Supraks Solutab


Supraks Solutab: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Suprax

ATX-kood: J01DD08

Toimeaine: tsefiksiim

Tootja: Menarini Manufecuring Logis (Itaalia)

Kirjeldus ja foto uuendus: 19.10.2018

Hinnad apteekides: alates 725 rubla.

Suprax Solutab - suukaudne poolsünteetiline antibiootikum.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi vabastamise vorm - dispergeeruvad tabletid: kahvaturoosad, piklikud, mõlemalt poolt riskantsed, maasikalõhnalised (1, 5 või 7 tk. Blisterites; pappkarbis 1 või 2 villi).

1 tableti koostis:

  • toimeaine: tsefiksiim - 400 mg (tsefiksiimtrihüdraat - 447,7 mg);
  • abikomponendid: kaltsiumsahharinaattriskvihüdraat - 20 mg; kolloidne ränidioksiid - 5 mg; magneesiumstearaat - 10 mg; mikrokristalne tselluloos - 44,5 mg; povidoon - 5 mg; väheasendatud hüproloos - 40 mg; maasikamaitse PV4284 - 2,5 mg; maasikamaitse FA15757 - 5 mg; värv "päikeseloojangukollane" (E110) - 0,3 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Suprax Solutab on üks poolsünteetilistest antibiootikumidest III põlvkonna tsefalosporiinide rühmast suukaudseks manustamiseks. Sellel on bakteritsiidne toime, mille mehhanism põhineb bakterirakkude seinte sünteesi pärssimisel. Tsefiksiim on resistentne paljude gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite tekitatud paljude β-laktamaaside toimele..

Tsefiksiimi efektiivsus on kinnitatud Proteus mirabilis'e, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenese, Moraxella catarrhalis'ega seotud infektsioonide korral..

Tsefiksiim on aktiivne ka grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, sealhulgas Citrobacter diversus, Streptococcus agalactiae, Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella multociidae, Pasteurella spp., Kleb..

Listeria monocytogenes, Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enamik Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Tüvesid on ravimi suhtes resistentsed. (sealhulgas metitsilliiniresistentsed tüved), Clostridium spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika

Toimeaine peamised omadused:

  • imendumine: suukaudne biosaadavus - 40-50%, see ei sõltu toidu tarbimisest. Aine maksimaalne plasmakontsentratsioon veres pärast 400 mg ravimi võtmist saavutatakse 3-4 tunni pärast ja varieerub vahemikus 2,5-4,9 μg / ml, pärast 200 mg võtmist - 1,49-3,25 μg / ml. Toidu tarbimine ei mõjuta oluliselt ravimi imendumist seedetraktist;
  • jaotus: 200 mg tsefiksiimi kasutuselevõtuga on Vd 6,7 liitrit, Css saavutamisel - 16,8 liitrit; umbes 65% seondub plasmavalkudega. Tsefiksiimi suurim kontsentratsioon registreeritakse sapis ja uriinis. Aine läbib platsentat. Selle kontsentratsioon nabaväädi veres ulatub 1 /6- 1 /2 Suprax Solutabi kontsentratsioon ema vereplasmas; tsefiksiimi rinnapiimas ei tuvastata;
  • ainevahetus ja eritumine: poolväärtusaeg on 3-4 tundi, aine ei metaboliseeru maksas; 50–55% võetud annusest eritub muutumatul kujul uriiniga 24 tunni jooksul, umbes 10% sapiga..

Neerupuudulikkuse korral on võimalik suurendada ravimi poolväärtusaega ja vastavalt plasmakontsentratsiooni ning aeglustada selle eliminatsiooni neerude kaudu. Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 30 ml / min, pikeneb 400 mg tsefiksiimi võtmisel poolväärtusaeg 7–8 tunnini, aine plasmakontsentratsioon on keskmiselt 7,53 μg / ml ja eritumine uriiniga 24 tunni jooksul on 5,5%. Maksatsirroosi korral pikeneb poolväärtusaeg 6,4 tunnini, aine plasmakontsentratsiooni saavutamise aeg on 5,2 tundi; samal ajal suureneb neerude kaudu elimineeritava Suprax Solutabi osakaal.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele on Suprax Solutab ette nähtud selle toimele tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

  • sinusiit;
  • streptokoki tonsilliit ja farüngiit;
  • kroonilise bronhiidi ägenemine;
  • äge bronhiit;
  • tüsistusteta kuseteede infektsioonid;
  • äge keskkõrvapõletik;
  • shigelloos;
  • tüsistusteta gonorröa.

Vastunäidustused

  • laste krooniline neerupuudulikkus;
  • kaal alla 25 kg;
  • laktatsiooniperiood;
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide, samuti tsefalosporiinide / penitsilliinide suhtes.

Suhteline (haigused / seisundid, mille esinemisel tsefiksiimi määramine nõuab ettevaatlikkust):

  • koormatud anamneesis koliit;
  • neerupuudulikkus;
  • Rasedus;
  • eakas vanus.

Suprax Solutab'i kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Suprax Solutabit võetakse suu kaudu, olenemata toidu tarbimisest. Tabletti võib neelata tervena koos piisava koguse veega või eelnevalt veega lahjendatuna (peate suspensiooni jooma kohe pärast valmistamist).

Päevane annus täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga 50 kg või rohkem on 400 mg (võib jagada kaheks osaks), kaaluga 25-50 kg - 200 mg 1 annusena.

Ravi kestus määratakse haiguse olemuse ja nakkuse tüübi järgi. Pärast palaviku / infektsiooni sümptomite kadumist on soovitatav ravi jätkata 48–72 tundi.

Suprax Solutab 400 mg tablettide soovitatav kestus:

  • ENT ja hingamisteede infektsioonid: 7-14 päeva;
  • Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsillofarüngiit: vähemalt 10 päeva;
  • tüsistusteta gonorröa: 1 päev;
  • meeste alumise ja ülemise kuseteede tüsistumata infektsioonid: 7-14 päeva;
  • naiste tüsistumatud alumiste / ülemiste kuseteede infektsioonid: 3 kuni 7-14 päeva.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral määratakse annus kreatiniini kliirensi järgi:

  • 21–60 ml / min või hemodialüüsi saavad patsiendid: vähendage päevaannust 25% (soovitatav on kasutada muid ravimvorme);
  • ≤ 20 ml / min või peritoneaaldialüüsiga patsiendid: vähendage päevaannust 2 korda.

Kõrvalmõjud

Võimalikke kõrvaltoimeid (> 10% - väga sageli;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ning tsefiksiimi sõiduki juhtimise võimele ei tehtud, seetõttu tuleb arvestada individuaalse reaktsiooni tõenäosusega ravimile, sealhulgas pearingluse tekkeks.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Enne Supraksa Solutabi määramist peavad rasedad naised korreleerima oodatava kasu võimaliku riskiga.

Imetamine tuleb ravimi kasutamise ajal ajutiselt lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 25 kg kaal ja krooniline neerupuudulikkus on Suprax Solutabi kasutamise vastunäidustused lastel.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit manustada ettevaatusega ja vähendatud annustes (olenevalt kreatiniini kliirensist).

Kasutamine eakatel

Eakad patsiendid peaksid ravimit kasutama ettevaatusega..

Ravimite koostoimed

Tsefiksiimi ja teatud ravimite / ainete kombineeritud kasutamisel võivad tekkida järgmised mõjud:

  • torukujulised sekretsiooni blokaatorid, sealhulgas probenetsiid: tsefiksiimi eritumise aeglustamine uriiniga, mis võib põhjustada üleannustamist;
  • karbamasepiin: selle plasmakontsentratsiooni suurenemine (soovitatav on ravimi terapeutiline jälgimine);
  • kaudsed antikoagulandid: suurendades nende toimet ja vähendades protrombiini indeksit.

Analoogid

Supraks Solutati analoogid on: Ixim Lupin, Pantsef, Tsemidexor, Supraks.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Supraks Solutabist

Ülevaadete kohaselt on Suprax Solutab tsüstiidi ja sinusiidi korral üsna tõhus ravim. Harvadel juhtudel on teatatud kõrvaltoimete tekkimisest..

Suprax Solutabi hind apteekides

Suprax Solutab'i (7 tk. Pakendis) ligikaudne hind on 750-830 rubla.

Suprax Solutab Moskvas

Suprax Solutab kasutusjuhend

Suprax Solutab hind on alates 809,00 rubla. Moskvas Suprax Solutabi saate osta Novosibirskis veebipoes Apteka.ru Ravimi Suprax Solutab tarnimine 647 apteeki

Supraks Solutab

Tootja nimi

A. Menarini tootmise logistika ja teenused

Riik

üldkirjeldus

Vabastamisvorm ja pakend

7 tabletti PVC alumiiniumfooliumpakendis

Annustamisvorm

Kirjeldus

Suukaudseks manustamiseks mõeldud poolsünteetiline antibiootikum III põlvkonna tsefalosporiinide rühmast. On bakteritsiidse toimega. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega. Tsefiksiim on vastupidav (3-laktamaasidele, mida toodavad paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid).

Antimikroobse toime spekter

Kliinilises praktikas ja in vitro on tsefiksiimi efektiivsus kinnitatud Streptococcus pnewnoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirahilis, Neisseria gonorrhoeae põhjustatud infektsioonide korral..

Tsefiksiimil on in vitro aktiivsus ka grampositiivsete - Streptococcus agalactiae ja gramnegatiivsete bakterite - Haemophilus paramfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Kiebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Citrobacterus vastu..

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, enamik Enterobacter spp. Tüvesid, Staphylococcus spp. On ravimile resistentsed. (sealhulgas metitsilliiniresistentsed tüved), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 40-50% ja see ei sõltu toidu tarbimisest. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (Cmax) täiskasvanutel pärast suukaudset manustamist annuses 400 mg saavutatakse 3-4 tunni pärast ja on 2,5... 4,9 μg / ml, pärast manustamist annuses 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Toidu tarbimine ei mõjuta oluliselt ravimi imendumist seedetraktist..

Jaotusruumala 200 mg tsefiksiimi lisamisega oli 6,7 liitrit, kui tasakaalukontsentratsioon oli saavutatud - 16,8 liitrit. Ligikaudu 65% tsefiksiimist seondub plasmavalkudega. Tsefiksiimi suurim kontsentratsioon on uriinis ja sapis. Tsefiksiim läbib platsentat. Tsefiksiimi kontsentratsioon nabaväädi veres ulatus 1 / 6-1 / 2 ravimi kontsentratsioonist ema vereplasmas; ravimit rinnapiimas ei tuvastata.

Ainevahetus ja eritumine

Poolväärtusaeg täiskasvanutel ja lastel on 3-4 tundi. Tsefiksiim ei metaboliseeru maksas; 50... 55% võetud annusest eritub uriiniga muutumatul kujul 24 tunni jooksul. Umbes 10% tsefiksiimist eritub sapiga..

Kompositsioon

tsefiksiim - 400 mg (tsefiksiimtrihüdraadina 447,7 mg)

mikrokristalne tselluloos, madala asendusastmega hüproloos, kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat, kaltsiumsahharinaadi triskvihüdraat, maasikamaitse (FA 15757 ja PV 4284), päikeseloojangukollane värv (E110).

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

streptokoki tonsilliit ja farüngiit;

kroonilise bronhiidi ägenemine;

äge keskkõrvapõletik;

tüsistusteta kuseteede infektsioonid;

Vastunäidustused

ülitundlikkus tsefiksiimi või ravimi komponentide suhtes;

- ülitundlikkus tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes;

- ei soovitata kasutada kroonilise neerupuudulikkusega ja alla 25 kg kaaluvatel lastel selles ravimvormis

Kõrvalmõjud

Veresüsteemist ja vereloomeorganitest:

Väga harv: mööduv leukopeenia, agranulotsütoos, pantsütopeenia, trombotsütopeenia või eosinofiilia. On esinenud üksikuid verehüübimishäireid.

Harva: allergilised reaktsioonid (nt nõgestõbi, sügelus).

Väga harv: Lyelli sündroom (sellisel juhul tuleb ravim viivitamatult tühistada); muud sensibiliseerimisega seotud allergilised reaktsioonid on ravimipalavik, seerumisarnane sündroom, hemolüütiline aneemia ja interstitsiaalne nefriit. Anafülaktilise šoki tekkimisel manustatakse epinefriini, süsteemseid glükokortikosteroide ja antihistamiine..

Närvisüsteemist:

Aeg-ajalt: peavalud, pearinglus, düsfooria.

Seedetrakti reaktsioonid:

Sageli: kõhuvalu, seedehäired, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Väga harv: pseudomembranoosne koliit.

Maksa- ja sapiteede süsteemist:

Harv: leeliselise fosfataasi ja transaminaaside taseme tõus.

Väga harv: üksikud hepatiidi ja kolestaatilise ikteruse juhtumid.

Urogenitaalsüsteemist:

Väga harv: kreatiniini kontsentratsiooni väike tõus veres, hemoturia.

Ravimite koostoimed

Torukujulised sekretsiooni blokaatorid (probenetsiid jne) aeglustavad tsefiksiimi eritumist neerude kaudu, mis võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Tsefiksiim vähendab protrombiini indeksit, suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.

Tsefiksiimi samaaegsel kasutamisel karbamasepiiniga täheldati viimase kontsentratsiooni suurenemist plasmas; sellistel juhtudel on soovitav läbi viia ravimite terapeutiline jälgimine.

Tellimuse kättetoimetamine Moskvas

Apteka.RU lehel tellides saate valida kättetoimetamise teile lähedalasuvasse apteeki või koju minnes.

Kõik Novosibirski tarnekohad - apteegid

Supraks Solutab

Suprax Solutab on poolsünteetiline suukaudne antibakteriaalse toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm Supraksa Solutab - dispergeeruvad tabletid: piklikud, mõlemalt poolt joonega, kahvaturoosad, maasikalõhnalised (1, 5 või 7 tk villides, pappkarbis 1 või 2 villi).

Ühe tableti koostis:

  • toimeaine: tsefiksiim - 400 mg (tsefiksiimtrihüdraadi kujul - 447,7 mg);
  • abikomponendid: magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumsahharinaadi triskvihüdraat, väheasendatud hüproloos, povidoon, mikrokristalne tselluloos, päikeseloojangukollane värv (E110), maasikamaitse FA15757, maasikamaitse PV4284.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Tsefiksiim on laia toimespektriga poolsünteetilise päritoluga antibiootikum, kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Sellel on bakteritsiidne toime, mis on tingitud bakterite rakumembraani kahjustamisest paljunemisprotsessis ja autolüütiliste ensüümide vabanemisest, mis põhjustab patogeeni surma. Tsefalosporiinid on väga resistentsed β-laktamaaside suhtes - ensüümid, mida toodavad grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid.

In vitro kinnitatud tsefiksiimi efektiivsus avaldub järgmiste grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu: Streptococcus agalactiae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Shigella spp, Salmonella spp, Citrobacteria spp, Citrobacteria spp, Citrobacteria spp amalonaticus.

Kliinilises praktikas ja in vitro on tsefiksiim aktiivne ka selliste grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenza.

Tsefiksiimi toimele on resistentsed järgmist tüüpi bakterid: enamik Staphylococcus spp. (sealhulgas metitsilliiniresistentsed tüved), Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) D serogrupp, Pseudomonas spp, Clostridium spp, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokineetika

Tsefiksiimi farmakokineetiliste protsesside peamised omadused:

  • imendumine: suukaudseks manustamiseks on biosaadavus 40 kuni 50%, olenemata toidu tarbimisest. Maksimaalne Cmax kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 3-4 tundi pärast 200 mg ravimi võtmist ja on 1,49-3,25 μg / ml, pärast 400 mg võtmist - 2,5-4,9 μg / ml. Imendumise aste ei sõltu oluliselt toidu tarbimisest, kuid tsefiksiimi maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis toimub Suprax Solutabi võtmisel koos toiduga 0,8 tundi kiiremini;
  • jaotumine: umbes 65% seondub plasmavalkudega (peamiselt albumiiniga). Pärast 200 mg ravimi võtmist on jaotusruumala 6,7 ​​liitrit ja statsionaarse kontsentratsiooni saavutamisel - 16,8 liitrit. Aine saavutab kõrgeima kontsentratsioonitaseme uriinis ja sapis. Tsefiksiimil on omadus tungida platsentasse, jõudes veres nabanöörini 1 /6 kuni 1 /2 selle kontsentratsioon ema vereplasmas. Aine ei ole rinnapiimas tuvastatav;
  • metabolism ja eritumine: ravim ei metaboliseeru maksas. Ligikaudu 50% eritub 24 tunni jooksul muutumatul kujul uriiniga, umbes 10% sapiga. Poolväärtusaeg (T1/2) sõltub annusest ja jääb vahemikku 3 kuni 4 tundi.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel T-i suurenemise tõttu1/2 Tsefiksiim võib suurendada selle sisaldust vereplasmas ja aeglustada toimeaine eliminatsiooni neerude kaudu. Kreatiniini kliirensiga (CC) 30 ml / min pärast 400 mg tsefiksiimi T võtmist1/2 pikeneb kuni 7-8 tunnini, maksimaalne plasmakontsentratsioon on keskmiselt 7,53 μg / ml ja eritumine uriiniga - 5,5% 24 tunni jooksul. T1/2 QC juures võrdub 5-10 ml / min 11,5 tunniga. Maksatsirroosiga patsientidel T1/2 võib tõusta kuni 6,4 tunnini, maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse umbes 5,2 tunni pärast, samal ajal suureneb neerude kaudu elimineeritava toimeaine kogus.

Näidustused kasutamiseks

Suprax Solutab on näidustatud järgmiste nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral, mille põhjustavad selle toimele tundlikud mikroorganismid:

  • äge bronhiit;
  • krooniline bronhiit ägedas staadiumis;
  • sinusiit;
  • streptokoki tonsilliit (tonsilliit);
  • farüngiit;
  • keskkõrva äge põletik;
  • tüsistusteta gonorröa;
  • shigelloos;
  • tüsistusteta kuseteede infektsioonid.

Vastunäidustused

  • laste krooniline neerufunktsiooni häire;
  • kehakaal alla 25 kg;
  • laktatsiooniperiood;
  • suurenenud individuaalne tundlikkus tsefalosporiinide / penitsilliinide või ravimi mis tahes komponentide suhtes.

Suhteline (haigused / seisundid, mille esinemine nõuab Supraksa Solutabi määramisel ettevaatusega):

  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • koormatud käärsoole põletiku ajalugu;
  • eakas vanus;
  • Rasedus.

Suprax Solutab: kasutusjuhised (annus ja meetod)

Suprax Solutab 400 mg tablette võib võtta suu kaudu tervena koos piisava koguse veega; või suspensiooni kujul, mis on eelnevalt lahustatud vees (lahus juuakse kohe pärast valmistamist). Ravimit võetakse sõltumata toidu tarbimisest. Tabletti saab jagada kaheks annuseks.

Soovitatav annustamisskeem:

  • täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 50 kg: 400 mg 1 kord päevas või 200 mg 2 korda päevas;
  • alla 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 25 kg: 8 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas või 4 mg / kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel.

Suprax Solutab-ravi kestus sõltub nakkuse tüübist ja haiguse kulgu olemusest. Pärast nakkuse / palaviku sümptomite kadumist on soovitatav pillide võtmist jätkata 48–72 tundi.

Suprax Solutab'i soovitatav kestus:

  • Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsillofarüngiit: vähemalt 10 päeva;
  • ENT-organite ja hingamisteede infektsioonid: 7 kuni 14 päeva;
  • naiste ülemiste ja alumiste kuseteede tüsistumatud infektsioonid: vastavalt 14 päeva ja 3-7 päeva;
  • meeste komplitseerimata ülemiste ja alumiste kuseteede infektsioonid: 7 kuni 14 päeva;
  • tüsistusteta gonorröa: üksik 400 mg (1 tablett).

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Suprax Solutab'i kasutada ettevaatusega ja vähendatud annustes (sõltuvalt QC-st).

Kõrvalmõjud

Eriotstarbeliste kõrvaltoimete esinemissagedus (väga sageli - üle 10%; sageli - üle 1%, kuid alla 10%; harva - üle 0,1%, kuid alla 1%; harva - üle 0,01%, kuid alla 0, 1%; äärmiselt harva - vähem kui 0,01%; ebakindla sagedusega - olemasolevate andmete põhjal on võimatu hinnata kõrvaltoimete esinemissagedust):

  • vereloomesüsteemist: väga harva - trombotsütopeenia, eosinofiilia, pantsütopeenia, mööduv leukopeenia, agranulotsütoos; ebakindla sagedusega - hemolüütiline aneemia, vere hüübimishäired;
  • kuseteede süsteemist: väga harva - karbamiidi ja kreatiniini sisalduse väike tõus veres, hematuria; ebakindla sagedusega - neerupuudulikkuse ägeda vormi areng koos kaasuva tubulointerstitiaalse nefriidiga;
  • kesknärvisüsteemist: harva - düsfooria, peavalud, ärevus, pearinglus;
  • seedesüsteemist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, seedehäired, kõhuvalu; väga harva - pseudomembranoosne koliit;
  • hingamissüsteemist: määratlemata sagedusega - düspnoe;
  • maksa- ja sapiteede süsteemi poolt: harva - bilirubiini sisalduse suurenemine veres, maksa transaminaaside ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine; väga harva - hepatiit ja kolestaatiline kollatõbi;
  • allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, sügelus, multiformne erüteem, lööve; väga harva - toksiline epidermaalne nekrolüüs, ravimipalavik, seerumihaigust meenutav reaktsioon, hemolüütiline aneemia, interstitsiaalne nefriit, Stevensi-Johnsoni sündroom, anafülaktiline šokk; ebakindla sagedusega - süsteemse ilmingu ja eosinofiiliaga ravimilööbe sündroom.

Üleannustamine

Suprax Solutab'i võtmisel koguses, mis ületab maksimaalset ööpäevast annust, võib kõrvaltoimete sagedus sõltuvalt ravimi annusest suureneda..

Üleannustamise ravimina viiakse läbi maoloputus ja toetav ravi. Hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi protseduurid ei mõju.

erijuhised

Kuna Suprax Solutab'i ravi ajal võivad tekkida allergilised ristreaktsioonid penitsilliinile, on vaja patsiendi ajalugu hoolikalt analüüsida. Kui tekivad allergilised reaktsioonid, sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), süsteemsete ilmingutega ravimilööbe sündroom ja eosinofiilia, peate kohe ravimi võtmise lõpetama ja tegema vajaliku ravi. Anafülaktilise šoki tekkimisel tuleb Suprax Solutab katkestada, manustada süsteemseid glükokortikosteroide, epinefriini (adrenaliini) ja antihistamiine..

Pikaajalise tsefiksiimravi korral võib normaalne soole mikrofloora häiritud olla, mille tagajärjel on võimalik Clostridium difficile liigne paljunemine ja pseudomembranoosse koliidi tekkimine. Kui antibiootikumidega seotud kõhulahtisus on kerge, piisab tavaliselt ravimi katkestamisest. Raskete vormide korral on vajalik korrigeeriv ravi. Pseudomembranoosse koliidi korral on seedetrakti motoorikat mõjutavad kõhulahtisuse vastased ravimid vastunäidustatud..

Suprax Solutab'i samaaegne kasutamine silmusdiureetikumide (etakrünhape, furosemiid), naatriumkolistimetaadi, polümüksiin B, aminoglükosiididega suurtes annustes nõuab neerufunktsiooni hoolikat jälgimist. Pärast ravimi pikaajalist kasutamist on soovitatav kontrollida hematopoeetilise funktsiooni seisundit.

Lahustage Suprax Solutab dispergeeruvad tabletid ainult vees.

Ravi ajal, kui kasutatakse mõnda testisüsteemi kiireks diagnoosimiseks, on tõenäoline valepositiivne uriinireaktsioon glükoosile, samuti valepositiivne otsene Coombsi test.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Uuringuid Supraksa Solutabi mõju kohta sõiduki juhtimisvõimele ja keerukatele mehhanismidele ei ole läbi viidud. Seetõttu tuleb olla ettevaatlik seoses võimalike individuaalsete kõrvaltoimetega ravimile (näiteks pearinglus)..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Suprax Solutab 400 mg tablettide kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lootele.

Vajadusel kasutage ravimit imetamise ajal, rinnaga toitmine tuleb lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Krooniline neerufunktsiooni häire ja kehakaal alla 25 kg on vastunäidustused Suprax Solutab'i kasutamisel lastel.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral määrab tsefiksiimi annuse vereseerumis sisalduv CC. Patsientidel, kellel on CC vahemikus 21 kuni 60 ml / min ja / või kes saavad hemodialüüsi, tuleb päevaannust vähendada 25%, seetõttu on soovitatav sellistele patsientidele ravim välja kirjutada muudes ravimvormides. Kui CC ei ületa 20 ml / min ja / või peritoneaaldialüüsiga patsiente, tuleb päevaannust vähendada poole võrra.

Juhiste kohaselt võib Suprax Solutab põhjustada ägedat neerupuudulikkust, millega kaasneb tubulointerstitiaalne nefriit. Sellisel juhul peate lõpetama ravimi võtmise, võtma vajalikud meetmed ja / või määrama sobiva ravi..

Kasutamine eakatel

Ravimi väljakirjutamine eakatele patsientidele nõuab ettevaatlikkust.

Ravimite koostoimed

Suprax Solutab'i kasutamine samaaegselt teatud ravimitega võib põhjustada järgmisi mõjusid:

  • kaudsed antikoagulandid: suurendades nende toimet, vähendades protrombiini indeksit;
  • probenetsiid ja muud tubulaarsekretsiooni blokaatorid: tsefiksiimi eritumise aeglustamine neerude kaudu ja selle tagajärjel üleannustamise sümptomite tekkimine;
  • karbamasepiin: selle kontsentratsiooni tõus vereplasmas (soovitatav on ravimi terapeutiline jälgimine).

Analoogid

Suprax Solutati analoogid on: Suprax, Pantsef, Tsemidexor, Ixim Lupin ja teised.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° С..

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Supraks Solutabist

Ülevaadete kohaselt on Suprax Solutab kroonilise ja ägeda tsüstiidi, tonsilliidi, kopsupõletiku korral üsna tõhus ravim. See on hästi mõjunud ka lastele. Soovimatutest kõrvaltoimetest täheldatakse kõhulahtisust, mis tavaliselt kaob ühe päevaga, harvadel juhtudel täheldatakse allergilisi reaktsioone, millega kaasneb tugev sügelus.

Suprax Solutabi hind apteekides

Suprax Solutabi hind on 516–820 rubla 7 tabletiga pakendi kohta.

Suprax Solutab, 400 mg, dispergeeruvad tabletid, 7 tk.

Juhend Suprax Solutabile

Kompositsioon

1 tablett sisaldab:

Toimeaine:

Tsefiksiim - 400 mg (tsefiksiimtrihüdraadina 447,7 mg)

Abiained:

Mikrokristalne tselluloos 44,5 mg, väheasendatud hüproloos 40,0 mg, kolloidne ränidioksiid 5,0 mg, povidoon 5,0 mg, magneesiumstearaat 10,0 mg, kaltsiumsahharinaattriskvihüdraat 20,0 mg, maasikamaitse FA 15757 5,0 mg, maasikamaitseline PV 4284) 2,5 mg, päikeseloojangukollane värv (E110) 0,3 mg.

Kirjeldus

Piklik, heleoranž, mõlemal küljel poolitusjoonega tablett, maasikalõhnaline.

Farmakodünaamika

Toimemehhanism

Suukaudseks manustamiseks mõeldud poolsünteetiline antibiootikum III põlvkonna tsefalosporiinide rühmast. On bakteritsiidse toimega. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega. Tsefiksiim on vastupidav (β-laktamaasidele, mida toodavad paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid.

Antimikroobse toime spekter

Kliinilises praktikas ja in vitro on tsefiksiimi efektiivsus kinnitatud Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae põhjustatud infektsioonide korral..

Tsefiksiimil on in vitro aktiivsus ka grampositiivsete - Streptococcus agalactiae ja gramnegatiivsete bakterite - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Citrobacterus vastu..

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, enamik Enterobacter spp. Tüvesid, Staphylococcus spp. On ravimile resistentsed. (sealhulgas metitsilliiniresistentsed tüved), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 40-50% ja see ei sõltu toidu tarbimisest. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (Cmax) täiskasvanutel pärast suukaudset manustamist annuses 400 mg saavutatakse 3-4 tunni jooksul ja on 2,5–4,9 μg / ml, pärast manustamist annuses 200 mg - 1,49–3,25 μg / ml. Toidu tarbimine ei mõjuta oluliselt ravimi imendumist seedetraktist..

Levitamine

Jaotusruumala 200 mg tsefiksiimi lisamisel oli 6,7 liitrit, tasakaalukontsentratsiooni saavutamisel - 16,8 liitrit. Ligikaudu 65% tsefiksiimist seondub plasmavalkudega. Tsefiksiimi suurim kontsentratsioon on uriinis ja sapis. Tsefiksiim läbib platsentat. Tsefiksiimi kontsentratsioon nabaväädi veres ulatus 1 / 6–1 / 2 ravimi kontsentratsioonist ema vereplasmas; ravimit rinnapiimas ei tuvastata.

Ainevahetus ja eritumine

Poolväärtusaeg täiskasvanutel ja lastel on 3-4 tundi. Tsefiksiim ei metaboliseeru maksas; 50–55% võetud annusest eritub uriiniga muutumatul kujul 24 tunni jooksul, umbes 10% tsefiksiimist eritub sapiga..

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Kui patsiendil on neerupuudulikkus, võib oodata poolväärtusaja pikenemist ja vastavalt ka ravimi suuremat kontsentratsiooni plasmas ning selle eliminatsiooni aeglustumist neerude kaudu. Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 30 ml / min, pikeneb tsefiksiimi võtmisel 400 mg poolväärtusaeg 7–8 tunnini, maksimaalne plasmakontsentratsioon on keskmiselt 7,53 μg / ml ja uriiniga eritub 24 tunni jooksul 5,5%. Maksatsirroosiga patsientidel suureneb poolväärtusaeg 6,4 tunnini, maksimaalse kontsentratsiooni (TPÄRASTmax) - 5,2 h; samal ajal suureneb neerude kaudu väljutatava ravimi osakaal. PÄRASTmax ja farmakokineetilise kõvera alune pind ei muutu.

Suprax Solutab: näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

- Streptokoki tonsilliit ja farüngiit;

- Kroonilise bronhiidi ägenemine;

- Äge keskkõrvapõletik;

- Tüsistusteta kuseteede infektsioonid;

Manustamisviis ja annustamine

Täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 50 kg on ööpäevane annus 400 mg ühe või kahe annusena..

25-50 kg kaaluvate laste jaoks määratakse ravim annuses 200 mg päevas ühe annusena.

Tabletti võib alla neelata piisavas koguses vett või lahjendada veega ja juua saadud suspensioon kohe pärast valmistamist. Ravimit võib võtta koos toiduga või ilma.

Ravi kestus sõltub haiguse kulgu olemusest ja nakkuse tüübist. Pärast nakkuse ja / või palaviku sümptomite kadumist on soovitatav jätkata ravimi kasutamist vähemalt 48-72 tundi.

Hingamisteede ja ENT organite infektsioonide ravikuur on 7-14 päeva.

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsillofarüngiidi korral peaks ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Komplitseerimata gonorröa korral määratakse ravim annusena 400 mg üks kord.

Naiste tüsistusteta alumiste kuseteede infektsioonide korral võib ravimit manustada 3-7 päeva, naiste ülemiste kuseteede tüsistusteta - 14 päeva.

Meeste tüsistusteta ülemiste ja alumiste kuseteede infektsioonide korral on ravi kestus 7-14 päeva.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral määratakse annus sõltuvalt seerumi kreatiniini kliirensi määrast. Kreatiniini kliirensiga 21–60 ml / min või hemodialüüsi saavatel patsientidel on soovitatav kasutada muid ravimi vorme, kuna on vaja vähendada päevaannust 25%. Kreatiniini kliirensiga 20 ml / min või vähem või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb päevaannust vähendada 2 korda.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Suprax ® Solutab ® kasutamine raseduse ajal on võimalik juhul, kui emale kavandatud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele. Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Suprax Solutab: vastunäidustused

- Ülitundlikkus tsefiksiimi või ravimi komponentide suhtes;

- Ülitundlikkus tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes;

- Seda ravimvormi ei soovitata kasutada kroonilise neerupuudulikkusega lastel ja alla 25 kg kaaluvatel lastel

Hoolikalt

Vanadus, neerupuudulikkus, koliit (anamneesis), rasedus.

Suprax Solutab: Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed klassifitseeritakse vastavalt teatatud juhtumite sagedusele:

Väga sageli: (> 10%); sageli (1-10%); harva (0,1–1%); harva (0,01–0,1%); väga harv (≤0,01%);

Veresüsteemist ja vereloomeorganitest:

Väga harv: mööduv leukopeenia, agranulotsütoos, pantsütopeenia, trombotsütopeenia või eosinofiilia. On esinenud üksikuid verehüübimishäireid.

Sagedus teadmata: hemolüütiline aneemia

Allergilised reaktsioonid:

Harv: allergilised reaktsioonid (nt urtikaaria, lööve, multiformne erüteem, sügelus).

Väga harv: Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs); muud sensibiliseerimisega seotud allergilised reaktsioonid - ravimipalavik, seerumihaigusele sarnane sündroom, hemolüütiline aneemia ja interstitsiaalne nefriit, Stevensi-Johnsoni sündroom, anafülaktiline šokk. Mõnel patsiendil on esinenud ravimilööbe sündroomi, millel on eosinofiilia ja süsteemsed ilmingud.

Närvisüsteemist:

Aeg-ajalt: peavalud, pearinglus, düsfooria, ärevus.

Hingamissüsteemist:

Sagedus teadmata: hingeldus.

Seedetrakti reaktsioonid:

Sageli: kõhuvalu, seedehäired, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Väga harv: pseudomembranoosne koliit.

Maksa- ja sapiteede süsteemist:

Harva: leeliselise fosfataasi ja "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres.

Väga harv: üksikud hepatiidi ja kolestaatilise ikteruse juhtumid.

Urogenitaalsüsteemist:

Väga harv: kreatiniini ja karbamiidi kontsentratsiooni väike tõus veres, hematuria, ägeda neerupuudulikkuse võimalik areng, millega kaasneb tubulointerstitiaalne nefriit.

Üleannustamine

Maksimaalset ööpäevast annust ületavas annuses on ülalkirjeldatud annusest sõltuvate kõrvaltoimete sageduse suurenemine võimalik..

Ravi: maoloputus; läbi sümptomaatiline ja toetav ravi. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole efektiivsed.

Koostoimed

Torukujulised sekretsiooni blokaatorid (probenetsiid jne) aeglustavad tsefiksiimi eritumist neerude kaudu, mis võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Tsefiksiim vähendab protrombiini indeksit, suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.

Tsefiksiimi samaaegsel kasutamisel karbamasepiiniga täheldati viimase kontsentratsiooni suurenemist plasmas; sellistel juhtudel on soovitav läbi viia ravimite terapeutiline jälgimine.

erijuhised

Ristallergiliste reaktsioonide võimalikkuse tõttu penitsilliinidega on soovitatav patsiendi ajalugu hoolikalt hinnata. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel tuleb ravim kohe katkestada..

Toksilise epidermaalse nekrolüüsi (Lyelli sündroom), Stevensi-Johnsoni sündroomi, eosinofiiliaga ravimilööbe sündroomi ja süsteemsete ilmingute ilmnemisel tuleb tsefiksiim katkestada ja läbi viia vajalik ravi.

Anafülaktilise šoki tekkimisel tuleb ravim lõpetada, adrenaliini (adrenaliini), süsteemsete glükokortikosteroidide ja antihistamiinikumide manustamist..

Ravimi pikaajalisel kasutamisel on võimalik normaalse soole mikrofloora rikkumine, mis võib põhjustada Clostridium difficile liigset paljunemist ja pseudomembranoosse koliidi arengut. Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse kergete vormide ilmnemisel piisab tavaliselt ravimi võtmise lõpetamisest. Raskemate vormide korral on soovitatav korrigeeriv ravi (näiteks suukaudne vankomütsiin 250 mg 4 korda päevas). Kõhulahtisusevastased ravimid, mis pärsivad seedetrakti motoorikat, on pseudomembranoosse koliidi tekkimisel vastunäidustatud.

Nagu teised tsefalosporiinid, võib ka tsefiksiim põhjustada ägedat neerupuudulikkust, millega kaasneb tubulo-interstitsiaalne nefriit. Ägeda neerupuudulikkuse korral tuleb tsefiksiimi kasutamine lõpetada, võtta vajalikud meetmed ja / või määrata sobiv ravi.

Kui ravimit Suprax ® Solutab ® kasutatakse samaaegselt aminoglükosiidide, polümüksiin B, naatriumkolistimetaat, silmusdiureetikumidega (furosemiid, etakrüülhape) suurtes annustes, on vaja kontrollida neerufunktsiooni. Pärast pikaajalist ravi Suprax ® Solutab ® -ga tuleb kontrollida vereloome funktsiooni seisundit.

Dispergeeruvaid tablette tohib lahustada ainult vees. Ravi ajal on ekspressdiagnostikas mõnede testisüsteemide kasutamisel võimalik valepositiivne otsene Coombsi reaktsioon ja valepositiivne uriini glükoosreaktsioon.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Uuringuid ravimi Supraks ® Solutab ® mõju kohta sõidukite juhtimise võimele ja mehhanismidele ei ole läbi viidud. Võimalike kahjulike mõjude (nt pearinglus) tõttu olge ettevaatlik.

Suprax ® (Suprax)

Toimeaine:

Sisu

  • 3D-pildid
  • Koostis ja vabanemisvorm
  • Iseloomulik
  • farmatseutiline toime
  • Farmakodünaamika
  • Farmakokineetika
  • Ravimi Suprax näidustused
  • Vastunäidustused
  • Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
  • Kõrvalmõjud
  • Koostoimed
  • Manustamisviis ja annustamine
  • Üleannustamine
  • erijuhised
  • Tootja
  • Ravimi Suprax säilitamistingimused
  • Ravimi Suprax kõlblikkusaeg
  • Hinnad apteekides
  • Arvustused

Farmakoloogiline rühm

  • Antibiootikum, tsefalosporiin [tsefalosporiinid]

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

Kapslid1 kork.
tsefiksiim200 mg
400 mg
abiained: kolloidne ränidioksiid; magneesiumstearaat; karboksümetüültselluloos; asorubiin
kapsli kest: titaandioksiid; värvained - D&C kollane 10, FD&C kollane 6, indigokarmiin, FD&C sinine; želatiin

kontuuriga acheikova pakkimine 6 tk; papp pakis 1 pakk.

Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks5 ml
tsefiksiim100 mg
abiained: naatriumbensoaat; sahharoos; vaigukollane; maasika maitse

tumedates klaasist pudelites 60 ml; pappkarbis 1 pudel koos annuslusikaga.

Annustamisvormi kirjeldus

200 mg kollase kaane ja valge korpusega kapslid, mis sisaldavad pulbri ja väikeste kollakasvalgete graanulite segu.

400 mg lillaka korgi ja valge korpusega kapslid, mis sisaldavad pulbri ja väikeste kollakasvalgete graanulite segu. Kapslil on kood H808.

Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks: peened graanulid valgest kreemikani. Pärast lahjendamist - peaaegu valge kuni kreemjas suspensioon, millel on magus maasika aroom.

Iseloomulik

Suukaudseks manustamiseks poolsünteetiline III põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum.

farmatseutiline toime

Farmakodünaamika

Pärsib patogeeni rakumembraani sünteesi. Tsefiksiim on resistentne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite tekitatud beetalaktamaaside suhtes.

In vitro on tsefiksiim aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Streptococcus agalactiae; gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversceus, Serratia marcesceus.

In vitro ja kliinilises praktikas on tsefiksiim aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) D serogrupp, Listeria monocytogenes, enamik Staphylococcus spp. On ravimi suhtes resistentsed. (sealhulgas metitsilliiniresistentsed tüved), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokineetika

Suukaudselt on tsefiksiimi biosaadavus 40-50%, sõltumata toidu tarbimisest, kuid Cmax seerumi tsefiksiim saavutatakse koos toiduga 0,8 tundi kiiremini.

Ravimi võtmisel kapslite kujul annuses 200 mg Cmax seerumis saavutatakse 4 tunni pärast ja on 2 μg / ml, kui seda võetakse annuses 400 mg - 3,5 μg / ml. Ravimi võtmisel suspensiooni kujul annuses 200 mg Cmax seerumis saavutatakse 4 tunni pärast ja on 2,8 μg / ml, kui seda võetakse annuses 400 mg - 4,4 μg / ml. Seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga, 65%.

Umbes 50% annusest eritub uriiniga muutumatul kujul 24 tunni jooksul, umbes 10% annusest eritub sapiga. T1/2 sõltub annusest ja on 3-4 tundi.

Neerukahjustusega patsientidel Cl kreatiniinisisaldus 20–40 ml / min T1/2 suureneb 6,4 tunnini, Cl-kreatiniiniga 5-10 ml / min - kuni 11,5 tunnini.

Ravimi Suprax ® näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

farüngiit, tonsilliit, sinusiit;

äge ja krooniline bronhiit;

tüsistusteta kuseteede infektsioonid;

Vastunäidustused

Ülitundlikkus tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes.

Hoolikalt:

krooniline neerupuudulikkus;

pseudomembranoosne koliit (anamneesis);

laste vanus (kuni 6 kuud).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale kavandatud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Vajadusel peaks imetamise lõpetamine imetamise ajal lõpetama.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, naha punetus, sügelus, eosinofiilia, palavik.

Seedesüsteemist: suukuivus, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, düsbioos, maksa düsfunktsioon (maksa transaminaaside, leeliselise fosfataasi, hüperbilirubineemia, ikteruse suurenenud aktiivsus), seedetrakti kandidoos; harva - stomatiit, glossiit, pseudomembranoosne enterokoliit.

Hematopoeesi küljest: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia.

Kuseteedest: interstitsiaalne nefriit.

Närvisüsteemist: pearinglus, peavalu.

Koostoimed

Torukujulised sekretsiooni blokaatorid (allopurinool, diureetikumid jne) viivitavad tsefiksiimi eritumist neerude kaudu, mis võib põhjustada suurenenud toksilisust.

Vähendab protrombiini indeksit, suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.

Antatsiidid, mis sisaldavad magneesiumi või alumiiniumhüdroksiidi, aeglustavad ravimi imendumist.

Manustamisviis ja annustamine

Toas. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga üle 50 kg on keskmine päevane annus 400 mg (1 kord päevas või 200 mg 2 korda päevas). Ravikuuri keskmine kestus on 7-10 päeva.

Komplitseerimata gonorröa korral - 400 mg üks kord päevas.

Alla 12-aastased lapsed määratakse suspensioonina annuses 8 mg / kg üks kord või kaheks jagatud annuseks (4 mg / kg iga 12 tunni järel). Lastele vanuses 6 kuud kuni 1 aasta on suspensiooni päevaannus 2,5–4 ml, 2–4-aastaselt - 5 ml, 5–11-aastaselt - 6–10 ml. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud haiguste korral on ravikuur vähemalt 10 päeva.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral määratakse annus sõltuvalt seerumi kreatiniini kliirensi kiirusest: Cl-kreatiniini kasutamisel 21-60 ml / min või hemodialüüsi saavatel patsientidel tuleb päevaannust vähendada 25%. Kui Cl kreatiniin on alla 20 ml / min või sellega võrdne või peritoneaaldialüüsiga patsientidel, tuleb päevaannust vähendada 2 korda.

Suspensiooni valmistamise meetod: pöörake pudel ümber ja raputage pulbrit. Lisage 40 ml keedetud vett, mis on jahutatud toatemperatuurini kahe sammuna, ja loksutatakse pärast iga lisamist, kuni moodustub homogeenne suspensioon. Pärast seda tuleb suspensioonil lasta 5 minutit settida, et tagada pulbri täielik lahustumine. Enne kasutamist tuleb valmis suspensiooni loksutada.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimete oht.

Ravi: maoloputus; sümptomaatiline ja toetav ravi, mis vajaduse korral hõlmab antihistamiinikumide, GCS-i, pressoramiinide kasutamist, hapnikravi, infusioonilahuste ülekandmist, mehaanilist ventilatsiooni. Ei eritu märkimisväärses koguses hemo- või peritoneaaldialüüsi teel.

erijuhised

Patsiendid, kellel on anamneesis allergilised reaktsioonid penitsilliinide suhtes, võivad olla tsefalosporiinantibiootikumide suhtes ülitundlikud.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib normaalne soole mikrofloora olla häiritud, mis võib põhjustada Clostridium difficile kasvu, põhjustada tugevat kõhulahtisust ja pseudomembranoosset koliiti..

Ravi ajal on võimalik positiivne otsene Coombsi reaktsioon ja valepositiivne uriini glükoosireaktsioon.

Tootja

Gedeon Richter-RUS CJSC tellimusel Hikma Pharmaceuticals (Jordaania).



Järgmine Artikkel
Radionukliidide diagnostika