Bakterid uriinis


10 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 989

  • Norm ja patoloogia
  • Bakteriuuriaga seotud sümptomid
  • Bakterite rada uriinis
  • Diagnostilised meetodid
  • Uriiniproovi kogumine
  • Terapeutiline lähenemine
  • Seotud videod

Bakterite esinemine uriinis, mis ületab üldtunnustatud norme, või paljudel juhtudel bakteriuuria on selge viide nakkusliku iseloomuga põletikulise protsessi arengule kuseteede organites. Kahjuks ei saa patogeenide olemasolu alati raskete sümptomite järgi ära tunda..

Mõnes olukorras on sellised patoloogiad varjatud ja neid saab visuaalselt kahtlustada alles siis, kui haigus on alanud või selle taustal on tekkinud tõsised komplikatsioonid. Bakteriuria esinemise vältimiseks peaksite teadma mikroorganismide esinemise põhjuseid uriinis, nende sisenemise teid ja peamisi viise, kuidas päästa ennast ja oma lähedasi nakkuse võimalikust levikust.

Peamine ja ka kõige lihtsam variant keha seisundi jälgimiseks on üldine uriinianalüüs. Seetõttu peate välja selgitama, kui tihti ja millal täpselt on vaja seda läbi viia, et minimeerida kuseteede organites põletikukolde tekkimise riske..

Norm ja patoloogia

Esialgu tuleb märkida, et tervislikul inimesel pole kuseteede organites mikroorganisme, see tähendab, et limaskesta pind on steriilne. Ainus erand on kusiti distaalne osa (ureetra), mis võib siseneda bakteritesse, mis on soole ja suguelundite mikrofloora osa (peamiselt naistel)..

Samal ajal on ureetras elavad bakterid tinglikult patogeensed, mis normina määratletud kontsentratsioonis ei ole organismile ohtlikud ega saa seetõttu põhjustada põletikulise protsessi arengut. Nende tüüpide hulka kuuluvad stafülokokid, enterokokid, candida, klostriidiad ja nende näitajad uriinis ei tohiks ületada 10 4 1 ml kohta. Nende mikroorganismide arvu suurenemine põhjustab mitmesuguste põletikuliste haiguste esinemist..

Viide! Bakteriuuria on õige ja vale või varjatud. Esimest iseloomustab vastav sümptomatoloogia, mis reeglina paneb patsiendi pöörduma arsti poole. Kui teise haigusseisundiga ei kaasne mingeid märke ja see tuvastatakse ainult uriinianalüüsi käigus.

Bakteriuuriaga seotud sümptomid

Arvestades, et suurenenud bakterid uriinianalüüsis määratakse nakkuslike mikroobide põhjustatud kuseteede põletikuliste haiguste korral, on bakteriuuriaga kaasnevad peamised sümptomid järgmised:

  • sagedane tung urineerida (mõnikord vale koos sekreteeritud vedeliku mahu vähenemisega);
  • erineva iseloomuga valulikud aistingud vähese vajaduse korral tualetti minnes;
  • urineerimisprobleemid - uriinis on näha uriinipidamatus (lastel sageli öösel), põletustunne, sügelus, sete või helbed;
  • põie tühjendamise raskused, mädane või verine eritis ureetrast;
  • muutus uriini varjus, hägusus, samuti konkreetse lõhna välimus;
  • suurenenud kehatemperatuur (võib tõusta 38-39º-ni), külmavärinad, iiveldus, oksendamine, pearinglus, üldine nõrkus;
  • valutavad, tõmbavad, mõnikord lõikavad valu alakõhus, kubemes, perineumis või nimmepiirkonnas.

Muidugi ei kaasne iga haigusega kogu ülaltoodud sümptomite kompleks ja tänu neile iseloomulikule kombinatsioonile õnnestub arstil oletada ühe või teise haiguse esinemist. Näiteks põiepõletiku - põiepõletiku - korral on peamisteks sümptomiteks valu kubemes ja perineumis, vale urineerimistung ja sagedased valulikud käigud tualetti. Samuti võib ilmneda veri uriinis - hematuria.

Kui neerupõletikuga seotud patoloogiate korral - nefriit, püelonefriit (vaagnapõletik) ja glomerulonefriit (glomerulipõletik), on kõrge temperatuur kuni 39º, seljavalu, üldine nõrkus. Lisaks on muutunud uriini omadused: hägusus, püuuria (mäda uriinis), erineva raskusastmega hematuria, lima ja ebameeldiva lõhna ilmnemine. Selliste haiguste uriini analüüsimisel suurenevad samaaegselt nii leukotsüüdid kui ka bakterid.

Bakterite rada uriinis

Bakterite esinemisel uriinis on neli peamist põhjust ja neid nimetatakse ka sisenemise või sisenemise teedeks. See on tõusev, laskuv, lümfogeenne ja hematogeenne.

Tõusev

See tähendab nakkuse tekitamist kuseteede piirkonnas alumiste traktide haiguste korral (tsüstiit, uretriit ja kusejuha põletik (kusejuha põletik)). Naised on selliste haiguste suhtes kõige vastuvõtlikumad, kuna nende anatoomiline struktuur aitab kaasa mikroorganismide sisenemisele soolestikust ureetrasse isegi vale pesemise korral.

Lühike ja tihedalt paiknev ureetra on patogeensete bakterite suhtes väga haavatav, eriti kui keha immuunfunktsioon on vähenenud. Nõuetekohase ravi puudumine põhjustab nakkuse levikut ülemistesse osadesse, mille tagajärjel võivad neerudes areneda põletikulised protsessid, mis põhjustavad bakteriuuria.

Kahanev

Infektsiooni edasikandumine toimub täpselt vastupidiselt, see tähendab patogeensete mikroobide tungimisega keha ülemisse poolde (näiteks hingamisteedesse või seedesüsteemi organitesse). Haiguse progresseerumisel siseneb nakkus alumiste organite - neerude, kusejuha, põie. Esimesed kaks rada on bakteriuuria kõige levinumate põhjuste hulgas..

Lümfogeenne

Bakterid levivad nakatunud lümfisõlmest, mis on otseselt ühendatud kahjustatud organiga, ja lümfivoolu kaudu kuseteedesse.

Hematogeenne

Kuseteede infektsioon toimub samal põhimõttel nagu eelmisel marsruudil, erinevus seisneb vedeliku jaoturis. Sel juhul on see veri. On hädavajalik, et pärast külmetushaigusi ja hingamissüsteemi nakkushaigusi on vaja läbida üldine uriinianalüüs, et välistada patogeensete mikroobide leviku oht neerudesse, kusejuhatesse või põie.

Diagnostilised meetodid

Bakterite uriini uurimist saab läbi viia mitmel viisil. Nende hulka kuuluvad järgmised. Uriini üldanalüüs, ehkki see võimaldab teil tuvastada mikroorganismide olemasolu, kuid ainult mikroskoopiliste setete uurimisel. Kuigi viimase olemasolu viitab juba ebanormaalsustele kehas ja peaks saama järgnevate uuringute põhjuseks.

TTX (trifenüültetrasooliumkloriid) test, mis põhineb reagendi omadusel värvuda punaseks mikroorganismide metaboolsete saaduste mõjul. Grissi test, mis tähendab nitraatide muundumist nitrititeks, kui nad suhtlevad uriiniga, mis sisaldab mikroobe ja nende ainevahetuse tulemusena tekkivaid aineid. Uuring viiakse läbi ainult täiskasvanutele ja selle usaldusväärsus on madal - umbes 50%. Selle põhjuseks on ensüümide puudumine mõnes nitraate sisaldavas bakteris.

Glükoosi vähendamise test - koosneb glükoosisisalduse kontrollimisest hommikuses uriini osas. Kui normi suhtes on suhkrupuudus, järeldatakse, et bakterid on olemas.

Mikroorganismide hulga suurenemise tõttu suureneb tarbitud glükoosi kogus, mistõttu selle tase ise langeb. See tehnika pole ka eriti täpne, kuid see võimaldab bakteriuuria algstaadiumis kiiresti kindlaks teha..

Uriini bakterikultuuri või bakterikultuuri peetakse kõige informatiivsemaks diagnoosiks, mis võimaldab mitte ainult tuvastada patogeense või suure hulga oportunistliku taimestiku olemasolu, vaid ka arvutada selle kogus. Lisaks määrab uuring kindlaks mikroobide tundlikkuse antibiootikumide suhtes, mis aitab määrata kõige sobivama ravi..

Tehnika puudused hõlmavad hukkamise kestust, kuna selle olemus seisneb bakterite külvamises toitainekeskkonda (agar, puljong) ja selleks kulub 5–7 päeva. Peale selle tuleb kogutud uriin laborisse toimetada hiljemalt 1-2 tunni jooksul, kuna kui proovi hoitakse pikka aega toatemperatuuril, võivad selle keemilised omadused muutuda.

Uriiniproovi kogumine

Testi õigeks läbimiseks peate järgima mitmeid lihtsaid soovitusi, mis säästavad teid korduvatest protseduuridest ja annavad arstile usaldusväärset teavet. Naiste jaoks on eriti vaja neid reegleid arvesse võtta, kuna meestel pole tavaliselt sellise biomaterjali kogumisega raskusi..

Esiteks peate apteegis ostma spetsiaalse konteineri. Mahuti saate ise ette valmistada, kuid soovitatav on seda keeta, kuna vaikimisi kogutakse uriin steriilsesse anumasse. Teiseks tuleb enne otsest proovivõtmist läbi viia väliste suguelundite põhjalik tualettruum. Selleks on soovitatav kasutada beebiseepi, mis ei sisalda lõhna- ja antibakteriaalseid komponente..

Suguelundite bakterite vältimiseks ureetrasse peate pesema eest ja tagasi - eriti naistele. Lisaks peaksid nad samal eesmärgil sulgema tupe sissepääsu vatitikuga. Menstruatsiooni ajal ei ole soovitatav teha uriinianalüüsi, kuid vajadusel peate kasutama tampooni ja uuesti genitaalide tualetti.

Proovi kogumisel on oluline, et anuma servad ei puutuks kokku naha ega limaskestadega, kuna need sisaldavad bakteriaalset mikrofloorat ja analüüsi usaldusväärsus kaob. Katse jaoks võetakse keskmine osa hommikust uriini, st kõigepealt peate end pesema, seejärel loputage esimene osa uriinist tualetti, seejärel anumasse (mitte rohkem kui 20 ml) ja ülejäänud osa ka tualetti.

Nagu eespool mainitud, tuleb saadud proov saata laborisse võimalikult kiiresti (hiljemalt 1-2 tunni jooksul) või hoida külmkapis temperatuuril 4–6 ° C. Sellistes tingimustes saate uriini säilitada mitte kauem kui 5-6 tundi, vastasel juhul muutuvad selle keemiline koostis..

Terapeutiline lähenemine

Arvestades, et bakterite esinemine uriiniproovis ei ole haigus, vaid ainult üks sümptom, tuleb patoloogiat ise ravida, tuginedes kõigile esinevatele sümptomitele. Seetõttu peab arst kõigepealt välja selgitama, millised patogeenid põhjustasid haiguse ja selle lokaliseerimise, st diagnoosi seadmine.

Loomulikult sõltub ravi otseselt bakterite tüübist, patsiendi vanusest ja tema seisundist. Nagu teate, on patogeensetest mikroobidest vabanemine võimalik ainult antibiootikumide võtmise tulemusena. Kuid näiteks rasedatel ei soovitata antibiootikumravi läbi viia, mis tähendab, et kui see on hädavajalik, arvestab arst perioodi ja korreleerib kasu võimaliku kahjustusega arenevale lootele..

Antibakteriaalne ravi

Lähtuvalt sellest, milliseid baktereid leidub uriinis ja nende tundlikkust konkreetse antibakteriaalsete ravimite rühma suhtes, määrab arst sobiva ravimi. Antibiootikume määratakse 5-10-päevaste kuuridena, mida ei tohi mingil juhul katkestada ilma arstiga nõu pidamata, isegi kui sümptomid on täielikult kadunud.

See võib põhjustada resistentsete tüvede tekkimist, mida on raske ravida ja mis vajavad pikemat ravikuuri. Lisaks peate suure tõenäosusega valima teise antibiootikumi, mis kulutab täiendavat aega ja raha ning sel perioodil haigus progresseerub ja võib põhjustada erinevaid tüsistusi.

Kõige tõhusamad antibakteriaalsed ained on:

  • Maxipim - tuleb toime enamiku stafülokoki ja streptokoki tüvede raviga ning lapsed ja rasedad taluvad seda hästi. Tal praktiliselt pole vastunäidustusi - ainus, mida selle kasutamise ajal täheldatakse, on individuaalne tundlikkus komponentide suhtes.
  • Tsefurabol on teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Selle tegevus on suunatud gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite hävitamisele. See on efektiivne paljude kuseteede haiguste - tsüstiidi, nefriidi, püelonefriidi - ravis. Kasutatakse ka sümptomaatilise bakteriuuria korral.
  • Furazolidoon, Furazidin - nitrofuraanirühma antibakteriaalsed ravimid. Ravimid praktiliselt ei põhjusta patogeensete mikroorganismide resistentsust (resistentsust ravile) ja neil on lai toimespekter.

Kui temperatuur tõuseb, mida sageli täheldatakse neerude põletikulistes protsessides, määratakse palavikuvastased ravimid ja spasmolüütikute ja valuvaigistite abil peatatakse valu ilmingud. See tähendab, et vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi, mis on suunatud konkreetsetele patsiendi kaebustele..

Täiendav ravi

Patsiendi kiireks taastumiseks määrab arst täiendavalt elustiili korrigeerimise. See hõlmab õiget toitumist, mis ei sisalda vürtsikaid, suitsutatud, rasvaseid ja marineeritud toite, kehalise tegevuse keeldumist ravi ajal ja alkoholi. Samuti soovitatakse juua palju vedelikke. See võib olla tavaline gaseerimata vesi, tee, kompotid jne. Jõhvikamahl toimib hästi happesuse reguleerimisel..

Peaaegu alati on kuseteede nakkushaiguste korral ette nähtud diureetilised teed ja ravimtaimede keetmine, näiteks karulauk, kasepungad ja lehed ning kibuvitsad. Tänu neile suureneb vedeliku hulk kehas ja seetõttu ka selle sekretsioon, mis aitab mikroorganisme kuseteedest välja ujutada.

Patsiendi meeldetuletus. On väga oluline mitte unustada, et kõigi arsti ettekirjutuste ja soovituste selge ja laitmatu täitmine on õige viis kiireks ja tõhusaks raviks. Ja järgnev kontroll uriini bakterikultuuri abil on võimalus veenduda, et haigus on kõrvaldatud ja selle kordumiseks pole tegureid. Veidi aega veetes saate end tulevikus säästa ebameeldivate sümptomite ja tõsiste komplikatsioonide tekke eest, mis võivad mõjutada elukvaliteeti.

Uriinist leiti suur hulk baktereid, mida see tähendab, kuidas ravida

Bakterite ravimine uriinis

Bakteriuuria ravi viiakse läbi sõltuvalt eraldatud patogeenist. Tsüstiidi diagnoosimisel viiakse ravi läbi antibakteriaalsete ravimitega, mille suhtes sekreteeritud mikrofloora on tundlik. Patsientidel soovitatakse kasutada pohla ja jõhvika puuviljajooke: need on looduslikud uro-antiseptikumid. Praegu kasutatakse haiguse raviks Monurali. See ravim aitab ühes rakenduses vabaneda tsüstiidist ja sellel on madal toksilisus..

Püelonefriidi ravim valitakse vastavalt antibiootikogrammi tulemustele. Määratud ravimid nagu fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin), kaitstud penitsilliinid (Augmentin), tsefalosporiinid, nitrofuraanid.

Bakteriuuria ravi raseduse ajal toimub penitsilliini ja tsefalosporiini ravimite abil, mis mõjutavad sündimata lapse elu ja arengut vähem kui teised. Kui arst on välja kirjutanud ravimeid, on suur viga keelduda ravist, kuna kardetakse last kahjustada, sest bakteriuuria võib põhjustada rasedate põiepõletikku ja püelonefriiti. Ja need haigused võivad põhjustada patoloogilist aborti ja enneaegset sünnitust..

Diagnostilised ja ravimeetmed

Enamikul juhtudel, kui analüüsi käigus täheldavad spetsialistid uriinis üksikuid baktereid, pole see paanika põhjus, vaid ainult testi uuesti läbiviimise eeldus. Sellisel juhul võib mikroorganismide vaatlemine olla seotud anuma saastumisega või analüüsi jaoks uriini kogumise reeglite rikkumisega. Juhul kui mikroorganisme leidub uriinis pärast uuesti toimetamist, tehakse külv ja koostatakse antibiootikogramm, mõnel juhul uuritakse määrimist PCR-meetodil. Uriinis ei tohiks olla baktereid, nende olemasolu näitab inimese siseorganite patogeensete mikroorganismide lüüasaamist.

Seni on bakterite ja nende omaduste tuvastamise peamine meetod bakteriuuria uriinikultuur, mis viiakse läbi ainult laboritingimustes. Uurimistulemuste saamine nõuab patsiendilt veidi aega, kuid see on kõige edukam viis mikrofloora tundlikkuse määramiseks teatud ravimite ja ravimite suhtes..

Sümptomite aktiivsema avaldumise tõttu reageerib meeste bakteriuuria ravile palju paremini, kuna see avastatakse õigeaegselt ja naistel on õigeaegse avastamise fakt üsna haruldane.

Instrumentaalsete diagnoosimis- ja ravimeetodite kasutamine on naistel palju lihtsam kui meestel, kes sageli valehäbi ja hirmu tõttu keelduvad tõhusatest terapeutilistest ja diagnostilistest võtetest. Lisaks sellele nõuab meestel, kes enamasti ignoreerivad sümptomeid ja võimaldavad patoloogial provotseerida mitmesuguste komplikatsioonide esinemist, haiglaravil bakteriuria raviks mõnikord keerukaid terapeutilisi protseduure. Just meeste tähelepanuta jätmise tõttu diagnoositakse kroonilisi haiguste vorme võrdsetel alustel naistega, kelles need on praktiliselt asümptomaatilised..

Ainult patogeense aktiivsuse efektiivne pärssimine ja patogeensete mikroorganismide paljunemine võib baktereid uriinist eemaldada, haiguse kõrvaldada ja keha normaalse tervisliku seisundi taastada. Terapeutiline toime seisneb kohalike ainete kasutamises, antibakteriaalses profülaktikas ning ravimite ja ainete kasutamises, mis võivad mikroorganismide patogeenset toimet pärssida. Peamine ravimeetod on bakteriuuria ravi antibiootikumidega, mille koostis ja omadused valitakse, võttes arvesse laboratoorsete uuringute tulemusi, mis määravad kõige lihtsamate mikroorganismide tundlikkuse.

Video: uriini analüüsi dekodeerimine

Elena Malõševa. Uriini analüüsi dekodeerimine

Vaadake seda videot YouTube'is

Kõige tavalisemad haigused, mille korral bakterid ilmuvad uriinis

Kõige tavalisemad haigused, mille korral täheldatakse bakterite esinemist uriinis, on selliste patoloogiliste protsesside esinemine ja areng kehas:

  • põiepõletik: nakkuslik põletik põie kudedes, mida kutsub esile algloomade patogeenne aktiivsus. Selle haiguse arenguga võivad uriinis esineda ka vere lisandeid ja suurenenud uriinieritust (sagedane tung urineerida), samuti valetungi tunne põie tühjendamiseks, valu tõmbamise tunne kubeme piirkonnas;
  • spetsiifiline ja mittespetsiifiline uretriit: patogeensete bakterite kahjustus kuseteede siseõõnde - ureetrasse, millega võivad kaasneda sekretsioonid ja tõmbevalu peenises ja selle peas, samuti kusiti välise ava piirkonnas;
  • urolitiaasi haigus. Selle haiguse korral vigastavad kehast erituvate hoiuste fragmendid kuseteede ja kusepõie limaskesta ja muid epiteeli kudesid. Istuv eluviis viib uriini stagnatsioonini ja pidevalt niiskes keskkonnas pole nakkuste tekkeks ja arenguks sobivamaid tingimusi;
  • trihhomonoos: sugulisel teel leviv nakkus, mille käigus tekivad põletikulised protsessid suguelundite limaskestal ja muudel epiteelkoel;
  • klamidoos: kõige lihtsamate mikroorganismide klamüüdia nakkuslik kahjustus, mida iseloomustab suurenenud urineerimine ja ureetrast väljumise jälgimine;
  • püelonefriit: põletikuline protsess neeruorganites, millega kaasnevad mädane ja limaskestavool, märkimisväärne temperatuuri tõus ja valu ilmnemine selja nimmepiirkonnas;
  • prostatiit: eesnäärme kudede infektsioon.

Kõik need haigused, mis jäävad ilma meditsiinilise mõjuta, muutuvad kroonilisteks ja raskesti ravitavateks vormideks..

Bakterite ilmnemise põhjused uriini üldanalüüsis

Tervelt inimese uriin, mis moodustub neerudes ja koguneb kusepõide, peaks ideaalis olema steriilne. Kuid isegi tavaliselt suudab laboriuuring tuvastada uriinis väikese koguse baktereid. Need mikroorganismid sisenevad uriini, kui see läbib ureetra (ureetra). Nii et uriini analüüsimisel saab baktereid tuvastada normaalsetes kogustes väikeses koguses.

Bakterite arvu suurenemist uriinis nimetatakse bakteriuuriaks. See seisund viitab urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside, näiteks uretriidi, tsüstiidi, püelonefriidi, vesikuliidi, prostatiidi tekkimise võimalusele..

Ülekandeteed

Põletikuliste haiguste põhjustaja võib siseneda kuseteede süsteemi mitmel viisil..

  1. Tõusev tee - haiguse põhjustaja siseneb kuseteedesse läbi ureetra. See nakkusmeetod on tüüpiline peamiselt naistele. See on tingitud nende kehaehituse anatoomilistest omadustest (lai ja lühike ureetra). Samuti on uriiniga sisenevate patogeenide tõusutee tõenäoline mõnede instrumentaalsete manipulatsioonide ajal - tsüstoskoopia, ureteroskoopia, põie kateeterdamine, ureetra bougienage, transuretraalsed kirurgilised sekkumised.
  2. Kahanev rada - tõenäoliselt nakkusliku neeruhaiguse korral.
  3. Lümfogeenne rada - nakkus tungib nakkuslikest koldetest, mis asuvad urogenitaalsüsteemi organite lähedal, läbi lümfiradade.
  4. Hematogeenne rada - bakterid satuvad kuseteedesse vereringega nakatumise kaugematest fookustest.

Eksperdid eristavad tõelist bakteriuuriat (mikroorganismid eksisteerivad ja paljunevad uriinis) ja valebakteruriuria (bakterid satuvad vereringesse uriini kaugetest nakkuskolletest, uriinis paljunemata)..

Raseduse ajal

Raseduse ajal avastatakse uriini analüüsimisel sageli bakterid. Arstid märgivad, et tulevastel emadel on bakteriuuria viis korda sagedamini kui teistel naistel. Selle põhjuseks on mitu põhjust. Esiteks suureneb rase naise emakas pidevalt. Seetõttu avaldab see neerudele üha suuremat survet, häirides seeläbi nende normaalset tööd. Teiseks, raseduse ajal luuakse naise kehas soodsad tingimused uriini stagnatsiooniks ja mikroorganismide arenguks selles. Kolmandaks soodustavad bakterite ilmnemist uriinis raseduse ajal hormonaalsed muutused naise kehas, mõned tema füsioloogilised omadused (ureetra lähedane paiknemine pärasooles).

Ühised tegurid

On tegureid, mis sageli provotseerivad bakterite ilmnemist uriinianalüüsis:

  • korrastamata seksuaalelu partnerite sagedase vahetumisega;
  • isikliku hügieeni eeskirjade eiramine;
  • urogenitaalsüsteemi kroonilised haigused;
  • hiljutised sugulisel teel levivad nakkused;
  • diabeet;
  • keha üldise immuunsuse vähenemine.

Pole haruldane, et uriinianalüüsis leidub baktereid valesti kogutud uriiniproovi tõttu. Uriin tuleks koguda puhtasse (eelistatavalt spetsiaalsesse steriilsesse) anumasse. Eelduseks on väliste suguelundite põhjalik tualettruum enne uriini kogumist. Analüüsiks kogutakse ainult keskmine uriin, mis tuleb laborisse üle anda hiljemalt kaks tundi pärast kogumist.

Kes on ohus

Millised on uriini bakterite põhjused??

Enamasti on nõrgenenud immuunsusega inimesed vastuvõtlikud bakteriaalsetele infektsioonidele:

  • vastsündinud lapsed;
  • vanurid;
  • HIV-nakatunud;
  • Inimesed, kellel on tõsised haigused (leukeemia, suhkurtõbi, tsüstiline fibroos, krooniline bronhiit ja teised);
  • patsiendid, kes võtavad hormonaalseid ravimeid pikka aega;
  • isikud, kellel on kõrvalekaldeid urogenitaalsete organite arengus;
  • urolitiaasi all kannatavad patsiendid.

Samuti on ohus rasedad naised, kuna nende kuseteede süsteem kannab topeltkoormust, muutub uriini hormonaalne taust ja keemiline koostis ning suurenev emakas avaldab survet kõigile siseorganitele, kutsudes esile uriini stagnatsiooni kusejuhates ja bakterite arengut uriinis. Lisaks on kasvava emaka surve all põis ja ureetra tihedalt pärasoole vastu surutud.

Lastel on urogenitaalsete organite haiguste põhjus sageli neerude, kusejuha, põie ja kusiti, vas deferensi ja munandite kaasasündinud anomaaliad..

Üldine informatsioon

Uriin koosneb orgaanilistest komponentidest ja soolade vesilahusest. 90% uriinist on vesi. 10% - kuiv aine, keemilise koostisega kompleks ja sisaldab umbes 1000 komponenti. Uriini biokeemiline koostis on iga inimese jaoks erinev. Samuti varieerub koostis sõltuvalt soost ja vanusest, toitumisest, elustiilist ja mõnest muust tegurist..

Uriini analüüsi peetakse üsna lihtsaks uuringuks, kuid selle korrektseks dekodeerimiseks on vaja erialaseid teadmisi. Uriini koostist mõjutab neerude töö, teiste elundite aktiivsus, mitmesugused protsessid, eriti ainevahetus. Samuti mõjutab vaagnaelundite töö uriini koostist. Kuid igal juhul on uriinianalüüs esimene asi neerude ja kuseteede seisund.

Uriinianalüüs on näidustatud juhtudel, kui on vaja jälgida ravi efektiivsust või tuvastada selle võimalikud kõrvaltoimed. Lisaks sellele määratakse uriinianalüüs, kui inimene on põdenud nakkushaigusi, ja streptokokk võib organismi sattuda (seda juhtub sageli stenokardia korral). Ennetamiseks on soovitatav teha uriinianalüüs üks kord aastas..

Bakteriuuria arengu põhjused

Bakteriuuria põhjuse kindlakstegemiseks on vaja mõista, miks bakterid ilmnesid uriinis ja millised neist. Neerupõletik areneb sageli koos teiste infektsioonidega, kui ilmneb patoloogia komplikatsioon. Bakteriuuria diagnoositakse urolitiaasi avastamisel, kuna hambakivid võivad blokeerida kusejuha, mille tõttu uriini stagnatsioon kutsub esile põletiku.

Loetleme haigused, mis on iseloomulikud, kui analüüsis ilmnevad bakterid:

  1. Uriit. Kui kuseteedes esinevad oportunistlikud mikroorganismid vohavad, muutub ureetra põletikuliseks.
  2. Püelonefriit ureetras. Neerupõletik on patoloogia peamine provotseerija või haiguse sekundaarne põhjus.
  3. Tsüstiit. Tõenäoliselt kõrge mikroorganismide taset põhjustav haigus.

Kui uriinist leitakse baktereid, tuleb piisava ravi tagamiseks määrata nende liigid. Sel eesmärgil viiakse läbi bakterioloogiline inokuleerimine - mikroorganismid paigutatakse spetsiaalsesse keskkonda, kus nad on soodsates tingimustes. See tehnika võimaldab raviarstil määrata bakterite tüübi, et teada saada, kui tundlikud nad on erinevate antibiootikumide suhtes..

Bakteriuuria meestel

Kuna isane ureetra on väikese läbimõõduga ja liiga pikk, on bakteritel raskem urogenitaalsüsteemi siseneda. Seetõttu tungib infektsioon harva sügavalt ureetrasse, samas kui baktereid leidub meestel ainult nakkusliku uretriidiga, tehes üldise uriinianalüüsi.

Põletiku tekitajad on streptokokk, soolestik, samuti Pseudomonas aeruginosa, stafülokokk. Immuunsüsteemi pärssivad haigused, joomisharjumused, hüpotermia, kondoomita seks ja ebatervislik toitumine põhjustavad probleemi. Samuti põhjustab meeste uretriit gonokokki. Seda haigust nimetatakse gonorröaks, mille esinemisel leidub uriinis baktereid, mis sarnanevad kohviubadele. Patoloogia viitab sugulisel teel levivatele haigustele, mis arenevad pärast vahekorda ilma kaitsevahenditeta, kui kasutatakse nakatunud partneri intiimhügieenitarbeid.

Bakterite esinemine meeste uriinianalüüsis võib provotseerida nakkuslikku prostatiiti. Mikroorganismid tungivad eesnäärmest uriini, põhjustades patoloogiat. Meestele on iseloomulik bakteriuuria asümptomaatiline variant.

Bakteriuuria naistel

Naiste uriinis on bakterite ilmnemise põhjuseid rohkem kui meestel. Selle põhjuseks on kuseteede suurenenud läbimõõt ja lühike pikkus. Sellised tunnused võimaldavad mikroorganismidel siseneda kuseteede süsteemi isegi pärast defekatsiooni. Samal ajal määrab see spetsiifika naiste üleneva nakatumismeetodi ülekaal..

Kui uuringu käigus avastatakse bakterid, on reproduktiivses süsteemis nakkus. Tsüstiit on tavaliselt põhjus. Kuna seda haigust seostatakse polüetioloogiliste haigustega, avastatakse bakteriuuria külvamisel mitu patogeeni.

Kusepõie tervislik limaskest takistab patogeensete bakterite kasvu. Siiski on mõned ebasoodsad tegurid, mille tõttu põletikuline protsess areneb:

  • hüpotermia, pikaajaline kokkupuude kuumade tingimustega;
  • immuunsuse langus;
  • urogenitaalsüsteemi organite trauma;
  • aktiivne seks ilma kaitseta;
  • intiimhügieeni mittejärgimine.

Rasedate naiste jaoks on normiks uriini sagedane tarnimine analüüsimiseks. Loote kasvades suureneb neerude koormus, seetõttu on vaja jälgida nende seisundit. Bakteriuuria esinemine on lapsele ohtlik. Infektsioon on võimeline tungima platsentasse, mille järel paratamatult tekivad emakasisene infektsioon, loote surm ja enneaegne sünnitus. Seetõttu tuleks kiiresti tuvastada bakterid ja alustada kohe ravi..

Bakterite põhjused uriinis

Sageli kaasneb bakteriuuria ureetra, kusejuha, neerude, nende patoloogiate põletikuliste haigustega ja see on selle võimalike põhjuste loendis esimene:

  • tsüstiit, püelonefriit, uretriit;
  • äge ja krooniline prostatiit, eesnäärme hüperplaasia (adenoom) (meestel) - reeglina esineb asümptomaatiline bakteriuuria;
  • naiste suguelundite piirkonna põletikulised haigused - vaginiit, adnexiit, vulviit;
  • soole talitlushäired põletikulise komponendiga (enterokoliit, proktiit, hemorroidid);
  • krooniline kõhukinnisus;
  • kusejuha blokeerimine (näiteks urolitiaasiga) - põhjustab uriini stagnatsiooni ja seetõttu ka bakterite kasvu tingimusi;
  • suhkurtõbi - eeldused on vähenenud immuunsus, ülekoormatus (neuropaatia) ja liigne glükoos uriinis;
  • sepsis (veremürgitus) - hematogeenne bakteriuuria;
  • ebaõnnestunud instrumentaaluuringud - bougienage, tsüstoskoopia;
  • sugulisel teel levivad haigused - isegi vähesest uriinist leitud gonokokkidest peaks saama vastava spetsialistiga ühenduse võtmise põhjus:
  • streptokokkide põhjustatud ülekantud nakkushaigused - tonsilliit, keskkõrvapõletik, parodontiit, kopsupõletik, sarlakid;
  • immuunpuudulikkuse ja palaviku ajalugu anamneesis - sellistel patsientidel diagnoositakse sagedamini latentset bakteriuuriat;
  • nakkushaigused - kõhutüüfus, leptospiroos, brutselloos, harvemini tuberkuloos, düsenteeria, difteeria;
  • urogenitaalsed parasiitide invasioonid (äärmiselt haruldased);
  • lapse nakatumine sünnikanali läbimisel - võib avalduda ainult 3-4 kuu jooksul beebi elust.

Eraldi tasub välja tuua bakteriuuria juhtumid, mida võib tinglikult nimetada "funktsionaalseks" või mööduvaks, näiteks:

  • bakteriuuria rasedatel. Muidugi võib see olla nakkuse tagajärg, kuid sageli aitab selle tuvastamist: loote kasvu ja hormonaalse ebastabiilsuse põhjustatud uriini stagnatsioon;
  • bakterite paljunemine laste uriinis, uriini stagnatsioon lastel, mis on põhjustatud funktsionaalsetest põhjustest (laps lihtsalt unustab põie õigeaegselt tühjendada);
  • uriini saastumine uriini häirunud väljavoolu tõttu, sealhulgas vajadusel kateetri pidev kasutamine;
  • mikroorganismide sattumine kooliealiste laste uriini immuunpuudulikkuse taustal.

Eraldi tasub märkida põhihügieeni eiramise juhtumeid, mis sageli seletab tüdrukute ja naiste bakteriuuriat

Tuleb mõista, et puhtuse säilitamine on oluline mitte ainult piisava testitulemuse saamiseks, vaid ka igapäevases elus.

Kuidas diagnoosida bakteriuuriat

Kui uuringud on paljastanud väikese koguse, isegi üksikuid baktereid, on see juba tõestus põiepõletiku algusest. Kui arst kahtlustab sümptomitest juhindudes sellist põletikku, tuleb selle diagnoosimiseks ja edasiseks raviks määrata bakterid. Sel eesmärgil on ette nähtud laborikatsed, mida toetab instrumentaalne diagnostika..

Laboratoorsed meetodid

Laboridiagnostika seisneb täiskasvanu uriini ja vereproovide töötlemises. Põletiku alustamisel leitakse vereplasmas palju valgeid vereliblesid. Uriinianalüüs näitab neerukahjustuse määra, lima uriinis ja mäda, mis näitab ohtlike komplikatsioonide olemasolu.

Bakterikultuuride külvamine on vajalik nakkuse põhjustaja määramiseks. Pärast seda saate juba välja kirjutada kitsalt suunatud antibiootikume. Naised suunatakse kindlasti günekoloogi juurde, kuna seksuaalse kontakti kaudu levivate patoloogiate esinemisel on vaja neid tuvastada juba enne ravi määramist. Mehi vaatab uroloog läbi samal põhjusel..

Bakterioloogilise kultuuri ja OAM-i biomaterjali kogumise reeglid on samad:

  1. Vaja on hommikust uriini.
  2. Enne kogumist peaksite kõigepealt natuke tualetti urineerima ja paari sekundi pärast - puhtasse anumasse.
  3. Uriini jaoks on parem osta steriilne anum, kuigi võite selle koguda teise puhtasse anumasse..
  4. Esiteks tuleks purk põhjalikult pesta, eelistatavalt steriliseerida ja seejärel kuivatada. Enne biomaterjali kogumist peab see olema täielikult kuiv..
  5. Uriini kogumisel peske kõigepealt ennast. Naistel on soovitatav kõigepealt tampoon sisestada tuppe, et vältida uriini sattumist. OAM-i ei tohi võtta menstruatsiooni ajal.
  6. Uriini on vaja laborisse toimetada tunni jooksul.
  7. Kui urineerimine on problemaatiline või inimesel on raske hommikuni vastu pidada, seadke äratus kell 2 öösel, külastage tualetti ja jooge siis tass vett.

Instrumentaalsed meetodid

Kui arstil on teatud kahtlusi, määrab ta instrumentaalse uuringu. Need diagnostilised meetodid hõlmavad tsüstoskoopiat ja urograafiat. Viimase võimaluse korral teeb arst rea pilte, mis võimaldavad teil näha elundite koe struktuuri, nende muutusi, neoplasmide, tsüstide või erosioonide olemasolu. Mõnikord kasutatakse enne diagnoosimist intravenoosset kontrasti.

Tsüstoskoopia seisneb optilise seadmega õhukese toru sisestamises kusekanalisse. Monitoril näeb arst limaskesta pinda, kõiki sellel toimunud muutusi. Enne sellist uuringut on vaja hinnata patsiendi seisundit, kuna raske põletiku korral on see tehnika vastunäidustatud.

Bakterite põhjused uriinis

Kuseteede infektsiooni ajal tuvastatakse kõige sagedamini suur hulk baktereid uriinis, kuna mikroorganismid, sisenedes ureetrasse, põide ja kusejuhasse, paljunevad soodsates tingimustes ja põhjustavad põletikku. Sageli kaasneb bakteriuuria neil juhtudel leukotsüütide või valkude ilmnemisega uriinis. Uriin võib muuta värvi, helbed, selles ilmub hägusus, füsioloogiline vedelik omandab ebameeldiva lõhna.

Tsüstiiti iseloomustab hägune uriini sekretsioon, kus on palju baktereid, lima ja valgeid vereliblesid. Selle haiguse üle võite mõelda sagedaste tualettreiside, lõikude ja põletustundega urineerimise ajal, põie mittetäieliku tühjendamise tundega. Kõhupiirkonnas ilmnevad tõmbamisvalud, mis muutuvad püsivaks. Uriini lõhn muutub (see lõhnab karmilt ja ebameeldivalt), füsioloogiline vedelik muutub häguseks, võib sisaldada vere ja mäda segu. Kehatemperatuur tõuseb ägenemise ajal. Tsüstiidi tekkimist provotseerivad tegurid on järgmised: hüpotermia, viirusnakkused, ebapiisav hügieen, vähenenud immuunsus.

Püelonefriit on neeruhaigus, mis on sageli tsüstiidi komplikatsioon. Lapse uriinis olevad bakterid viitavad kõige sagedamini püelonefriidile, sest seda haigust leitakse sageli eelkooliealistel lastel. Bakterid satuvad põiest neerukoesse tõustes ja kutsuvad seal esile põletikku. Patoloogiline protsess areneb neerudes üsna kiiresti, temperatuuri tõus kuni 39 kraadi, iiveldus, oksendamine. Kui põletik haarab neerukapsli, kus asuvad närvilõpmed, tekib valu nimmepiirkonnas või alakõhus. Bakterite esinemine uriinis on sageli kombineeritud suure hulga valgete vereliblede ja valkude ilmnemisega.

Meeste uriinis olevad bakterid võivad olla uretriidi, kusiti põletiku tunnuseks. Ureetriiti põhjustavad nii spetsiifiline bakteriaalne floora (gonokokid, Trichomonas) kui ka mittespetsiifiline mikrofloora (klamüüdia, Escherichia coli, mükoplasmad, stafülokokid). Ureetriiti võib kahtlustada selliste märkide järgi nagu valu urineerimisel, mädane või verine eritis suguelunditest, eesnaha ja naha ärritus. Haigust võib komplitseerida põie- ja eesnäärmepõletik ning enneaegne ravi aitab kaasa põletiku üleminekule kroonilisele vormile.

Urolitiaas on veel üks uriinis olevate bakterite põhjustav tegur. Väikesed kahjustused ei pruugi põhjustada ebameeldivaid sümptomeid, kuid kui kivi liigub, põhjustab see patsiendile tugevat valu. Urolitiaasi bakteriuuria põhjus on uriini väljavoolu krooniline rikkumine, lisaks võivad bakterid settida hambakivi pinnale ja aktiivselt paljuneda. Uriinianalüüsides tuvastatakse lisaks bakteritele sageli ka vere lisand, mida saab näha ainult mikroskoobi all (mikrohematuria). Kui suuri kive liigutatakse mööda kuseteid, eritub patsiendi verest punaste vereliblede kõrge sisalduse tõttu roosa uriin.

Mida tähendavad naiste uriinis olevad bakterid, testitulemuste tõlgendamine ja ravi

Bakterite olemasolu uriinis täheldatakse kõige sagedamini neerude ja kuseteede põletikuliste haiguste korral. Patoloogiliste mikroorganismide tuvastamine toimub uriinisete mikroskoopia ja kolme klaasi proovimeetodi abil. Nakkusetekitajate esinemine kuseteedis ei räägi mitte ainult neerude ja kuseteede põletikust, vaid ka eelmisel päeval põetud suguhaigustest. Sageli esineb asümptomaatiline bakteriuuria raseduse ajal. Teine uriinis sisalduvate bakterite põhjus on valesti kogutud materjal. Koos bakteriuuriaga leitakse analüüsides sageli leukotsüüte, hüaliini või granuleeritud kaste. Infektsiooni avastamise korral tuleb kohe alustada kogenud uroloogi järelevalve all piisavat ravi, kuna on oht selle levimiseks kogu kehas või tõsiste komplikatsioonide tekkeks..

  • 1 Bakterite teed uriinis
  • 2 mikroobide ilmnemise põhjused analüüsis
  • 3 Bakterite sümptomid uriinis naistel
  • 4 mikroobid rasedate naiste analüüsimisel
  • 5 Bakteriuuria laboridiagnostika
    • 5.1 Kuidas analüüsi õigesti koguda
  • 6 Saadud tulemuste selgitus
  • 7 Bakteriuuria ravi

Tavaliselt ei sisalda uriin patoloogilisi mikroobe. Uriini analüüsimisel patoloogiliste mikroorganismide tuvastamine näitab organismi nakkusprotsessi, selle kaitsvate omaduste vähenemist ja immuunvastuse pärssimist. Mõnikord on see eelmisel päeval kannatanud haiguse, krooniliste põletikuliste patoloogiate ja neeru- ja urogenitaalsüsteemi haiguste ravi ebaefektiivsuse tagajärg..

Naiste uriini pääsevad bakterid mitmel viisil:

  1. 1. Tõusmine on ureetrast või diagnostiliste protseduuride käigus nakatumise viis.
  2. 2. Laskumine - kui neerudes on põletikuline või nakkuslik protsess.
  3. 3. Lümfogeenne - lümfivooluga levib nakkus kahjustatud elundist urogenitaalsüsteemi lähedal lümfisüsteemi kaudu.
  4. 4. Hematogeenne - verevooluga infektsiooni fookusest mis tahes elundis.

Uriinis leiduvate patogeenide hulgas leidub kõige sagedamini Escherichia coli, Proteus, stafülokokkfloora, enterokokke ja streptokokke. Eraldage tõeline ja vale bakteriuuria. Esimesel juhul elab ja paljuneb patoloogiline patogeen uriinis ning teisel juhul viiakse see sisse vere või lümfi vooluga.

Naistel on mitmeid keha anatoomilisi tunnuseid, mis aitavad kaasa mikroobide ilmnemisele uriinianalüüsis: ureetra ja pärasoole ava lähedane asukoht ja lühike ureetra. Meestel on kanal pikem, seega on nakatumise tõusu tõenäosus väiksem.

Naiste uriinis esinevate bakterite peamised anatoomilised põhjused on:

  • püsivate neerude ja kuseteede põletikuliste haiguste esinemine;
  • kroonilised infektsioonid;
  • seksuaalsel teel levivad haigused;
  • anamneesis suhkurtõbi;
  • keha kaitsevõime vähenemine;
  • intiimhügieeni reeglite rikkumine;
  • räpane seksuaalelu.

Bakteriuuria esinemissageduse osas on esikohal neerude põletikulised haigused. Krooniline püelonefriit, glomerulonefriit, tsüstiit ja uretriit ägedas staadiumis on enamasti patoloogia arengu peamised põhjused.

Tõelisest bakteriuuriast võib rääkida, kui 1 ml uriinis leitakse baktereid koguses 50 tuhat ühikut või külvatakse toitainekeskkonda. Väiksema mikroorganismide mahu olemasolu on vale bakteriuuria ja seda ei peeta patoloogiliseks seisundiks.

Mõnikord on see asümptomaatiline (asümptomaatiline). See on näidustatud, kui 2 uriiniproovis tuvastatakse üks mikroorganismide tüvedest 100 tuhande ühiku kontsentratsioonis. Kui kuseteede infektsioonil pole kliinilisi ilminguid, tuleks seda testi teha rohkem kui 24 tunni jooksul. Haiguse kulg ilma märkideta viib seisundi süvenemiseni ja raviaja pikenemiseni.

Kõige sagedamini kaasnevad mikroobide esinemisega teatud sümptomid:

  • uriini värvi ja läbipaistvuse muutus;
  • suures koguses lima ja ebameeldiva lõhna ilmumine;
  • ebamugavustunne urineerimise ajal;
  • tõmbamisvalud alaseljas ja alakõhus;
  • sage või öine urineerimine;
  • kehatemperatuuri tõus, peamiselt õhtul.

Varases eas lastel puudub asümptomaatiline bakteriuuria, välja arvatud väike protsent poiste urogenitaalsüsteemi väärarengutest. Tavaliselt kulgeb see eredalt, see on märk neerude või kuseteede põletikulistest protsessidest ja sellega kaasneb esimese eluaasta lapse ärevus, söömisest keeldumine, madal palavik. Arst Komarovsky soovitab sellistel juhtudel rangelt jälgida urineerimise kogust päevas..

Bakterite esinemise oht rasedale naisele on tingitud mikroorganismide patoloogilisest mõjust arenevale lootele. Kõige sagedamini leitakse varjatud bakteriuuria, mis on asümptomaatiline. Bakterite peamised põhjused raseduse ajal:

  • hormonaalse taseme muutused;
  • emaka pidev kasv, mis suurendab survet neerudele ja põiele;
  • uriini väljavoolu rikkumine;
  • sagedane urineerimine;
  • hüpotermia;
  • kroonilise glomerulonefriidi ja püelonefriidi esinemine;
  • anamneesis suhkurtõbi.

Isikliku hügieeni eeskirjade eiramine ja urogenitaalsüsteemi hooldamise tähelepanuta jätmine viib kasuliku ja patogeense floora tasakaalustamatuseni, mis kutsub esile organismi kaitsevõime vähenemise ja suurendab põletikuliste protsesside tekkimise ohtu..

Selle patoloogia tüsistuste vältimiseks peate raseduse esimesel trimestril registreeruma sünnituseelses kliinikus, regulaarselt läbima skriinimise ja kui uriinis avastatakse mikroorganisme, on soovitatav täielik uurimis- ja ravikuur. Ennetusmeetmete kohta on vaja meeles pidada: vältida hüpotermiat, tühjendada põis õigeaegselt ja järgida intiimhügieeni reegleid. Rasedatele võite süüa kibuvitsa puljongit, jõhvikamahla, uroloogilisi taimeteesid.

Bakterite lisamise kindlakstegemiseks on vaja läbi viia täielik uuring, sealhulgas täielik vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, bakteriaalse floora ja antibiootikumide tundlikkuse uriinikultuur, retroperitoneaalse ruumi ja väikese vaagna ultraheliuuring. Õigete tulemuste saamiseks tuleb enne uriinianalüüsi läbimist järgida mitmeid soovitusi..

Esiteks peate läbi viima kõik vajalikud hügieeniprotseduurid ja koguma uriini steriilsesse anumasse. Vedelikuga mahuti tuleb kliinilisse laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi hiljem. See seisund takistab õhuga kokkupuutel patogeense mikrofloora paljunemist soojas keskkonnas. Päev enne uriini kogumist on soovitatav lõpetada valgurikka toidu söömine, ravimite, vitamiinide, alkohoolsete jookide võtmine ja tõsise füüsilise stressi vältimine.

Uriin tuleb koguda hommikul kohe pärast magamist. See on vajalik, et tulemus näitaks kõigi täiendavate ainete maksimaalset kontsentratsiooni. Analüüsiks sobib hommikuse uriini keskmine osa või kogu maht. Piisab 50 ml-st. Analüüsi kogumise anum peab olema steriilne, kuna muud anumad moonutavad uuringu tulemusi.

Väikelaste jaoks on olemas spetsiaalsed meditsiiniseadmed - uriinikotid. Need tuleks kinnitada väliste suguelundite külge ja oodata uriini ilmumist. Pärast protseduuri lõppu tuleb see laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast kogumist..

Setete mikroskoopia abil on võimalik määrata mikroorganismi tüvi ja määrata bakterite hävitamiseks etiopatogeneetiline ravi. Bakterioloogilise analüüsi dekodeerimisel on võimalik tuvastada leukotsüüte, lima, valku või silindreid.

Uriini määramisel antibiootikumitundlikkuse suhtes järgitakse mõningaid reegleid: tulemus sisestatakse spetsiaalsesse vormi, milles on märgitud ravimi rühm ja mikroorganism. Oma ristmiku kohale panid nad tähise "+" kujul. Üks pluss tähendab, et bakter on antibiootikumi toime suhtes immuunne, "++" - on madala vastuvõtlikkusega ja "+++" - hea.

Bakterite ja valgete vereliblede kombinatsiooni nimetatakse kuseteede sündroomiks. Seda esineb kõige sagedamini püelonefriidi, püeliidi, glomerulonefriidi ja uretriidi korral. Bakterite ja lima olemasolu viitab isikliku hügieeni ja uriini kogumise reeglite rikkumisele. Sellisel juhul on soovitatav analüüs uuesti teha. Valk ja mikroobid on glomerulonefriidi tagajärjed.

Bakterite hävitamiseks uriinis tuleb kasutada antibiootikume. Korralikult valitud ravim tagab täieliku taastumise ja kaitse soovimatute komplikatsioonide tekkimise eest. Lisaks nakkusallikale võetakse arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust ja seisundit ning raseduse olemasolu. Ravi ajal soovitab arst dieeti kohandada, välistades kehalise aktiivsuse ja suurendades tarbitava vedeliku hulka.

Ravi jaoks kasutatakse 3.-4. Põlvkonna tsefalosporiine, makroliide ja fluorokinolone. Peamised esindajad on tsefotaksiim, Amoxiclav, Ofloksatsiin. Ravimeid on saadaval erinevates ravimvormides: pulber suspensiooni, tablettide või kapslite jaoks ja pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks..

Antibakteriaalsete ainete rühma valib ainult arst. Positiivse dünaamika ja ettenähtud ravi õigsuse kindlakstegemiseks on vaja uuesti teha uriinianalüüsid.

Ravi rahvapäraste ravimitega ei taga patoloogiliste mikroorganismide hävitamist. Kuid selle patoloogia ravimisel on olemas integreeritud lähenemisviis. Lisaks antibiootikumidele määratakse patsiendile diureetilisi teesid, ravimtaimi, jõhvikamahla ja muid rahvapäraseid ravimeid. Kõrgemal temperatuuril kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid ning tugeva valu korral kasutatakse valuvaigisteid ja spasmolüütikuid.

Naiste bakteriuuria ravis on ennetusmeetmete järgimine oluline aspekt, mis kiirendab paranemisprotsessi..

Bakterid uriinis: põhjused ja tagajärjed

Viimati värskendatud 6. novembril 2017 kell 15:21

Lugemisaeg: 5 min

Uriini uurimine on osa erinevate haiguste peamistest uuringutest. Bakterite olemasolu uriinianalüüsis on selge põletiku märk ja nõuab arsti kohustuslikku visiiti.

Katsed ise ravimeid välja kirjutada võivad olla katastroofilised. See on tingitud asjaolust, et uriinis bakterid tavaliselt puuduvad. Nende välimus on seotud patoloogilise protsessi arenguga, mis pole tervislikule kehale iseloomulik..

Natuke olulisest

Baktereid (mikroobe) leidub uriinis - mida see tähendab? Miks see seisund areneb, kas see on ohtlik ja kuidas ravida?

Sarnased küsimused häirivad paljusid, kelle uriinianalüüs näitas järgmisel uuringul baktereid..

Bakteriuuria on seisund, millega kaasneb patogeensete mikroorganismide ilmnemine uriinis. Tavaliselt on uriin toode, mida iseloomustab steriilsus. Välismaiste agentide välimus võib tähendada patoloogia arengut.

Nakatumisviisid

Olukord, kus uriini analüüsimisel avastatakse baktereid, nõuab esmase allika kohustuslikku otsimist. Alustuseks määrab arst kindlaks patogeense mikrofloora tungimise viisi kuseteede teele..

Neid on mitu:

  1. Tõusev, mille käigus bakterid sisenevad kusiti kaudu kusiti. Kui teie uriinist leitakse baktereid, on infektsioon enamikul juhtudel sel viisil toimunud. See asjaolu on tingitud naiste kuseteede struktuuri anatoomilistest omadustest. Seda tüüpi infektsioonil on palju muid põhjusi: instrumentaalsed manipulatsioonid põie kateteriseerimise, uretroskoopia, tsüstoskoopia, ureetra kimpude kujul, transuretraalsed kirurgilised sekkumised.
  2. Laskumine, mis on seotud nakkusprotsessidega. Sageli on bakteriuuria peamiseks põhjuseks haigete neerude bakterid..
  3. Lümfogeenne, kui mikroorganism siseneb lümfisüsteemi kaudu infektsioonikolletest. Reeglina asuvad need nakkuslikud koosseisud urogenitaalsüsteemiga seotud elundite lähedal.
  4. Hematogeenne, kus uriini analüüsimisel ilmnevad bakterid seoses infektsiooni sisseviimisega verevooluga kaugelt asuvatest fookustest.

Patoloogilise protsessi vormid. Bakterite esinemisel uriinis on mitu vormi.

Need sisaldavad:

  1. Tõeline vorm. Seda nimetatakse seetõttu, et sellega ei kaasne mitte ainult patogeensete mikroorganismide tungimine kuseteede teele, vaid ka nende paljunemine. Selle tagajärg on tugev põletikuline protsess..
  2. Vale vorm, kus bakterid satuvad põide ja kuseteedesse, kuid nakkus pole levinud. Viimane võib olla kahel põhjusel: antibakteriaalsete ravimite võtmine või tugev immuunsus.
  3. Varjatud vorm, mis tavaliselt ilmneb rutiinse uuringu käigus. Sellisel juhul ei esine nakkuse ilminguid. Üsna sageli tuvastatakse uriinianalüüsis bakterid naistel, kes on selles asendis.

Provotseerivad tegurid

Normaalse terve inimese bakterite uriinianalüüs peaks näitama nende puudumist. Patogeense mikrofloora avastamise põhjused on erinevad asjaolud..

Enamasti hõlmavad need järgmist:

  • isikliku hügieeni reeglite rikkumine (lapsed puutuvad sageli kokku vanemate hoolika kontrolli puudumisel);
  • uurimismaterjalina uriini kogumise soovituste eiramine;
  • roogade steriilsuse rikkumine bioloogilise vedeliku kogumiseks;
  • steriilsuse rikkumine laboris, kus viidi läbi uriinianalüüs;
  • ümbritseva õhu temperatuuri muutus (hüpotermia või ülekuumenemine);
  • keha kaitsevõime vähenemine nakkusprotsessi korral (ebatäiusliku immuunsuse tõttu lapsel sageli);
  • urogenitaalsüsteemi organite kahjustus;
  • seksida erinevate partneritega ilma kondoomita (see põhjustab sageli noorte naiste uriinis baktereid).

Diagnoosi kinnitamiseks võib analüüsi esitada mitu korda. Bakteriuuriaga kaasnevad tavaliselt muud sümptomid. Sageli on uriinis olevatel bakteritel patoloogilised põhjused. Uriini üldanalüüs näitab samal ajal leukotsüütide ja lima suurenenud sisaldust.

See nõuab kohustuslikku visiiti arsti juurde, kes määrab piisava ravi. Lõppude lõpuks võib kehas esinev infektsioon mõjutada teisi süsteeme.

Bakteriuuria tekkimise tunnused

Enamasti annab bakteriuuria endast tunda teatud sümptomite olemasolul..

See sisaldab järgmisi ilminguid:

  • urineerimisprotsessi rikkumine: sageduse vähenemine või suurenemine;
  • düspeptiliste sümptomite tekkimine;
  • kehatemperatuuri muutused;
  • nõrkuse, külmavärinate, peavalu areng;
  • nimmepiirkonna valulikud aistingud;
  • uriini värvusomaduste muutus, kui uriin muudab oma tooni, lõhna, ilmnevad erinevad lisandid (veri, mäda);
  • eritis ebameeldiva lõhnaga suguelunditest;
  • urineerimisel valulikud aistingud;
  • erituva uriini hulga muutus;
  • tahtmatu urineerimise olukorrad.

Tuleb märkida, et bakteriaalne protsess ei pruugi alati tähendada erksate sümptomite esinemist. Asümptomaatilise bakteriuuria tekkimisega puudub haiguse kliiniline pilt. Bakterid uriinianalüüsis leitakse rutiinse uuringu käigus.

Lapsel on mõnevõrra raske kindlaks teha konkreetseid märke, eriti 1 elukuu. Nutt, pidev ärevus, lapsel jalgade kõhule surumine ajavad noored vanemad sageli segamini tavalise soolehaigusega. See raskendab õigeaegset ravi..

Diagnostilised meetmed

Diagnoosi 1. etapp hõlmab uriini kogumist vastavalt nõuetele. Selleks kogutakse vahetult enne analüüsi steriilsesse anumasse kolmas osa uriinist. Selle analüüsi läbiviimiseks on erinevad meetodid: kiire ja ülitundlik.

1. rühma meetodid viiakse sageli läbi hädaolukordades. Teise rühma läbiviimiseks on vaja rohkem aega, kuid nende eelis seisneb infosisus.

Sõltumata diagnoosist on vaja läbi viia uriinianalüüs vähemalt kaks korda. See võimaldab mikroorganisme kindlalt avastada täpsemate tulemustega. Lõppude lõpuks on uuringu viga ohtlik ravi puudumise või vale ravimite valimise tõttu.

Ravi ja omadused

Bakterite olemasolu uriinis nõuab arsti kohustuslikku järelevalvet. Ainult spetsialist võib määrata õige ravi patoloogia põhjuste põhjal. Lõppude lõpuks on bakteriuuria vaid üks haiguse sümptom..

Seetõttu tuleks ravi ja otsus tõhusate meetodite kohta määrata diagnoosi põhjal..

1 standardne suund võitluses patogeense mikrofloora arenguga - antibiootikumikuur. Paralleelselt nendega määratakse tervislikku mikrofloorat normaliseerivad ravimid.

Ravi kolmas valdkond on sümptomaatiline ravi. See seisneb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, vitamiinravi, spasmolüütikute kasutamises.

Ravi puudumise tähendus

Kui uriinist leitakse baktereid, kuid inimene ei võtnud midagi ette, on komplikatsioonide tekkimine ohtlik. Negatiivsed tagajärjed võivad olla ka vale ravi määramisel..

Bakteriuuria arengu sagedased komplikatsioonid on:

  1. Neerupuudulikkuse areng. Pikaajalise põletikulise protsessi olemasolu viib asjaolu, et neerude harmooniline töö on häiritud. On mürgistuse märke nagu iiveldus, millega sageli kaasneb oksendamine, nõrkuse areng, peavalu. Eritatava uriini kogus on muutunud kuni selle täieliku puudumiseni. Määratud ravi võib taastada neerufunktsiooni haiguse ägedas vormis..
  2. Eklampsia areng. Eriti ohtlik lapse kandmisel. Seda iseloomustavad kõrged vererõhunumbrid. Selle seisundi kõrvaldamiseks võetakse meetmeid vedeliku väljavoolu parandamiseks kehast, aju turse vältimiseks, veresoonte spasmi leevendamiseks..
  3. Hematuria, mida iseloomustavad vere lisandid uriinis. Tavaliselt areneb see tugeva nakkusprotsessi, uriini eritussüsteemi anumate kahjustuse tagajärjel. Raske verejooksuga kaasneb aneemia areng.
  4. Püelonefriit. Sageli areneb tsüstiidi tagajärjel.
  5. Viljatus. Võib olla uretriidi komplikatsioon. Esineb nii meestel kui naistel.

Patoloogia ennetamine

Mis tahes haiguse ennetamisel võib leida kolm eelist: tüsistuste ennetamine, ravile kuluva aja kokkuhoid ja ravimite ostmine, tervise säilitamine.

Bakteriuuria ennetamise ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • kondoomi kasutamine läheduse ajal;
  • isiklik hügieen;
  • õige ja kvaliteetne toitumine;
  • ennetavate uuringute õigeaegne läbimine;
  • immuunsuse suurendamiseks sportimine.

Bakteriuria ennetamine lapsel nõuab vanemate hoolikat jälgimist isikliku hügieeni eeskirjade järgimise ja uriini ennetamise eesmärgil..

Patogeense mikrofloora esinemine uriinis on selge signaal terviseprobleemidest. Ainult arst ütleb pädevalt, kuidas seda ravida. Te ei tohiks tegeleda ravimi enesevalimisega. See võib mitte ainult ennast kahjustada, vaid ka provotseerida tüsistuste arengut..



Järgmine Artikkel
Kui kaua võib lahjendatud tsefasoliini säilitada?