Kuseteede struktuur ja funktsioon


Inimese kuseteede süsteem on organ, kus veri filtreeritakse, organismist eemaldatakse jäätmed ning tekivad teatud hormoonid ja ensüümid. Milline on kuseteede struktuur, skeem, tunnused, uuritakse koolis anatoomiatundides, täpsemalt - meditsiinikoolis.

Peamised funktsioonid

Kuseteede süsteem hõlmab selliseid kuseteede organeid:

  • neerud;
  • kusejuhad;
  • põis;
  • kusiti.

Inimese kuseteede struktuur on elundid, mis toodavad, kogunevad ja eritavad uriini. Neerud ja kusejuhad on osa ülemisest kuseteest (UUT), kusepõis ja kusiti on kuseteede alumised osad.

Igal neist asutustest on oma ülesanded. Neerud filtreerivad verd, puhastades seda kahjulikest ainetest ja tekitades uriini. Kuseteede süsteem, mis sisaldab kusejuhte, põit ja ureetra, moodustab kuseteede, mis toimib kanalisatsioonisüsteemina. Kuseteed eemaldavad neerudest uriini, kogunevad selle ja eemaldavad seejärel urineerimise ajal.

Kuseteede struktuur ja funktsioonid on suunatud vere tõhusale filtreerimisele ja jäätmete eemaldamisele. Lisaks säilitavad kuseteede süsteem ja nahk, samuti kopsud ja siseorganid vee, ioonide, leelise ja happe, vererõhu, kaltsiumi, erütrotsüütide homöostaasi. Homöostaasi säilitamine on kuseteede jaoks hädavajalik.

Kuseteede areng anatoomia seisukohast on lahutamatult seotud reproduktiivse süsteemiga. Sellepärast nimetatakse inimese kuseteede süsteemi sageli urogenitaalseks.

Kuseteede anatoomia

Kuseteede struktuur algab neerudest. See on paaritud oakujuline elund, mis asub kõhuõõne tagaosas. Neerude ülesandeks on uriini tootmisel jäätmete, liigsete ioonide ja keemiliste elementide filtreerimine..

Vasak neer on pisut kõrgem kui parem neer, sest paremal küljel asuv maks võtab rohkem ruumi. Neerud asuvad kõhukelme taga ja puudutavad selja lihaseid. Neid ümbritseb rasvkoekiht, mis hoiab neid paigal ja kaitseb vigastuste eest.

Kusejuhad on kaks 25–30 cm pikkust toru, mille kaudu neerudest pärinev uriin voolab põide. Nad kulgevad paremal ja vasakul küljel mööda harja. Ureeterite seinte silelihaste raskusjõu ja peristaltika mõjul liigub uriin põie. Lõpus eemalduvad kusejuhad vertikaalsest joonest ja pöörduvad põie suunas edasi. Selle sissepääsu juures on need suletud ventiilidega, mis takistavad uriini tagasivoolu neerudesse..

Kusepõis on õõnes elund, mis on ajutine uriini mahuti. See paikneb piki keha keskjoont vaagnaõõne alumises otsas. Urineerimise käigus voolab uriin läbi kuseteede aeglaselt põide. Põie täitumisel venivad selle seinad (neisse mahub 600–800 mm uriini).

Kusejuha on toru, mille kaudu uriin põiest väljub. Seda protsessi kontrollivad kusiti sisemised ja välised sulgurlihased. Selles etapis on naise kuseteede süsteem erinev. Meeste sisemine sulgurlihas koosneb silelihastest, samas kui naise kuseteedes neid pole. Seetõttu avaneb see tahtmatult, kui põis saavutab teatud määral paisumise..

Inimene tunneb kusiti sisemise sulgurlihase avanemist soovina põit tühjendada. Väline ureetra sulgurlihas koosneb skeletilihastest ja sellel on nii meestel kui naistel sama struktuur, seda juhitakse meelevaldselt. Inimene avab selle tahte jõupingutustega - ja samal ajal toimub urineerimisprotsess. Soovi korral võib inimene selle protsessi käigus omavoliliselt sulgeda sulgurlihase. Siis peatub urineerimine.

Kuidas filtreerimine töötab

Kuseteede üks peamisi ülesandeid on vere filtreerimine. Igas neerus on miljon nefrooni. See on selle funktsionaalse üksuse nimi, kus veri filtreeritakse ja uriini toodetakse. Neerude arterioolid toovad verd kapillaaridest koosnevatesse struktuuridesse, mida ümbritsevad kapslid. Neid nimetatakse glomeruliteks..

Kui veri voolab läbi glomerulite, siis suurem osa plasmast läbib kapillaare kapslisse. Pärast filtreerimist voolab kapselist vere vedel osa läbi mitmete torude, mis asuvad filtreerivate rakkude läheduses ja on ümbritsetud kapillaaridega. Need rakud imevad filtreeritud vedelikust valikuliselt vett ja aineid ning viivad need tagasi kapillaaridesse..

Samaaegselt selle protsessiga vabanevad veres esinevad metaboolsed jäätmed vere filtreeritud ossa, mis selle protsessi lõpus muutub uriiniks, mis sisaldab ainult vett, metaboolseid jäätmeid ja liigseid ioone. Samal ajal imendub kapillaaridest väljuv veri vereringesüsteemi koos keha toitmiseks vajalike toitainete, vee, ioonidega..

Metaboolsete jäätmete kogunemine ja eritumine

Neerude poolt toodetud kreen läbib kusejuhte kusepõie, kus see kogutakse, kuni keha on valmis tühjendama. Kui mulli täitva vedeliku maht ulatub 150–400 mm, hakkavad selle seinad venima ja sellele paisumisele reageerivad retseptorid saadavad signaale aju ja seljaaju..

Sealt saadetakse signaal ureetra sisemise sulgurlihase lõdvestamiseks, samuti põie tühjendamise vajaduse tunne. Urineerimisprotsessi saab tahtejõu abil edasi lükata, kuni põis on paisunud maksimaalse suurusega. Sel juhul venitades suureneb närvisignaalide arv, mis toob kaasa rohkem ebamugavusi ja tugevat soovi tühjendada..

Urineerimisprotsess on uriini vabanemine kusepõiest läbi ureetra. Sellisel juhul eritub uriin väljaspool keha..

Urineerimine algab siis, kui kusiti sulgurlihased lõdvestuvad ja uriin voolab läbi ava. Samaaegselt sulgurlihaste lõõgastumisega hakkavad kusepõie seinte silelihased uriini välja sundimiseks kokku tõmbuma..

Homöostaasi tunnused

Kuseteede füsioloogia avaldub selles, et neerud säilitavad homöostaasi mitme mehhanismi kaudu. Seda tehes kontrollivad nad mitmesuguste kemikaalide eraldumist kehas..

Neerud suudavad kontrollida kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi, magneesiumi, fosfaadi ja kloriidi ioonide eritumist uriiniga. Kui nende ioonide tase on tavalisest kontsentratsioonist kõrgem, võivad neerud suurendada vere sekretsiooni kehast, et säilitada normaalne vere elektrolüütide tase. Ja vastupidi, neerud võivad neid ioone salvestada, kui nende veres on normist madalam. Veelgi enam, vere filtreerimise käigus imenduvad need ioonid uuesti plasmasse..

Samuti kontrollivad neerud, et vesinikioonide (H +) ja vesinikkarbonaadi ioonide (HCO3-) tase on tasakaalus. Toiduvalkude ainevahetuse loodusliku kõrvalproduktina tekivad vesinikioonid (H +), mis aja jooksul veres kogunevad. Neerud saadavad vesiniku ioonid uriinist organismist eemaldamiseks. Lisaks reserveerivad neerud vesinikkarbonaadi ioone (HCO3-) juhul, kui neid on vaja positiivsete vesinikioonide kompenseerimiseks..

Keharakkude kasvu ja arengu jaoks on elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks vaja isotoonilisi vedelikke. Neerud hoiavad osmootset tasakaalu, kontrollides uriiniga filtreeritava ja eritatava veekogust. Kui inimene tarbib suures koguses vett, peatavad neerud vee tagasiimendumise protsessi. Sellisel juhul eritub liigne vesi uriiniga..

Kui keha kuded on veetustatud, püüavad neerud filtreerimise ajal verre võimalikult palju tagasi pöörduda. Seetõttu on uriin väga kontsentreeritud, sisaldab palju ioone ja ainevahetusjääke. Vee eritumise muutusi kontrollib antidiureetiline hormoon, mida toodetakse hüpotalamuses ja hüpofüüsi eesmises näärmes, et hoida vett kehas, kui see puudub.

Neerud jälgivad ka homöostaasi säilitamiseks vajaliku vererõhu taset. Kui see tõuseb, vähendavad neerud seda, vähendades vereringet vereringesüsteemis. Samuti võivad nad vähendada vere mahtu, vähendades vee tagasiimendumist vereringesse ja tekitades vesist, lahjendatud uriini. Kui vererõhk langeb liiga madalale, toodavad neerud ensüümi nimega reniin, mis ahendab vereringesüsteemi veresooni ja toodab kontsentreeritud uriini. Pealegi jääb verre rohkem vett..

Hormoonide tootmine

Neerud toodavad ja suhtlevad mitme hormooniga, mis kontrollivad organismi erinevaid süsteeme. Üks neist on kaltsitriool. See on D-vitamiini aktiivne vorm inimkehas. Seda toodavad neerud lähtemolekulidest, mis tekivad nahas pärast kokkupuudet päikesekiirguse ultraviolettkiirgusega..

Kaltsitriool töötab koos kõrvalkilpnäärmehormooniga, et suurendada kaltsiumiioonide hulka veres. Kui tase langeb alla künnise, hakkavad kõrvalkilpnäärmed tootma kõrvalkilpnäärmehormooni, mis stimuleerib neerusid tootma kaltsitriooli. Kaltsitriooli mõju on see, et peensool neelab toidust kaltsiumi ja viib selle vereringesse. Lisaks stimuleerib see hormoon luusüsteemi luukoe osteoklaste, et lagundada luu maatriksit, mille käigus kaltsiumi ioonid vabanevad verre..

Teine neerude poolt toodetud hormoon on erütropoetiin. Keha vajab seda punaste vereliblede tootmise stimuleerimiseks, mis vastutavad hapniku kudedesse kandmise eest. Sellisel juhul jälgivad neerud läbi nende kapillaaride voolava vere seisundit, sealhulgas punaste vereliblede võimet hapnikku kanda.

Kui tekib hüpoksia, see tähendab, et vere hapnikusisaldus langeb alla normi, hakkab kapillaaride epiteelkiht tootma erütropoetiini ja viskab selle verre. Vereringesüsteemi kaudu jõuab see hormoon punastesse luuüdi, kus see stimuleerib punaste vereliblede tootmise kiirust. Tänu sellele lõpeb hüpoksiline seisund.

Teine aine, reniin, ei ole hormoon selle sõna tähenduses. See on ensüüm, mida neerud toodavad vere mahu ja rõhu suurendamiseks. See toimub tavaliselt reaktsioonina vererõhu langusele alla teatud taseme, verekaotusele või keha dehüdratsioonile, näiteks naha higistamise suurenemisele..

Diagnoosi tähtsus

Seega on ilmne, et kuseteede mis tahes talitlushäired võivad põhjustada kehas tõsiseid rikkeid. Kuseteede patoloogiad on väga erinevad. Mõned võivad olla asümptomaatilised, teistega võivad kaasneda erinevad sümptomid, sealhulgas kõhuvalu urineerimisel ja mitmesugused eritised uriinist.

Patoloogia kõige levinumad põhjused on kuseteede infektsioonid. Laste kuseteede süsteem on selles suhtes eriti haavatav. Laste kuseteede anatoomia ja füsioloogia tõestab selle vastuvõtlikkust haigustele, mida süvendab immuunsuse ebapiisav areng. Samal ajal töötavad neerud isegi tervel lapsel palju halvemini kui täiskasvanul..

Tõsiste tagajärgede tekkimise vältimiseks soovitavad arstid iga kuue kuu tagant teha üldise uriinianalüüsi. See võimaldab teil õigeaegselt tuvastada kuseteede patoloogiaid ja alustada ravi..

Kuseteede organite funktsionaalne anatoomia, areng ja arenguhäired

Anatoomiateooria - Loengute ekspressjuhtimine - ECL - Kuseteede organite funktsionaalne anatoomia, areng ja arenguhäired.

1. Millistest organitest koosneb kuseteede süsteem? Nende funktsionaalne tähendus

Vormi uriin - neerud.

Eritub - vaagna, kusejuha, põis, ureetra.

Neerud on oakujuline parenhüümi organ. Mediaalsel serval on värav (veen, arter, vaagen). Neerude VAL - veen, arter, vaagna.

Väravast => süvenemine on neeru siinus, ülejäänud osa on neeru parenhüüm. Siin:

  • Koor (väljaspool),
  • Aju (sees).

Kortikaalne aine tungib sügavale ajusse ja moodustab neerusambad - neerupüramiidid (alus - väljapoole, tipp - papilla).

2. Millised on nefroni osad? Primaarne ja lõplik uriini tootmine

Nephron - neeru struktuuri- ja funktsionaalne üksus.
See on mikroskoopiliste epiteelitorude ja veresoonte süsteem, mida kasutatakse uriini tootmiseks..

  • Kapsel - sise- ja välisseinad, nende vahel - ruum,
  • Proksimaalne = keerdunud tuubul + sirge tuubul,
  • Nefroni silmus (Henle),
  • Distaalne = sirge tuubul + keerdunud tuubul,
  • Sisesta osakond.

Lisaks koguvad kanalid uriini paljudelt nefroonidelt..

Uriini moodustumise mehhanism:

  1. Filtreerimine - neerukehas moodustub primaarne uriin (peaaegu vereplasma). Lahtrid puuduvad. 180-200 liitrit päevas.
  2. Reabsorptsioon. Algus on proksimaalne tuubul, lõpp distaalne. Vesi sekundaarsetesse kapillaaridesse.
  3. Sekretsioon - ainete eraldumine, mis võimaldab valida mineraale. Sekundaarne uriin moodustub 1,5-2 liitrit.

3. Nefronite asukoht. Milleks need lokaliseerimise järgi jagunevad

Koor - neerukeha, proksimaalsed ja distaalsed tuubulid.

Medulla - Henle silmus ja kogumiskanalid.

  • Kortikaalne - enamik neist (80–85%), kusjuures 1% on tõeline ajukoor (kõik osad asuvad ajukoores).
  • Juxta-glomerulaarne (peri-tserebraalne) - 15-20%. Neerukeha, proksimaalsed ja distaalsed tuubulid - piiril, silmus - medullas.

4. Neerude vereringesüsteemi tunnused

Arteriooli manustamine => kapsel => kapillaarne glomerulus (kapsli sees) => efferentne arteriool => sekundaarne kapillaarvõrgustik (torukujuline) => venul.

Kapillaarne glomerulus + kapsel = Malpighiuse keha.

"Imelise kapillaarvõrgu" olemasolu - kaks järjestikku asetsevat kapillaari => efferentne arteriool => torukujuline võrk)

5. Millest koosneb juxtaglomerulaarne aparaat? Selle funktsioonid.

Asub neerukeha põhjas.

  • Juxtovaskulaarsed rakud - kaasava arteriooli modifitseeritud müotsüüdirakud;
  • Juxtoglomerular rakud on Gurmagtigi rakud, need asuvad veresoonte vahel;
  • Tihe koht - distaalse nefronitoru epiteelirakud;
  • Endokriinsüsteemi funktsioon: toodetakse hormooni Reniini (tõstab vererõhku edukaks filtreerimiseks).

6. Mis puudutab uriini eritumise viise

  • Kanalite kogumine,
  • Väikesed neerukarikad,
  • Suured neerukarikad,
  • Vaagnaluu,
  • Ureters,
  • Kusepõis,
  • Ureetra.

7. Kuseteede seinte struktuuri üldpõhimõte

Elundid on õõnsad. Sisaldab 3 kestat:

  • Limaskest (1) - siirdepiteel,
  • Lihaseline (2) - piki- ja ümmargune kiht.

Kusepõies on 3 kihti (lihas, mis väljutab uriini).

Samuti on sphinctreid, mis on seotud kusiti.

Naistel on kaks. Esimene on ureetra alguses, tahtmatu (kusiti sisemine sulgurlihas). Teine - kui ureetra läbib perineumi lihaseid, on see meelevaldne (kusiti väline sulgurlihas).

Meestel täiendav sulgurlihas (eesnääre).

8. Neeru hargneva aparaadi struktuur ja funktsioonid.

Neeru fornical aparaat (väikese tassi kaar) - väikese neerukupi ja neerupapilla kokkupuutekoht See seade on adaptiivne ventiil, mis reguleerib uriini voolu.

Tal on:

  • Levatori võlv,
  • Lihase sulgurlihase fornix,
  • Väikese tassi pikilihas,
  • Väikese tassi spiraallihas.

9. Kuseteede lihaskiht; kusejuha ja põie kihtide arv; millised sfinkterid on ureetras?

  • Ülemine osa - 2 kihti: piki- ja ringikujuline.
  • Alumine - 3 kihti - sisemine, välimine piki- ja keskmine ümmargune.
  • Kõhukelme osa - spiraalid, mis moodustuvad lihaskimpude käigus.
  • Vaagnaosa (sisemine kiht) - keerdunud kujuga spiraalid ja väliskihis - horisontaalsed spiraalid.

Kusejuha lihasmembraan - erineva paksusega lihaspõimikud, mis on orienteeritud kaldus, piki- ja põiksuunas.

3 kihti - limaskesta, lihaseline (piki-, ümmargune ja uriini väljutav lihas).

10. Millised on neerude 3 etappi ontogeneesis. Kuhu nad on pandud? Mis areneb primaarse neeru kanalist?

Neeru arengu allikas - nefrotoomia (osa somiidist).

Somiit - segmenteeritud mesodermi koht = sklerotoom + müotoom + nefrotoom.

Embrüol on mitu nefrotoomi.

Neeru arengu 3 etappi:

  1. Pronefroos (pronefroos). Moodustunud peapiirkonna nefrotoomidest. Inimene ei toimi.
  2. Pagasiruumi (mesonefroos). See toimib pikka aega embrüos. Uriin => mesonefrika kanal (hunt) => kloaaka (esmane neer).
  3. Lõplik (metanefroos). See asetatakse vaagnaõõnde. Allikaks on metanefriitiline blastema (üksteisega ühenduvad nefrotoomid). Sellele kasvab (kloaagist) metanefriitiline kanal.

Kui metanefriitiline kanal kasvab arenevasse neeru - vaagna, kusejuhad, tassid ja kogumiskanalid. Tavaliselt peaksid need koosseisud üksteiseks kasvama..

Primaarse neeru konserveeritud tuubulid + primaarse neeru kanal = munandimanused ja vas deferens (abikaasa); munasarjade munandimanus (naised).

11. Millest moodustub primordia: nefroon, kuseteed, neer, kusejuhad, põis, ureetra?

Nefronid: arengu allikaks on nefrogeenne primordium (mesodermi sektsioon, mis ei ole segmentideks jaotatud, paikneb embrüo kaudaalses osas).

Kusepõis: arengu allikaks on urogenitaalne siinus (kloaagi eesmine osa), see sulgub ja jääb kaks teadet - kloaakale väljapoole ja sissepoole.

Ureetra: arenguallikas - areneb urogenitaalsest siinusest.

12. Neerude arengu kõrvalekalded

  1. Koguse anomaaliad:
    • Üks neer,
    • Neerude arvu suurenemine;
  2. Positsiooni anomaalia:
    • Neerude laskumine (vaagna neerud jne);
  3. Struktuurianomaaliad:
    • Hobuseraud,
    • S - kujuline,
    • C - kujuline,
    • O - kujuline;
  4. Polütsüstiline neeruhaigus - metanefriitiline kanal pole kasvanud igale nefronile.

13. Ebanormaalsused kusejuha ja põie arengus.

  • Kahekordistamine,
  • Pikenemine,
  • Stenoos,
  • Atrisia,
  • Vale avamiskoht.
  • Fistul (suguelunditega).

Ekstroofia - esisein pööratakse väljapoole, limaskest ei moodustu.

Kuseteede funktsioonid ja struktuur

Inimeste kuseteede süsteem hõlmab organeid, mis vastutavad uriini moodustumise, kogunemise ja organismist väljutamise eest.

Süsteem on loodud keha puhastamiseks toksiinidest, ohtlikest ainetest, säilitades samal ajal vee ja soola soovitud tasakaalu.

Vaatleme seda üksikasjalikumalt.

Inimese kuseteede struktuur

Kuseteede struktuur sisaldab:

Alus - neerud

Uriini eritumise peamine organ. Koosneb neerukoest, mis on ette nähtud vere puhastamiseks koos uriinieritusega, ja vaagnapiirkonna süsteemist uriini kogumiseks ja eritamiseks.

Neerudel on palju funktsioone:

  1. Väljaheide. See seisneb ainevahetusproduktide, liigse vedeliku, soolade eemaldamises. Karbamiidi ja kusihappe eritumine on keha nõuetekohase toimimise jaoks esmatähtis. Kui nende kontsentratsioon veres ületatakse, tekib keha mürgistus.
  2. Vee tasakaalu kontroll.
  3. Vererõhu kontroll. Elund toodab reniini - ensüümi, mida iseloomustavad vasokonstriktorid. Samuti toodab see mitmeid ensüüme, millel on veresooni laiendavad omadused, näiteks prostaglandiinid.
  4. Vereloome. Elund toodab hormooni erütropoetiini, mille tõttu reguleeritakse punaste vereliblede taset - vererakud, mis vastutavad kudede küllastamise eest hapnikuga.
  5. Valkude taseme reguleerimine veres.
  6. Vee ja soola vahetuse, samuti happe-aluse tasakaalu reguleerimine. Neerud eemaldavad liigsed happed ja leelised, reguleerivad vere osmootset rõhku.
  7. Osalemine Ca, fosfori, D-vitamiini ainevahetusprotsessides.

Neerud on rikkalikult varustatud veresoontega, mis transpordivad elundisse tohutult verd - umbes 1700 liitrit päevas. Kogu inimese kehas olev veri (umbes 5 liitrit) filtreeritakse keha päeva jooksul umbes 350 korda.

Elundi toimimine on korraldatud nii, et mõlemast neerust läbib sama veremaht. Kui aga üks neist eemaldatakse, kohaneb keha uute tingimustega. Tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et ühe neeru suurenenud koormuse korral suurenevad ka seotud haiguste tekkimise riskid..

Neerud ei ole ainus erituselund. Sama ülesannet täidavad kopsud, nahk, sooled, süljenäärmed. Kuid isegi kokku ei suuda kõik need elundid keha puhastamisega neerudega samal määral toime tulla..

Näiteks normaalse glükoositaseme korral imendub kogu selle maht tagasi. Kontsentratsiooni suurenemisega jääb osa suhkrust torukestesse ja eritub koos uriiniga..

Ureter

See organ on lihaseline kanal, mille pikkus on 25-30 cm. See on vaheline sektsioon neeruvaagna ja põie vahel. Kanali valendiku laius varieerub kogu pikkuse ulatuses ja võib ulatuda 0,3–1,2 cm.

Kusejuhid on ette nähtud uriini liikumiseks neerudest kusepõie. Vedeliku liikumist tagavad elundi seinte kokkutõmbed. Kusejuhad ja kuseteed on eraldatud ventiiliga, mis avaneb uriini äravooluks ja naaseb seejärel oma algasendisse.

Kusepõis

Kusepõie ülesanne on uriini kogunemine. Uriini puudumisel meenutab elund väikest voldikestega kotti, mille suurus suureneb vedeliku kogunemisel.
See on täis närvilõpmeid.

Uriini kogunemine selles mahus 0,25–0,3 liitrit viib aju närviimpulsi varustuseni, mis avaldub tungina urineerida. Kusepõie tühjendamise käigus lõdvestatakse samaaegselt kahte sulgurlihast, kaasatakse perineumi lihaskiud ja ajakirjandus.

Päevas vabaneva vedeliku kogus varieerub ja sõltub paljudest teguritest: ümbritsevast temperatuurist, joodud vee kogusest, toidust, higistamisest.

Need on varustatud retseptoritega, mis reageerivad neerude signaalidele uriini liikumiseks või klapi sulgemiseks. Viimane on oreli sein, mis kinnitab selle kiu külge.

Ureetra struktuur

See on torukujuline elund, mis juhib uriini välja. Meestel ja naistel on kuseteede selle osa toimimisel oma omadused..

Kogu süsteemi hõlmavad funktsioonid

Kuseteede peamine ülesanne on toksiliste ainete kõrvaldamine. Vere filtreerimine nefron glomerulites algab. Filtreerimise tulemusel valitakse vereringesse tagasi suured valgumolekulid..

Valgust puhastatud vedelik satub nefroni torukestesse.
Neerud valivad hoolikalt ja täpselt kõik organismile kasulikud ja vajalikud ained ning tagastavad need verre.

Samamoodi filtreerivad nad välja toksilised elemendid, mis tuleb eemaldada. See on kõige olulisem töö, ilma milleta keha sureks..

Enamik inimkeha protsesse kulgeb automaatselt, ilma inimese kontrollita. Kuid urineerimine on protsess, mida kontrollib teadvus ja haiguste puudumisel ei toimu tahtmatult..

See kontroll ei kehti aga kaasasündinud võimete kohta. Seda toodetakse vanusega esimestel eluaastatel. Samal ajal moodustuvad tüdrukud kiiremini.

Tugevam sugu

Elundite toimimisel meessoost kehas on oma nüansid. Erinevus puudutab ureetra tööd, mis väljutab lisaks uriinile ka sperma. Meestel on kusiti ühendatud kanalid

põis ja munandid. Kuid uriin ja sperma ei segune.
Ureetra struktuur meestel sisaldab 2 sektsiooni: eesmine ja tagumine. Eesmise sektsiooni peamine ülesanne on vältida infektsioonide tungimist kaugemasse sektsiooni ja selle edasist levikut.

Ureetra laius meestel on umbes 8 mm ja pikkus 20-40 cm. Meestel on kanal jagatud mitmeks osaks: käsnjas, membraanne ja eesnäärme.

Naispopulatsiooni hulgas

Eritussüsteemi erinevused esinevad ainult ureetra töös.
Naiste kehas täidab see ühte funktsiooni - uriini eritumist. Ureetra - lühike ja lai toru, läbimõõduga

mis on 10-15 mm ja pikkus 30-40 mm. Anatoomiliste iseärasuste tõttu satuvad naised põiehaigustesse sagedamini, kuna nakkusi on lihtsam sisse saada.

Naiste ureetra paikneb sümfüüsi all ja on kumera kujuga.
Mõlemas sugupooles näitab urineerimistungi suurenemine, valulike aistingute esinemine, kinnipidamine või kusepidamatus kuseteede või nende kõrval asuvate haiguste arengut.

Lapsepõlves

Neeru küpsemise protsess ei ole sündimise ajaks täielik. Elundi filtreeriv pind lapsel on ainult 30% täiskasvanute omast. Nefroni torukesed on kitsamad ja lühemad.

Esimeste eluaastate lastel on elundil lobulaarne struktuur, täheldatakse kortikaalse kihi alaarengut.
Keha toksiinidest puhastamiseks vajavad lapsed rohkem vett kui täiskasvanud. Siinkohal tuleb märkida imetamise eeliseid..

Erinevusi on ka teiste organite töös. Laste kusejuhad on laiemad ja käänulisemad. Noorte tüdrukute (alla 1-aastased) ureetra on täiesti avatud, kuid see ei põhjusta põletikuliste protsesside arengut.

Järeldus

Kuseteede süsteem koosneb paljudest organitest. Nende töö katkemine võib põhjustada tõsiseid häireid kehas. Kahjulike ainete kuhjumisel ilmnevad joobetunnused - mürgistus, mis levib kogu kehale.

Samal ajal võivad kuseteede haigused olla erineva iseloomuga: nakkuslikud, põletikulised, mürgised, põhjustatud vereringe rikkumisest. Õigeaegne juurdepääs arstile, kui sümptomid viitavad haigusele, aitab vältida tõsiseid tagajärgi..

Kuseteede anatoomia

Urogenitaalsüsteem, systema urogenitale, ühendab kuseteede organid, urinaariaorganid ja suguelundid, organa genitaalid. Need elundid on oma arengus üksteisega tihedalt seotud ja lisaks on nende väljutamiskanalid ühendatud kas ühte suurde urogenitaalsesse torusse (mehel ureetra) või avanevad ühte ühisruumi (naise tupe vestibüül)..

Kuseelundid, organa urinaria, koosnevad esiteks kahest näärmest (neerud, mille eritumine on uriin) ja teiseks uriini kogunemist ja eritamist teenivatest organitest (kusejuhad, põis, kusiti).

Neer, ren

Neer, ren (kreeka nephros), on paaritatud ekskretoorne organ, mis toodab uriini ja asub kõhukelme taga kõhuõõne tagaseinal. Neerud asuvad selgroo külgedel viimase rindkere ja kahe ülemise nimmelüli tasemel.

Parem neer asub vasakust veidi madalamal, keskmiselt 1–1,5 cm (sõltuvalt maksa parema laba survest). Neerude ülemine ots jõuab XI ribi tasemeni, alumine ots jääb niudeluuharjast 3 - 5 cm kaugusele. Neerude asendi näidatud piirid alluvad individuaalsetele variatsioonidele; üsna sageli tõuseb ülemine piir XI rindkere selgroolüli ülemise serva tasemele, alumine piir võib langeda 1-1,5 selgroolüli võrra.

Neer on oakujuline. Selle aine pinnalt on sile, tumepunane. Neerudes on ülemine ja alumine ots, ülemine ja alumine äärmine osa, külgmised ja keskmised servad, margo lateralis ja medialis ning pinnad, facies eesmised ja tagumised. Neeru külgne serv on kumer, mediaal on keskelt nõgus, suunatud mitte ainult mediaalselt, vaid mõnevõrra allapoole ja ettepoole.

Mediaalse serva keskmine nõgus osa sisaldab väravat hilus rendlis, mille kaudu sisenevad neeruarterid ja närvid ning väljuvad veen, lümfisooned ja kusejuha.

Värav avaneb kitsasse ruumi, mis ulatub välja neeruaineks, mida nimetatakse sinus rendliseks; selle pikitelg vastab neeru pikiteljele. Neerude esipind on kumeram kui tagumine.

Kuseteede anatoomia

LOENG nr 40.

1. Ülevaade kuseteede organitest ja kuseteede tähtsusest.

4. Kusepõis ja kusiti.

EESMÄRK: tunda neerude, kusejuha, põie ja kusejuha topograafiat, struktuuri ja funktsiooni. Oskada kuseteede organeid ja nende osi näidata plakatitel, mannekeenidel ja tablettidel..

1. Kuseteede süsteem on elundite süsteem ainevahetuse lõppproduktide ja nende väljutamiseks kehast väljapoole. Kuse- ja suguelundid on arengus ja asukohas üksteisega tihedalt seotud, seetõttu on nad ühendatud urogenitaalsesse süsteemi. Meditsiini haru, mis uurib neerude struktuuri, funktsioone ja haigusi, nimetatakse nefroloogiaks, kuseteede (ja meestel urogenitaalse) süsteemi haigusteks - uroloogia.

Keha elutegevuse käigus moodustuvad ainevahetuse käigus lõplikud lagunemissaadused, mida organism ei saa kasutada, on selle jaoks mürgised ja erituvad. Enamik lagunemissaadusi (kuni 75%) erituvad uriiniga kuseteede organite (peamiste erituselundite) kaudu.... Kuseteede süsteem sisaldab: neerud, kusejuhad, põis, ureetra. Uriini moodustumine toimub neerudes, kusejuhte kasutatakse uriini eemaldamiseks neerudest kusepõie, mis toimib selle kogunemise reroirina. Ureetra kaudu eritub uriin perioodiliselt põiest väljaspool.

Neer on multifunktsionaalne organ. Urineerimise funktsiooni täitmisel osaleb see samaaegselt paljudes teistes. Uriini moodustumine neerude kaudu:

1) eemaldada plasma lõplik (või kõrvalproduktid) metabolism: karbamiid, kusihape, kreatiniin jne;

2) kontrollida erinevate elektrolüütide taset kogu kehas ja plasmas: naatrium, kaalium, kloor, kaltsium, magneesium;

3) eemaldage verre sattunud võõrkehad: penitsilliin, sulfoonamiidid, jodiidid, värvid jne;

4) aitab kaasa keha happe-aluse seisundi (pH) reguleerimisele, määrates bikarbonaatide taseme plasmas ja eemaldades happelise uriini;

5) kontrollida vee hulka, osmootset rõhku plasmas ja teistes kehapiirkondades ning säilitada seeläbi homöostaasi (kreeka keeles homoios - nagu; staasi - liikumatus, olek), s.t. sisekeskkonna koostise ja omaduste suhteline dünaamiline püsivus ja keha füsioloogiliste põhifunktsioonide stabiilsus;

6) osaleda valkude, rasvade ja süsivesikute vahetuses: nad osalevad muutunud valkude, peptiidhormoonide, glükoneogeneesi jne lagundamises;

7) toota bioloogiliselt aktiivseid aineid: vererõhu hoidmises ja vereringes vereringe hoidmises osalevat reniini ja kaudselt erütrotsüütide teket stimuleerivat erütropoetiini..

Lisaks kuseteede organitele on nahal, kopsudel ja seedesüsteemil ka eritus- ja reguleerivad funktsioonid. Kopsud eemaldavad kehast süsinikdioksiidi ja osaliselt vee, maks eritab sapipigmente sooletrakti; mõned soolad (raua, kaltsiumi jms ioonid) erituvad ka läbi seedekanali. Naha higinäärmed reguleerivad peamiselt kehatemperatuuri, aurustades naha pinnalt vett, kuid samal ajal eritavad nad ka umbes 5–10% sellistest ainevahetusproduktidest nagu karbamiid, kusihape, kreatiniin. Higi ja uriin on koostiselt kvalitatiivselt sarnased, kuid higi

vastavad komponendid sisalduvad palju väiksemas kontsentratsioonis (8 korda).

2. Neer (ladina hep; kreeka nephros) on paarunud elund, mis paikneb nimmepiirkonnas kõhukelme taga kõhuõõne tagaseinal ning XI-XII rinna- ja I-III nimmelüli tasemel. Parem neer asub vasaku all. Kuju järgi sarnaneb iga neer oaga, mille suurus on 11x5 cm ja kaal 150 g (120-200 g). Eristage eesmist ja tagumist pinda, ülemist ja alumist poolust, mediaalset ja külgmist serva. Mediaalsel serval on neeruväravad, mille kaudu läbivad neeruarter, veen, närvid, lümfisooned ja kusejuha. Neeru väravad jätkuvad depressiooniks, mida ümbritseb neeru aine - neeru siinus.

Neer on kaetud kolme membraaniga. Väliskest on neerupõletik, mis koosneb kahest lehest: prerenaal ja retrenal. Prerenaalse lehe ees on parietaalne (parietaalne) kõhukelme. Neerufascia all asub rasvmembraan (kapsel) ja veelgi sügavam on neeru enda membraan - fib-

roosa kapsel. Viimasest lahkuvad neeru sees väljakasvud - vaheseinad, mis jagavad neeruaine segmentideks, sagariteks ja lobuliteks. Laevad ja närvid läbivad vaheseinu. Neeru membraanid koos neerude anumatega on selle kinnitusaparaadid, seetõttu võib neer nõrgenemisel liikuda isegi väikesesse vaagnasse (vaguse neer).

Neer koosneb kahest osast: neeru siinus (õõnsus) ja neeru aine. Neeru siinus on hõivatud väikeste ja suurte neerukuppudega, neeruvaagna, närvide ja kiududega ümbritsetud veresoontega. Seal on 8-12 väikest tassi, need on prillide kujul, mis katavad neeruaine - neerupapillide väljaulatuvad osad. Mitu väikest neerukuppi, kokku sulades, moodustavad suured neerukarikad, mis sisse

iga neer 2-3. Suured neerukupud moodustavad ühendatuna lehtrikujulise neeruvaagna, mis kitsenedes läheb kusejuhasse. Neerukuppide ja neeruvaagna sein koosneb limaskestast, mis on kaetud siirdepiteeliga, silelihaste ja sidekoe kihtidega.

Neeru aine koosneb sidekoe alusest (strooma), mida esindavad retikulaarne kude, parenhüüm, anumad ja närvid. Parenhüümi ainel on 2 kihti: välimine - kortikaalne aine, sisemine - aju. Neeru kortikaalne aine moodustab mitte ainult selle pinnakihi, vaid tungib ka medulla piirkondade vahele,

moodustades nn neerukolonnid. Põhiosa (4/5) asub ajukoores, s.t. 80% neerude struktuuri- ja funktsionaalsetest üksustest on nefronid. Nende arv ühes neerus on umbes 1 miljon, kuid samal ajal töötab ainult 1/3 nefronitest. Medullas on 10-15 koonusekujulist püramiidi, mis koosnevad sirgetest tuubulitest,

nefroni silmuse moodustamine ja väikeste neerukuppude õõnsuses aukudega avanevate torude kogumine. Uriini moodustumine toimub nefronites. Igas nefroonis eristatakse järgmisi sektsioone: 1) neerukeha (Malpighian), mis koosneb A.M. Schumlyansky-V. Bowmani vaskulaarsest glomerulaarsest ja seda ümbritsevast kaheseinalisest kapslist; 2) 1. järgu keerdunud tuubul - proksimaalne, läbides F. Henle; 3) F. Henle aasa õhuke paind; 4) II järgu keerdunud tuubul - distaalne. See voolab kogumistorudesse - sirged torukesed, mis avanevad püramiidide papillidel väikestesse neerukuppidesse. Ühe nefrooni tuubulite pikkus on vahemikus 20 kuni 50 mm ja kõigi neerude tuubulite kogupikkus on umbes 100 km.

Neerukered, proksimaalsed ja distaalsed keerdunud tuubulid paiknevad neerude kortikaalses kihis, F. Henle silmus ja kogumistorud - medullas. Ligikaudu 20% (viiendik) nefronitest, mida nimetatakse juxtamedullaryks (peri-aju), asuvad ajukoore ja medulla piiril. Need sisaldavad rakke, mis eritavad reniini ja erütropoetiini, mis sisenevad verre (neerude endokriinsed funktsioonid), seetõttu on nende roll uriini moodustumisel ebaoluline.

Neerude vereringe tunnused:

1) veri läbib kahekordset kapillaarvõrku: esmakordselt neerukeha kapselis (vaskulaarne glomerulus ühendab kahte arteriooli: sissevoolavat ja väljavoolavat, moodustades imelise võrgu), teist korda I ja II järgu keerdunud tuubulites (tüüpiline võrk) arterioolide ja venulite vahel; lisaks teostab tuubulite verevarustust kapillaar-

mi, mis ulatub väikesest hulgast arterioolidest, mis ei ole seotud kapsli vaskulaarse glomeruli moodustumisega;

2) väljuva anuma valendik on 2 korda kitsam kui toomise anuma valendik; seetõttu voolab kapselist välja vähem verd kui see sisse tuleb;

3) vaskulaarse glomeruli kapillaarides on rõhk kõrgem kui kõigis teistes keha kapillaarides. (see on võrdne 70–90 mm Hg, teiste kudede kapillaarides, sealhulgas neerutuubuleid ümbritsevates kudedes, on see ainult 25–30 mm Hg).

Glomerulaarsete kapillaaride endoteel, kapsli sisemise lehe lamedad epiteelirakud (podotsüüdid) ja nende jaoks tavaline kolmekihiline basaalmembraan moodustavad filtratsioonibarjääri, mille kaudu filtreeritakse primaarse uriini moodustavad plasma koostisosad verest kapsli õõnsusse.

3. Ureter (kusejuha) - paaritatud elund, on umbes 30 cm pikkune toru läbimõõduga 3 kuni 9 mm. Kusejuha põhiülesanne on uriini äravool neeruvaagnasest kusepõie. Uriin liigub läbi kusejuhade selle paksu lihasmembraani rütmiliste peristaltiliste kontraktsioonide tõttu. Neeruvaagnast

kusejuha laskub tagumisest kõhuseinast alla, läheneb põie põhjale terava nurga all, läbistab kaldus selle tagaseina ja avaneb õõnsusse.

Topograafiliselt eristatakse kusejuhas kõhu-, vaagna- ja intramuraalset (1,5–2 cm pikkune lõik põie seina sees) osi. Lisaks eristatakse kusejuhas kolme painutust: nimme-, vaagnapiirkonnas ja enne põie voolamist, samuti kolm kitsendust: vaagna ristmikul kusejuhasse, kõhuosa üleminekul vaagnasse ja enne põiesse voolamist..

Kusejuha sein koosneb kolmest membraanist: sisemine on limaskesta (siirdepiteel), keskmine on silelihas (ülaosas koosneb kahest kihist, alumises osas - kolmest) ja välimine on adventitiaalne (lahtine kiuline sidekude). Kõhukelme katab kusejuhte, nagu neerudki, ainult ees, s.t. need elundid asuvad retroperitoneaalselt (retroperitoneaalselt).

4. Kusepõis (vesica urinaria; kreeka tsüstis) on paarimata õõnesorgan uriini kogunemiseks, mis eritub sellest perioodiliselt kusiti kaudu. Kusepõie mahutavus on 500–700 ml, selle kuju muutub sõltuvalt uriini täitumisest: lamedast munakujuliseks. Kusepõis asetseb vaagnaõõnes kubemesümfüüsi taga, millest see eraldatakse lahtise koe kihiga. Kui põis täitub uriiniga, ulatub selle ots välja ja puutub kokku kõhu eesmise seinaga. Meeste põie tagumine pind külgneb vas deferensi pärasoole, seemnepõiekeste ja ampullidega, naistel - emakakaela ja niiskusega-

kambüüsid (nende esiseinad).

Kusepõies on:

1) põie ülaosa - anteroposterior terav osa, mis on suunatud kõhu eesmise seina poole; 2) põie keha - selle keskmine osa; 3) põie põhi - allapoole ja tahapoole suunatud; 4) põie kael - põie põhja kitsendatud osa..

Kusepõie põhjas on kolmnurkne lõik - põiekolmnurk, mille ülaosas on 3 auku: kaks kusejuhti ja kolmas - kusiti sisemine ava.

Kusepõie sein koosneb kolmest membraanist: sisemine - limaskesta (mitmekihiline siirdepiteel), keskmine - silelihas (kaks pikisuunalist kihti - välimine ja sisemine ning keskmine - ümmargune) ja välimine - adventitiaalne ja seroosne (osaliselt). Limaskest moodustab koos submukoosaga voldid, välja arvatud põiekolmnurk, kus neid pole submukoosa puudumise tõttu. Kusiti alguses asuvas põiekaela piirkonnas moodustab lihase ümmargune (ümmargune) kiht kitsendaja - põie sulgurlihase, tahtmatult kokku tõmbudes. Lihaseline membraan tõmbub kokkutõmbumisel põie mahtu ja väljutab uriini kusiti kaudu. Seoses

põie lihasmembraani funktsioon, seda nimetatakse uriini väljutavaks lihaseks (detrusor). Kõhukelme katab põit ülalt, külgedelt ja tagant. Täidetud põis paikneb kõhukelme suhtes mesoperitoneaalselt; tühi, maganud - retroperitoneaalselt.

Meestel ja naistel on ureetral (kusiti) suured morfoloogilised soolised erinevused.

Meeste ureetra (urethra masculina) on 18–23 cm pikkune, 5–7 mm läbimõõduga pehme elastne toru, mille ülesandeks on uriini eemaldamine põiest väljastpoolt ja sperma. See algab sisemise avaga ja lõpeb välise avaga, mis paikneb sugutipea peenisel. Topograafiliselt on isane ureetra jagatud 3 osaks: 3 cm pikkune eesnääre, mis asub eesnäärme sees, membraaniline osa kuni 1,5 cm, lamades vaagnapõhjas eesnäärme tipust kuni peenise pirnini ja käsnjas osa 15-20 cm, läbib peenise käsnjas keha. AT

kanali membraanosas on meelevaldne vöötlihaste lihaskiudude ureetra sulgurlihas.

Meeste ureetral on kaks kumerust: eesmine ja tagumine. Eesmine kumerus sirgub peenise tõstmisel, samal ajal kui tagumine kumerus jääb fikseerituks. Lisaks on isasel ureetral oma teel 3 kitsendust: ureetra sisemise ava piirkonnas, urogenitaalse diafragma läbimisel ja välise ava juures. Eesnäärmes on kanali valendiku laienemised-

osa, peenise sibulas ja selle viimases osas - scaphoid fossa. Kateetri sisestamisel uriini eemaldamiseks võetakse arvesse kanali kumerust, selle kitsenemist ja laienemist.

Kusejuha eesnäärmeosa limaskest on vooderdatud siirdepiteeliga, membraani ja käsnaga - mitmerealise prisma epiteeliga ja peenise pea piirkonnas - mitmekihilise lamerakujulise epiteeliga, millel on keratiniseerumise tunnused. Uroloogilises praktikas on isane ureetra jagatud esiosa, mis vastab kanali käsnjasele osale, ja tagumine, mis vastab membraani ja eesnäärme osadele..

Naiste ureetra (urethra feminina) on lühike, kergelt kumer ja kumera küljega 2,5-3,5 cm pikkune, 8-12 mm läbimõõduga tagakülg. See asub tupe ees ja on sulatatud selle esiseinaga. See algab kusiti sisemise avaga põiest ja lõpeb kell-

avaus, mis avaneb ees ja tupeava kohal. Urogenitaalse diafragma läbipääsu kohas on kusiti väline sulgurlihas, mis koosneb vöötatud lihaskoest ja meelevaldselt kokku tõmbunud.

Naiste ureetra sein on kergesti venitatav. See koosneb limaskestadest ja lihaskoest. Kusepõie juures asuva kanali limaskest on kaetud üleminekuepiteeliga, mis seejärel muutub mitmekihiliseks lamedaks mittekeratiinseks mitmerealise prismaga. Lihaskiht koosneb silelihasrakkude kimpudest, moodustades 2 kihti: sisemine piki- ja välimine ring.

Kuseteede struktuur

Neer

Neerud on paar oakujulist elundit, mis paiknevad piki kõhuseina. Vasak asub paremast neerust kõrgemal, sest maksa parem külg on vasakust veidi suurem. Neerud asuvad seljalihaste lähedal. Neid ümbritseb rasvkoekiht, mis hoiab neid paigal ja kaitseb mehaaniliste kahjustuste eest. Neerud filtreerivad verest metaboolsed jäätmed, liigsed ioonid ja kemikaalid, moodustades uriini.

Ureters

Kusejuhid on paar toru, mis kannavad uriini neerudest kusepõie. Kusejuhad on umbes 25–30 cm pikad ja ulatuvad keha vasakul ja paremal küljel paralleelselt selgrooga. Kusejuha lihaskoe peristaltika jõud ja raskusjõud ning võimaldab uriinil põie suunas liikuda. Kusejuha otsad on põies veidi laienenud ja suletud klapi sisenemispunktis kusepõie. Need ventiilid takistavad uriini tagasivoolu neerudesse..

Kusepõis

Kusepõis on bursaalne, õõnes elund, mida kasutatakse uriini säilitamiseks. Kusepõis asub vaagna alumises otsas. Ureeterist põide sisenev uriin täidab aeglaselt põie õõnsat ruumi ja venitab selle elastsed seinad. Kusepõie seinad võimaldavad sellel venitada, hoides 600–800 ml. uriin.

Ureetra

Ureetra on toru, mille kaudu uriin liigub põiest keha välisküljele. Naiste ureetra on umbes 5 cm pikk ja lõpeb klitoris, tupe kohal. Meestel on ureetra pikkus 20–25 cm ja lõpeb peenise otsas. Ureetra on ka meeste reproduktiivsüsteemi organ, kuna see kannab sperma kehast läbi peenise.
Uriini vool läbi ureetra
Kuseteede süsteemi kontrollivad sulgurlihase sise- ja välilihased. Ureetra sisemine sulgurlihas on valmistatud silelihastest ja avaneb tahtmatult, kui põis saavutab teatud ettemääratud paisumisastme. Sisemise sulgurlihase avanemine avaldub tundes, et peab urineerima. Väline ureetra sulgurlihas koosneb skeletilihastest ja seda saab avada, et aidata uriinil läbida ureetra, või sulgeda see urineerimise edasilükkamiseks.

Homöostaasi säilitamine

Neerud säilitavad mitme olulise sisemise seisundi homöostaasi, kontrollides ainete organismist väljutamist.
Joonas.
Neer suudab kontrollida kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi, magneesiumi, fosfaadi ja kloriidi ioonide eritumist uriiniga. Juhtudel, kui need ioonid kogunevad üle normaalse kontsentratsiooni, võivad neerud suurendada nende eritumist kehast, et viia need normaalsele tasemele. Ja vastupidi, neerud võivad neid ioone säilitada, kui nende sisaldus on tavapärasest madalam, mis võimaldab ioonidel filtreerimise ajal vereringesse imenduda..


pH.
Neerud saavad vere pH reguleerimiseks jälgida ja reguleerida vesinikioonide (H +) ja vesinikkarbonaadi ioonide taset veres. H + ioonid moodustuvad toiduvalkude loodusliku ainevahetuse kõrvalproduktina ja kogunevad aja jooksul veres. Neerud eritavad organismist väljutamiseks liigseid H + ioone uriini. Neerud salvestavad ka vesinikkarbonaadi ioone, mis toimivad veres oluliste pH puhvritena..

Osmolaarsus.
Keha rakud peavad kasvama isotoonilises keskkonnas, et säilitada nende vee ja elektrolüütide tasakaal. Neerud hoiavad keha osmootset tasakaalu, reguleerides verest filtreeritava ja uriiniga erituva vee hulka. Kui inimene tarbib suures koguses vett, vähendavad neerud selle imendumist, võimaldades liigse vee eritumist uriiniga. Selle tulemuseks on lahjendatud vesine uriinilahus. Keha dehüdratsiooni korral säilitavad neerud vereringesse tagasi pöördumiseks võimalikult palju vett, et toota väga kontsentreeritud uriini, mis on täis vabanenud ioone ja jäätmeid. Vee eritumise muutusi kontrollib antidiureetiline hormoon (ADH). ADH toodetakse hüpotalamuses, et aidata kehal vett hoida.

Arteriaalne rõhk.

Neerud on võimelised kontrollima keha vererõhku, et aidata säilitada homöostaasi. Vererõhu tõustes võivad neerud aidata vererõhku langetada, vähendades veremahtu kehas. Neerud on võimelised vähendama vere mahtu, vähendades vee imendumist vereringesse ja tekitades vesist, lahjendatud uriini. Kui vererõhk langeb liiga madalaks, võivad neerud toota ensüümi nimega reniin, mis ahendab veresooni ja toodab kontsentreeritud uriini, mis võimaldab verre koguneda rohkem vett..

Filtreerimine

Igas neerus on umbes miljon pisikest struktuuri, mida nimetatakse nefroniteks. Nefronid on neerude funktsionaalne üksus, mis filtreerib verd uriini tootmiseks. Neerude arterioolid toovad verd kapseliga ümbritsetud kapillaaride kimpu. Kui veri voolab läbi glomerulite, surutakse suurem osa verest verest kapillaaridest välja kapslisse, põhjustades vererakkude ja väikese koguse plasma voolamist kapillaaride kaudu. Kapslis olev vedel filtraat voolab läbi terve rea torude, mida ümbritsevad kapillaarid. Rakud imavad valikuliselt vett ja aineid. Jäätmed sekreteeritakse filtraati. Selle protsessi lõpuks muutub torus olev filtraat uriiniks, mis sisaldab ainult vett, jääkaineid ja liigseid ioone. Kapillaaridest väljuv veri sisaldab kõiki imendunud toitaineid koos suurema osa keha toimimiseks vajalikust veest ja ioonidest.

Jäätmete ladustamine ja kõrvaldamine

Pärast uriini eritumist neerude kaudu eritub see kusejuhade kaudu põie, täites selle uriiniga, mis hoiab seda seni, kuni keha on valmis erituma. Kui põie suurus ulatub - 140 - 350 milliliitrini, venivad selle seinad ja venitavad seintes olevad retseptorid aju ja seljaaju signaale. Need signaalid põhjustavad tahtmatu sisemise ureetra sulgurlihase lõõgastumist ja urineerimise vajaduse tunnet. Heitmeid võib edasi lükata seni, kuni põis ei ületa selle maksimaalset mahtu, kuid suurenenud närvisignaalid põhjustavad rohkem ebamugavusi ja tung urineerida.

Urineerimine on uriini tühjendamise protsess kusepõiest kehast läbi ureetra. Urineerimisprotsess algab siis, kui ureetra sulgurlihased lõdvestuvad, võimaldades uriinil läbida ureetra. Samal ajal, kui sulgurlihased on lõdvestunud, tõmbuvad põie seina silelihased kokku, et uriini põiest välja tõrjuda..

Hormoonide tootmine

Neerud toodavad ja suhtlevad mitme hormooniga, mis on seotud süsteemi juhtimisega väljaspool kuseteede süsteemi.

Kaltsitriool.
Kaltsitriool on D-vitamiini aktiivne vorm inimkehas. Seda toodavad neerud nahale langeva UV-kiirguse tekitatud lähtemolekulidest. Kaltsitriool töötab koos parathormooniga (PTH), et tõsta kaltsiumiioonide taset veres. Kui vere kaltsiumioonide tase langeb alla künnisväärtuse, tekitab kõrvalkilpnääre PTH, mis omakorda stimuleerib neerusid kaltsitriooli vabastama. Kaltsitriool aitab peensoolel toidust kaltsiumi omastada ja asetada verre. Samuti stimuleerib see luustikus olevaid osteoklaste luumassi lagundamiseks ja kaltsiumiioonide verre eraldamiseks..

Erütropoetiin.
Erütropoetiin, tuntud ka kui EPO, on hormoon, mida neerud toodavad punaste vereliblede tootmise stimuleerimiseks. Neerud kontrollivad kapillaare läbiva vere seisundit, sealhulgas vere hapniku kandevõimet. Kui veri muutub hüpoksiliseks, mis tähendab, et sellel on defitsiitne hapnikupuudus, hakkavad kapillaare vooderdavad rakud tootma EPO-d ja vabastavad selle verre. EPO liigub vere kaudu luuüdisse, kus see stimuleerib vereliblesid punaste vereliblede tootmise kiiruse suurendamiseks. Punased verelibled sisaldavad hemoglobiini, mis suurendab oluliselt vere võimet hapnikku kanda ja hüpoksilistest seisunditest tõhusalt üle saada.

Renin. Reniin ei ole ise hormoon, vaid ensüüm, mida neerud toodavad reniini-angiotensiini süsteemi (RAS) alguses. RAS suurendab vererõhku ja vererõhku vastusena madalale vererõhule, verekaotusele või dehüdratsioonile. Reniin vabaneb verre, kus see muundab maksa angiotensinogeeni angiotensiin I-ks. Teine ensüüm katalüüsib angiotensiin I edasi angiotensiin II-ks..

Angiotensiin II - stimuleerib mitmeid protsesse, sealhulgas stimuleerib neerupealiste koort hormooni aldosterooni tootmiseks.
Seejärel muudab aldosteroon neerufunktsiooni, et suurendada vee ja naatriumioonide imendumist verre, suurendada veremahtu ja tõsta vererõhku. Kõrge vererõhu negatiivne tagasiside lülitab RAS-i lõpuks välja, et säilitada tervislik vererõhutase.



Järgmine Artikkel
Cyston (tabletid)