Tsefasoliin


Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Väljalaske vorm ja nimi

Antibiootikum Tsefasoliin on saadaval ainult kuiva pulbri kujul, mis on ette nähtud lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Pulber on pakendatud klaaspudelitesse ja hermeetiliselt suletud.

Ladina keeles on ravimi nimi kirjutatud järgmiselt - tsefasoliin, mis on antibiootikumi rahvusvaheline nimetus. Ärinimed võivad rahvusvahelistest nimetustest erineda, sest iga farmaatsiaettevõte võib toota ravimit toimeainega tsefasoliin, kuid annab sellele meeldejääva ja lihtsa nime. Näiteks toodetakse antibiootikumi tsefasoliini järgmiste kaubanduslike nimetuste all: Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef jne. Siiski on antibiootikume, mille nimetus langeb kokku aine rahvusvahelise nimetusega, näiteks tsefasoliin-AKOS, tsefasoliin-Sandoz jne. Kõik need ravimid on üks ja sama - antibiootikum tsefasoliin, mida kasutatakse standardina, olenemata nimest ja tootjast. Ainult ravimi enda kvaliteet, mida toodavad erinevad farmaatsiatehased, võib erineda..

Annustamine

Tsefasoliini terapeutiline toime ja toime spekter

Tsefasoliin kuulub beetalaktaamide rühma poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. Need antibiootikumid hävitavad patogeenseid baktereid, hävitades nende rakuseina. Tsefasoliin on võimeline hävitama mitut tüüpi mikroorganisme, seetõttu kuulub see laia antibiootikumide spektrisse. Võrreldes teiste esimese põlvkonna tsefalosporiinirühma ravimitega on see kõige ohutum ravim, kuna sellel on minimaalne toksilisus.

Tsefasoliini peamine ja peamine terapeutiline toime on nakkus- ja põletikulise haiguse põhjustanud patogeense mikroorganismi hävitamine. Vastavalt sellele ravib ravim tõhusalt mikroobide põhjustatud nakkusi ja põletikke, millele tsefasoliinil on hävitav toime..

Praeguseks on tsefasoliin efektiivne järgmiste patogeensete mikroorganismide vastu:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis);
  • Beeta-hemolüütilised streptokokid rühmast A;
  • Püogeenne streptokokk (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolüütiline streptokokk (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridaalne streptokokk (Streptococcus viridans);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobakter (Enterobacter aerogenes);
  • Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae jne);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae ja Neisseria meningitidis);
  • Corinebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Siberi katku tekitaja (Bacillus anthracis);
  • Klostriidium (Clostridium pertringens);
  • Spiroheedid (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira spp..

See tähendab, et tsefasoliin on võimeline ravima mis tahes elundi nakkust, mis on põhjustatud ülaltoodud patogeensetest mikroorganismidest. Kahjuks väheneb antibiootikumide sagedase ja põhjendamatu kasutamise tõttu nende toime spekter pidevalt, kuna ilmnevad resistentsed mikroorganismide tüübid. Seetõttu võib viie aasta pärast see bakterite loetelu, millele tsefasoliin avaldab kahjulikku mõju, oluliselt muutuda..

Antibiootikum ei toimi Pseudomonas aeruginosa, mycobacterium tuberculosis, viirused, seened ja algloomad (Trichomonas, klamüüdia jne)..

Näidustused kasutamiseks

Süstid tsefasoliin - kasutusjuhised

Süste tehakse kehaosades, kus lihaskiht on hästi arenenud, näiteks reide, õlg, tuhar jne. Intravenoosset tsefasoliini võib manustada süstide või tilgutitena..

Pulber tuleb lahjendada inimesele vajalikus annuses. Näiteks kui peate sisestama 0,5 g, võetakse viaali tsefasoliinipulbri sobiva annusega. 500 mg annuse saamiseks ei saa te võtta 1 g pudelit ja jagada pooleks. Kuid 1 g annuse saamiseks võite võtta kaks pudelit 500 mg või neli pudelit 250 mg.

Intravenoossed süstid Tsefasoliini annuses alla 1 g manustatakse aeglase süstena. Lahus süstitakse veeni 3 kuni 5 minutiks. Kui tsefasoliini manustatakse intravenoosselt annuses üle 1 g, tuleb kasutada tilgutit. Sellisel juhul manustatakse antibiootikumi lahust vähemalt 30 minutit..

Antibiootikumilahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Kvaliteetne lahus peaks olema läbipaistev ega tohi sisaldada lisandeid, hõljuvaid osakesi, setet ega hägusust. Valmis lahuses on lubatud kerge kollakas varjund, mis on norm ja ei viita ravimi halvenemisele. Kui saadud lahus ei ole läbipaistev, ei saa seda kasutada. Samuti ei ole lubatud kasutada eelnevalt valmistatud lahust. Erandjuhtudel on valmis lahust külmkapis lubatud hoida mitte kauem kui 2 päeva.

Tsefasoliini annus määratakse patoloogia raskusastme järgi. Neerukahjustuseta täiskasvanud peaksid saama antibiootikumi järgmistes annustes:
1. Kookide (stafülokokid, streptokokid) põhjustatud kerged infektsioonid nõuavad tsefasoliini kasutamist annuses 500 mg - 1 g iga 12 tunni järel. Võite sisestada 500 mg iga 8 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 - 2 g.
2. Ägedad komplikatsioonita kuseteede infektsioonid (uretriit, põiepõletik jne) - tsefasoliini manustatakse 1 g iga 12 tunni järel. Antibiootikumi ööpäevane annus on 2 g.
3. Pneumokokkide põhjustatud kopsupõletik nõuab 500 mg tsefasoliini manustamist iga 12 tunni järel. Antibiootikumi ööpäevane annus on 1 g.
4. Raske või mõõduka raskusega infektsioonide korral tuleb kasutada tsefasoliini 500 mg - 1 g iga 6 - 8 tunni järel. Päevane annus on 3 - 4 g.
5. Eluohtlikke infektsioone ravitakse 1 - 1,5 g tsefasoliini manustamisega iga 6 tunni järel. Samal ajal saab inimene päevas 4-6 g antibiootikumi..

Tsefasoliini annust on võimalik tõsta 12 g-ni päevas inimese tõsise seisundi korral, kui on küsimus elus ja surmas. Neerukahjustuseta eakad saavad tsefasoliini tavalises täiskasvanute annuses.

Neerupuudulikkusega inimesed saavad tsefasoliini väiksemate annustena. Spetsiifiline annus ja manustamisintervall määratakse vastavalt Rebergi testile kreatiniini filtratsioonikoefitsiendi (CC) väärtuse järgi. Neerupuudulikkusega inimeste tsefasoliini igapäevased, ühekordsed annused ja manustamise intervall on toodud tabelis:

Kreatiniini filtreerimiskoefitsient (CC), ml / min80 ml / min ja rohkem50 - 80 ml / min20-50 ml / minVähem kui 20 ml / min
Tsefasoliini päevane annus1 - 4 g1 - 2 g0,5 - 1 g0,5 g
Üksikannus0,5 - 1 g0,5 - 1 g0,5 g0,25 - 0,5 g
Süstide vaheline intervall48 tundi6 - 8 tundi12 - 24 tundi12 - 24 tundi

Kui inimese neerufunktsioon on ebastabiilne, on vaja pidevalt jälgida kreatiniini kliirensit, kasutades Rehbergi testi. Sellisel juhul määratakse tsefasoliini annus iga päev, sõltuvalt laboratoorsetest parameetritest..

Tsefasoliini süstid määratakse 7-14 päeva jooksul. Antibiootikumi kasutamine vähem kui 5 päeva jooksul ei ole lubatud, kuna nakkuse põhjustaja ei pruugi täielikult hävineda ja seejärel tekivad resistentsed tüübid, mida on väga raske ravida. Samuti ei soovitata tsefasoliini kasutada kauem kui 14 päeva, kuna sel juhul võivad moodustuda ka resistentsed mikroorganismide alamliigid.

Tsefasoliini kasutatakse mitte ainult terapeutilistel eesmärkidel, vaid ka infektsioonide ennetamiseks erinevate kirurgiliste protseduuride ajal. Ravimi profülaktiline annus määratakse operatsiooni mahu ja kestuse järgi. Kui operatsioon kestab vähem kui 2 tundi ja selle maht on väike, siis nakkuse ennetamiseks manustatakse 1 g tsefasoliini intramuskulaarselt 30 - 60 minutit enne selle algust. Kui operatsioon kestab üle 2 tunni, on tsefasoliini manustamise skeem järgmine: 1 g intramuskulaarselt 30 minutit enne algust, seejärel 0,5-1 g intravenoosselt iga 2 tunni järel kirurgilise sekkumise ajal.

Pärast operatsiooni manustatakse infektsiooni vältimiseks päeva jooksul iga 6-8 tunni järel 0,5-1 g tsefasoliini. Kui operatsioon oli ulatuslik, keeruline ja pikk, võite profülaktilise antibiootikumi kasutamise kulgu pikendada kuni 3 - 5 päeva. Sellisel juhul on vaja tsefasoliini süstida rangelt iga 6–8 tunni järel, et antibiootikumi vajalik kontsentratsioon inimese veres püsiks pidevalt.

Kui inimene on allergiline penitsilliinantibiootikumide või karbapeneemide suhtes, tuleb tsefasoliini kasutada ettevaatusega. Kui ilmnevad allergilise reaktsiooni tunnused, peate kohe antibiootikumi kasutamise lõpetama või manustamise lõpetama.

Aminoglükosiidantibiootikume ei soovitata kasutada samaaegselt tsefasoliiniga (näiteks kanamütsiin, streptomütsiin, gentamütsiin jt), kuna sel juhul on neerukahjustuste oht märkimisväärselt suurenenud..

Kuidas lahjendada antibiootikumi tsefasoliini - retsept

Lihasesiseseks süstimiseks võib tsefasoliini pulbrit lahjendada steriilses vees, lidokaiinis või novokaiinis. Kuna antibiootikumi süstimine on väga valus, on eelistatav lahjendada pulber lidokaiinis või novokaiinis, mis on valuvaigistid.

Intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks süstitakse pulbriviaali 2-3 ml steriilset vett, 0,5% lidokaiini või 2% novokaiini. Seejärel loksutatakse pudelit tugevalt, kuni pulber on täielikult lahustunud ja moodustub selge vedelik.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse tsefasoliini pulber steriilses vees. Sellisel juhul on vaja ravimi manustamist 3-5 minuti jooksul vähemalt 10 ml vett. Antibiootikumi on lubatud lahjendada vähemalt 4 ml vees, lähtudes 1 g pulbrist.

Intravenoosseks infusioonilahuseks (tilguti) valmistatakse 100-150 ml peamist lahustit. Lahustina kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • steriilne soolalahus;
  • 5% või 10% glükoosilahus;
  • glükoosilahus soolalahuses;
  • glükoosilahus Ringeri lahuses;
  • 5% või 10% fruktoosilahus süstevees;
  • Ringeri lahendus;
  • 5% naatriumvesinikkarbonaadi lahus.

Kõige sagedamini kasutatakse tsefasoliini intramuskulaarseid süste koduses keskkonnas. Seetõttu kaalume üksikasjalikult, kuidas pulbrit korralikult lahjendada anesteetikumide Lidokaiin ja Novokaiin lahustes.

Tsefasoliin novokaiiniga ja tsefasoliin lidokaiiniga - kuidas lahjendada?

Tsefasoliinipulbri lahjendamiseks vajate 2% novokaiini või 0,5% lidokaiini, mida müüakse apteekides suletud ampullides. Samuti vajate steriilseid süstlaid. Meetod tsefasoliini lahuse valmistamiseks novokaiinil või lidokaiinil intramuskulaarseks manustamiseks:
1. Viilige ettevaatlikult ampull otsa 2% Novokaiini lahusega või 0,5% Lidokaiiniga.
2. Avage steriilne süstal, pange nõel ja laske see Novokaiini või Lidokaiiniga ampulli..
3. Valige süstlas Novokaiini või Lidokaiini kogus (2 või 4 ml).
4. Eemaldage süstel ampullist koos novokaiiniga või lidokaiiniga.
5. Eemaldage viaali metallist kork tsefasoliinipulbriga.
6. Torgake viaali kummikork süstlanõelaga läbi tsefasoliiniga.
7. Pigistage kogu süstla sisu ettevaatlikult pulbriviaali.
8. Süstalt eemaldamata raputage pudelit nii, et pulber oleks täielikult lahustunud..
9. Tõmmake valmistatud lahus süstlasse.
10. Eemaldage süstal kummikorgist, keerake see nõelaga tagurpidi.
11. Koputage sõrmega süstla pinnale kolvist nõelani, nii et õhumullid koguneksid selle põhja..
12. Õhu vabastamiseks vajutage süstla kolbi alla.
13. Tehke intramuskulaarne süst.

Lidokaiini või novokaiini kogus määratakse tsefasoliini annuse järgi. 500 mg tsefasoliini lahjendamiseks vajate 2 ml novokaiini või lidokaiini lahust. Ja 1 g tsefasoliini lahjendamiseks on vaja 4 ml novokaiini või lidokaiini.

Tsefasoliini süstid - kasutusjuhised lastele

Imikute tsefasoliini saab kasutada ainult siis, kui on tungiv vajadus ja oht lapse elule. Sellisel juhul kasutatakse antibiootikumi ainult arsti järelevalve all..

Tsefasoliini annus lastel määratakse patoloogia raskuse ja lapse kaalu järgi. Antibiootikumi päevane annus arvutatakse kaalu järgi, mis jaguneb 2 - 4 süsteks. Kui laps kannatab neerupuudulikkuse all, mõjutab annust ka Rebergi testi järgi määratud glomerulaarfiltratsiooni kiirus (CC)..

Neeruhaiguse all kannatavate laste tsefasoliini annused on järgmised:

  • Kergete ja mõõdukate infektsioonide korral arvutatakse päevane annus 25-50 mg antibiootikumi 1 kg lapse kehakaalu kohta. Saadud kogus jagatakse 2 - 4 süsteks päevas.
  • Raskete infektsioonide korral arvutatakse annus 100 mg tsefasoliini 1 kg lapse kehakaalu kohta. Arvutatud päevane annus jagatakse 3-4 süstiks.
  • Vastsündinud ja enneaegsed imikud kehakaaluga alla 2 kg saavad tsefasoliini ühekordse annusena 20 mg 1 kg kohta iga 12 tunni järel. See tähendab, et antibiootikumi päevane annus on 40 mg 1 kg kehakaalu kohta..
  • Üle 7-päevaste ja kehakaaluga üle 2 kg lastele määratakse ravimi päevane annus kiirusega 60 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Vastsündinutel ja alla ühe kuu vanustel lastel on tsefasoliini eliminatsiooni kiirus madal, seetõttu ei ole soovitatav soovitatud annuseid ületada.

Kui laps kannatab neerupuudulikkuse all, on tsefasoliini annuse määramise algoritm järgmine:
1. Arvutage annus kehakaalu järgi, nagu lapse puhul, kes ei põe neeruhaigust.
2. Viige läbi Rehbergi test ja hinnake kreatiniini kliirensit.
3. Arvutage lapsele manustatava tsefasoliini annus vastavalt tabelis toodud suhetele:

Kreatiniini kliirens (CC)Tsefasoliini päevane annusSüstide intervall ja arv
Rohkem kui 70 ml / minMis puutub tervesse lapsesse6 - 8 tunni pärast 3-4 süsti päevas
40–70 ml / min60% arvutatud annusest tervele lapsele12 tunni pärast 2 süsti päevas
20 - 40 ml / min25% arvutatud annusest tervele lapsele12 tunni pärast 2 süsti päevas
5 - 20 ml / min10% arvutatud annusest tervele lapsele24 tunni pärast 1 süst päevas

Esimene tsefasoliini annus neerupuudulikkusega lastele manustatakse täielikult. Ja siis kõik järgnevad vähendatakse vajaliku koguse juurde, sõltuvalt kreatiniini kliirensist.

Tsefasoliini süstid lastele - kuidas aretada?

Laste tsefasoliini süstid tuleb lahjendada ainult novokaiini või lidokaiini lahustega. Pealegi on parem valida anesteetikum, millel on sellel konkreetsel lapsel parim analgeetiline toime. Enamikul juhtudel on lidokaiinil rohkem väljendunud valuvaigistav toime, seetõttu on soovitatav kasutada seda konkreetset ravimit tsefasoliini süstelahuse valmistamiseks. Võimaluse korral võite teha lapsele ühe tsefasoliini süstimise Novokaiiniga ja ühe Lidokaiiniga, et laps saaks ise hinnata, millisel lahusel on parim analgeetiline toime..

Laste intramuskulaarsete süstide tsefasoliinipulber lahjendatakse vahetult enne kasutamist. Alla 500 mg antibiootikumi annus lahjendatakse 2 ml Novokaiini või Lidokaiiniga. Üle 500 mg annuse jaoks on vaja 4 ml lidokaiini või novokaiini. Tsefasoliini lahjendamise toimingute järjestus on järgmine:
1. Avage ampull lidokaiini või novokaiiniga, langetage süstlanõela ots lahusesse.
2. Koguge vajalik kogus lahust - 2 või 4 ml novokaiini või lidokaiini.
3. Torgake nõelaga viaali kork tsefasoliinipulbriga läbi.
4. Valage novokaiin või lidokaiin viaali ja ilma nõela eemaldamata segage segu intensiivselt lahuse saamiseks..
5. Tõmmake kogu viaali sisu ettevaatlikult süstlasse..
6. Eemaldage süstal pudelist ja tehke intramuskulaarne süst.

Rakendamine raseduse ajal

Praeguseks on tsefasoliini testitud ainult tiinetel rottidel. Pealegi ei põhjustanud ravim suurtes annustes teratogeenset toimet, see tähendab, et see ei põhjustanud loote kaasasündinud väärarengute tekkimist. Kuid selliseid kontrollitud uuringuid rasedate kohta ei ole mõistetavatel põhjustel läbi viidud..

Tsefasoliin eritub ka rinnapiima, ehkki seda leidub seal väikestes kontsentratsioonides. Kui aga imetamise ajal on seda vaja kasutada, tuleks ravi ajal laps viia kunstlikesse segudesse..

Kuidas süstida antibiootikumi tsefasoliini?

Intramuskulaarselt võib tsefasoliini süstida ainult nendesse kehaosadesse, kus lihaskiht on inimesel hästi arenenud. Tavaliselt on see reie esi- ja külgosa, tuharad, õlad või kõhulihased. Kuna süst on väga valus ja süstekohas moodustub sageli pitsat, on soovitatav süstimisalasid omakorda vahetada. Näiteks üks süst on tuharas, teine ​​reies, kolmas õlas ja neljas kõhus. Seejärel alustatakse uuesti tuharatest ja nii vahetatakse tsefasoliini süstimise kohti kuni ravikuuri lõpuni..

Intramuskulaarne süstimine peab toimuma aeglaselt - vähemalt 3 kuni 5 minutit, süstides ravimit järk-järgult. Nõel tuleb sisestada sügavale lihasesse, et vältida ravimi sattumist nahaalusesse rasva. Pärast tsefasoliini kasutuselevõttu ei tohi süstekohta kuumutada, kuna see võib põhjustada aseptilise põletiku tekkimist. Tsefasoliini süstimisel tuleb järgida nende meditsiiniliste protseduuride läbiviimise üldnõudeid:
1. Ravige süstekohta antiseptiliselt (70% alkoholi jne).
2. Kasutage ainult steriilset nõela sisaldavat süstalt.
3. Vabastage ettevalmistatud lahusega süstlast õhk.
4. Asetage nõel naha pinnale vertikaalselt ja sisestage see sügavale lihasesse.
5. Lükake kolbi aeglaselt, süstides ravimit 3-5 minutit.
6. Pärast kogu lahuse sisestamist eemaldage nõel, hoides seda süstlale pandud servast.
7. Ravige süstekohta antiseptiliselt.

Paljud inimesed kasutavad valu vähendamiseks tsefasoliini intramuskulaarseks süstimiseks veenisiseseid nõelu (eriti lastele). Seda ei saa siiski teha, kuna veenisiseseks süstimiseks mõeldud õhuke nõel libiseb üsna tihti välja ja läheb lihaste paksusesse, püsides seal aastaid ja tekitades inimesele ebamugavusi. Kirurgid kohtavad sageli sarnaseid nähtusi, kui nad peavad mitu aastat tagasi murdunud ja "lihasesse" läinud tuharad ja reied süstaltelt nõelad eemaldama. Lisaks ei vähenda õhema nõela kasutamine tsefasoliini süstimise valulikkust.

Kui palju tsefasoliini torkida?

Tsefasoliini kasutamise kestus sõltub nakkuse raskusest ja taastumise kiirusest. Ravikuur kestab 7 kuni 14 päeva. Te ei tohiks kasutada tsefasoliini süste vähem kui 5 ja rohkem kui 15 päeva, kuna sellisel juhul on suur risk antibiootikumidele resistentsete mikroorganismide tekkeks. Need resistentsed mikroorganismid on võimelised uuesti põhjustama infektsiooni, mida tuleb uuesti ravida, kasutades ainult mõnda muud, veelgi tugevamat antibiootikumi. Kahjuks on suur oht, et mikroorganism võib olla resistentne mõne teise antibiootikumi suhtes. Sel juhul on eluprognoos ebasoodne, kuna maailmas on resistentsete mikroobidega toime tulemiseks väga vähe antibiootikume. Ja kui need ei aita, siis võite tugineda ainult haige inimese immuunsusele.

Sellepärast tuleb antibiootikumide, sealhulgas tsefasoliini kasutamisse suhtuda vastutustundlikult. Arvestades, et ravi on lõppenud, ei saa te süste kohe visata, kui inimene ennast paremini tunneb. Valu ja vastumeelsuse ületamiseks tuleb teha vähemalt 5 päeva tsefasoliini süste. See kehtib eriti laste kohta. Lõppude lõpuks saab laps täiskasvanust kiiremini ja kergemini "omandada" resistentset tüüpi mikroobe, mis põhjustavad pidevalt raskesti ravitavaid nakkusi.

Kõrvalmõjud

Tsefasoliini kõrvaltoimed on enamasti seotud seedetrakti organitega või piirduvad ülitundlikkusega. Kui inimene kannatab ülitundlikkuse suhtes mis tahes muude ravimite suhtes, on ka oht sellise ülitundlikkuse tekkeks tsefasoliini suhtes suur. Lisaks tekib suhteliselt sageli ülitundlikkus antibiootikumide suhtes inimestel, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, bronhiaalastmale, heinapalavikule, urtikaariale jne..

Mõelge erinevate elundisüsteemide tsefasoliini kõrvaltoimete spetsiifilistele sümptomitele.

Seedetrakt. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on isutus, glossiit, kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Harvem võib areneda kandidoos või pseudomembranoosne koliit. Laboratoorsete uuringute kohaselt on leeliselise fosfataasi, AST ja ALAT (ravimihepatiit) aktiivsuse suurenemine, samuti bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres (kongestiivne ikterus)..

Allergilised reaktsioonid. Antibiootikum võib põhjustada ülitundlikkusreaktsioonide arengut, mis avaldub ravimipalaviku, nahalööbe (urtikaaria), sügeluse, hingamisteede spasmi ja eosinofiilide arvu suurenemise tõttu veres. Harvadel juhtudel on võimalik tekkida Quincke ödeem (angioödeem), liigesevalu, allergiline nefriit, anafülaktiline šokk või multiformne erüteem.

Veresüsteem. Harva on tsefasoliin võimeline vähendama neutrofiilide, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu veres. See vererakkude vähenemine on pöörduv, nende normaalne arv taastub pärast ravimi ärajätmist. Tuvastati üksikud verehüübimishäirete juhtumid ja hemolüütilise aneemia moodustumine..

Kuseteede süsteem. Laboratoorsete uuringute kohaselt on karbamiidi ja kreatiniini kontsentratsiooni tõus veres võimalik. Antibiootikumi suurte annuste kasutamisel on võimalik kahjustada neerude funktsionaalset aktiivsust. Sel juhul vähendatakse tsefasoliini annust ja edasine ravi viiakse läbi karbamiidi ja kreatiniini kontsentratsiooni pideva jälgimisega veres..

Kohalikud reaktsioonid. Peamine lokaalne reaktsioon on antibiootikumi manustamisel tugev valu. Mõnel juhul võib süstekohas tekkida pitsat. Harvadel juhtudel võib antibiootikumide intravenoosne manustamine põhjustada flebiidi arengut..

Muud elundid ja süsteemid. Tsefasoliin võib põhjustada selliste kõrvaltoimete tekkimist nagu pearinglus, pigistustunne rinnus, krambid, düsbioos, teise infektsiooni lisamine, kandidoos (kandidoosne stomatiit või tupepõletik). Kandidaasi tekkimisel või mõne muu infektsiooni lisamisel on vaja otsustada tsefasoliini kasutamise edasise otstarbekuse üle.

Vastunäidustused

Kui olete allergiline teiste tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes, on tsefasoliini kasutamine rangelt keelatud. Kui inimesel on penitsilliinantibiootikumide suhtes allergia, manustatakse tsefasoliini ettevaatlikult, olles valmistanud komplekti anafülaktilise šoki vastu võitlemiseks, kuna nende kahe ravimirühma vahel on ristallergilisus.

Samuti on antibiootikum raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Tsefasoliini ei manustata alla ühe kuu vanustele imikutele, kuna selle ohutuse kohta vastsündinutel pole teaduslikult tõestatud andmeid..

Analoogid

Arvustused

Tsefasoliin on võimas ja tõhus antibiootikum, seega on selle kohta arvustused enamasti positiivsed. Sageli kasutatakse seda ravimit stenokardia raviks, kui amoksitsilliin on ebaefektiivne. Eriti sageli jätavad tsefasoliini kohta positiivsed arvustused vanemad, kes suutsid oma lapsi ravida pika aja jooksul, mis osutus ebaefektiivseks, tõsise infektsiooni eest. Ka täiskasvanud, kes on ravimit kasutanud kuseteede ägedate infektsioonide raviks, räägivad selle ravimi kohta positiivselt..

Tsefasoliini negatiivne kvaliteet on enamiku inimeste sõnul süstide valulikkus. Antibiootikumi kõrge efektiivsuse taustal tajuvad inimesed seda tegurit puudusena, millest on siiski täiesti võimalik ellu jääda ja taluda.

Negatiivsed arvustused tsefasoliini kohta on äärmiselt haruldased. Neid jätavad inimesed, kelle jaoks ravim ei aidanud haigust ravida või põhjustas tugevat allergilist reaktsiooni sügeluse kujul. Kahjuks on tsefasoliinile resistentseid mikroorganisme ja allergia on üks ravimi kõrvaltoimetest, mistõttu see ei sobi kõigile inimestele.

Tsefasoliini maksumus võib olenevalt tootjast olla erinev. Erinevate annuste ja tootjate tsefasoliini ligikaudsed hinnad on toodud tabelis:
Tsefasoliini annusTsefasoliini tootjaHind, rubla
1 gSandoz1 pudel - 88 - 95 rubla
1 gSandoz50 pudelit - 2300 - 2420 rubla
1 gBiokeemik, Ferein-Bryntsalov, Lecco1 pudel - 10 - 15 rubla
500 mgSüntees1 pudel - 9 - 12 rubla
500 mgSüntees, Lecco50 pudelit - 500 - 610 rubla
500 mgAKOS50 pudelit - 430 - 465 rubla

Tsefasoliini ostmisel peaksite pöörama tähelepanu pakendi terviklikkusele. Kui viaalidel on kahjustatud pakend, ei tohiks te ravimit osta, kuna see võib olla halva kvaliteediga.

Tsefasoliin kassidele

Veterinaararstid kasutavad tsefasoliini edukalt kasside raskete nakkushaiguste raviks. Antibiootikum aitab toime tulla veremürgituse, meningiidi, peritoniidi, suguelundite, kuseteede ja hingamisteede, samuti luude, liigeste ja naha nakkustega. Lisaks ravib tsefasoliin haava- ja põletuspindade nakkusi..

Kassidel võib tekkida selle ravimi suhtes allergia. Kasside muud kõrvaltoimed on kõhulahtisus, oksendamine, pearinglus ja sügelus. Tsefasoliini süstekohta võib tekkida väike tihend.

Kassidel süstitakse tsefasoliini tagajala reielihasesse. Ravim lahjendatakse lidokaiinis või novokaiinis. Ravikuuri kestus on 5 kuni 10 päeva. Annus arvutatakse looma massi järgi kiirusega 10 mg 1 kg kaalu kohta.

Autor: Pashkov M.K. Sisu projekti koordinaator.

Tsefasoliini süstid raseduse ajal

Koostis ja vabanemisvorm

Tsefasoliin kuulub tsefalosporiinide rühma esimese põlvkonna antibiootikumidesse. Sellel ravimil on bakteritsiidne toime, see tähendab, et see suudab hävitada mikroorganisme ja mitte ainult vältida nende paljunemist. Tsefasoliin on poolsünteetiline ravim.

Ravimi toimemehhanism põhineb asjaolul, et see seondub bakterimembraani välismembraanis olevate valkudega, mis viib mikroorganismi "seediva" ensüümi vabanemisele. Tsefasoliin on laia toimespektriga ravim, see on efektiivne paljude stafülokokkide, Escherichia coli ja difteeriabatsillide, spiroheetide, Leptospira, Salmonella, Klebsiella, pneumokokkide tüvede vastu. Ravimi kasutamine ei mõjuta mitut tüüpi enterokokke, riketsiat, valku, penitsilliiniresistentseid stafülokokke.

Ravimit võib manustada ainult parenteraalselt - intravenoosselt ja intramuskulaarselt, seetõttu on sellel üks vabanemise vorm - süstepulber. Tsefasoliin lahustub vees, naatriumkloriidis, glükoosis hästi. Pärast ravimi kasutamist tekib selle maksimaalne kontsentratsioon veres 40-60 minuti pärast, see eritub kehast täielikult 24 tunni pärast.

Tsefasoliin satub inimese kõikidesse organitesse: keskkõrva, südamesse, kopsudesse, luudesse, maksa jne. Kuid see ei pääse hästi läbi vere-aju barjääri, seega on ravimi kontsentratsioon ajus minimaalne. Ravim läbib platsentat, seetõttu satub see lootele ja lootevette, kus see võib avaldada kahjulikku mõju. Tsefasoliin eritub uriiniga, seda hõlbustab selle läbimine neerutuubulite kaudu.

Tsefasoliini rasedatele võib määrata järgmiste haiguste korral:

keskkõrva põletik;

ülemiste hingamisteede ägedad haigused;

mikroobse etioloogia endokardiit;

mikroobse etioloogia artriit;

rinna põletik;

  • gonorröa.
  • Kasutusjuhend

    Tsefasoliini kasutamine raseduse esimesel trimestril ei ole rangelt soovitatav. Sel ajal toimub kõigi looteorganite algelementide moodustumine ja mis tahes ravimite kasutamine võib põhjustada kaasasündinud haigusi.

    Hiirtega tehtud uuringutes leiti, et ravimil puudub teratogeenne (võime põhjustada kaasasündinud väärarenguid, deformatsioone) ja embrüotoksiline (võime põhjustada kaasasündinud struktuurseid ja funktsionaalseid häireid) toimeid. Kuid seda katset ei ole inimestel läbi viidud, seega pole täpset teavet selle kohta, kuidas tsefasoliin mõjutab loodet..

    Tsefasoliin kuulub raseduse ajal "B" ravimite rühma, seda saab määrata ainult absoluutsete näidustuste korral, kui muid ravimeetodeid pole. Ravimi kasutamine teisel ja kolmandal trimestril on suhteliselt ohutu, selleks ajaks on moodustunud loote peamised morfoloogilised üksused. Tsefasoliini määramine rasedatele naistele on võimalik ainult arsti poolt, on rangelt keelatud ravimit iseseisvalt kasutada.

    Enne intramuskulaarset kasutamist lahjendatakse 0,5 grammi ravimit 2 milliliitris süstevees, 1 grammi - 4 milliliitris. Boolussisese intravenoosse manustamise lahuse saamiseks (ühekordne) lisage saadud vedelikule veel 4 milliliitrit süstevett. Tsefasoliini intramuskulaarsed süstid tehakse tuharasse.

    Ravimi tilgutamiseks mõeldud lahuse saamiseks kasutage 100-200 milliliitrit isotoonilist naatriumkloriidi lahust. Tsefasoliini keskmine ööpäevane annus on 1-3 grammi, maksimaalne on 12 grammi. Uimastiravi peaks olema 7-14 päeva. Ravimit kasutatakse 2-4 korda päevas, täpse annuse valib arst ja see sõltub patsiendi keha näidustustest ja seisundist.

    Hingamisteede nakkushaiguste ja kerge ja mõõduka raskusega urogenitaalsüsteemi korral määravad arstid ravimi kahekordse süsti, igaüks 0,5 grammi. Komplitseeritud kuuri korral on soovitatav kasutada tsefasoliini 3-4-päevase annusena 3-6 grammi päevas. Endokardiidi, difuusse peritoniidi, sepsise raviks määratakse ravim neli korda, igaüks 3 grammi..

    Ravi tsefasoliiniga vähem kui 5 ja rohkem kui 15 päeva on rangelt keelatud, kuna see viib stabiilse mikrofloora moodustumiseni. Ravimit tuleb hoida jahedas ja pimedas kohas, eemal lastest. Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

    Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

    Raviga ravimisel pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, välja arvatud allergiliste reaktsioonide olemasolu sellele. Suure ettevaatusega tuleb tsefasoliini kasutada kroonilise neeru- ja südamepuudulikkusega inimestel. Ravimi kasutamisel imetamise ajal peate imetamise lõpetama, kuna ravim võib tungida piima.

    Kõrvaltoimed tsefasoliinravi ajal on üsna haruldased. Peamised neist hõlmavad järgmist:

      seedehäired (kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, kõrvetised, kõhukinnisus, koliit);

    allergilised reaktsioonid (urtikaaria, Quincke tursed, anafülaktiline šokk);

    muutused veres (leukopeenia, aneemia);

    neerufunktsiooni langus;

    valu süstekohas;

  • närvisüsteemi häired (pearinglus, kontsentratsiooni langus, krambid).
  • Tsefasoliini analoogid

    Tsefasoliinil on palju kaubanimesid: Kefzol, Natsef, Ancef, Cezolin jne. Nendel ravimitel on sama toimeaine, näidustused ja vastunäidustused. Kõik need on rangelt keelatud ise ravimiseks..

    Esimese põlvkonna tsefalosporiinide teised esindajad on tsefaleksiin (Keflex, Palitrex) ja tsefadroksiil (Duracef, Biodroxil). Nende peamine erinevus tsefasoliinist on see, et neid vahendeid manustatakse suu kaudu - tablettide kujul. Nende ravimite spekter ja toimemehhanism, näidustused, vastunäidustused on väga sarnased. Tsefaleksiini ja tsefadroksiili peab määrama arst.

    Tsefasoliin raseduse ajal on kõige ohutum antibiootikum

    Kas rasedad naised vajavad antibiootikume? Kui see pole hädavajalik, ei tohiks tulevased emad mingeid ravimeid võtta. Kuid on olukordi, kus haigus muutub ohtlikumaks kui ravimid. Siis tulevad appi antibiootikumid. Rasedate naiste jaoks on tsefasoliin üks ohutumaid ravimeid, kuigi see suudab tungida platsentaarbarjääri. See on esimese põlvkonna antibiootikum. Tal pole nii laia toimespektrit kui tema "noorematel" vendadel. Kuid oht temast on palju väiksem. Arstid usuvad, et pärast 12. nädalat ei kujuta see ravim tulevasele emale ega lapsele mingit ohtu. Kuid see ei tähenda, et saate seda kasutada ilma spetsialistiga nõu pidamata. Pealegi on nende haiguste loetelu, mille puhul tsefasoliin on kasutu, üsna suur.

    Antibiootikumid: kasu või kahju?

    Ilma antibiootikumideta on tänapäevast meditsiini raske ette kujutada. Neid ravimeid on pikka aega edukalt kasutatud. Nad on tõesti võimelised toime tulema enamiku infektsioonidega. Erandiks on seente või viiruste põhjustatud haigused. Näiteks pole mõtet tavalist ARVI-d (ägedat hingamisteede viirusnakkust) või mükoosi antibiootikumidega ravida. Seetõttu peate enne tsefasoliinravi alustamist veenduma, et haiguse põhjustajad reageerivad sellele ravimile..

    Üks antibiootikumide kasutamise probleemidest on see, et nad ei erista kasulikku ja patogeenset mikrofloorat. Seetõttu kannatab nende kasutamine sageli soole mikrofloora, millest immuunsus sõltub. Tsefasoliin on ette nähtud intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks, see tähendab, et see siseneb kohe vereringesse, möödudes seedetraktist. See võimaldab mõnevõrra vähendada soole mikrofloora ohtu..

    Järgmine oht on see, et bakterid on õppinud ravimitega kohanema. Mida tugevamaks antibiootikumid muutuvad, seda ohtlikumad on patogeenid ja seda võimsamaid ravimeid on vaja. Teadlased üritavad sellest nõiaringist väljapääsu leida, kuid seni ebaõnnestunult.

    Tähtis! Lapseootmise ajal soovitatakse antibiootikume kasutada ainult viimase abinõuna. Kuigi loomkatsetes ei ole tsefasoliini negatiivset mõju lootele leitud, ei tohiks rasedale naisele süstida ilma arsti retseptita..

    Mis on tsefasoliin?

    Tsefasoliini toime patogeensetele mikroobidele on mõnevõrra sarnane penitsilliini toimega. See tähendab, et see on ka antibiootikum, mis on võimeline hävitama rakuseinu ja hävitama baktereid. Tsefasoliin kuulub esimese tsefalosporiinide põlvkonda. See vastandub grampositiivsetele (stafülokokid, streptokokid) ja gramnegatiivsetele (Escherichia coli, meningiidi, gonorröa, salmonelloosi patogeenid) mikroorganismidele. Kuid mõned patogeenid on tema jaoks liiga karmid, kuna mida vanem on narkootikumide põlvkond, seda kitsam on selle toime spekter.

    Pärast manustamist jaotub tsefasoliin kudedes ja kehavedelikes väga kiiresti. See jaguneb:

    • veri;
    • südamelihas;
    • veresoonte seinad;
    • neerud;
    • nahk;
    • liigesed;
    • hingamissüsteem.

    Tsefasoliini raseduse ajal kasutamise peamine oht on see, et see läbib platsentaarbarjääri. Ravimi toime kestab 8-12 tundi.

    Tähtis! Suukaudsel manustamisel ei imendu tsefasoliin organismi.

    Kui tsefasoliini määratakse rasedatele naistele?

    Ravim kuulub haruldasesse antibiootikumitüüpi, mis on raseduse ajal suhteliselt ohutu. Kuid esimesel trimestril ei tohiks seda kasutada, kui see pole absoluutselt vajalik. Arstid püüavad võimaluse korral viia ravi üle teisele trimestrile, kui lapse peamised organid ja süsteemid on juba moodustunud ning platsentaarbarjäär on täielikult küps..

    Tsefasoliini kasutatakse:

    • hingamisteede infektsioonid;
    • südamelihase põletik;
    • sapi ja kuseteede haigused;
    • liigeste ja luude infektsioonid;
    • seksuaalsel teel levivad haigused;
    • vaagnaelundite ja kõhuõõne põletik;
    • peritoniit (kõhukelme põletik) ja sepsis (keha üldine infektsioon);
    • infektsioonid pärast operatsiooni.

    Kui rasedal on neerupuudulikkus või seedetrakti kroonilised haigused, tuleb tsefasoliini kasutada väga ettevaatlikult ja pidevalt jälgides naise seisundit.

    Tähtis! Antibiootikumid ei aita külmetuse, köha, SARSi ja gripi korral. Nende haiguste raviks rasedatel on tsefasoliin täiesti kasutu..

    Ettevaatusabinõud ja kõrvaltoimed

    Enne tsefasoliini kasutamist peate veenduma, et haigus on põhjustatud ravimitundlikest patogeenidest. See tähendab, et ilma arstiga nõu pidamata ja teste tegemata ei saa hakkama. Samuti on vaja kontrollida, kas tulevane ema on tsefalosporiinide suhtes allergiline. Selleks piisab tavalise nahatesti tegemisest..

    Tsefasoliini kasutamise peamine vastunäidustus on ülitundlikkus selle suhtes. Juhendis on ka öeldud, et ravimit ei tohi süstida alla ühe kuu vanustele lastele.

    Ravi on soovitav läbi viia haiglas, kuna ravimi üks kõrvaltoimeid on allergia ja võib tekkida isegi anafülaktiline šokk. Muude kõrvaltoimete hulgas:

    • krambid;
    • kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, obstruktiivne kollatõbi;
    • väga suure annuse korral võib neerufunktsioon olla häiritud;
    • aneemia (hemoglobiini taseme langus), trombotsütoos (trombotsüütide arvu suurenemine);
    • suu limaskesta põletik, düsbioos;
    • leukotsüütide ja erütrotsüütide kiirendatud hävitamine;
    • happe-aluse tasakaalu rikkumine.

    Samuti kurdavad patsiendid sageli tsefasoliini süstekoha veenide valulikkust ja põletikku..

    Tähtis! Te ei saa kombineerida ravimite võtmist diureetikumide, aminoglükosiidide (antibiootikumide rühm) ja alkoholiga.

    Teraapia tunnused

    Ravim vabaneb kollakasvalge pulbri kujul, millest valmistatakse lahus intramuskulaarseks (tuharaks) või intravenoosseks manustamiseks. Arst määrab päevase annuse ja ravi kestuse, lähtudes haiguse tõsidusest ja rase naise üldisest seisundist. Tavaliselt varieerub annus vahemikus 1 kuni 6 g (maksimaalselt) ja kuur kestab mitte rohkem kui 7-10 päeva. Kuid igal konkreetsel juhul on vaja individuaalset lähenemist. Tuleb kaaluda kroonilisi haigusi, eriti seedetraktis, ja rasedusega kaasnevaid patoloogiaid.

    Intramuskulaarseks manustamiseks lahjendatakse pulber veega, novokaiini lahusega või naatriumkloriidiga. Veeni süstimiseks kasutatakse lahustina ainult naatriumkloriidi. Kui ravimit süstitakse veeni joaga (süst), tuleb seda teha väga aeglaselt (umbes 5 minutit).

    Huvitav teave: millised jooga omadused on raseduse ajal.

    Ega asjata kardavad tulevased emad antibiootikume. Need ravimid läbivad platsentaarbarjääri ja võivad kahjustada loodet. Kahjuks võib tõsine haigus teha sama palju kahju. Seetõttu ei saa te mõnikord ilma ohtlike ravimiteta hakkama. Tsefasoliin on reeglist rõõmus erand. See imendub kehas väga hästi ja eritub kiiresti, mis vähendab oluliselt selle kasutamisest tulenevaid võimalikke riske. Farmakoloogiliste ainete teratogeensuse klassifikatsiooni järgi (negatiivne mõju lootele) kuulub tsefasoliin B-kategooriasse - negatiivset mõju ei ole, kuid usaldusväärsete kliiniliste andmetega pole seda fakti kinnitatud. Hoolimata arstide ja patsientide positiivsetest arvustustest ei saa ravimit ilma arsti retseptita kasutada..



    Järgmine Artikkel
    Kusekivide keemiline koostis