Nutmine ((((baktrimmi suspensioon


tüdrukud, mu kallim jäi haigeks ((

eile õhtul tõusis tempo 39-ni, andis nurofeeni... Hommikul kell 3 tõusis ta uuesti üles - nad andsid uuesti, ta oksendas kohe (talle ei meeldi)... Läksin valves olevasse apteeki nurofeni küünalde järele ((((

Täna kutsusid nad arsti, vanaema tuli ja määras:

-merevesi + ninatilgad

Harjasin kohe Tantum Verde maha, ostsin hoopis kurgule akvarali. Aga vedrustuse osas mõtlesin sellele. Lugesin tema kohta netist - kirjutatud on Biseptoli analoog ja see on antibiootikum. Selgub, et see suspensioon on ka antibiootikum.

ja minu teada, kui antibiootikume välja kirjutatakse, siis see on siis, kui tempo kestab 2-3 päeva. Ja miks see meile nii sobib, kirjutas ta selle peatamise välja.

Mu tütrel on nohu, temperatuur 37-39, silmad vesised ja kael kergelt punakas. Köha pole.

Ütle mulle, kas see on Bactrimi antibiootikum? Sa andsid selle lastele.

ps Mu tütrel on teist korda elus temperatuur - esimene kord oli vaktsineerimine. Varem viisime düüsid rahulikult üle (((

BAKTRIM: ülevaated

Septembrikuu jooksul oli meie laps kaks korda haige, teine ​​kord ilma temperatuurita. Oli kuiv ja sage köha. Meile määrati Ambroxol 15 köhasiirup ja Bactrimi suspensioon.

Ravimi koostis ei ütle mulle midagi, ma pole arst.

Kuid varem usaldasin arsti retsepti.
Ravimi kasutamisel on palju märke.

Muudes küsimustes on ka üsna palju vastunäidustusi.

Siirupit võib anda isegi imikutele..

Meie laps on kaheaastane ja võtsime kaks korda päevas 1 ml siirupit.
Esialgu määrati ravikuur 5 päevaks, tulemus oli null. Jällegi " läksime kliinikusse, tühistasime Ambroxoli meie jaoks, jättes Bactrimi veel 5 päevaks. Lisaks andis ta musta redise mahla suhkruga.
Karbis on ka mõõtelusikas koos õpetuse ja siirupipudeliga..

Andsime koos. loe veel ip-d süstlast, mis oli " komplektis "koos mingisuguse siirupiga. Isiklikult on see mulle mugavam ja laps on juba harjunud (paraku) vedelate ravimite vastuvõtmiseks. Siirup on omamoodi magus ja isegi maitsev ning laps talub seda normaalselt, kui te ei keskendu tema tähelepanu sellele, et see on ravim. Arsti kinnitusel ei pea te probiootikumi lisaks võtma.
Hoolimata paljudest positiivsetest arvustustest selle ravimi kohta, ei olnud ma sellega rahul. Lapsele topiti kümme päeva keemiat, kuid endiselt on järelejäänud köha. Õnneks ei olnud kõrvaltoimeid..
Meie puhul ei ole ravim eriti efektiivne. Võib-olla ilma temata oleks ravi olnud veelgi aeglasem, ma ei vaidle vastu.
Kuigi ravimi Imunoflazid kohta aitasid paljud mitte meelitavad ülevaated meid paremini kui Bactrim.

Septembrikuu jooksul oli meie laps kaks korda haige, teine ​​kord ilma temperatuurita. Oli kuiv ja sage köha. Meile määrati Ambroxol 15 köhasiirup ja Bactrimi suspensioon.

Ravimi koostis ei ütle mulle midagi, ma pole arst.

Kuid varem usaldasin arsti retsepti.
Ravimi kasutamisel on palju märke.

Muudes küsimustes on ka üsna palju vastunäidustusi.

Siirupit võib anda isegi imikutele..

Meie laps on kaheaastane ja võtsime kaks korda päevas 1 ml siirupit.
Esialgu määrati ravikuur 5 päevaks, tulemus oli null. Jällegi " läksime kliinikusse, tühistasime Ambroxoli meie jaoks, jättes Bactrimi veel 5 päevaks. Lisaks andis ta musta redise mahla suhkruga.
Karbis on ka mõõtelusikas koos õpetuse ja siirupipudeliga..

Andsime süstlast siirupit, mis oli "komplektis" koos mingisuguse siirupiga. Isiklikult on see mulle mugavam ja laps on juba harjunud (paraku) vedelate ravimite vastuvõtmiseks. Siirup on omamoodi magus ja isegi maitsev ning laps talub seda normaalselt, kui te ei keskendu tema tähelepanu sellele, et see on ravim. Arsti kinnitusel ei pea te probiootikumi lisaks võtma.
Hoolimata paljudest positiivsetest arvustustest selle ravimi kohta, ei olnud ma sellega rahul. Lapsele topiti kümme päeva keemiat, kuid endiselt on järelejäänud köha. Õnneks ei olnud kõrvaltoimeid..
Meie puhul ei ole ravim eriti efektiivne. Võib-olla ilma temata oleks ravi olnud veelgi aeglasem, ma ei vaidle vastu.
Kuigi ravimi Imunoflazid kohta aitasid paljud mitte meelitavad ülevaated meid paremini kui Bactrim.

Tere kõigile!
Esimesel korral, kui laps haigestus tavalisse ARVI-sse, määras arst meile kohe hulga ravimeid, sealhulgas antibiootikumi "Bactrim", tavaliselt peaksid nad seedimise parandamiseks talle kohe välja kirjutama Linexi, kuid keegi ei kirjutanud meile midagi välja. ja kohe pärast paari tundi tekkis lapsel kõhulahtisus, kõik lendas otse, tal polnud aega mähkmeid vahetada, esialgu ei saanud aru, et see on allergia antibiootikumi vastu, kuid kui ma selle tühistasin, siis ma veendusin selles, mitte mingil juhul ma seda ei anna, see on üks piin nii minu kui ka lapse jaoks, mu tütar ei salli mind üldse, nagu selgus antibiootikumidest, tabab ta kohe seedimist

Tere kõigile!
Esimesel korral, kui laps haigestus tavalisse ARVI-sse, määras arst meile kohe hulga ravimeid, sealhulgas antibiootikumi "Bactrim", tavaliselt peaksid nad seedimise parandamiseks talle kohe välja kirjutama Linexi, kuid keegi ei kirjutanud meile midagi välja. ja kohe pärast paari tundi tekkis lapsel kõhulahtisus, kõik lendas otse, tal polnud aega mähkmeid vahetada, esialgu ei saanud aru, et see on allergia antibiootikumi vastu, kuid kui ma selle tühistasin, siis ma veendusin selles, mitte mingil juhul ma seda ei anna, see on üks piin nii mulle kui ka lapsele, mu tütar ei salli mind üldse, nagu selgus antibiootikumidest, tabab ta kohe seedimist

Mitte kaua aega tagasi haigestusime uuesti ja ma kutsusin arsti, ta ütles meile, et see on äge hingamisteede haigus, kuid ilmselt nakatusime kelleltki lasteaias ja kirjutasime meile ravimit "Bactrim". Pärast selle tööriista juurde lisatud juhiste lugemist sain aru, et see ravim takistab bakterite paljunemist, mis tähendab, et lapse keha taastub kiiremini. Preparaat "Bactrim" "on maitselt magus, kuid jätab keelele teatud vasemaitse. Kuigi mu lapsele tundub see meeldivat. Mulle ei meeldinud see, et ma ei tea ravimi hinda nagu teistes linnades, kuid meie linnas maksab see palju ja kõige selle juures võib olla keeruline leida, mitte kõiki apteeke ei juhtu.

Mitte kaua aega tagasi haigestusime uuesti ja ma kutsusin arsti, ta ütles meile, et see on äge hingamisteede haigus, kuid ilmselt nakatusime kelleltki lasteaias ja kirjutasime meile ravimit "Bactrim". Pärast selle tööriista juurde lisatud juhiste lugemist sain aru, et see ravim takistab bakterite paljunemist, mis tähendab, et lapse keha taastub kiiremini. Preparaat "Bactrim" on maitse järgi magus, kuid jätab keelele teatud vaskmaitse. Kuigi minu lapsele tundub see meeldivat. Mulle ei meeldinud see, et ma ei tea ravimi hinda nagu teistes linnades, kuid meie linnas maksab see palju ja kõige selle juures võib olla keeruline leida, mitte kõiki apteeke ei juhtu.

Tuli sügis, tütar läks lasteaeda ja nüüd jäime haigeks. Temperatuur tõusis, hakkasid tatt ja köha. Alguses ütles arst, et kopsud on puhtad, ja kirjutas välja lihtsad köhatabletid. Ja nüüd möödus poolteist nädalat, aga mu laps köhatas edasi, pluss hommikul üritas ta pärast ööt kurku puhastada.
Käisime arsti juures, kuulasime meid ja ütlesime, et mu tütrel on bronhiit.
Meie jaoks välja kirjutatud ravimid. Üks neist oli - Roche suukaudne suspensioon "Bactrim".

Enne ravimite ostmist on mul kombeks lugeda neid Internetist, koostist, kõrvaltoimeid ja ülevaateid. Ülevaated polnud halvad, kuid paljud kõrvaltoimed olid hirmul. Kuigi kõigil ravimitel neid on.
Meie apteekides maksab see ravim umbes 125 grivna (355 rubla). Kuid mu abikaasal õnnestus see osta vaid 50 grivna (142 rubla) eest.
Ja sisse. loe veel t kuidas see vedrustus välja näeb.
Lihtne valge pakend, ei midagi enamat. Pakend näitab, et tootja on Prantsusmaa. See pani mind seda ravimit usaldama.
Karbi sees on purk suspensiooni. Mulle meeldis see, et olemas on mõõtelusikas, mis võimaldab täpsemalt mõõta kasutatava ravimi annust. Kandke iga 12 tunni järel, eelistatult pärast sööki.
Sama suspensioon on valge. Maitse neutraalne. Mul oli väga hea meel, et see polnud kibe. Minu tütrel on raske ravimit anda, kui see maitseb mõru - ta lihtsalt sülitab selle välja ja loomulikult on tulemus null. Ja siis lakub lusikat ja küsib lisa.
Ravimi toime oli meil 3.-4. Mu tütar lõpetas hommikul kurgu puhastamise. Jah, ja lõpetas köhimise täielikult.
Mis puutub juhistes märgitud kõrvaltoimetesse - meil polnud neid üldse, mitte ühtegi.
Samuti on juhendis öeldud, et ravimit võib anda lapsele alates 2. elukuust..
Hoidke ravimit temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Mulle meeldis ravim väga, sellel on väga hea toime, see aitab palju köha vastu. Kuid muidugi on parem mitte haigeks jääda ja olla terve..

Tuli sügis, tütar läks lasteaeda ja nüüd jäime haigeks. Temperatuur tõusis, hakkasid tatt ja köha. Alguses ütles arst, et kopsud on puhtad, ja kirjutas välja lihtsad köhatabletid. Ja nüüd möödus poolteist nädalat, aga mu laps köhatas edasi, pluss hommikul üritas ta pärast ööd kurku puhastada.
Käisime arsti juures, kuulasime meid ja ütlesime, et mu tütrel on bronhiit.
Meie jaoks välja kirjutatud ravimid. Üks neist oli - Roche suukaudne suspensioon "Bactrim".

Enne ravimite ostmist on mul kombeks lugeda neid Internetist, koostist, kõrvaltoimeid ja ülevaateid. Ülevaated polnud halvad, kuid paljud kõrvaltoimed olid hirmul. Kuigi kõigil ravimitel neid on.
Meie apteekides maksab see ravim umbes 125 grivna (355 rubla). Kuid mu abikaasal õnnestus see osta vaid 50 grivna (142 rubla) eest.
Ja selline see vedrustus välja näeb..
Lihtne valge pakend, ei midagi enamat. Pakend näitab, et tootja on Prantsusmaa. See pani mind seda ravimit usaldama.
Karbi sees on purk suspensiooni. Mulle meeldis see, et olemas on mõõtelusikas, mis võimaldab täpsemalt mõõta kasutatava ravimi annust. Kandke iga 12 tunni järel, eelistatult pärast sööki.
Sama suspensioon on valge. Maitse neutraalne. Mul oli väga hea meel, et see polnud kibe. Minu tütrel on raske ravimit anda, kui see maitseb mõru - ta lihtsalt sülitab selle välja ja loomulikult on tulemus null. Ja siis lakub lusikat ja küsib lisa.
Ravimi toime oli meil 3.-4. Mu tütar lõpetas hommikul kurgu puhastamise. Jah, ja lõpetas köhimise täielikult.
Mis puutub juhistes märgitud kõrvaltoimetesse - meil polnud neid üldse, mitte ühtegi.
Samuti on juhendis öeldud, et ravimit võib anda lapsele alates 2. elukuust..
Hoidke ravimit temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Mulle meeldis ravim väga, sellel on väga hea toime, see aitab palju köha vastu. Kuid muidugi on parem mitte haigeks jääda ja olla terve..

Antimikroobsed ained Roche Bactrimi suspensioon - ülevaade

üks ravib, teine ​​sandistab.

Kuigi mul oli kahtlusi, mis üldse tervendab! Minu pojal diagnoositi ägedad hingamisteede infektsioonid ja ka vasakpoolne keskkõrvapõletik, kuid kõik ei olnud kuidagi eriti märgatav ja palavikuta, lihtsalt laps oli tavapärasest veidi rahutum ja kõrvapõletik seisis kõrvast välja. Määratud BACTRIM (Bactrimi kasutatakse hingamisteede organite nakkushaiguste, nagu bronhiit, kopsupõletik, kopsuabstsess, mädane pleuriit, pleuraemüteem jt. Ravimit kasutatakse kuseteede nakkushaiguste korral: uretriit, tsüstiit, püeliit, püelonefriit. Bactrim on ette nähtud mao raviks seedetrakti infektsioonid: düsenteeria, paratüüfus, tüüfus, enterokoliit. Seda ravimit kasutatakse ka kirurgiliste infektsioonide, nakatunud haavade, septitseemia, meningiidi, gonorröa ja muude nakkushaiguste korral, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud patogeenid.) Miks ma pärast ülaltoodud lugemist ei kahelnud, et ma ei tea. (Bactrimi soovitatud annused on tavaliselt hästi talutavad. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on nahalööbed ja seedetrakti häired..

Ülitundlikkusreaktsioone on kirjeldatud. Nagu mis tahes muu ravimi ravimisel, võivad ka ravimi komponentide suhtes ülitundlikel patsientidel tekkida allergilised reaktsioonid: palavik, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, seerumihaigus ja harvadel juhtudel - kopsuinfiltraadid nagu eosinofiilne või allergiline alveoliit. Nad võivad kliiniliselt esineda köha ja õhupuudusega. Patsiendi selliste sümptomite äkilise ilmnemise või suurenemise korral on vaja uurida ja kaaluda Bactrim-ravi katkestamise küsimust. Harvadel juhtudel on tekkinud nodoosne periarteriit ja allergiline müokardiit. On teatatud seenhaiguste, näiteks kandidoosi juhtudest.

Sageduse vähenemise järjekorras võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:

Nahk: ravimi ärajätmine. Nagu teisedki sulfoonamiide ​​sisaldavad ravimid, võib ka Bactrim harvadel juhtudel põhjustada valgustundlikkust, multiformse erüteemi arengut, Stevensi-Johnsoni sündroomi, toksilist epidermaalset nekrolüüsi (Lyelli sündroom) ja Shenlein-Henochi purpurit.
Seedetrakt: iiveldus (koos oksendamisega või ilma), stomatiit, kõhulahtisus, harvadel juhtudel hepatiit, kolestaas, glossiit, üksikjuhtudel pseudomembranoosne enterokoliit, transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja bilirubiini kontsentratsioon. Bactrim-ravi ajal on kirjeldatud ägeda pankreatiidi juhtumeid, kuid mitmel neist patsientidest olid tõsised haigused, sealhulgas AIDS. On teatatud maksanekroosi arengust, harvadest hepatiidi, kolestaasi, transaminaaside aktiivsuse ja bilirubiini taseme suurenemise juhtudest, samuti üksikutest “sapijuha kadumise” sündroomi juhtudest..
Hematoloogilised muutused: leukopeenia, neutropeenia ja trombotsütopeenia (enamasti kerge või asümptomaatiline ja kaob pärast ravimi ärajätmist); väga harva - agranulotsütoos, megaloblastiline, hemolüütiline või aplastiline aneemia, methemoglobineemia, pantsütopeenia või purpur.
Kuseteed: harvadel juhtudel - neerufunktsiooni kahjustus, interstitsiaalne nefriit, vere uurea lämmastiku sisalduse suurenemine, seerumi kreatiniinisisaldus, kristalluuria. Sulfoonamiidid, sealhulgas Bactrim, võivad suurendada uriinieritust, eriti südametursega patsientidel.
Närvisüsteem: neuropaatia (sh perifeerne neuriit ja paresteesiad), hallutsinatsioonid, uveiit, harvadel juhtudel aseptiline meningiit või meningeaalsed sümptomid, ataksia, krambid, süsteemne ja mittesüsteemne pearinglus.
Hingamiselundkond: üksikud kopsuinfiltraatide juhtumid, sarnased eosinofiilse või allergilise alveoliidi tekkega. Neil võivad esineda sellised sümptomid nagu köha või õhupuudus. Selle sümptomatoloogia äkilise ilmnemise või suurenemisega peate patsiendi uuesti uurima ja kaaluma Bactrim-ravi lõpetamist.
Lihas-skeleti süsteem: harva - artralgia ja müalgia, kirjeldatakse üksikuid rabdomüolüüsi juhtumeid.
Ainevahetus: Pneumocystise kopsupõletiku raviks kasutatavad suured TMP annused põhjustavad märkimisväärsel arvul patsientidel kaaliumisisalduse järkjärgulist, kuid pöörduvat suurenemist. Isegi soovitatud TMP annuste võtmine võib põhjustada hüperkaleemiat, kui see on ette nähtud kaaliumi ainevahetushäirete, neerupuudulikkuse või hüperkaleemiat provotseerivate ravimite samaaegsel manustamisel. Nendel patsientidel tuleb regulaarselt jälgida kaaliumi seerumit. Kirjeldatud on hüponatreemia juhtumeid. Inimestel, kellel ei ole diabeeti ja kes saavad TMP-SMZ-d, tekib hüpoglükeemia harva, tavaliselt mõni päev pärast ravi alustamist. Hüpoglükeemia risk on suurem neerufunktsiooni kahjustuse, maksahaiguse, alatoitumuse või TMP-SMZ suurte annuste korral.
Kõrvaltoimed AIDS-i põdevatel patsientidel. Kõrvaltoimete, eriti lööbe, palaviku, leukopeenia ja seerumi aminotransferaasi aktiivsuse suurenemise esinemissagedus AIDS-i põdevatel patsientidel on palju suurem kui mitte-AIDS-i patsientidel.) Pärast selle lugemist ei mõelnud ma ka, kuid lõpuks oli minu laps pärast selle ravimi kasutamist Temperatuur hakkas tõusma, ilmus väljaheide ja piiriks sai OTEK KVINKE. JA SEDA KÕIK JUHTUNUD KOHE, KUID PÄRAST SELLE VALMISTAMISE KUMMATAVA REAKTSIOONI TÜHISTAMIST. Pärast kodus teise tasulise arsti kutsumist selgus, et tema lastel on üldjuhul keelatud välja kirjutada! Nii et emmed-issid saavad enne lapse ravimist arsti ettekirjutustega ravida selle arsti ja teile välja kirjutatud ravimite kohta lisateavet, sest nüüd on Internet peaaegu igas kodus! Tervist teile ja teie lastele!

Arvustused Bactrimile

Väljalaskevorm: peatamine

Arvustanud Tatiana (külaline), lisamiskuupäev: 02.02.2017

Tulemus: positiivne tagasiside

Eelised: tõhus ravim, odav, saadaval apteekides

Puudused: pole leitud

Umbes kaks kuud tagasi diagnoosis lastearst mu tütrel bronhiidi: oli väga tugev köha, arst kuulis vilistavat hingamist, röntgenikiirguselt leiti bronhiiti. Tütred on alles 1-aastased. Emana olin muidugi šokis ja väga ärritunud. Meid ei võetud haiglasse, meid raviti kodus. Lastearst määras meile Bactrimi koos teiste ravimitega. Ma ei olnud Bactrimist varem kuulnud ja ravimi juhiseid lugedes olin ebameeldivalt üllatunud paljude kõrvaltoimete üle. Seetõttu usaldasid nad arsti kogemust ja ostsid selle. See on suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon, maitselt magus. Laps tajus kohtlemist mänguna ja jõi mõnuga. Ravimil on antimikroobne toime ja mis veelgi tähtsam - see ei ole antibiootikum. Ravim aitas meid palju: köha oli kadunud. Lummav on ka see, et Bactrimi toodetakse Prantsusmaal ja kulud, võrreldes sarnaste ravimitega, võidavad (umbes 155 rubla). Meil ei olnud kõrvaltoimeid.

Arvustanud Alla (külaline), kuupäev lisatud: 03.12.2017

Tulemus: positiivne tagasiside

Köha ravim väikelastele

Eelised: tõhusus, ei kahjusta lapse keha, meeldiv maitse

Selle ravimi nimi võib olla seotud ühe antibiootikumi nimega, kuid ärge kartke. Need pole kuidagi seotud. Sellel ravimil ei ole mao toimimisele kahjulikku mõju, nii et seda saab apteekides ilma retseptita hõlpsasti müüa. See sobib imikutele alates kolmest kuust.Suspensiooni maitse (ja see on täpselt see) on magus, meeldiv. Mu tütar neelas selle rahulikult alla ja isegi ei irvitanud. Võtsime Bactrimi kaks korda päevas teelusikatäis. Arst ütles meile, et peame selle võtma nädala jooksul, kuid köha taandus nelja päeva pärast ja seepärast lülitasin raviprotseduurid välja.

Arvustanud Alena (külaline), lisamise kuupäev: 03.12.2017

Tulemus: positiivne tagasiside

Ta ravis lapse bronhiidist

Eelised: tõhusus, meeldiv maitse

Puudused: pole leitud

Sel aastal läks mu tütar lasteaeda ja ARVI hooaja algusega jäime haigeks. Arst ütles, et ta kirjutas anaferooni, lüsobakti, kummelit ja rinofluimutsiili, mitte midagi tõsist. Meid raviti kohusetundlikult terve nädala, kuid köha, vastupidi, tugevnes, pärast järgmist lastearsti külastust said nad teada, et meil on bronhiit. Ravimite nimekiri täienes ja üks äsja lisatud ravimitest kandis nime Bactrim. See on meeldiva magusa maitsega valge suspensioon, mis sobib ideaalselt lastele. 12 tunni jooksul peate võtma 1 korra, seal on mõõtelusikas, mis on sügisel mugav maanteel. Ravimi toime ilmnes 4.-5. Päeval, laps lõpetas hommikul köha, kopsude vilistav hingamine kadus.

Arvustanud Inga (külaline), kuupäev lisatud: 03.12.2017

Tulemus: positiivne tagasiside

Ravimeede bronhiidiga lastele

Eelised: efektiivsus bronhiidi korral, hind, minimaalsed kõrvaltoimed

Puudused: ma ei leidnud seda, kuid me ei tohi unustada fondi taastamiseks taimestiku taastamist

Vedrustus Baktirim vabastati minu tütrest kaheaastaselt. Naasime lasteaiast ja tütar hakkas köhima ning päev hiljem algas köha vilet ja kähisemist ning see jätkus mitu päeva - hommikul köhis tütar ja köhapillid ei aidanud. Lastearst kuulas ja ütles, et bronhiidil on märke, nii et see ei arene, määras Bactrimi, joomise ja sissehingamise. Pärast Bactrimi võtmise esimesi päevi magas mu tütar rahulikult, ilma köhimata ja hommikul. Laps jõi seda isegi mõnuga - koostis sisaldab maitseaineid ja antimikroobset komponenti ennast. Praeguseks köha ei häiri, kohanemine lasteaiaga on möödas. Muide, lisan, et siirupit on lubatud võtta alates 6 kuust ja hind on taskukohane.

Bactrim

Hinnang 4,2 / 5
Tõhusus
Hinnakvaliteet
Kõrvalmõjud

Bactrim (Bactrim): 2 arsti ülevaadet, 1 patsiendi kasutusjuhendi ülevaade, analoogid, infograafika, 2 vabastamisvormi.

Arstide ülevaated baktrimmi kohta

Hinnang 3,3 / 5
Tõhusus
Hinnakvaliteet
Kõrvalmõjud

Laste tänapäevased bakteritüved on selliste ravimite suhtes väga tundlikud, toime on hea, kuid peate valima kõrval- ja ravitoime vahel.

Meenub Bactrim lapsepõlvest, vabastamise vorm pole muutunud, see on tõestatud hea ravim. See aitab tänapäeval, kui arste viivad ambulatoorselt 4. põlvkonna tsefalosporiinide ja makroliidide määramine..

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinnakvaliteet
Kõrvalmõjud

On ilmne, et Bactrimi võib välja kirjutada kuseteede infektsioonidega patsientide raviks..

Ravim on mürgine, seetõttu kasutage seda ettevaatusega. Efektiivsus versus turvalisus.

Vastuvõtul oli väike tüdruk, kellel leiti Clostridium uriini bakterikultuuris, mis oli tundlik ainult Bactrimi suhtes.

Patsientide ülevaated baktrimist

"Bactrim" osutus väga tõhusaks antibiootikumiks! Ma isegi ei oodanud seda, sest kuulsin, et see oli peaaegu sama "Biseptol". Kuidagi jäi noorem tütar haigeks, ta oli alla kuue kuu vana! Arst määras "Bactrimi", kuna köha oli juba muutunud bronhiidiks. Kolme päeva pärast ei täheldanud me vilistavat hingamist, kuigi 5 päeva jooksul me ikkagi jõime seda. Kõrvaltoimeks oli düsbioos hoolimata Enterogermina võtmisest. Kuid kiire efekt, ma olen õnnelik! Minu hinnang on 4+.

Väljalaske vormid

AnnustaminePakendamineLadustamineSoodustusSäilitusaeg
50; 100

Baktrimmi kasutamise juhised

Lühike kirjeldus

Bactrim (sulfometoksasool + trimetoprim) on kahekomponentne antibakteriaalne ravim, millel on lai terapeutiline vahemik. Sulfamiidirühma sulfametoksasooli ravimainel on bakteriostaatiline (bakterite kasvu pärssiv) toime, mis on tingitud para-aminobensoehappe kasutamise protsessi pärssimisest ja dihüdrofoolhappe paljunemise halvenemisest mikroobirakkudes. Diaminopürimidiini derivaat trimetoprim pärsib foolhappe metabolismis osaleva ensüümi aktiivsust, takistades seeläbi dihüdrofolaadi muundumist tetrahüdrofolaadiks ja blokeerides kaks järjestikust etappi puriini nukleotiidide ja nukleiinhapete biosünteesis, ilma milleta on mikroorganismide normaalne kasv ja areng võimatu. Nende kahe farmakoloogiliselt aktiivse aine kombinatsioon on efektiivne stafülokokkide (sh aureus), streptokokkide, korinebakterite, neisseria, Escherichia coli, shigella, salmonella, proteuse, enterobakteri, klebsiella, jersidiinia, koolera põhjustatud nakkuslike invasioonide korral., klamüüdia. Ärge reageerige ravimile: Pseudomonas aeruginosa, treponema, mükoplasma, Kochi batsillus. Aktiivsete komponentide terapeutiline kontsentratsioon veres püsib seitse tundi pärast ühekordse annuse võtmist. Ravimi metaboliitidel puudub farmakoloogiline toime. Eritumine organismist toimub peamiselt uriiniga ja vähesel määral ka väljaheitega. Poolväärtusaeg täiskasvanutel on 9-11 tundi (sulfametoksasool) ja 10-12 tundi (trimetoprim), lastel on poolväärtusaeg oluliselt lühem ja selle määrab patsiendi vanus. Bactrimi kasutatakse urogenitaaltrakti infektsioonide (kusiti, kusepõie, neeruvaagna, tasside ja parenhüümi põletik), suguelundite (eesnäärmepõletik, munandimanused, gonorröa, kantseroos, suguhaigused, donovanoos), hingamisteede (limaskesta põletik) korral äge ja krooniline olemus, bronhiektaas, pleuropneumoonia, katarraalne kopsupõletik, pneumotsüstoos), kõrva-nina-ninaorganid (keskkõrva äge põletik, ninakõrvalkoobaste, kõri, mandlite limaskestade põletik), seedetrakt (ileotiphoidne palavik, paratüüfus, salmonelloos, kolrea sapipõie ja sapiteed, mao ja peensool, mis on põhjustatud E. coli toksilistest tüvedest), naha ja pehmete kudede (akne, stafüloderma, pustulaarsed nahahaigused), osteoartikulaarsed infektsioonid jne..

e. Annustamisskeem määratakse individuaalselt. Bactrimi võtmisel võivad esineda iiveldus, oksendamine, düspeptilised häired, keelepõletik, antibiootikumide võtmisega seotud koliit, allergilised ilmingud, vereanalüüsi muutused, mitu kristalli uriinis. Bactrimi ei kasutata maksa parenhüümi, raskete neeruhaiguste, vere raskete hajusate muutuste korral raseduse ja imetamise ajal. Pediaatrias kasutatakse ravimit alates kahest eluaastast (tabletid), alates kahe kuu vanusest (suspensioon ja süstelahus). Bactrimi pikaajalisel (üle kuu) kasutamisel on vajalik regulaarselt jälgida verepilti, sest verepildis on oht asümptomaatiliste muutuste tekkeks. Neid muutusi saab neutraliseerida foolhappe manustamisega, mis ei mõjuta oluliselt ravimi antibakteriaalset toimet. Foolhapet määratakse ka pikaajaliseks raviks, kasutades submaximaalseid ja maksimaalseid annuseid. Et vältida kristallide mitmekordset moodustumist uriinis, on vaja säilitada piisav maht. Bactrimi kasutamisel on vaja vältida pikaajalist kokkupuudet otsese päikesevalgusega ja keelduda solaariumi külastamisest. HIV-nakkusega inimestel suureneb Bactrimi kasutamisel oluliselt kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus.

Farmakoloogia

Kombineeritud antimikroobne ravim, mis koosneb sulfametoksasoolist ja trimetoprimist. Sulfametoksasool, mis on struktuurilt sarnane para-aminobensoehappega (PABA), rikub dihüdrofoolhappe sünteesi bakterirakkudes, takistades PABA inkorporeerimist selle molekuli. Trimetoprim võimendab sulfametoksasooli toimet, häirides dihüdrofoolhappe redutseerumist tetrahüdrofoolseks - aktiivseks foolhappe vormiks, mis vastutab valkude ainevahetuse ja mikroobide rakkude jagunemise eest..

See on laia toimespektriga bakteritsiidne ravim, mis on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: Streptococcus spp. (hemolüütilised tüved on penitsilliini suhtes tundlikumad), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (sealhulgas enterotoksogeensed tüved), Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (sh ampitsilliiniresistentsed tüved), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis., Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (sealhulgas Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, mõned Pseudomonas liigid (välja arvatud Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; Chlamydia spp. (sealhulgas Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); algloomad: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeensed seened, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Ravimile vastupidav: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viirused.

Inhibeerib Escherichia coli elutähtsat aktiivsust, mis põhjustab tümiini, riboflaviini, niatsiini ja teiste B-vitamiinide sünteesi vähenemist soolestikus.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel on imendumine 90%. TCmax - 1-4 tundi, pärast ühekordset annust hoitakse kontsentratsiooni terapeutilist taset 7 tundi. See on kehas hästi jaotunud. Tungib BBB, platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Kopsudes ja uriinis tekitab see kontsentratsiooni, mis ületab plasmataseme. See koguneb vähemal määral bronhide sekretsioonidesse, tupe sekretsioonidesse, eesnäärme sekretsioonidesse ja kudedesse, keskkõrva vedelikku (põletiku korral), tserebrospinaalvedelikku, sapi, luid, sülge, silma vesivedelikku, rinnapiima, interstitsiaalvedelikku. Suhtlus plasmavalkudega - sulfametoksasooli puhul 66%, trimetoprimi puhul - 45%.

Sulfametoksasool metaboliseerub atsetüülitud derivaatide moodustumisel suuremal määral. Metaboliitidel puudub antimikroobne toime.

See eritub neerude kaudu metaboliitidena (80% 72 tunni jooksul) ja muutumatul kujul (20% sulfametoksasool, 50% trimetoprim); väike kogus - läbi soolte. T1/2 sulfametoksasool - 9-11 tundi, trimetoprim - 10-12 tundi, lastel - oluliselt vähem ja sõltub vanusest: kuni 1 aasta - 7-8 tundi, 1-10 aastat - 5-6 tundi. Eakatel ja kahjustatud funktsiooniga patsientidel neeru T1/2 suureneb.

Väljalaske vorm

Suukaudne suspensioon5 ml
sulfametoksasool200 mg
trimetoprim40 mg

50 ml - tumedast klaasist pudelid (1) koos mõõtelusikaga - papppakendid.
100 ml - tumedast klaasist pudelid (1) koos mõõtelusikaga - papppakendid.

Annustamine

Sees, i / v, i / m. Igas ravimvormis on trimetoprimi ja sulfametoksasooli kvantitatiivne suhe 1: 5.

Toas (tabletid), täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 960 mg üks kord või 480 mg 2 korda päevas. Raskete infektsioonide korral - 480 mg 3 korda päevas, krooniliste infektsioonide korral on säilitusannus 480 mg 2 korda päevas. 1-2-aastased lapsed - 120 mg 2 korda päevas, 2-6-aastased - 120-240 mg 2 korda päevas, 6-12-aastased - 240-480 mg 2 korda päevas.

Suspensioon: lapsed 3-6 kuud - 120 mg 2 korda päevas, 7 kuud-3 aastat - 120-240 mg 2 korda päevas, 4-6-aastased - 240-480 mg 2 korda päevas, 7-12-aastased - 480 mg 2 korda päevas, täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 960 mg 2 korda päevas. Laste siirup: 1-2-aastased lapsed - 120 mg 2 korda päevas, 2-6-aastased - 180-240 mg 2 korda päevas, 6-12-aastased - 240-480 mg 2 korda päevas.

Ravi minimaalne kestus on 4 päeva; pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravi 2 päeva. Krooniliste infektsioonide korral on ravikuur pikem. Ägeda brutselloosiga - 3-4 nädalat, tüüfuse ja paratüüfusega - 1-3 kuud.

Krooniliste kuseteede infektsioonide kordumise ennetamiseks täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 480 mg üks kord päevas öösel, alla 12-aastastel lastel - 12 mg / kg / päevas. Ravi kestus on 3-12 kuud. Ägeda tsüstiidi ravikuur 7-16-aastastel lastel - 480 mg 2 korda päevas 3 päeva jooksul.

Gonorröaga - 1920-2880 mg / päevas 3 annuse jaoks.

Gonorrheaalse farüngiidiga (suurenenud tundlikkus penitsilliini suhtes) - 4320 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul. Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletiku korral - 120 mg / kg päevas 6-tunnise intervalliga 14 päeva jooksul.

Parenteraalne: i.m. täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 480 mg iga 12 tunni järel, 6-12-aastased lapsed - 240 mg iga 12 tunni järel.

Intravenoosne tilguti, täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 960-1920 mg iga 12 tunni järel, 6-12-aastased lapsed - 480 mg 2 korda päevas; 6 kuud-5 aastat - 240 mg 2 korda päevas; 6 nädalat-5 kuud - 120 mg 2 korda päevas.

Maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleb trimetoprimi püsiv plasmakontsentratsioon plasmas või seerumis hoida 5 μg / ml või kõrgemal.

Plasmodium falciparum malaaria - intravenoosne infusioon (1920 mg 2 korda päevas) 2 päeva jooksul. Lapsed vajavad vastavalt vähendatud annust.

CSF-s kõrgemate kontsentratsioonide saavutamiseks manustatakse seda intravenoosselt tilgutatuna (lahustatuna 200 ml lahustis) 1 tund 2 korda päevas.

Neerupuudulikkuse korral sõltub annus CC väärtusest: kui CC on üle 25 ml / min - standardannus; kiirusega 15-25 ml / min - standardannus 3 päeva, seejärel pool standardsest annusest. Kui CC on alla 15 ml / min, määratakse pool standardsest annusest ainult hemodialüüsi taustal.

Lahustage vahetult enne manustamist järgmistes proportsioonides: 480 mg (5 ml infusioonilahust) 125 ml kohta, 960 mg (10 ml) - 250 ml kohta, 1440 mg (15 ml) - 500 ml infusioonilahuse kohta.

Kui enne infusiooni või infusiooni ajal ilmneb lahuse hägusus või kristallumine, ei saa segu kasutada. Manustamise kestus - 1-1,5 h (peaks olema kooskõlas patsiendi vedeliku vajadusega).

Vajadusel manustatakse süstitud vedeliku mahu piiranguid suuremates kontsentratsioonides - 5 ml lahustatakse 50-75 ml 5% glükoosilahuses vees. Kõigi vanuserühmade raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 50%.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, soolekoolikud, pearinglus, peavalu, unisus, depressioon, minestamine, segasus, nägemise ähmastumine, palavik, hematuria, kristalluuria; pikaajalise üleannustamisega - trombotsütopeenia, leukopeenia, megaloblastiline aneemia, kollatõbi.

Ravi: maoloputus, uriini hapestamine suurendab trimetoprimi eritumist, vedeliku tarbimist, intramuskulaarselt - kaltsiumfolinaati 5-15 mg päevas (välistab trimetoprimi toime luuüdile), vajadusel - hemodialüüs.

Koostoimed

Farmatseutiliselt ühildub järgmiste ravimitega: dekstroos intravenoossete infusioonide korral 5 ja 10%, levuloos intravenoossete infusioonide korral 5%, naatriumkloriidi intravenoosse infusiooni korral 0,9%, 0,18% naatriumkloriidi ja 4% dekstroosi segu intravenoossete infusioonide jaoks infusioon, 6% dekstraan 70 veenisiseseks infusiooniks 5% dekstroosi või 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 10% dekstraan 40 intravenoosseks infusiooniks 5% dekstroosi või 0,9% naatriumkloriidi lahuses, Ringeri süstelahus.

Suurendab kaudsete antikoagulantide antikoagulandi aktiivsust, samuti hüpoglükeemiliste ravimite ja metotreksaadi toimet.

Vähendab fenütoiini maksa metabolismi intensiivsust (pikendab selle T1/2 varfariin, suurendades nende mõju.

Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsust (pärsib soole mikrofloorat ja vähendab hormonaalsete ühendite soolte-maksa ringlust).

Rifampitsiin vähendab T-d1/2 trimetoprim.

Pürimetamiin annustes, mis ületavad 25 mg / nädal, suurendab megaloblastilise aneemia riski.

Diureetikumid (tavaliselt tiasiidid) suurendavad trombotsütopeenia riski.

Vähendage bensokaiini, prokaiini, prokaiinamiidi (ja teiste PABA moodustunud hüdrolüüsi tulemusel toimivate ravimite) toimet.

Diureetikumide (tiasiidid, furosemiid jt) ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite (sulfonüüluurea derivaadid) ja teiselt poolt antimikroobsete sulfoonamiidide vahel on võimalik ristallergiline reaktsioon..

Fenütoiin, barbituraadid, PASK suurendavad folaadipuuduse ilminguid.

Salitsüülhappe derivaadid suurendavad efekti.

Kolestüramiin vähendab imendumist, seetõttu tuleb seda võtta 1 tund pärast või 4-6 tundi enne ko-trimoksasooli võtmist.

Luuüdi hematopoeesi pärssivad ravimid suurendavad müelosupressiooni riski.

Kõrvalmõjud

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus; mõnel juhul - aseptiline meningiit, depressioon, apaatia, treemor, perifeerne neuriit.

Hingamissüsteemist: bronhospasm, kopsuinfiltraadid.

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, vähenenud söögiisu, kõhulahtisus, gastriit, kõhuvalu, glossiit, stomatiit, kolestaas, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit, hepatonekroos, pseudomembranoosne enterokoliit.

Hematopoeetiliste elundite küljelt: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, megaloblastiline aneemia.

Kuseteedest: polüuuria, interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häired, kristalluuria, hematuria, karbamiidi suurenenud kontsentratsioon, hüperkreatinineemia, toksiline nefropaatia koos oliguuria ja anuuriaga.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, valgustundlikkus, lööve, eksudatiivne multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), eksfoliatiivne dermatiit, allergiline müokardiit, palavik, angioödeem, sklera hüperemia.

Kohalikud reaktsioonid: tromboflebiit (veenipunktsiooni kohas), valulikkus süstekohas.

Näidustused

- kuseteede infektsioonid: uretriit, põiepõletik, püeliit, püelonefriit, prostatiit, epididümiit, gonorröa (mees- ja naissoost), chancre, lymphogranuloma venereum, kubeme granuloom

- hingamisteede infektsioonid: bronhiit (äge ja krooniline), bronhiektaas, krupoosne kopsupõletik, bronhopneumoonia, pneumotsüstiline kopsupõletik;

- ENT-organite infektsioonid: keskkõrvapõletik, sinusiit, larüngiit, tonsilliit; sarlakid;

- seedetrakti infektsioonid: tüüfus, paratüfoidne palavik, salmonella, koolera, düsenteeria, koletsüstiit, kolangiit, gastroenteriit, mida põhjustavad Escherichia coli enterotoksilised tüved;

- naha ja pehmete kudede infektsioonid: akne, furunkuloos, püoderma, haavainfektsioonid;

- osteomüeliit (äge ja krooniline) ja muud osteoartikulaarsed infektsioonid, brutselloos (äge), Lõuna-Ameerika blastomükoos, malaaria (Plasmodium falciparum), toksoplasmoos (kompleksravi osana).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus (sealhulgas sulfoonamiidide suhtes);
  • maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus (CC alla 15 ml / min);
  • aplastiline aneemia;
  • B12-defitsiidi aneemia;
  • agranulotsütoos, leukopeenia;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • vanus kuni 6 aastat (intramuskulaarseks süstimiseks);
  • laste vanus (kuni 3 kuud - suukaudseks manustamiseks);
  • hüperbilirubineemia lastel.

Ettevaatlikult: foolhappepuudus, bronhiaalastma, kilpnäärmehaigus.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Taotlus maksafunktsiooni rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni kahjustuse korral

Rakendamine lastel

Kasutamine eakatel patsientidel

erijuhised

Sulfametoksasooli plasmakontsentratsioon on soovitatav määrata iga 2-3 päeva tagant vahetult enne järgmist infusiooni. Kui sulfametoksasooli kontsentratsioon ületab 150 μg / ml, tuleb ravi katkestada, kuni see langeb alla 120 μg / ml.

Pikkade (üle kuu) ravikuuride korral on vajalik regulaarne vereanalüüs, kuna on olemas hematoloogiliste muutuste võimalus (enamasti asümptomaatiline). Need muutused võivad olla pöörduvad foolhappe määramisega (3-6 mg päevas), mis ei riku oluliselt ravimi antimikroobset toimet. Eriti ettevaatlik tuleb olla eakate patsientide või folaadipuudulikkusega patsientide puhul. Foolhappe manustamine on soovitatav ka pikaajalise ravi korral suurtes annustes..

Kristalluuria vältimiseks on soovitatav säilitada piisav kogus erituvat uriini. Sulfoonamiidide toksiliste ja allergiliste komplikatsioonide tõenäosus suureneb märkimisväärselt neerude filtreerimisfunktsiooni vähenemisega.

Ravi ajal ei ole kohane süüa toitu, mis sisaldab suures koguses PABA-d - rohelisi taimeosi (lillkapsas, spinat, kaunviljad), porgandeid, tomateid.

Vältida tuleks liigset päikese ja UV-kiirgust.

Kõrvaltoimete risk on AIDS-i põdevatel patsientidel oluliselt suurem.

Ei soovitata A-rühma beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud tonsilliidi ja farüngiidi korral, kuna see on laialt levinud.

Bactrim

Kompositsioon

Suukaudne suspensioon: 200 mg sulfametoksasooli + 40 mg trimetoprimi - toimeained.

Lisakomponendid: dispergeeruv tselluloos, propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, polüsorbaat 80, sorbitool, banaani- ja vanillimaitseained, puhastatud vesi.

Tabletid: 800 mg sulfametoksasooli + 160 mg trimetoprimi - toimeained.

Lisakomponendid: naatriumglükolaattärklis, povidoon, naatriumdokusaat, magneesiumstearaat.

Väljalaske vorm

Suukaudne suspensioon - Bactrim 50 ml või 100 ml pakendis koos mõõtelusikaga.

Kaetud tabletid - Bactrim Forte 10, 20 või 50 tükki pakis.

farmatseutiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Bactrim (Bactrim) ja Bactrim forte (Bactrim forte) on kombineeritud bakteritsiidsed kemoteraapiaravimid, mis sisaldavad aktiivseid komponente sulfametoksasooli ja trimetoprimi (ko-trimoksasool), näidates sünergistlikku toimet. Ko-trimoksasooli toimemehhanism on blokeerida kaks ensüümi, mis sunnivad foolhappe järjestikuse replikatsiooni etappi mikroorganismides. Seetõttu täheldatakse bakteritsiidseid toimeid (in vitro) kontsentratsioonidel, mille korral toimeained eraldi avaldavad ainult bakteriostaatilist toimet..

Lisaks on ko-trimoksasooli efektiivsus palju suurem kui ühe üksiku komponendi toime selle suhtes resistentsete patogeenide suhtes. Ko-trimoksasooli antibakteriaalne toime (in vitro) hõlmab paljusid patogeenseid grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme.

Pärast suukaudset (suukaudset) manustamist imendub ko-trimoksasool kiiresti ja enamasti seedetrakti ülaosas.

Veres saavutab Cmax ajavahemikus tund kuni neli. Säilitab antibakteriaalse kontsentratsiooni 7 tundi. Päev pärast ühe annuse võtmist täheldatakse plasmas väikest kogust trimoksasooli. Tasakaalu kontsentratsiooni täheldatakse 2-3 päeva pärast.

Trimetoprim seondub plasmavalkudega 44% ja sulfametoksasool 70%.

Biotransformatsioon inaktiivseteks metaboliitideks toimub maksas atsetüülimise teel. Jaotus kehas on ühtlane, tungib läbi histohematogeensete barjääride. Uriinis ja kopsudes ületab ko-trimoksasooli kontsentratsioon plasmas. Eesnäärme ja bronhide sekretsioonides; sülg; tupest väljumine; interstitsiaalsetes, tserebrospinaal- ja keskkõrva vedelikes; sapi; luud; rinnapiim; silma limaskest koguneb vähemal määral.

Mõlemal toimeainel on sama eliminatsioonikiirus. T1 / 2 suureneb sõltuvalt vanusest: kuni 12 kuud - 7-8 tundi, ühest aastast kümneni - 5-6 tundi, täiskasvanutel - 10-11 tundi. Neerufunktsiooni kahjustuse korral ja vanemas eas T1 / 2 suureneb.

Eritub peamiselt neerude kaudu, vahekorras 10-30% sulfametoksasooli ja 50-70% trimetoprimi.

Näidustused kasutamiseks

Hingamisteed: bronhiektaas, krupoosne kopsupõletik, pneumotsüstiline kopsupõletik, bronhiit (krooniline ja äge), bronhopneumoonia.

Seedetrakti organid: paratüüfiline palavik, tüüfus, kolangiit, salmonella, düsenteeria, koolera, koletsüstiit, gastroenteriit, provotseeritud Escherichia coli bakteri enterotoksiliste tüvedega;

Nahk: furunkuloos, püoderma, akne, haavainfektsioonid;

Teised: osteomüeliit (krooniline ja äge) ja muud osteoartikulaarsed nakkushaigused, äge brutselloos, malaaria (Plasmodium falciparum), Lõuna-Ameerika blastomükoos, toksoplasmoos (kompleksravis).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ko-trimoksasooli, teiste komponentide, sealhulgas sulfoonamiidide suhtes;
  • maksafunktsiooni puudulikkus;
  • aplastiline aneemia;
  • neerufunktsiooni puudulikkus, CC vähem kui 15 ml / min;
  • B12 defitsiidi aneemia;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • leukopeenia;
  • agranulotsütoos;
  • imetamine ja raseduse periood;
  • vanus kuni 3 kuud;
  • lapseea hüperbilirubineemia.
  • kilpnäärme patoloogia;
  • porfüüria;
  • bronhiaalastma;
  • folaatide puudus.

Kõrvalmõjud

  • neutropeenia;
  • leukopeenia;
  • megaloblastiline aneemia;
  • trombotsütopeenia;
  • agranulotsütoos.
  • vähenenud söögiisu;
  • iiveldus, mis muutub oksendamiseks;
  • gastriit;
  • kõhulahtisus;
  • kõhuvalu;
  • stomatiit;
  • glossiit;
  • kolestaas;
  • hepatiit;
  • hepatonekroos;
  • pseudomembranoosne enterokoliit;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
  • bronhospasm;
  • kopsu infiltraadid.
  • interstitsiaalne nefriit;
  • polüuuria;
  • neeruhäired;
  • hematuria;
  • kristalluuria;
  • hüperkreatinineemia;
  • suurenenud karbamiidisisaldus;
  • toksiline nefropaatia koos anuuria ja oliguuriaga.
  • müalgia;
  • artralgia.
  • valgustundlikkus;
  • lööve;
  • sügelus;
  • eksudatiivne multiformne erüteem (eriti Stevensi-Johnsoni sündroom);
  • eksfoliatiivne dermatiit;
  • epidermise toksiline nekrolüüs;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • allergiline müokardiit;
  • kõvakesta hüperemia;
  • angioödeem.
  • hüpoglükeemia.

Bactrim, kasutusjuhised (viis ja annus)

Bactrimi ja Bactrim Forte suspensiooni tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki, tabletid pestakse veega.

Bactrimi suspensiooni kasutamise juhised

Bactrimi vastuvõtmine hõlmab ravimi annustamist mõõtelusika abil, mis sisaldab 5 ml. Alates 12. eluaastast on Bactrimi tavaline annus 20 ml hommikul ja õhtul. Pikaajalise ravi läbiviimisel on näidustatud annus 10 ml hommikul ja 10 ml õhtul. Raske haiguse kulgemise korral on lubatud võtta hommikul ja õhtul 30 ml annuseid.

Ägedate infektsioonide korral võetakse Bactrimi vähemalt 5 päeva või kuni sümptomid kaovad täielikult 2 päevaks. Iganädalane ravi ilma patsiendi seisundi paranemise tunnusteta on põhjus annuse kohandamiseks või ravi muutmiseks.

Pehme šankri ravis määratakse Bactrim, 20 ml kaks korda päevas. Kui 7 päeva pärast ei toimu paranemist, on võimalik ravi pikendada järgmiseks nädalaks. Tuleb meeles pidada, et ravi ebaefektiivsus võib olla seotud patogeeni resistentsusega.

Ägedate kuseteede komplikatsioonide tüsistuste korral määratakse naistele ühekordne annus 40-60 ml. Suspensiooni soovitatakse võtta õhtul (enne magamaminekut).

Hemodialüüsi saavate patsientide ravimisel võtke Bactrimi esimene tavaline tavaline annus, pärast mida nad lähevad poolele või kolmandikule tavapärasest annusest, tehes päeva või kaks pausi..

Pneumocystis carinii provotseeritud kopsupõletiku ravimisel on ette nähtud kuni 20 mg trimetoprimi ja kuni 100 mg sulfametoksasooli päevas kehakaalu kilogrammi kohta. Bactrimi võetakse kaks nädalat iga 6 tunni järel, võrdsetes osades. Maksimaalne annus kehakaaluga 8 kg on võrdne 5 ml-ga ja suureneb 5 ml võrra iga järgmise 8 kg kaalu kohta. Näiteks 32 kg kehakaal eeldaks 20 ml annust.

Pneumocystis carinii provotseeritud kopsupõletiku vältimiseks soovitatakse üle 12-aastastel patsientidel võtta 20 ml suspensiooni (4 supilusikatäit) päevas. Laste päevane annus on 150 mg / m2 trimetoprimi ja 750 mg / m2 sulfametoksasooli kahes võrdses annuses, iga nädal 3 päeva järjest. 24 tunni jooksul ei tohi koguannus ületada 320 mg trimetoprimi ja 1600 mg sulfametoksasooli.

3 kuni 5 kuu vanustele vastsündinutele näidatakse 2,5 ml suspensiooni hommikul ja õhtul. Lapsed vanuses 6 kuud kuni 5 aastat hommikul ja õhtul 5 ml, 6-12-aastased hommikul ja õhtul 10 ml.

Tõsiste infektsioonide korral saate annust suurendada poolteist korda.

Nokardioosiga määratakse see täiskasvanueas 60–80 ml 3 kuud või kauem (mõnikord kuni 1,5 aastat). Annustamine sõltub kehakaalust, neerufunktsioonist, vanusest ja nakkuse raskusastmest.

Neerupatoloogiate korral, CC 15–30 ml / min, vähendatakse annust poole võrra ja seda ei soovitata lubada, kui CC on alla 15 ml / min..

Bactrim Forte kasutamise juhised

Tavaline hommikune ja õhtune annus 12-aastastele patsientidele on 960 mg. Pikaajalise raviga saate poole sellest annusest läbi ja eriti rasketes olukordades suurendage tavalist annust poolteist korda.

Bactrim forte vastuvõtt jätkub vähemalt 5 päeva või kuni sümptomite puudumiseni 48 tunni jooksul. Iganädalane ravi ilma patsiendi seisundi paranemise tunnusteta on põhjus annuse kohandamiseks või ravi muutmiseks.

Pehme šankri ravis määratakse 960 mg kaks korda päevas. Kui 7 päeva pärast ei toimu paranemist, on võimalik ravi pikendada järgmiseks nädalaks. Tuleb meeles pidada, et ravi ebaefektiivsus võib olla seotud patogeeni resistentsusega.

Tüsistusteta ägedate kuseteede infektsioonide ravis määratakse naistele ühekordne 1920 - 2880 mg. Pille on soovitatav võtta enne sööki õhtul (enne magamaminekut).

Hemodialüüsi saavate patsientide ravimisel võtke esimene tavaline Bactrim Forte'i tavaline annus, misjärel nad vahetavad poole või kolmandiku tavapärasest annusest päeva või kahe vaheajaga..

Pneumocystis carinii provotseeritud kopsupõletiku ravis määratakse kuni 20 mg trimetoprimi ja kuni 100 mg sulfametoksasooli päevas nelja annusena võrdsetes osades 2 nädala jooksul. Maksimaalne annus kehakaaluga 32 kg on 960 mg (1 tablett) ja suureneb vastavalt 480 mg iga järgmise 16 kg kaalu kohta. Näiteks 48 kg kehakaal eeldaks 1440 mg annust.

Pneumocystis carinii provotseeritud kopsupõletiku vältimiseks soovitatakse üle 12-aastastel patsientidel võtta 1 tablett (960 mg) päevas. Alla 12-aastastel patsientidel soovitatakse võtta Bactrimi suspensiooni.

Nokardioosiga määratakse täiskasvanueas 3-4 kuud (2880-3840 mg) 3 kuud või kauem (mõnikord kuni 1,5 aastat). Annustamine sõltub kehakaalust, neerufunktsioonist, vanusest ja nakkuse raskusastmest.

Neerupatoloogiatega on CC üle 30 ml / min, võetakse tavaline Bactrim Forte annus, kusjuures CC on alla 15 ml / min, ma ei soovita seda ravimit võtta.

Bactrim on antibiootikum või mitte?

Ravimid Bactrim ja Bactrim Forte kuuluvad koos sulfoonamiidide hulka, millel on sarnaselt antibiootikumidega antibakteriaalne toime, kuid erinevalt neist on neil keemiline, mitte looduslik või poolsünteetiline struktuur. Just tänu sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsioonile avaldab ravim tundlike mikroorganismide suhtes lisaks bakteriostaatilisele toimele ka bakteritsiidset toimet, mis ei ole mõne antibiootikumi toimega võrreldes madalam..

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid avalduvad: iiveldus, oksendamine, pearinglus, soolekoolikud, peavalu, depressioon, unisus, minestamine, ähmane nägemine, segasus, palavik, kristalluuria ja hematuria. Pikaajaline üleannustamine võib põhjustada leukopeeniat, trombotsütopeeniat, kollatõbe ja megaloblastilist aneemiat.

Trimetoprimi eliminatsiooni tõhustamiseks viiakse läbi maoloputus, vedeliku sisemine tarbimine, uriini hapestamine. Soovitatav intramuskulaarne süstimine 5-15 mg kaltsiumfolinaati päevas, et kõrvaldada trimetoprimi mõju luuüdile. Vajadusel tehakse hemodialüüs.

Koostoimed

Bactrim ja Bactrim forte suurendavad koos kaudsete antikoagulantidega nende aktiivsust, samuti suurendavad metotreksaadi ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet..

Ko-trimoksasool suurendab varfariini ja fenütoiini toimet ning vähendab ka suukaudsete kontratseptiivide ja tritsükliliste antidepressantide efektiivsust.

Rifampitsiini võtmine mõjutab trimetoprimi T1 / 2 vähenemist.

Diureetikumid suurendavad trombotsütopeenia tõenäosust ja pürimetamiin, kui seda võetakse üle 25 mg 7. päeval, suurendab megaloblastilise aneemia tõenäosust..

Ko-trimoksasooli kombineeritud kasutamine koos diureetikumide ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega võib põhjustada ristallergilisi reaktsioone.

PASK, barbituraadid ja fenütoiin suurendavad folaadipuuduse sümptomeid.

Indometatsiini paralleelne manustamine võib põhjustada sulfametoksasooli kontsentratsiooni tõusu veres.

Bactrim ja amantadiin võivad koos kasutatuna põhjustada toksilist deliiriumi.

Co-trimoksasooli võtmise ajal võib digoksiini kontsentratsioon seerumis suureneda (eriti vanemas eas).

Ko-trimoksasoolravi korral on Dofetilide Teva võtmine vastunäidustatud.

Müügitingimused

Bactrim ja Bactrim Forte on saadaval apteekides retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Bactrim - kuni 25 ° С..

Bactrim forte - kuni 35 ° С..

Säilitusaeg

Bactrim ja Bactrim forte, suletud pakendites, säilivad 5 aastat.

erijuhised

Nahalööbe või muude tõsiste kõrvaltoimete korral tuleb Bactrim-ravi katkestada.

Bronhiaalastma all kannatavatele patsientidele, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, määratakse kotrimoksasooli äärmise ettevaatusega..

Ko-trimoksasoolraviga ravi kestus peaks olema minimaalne, eriti eakate patsientide puhul.

Neerupatoloogiad vajavad Bactrimi annuse kohandamist.

Bactrimiga pikaajalise ravi läbiviimisel on vaja regulaarselt määrata moodustunud elementide kogus veres. Mis tahes elementide hulga olulise vähenemisega tuleb ravi katkestada. Tõsiste hematoloogiliste patoloogiatega patsientidele võib ko-trimoksasooli määrata ainult kõige äärmuslikumal juhul..

Neerupuudulikkuse, foolhappepuuduse korral võib vanemas eas täheldada foolhappepuudusele omaseid hematoloogilisi muutusi. Need muutused kompenseeritakse foolhappe manustamisega.

Ko-trimoksasooli pikaajalisel kasutamisel, eriti neerupuudulikkuse korral, on vajalik regulaarselt jälgida uriini koostist ja neerufunktsiooni.

Kristalluuria vältimiseks peaksite andma kehale piisava koguse vedelikku ja jälgima piisavat diureesi.

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiidiga patsientidele võib ko-trimoksasooli määrata ainult minimaalsetes annustes ja absoluutsete näidustuste järgi.

Õige dieedi korral ei mõjuta fenüülalaniini metabolismi häiriv trimetoprim fenüülketonuuriaga patsiente.

Ko-trimoksasooli määramine nõuab erilist hoolt kilpnäärmehaiguste ja porfüüria korral.

Patsiendid, kelle metabolism toimub "aeglase atsetüülimisega", on vastuvõtlikumad sulfonüülamiidide idiosünkraasia tekkele.



Järgmine Artikkel
Glomerulonefriidi ravimite ravi ja ennetamine