Valk lapse uriinis: välimuse põhjused, analüüside dešifreerimine ja ravi põhimõtted


Nii täiskasvanu kui ka lapse uriinianalüüsi tuleks teha vähemalt 1-2 korda aastas. Just uriin on kõige olulisem näitaja kuseteede siseorganite (kusejuhad, neerud jne) tervisele ja toimimisele..

Kui mõni kliiniline tähtsus ületab normi, on võimalik kahtlustada patoloogiat või põletikulist protsessi, mis kulgeb sageli varjatud kujul, ja just uriini analüüs võimaldab tuvastada kahjuliku protsessi algust.

Üks neist näitajatest on valk. Vanemad peaksid meeles pidama, et tervislikul lapsel peaks uriinis olema valke. Mõnel juhul on jälgede olemasolu lubatud (see tähendab väga tühine kogus, mis asub normväärtuste alumisel piiril).

Kui valk leitakse ja isegi suurenenud kontsentratsioonis, peaksite kohe alustama terviklikku uuringut.

Valgu jälgede põhjused uriinis

Lapse neerud filtreerivad umbes 30-50 liitrit uriini päevas (me räägime "primaarsest uriinist", millest enamik jääb kehasse). Esmane uriin on vereplasma, mis ei sisalda kõrge valgusisaldusega ühendeid.

Neerude kaudu liikudes eralduvad sellest uriinist inimorganismile kasulikud ained (näiteks glükoos, aminohapped jne) ja imenduvad tagasi vererakkudesse. Ja kõik kahjulikud ühendid (karbamiid, kreatiniin, ammoonium soolade kujul jne) erituvad kehast koos nn sekundaarse uriiniga.

Sellisel juhul ei tohiks uriinis olla valguühendeid. Lapse keha sekreteeritava sekundaarse uriini kogust päevas nimetatakse igapäevaseks diureesiks.

Mida tähendab ajutine proteinuuria??

Vastsündinutel. Seisundit, kus valku leidub lapse uriinis (koguses, mis ületab 3 g / l), nimetatakse proteinuuriaks.

Mõnel juhul võib see olla füsioloogiline. Näiteks 85% -l vastsündinutest suureneb epiteeli glomerulite suurema läbilaskvuse tagajärjel valgu sisaldus uriinis. Seda seisundit peetakse normiks..

Kui aga 2-3 nädalat pärast sündi uriinis leiduv valk jätkub ja selle kogus ei vähene, tuleb beebit hoolikalt uurida, kuna see märk võib viidata erinevatele patoloogiatele (näiteks süda ja veresooned).

Imikutel. Rinnaga toidetavatel alla 5-6 kuu vanustel imikutel võib valgu olemasolu olla põhjustatud liigsöötmisest. Kui laps joob palju rinnapiima, võib osa liigsest valgust erituda neerude kaudu uriiniga..

Igas vanuses lastel võivad ka muud tegurid põhjustada ajutist valgu suurenemist uriinis, näiteks:

  • hüpotermia;
  • pikka viibimist avatud päikese käes;
  • närviline põnevus, ületöötamine;
  • tugev ehmatus;
  • vedeliku ebapiisav tarbimine kehasse;
  • põletused;
  • kehatemperatuuri kõikumine;
  • kontakt allergeeniga;
  • ravimite pikaajaline kasutamine;
  • stressitingimused.

Patoloogiline proteinuuria

Kui valgu kogus uriinis ületab lubatud väärtusi, võib põhjuseks olla põie, neerude või kuseteede muude organite tõsine talitlushäire. Näiteks püelonefriiti või glomerulonefriiti leidub igal viiendal lapsel, kelle uriini valguühendid on tuvastatud.

Muude haiguste hulgas, mis põhjustavad valkude vähenemist vererakkudes ja selle esinemist uriinis, võib eristada:

  • tuberkuloos;
  • diabeet;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • epilepsia häired;
  • lümfi ja vere kasvaja patoloogiad (hemoblastoos);
  • nakkuslikud kahjustused.

Nüri neerukahjustusega kaasneb ka valgu moodustumine uriinis, seetõttu ei tohiks selle haigusega lastearstiga ühendust võtmist edasi lükata.

Valgu tunnused uriinis

Turse on proteinuuria üks peamisi tunnuseid. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima mitte ainult lapse heaolu, vaid ka lapse välimust. Kui päeva lõpuks jäävad kehale jalanõude ja kummipaelte jäljed ning laps hakkab äkki kurtma, et kingad on ebamugavaks muutunud, on tema jäsemed tõenäoliselt tursed.

Sõrmed paistes, verevalumid silmade all - see kõik nõuab viivitamatut külastust lastekliinikus ja laboriuuringuid.

Muud sümptomid, mida vanemad saavad ise tuvastada:

  • halb uni;
  • söögiisu probleemid;
  • pidev nõrkus;
  • sagedane iiveldus, mõnel juhul - oksendamine (mürgistusnähtude puudumisel);
  • väike temperatuuri tõus;
  • uriini hägustumine ja tumenemine.

Valgu juuresolekul muudab uriin oma värvi kollasest pruuniks (ja isegi punaseks). Kui laps ei võta ravimeid, mis võivad mõjutada uriini värvi, peaksite näitama last spetsialistile ja läbima vajalikud testid.

Kuidas tuvastada kõrgenenud valgusisaldust?

Selleks, et kontrollida, kas lapse uriinis on valku, on vaja läbida laboratoorsed uuringud. Sõltuvalt näidustustest võib arst määrata üldanalüüsi või iga päev.

Üldine (hommikune) analüüs: rakenduseeskirjad

  • Materjal tuleb koguda kohe pärast ärkamist.

Peaksite veenduma, et laps ei söö ega joo midagi..

  • Enne tühjendamist on vaja läbi viia suguelundite hügieeniline tualett.

Last tuleks pesta sooja veega, kasutades spetsiaalseid pesuaineid, mis on mõeldud teatud vanuses lastele.

Peske rangelt eest ja taha (eriti tüdrukutele!).

  • Uriini kogumise anum tuleb steriliseerida.

Parim on osta spetsiaalseid steriilseid mahuteid apteegist.

  • Uriin tuleb laborisse viia hiljemalt 2-3 tundi pärast tühjendamist.

Määratust kauem toatemperatuuril hoidmine ei ole lubatud!

  • Vedelike kogumine mähkmetest, õliriidest, mähkmetest on rangelt keelatud!

Alla ühe aasta vanustele imikutele saab apteegist osta spetsiaalseid uriinikotte.

Seda analüüsi tuleks teha vastavalt näidustustele, kuid vähemalt 1-2 korda aastas.

Igapäevane analüüs: kogumisreeglid

  • Keetke kaheliitrine purk, samuti mahuti mahuga 200-250 ml (väikelastele võite kasutada plaati).
  • Selgitage lapsele, et peate päeval kirjutama ainult purki ja andke see siis vanematele.
  • Valage kogu uriin suurde purki.
  • Kogumist on parem alustada kella 6-7. Uriini kogutakse 24 tunni jooksul.
  • Päeva lõpus mõõta panga uriinikogus, registreerida näitajad.
  • Segage purgi sisu ja valage 50–70 ml eraldi anumasse, seejärel viige materjal laborisse.

Igapäevase uriinianalüüsi saab lapsele määrata juhul, kui on kahtlusi teatud haiguste suhtes, näiteks kasvajate, diabeedi, südamesüsteemi patoloogiate jms osas..

Analüüsi dekodeerimine tabeli järgi

Testitulemuste valguskoori nimetatakse PRO-ks. Kui te ei soovi arstiga kohtumist oodata, saate iseseisvalt kindlaks teha, kas lapsel on patoloogilisi kõrvalekaldeid. Selleks vaadake lihtsalt allpool olevaid väärtusi..

Valgu näitaja (kogus), g / lMis teeb?
0-0,333Normväärtused
0,066–0,099Neerude koormus suureneb. Kõrvalekalle on võimalik ebasoodsate tegurite (stress, ebatervislik toitumine jne) tõttu. Näidatakse analüüsi uuesti edastamist.
0,1–0,2Mõõdukas tõus. Kõige sagedamini hingamisteede infektsioonide ja nohu sümptom.
0,25-0,3Suurenenud valgusisaldus, mis piirneb ülemiste tasemetega. Nechiporenko meetodi järgi on kohustuslik läbi viia neerude ultraheliuuring ja uriin.
0,3-1Proteinuuria. Vajalik on konsultatsioon neeruprobleemide spetsialistiga (nefroloog).

Kodune testimine

Valgusisaldust uriinis saate määrata ka kodus, kasutades reagendis leotatud spetsiaalseid ribasid. Selleks peate koguma uriini, järgides kõiki reegleid ja soovitusi, langetama riba 1-2 minutiks mahutisse ja ootama tulemuse ilmumist:

  • "Negatiivne tulemus" - uriinis pole valku või see määratakse normi piires (mitte rohkem kui 10 mg 100 ml kohta);
  • "Riba muudab värvi" - valgusisaldus on vahemikus 10 kuni 20 mg 100 ml kohta, leitakse valgu jälgi;
  • "1+" - valgu mõõdukas suurenemine (kuni 50-60 mg);
  • "2+" - suurenenud sisaldus (kuni 100 mg);
  • "3+" ja "4+" - proteinuuria, millega kaasnevad neeruhäired.

Pöörates tähelepanu erütrotsüütidele ja leutsiitidele

Valk ja punased verelibled. Tervel lapsel ei tohiks uriinis olla punaseid vereliblesid. Punaste vereliblede olemasolu (eriti koos valguga) näitab tõsist neerupatoloogiat kuni neerupuudulikkuseni.

Valk ja lima. Kuseteede infektsiooni või kuseteede infektsiooni nähud.

Valk ja leukotsüüdid. Leukotsüüdid ilmnevad, kui esineb põletikulise iseloomuga patoloogiaid. Näiteks kui teil on põis või neerupõletik, on teie valgete vereliblede arv tavapärasest suurem. Sellises olukorras on vajalik nefroloogi konsultatsioon!

Valgu määr sõltuvalt lapse vanusest

Lapse vanusValgusisaldus, mida peetakse selles vanuses normiks, mg / l
Vastsündinu periood (kuni 1 kuu), kui laps sündis õigeaegselt94-456
Vastsündinu periood (kuni 1 kuu), kui laps sündis enneaegselt90–840
Kuni 1 aasta71-310
2–4-aastased37-223
4–10 aastat vana32-235
Üle 10-aastased teismelised22-181

Kuidas ravida?

Kõigepealt tuleb proteinuuria ravimisel välja selgitada põhjus, mis viis sellise seisundi tekkeni. Diagnoosi panemiseks peate läbima täieliku uuringu.

Selle tulemuste kohaselt võib arst välja kirjutada järgmised ravimirühmad:

  • antibiootikumid (tsüstiidi, püelonefriidi jne raviks);
  • põletikku kõrvaldavad ravimid (kõige sagedamini mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks "Ibuprofeen");
  • diureetikumid (raske turse ja uriini stagnatsioon);
  • steroidravimid (kuseteede talitluse tõsiste häirete korral);
  • suhkrut vähendavad ravimid ("Glucophage", "Siofor");
  • ravimid hüpertensiooni raviks.

Suur tähtsus on veerežiimi ja söömiskäitumise normaliseerimisel. Lapsele määratakse reeglina dieet number 7a, mis sisaldab vähendatud koguses valke normaalse rasva- ja süsivesikutasemega.

Ravi traditsioonilise meditsiiniga

Traditsioonilise meditsiini retseptid võivad proteinuuria ravimisel olla üsna tõhusad, kuid neid saab kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist..

Selliste retseptide mõju peamine põhimõte on liigse ödeemi kõrvaldamine, suhkru taseme normaliseerimine ja immuunsuse säilitamine..

Allergia puudumisel võite proovida järgmisi abinõusid (peate neile andma 100-150 ml 3 korda päevas):

  • kibuvitsamarjade, peterselli juure või kasepungade keetmine;
  • marjapuuviljajoogid (jõhvikas, pohl);
  • kõrvitsamahl, millele on lisatud viljaliha;
  • kuusekoore või peterselli seemnete infusioon.

Kui ilmnevad allergia tunnused või sümptomid, samuti kui beebi enesetunne halveneb, tuleb ravi kohe lõpetada..

Ennetavad meetmed

Proteinuuria esinemise vältimiseks igas vanuses lastel peate järgima järgmisi soovitusi:

  • veenduge, et laps joob päevas piisavalt puhast vett (välistades täielikult kõik gaseeritud joogid, karastusjoogid ja pakendatud mahlad);
  • rangelt kontrollige lapse toitumist, piirake soola, rasvaste toitude tarbimist;
  • ärge lubage laste toidulaual esineda raskeid ja kahjulikke tooteid (vorstid, marinaadid, konservid, marineeritud kurgid jne);
  • viia läbi tugevdavaid tegevusi (karastamine, tuulutamine, massaaž vastavalt lapse vanusele);
  • annetage analüüsi jaoks uriini vähemalt 2 korda aastas;
  • vältida hüpotermiat, eriti taastumisperioodi pärast nakkushaigusi;
  • veenduge, et laps tühjendab põit perioodiliselt;
  • ravige kõiki haigusi lõpuni!

Järgides lihtsate ennetusmeetmete kogumit, saate vältida neerude ja kuseteede muude organite probleemide tekkimist.

Vanemad peaksid mõistma, et põhjus tuleb kõrvaldada, ja ainult kvalifitseeritud spetsialist saab määrata ja valida õige ravi..

Proteinuuria lastel

Proteinuuria all mõistetakse organismi igapäevast valgu eritumist uriiniga (üldanalüüsis rohkem kui 0,033 g / l või 150 mg / päevas). Tervetel lastel ja noorukitel võib see kajastada nii väiksemaid terviseprobleeme kui ka olla üks tõsise patoloogia esimesi märke. Mõjutada võivad mitte ainult neerud, mis tuleb ka meelde jätta.

Proteinuuria põhjused lastel

Valgu kontsentratsiooni suurenemine uriinis on seotud mitte ainult neerude ja kuseteede kahjustusega. On tavaline eristada selle seisundi füsioloogilist (seda võib nimetada mööduvaks) ja patoloogilist (haiguse tõttu) olemust.

Valkude taseme suurenemisel uriinis on järgmised põhjused:

  1. Funktsionaalne või mööduv:
    • pärast suurenenud füüsilist aktiivsust;
    • stressirohked olukorrad;
    • krambid;
    • hüpotermia;
    • dehüdratsioon;
    • pärast ARVI-d;
    • süüa palju valgurikkaid toite;
    • ülekuumenemine, mis pole seotud palavikuga (päikese käes, vannitoas);
    • ortostaatiline koormus (mõnel lapsel keha püstiasendis surub maks alumise õõnesveeni selgroole, mis viib neerude anumates stagnatsioonini);
  2. Glomerulaarse neeruaparaadi kahjustus:
    • nefrootiline sündroom (sealhulgas kaasasündinud);
    • glomerulonefriit (süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit, Alport'i sündroom, viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, allergilised tegurid, arteriaalne hüpertensioon, südame dekompensatsioon);
    • nefropaatia kroonilise hepatiidi (B, C), HIV / AIDSi, süüfilise korral;
    • diabeet;
  3. Neeru tubulointerstitsiaalne kahjustus:
    • Fanconi sündroom, Lowe;
    • püelonefriit;
    • galaktoosemia, fruktoositalumatus;
    • tsüstinoos;
    • amüloidoos;
    • kokkupuude toksiliste ainetega: antibiootikumid (aminoglükosiidid, penitsilliinid), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, raskmetallid;
  4. Kasvajaprotsess:
    • lümfoomid;
    • leukeemia;
    • hulgimüeloom;
  5. Extrarenaalsed põhjused:
    • lihaskoe ulatuslik nekroos, erütrotsüütide hemolüüs (hävitamine);
    • ureetra alaosa (tsüstiit, uretriit) ja suguelundite (kolpiit) põletikulised haigused;
    • põletused, trauma (kraniotserebraalsed);
    • neurogeensed seisundid (epilepsia, vegetatiivsed kriisid).

Vastsündinutel on füsioloogiline proteinuuria kõige sagedamini seotud selle kohanemisega uute keskkonnatingimustega või ebapiisava rinnaga toitmisega.

Milliste sümptomite korral teste näidatakse?

Proteinuuria võib kahtlustada järgmiste sümptomite tõttu:

  • noorukite kaebused püsivate peavalude või alaseljavalude, seletamatu nõrkuse kohta;
  • naha kahvatus, õhupuudus;
  • turse olemasolu - periorbitaalne (silmade ümbruses) või alajäsemetel;
  • liigesevalu, palaviku episoodid;
  • kuulmislangus;
  • sagedane tung urineerida;
  • uriini värvimuutus: roosa / punane (hematuria - vere segunemine), hägune (mädane).

I tüüpi diabeedi õigeaegne diagnoosimine, mis hakkab lastel avalduma, on väga oluline. Samal ajal märkavad vanemad naha kuivust, lapse kehakaalu langust, tugevat janu, iiveldust, atsetooni lõhna väljahingatavas õhus ja sagedast urineerimist.

Kahjuks võib lapse kõrge uriini valgusisaldus olla asümptomaatiline. Analüüsi "juhuslikud" leiud nõuavad seda enam täielikku uurimist ja arstiga konsulteerimist - te ei tohiks oodata tõsist seisundit.

Diagnostika

Valgu määramiseks uriinis on kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed meetodid. Materjali kogumine päevas on küll näitlikum, kuid see on täis vigu ja on üsna vaevarikas. Seetõttu alustavad nad hommikuse uriini üldanalüüsiga, liikudes edasi keerukamate uuringute juurde..

Kui igapäevast uriini (väikelapsed) ei ole võimalik koguda, on soovitatav uurida valgu ja kreatiniini suhet ühes portsjonis (eelistatavalt hommikul).

Metoodika

Iga labor teostab analüüse vastavalt oma standarditele. Kuldstandard on trikloroäädikhappebiureetiline meetod. Sel juhul määratakse valk lapse uriinis ühe järgmise meetodi abil:

  1. "Kuiv" keemia. Kasutatakse tavapäraseid testiribasid, tulemus on teada 2-5 minuti pärast, kuid see on mittespetsiifiline - norm ("-") või suurenenud kontsentratsioon ("+");
  2. Turbidimeetriline. Kvantifitseerib valgu taseme, lähtudes sadestumise reaktsioonist reaktiiviga;
  3. Seotud värvainetega;
  4. Spetsialiseeritud analüsaator. Automaatne seade arvutab täpse koguse ja kuvab selle, mille järel tulemused kohe välja printitakse.

Uriini kogumise reeglid

Beebi ei saa urineerimist kontrollida, seetõttu on parem kasutada spetsiaalseid kotte. Need pakuvad nahale mugavat sobivust (see peab olema puhas, kuiv). Üks vastuvõtja võib seista mitte rohkem kui tund, pärast mida viiakse läbi väliste suguelundite tualettruum.

Vanemate laste ja noorukite uriin kogutakse tavapärasel viisil, järgides järgmisi reegleid:

  1. 1-2 päeva enne uuringut välistage ravimite võtmine, alkohol, kehaline aktiivsus.
  2. Üldine uriinianalüüs analüüsib hommikust osa. Enne kogumist peate käima duši all, loputades hästi välistest suguelunditest pärinevaid seebijääke.
  3. Parem osta ühekordselt kasutatav konteiner.
  4. Esialgse osa uriin ei sobi. Mahuti sissevõtmine toimub juba urineerimise keskel.

Täiendavad uuringud

Iseenesest ei ole valgu kontsentratsiooni määramine uriinis diagnostiline. Haigust saab kinnitada ainult kaebuste, anamneesi andmete ja järgmiste laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute analüüsimisega:

  • vereanalüüs - üldine ja biokeemiline (tümoolitest, bilirubiin, transaminaasid, C-reaktiivne valk);
  • uriini üldanalüüs (+ koos ortostaatilise testiga). Punaste vereliblede (hematuria) ja leukotsüütide tase võib tõusta. Kui on palju lima ja baktereid, on võimalik tõsine neerukahjustus;
  • uriini bakterioloogiline uurimine;
  • viirusliku hepatiidi ja muude spetsiifiliste haiguste markerid;
  • Kõhu ultraheli, tsüstoskoopia, urograafia, neeru biopsia.

Kui see on näidustatud, määrab arst teiste spetsialistide konsultatsioonid ja lisauuringud.

Normi ​​ja patoloogia näitajad

Laste uriini valgu norm kajastub järgmises tabelis:

VanusPäevane eritumine, mg / 24hHommikune portsjon, mg / l
Enneaegne (5-30 päeva)14–6090–840
Täisajaline15–6895-456
2-12 kuud17–8571-310
2-4 g20–12146-218
4-10 aastat vana26-19451–224
10-16-aastased29-28345-391

Ravimeetodid

Kliinilises praktikas sõltub proteinuuria ravi otseselt selle põhjustanud põhjuse kõrvaldamisest. Terapeutiliste meetmete kompleks valitakse individuaalselt, võttes arvesse lapse vanuserühma ja selle omadusi. Neeruhaiguse ja suhkruhaiguse korral vajab patsient erilist dieeti.

Ravimid

Arvestades võimalike põhjuste mitmekesisust, võib välja kirjutada järgmised ravimirühmad:

  • Diureetikumid ("furosemiid");
  • Hüpertensiivsed ravimid (kaltsiumikanali blokaatorid, AKE inhibiitorid);
  • Antibiootikumid (ravivahendi valik sõltub patogeenist);
  • Põletikuvastased (mittesteroidsed, glükokortikoidid, tsütostaatikumid);
  • Hematopoeetilised stimulandid ("rekombinantne erütropoetiin"), rauapreparaadid;
  • Veresuhkru regulaatorid ("insuliin" esimest tüüpi diabeedi korral).

Rahvalik

Tuleb mõista, et traditsiooniline meditsiin ei suuda ravida sama glomerulonefriiti ega lümfogranulomatoosi. Mõnikord saab seda kasutada ainult peavoolu teraapia lisana. Seetõttu on võimatu talle kõiki lootusi panna, kui vanemad hindavad oma lapse tervist..

Järgmiste ravimtaimede keetmist võetakse täiendava ravina:

  1. Seemned + peterselli juured, igaüks 10 g, valage klaasi keeva veega. Jätke 3-4 tunniks, pärast mida nad joovad 1 spl. 3-4 r / päevas.
  2. Samamoodi tehke kasepungadest ravim (2 supilusikatäit kuivainet 1 klaasi keedetud vee kohta).

Enne kasutamist peate konsulteerima arstiga, kuna mõned taimsed ravimid mõjutavad ravimite imendumist.

Ennetamine ja prognoos

Lastel saab enamiku haiguste õigeaegse alustamisega täielikult kõrvaldada, välja arvatud kaasasündinud. Seetõttu peetakse proteinuuria ennetamise aluseks regulaarset külastust lastearsti juurde ja tema soovituste rakendamist..

Üldine uriinianalüüs on üks odavamaid teste. Lapsel on soovitatav seda läbi viia vähemalt üks kord 6 kuu jooksul, samuti pärast nakkushaigusi (eriti beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud kurguvalu). Prognoos on tavaliselt hea. Isegi lapsepõlves kroonilise patoloogia diagnoosimisel saab selle täielikult kontrollida, säilitades lapse elukvaliteedi.

Valgu jäljed lapse uriinis

Proteinuuria on valgu hulga suurenemine uriinis. Valgufraktsioone leidub normaalselt, eriti esimese eluaasta lastel, kuid ööpäevas uriinis mitte rohkem kui 0,33–0,37 grammi. Patoloogiline seisund on põhjustatud neerufiltri suurenenud läbilaskvusest või valgu mittetäielikust imendumisest uriinist.

Proteinuuria peamised põhjused on eritussüsteemi põletikulised haigused, pärilikud ja pahaloomulised patoloogiad. Pikaajaline ja massiline valgu kadu põhjustab vee tasakaalustamatust kehas, hüübimis- ja immuunsüsteemi talitlushäireid, lapse keha kasvu ja arengu nõrgenemist..

Epidemioloogia

Valku uriinis leidub tervetel lastel raske füüsilise koormuse, emotsionaalse stressi, hüpotermia ajal. Kõrgendatud valgu korral räägivad arstid patoloogilisest proteinuuriast, mille epidemioloogiat ei mõisteta hästi..

Üldpopulatsioonis vastab proteinuuria kuseteede ägedate ja krooniliste põletikuliste haiguste levimusele. Vastavalt dr M.S. Ignatov Moskva pediaatria ja lastekirurgia uurimisinstituudist on selliste piirkondade patoloogiate esinemissagedus Venemaa piirkondades 5,7–27,6 1000 lapse kohta, ulatudes 70: 1000 lapseni ebasoodsate keskkonnatingimustega suurtes tööstuspiirkondades. Puuduvad andmed esinemissageduse sõltuvuse kohta lapse soost..

Uroloogide ja sünnitusarstide-günekoloogide ühiselt läbi viidud teaduslikud uuringud on tõestanud otsest seost naiste urogenitaalsüsteemi patoloogia ja nende laste varajases eas selliste haiguste tekkimise riski vahel. Lapse haiguse olemus ja spetsiifiline tüüp ei vasta alati ema patoloogiale.

Klassifikatsioon

Bergsteini klassifikatsioon on üldiselt tunnustatud maailma meditsiiniringkondades. Ta jagab proteinuuria füsioloogiliseks ja patoloogiliseks. Valgu kadu füsioloogilistel põhjustel ei ületa 3 grammi päevas ja see jaguneb kolmeks põhitüübiks:

  1. Ortostaatiline - esineb peamiselt noorukitel, kellel on pikaajaline seismine või kõndimine ("marssimine"). Valkude eritumine ei ületa 1 grammi päevas ja möödub kiiresti, kui keha asend muutub horisontaalseks.
  2. Marss - areneb 20% -l lastest pärast intensiivset füüsilist koormust, spordiharjutusi neeru verevoolu ümberjaotumise, tuubulite suhtelise isheemia ja nende läbilaskvuse suurenemise tagajärjel.
  3. Febriilne - leitud lastel, kellel on palavik 39–41 kraadi (ARVI, tonsilliit, viiruslik kopsupõletik), arengumehhanismid pole täielikult mõistetavad.

Patoloogiline proteinuuria jaguneb glomerulaarseks ja torukujuliseks, sõltuvalt neerude filtreerimisseadme valku läbiva osa asukohast..

Normaalväärtused

Valgud (valgud) - üks olulisemaid orgaanilisi ühendeid kehas, tagades selle elutähtsad funktsioonid. Need on osa ensüümidest, hormoonidest, vere hüübimisfaktoritest, rakustruktuuridest ning täidavad metaboolseid, transpordi- ja immuunfunktsioone. Valke ei ladustata ega sünteesita organismis täielikult, seetõttu tuleb neid varustada toiduga.
Neeru torujas membraan tagastab filtreeritud plasma valgud tagasi vereringesse. Oluline valkude sisaldus on tavaliselt terve lapse uriinis ja sõltub tema vanusest. Uriini üldanalüüsis on poiste ja tüdrukute lubatud keskmine kontsentratsioon 0,033-0,066 g / l või alla 0,1 g / päevas. 90% -l vastsündinutest alates esimesest nädalast kuni ühe aasta vanuseni on valgusisalduse tõus kuni 0,2 g päevas.

Erinevas vanuses päevanormid on toodud tabelis:

Valk uriinis lastel: vastuvõetavad väärtused, põhjused ja tagajärjed

Laste uriinis olev valk on üks peamisi neerufunktsiooni näitajaid

Valk uriinis kui nefrouropatoloogia tegur

Valk uriinis on proteinuuria seisund, kui vadakuvalgu üksikud fraktsioonid ei imendu täielikult neerutuubulite epiteelis. Teisisõnu, kehas püsima jäävate molekulide reabsorptsioon on häiritud..

Valk kehas esineb kõigi elundite ja kudede struktuuris, täidab mitmeid olulisi funktsioone:

  • moodustab raku luustiku ja rakkudevahelise aine;
  • osaleb võõrkehade ("halvad" rakud, nakkusetekitajad) vastu võitlemisel immuunvastustes;
  • moodustab onkotise vererõhu;
  • osaleb aktiivselt ensümaatilistes protsessides;
  • osaleb teiste molekulide transpordis;
  • reguleerib rakkudevahelist suhtlemist.

Valke esindavad erinevad fraktsioonid, mille hulgas tuvastatakse immunoglobuliinid, albumiin, tseruloplasmiin, prealbumiin jt. Massiivne proteinuuria on nefropaatia, nefrootilise sündroomi märk.

Põhjused

Valgusjälgede tekkimise põhjused uriinis on nii füsioloogilised kui ka patoloogilised.

Kliinikud tuvastavad kaks peamist proteinuuria moodustumist mõjutavat tegurit: neeru glomerulite läbilaskvuse suurenemine plasmavalkude jaoks ja neeru torukujulise epiteeli imendumisvõime vähenemine. Tegurid, milles valgu kontsentratsioon suureneb, liigitatakse primaarseks ja sekundaarseks.

Samuti on proteinuuria kaks vormi: füsioloogiline ja patoloogiline.

Füsioloogilise proteinuuria tüübid

Füsioloogilise proteinuuria norm ei ületa 1 g / l. Väikesed kõrvalekalded selle rühma kontrollväärtustest mõne kümnendiku võrra on lubatud. Peamised põhjused on:

  • ulatuslik nahahooldus antiseptikumidega, käte jahutamine, mähised;
  • seisund pärast toonilisi või kloonilisi krampe, põrutus;
  • rohkesti valgutoitu (võib täheldada vanematel lastel);
  • raske psühho-emotsionaalse stressi seisund.

Klassifikatsioonis kajastuvad füsioloogilise proteinuuria põhjused on ka teised. Marssimine või töötamine on tingitud füüsilisest koormusest, eriti ettevalmistuse puudumisel. Keha pikaajalise püstiasendiga täheldatakse kehaasendit või ortostaatilist seisundit, peamiselt alla 18-aastastel noorukitel. Palavik tekib imikutel, kellel on mis tahes geneesi ägedad nakkusprotsessid.

Füsioloogiline proteinuuria on vastsündinutele iseloomulik ka neerufiltri funktsiooni moodustumise tõttu. See on mööduv seisund, mis kaob esimestel elunädalatel..

Patoloogilised protsessid

Patoloogiat seostatakse tavaliselt järgmiste seisunditega:

  • neerufunktsiooni kahjustus (ekskretoorne, filtreeriv, tubulaarne reabsorptsioon);
  • mistahes laadi joove

Samuti on proteinuuriani viivad ekstrarenaalsed haigused, sealhulgas autoimmuunsed protsessid, südamepuudulikkus, sekundaarne arteriaalne hüpertensioon, hulgimüeloom, ainevahetushäired.

Sellised sümptomid võivad viidata pahaloomulistele kasvajatele, kuseteede tsüstidele, urogenitaalsüsteemi infektsioonidele. Tüdrukutel esineb asümptomaatiline proteinuuria sageli menstruaaltsükli alguses, kui tupevool siseneb uriini.

Dekodeerimise analüüs

Valgu määr uriinis varieerub sõltuvalt lapse vanusest

Tavaliselt saab kvalitatiivsete ja poolkvantitatiivsete meetoditega analüüsitulemustes määrata ainult valgu jälgi (kuni 0,033 g / l). Kui ülaltoodud normid ületatakse, räägivad nad proteinuuriast. Sõltuvalt valgu kogusest päevas uriinis eristatakse mitu kraadi:

  • kuni 300 mg päevas. Mikroalbuminuuria. Kliinikud soovitavad andmete selgitamiseks analüüsi uuesti läbi võtta.
  • 0,5-1 g / l. Minimaalne proteinuuria. Sageli kaasatakse kuseteede sündroomi struktuuri. Selliste andmete püsiva säilitamise korral kahtlustatakse neerufunktsiooni kahjustust.
  • 1-3 g / l. Mõõdukas valgu suurenemine. Näitab filtreerimise või reabsorptsiooni ilmset rikkumist. Võib pidada nefriitilise sündroomi komponendiks.
  • üle 3-3,5 g / l. Raske proteinuuria. Seda täheldatakse nefrootilise sündroomiga. Valkude massilise vähenemise tõttu uriinis võib vere üldvalk väheneda.

Analüüside pikaajalise valgu suurenemise korral on vajalik diferentsiaaldiagnostika koos järgneva raviga. Esmase proteinuuria kinnitamisel läheb laps nefroloogide, uroloogide kontrolli alla. Kliinikud peaksid kaaluma valgu tõenäosust uriinis järgmistes lasterühmades:

  • valgurikka toidu söömine;
  • tegeleb aktiivse spordiga;
  • sageli haige ARVI, kuseteede infektsioonid.

Sellistel juhtudel peetakse valgu jääke kuni 1 g / l normaalväärtuseks. Noorukitel on episoodiline tõus seotud hormonaalsete häirete, seksuaalse tegevuse alguse ja halbade harjumustega. Teismelistele on soovitatav annetada öö- ja hommikune uriin eraldi, et tulemus oleks täiesti usaldusväärne. Kui mõlemal juhul esineb uriinis suurenenud valgu episoode, siis on oluline läbi viia neerude, urogenitaalsüsteemi organite ja väikese vaagna ultraheli. Laste uriini valku tavaliselt ei tuvastata, välja arvatud selle taseme episoodiline füsioloogiline tõus.

Sümptomid

Suure valgusisalduse sümptom uriinis on tingitud neeruhaigusest. Väliselt näeb laps välja kahvatu, erineb letargiast, söögiisu puudumisest. Samuti ilmnevad muud sümptomid:

  • palavik, püsiv subfebriili seisund (tüüpiline püelonefriidi, nefriidi korral);
  • düsuurilised häired - laps urineerib harva või urineerib rikkalikult, kuid uriini tihedus on üsna madal;
  • ebamugavustunne urineerimise ajal - imikutel ja väikelastel kaasneb sellega hüsteeria, nutt;
  • iseloomulik uriini lõhn.

Ohtlikud sümptomid, mis nõuavad kohustuslikku arsti külastamist või kiirabi kutsumist, on vähemalt ühe päeva pikkune urineerimine, teadvuse depressioon, letargia, minestamine, krambihood. Tähelepanelikud vanemad märgivad tingimata lapse tõsist seisundit, olulisi muutusi käitumises ja somaatiliste probleemide tunnuseid..

Kui lapsel oli eelmisel päeval positiivne uriiniproteiini test, on oluline sellest teavitada kiirabiarsti. Asjakohase abi pakkumiseks aitab ta spetsialiseeritud meditsiiniasutuses last tuvastada.

Parandusmeetodid

Patoloogilise seisundi ravi sõltub põhihaiguse olemusest. Niisiis, episoodilise tõusu korral piisab ainult dieedi korrigeerimisest, rohkelt vedelike joomisest ja kehalise aktiivsuse vähendamisest vanuse järgi. Kui nefro-uroloogilise patoloogia tagajärjel on valk kõrgenenud, on ette nähtud järgmine ravirežiim:

  • diureetikumid;
  • AKE inhibiitorid, kaltsiumikanali blokaatorid sekundaarse arteriaalse hüpertensiooni korral;
  • aktiivse põletikulise protsessiga uroantiseptikumid ja antibiootikumid;
  • vahendid fosfori-kaltsiumi metabolismi stabiliseerimiseks, vere elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks
  • glükokortikoidid ja tsütostaatikumid autoimmuunsete ja onkoloogiliste haiguste korral

Ravi võib täiendada sümptomaatilise raviga, et parandada aju ja seedesüsteemi tööd. Terapeutilise taktika väljatöötamine on võimalik alles pärast spetsialistidega konsulteerimist, sellel on alati puhtalt individuaalne iseloom.

Ennetavad meetmed

Primaarse mittepatoloogilise proteinuuria vältimiseks tuleks kaaluda mitmeid järgmisi soovitusi:

  • alla üheaastaste laste ja noorukite režiimi järgimine ja tasakaalustatud toitumine;
  • piisava koguse vedeliku joomine (puhas vesi, mahlad, puuviljajoogid, magustamata kompotid);
  • korrapärane uriini väljastamine, vähemalt 1 kord 6 kuu jooksul;
  • kaitserežiim, nakkushaiguste, külmetushaiguste välistamine.

Noorukitele tuleb anda teavet seksuaalhügieeni ja lapsevanemaks olemise kohta. Tüdrukute menstruatsiooni ajal on oluline selgitada seksuaalsuhete reegleid, suguelundite eest hoolitsemist.

Prognoos valgu olemasolu korral uriinis on valdavalt soodne, kuid ainult õigeaegse arstiabi korral. Püsiva proteinuuria eiramine uriinianalüüsis viib neerupuudulikkuse tekkeni kuni neeru siirdamise vajaduseni.

Valk lapse uriinis - mida see tähendab, tõusu põhjused, määr

Niisiis uurime valku lapse uriinis. Alates esimestest elupäevadest määratakse vastsündinule kohustuslike testide komplekt, mis hõlmab valgu taseme määramist uriinis. Lisaks määratakse kriteerium iga-aastaste eksamite käigus. Uuring võimaldab teil väga varajases staadiumis tuvastada patoloogiat neerudes ja õigeaegselt valida raviskeem.

Biomaterjal on hommikuse uriini üks osa. Tuleb märkida, et valgu suurenemisega määratakse korduv test, mille biomaterjal on igapäevane uriin.

Valgu roll lapse kehas

Tavaliselt sisalduvad valgud (valgud) elusorganismi absoluutselt kõigis rakkudes. Nad täidavad hoone ülesannet ja on vajalikud lapse normaalseks kasvuks. Immuunsüsteem, mis kaitseb nakkushaiguste eest, sisaldab antimikroobseid peptiide, antikehi ja valgu komplemendisüsteemi.

Lisaks on kõik ensüümid valgud ja need on vajalikud erinevate biokeemiliste reaktsioonide kiirendamiseks ja normaalseks kulgemiseks. Oluline on ka valkude energiafunktsioon, näiteks 1 molekuli lagundamisel vabaneb 4 kcal energiat.

Vaatamata valgu asendamatusele paljudes inimkeha rakkudes näitab selle tuvastamine teie lapse uriinis patoloogilist protsessi. Filtreerimismehhanism neerudes on konstrueeritud nii, et see ei suuda läbida suuri molekule, seetõttu hoiab glomerulaarfilter suure molekulmassiga valke. Sel juhul imenduvad filtrit läbivad madala molekulmassiga peptiidid proksimaalsesse neeru. Ja ainult väike kogus neist satub uriini lõplikku filtraati.

Kui uriinianalüüs on ette nähtud?

Lastearst, gastroenteroloog, kirurg, endokrinoloog, nakkushaiguste spetsialist või uroloog võib kirjutada lapsele saatekirja selle uuringu jaoks. Uuring on ette nähtud:

  • plaaniline aastane kontroll;
  • kuseteede organite talitlushäire kahtlus;
  • neerude ravi, et hinnata valitud tehnika efektiivsust;
  • neerudele toksilise toimega ravimite võtmine.

Suure valgusisaldusega märgid lapse uriinis:

  • uriini ebaloomulik värvus ja terav lõhn;
  • sage või liiga harva esinev tung urineerida;
  • igapäevase uriinierituse suurenemine / vähenemine;
  • kaebused valu kohta kõhus või nimmepiirkonnas;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • turse.

Kui vanemad märkavad lapsel ühte või enamat ülalnimetatud märki, on tungiv vajadus pöörduda eksami eesmärgil arsti poole. Õigeaegse diagnoosi ja piisava ravi korral iseloomustab mis tahes haigust soodsam tulemus kui arsti visiidi hilinemine.

Valgu norm lapse uriinis

Saadud analüüsi tulemusi saab dešifreerida ainult spetsialist. Enesetõlgendamine kujutab ohtu lapse elule ja tervisele, kuna vale diagnoosimine viib piisavate ravimeetodite valimise hilinemiseni ja halvendab oluliselt tulemuse prognoosi..

Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vastuvõetamatu kasutada ühte laborikriteeriumi eraldi. Vaatamata vaadeldava uurimismeetodi suurele täpsusele ja spetsiifilisusele ei võimalda see määrata Bens-Jonesi valgu kasvajamarkeri kontsentratsiooni. Lisaks on selle analüüsi abil võimatu eristada erinevaid proteinuuria tüüpe - suurenenud valgu olekut biomaterjalis, samuti kindlaks teha selle täpsed põhjused..

Valk lapse uriinis on tavaliselt sarnane täiskasvanute standardväärtustega ja ei tohiks ületada 0,15 g / l (ühe portsjoni kohta) ja 0,3 g (igapäevase uriini puhul)..

Vanemad esitavad sageli küsimuse - kas terve lapse uriinis võib olla valku? Jah, arstid nõustuvad, et valgujäljed on füsioloogilise normi variant. Seega, kui tuvastatakse ebaoluline kogus, mis ei ületa lubatud väärtusi, ei määrata patsiendile täiendavaid uurimismeetodeid..

Valgu ilmnemise põhjused lapse uriinis

Tähtis: vastsündinud lapsel peetakse väikest proteinuuria normaalseks ja seda täheldatakse enam kui 90% juhtudest..

See toimub neerude filtreerimisseadmete ebapiisava konsistentsi taustal, mis moodustub imiku esimesel nädalal. Teise uuringu läbiviimisel 2 nädala pärast peaks kõnealune kriteerium olema füsioloogilise normi piires.

Tuleb märkida, et kroonilist proteinuuria täheldatakse umbes 17% -l elanikkonnast. Veelgi enam, see tingimus ei viita haiguse esinemisele. Ajutine proteinuuria võib ilmneda sekundaarse kaasuva sümptomina koos:

  • äge nakkushaigus;
  • füüsiline või emotsionaalne stress;
  • dehüdratsioon;
  • lihaskoe ulatuslik kahjustus;
  • kuseteede infektsioonid (uretriit, põiepõletik jne);
  • vulviit, vaginiit, bartoliniit, balanopostiit jne..
  • kõrge kehatemperatuur;
  • soole obstruktsioon;
  • südame endokardi põletik;
  • onkoloogia.

Sellisel juhul tõuseb lapse uriinis olev valk päevases uriinis 2 g-ni ja taastub mõne päeva pärast korduvate analüüsidega normaalsele väärtusele..

Kuid kui kõik ülaltoodud põhjused on välistatud, näitab valgu kahekordne tuvastamine uriinianalüüsis väikesel patsiendil neerupatoloogiat.

Proteinuuria tüübid

Sõltuvalt lokaliseerimisest eristatakse mitut tüüpi proteinuuria:

  • prerenaal - kudede ulatuslik lagunemine. Selle tulemusena vabaneb suur hulk valke, mida neerutuubulid ei suuda uuesti omastada ja erituvad koos lapse uriiniga ka lapse kehast;
  • neeru (glomerulaarne) - neerutuubulite endi kahjustus, mis põhjustab valgu molekulide kontrollimatut voolu uriini;
  • postrenal - kuseteede patoloogiad (suguelundid, ureetra, kusejuha).

Patoloogiate arengu põhjused võivad olla erinevad: alates kaasasündinud geneetilistest mutatsioonidest kuni omandatud patoloogiateni ravimite või agressiivsete ravimeetodite kasutamise taustal..

Neeruhaigus on peamine valgu põhjus uriinis

Valgu suurenemist lapse uriinis võivad hõlbustada sellised eritingimused nagu:

  • lipoidne nefroos - neeru lagunemine, sageli mõne muu levinud patoloogia (tuberkuloos, süüfilis, C-hepatiit) taustal;
  • membraanne glomerulonefriit - immuunsüsteemi rakkude kogunemine, mis viib vere kapillaaride seinte paksenemiseni. Nende tegurite kombinatsioon viib glomerulaaraparaadi basaalmembraani lõhenemiseni;
  • mesangiaalne hulgiskleroos - mõjutab enamasti noorukieas patsiente ja seda iseloomustab neerude filtratsioonibarjääride läbilaskvuse suurenemine. Pika asümptomaatilise perioodi tõttu halva prognoosiga haigus, mis põhjustab selle hilise avastamise;
  • IgA nefriit on mesangiaalkoe vohamine, millega kaasneb immuunkomplekside liigne kogunemine. Debüüt langeb varases nooruses. Seda iseloomustab suhteliselt soodne prognoos, krooniline neerupuudulikkus moodustub 15 aasta jooksul mitte rohkem kui 30% -l patsientidest;
  • püelonefriit on bakteriaalse etioloogiaga nakkav neeruhaigus. Iseloomulikud tunnused: neeruvaagna, tasside ja neeru parenhüümi koe lagunemine;
  • Fanconi sündroom - geneetiline patoloogia, mis põhjustab glükoosi ja aminohapete reabsorptsiooni protsesside teostamise võimatust proksimaalses neerus.

Kuidas analüüsiks uriini õigesti koguda?

Õigesti kogutud biomaterjal võimaldab teil saada kõige usaldusväärsemaid analüüsi tulemusi. Ja kui täiskasvanu jaoks uriini kogumise protseduur pole keeruline, võib vastsündinult kogumine olla keeruline.

Lastele müüakse praegu spetsiaalseid uriinikotte apteekides. Need on absoluutselt steriilsed ja hüpoallergilised. Kott on kinnitatud väliste suguelundite külge. Sellisel juhul peaks laps kogumise ajal olema püstiasendis. Pärast urineerimist valatakse vajalik kogus biomaterjali steriilsesse purki.

See on rangelt keelatud:

  • uurimiseks kasutage pressitud mähe uriini, kuna võõraste mikroorganismide ja koekiudude sissetung on võimalik;
  • teha iseseisvalt uriinikotte kilekottidest. Esiteks ei ole see hügieeniline ja teiseks pole välistatud biomaterjali saastumine roojaga;
  • valage poti sisu analüüsimiseks, kuna materjal võib selle põhjast bakteritega saastuda;
  • andke oma lapsele lahtisteid või diureetikume;
  • külmutada biomaterjal. Kogutud uriini on vaja hoida temperatuuril +2.. + 8 ° С ja proovida seda võimalikult kiiresti laboratooriumi viia.

Summeerida

  • kõrge valgusisaldus lapse uriinis võib olla neeruhaiguse tagajärg. Seetõttu määratakse normist kõrvalekaldumise korral kahe 1-2-nädalase sagedusega analüüsi tulemuste põhjal patsiendile ulatuslik laboratoorne ja instrumentaalne uuring;
  • imikute rohke valgusisaldus on täheldatud esimesel 2 elunädalal ja see on füsioloogilise normi variant;
  • oluline on vajaliku biomaterjali õigesti koguda, kuna sellest sõltub tulemuste täpsus ja usaldusväärsus.
  • autori kohta
  • Värskeimad väljaanded

Lõpetanud spetsialist, 2014. aastal lõpetas ta kiitusega Orenburgi Riikliku Ülikooli föderaalse eelarvehariduse õppeasutuse mikrobioloogia erialal. Lõpetanud kraadiõppe Orenburgi riiklikus agraarülikoolis.

2015. aastal. Vene Teaduste Akadeemia Uurali filiaali raku- ja rakusisese sümbioosi instituudis läbis täiendõppe täiendava kutseprogrammi "Bakterioloogia" alal.

Parima teadustöö nominatsiooni "Bioloogilised teadused" 2017 konkursi laureaat.

Laste proteinuuria - signaal neeru- või urogenitaalsüsteemi haigustest

Lapsel ei tohiks olla terve uriini valk. Kui uriini üldanalüüsi käigus see tuvastati, võib see anda märku mitmesugustest haigustest. Kõige sagedamini on see haigus seotud neerude või urogenitaalse süsteemiga..

Haiguse õigeaegseks kindlakstegemiseks soovitavad eksperdid süstemaatiliselt teste teha, hoolimata lapse vanusest. Selle lihtsa analüüsi abil saab vältida tõsiste patoloogiate arengut..

Kust tuleb valk lapse uriinis?

Valk on ehitusmaterjal, mida leidub kõigis kehasüsteemides ja elundites. Miks juhtub, et see satub uriini? Tõenäoliselt neerufunktsiooni kahjustuse tõttu.

Inimkeha veri läbib filtreerimisprotsessi ja seda saastavad ained erituvad uriiniga. Valgu struktuur sisaldab suuri molekule, mis oma suuruse tõttu ei läbi filtreid ja satuvad täielikult uriini.

Proteinuuria võib olla järgmist tüüpi:

  • neerupealised - ilmnevad vere, lümfi, aju pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisega seotud kõrvalekallete, hemoglobiini esinemise uriinis või teatud ravimite pikaajalise kasutamise tagajärjel;
  • neer - leitakse patoloogias neerudes;
  • postrenal - ilmub reproduktiivse süsteemi või kuseteede haiguste tõttu.

Proteinuuria diagnoosimiseks on kõige lihtsam apteegis müüdavate spetsiaalsete indikaatoritestide ribad..

Uriini valgu normi näitajad (tabel)

Valgu puudumist lapse uriinis peetakse normaalseks ja see viitab neerude täiuslikule toimimisele. Meditsiinipraktika lubab seda laste uriinis väikeses koguses, mis sõltub vanusest.

Valgu normide tabel:

Vanusmg / l vedelikkumg / m2 kehapinna kohta
Ühe kuu enneaegne laps90-84090 kuni 370
Üks kuu vana laps95 kuni 45669 kuni 310
Kuust kuni 1 aastani71 kuni 31048 kuni 244
2–4 aastat46 kuni 21837 kuni 223
4-10 aastat vana51 kuni 22432 kuni 235
10-16-aastased45–39122. – 181

Alates kuu vanusest ei tohiks tema uriinis olla valgu kogus suurem kui 360 mg liitri vedeliku kohta.

Kui uriini üldanalüüsi tulemusena leiti valku koguses 1 g liitri kohta, tuleb analüüsi korrata. Sama koguse korral ja teist korda on proteinuuria põhjuse kindlakstegemiseks vaja pöörduda meditsiiniasutuse poole..

Analüüsi tulemuse korral, mis sisaldab 3 grammi valku uriini liitri kohta, annab see märku patoloogia olemasolust lapse kehas ja vajab kiiret abi keha talitlushäire diagnoosimisel..

Proteinuuria põhjused

Proteinuuria võib olla ajutine või püsiv. See sõltub erinevatest teguritest..

Kui proteinuuria on ajutine, siis mõne aja pärast see kogus väheneb ja on normaalne. See juhtub järgmistel juhtudel:

  • vastsündinu imetamine (valgu kogus sõltub ema toidust);
  • keha hüpotermia;
  • kehasoojus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • suures koguses vedeliku kadu kehas;
  • stressirohked olukorrad;
  • hirm;
  • põlema;
  • meditsiiniliste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • kõrge füüsiline aktiivsus.

Püsiv proteinuuria annab kehas märku järgmistest haigustest:

  • neerude kõrvalekalded;
  • neerukahjustus;
  • diabeet;
  • kõrge vererõhk;
  • aju põrutus;
  • keha mürgine mürgistus;
  • südamehaigused;
  • ajukasvaja;
  • kuseteede turse;
  • vere müeloom;
  • nakkushaigused.

Kui valk ilmub uriini, väheneb vere kogus, mis mõjutab lapse füüsilist seisundit. Selle tagajärjel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • sagedane füüsiline väsimus;
  • unisus;
  • liigeste valutamise tunne;
  • söögiisu puudumine;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • iiveldus koos oksendamisega keha mürgistuse tõttu;
  • uriini värvi muutus kollasest pruuniks või punaseks.

Kui ülalnimetatud tunnused ilmnevad lapse kehas, on hädavajalik pöörduda oma arsti poole.

Eksperdid soovitavad valgu koguse määramiseks iga kuue kuu tagant teha üldine uriinianalüüs. Kui see on olemas, viiakse läbi täiendavad testid ja kaasuva haiguse õigeaegne diagnoosimine aitab keha võimalikult kiiresti ravida..

Ravimeetodid

Kui lapse valk on lubatud normist kõrgem, tuleb seda vähendada. Selleks peavad vanemad meeles pidama, et selle esinemist provotseerib mingisugune haigus. Väljakujunenud diagnoosi ja haiguse õigeaegse ravi korral kaob proteinuuria koos taastumisega..

Arstide meditsiinilised retseptid algavad soolavaba dieedi ja madala valgusisaldusega dieediga, millele sõltuvalt haiguse tüübist lisatakse farmatseutilisi preparaate:

  • antibiootikumid;
  • diureetikumid;
  • steroidsed ravimid;
  • vere glükoosisisalduse vähendamiseks;
  • immunosupressiivsed;
  • põletikku leevendavad ravimid;
  • normaliseeriv rõhk.

Proteinuuria diagnoosimisel kasutab traditsiooniline meditsiin sageli järgmisi retsepte:

  • jõhvikate söömine mõjutab positiivselt neerufunktsiooni;
  • peterselli seemned ja juur valatakse keeva veega, infusiooni juuakse söögitoas 4 korda päevas;
  • kasepungad 2 spl koguses keedetakse poolteist tundi 200 grammis keevas vees ja 50 ml tarbitakse kolm korda päevas.

Sageli kasutatakse kaera, kadakanõelte, pohlalehtede, pihlaka puuviljade ja mesindussaaduste keetmisi.

Tervel lapsel ei tohiks uriinis olla valku. Selleks, et õigeaegselt kindlaks teha selle esinemine uriinis ja tõsiste haiguste ilmnemine kehas, on vaja perioodiliselt analüüsida. Proteinuuria diagnoosi korral on hädavajalik, pöörduge abi spetsialisti poole, kes aitab korralikku ravi.



Järgmine Artikkel
Anatoomiline munasarja tsüst