

Laste pesukotid

Imikuid saab ergutada urineerima selgroogu silitades. Päevaks või kaheks ei tohiks beebile anda liiga palju liha ja taimseid saadusi, vastasel juhul võivad need mõjutada uriinis olevate silindrite arvu. Samuti ärge andke lapsele diureetikume, vähendage füüsilist ja emotsionaalset stressi..

Naistel ei tohiks menstruatsiooni ajal uriini testida, kuna vere olemasolu selles võib tulemusi negatiivselt mõjutada. Parim on uuring edasi lükata menstruatsioonijärgsesse perioodi. Samuti ei saa seda läbi viia kolpiidi haiguse olemasolul, kuna uriini saastumise tõenäosus leukotsüütidega on suurem.

Täiskasvanu, nagu ka laps, peab testimisprotsessis vastutama vastutustundlikult, sest vastuolu üldanalüüsi ja uuringu vahel Nechiporenko sõnul sunnib arsti saatma patsiendi teisele analüüsile.

Kui kaua analüüs võtab

Laboris segatakse uriin, mille järel osa sellest valatakse spetsiaalsesse katseklaasi, mis paigaldatakse tsentrifuugile ja tsentrifuugitakse 3 minutit. Selle tulemusel ilmub katseklaasi sete, mida seejärel uuritakse..

Sete asetatakse loenduskambrisse, milles mikroskoobi abil uuritakse vajalike elementide olemasolu. Saadud nende arv korrutatakse koefitsiendiga, mille tulemusena on võimalik määrata nende keskmine arv ühe milliliitri kohta.

See uurimismeetod on üsna lihtne, seetõttu peetakse seda nõudlikuks. Üldanalüüs viiakse läbi keskmiselt 7 tundi, tulemused väljastatakse inimesele pärast ühte tööpäeva.

Leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite olemasolu biomaterjalis

Leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite olemasolu uriinis näitab nakkusprotsesside olemasolu organismis. Normaalses olekus ei tohiks leukotsüütide määramine näidata rohkem kui 2000 vedeliku milliliitri kohta.

Selle näitaja ületamine näitab teatud patoloogiate progresseerumist kehas. Leukotsüütide suurenemine võib olla tingitud järgmistest häiretest:

  1. Eesnäärmepõletiku areng.
  2. Neerukivide moodustumine.
  3. Ägeda või kroonilise püelonefriidi areng.
  4. Kivide esinemine põies.
  5. Tsüstiidi progresseerumine ägedas või kroonilises vormis.
  6. Ureetri areng kroonilises või ägedas faasis.
  7. Glomerulonefriidi progresseerumine.
  8. Eesnäärme adenoomi onkoloogia esinemine.
  9. Tupe ja vulvovaginiidi areng.
  10. Suguelundite infektsioonide areng.

Erütrotsüütide lubatud näitaja ületamine näitab patsiendi olemasolu:

  • glomerulonefriit ägedas vormis;
  • nefrootiline sündroom;
  • neeruinfarkt;
  • eesnäärme adenoomivähk;
  • põie onkoloogia;
  • neeru onkoloogia;
  • toksiline neerumürgitus;
  • neeruhaigusest põhjustatud hüpertensioon;
  • neerukivid;
  • hüpertensiivne neerukahjustus;
  • neerukahjustus diabeedi tõttu.

Selle näitaja suurenemise põhjus võib olla ka kivide olemasolu põies. Kui silindrite tase patsiendi uriinis on tavalisest kõrgem, võib see viidata:

  1. Neerude hüdroonefroos.
  2. Püelonefriit ägedas ja kroonilises faasis.
  3. Toksiline toime ravimite kehale.
  4. Neeruarteri tromboos.
  5. Neeru onkoloogia.
  6. Immuunpuudulikkuse olemasolu kehas.
  7. Neerukahjustus hüpertensiooniga.
  8. Viiruslik kahjustus.
  9. Neerupuudulikkus.

Lisaks võib silindrite välimus viidata eritussüsteemi kahjustusele suhkruhaiguse või amüloidoosi tekkimise tagajärjel. Kui uriinis tuvastatakse granuleeritud silindrid, on võimalik eeldada diabeetilise nefropaatia arengut patsiendi kehas ja patoloogia korral, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, võib kindlalt väita, et patsiendil on viirushaigus, mis parasiteerib ekskretoorset süsteemi. Vahalised kihid ilmuvad uriinis raskete neerukahjustuste korral, näiteks:

  • amüloidoosi hilised staadiumid;
  • raske neerupuudulikkus;
  • alaäge pahaloomuline glomerulonefriit.

Nende patoloogiate tuvastamisel on nende ravi prognoos üsna ebasoodne. Analüüs võimaldab raseduse viimastel kuudel naistel tuvastada valgu olemasolu silindrite kujul. Mis on hilise gestoosi arengu ohtlik märk. Sellise rikkumise esinemine võib viia ennetähtaegse kättetoimetamise otsuseni. Mõnel juhul võib selline rikkumine esile kutsuda ema ja lapse surma..

Video: uriini analüüsi dekodeerimine

Elena Malõševa. Uriini analüüsi dekodeerimine

Vaadake seda videot YouTube'is

Video, miks on Nechiporenko sõnul vaja uriinianalüüsi

Nechiporenko sõnul pole uriiniproov ainus analüüs, mille põhjal diagnoos pannakse. Tulemusi ei tohiks ise tõlgendada, kui need on teie kätes. Ainult arst saab seda õigesti teha, võttes arvesse kogu uuringute kompleksi ja sümptomeid..

  • Haigused tähega A
    • avitaminoos
    • stenokardia
    • aneemia
    • apenditsiit
    • arteriaalne rõhk
    • artroos
  • B
    • Gravesi tõbi
    • bartoliniit
    • valged
    • tüükad
    • brutselloos
    • bursiit
  • AT
    • veenilaiendid
    • vaskuliit
    • tuulerõuged
    • vitiligo
    • HIV
    • luupus
  • D
    • gardnerelloos
    • hemorroidid
    • vesipea
    • hüpotensioon
    • seen
  • D
    • dermatiit
    • diatees
    • entsefalopaatia
  • E
  • F
    • sapikivitõbi
    • wen
  • Z
  • JA
  • TO
    • kandidoos
    • köha
    • haripunkt
    • kolpiit
    • konjunktiviit
    • nõgestõbi
    • punetised
  • L
    • leukoplakia
    • leptospiroos
    • lümfadeniit
    • ilma jätta inimesest
    • lordoos
  • M
    • mastopaatia
    • melanoom
    • meningiit
    • emakafibroidid
    • kallused
    • soor
    • mononukleoos
  • H
    • nohu
    • neurodermatiit
  • Umbes
    • oliguuria
    • tuimus
    • mähkmelööve
    • osteopeenia
    • ajuturse
    • Quincke ödeem
    • jalgade turse
  • P
    • podagra
    • psoriaas
    • nabaväädi
    • kanna kannus
  • R
    • kopsuvähk
    • piimanäärmevähk
    • refluksösofagiit
    • sünnimärgid
    • rosaatsea
    • erysipelas
  • PÄRAST
    • salmonelloos
    • süüfilis
    • sarlakid
    • peapõrutus
    • stafülokokk
    • stomatiit
    • krambid
  • T
    • tonsilliit
    • värisemine
    • praod
    • trihhomonoos
    • kopsutuberkuloos
  • On
    • ureaplasmoos
    • uretriit
  • F
    • farüngiit
    • igeme voog
  • X

  • Sh
    • muhk jalale
    • müra peas
  • U
  • E
    • ekseem
    • enterokoliit
    • emakakaela erosioon
  • YU
  • Mina
  • Vereanalüüsi
  • Uriini analüüs
  • Valu, tuimus, vigastus, turse
  • Täht a

  • Täht B
  • Täht G
  • Täht K
  • AT
  • D
  • Meditsiini edusammud
  • Z
  • Silmahaigused
  • Seedetrakti haigused
  • Urogenitaalsüsteemi haigused

    Hingamisteede haigused

  • Haigused raseduse ajal
  • Südame ja vereringesüsteemi haigused
  • Laste haigused
  • Naise tervis
  • Meeste tervis
  • Huvitavaid fakte
  • Nakkushaigused
  • Nahahaigused
  • ilu
  • L
  • Ravimtaimed
  • ENT-haigused
  • M
  • Neuroloogia
  • Meditsiiniuudised
  • P
  • Parasiidid ja inimesed
  • R
    • Mitmesugused_1
    • Vähk
  • Reumaatilised haigused
  • PÄRAST
  • Sümptomid

  • Hambaravi
  • T
  • On
  • F
  • E
  • Endokrinoloogia

Peamised erinevused OAM-i ja Nechiporenko vahel

Nechiporenko sõnul uriin

Uuringu eesmärk

Kuseteede ja neerude patoloogiate esmane diagnoos (sealhulgas raseduse ajal);

Nefroloogiliste haiguste ennetamine ja riskirühma kuuluvate inimeste terviseseisundi prognoosimine;

Kohustuslik sõelumine iga-aastase prof. ülevaatused

Varem saadud laboriteabe täpsustamine / kinnitamine (eelmise OAM-i halvad tulemused)UurimisvaldkondUriini ja sette mikroskoopia füüsikalis-keemilised näitajadMoodustunud elementide kvantitatiivne sisaldus uriini mahuühikus (1 ml)Uriini kogumise tehnikaKogu hommikune uriinHommikuse uriini rangelt keskmine osa (vt allpool)

Kuidas teha Nechiporenko järgi uriinianalüüs

Uriiniproovi uurimine vastavalt Nechiporenko pakutud meetodile võimaldab paljastada inimese urogenitaalsüsteemi mõjutavate nakkusprotsesside ja haiguste olemasolu kehas. Test näitab varjatud haiguste olemasolu.

Uriini kliinilise uuringu läbiviimisel selgub leukotsüütide tase, erütrotsüütide indeks ja silindrite olemasolu bioloogilise vedeliku koostises. Kuidas õigesti uriini uurimiseks anda?

Usaldusväärsete analüüsitulemuste saamiseks peavad olema täidetud järgmised nõuded:

  1. Materjal kogutakse spetsiaalsesse steriilsesse anumasse. Seda konteinerit saab osta apteegist..
  2. Mõni päev enne uriini võtmist analüüsimiseks pole soovitatav süüa rasvaseid, happelisi ja suitsutatud toite. Lisaks tuleks marinaadidieedist välja jätta soolased toidud, maiustused ja alkohoolsed joogid. Lisaks soovitavad arstid keelduda selliste ravimite võtmisest, mis võivad mõjutada saadud tulemuste usaldusväärsust..
  3. Kliiniliste uuringute jaoks mõeldud uriin kogutakse hommikul.
  4. Viimane urineerimine on soovitav teha enne eelmisel õhtul uriini kogumist..
  5. Enne vedeliku võtmist pese suguelundid sooja veega, pesuvahendeid kasutamata.
  6. Vedeliku kogumisel jätke esimene ja viimane osa vahele, laborisse toimetatakse ainult keskosa.

Video: uriinianalüüs ja kuseteede infektsioonid

Uriinianalüüs ja kuseteede infektsioonid - dr Komarovsky kool

Vaadake seda videot YouTube'is

Millised haigused aitavad diagnoosida

  • Tsüstiit. Setetes määratakse leukotsüütide ja erütrotsüütide, polümorfsete tsüstiliste epiteelirakkude, bakterite suurenenud kontsentratsioon..
  • Äge glomerulonefriit. Hüaliinivalud on olemas, võib täheldada vahaseid ja teralisi heiteid. Leukotsüüte on rohkem kui erütrotsüüte.
  • Krooniline glomerulonefriit. Seda haigust iseloomustab erütrotsüütide arvu ülekaal leukotsüütide suhtes..

Sellesse loetellu saab lisada veel palju haigusi. Kui on kõrvalekaldeid, määratakse tavaliselt täiendavad testid..

  • Kroonilise koletsüstiidi kliinilised juhised.
  • Preparaadid pärast koletsüstektoomiat.

Nechiporenko - näitajate norm

Uriinianalüüsi määr:

Silindrite norm - mitte rohkem kui 20 1 ml kohta

Erütrotsüütide norm - mitte rohkem kui 1000 1 ml kohta

Leukotsüütide norm - mitte rohkem kui 2000 1 ml kohta

Rasedate naiste analüüs

Rasedate naiste Netšiporenko järgi tehtud uriinianalüüsi võib diagnoosi selgitamiseks määrata, kui uriini esialgne üldanalüüs näitas kõrvalekaldeid, peate ravi parandama ja kontrollima. Rasedusperiood on tulevase ema jaoks väga oluline, naise keha peab häälestuma emaks saamiseks. Emakas toimuvad muutused, hormonaalsed tasemed muutuvad, kõik see nõuab arsti tähelepanelikku jälgimist. Testidele saab vastuse 2 tunni jooksul.

Uriini analüüsi määr vastavalt Nechiporenkole, dekodeerimine, kuidas analüüsi õigesti koguda

Uriinianalüüs sisaldab palju väärtuslikku teavet meie tervisliku seisundi kohta. Siin on oluline kõik: värv, lõhn, tihedus, läbipaistvus, keemiline koostis. Kuid vähem oluline pole ka see, kuidas te seda vedelikku ette valmistasite ja kogusite: alustades sellest, mida varem söödud ja joodud, kogumise päevaajast ja lõpetades roogadega, milles te biomaterjali üle annate. Ja kui soovite uuringu tulemuste põhjal saada objektiivset teavet, mis vastab tegelikule tervislikule seisundile, peate meeles pidama, kuidas läbida üldine uriinianalüüs, st võtta seda sündmust tõsiselt.

Kuidas läbida üldine uriinianalüüs?

Kliiniline analüüs on uriini meditsiiniliste parameetrite laboriuuring ja selle sette mikroskoopiline uurimine. See on üks lihtsamaid uuringuid, mis ei nõua pikki ajainvesteeringuid ja võimaldab saada piisavalt teavet inimese tervisliku seisundi kohta, selgitada diagnoosi või hinnata ravikuuri tulemusi või kohandada patsiendile retsepti..

Uriini kogumiseks ettevalmistamine seisneb järgmiste soovituste järgimises:

  • päev enne kogumist ei tohiks süüa midagi soolast ja haput;
  • välistada alkohol;
  • kõrvaldada toidud, mis mõjutavad uriini värvimuutust;
  • menstruatsiooni ajal on ebasoovitav materjali analüüsimiseks koguda;
  • Enne uriini kogumist peske suguelundite nahk ja perineum seepi kasutamata;
  • osta eelnevalt apteegist steriilne plastmahuti biomaterjalide kogumiseks.

Uriini õige kogumise algoritm

Enne uriini annetamist tervishoiuasutusse on oluline see õigesti koguda. Võõrkandidaadid, mis võivad selles ilmneda valesti kogudes, võivad testi tulemusi moonutada. Näiteks võib mittesteriilne anum põhjustada uriini valgu või keemiliste elementide suurenemist..

  • Analüüsiks on soovitav kasutada hommikust uriini osa..
  • Käige kindlasti duši all ja peske väliseid suguelundeid põhjalikult.
  • Kasutage steriilseid anumaid, ilma kemikaalide jälgi - puhastus- või pesuvahendeid.
  • Nõu on naha puudutamine lubamatu.
  • Kogutud analüüsi võib 2 tundi hoida jahedas, kõik toatemperatuuril hoitavad vedelikud ei ole uurimiseks sobivad.

Kuidas uriini koguda?

Kuidas koguda uriini üldanalüüsiks? Kõik on üsna lihtne, peamine on järgida teatud nõudeid ja siis tagatakse, et kogute analüüsi jaoks õigesti uriini ja saate usaldusväärse ja objektiivse uurimistulemuse:

  • Kliinilisteks uuringuteks kasutatakse ainult hommikust uriini. See on tingitud asjaolust, et ta koguneb öösel (pikaajaline periood).
  • Esimesed kaks sekundit urineerimisel peate urineerima tualetis, seejärel ilma katkestusteta ettevalmistatud mahutisse, täites selle 50-100 ml.
  • Lekke vältimiseks pingutage topsi kaas tihedalt.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Naiste tsüstiidi põhjused hõlmavad järgmist:

  • hüpotermia;
  • günekoloogilised haigused;
  • uroloogilised haigused, sealhulgas põie haigused.

Tsüstiidi sümptomid on väga väljendunud, mille tagajärjel on seda haigust üsna lihtne ära tunda. Lõpliku diagnoosi paneb siiski günekoloog või uroloog teatud testide põhjal, pärast mida valitakse ravi..

  • valu karbamiidis;
  • valu kogu urineerimisprotsessi vältel või ainult lõpus;
  • karbamiidi mittetäieliku tühjendamise tunne kohe pärast urineerimist, pidevalt soovides tualetti kasutada;
  • verejooks urineerimise ajal koos raskete põletikuvormidega;
  • temperatuuri tõus.

Verejooks selles patoloogias on ohtlik, kuna see võib viia ureetra tamponaadini: veri võib ureetra ummistada, mis viib uriini stagnatsiooni, uurea venitamiseni. Samuti võib bakterite tungimise korral alata veremürgitust. Infektsioon võib levida neerudesse.

Oluline on alustada ravi õigeaegselt, et välistada haiguse üleminek kroonilisele vormile..

Õige diagnoosi saamiseks ja põletiku olemuse kindlakstegemiseks on vaja läbida teatud testid.

Nechiporenko järgi uriinianalüüsi läbimise tunnused

Lisaks uriini üldanalüüsile kasutatakse ka muid spetsiifilisi uurimismeetodeid. Niisiis, üks viis on uurida Netšiporenko sõnul uriini. Selle spetsiifilisus seisneb kitsamas spetsialiseerumises ja sellise uuringu eesmärk on kinnitada või välistada patsiendi neerupatoloogia olemasolu, mis ilmnes üldise uriinianalüüsi tulemusena.

Erinevalt kliinilisest analüüsist näeb Nechiporenko meetod ette ainult sette mikroskoopia, mille tulemused näitavad punaste ja valgete vereliblede kvantitatiivset sisaldust, samuti valgusilindrilisi kandeid ühes milliliitris biomaterjalis.

Kuidas läbida Nechiporenko järgi uriinianalüüs õigesti? Peate mõistma, et kliiniline analüüs ja Netšiporenko meetod on erinevad uuringud, seetõttu ei tehta neid samal päeval ühisest anumast, seetõttu tuleb uriini koguda erinevatel aegadel ja konteinerites.

Nagu juba mainitud, võimaldab Netšiporenko meetod teha järelduse neerude tervise kohta, mis tähendab, et analüüsiks ettevalmistumine peab olema tõsine:

  • päev enne, päev enne uriini kogumist, on vaja vältida lihaste stressi, psühheemootilisi tõuse ja närvilist ülekoormust, see tähendab, et keha vajab suhtelist puhkust;
  • päeva jooksul ei saa süüa rasvaseid, praetud, vürtsikaid toite, samuti toite, mis võivad muuta uriini värvi;
  • menstruatsiooni perioodil või pärast uretroskoopiat, kateteriseerimist on parem katseid edasi lükata;
  • hommikune uriin kogutakse, kuid ainult see, mis eraldub protsessi keskel, on analüüsimiseks piisav kogus materjali 25 ml.

Milleks need on ette nähtud?

Nagu eespool kirjeldatud, kasutatakse diagnostikana Netšiporenko uurimismeetodit. Tavaliselt määratakse see pärast üldanalüüsi (kui näitajates on tuvastatud kõrvalekaldeid), et kogutud andmetest diagnoosi saamiseks saada täpsem pilt..

Kõrvalekalle normaalsetest näitajatest näitab mis tahes haiguse esinemist

Samuti tehakse see analüüs teraapia efektiivsuse jälgimiseks. Andmeid tõlgendatakse järgmiselt:

  • Leukotsüütide norm on kuni 2000 ml kohta, kui neid on rohkem, siis toimub põletikuline protsess. Suurenenud määra täheldatakse prostatiidi, püelonefriidi, urolitiaasi, tsüstiidi korral.
  • Erütrotsüütide norm on kuni 1000 1 ml kohta. Kui arvud on suuremad, on verejooksuga tõsist põletikku kahtlustada..
  • Vastavalt kehtestatud normile võib 1 ml uriini sisaldada kuni 20 hüaliiniballooni. Kui neid leitakse rohkem, siis kindlasti areneb neeruvaagnas aktiivselt põletik..

Milliseid uriini näitajaid uuringus hinnatakse?

Uriini üldise uuringu põhjal diagnoositakse endokriinsete näärmete talitlushäireid, tüsistusi uroloogias, kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, neeru- või maksapuudulikkust. Diagnoos tehakse laboratoorselt:

  • füüsikalised näitajad - värv, lõhn, läbipaistvus, tihedus;
  • keemiliste elementide sisaldus - happe-aluse tasakaal, valgud, glükoos, ketoonkehad;
  • uriiniproovi setted pärast tsentrifuugimist.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

Biopsia

Uuring, mille käigus võetakse kude põie seinalt, seejärel uuritakse seda mikroskoobi all. Kasvaja tuvastamiseks on vaja biopsiat.

Materjali mikroskoobi all uurides saab arst kindlaks teha ka põletiku olemasolu ja selle olemuse. Materjal võetakse spetsiaalsete tangidega tsüstoskoobi abil, seade sisestatakse kusiti kaudu põide..

Tsüstoskoopia

Selle uuringu läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalset tsüstoskoobi seadet, mis sisestatakse kusejuhasse läbi ureetra. Selle uuringu läbiviimisel on arstil võimalus hinnata karbamiidi seinte seisundit, põletiku astet. Kõige sagedamini viiakse protseduur läbi valu anesteesiaga.

Tsüstoskoopia on vastunäidustatud ägeda põletiku korral, diagnoosimata põhjustega verejooksu esinemise korral, samuti kuseteede infektsiooni korral..

Kõige sagedamini määratakse uuring kroonilise tsüstiidi, vere sisaldus uriinis, uriinipeetus, millega kaasneb valu, sagedane urineerimine ja kui uriinianalüüsis leitakse ebanormaalseid rakke.

Selle uuringu abil saab tsüstiiti määrata järgmiste tegurite abil:

  • selle põletikust põhjustatud karbamiidi asümmeetria;
  • põletiku kohas on karbamiidi sein paksenenud;
  • ureetra turse.

Ultraheli teostamiseks on mitu meetodit:

  1. Transabdominaalne. Uuring viiakse läbi läbi kõhuseina. See meetod ei põhjusta valulikke aistinguid, see viiakse läbi täieliku põiega.
  2. Transvaginaalne. Meetodit kasutatakse naistel. See seisneb uurea uurimises läbi tupe. Teostatakse tühja põiega.
  3. Transrektaalne. Uurea uurimine rektaalse läbipääsu kaudu. Nimetatakse nii naistele kui meestele. Meeste jaoks võimaldab uuring hinnata põiepõletiku astet ja eesnäärme seisundit.

Tsüstiit on levinud haigus, mis nõuab viivitamatut ravi. Pärast vajalikke uuringuid peaks arst määrama ravi. Oluline on mitte alustada põletikulist protsessi, kuna see võib minna teistesse siseorganitesse. Ja siis on ravi raskem.

Tulemuste dekodeerimine: norm täiskasvanutel (tabel)

Pärast uriini analüüsimiseks edastamist ootate selle tulemusi ja teile antakse kätte šifrikood, millest te ilma spetsialisti abita vaevalt aru saate. Nagu öeldakse, peate õppima 20 aastat. Kuid proovime treeninguperioodi lühendada ja anda tabelis täiskasvanute uriini üldanalüüsi ja normi dešifreerimiseks võti.

Indikaator uriinisNäitaja nimiNormaalne tase täiskasvanule
bilbilirubiinpole saadaval
bldvalged verelibledvahemikus 1 kuni 3
leupunased verelibled3 kuni 6
urourobilinogeen, mg / l5 kuni 10
provalgud, g / lpole saadaval või kuni 0,03
pHhappesusvahemikus 5 kuni 6
sgsuhteline tihedus1.012-1.025
ketketoonidpole saadaval
nitdilämmastikhappe sooladpole saadaval
gluglükoosuriapole saadaval
värvuriini toonõlgedest helekollaseni

Loodetavasti suutsime teid veenda, et uriinianalüüsi edastamine on tõsine ettevõtmine. Parem on see üks kord õigesti teha, kui hiljem teha palju muid uuringuid, raisake oma kallist aega tühjadele reisidele haiglatesse ja arstidele olematu diagnoosi otsimiseks.

Dekodeerimise analüüs

Suurenenud leukotsüütide arv (rohkem kui 2000 1 ml kohta)

  • Tsüstiit
  • Püelonefriit
  • Eesnäärmepõletik
  • Urolitiaas (neerukivid)
  • Neerude infarkt

Erütrotsüütide sisaldus on suurenenud (rohkem kui 1000 1 ml kohta)

  • Äge glomerulonefriit
  • Nefrootiline sündroom
  • Neerude infarkt

Silindrid uriinis - hüaliini arv> 20 või muud tüüpi silindrid mis tahes koguses

Hüaliiniballoonide arvu suurenemine (üle 20 1 ml-s) ja muud tüüpi silindrite tuvastamine mis tahes arvus on neerupatoloogia märk.

Hüaliinikihtide arvu suurenemine (üle 20 1 ml-s). Need moodustuvad valgust, millel pole aega uuesti imenduda (tagasitulek primaarsest uriinist verre), kui primaarne uriin läbib neerutuubuleid.

  • Püelonefriit
  • Krooniline glomerulonefriit või äge glomerulonefriit
  • Hüpertooniline haigus
  • Diureetikumide võtmine

Granuleeritud silindrid (nende tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia)

Need moodustuvad neerutuubuli sisepinda vooderdavate rakkude hävitamise tagajärjel.

  • Glomerulonefriit
  • Püelonefriit
  • Pliimürgitus
  • Viirusnakkused

Vahased silindrid (nende leidmine mis tahes koguses on patoloogia).

Need moodustuvad hüaliin- või teralise silindri toru valendikus pikaajalise viibimise tulemusena.

  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Neerude amüloidoos
  • Nefrootiline sündroom

Erütrotsüütide heited (nende tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).

Tavaliselt ei tohiks neerutuubuli valendikus olla punaseid vereliblesid. Neeru glomeruli vaskulaarseina läbilaskvuse rikkumiste tagajärjel võivad erütrotsüüdid tungida neerutuubuli valendikku. Kõik tunginud erütrotsüüdid erituvad uriiniga. Erütrotsüütide massilise tungimise korral toimub ummistumine erütrotsüütide kipside moodustumisel.

  • Äge glomerulonefriit
  • Neerude infarkt
  • Neeruveenide tromboos
  • Pahaloomuline hüpertensioon

Epiteeli kipsid (nende leidmine mis tahes koguses on patoloogia). Moodustub neerutuubuli epiteeli tagasilükkamise tagajärjel. Need viitavad tõsisele patoloogiale.

  • Äge torujas nekroos
  • Äge viirusnakkus
  • Mürgitamine raskmetallide ja muude nefrotoksiliste ainete sooladega (etüleenglükool, fenoolid)
  • Neerudele toksiliste ravimite (salitsülaadid) üleannustamine

Bakterikultuur

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks pannakse proov patogeenisõbralikku keskkonda. Kõige sagedamini nõuab uuring 4-7 päeva, kuid teise analüüsi korral saab seda perioodi pikendada 10 päevani. Tulevikus hindavad laboritöötajad järgmisi omadusi:

  • mikroorganismide olemasolu;
  • koloonia suurus ja patogeenide liigid;
  • antibiootikumide tundlikkus.


Usaldusväärsete tulemuste saamiseks pannakse proov patogeenisõbralikku keskkonda.

Kusete sette mikroskoopia

Uriini üldanalüüs viiakse läbi mitmel etapil. Pärast füüsikaliste ja keemiliste omaduste määramist uuritakse setet. Selleks võetakse pärast settimist väike osa vedelikust. Uriini tsentrifuugitakse ja uuritakse koostist. Protsessi käigus selgub epiteeli, erütrotsüütide, soolade jne olemasolu..


Kuseteede mikroskoopia on diagnoosimisel oluline, kuna mõnikord ei esine vooluse keemilises koostises põletiku olemasolul kõrvalekaldeid.



Järgmine Artikkel
Mis on kasulik teie neerudele - 9 teaduspõhist toitu neerude jõudluse parandamiseks