Mida teeb laste uroloog


Laste uroloog uurib, ravib, määrab ravimeid ja analüüse mitme kuu kuni 18 aasta vanustele lastele, kellel on kuseteede ja suguelundite rikkumine. Vajadusel viib arst läbi esmase uuringu, annab saatekirja testide kättetoimetamiseks, saab teha operatsiooni ja määrata statsionaarse uimastiravi. Kõigepealt küsib arst visiidi sümptomite ja põhjuste kohta.

Laste uroloogi poole tuleb pöörduda järgmiste sümptomite korral:

  • Laps kaebab väikese vajaduse korrigeerimisel valulikke aistinguid.
  • Sage või ebapiisav urineerimine.
  • Krüptorhidism - defekt, mille korral munandit munandikotti ei laskuta.
  • Peenise ja munandite turse.

Laste uroloog viib läbi esmase lümfisõlmede, seejärel peenise ja munandite uuringu. Kui arst tuvastab haigused, võib ta määrata ravi nii haiglas kui ka kodus. Eksam viiakse läbi ainult siis, kui kontoris viibib üks vanematest. Praktiliselt ei erine uroloogi uuring täiskasvanud patsientidel. Muidugi ei ole lisandite ja eesnäärme uurimise protseduur täiesti meeldiv, kuid laste uroloogid on lastega väga tähelepanelikud ja viisakad. Nad teavad, kuidas puruga töötada, kuna 4–6-aastased lapsed on laste uroloogide kõige sagedasemad patsiendid, saate selles vanuses tuvastada reproduktiivorganite patoloogiat või omandada nakkus ebapiisava hügieeni ja kontakti tõttu teiste lastega.

Milliseid haigusi võib lapse uroloog lapsel tuvastada:

  • Nakkushaigused.
  • Kaasasündinud ja omandatud patoloogiad.
  • Munandite või peenise turse.
  • Kitsendatud ureetra.
  • Peenise funktsionaalsusega seotud probleemid.
  • Viljatus.
  • Neerude, põie haigused, sealhulgas tsüstiit.

Kui leitakse probleeme, määrab arst ultraheliuuringu. Võimalik, et esmase uuringu käigus ei saa ühtegi haigust tuvastada. Ultraheli teostab ka professionaalne uroloog, protseduur pole lapse jaoks ohtlik ja lihtne, valutu. Pärast ultraheli saab arst anda haiguse selge analüüsi, ravida ja välja kirjutada ravimeid.

Mida laste uroloog ravib:

  • Kuseteede põletikulised protsessid, näiteks põiepõletik, hüdroonefroos ja kusepõie ekstroofia.
  • Eesnaha ja peenise, munandite punetus ja infektsioonid - balanopostiit.
  • Peenise defektid: kaasasündinud anomaaliad, samuti kubeme piirkonnas vigastuste ajal omandatud, hüpospaadiad - peenise peas nihutatud ureetra.
  • Veenilaiendid spermatosoidis.
  • Munandite ja nende lisandite tsüst, vähk, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.
  • Fimoos - poistel võib leida suguelundite peenise eesnaha kitsust.
  • Sellist defekti nagu eesnaha sulandumine peenisel saab kirurgiliselt parandada..

Vajadusel võib vaja minna operatsiooni. Enamiku tänapäevaste vanemate viga on jätta tähelepanuta laste uroloogilised probleemid. Kui isegi lihtsat infektsiooni ei ravita õigeaegselt, võib see mõjutada lapse edasist seksuaaltervist..

Laste uroloog

Kes on laste uroloog

Mis on laste uroloogi pädevus

Laste uroloog töötab 0–18-aastaste lastega, kellel on kaasasündinud defekte, omandatud haigused ning kuse- ja reproduktiivorganite kahjustused.

Milliste haigustega laste uroloog tegeleb?

Imikutel täheldatakse sageli eesnaha ja peenise patoloogiat, vanematel - kuni 5-6-aastastel - sama hernia ja tilk, mõnikord leitakse selles vanuses munandit.

Järgneva 4–6 aasta jooksul uusi haigusi ei ilmne, varases eas jäävad alles ravimata haigused. Noorukitel on varikoceel (seemneraku ja munandi veenilaiendid) ja epididüümi tsüst üsna levinud. Täna on 11,4% lastest see või see eesnaha patoloogia.

Näiteks fimoos selle erinevates ilmingutes, sealhulgas funktsionaalselt kitsas eesnahk. Samuti on seksuaalse arengu hilinemisega mitmesuguseid vorme..

Kõige tavalisemad lapseea uroloogilised haigused:

- Hüdronefroos (neeruhaigus uriini väljavoolu väljavoolu tõttu), vesikoureteraalne refluks (uriini tagasivool põiesse kusejuhasse), neerutsüst, polütsüstiline neeruhaigus (normaalse neerukoe asendamine tsüstidega), megaureeter (kuseteede suurenemine), neurogeenne põie düsfunktsioon iseloom, püelonefriit (neerupõletik), põie ekstroofia (põie esiseina ja kõhu eesmise seina puudumine), tsüstiit (kusepõie limaskesta põletik).

Milliseid elundeid arst laste uroloogiga tegeleb

Millal pöörduda laste uroloogi poole

Millal ja milliseid katseid tuleb teha

Millised on peamised diagnostika tüübid, mida tavaliselt teostab laste uroloog

Elektrostimulatsiooni saab edukalt kombineerida ravimiteraapia, laserravi, magnetvälja töötlemise, termo- ja vaakumravi, osoonteraapiaga.

Laserteraapia (kvantteraapia) on terapeutiline toime inimese kehale elektromagnetilise kiirgusega optilises vahemikus (valgus), seda kasutatakse edukalt haiguste raviks uroloogias, venereoloogias, dermatoloogias. Laserravi on paljutõotav ja kaasaegne ravimeetod, mille korral paraneb üldine seisund ja heaolu, suureneb mikrotsirkulatsioon ja vere küllastumine hapnikuga..

IVF meetod on kehaväline viljastamine (see tähendab väljaspool keha), mis on tipp reproduktiivtehnoloogia arendamisel.

Selle tehnoloogia tähendus seisneb viljastamises (nais- ja isasugurakkude sulandumine) spetsiaalses labori inkubaatoris.

- Eesnäärme diagnoosimine.
- Kusepõie kateteriseerimine.
- Bougie ureetrast
- Punktsioonibiopsia.
- Tsüstomanomeetria.
- Uroflomeetria.

Arsti nõuanded laste uroloog

Bakteritsiidseid (hävitavaid mikroobe) seepe või geeli ei soovitata kasutada iga päev. Sageli kasutamisel võivad need häirida naha normaalse mikroobse keskkonna tasakaalu..

Kuseteede infektsioonide vältimiseks tuleb lapsi pesta eest ja taha. Poisid pesevad peenist eesnahka liigutamata. Kui proovite ikkagi (mõnede arstide soovitusel) peenise nahka järk-järgult liigutada ja pea paljastada, siis tuleks seda protseduuri teha väga ettevaatlikult, põhjustamata lapsele vähimatki valu. Tuleb meeles pidada, et sugutipea piirkonnas on suur hulk valusaid närvilõpmeid ja peenise manipuleerimine peenisega võib põhjustada vaimse trauma ja hirmu. Kohe pärast tualetis käimist tuleb pea ja eesnahk tagasi viia oma kohale, et vältida parafimoosi arengut - eesnaha pea rikkumine.

Pärast sündi (esimesel elunädalal) on soovitatav konsulteerida poisiga meeste reproduktiivsüsteemi probleemidega tegeleva androloogiga, kes uurib last ja teeb kindlaks, kas tal on patoloogiat või mitte.

Kui androloogiga pole võimalik pöörduda, peaks beebi uurima uroloog või lastekirurg. Tulevikus on vaja regulaarselt läbida ambulatoorsed uuringud, eriti puberteedieas.

Laste androloog

Lugemisaeg: min.

  1. Androloog lastele
  2. Mida teeb androloog laste heaks
  3. Laste uroloogia androloogia: millal ühendust võtta
  4. Poiste laste androloogia: plaanilised visiidid
  5. Laste uroloog androloog: ülevaated ja mis toimub vastuvõtul

Androloog lastele

Poiste androloog on arst, kes tegeleb reproduktiivse süsteemi probleemide ja võimalike haigustega, mis on seotud suguelunditega alla 18-aastastel inimestel. Ta võib kaaluda ka kuseteede süsteemi, kuna meessoost kehas vastutavad selle eest samad kanalid. Enamiku inimeste jaoks on see spetsialist seotud rohkem "täiskasvanute" probleemidega, mis on seotud reproduktiivse sfääriga, kuid laste jaoks on see oluline ka kogu organismi normaalse arengu osas.

Mida teeb androloog laste heaks

Arsti tegevuse ulatus hõlmab lisaks välistele suguelunditele ka kogu reproduktiivse süsteemi sisemist komponenti, sealhulgas meessoost kehas esinevaid suguhormoone. Samuti väärib mainimist psühholoogiline komponent, mis avaldub väga tugevalt lastel, kuna noorukite kompleksid võivad negatiivselt mõjutada erektsiooni ja muid seksuaalelu ilminguid. Laste arstid androloogid käsitlevad ka mõningaid uroloogilisi probleeme neerude ja kuseteede piirkonnas:

  • Põis;
  • Kusejuha;
  • Neeruvaagna ja tass.

Laste uroloogia androloogia: millal ühendust võtta

Vanemad ei pruugi alati teada, et on aeg pöörduda arsti poole; nad arvavad, et kõik möödub iseenesest. Igal juhul, kui leitakse üks järgmistest teguritest, on soovitatav pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole:

  • Eendite ja muude võõrkehade olemasolu munandikotis;
  • Vastsündinul on puudu üks või mõlemad munandid või nad ei lasku pikka aega;
  • Üle kolme aasta vanustel lastel ei avane peenise pea või seda ei eemaldata täielikult (enamasti on probleem just viimastel millimeetritel, kuni see on täielikult alasti, kuigi on ka teisi olukordi);
  • 14-aastasel ja vanemal lapsel ei esine esimesi puberteedi tunnuseid;
  • Lapsel on urineerimisel valu;
  • Liiga sage urineerimine;
  • Üks munand on palju suurem kui teine;
  • Ureetra ava patoloogiline asukoht, mis asub väljaspool;
  • Kaebused kubeme piirkonnas tekkinud valu kohta, mis võivad avalduda täpsemalt peenises või munandikotis;
  • Suguelundite punetus ja turse olemasolu neil;
  • Üle viie aasta vanustel lastel esineb kusepidamatust nii päeval kui ka öösel.

Tuleb mõista, et poiste androloog uuringu käigus suudab tuvastada need haigused, mida laps ise ega tema vanemad ei kahtlusta. See on tingitud asjaolust, et neid on sellest piirkonnast kaugel oleva inimese jaoks üsna raske diagnoosida. Sel põhjusel tasub seda spetsialisti külastada mitte ainult sümptomite ilmnemisel, vaid ka ennetamiseks. Seda tuleks teha eriti esimestel eluaastatel ja puberteedieas..

Poiste laste androloogia: plaanilised visiidid

Lapse arengus on mõned kõige olulisemad etapid, mille jooksul vanemad peaksid minema haiglasse rutiinsesse kontrolli. Need etapid hõlmavad järgmist:

  • Esimesed kuud pärast sündi, kui tehakse esimene visiit arsti juurde;
  • 3 aastat;
  • 6 aastat;
  • 9 aastat;
  • 12-aastane.

Just nendel vanuseperioodidel on kõige parem jälgida ja parandada lapse urogenitaalsüsteemi võimalikke patoloogiaid ja kõrvalekaldeid. Ta ei pruugi isegi millegi üle kurta ja väliselt ei ilmne probleeme. Lapse androloog aitab välja selgitada järgmised tüüpilised haigused:

  • Kubemesong;
  • Krüptorhhidism;
  • Fimoos;
  • Munandimembraani tilk;
  • Hüpospadiad;
  • Eesnaha sünhheia;
  • Poisi väliste suguelundite ebapiisav areng.

Parimad laste uroloogid androloogid soovitavad hoolikat jälgimist läbi viia alates 14. eluaastast, kuna algab puberteediiga ja siin tuleks suguelundite arengutase läbi viia just siin. Loomulikult avaldub iga inimese jaoks kõik individuaalselt, kuid kui me räägime ilmsetest patoloogiatest ja kõrvalekalletest, siis spetsialist suudab selle tuvastada. 14 aasta pärast kohtatakse kõige sagedamini selliseid negatiivseid nähtusi nagu seksuaalse arengu hilinemine, munandimanuse tsüst, hüpogonadism, varikocele jt. 18 aasta pärast on täiskasvanute spetsialiseerumisega arstid juba inimesega seotud.

Laste uroloog androloog: ülevaated ja mis toimub vastuvõtul

Selle spetsialisti laste vastuvõtt toimub vanemate juuresolekul, kui laps pole veel 15-aastane. Pärast seda vanust võib patsient ise vastuvõtule minna. Selle põhjuseks on mitte ainult iseseisva õigusliku vastutuse jõustumine nende tervise eest, vaid ka konfidentsiaalse teabe avalikustamata jätmine.

Parim laste androloog vastavalt arvustustele alustab vastuvõttu alati kaebuste kuulamisega. Esialgne etapp viiakse läbi vestluse vormis, et teada saada, mis patsienti täpselt häirib. Määratakse probleemi olemus ja esinemise vanus.

Esmase teabe kogumisel jätkab arst otsest uuringut. Siin kasutatakse väliste suguelundite ja kõhu palpatsiooni. Vanemate jaoks on oluline laps maha rahustada ja teda protseduurideks ette valmistada, kuna noores eas võivad lapsed olla negatiivselt meelestatud arsti ja kogu uurimisprotseduuri kui terviku suhtes..

Pärast esmast uuringut võib vaja minna täiendavaid uuringuid või määrata ravi, kui androloogile on olukord selge. Pärast uuringut väljastatakse arsti arvamus, mis koostatakse kahes eksemplaris. Üks on mõeldud vanematele ja patsiendile endale ning teine ​​on kinnitatud kliinikus asuva patsiendi ambulatoorsele kaardile. Kui oodatakse täiendavat eksamit, väljastatakse spetsiaalsed saatekirja vormid.

Patsientide ülevaadete kohaselt on vastuvõtu keskmine kestus umbes 20 minutit, võttes arvesse uuringut ja esialgset vestlust. Kui tekib keeruline juhtum ja on vaja täiendavaid manipuleerimisi, siis see aeg pikeneb. Täiendavaks uuringuks suunatakse lapsed ultraheli ja vereanalüüsidele kõige sagedamini.

Laste uroloogia

Linna parim kliinik

Alates 23 700 rubla

Laste uroloog on arst, kes tegeleb poiste urogenitaalse sfääri haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga. Uurisime EuroMedi kliiniku uroloogilt-androloogilt Oleg Vladimirovitšilt ABAIMOVilt, millal näidata last laste uroloogile ja milliste haigustega peavad lapsed kõige sagedamini kokku puutuma.

  • Kui poissi näidatakse laste uroloogile?

Neonatoloog uurib last kohe pärast sünnitust. Ta hindab lapse seisundit paljude parameetrite järgi, vaatab, kuidas toimivad kõik kehasüsteemid, sealhulgas kuseteede ja reproduktiivsüsteemid, suguelundite seisundit.

Järgmine plaaniline eksam on kolmeaastane, lasteaia ees ja siis 7-aastaselt kooli ees. Arst vaatab, kuidas laps areneb, kas see vastab tema vanusele.

Muidugi, kui on probleeme, pöörduvad nad laste uroloogi poole konkreetsete küsimustega, enamasti suunab lastearst.

  • Millised uroloogilised probleemid esinevad kõige sagedamini poistel?

Esimese asjana, mida nad haiglas vaatavad, kas munandid on munandikotti laskunud, saab tavaliselt võhik isegi hästi aru. Poisi munandid arenevad isegi perioodil, kui ta on emakas. Tavaliselt laskuvad nad enne sündi munandikotti (peenise taga asuvasse kotti). Kui seda ei juhtu, diagnoositakse krüptorhidism (laskumata munand). Harvadel juhtudel ei laskuvad mõlemad munandid.

See diagnoos pannakse viiel 100-st vastsündinud lapsest. See kipub juhtuma enneaegsetel või väikese sünnikaaluga lastel..

Enamasti laskuvad munandid iseseisvalt esimese kolme elukuu jooksul. Kui seda ei juhtu enne 6 kuud, määratakse ravi. See võib olla konservatiivne viis (antud hormoonid) või kirurgiline.

Teine levinud seisund, mis võib vajada uroloogi abi, on fimoos. See on seisund, kus eesmine peenis ei avane eesnaha kitsenemise tõttu täielikult või osaliselt. Tehke vahet füsioloogilisel ja patoloogilisel fimoosil. Lastel täheldatakse sageli füsioloogilist fimoosi, selle välimus on seotud lapse suguelundite struktuuri tunnustega. Ainult 10% vastsündinud poistest on sugutipea avanenud. Enamasti kinnitub eesnaha nahk sugutipea külge ja seda peetakse normaalseks seisundiks kuni 3-4 aastat. Peenise kasvu käigus surub pea eesnaha iseseisvalt ja avaneb. See protsess võib jätkuda kuni teismeeani, poisi puberteedieas, aktiveeruvad hormoonid, mis muudavad eesnaha koe elastsemaks ja venivamaks ning olukord normaliseerub..

Kirurgilist sekkumist võib selles olukorras vaja minna ainult siis, kui fimoos takistab smegma eraldumist (see stagneerub ning kutsub esile turseid ja põletikke) ja / või urineerimist, seda on lihtne mõista: uriin ei voola normaalse vooluna, paisutab eesnaha üles, seisva uriini tõttu võib alata põletikuline protsess... Sellisel juhul on loomulikult vaja võimalikult kiiresti näidata last uroloogile..

Ärge mingil juhul proovige eesnahka iseseisvalt lahjendada, see võib põhjustada koe rebenemist ja järgnevaid armisid ning selle tagajärjel cicatricial fimoosi, mida ravitakse ainult kiiresti.

Veel üks haigus, mida tahaksin mainida, on munanditilk. Tilga korral koguneb munandimembraanidesse vedelik, mis viib munandikoti suurenemiseni, tavaliselt muutub selle pool märgatavalt suuremaks kui teine. Selle haiguse põhjuseks on tavaliselt munandikotti ja kõhuõõne vahelise side sulgemine, mis tavaliselt vedelikku eritab. Mõnikord kaob munanditõbi iseenesest kolmeaastaseks. Kui seda ei juhtu, viiakse läbi kirurgiline ravi. Igal juhul on munandi tilga olemasolu korral vaja konsulteerida uroloogiga..

Millistest sümptomitest peaksid vanemad juhinduma, et mõista, et last tuleb uroloogile näidata?

Peaaegu kõiki uroloogilisi haigusi ravitakse kiiresti ja tõhusalt, peamine on mitte viivitada arsti külastamisega!

Poiste tavapärased uroloogilised uuringud, mis vanuses ja miks neid vaja on

Postituste loend:

Poiste tavapärased uroloogilised uuringud, mis vanuses ja miks neid vaja on

Uroloogiaosakonna juhataja Stepan Djakov

Vanematel on sageli küsimusi, miks on vaja rutiinseid uroloogilisi uuringuid, kui väliselt miski ei häiri. Proovime sellest aru saada..

Laste tervisekontrollide kava erinevate erialade arstide poolt on sõnastatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi seaduses nr 1346n „Alaealiste tervisekontrolli korra kohta, sealhulgas õppeasutustesse lubamisel ja seal õppimise perioodil“. 2013. aastal jõustus uus väljaanne, milles tehti muudatusi. Eelkõige on lasteaia ja kooli meditsiinikaartide väljaandmisel vaja nüüd poiste uroloogi-androloogi ja tüdrukute günekoloogi uuringut..

Kõik vanemad pole nende muudatustega rahul, sest kui kaardi väljastamine toimub erakliinikus, tekivad neil lisakulud aja ja rahaga. Kuid arstid on kindlasti selle poolt, kuna need uuringud aitavad tõepoolest tuvastada probleeme, mille hilisemas eas lahendamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi reproduktiivsele funktsioonile. Koguti statistikat, mis näitas üsna palju puuduvaid kõrvalekaldeid suguelundite arengus lastel, keda esimestel eluaastatel ei uurinud uroloog ega günekoloog..

Peatume igal laval üksikasjalikumalt.

Esimesel eluaastal
1 kuu - lastekirurg
12 kuud - lastekirurg
3 aastat - laste uroloog-androloog
7-aastane - laste uroloog-androloog
12-aastane - laste uroloog-androloog
14-aastane - laste uroloog-androloog
15-aastane - laste uroloog-androloog
16-aastane - laste uroloog-androloog
17-aastane - laste uroloog-androloog

Usun, et 1 aasta pärast on vajalik ka uroloogi uuring, kuigi seda pole nimekirjas. Selles vanuses peaks arst välistama munandikotti arengu patoloogiad (tilgad, laskumata munandid, munandite hüpoplaasia), peenise suuruse ebakõla, munandid, hindama hormonaalset tausta.

Enamik kaasasündinud probleeme nõuavad varajast sekkumist, näiteks hüpospadiad, kui ureetra ei avane pea kohal, vaid nihkub tavapärasest asendist. Mida varem operatsioon nendel juhtudel tehakse, seda vähem vigastab see last, seda väiksem on komplikatsioonide oht. Aasta on pöördepunkt plaanilise kirurgilise ravi küsimuste lahendamisel, eriti munandikotti patoloogiate osas. Hiljem võivad alata pöördumatud muutused reproduktiivses funktsioonis.

Samuti peaks uroloog vanematega arutama sugutipea avanemise, munandite elundite ülekuumenemise hügieeni ja ennetamise, mähkmetes viibimise viisi.

Kahtlemata peaksid pediaatri läbivaatus ja kirurgi uuring hõlmama suguelundite uurimist. Kuid kuna uroloogid-androloogid tegelevad nende probleemidega, on selle eriala arstidel rohkem tähelepanu ja kogemusi selliste patoloogiatega töötamisel, mistõttu on suurem rikkumiste avastamise määr, mis ei pruugi esmapilgul ilmne olla.

Õnneks pole need patoloogiad levinud, peamiselt kuulevad isad ja emad fraasi - "Teie lapsel on kõik õiged suurused ja õiges kohas", mis rahustab ja rõõmustab kõiki vanemaid.

Kaks esimest, standardites ette nähtud uuringut, vanuses 3 ja 7 aastat, langevad kõige sagedamini kokku lasteaia ja kooli tervisekaartide koostamise ajaga..

Milliseid küsimusi nendel perioodidel arutatakse?


3-aastaselt on vanemad mures peamiselt füsioloogilise fimoosi pärast. Mõni poiss avab juba pead, teine ​​mitte. On aeg õpetada vanemaid ja last hügieeni nõuetekohaseks täitmiseks, pea avamiseks ette valmistama.

Urineerimise kohta on küsimusi, enureesi diagnoosimisest on veidi vara rääkida, kuid enamikul kolmeaastastel lastel on see juba täiesti kontrollitud protsess. Kui „märjad ööd“ ikka esinevad või laps on endiselt mähkmes, on see võimalus vanematega rääkida uroteraapiast - urineerimise õigete stereotüüpide kujunemisest.

Vanemad on sageli mures laste tähelepanu pärast oma suguelunditel, poisid hakkavad huvi tundma, neid puudutama. Keelud ja karmus selles küsimuses võivad mõjutada psühho-seksuaalset arengut, peate vanematele selgitama, kuidas sellisele käitumisele reageerida. Kolmeaastaselt räägib arst juba mitte ainult elundite arengu hindamisest, vaid ka lapse käitumisest ja vanemate suhtumisest.


7-aastaselt viiakse läbi uuring haiguste tuvastamiseks, mis ei pruugi olla ilmnenud esimesel kolmel eluaastal. Peate veenduma, et poisil läheb hästi, et ta areneb vastavalt oma vanusele. 7-aastaselt saavad lapsed juba ennast pesta, uroloog peab selgitama, kuidas seda õigesti teha, hinnata, kas on ebapiisava hügieeni, põletiku märke.


12-aastaselt hindame seksuaalset arengut, olenemata sellest, kas laps jõudis puberteeti või mitte. Hinnatakse karvu kehal, suguelundite arengut, Aadama õuna suurust ja muid väliseid märke. Kui on märke puberteedi algusest, peaks arst arutama libiido ja seksuaalse sfääriga seotud punkte, erektsiooni olemasolu, emissiooni. Lapse jaoks on oluline aktsepteerida neid muutusi ja keha reaktsioone normaalse positiivse protsessi osana..


14-aastaselt toimub ümberhindamine, jälgime, kuidas laps läbib puberteeti, kas seksuaalne areng on hilinenud. 12-14 aastat on varikocele (spermaatilise nööri veenide suurenemine) tekkimise kõige levinum vanus, on vaja see haigus välja jätta.


15, 16, 17-aastaselt viiakse üleminekuperioodi dünaamiline vaatlus läbi. See on seksuaalvahekorra võimaliku alguse aeg, seega on uroloog kohustatud rääkima kaitse, nakkushaiguste küsimustest. Muutusi noorukites ei saa alati vanematega arutada. Paljud noored mehed on mures selle pärast, kas nende suguelunditega on kõik korras, nad võtavad kõrvalekalleteks täiesti normaalseid elemente, mis võivad neil esineda, näiteks Fordyce graanulid (väikesed seborroilised tsüstid või rasunäärmed) või pärlipapulad. Vestluses arstiga eemaldatakse hirmud, vale teadlikkus omaenda kehast.


Kuni 15. eluaastani tulevad lapsed sageli oma ema või isa juurde vastuvõtule, uuringud viiakse läbi ekraani taga, kuid kui on patoloogiat, peate vanemale näitama, et mõista, mis toimub ja kuidas seda tuleks ravida. Alati pole mugav neid küsimusi vanemate poiste emaga arutada. Seetõttu kirjutan veel kord sellest, et on soovitav, et isad tuleksid poistega uroloogi juurde.

Uroloogi tervisekontroll 14-aastaselt. Kes on laste uroloog. Ettevalmistus sisseastumiseks

See kõlab kummaliselt, aga kui enne seda, kui koolis toimus esimene uuring günekoloogi juures 14-aastaselt, saavad täna tüdrukud toolile 10–12-aastaselt. Miks? See kõik on seotud laste varase seksuaalse arenguga. Ja see pole seotud seksuaalsete teadmistega, vaid keha loomuliku ümberkorraldamisega. Siin määratakse naissuguhormoonide produktsioon, mis viib piimanäärmete suurenemiseni, kaenla ja pubi taimkatte alguseni ning menstruatsiooni alguseni. Õigeaegse günekoloogilise uuringu puudumine viib arenenud haiguse tähelepanuta - sageli kannatavad tüdrukud munasarjal tsüstide moodustumise all, mida seletatakse hormoonide kontrollimatu tootmisega.

Ainult arst on noorelt rutiinse sõeluuringu peamine kasusaaja. Tundub, et küsimus "meeste ja meeste tervis" ei mängi selles seisundis nii suurt rolli. Lisaks pole 17 naiste tervisekeskust mõeldud meestele. Lõppkokkuvõttes on meeste eeldatav eluiga umbes viis aastat madalam. Kui kasvaja oli ainult munandis, ilmub munand, munajuha eemaldatakse, mis on hea. Muide, kui see pole veel teada, on see lihtsalt Movber..

Üldiselt on sõeluuringus osalevad kindlustatud lapsed ja täiskasvanud. Kui need on põhieksamid, katab sõeluuringu kulud tervisekindlustus. Toetused tuleb anda. Naistel on juurdepääs mitmesugustele ennetavatele kontrollidele, mida saab teha vabatahtlikult. Naiste jaoks tehakse järgmised ennetavad uuringud.

Kuidas ja mis vanuses uuritakse?

Nagu eespool juba välja toodud, võib esimene günekoloogi visiit koolis käia 10-aastaselt. Muidugi ei viida tüdrukuid siin piinlikesse oludesse - günekoloogilise tooli standardset uuringut ei tehta. Arst kontrollib ainult kasvavaid piimanäärmeid, milles võivad tekkida hülged (mastopaatia), samuti suguelundeid - need määravad pubi taimestiku. Hinnatakse näilist puberteeti ja määratakse järgmine günekoloogi visiit. Samuti arutatakse võimaluse korral menstruatsiooni tõenäolist algust..

See kehtib ka näiteks juhul, kui üksikute eksamite vahelist aastavahetust ei peeta. Arstid peaksid alati oma patsiente eelnevalt teavitama nende ennetavate tervisekontrollidega seotud kuludest. Näiteks saavad nad implantaatide või kroonide jaoks kõrgemad implantaadid, kui nad suudavad boonusevihikuga regulaarselt hambakliinikus käia..

Mis ootab teid arsti vastuvõtul? Samm sammu haaval

Kõik kontrollid on vabatahtlikud ja vabatahtlikud. Enamiku naiste kontrolli saab teha günekoloog. Tervisekontroll alates 35. aastast on võimalik ka perearsti juures. See kehtib näiteks kolonoskoopia kohta alates 55. eluaastast. Paljud hoiduvad frantsiisi skriinimisest. Seda saab maksta näiteks sularahaboonuse vormis. Seejärel saab seda lisatasu kasutada tervisekursuste või muude hüvede jaoks.

Varajase lapseea uurimine koolis viiakse läbi ainult tüdrukutele, kellel on juba menstruatsioon. Uuringu käigus eeldatakse emaka seisundi visuaalset uurimist, kaebuste korral on võimalik päraku kaudu kontrollida sisemiste suguelundite seisundit.

Meeste kontrollid

Meeste jaoks on olemas spetsiaalsed uuringud, mis aitavad levinud haigusi ennetada või varakult avastada. Nagu naised, saavad ka mehed boonuste raamatut pidades suuremaid toetusi. Saate teada, milliseid lisatasusid saate oma seaduslikust tervisekindlustusest.

Kes viib läbi uurimisi?

Kui uuringut ei saa läbi viia perearst, külastavad mehed ennetamiseks sobivat spetsialisti. Need sõltuvad uroloogide, dermatoloogide või gastroloogide uuringu tüübist. Laste sünnieelseid uuringuid kasutatakse peamiselt võimalike soovimatute muutuste või terviseriskide tuvastamiseks varajases staadiumis. Need eksamid sooritab kindlustusselts.

14. eluaastaks on reeglina kõigil tüdrukutel menstruatsioon. Siin on juba vaja tsüklit "jälgida" - keskmiselt varieerub see vahemikus 25 kuni 35 päeva. Esialgu võib menstruaaltsükkel olla ebaregulaarne, mis pole haruldane ka 14-aastaselt, kui menstruatsioon algas alles kuus kuud või aasta tagasi. Kuid sageli on selliste rikete põhjus sisemiste suguelundite haiguste esinemine. Munasarjades olevad samad tsüstid võivad olla follikulaarsed ja põhjustada menstruatsiooni hilinemist - munaraku vabanemist. Õigeaegse ravi puudumisel põhjustab see munasarjade düsfunktsiooni ja seega probleeme kontseptsiooniga vanemas eas..

Kuseteede infektsioone on kahte tüüpi

Uuringuid viib läbi peamiselt lastearst või vastutav spetsialist. Nii nagu täiskasvanutel, on ka lastele mõeldud hambaravi boonus. Vanusepõhised rutiinsed kontrollid ei peaks tervisekindlustuse suhtes kehtima. Eksameid saate taotleda oma PCP-lt.

Erandiks on ambulatoorne kontroll tunnustatud spaades. Need eksamid võivad osutuda vajalikuks näiteks juhul, kui kohalik tervishoid on ebapiisav. Põhimõtteliselt võivad erakindlustatud isikud kasutada samu varajase tuvastamise ja ennetamise meetmeid, mis on õigustatud ka seaduslikult kindlustatud isikutele. Selle aluseks on föderaalse ühiskomitee kehtestatud suunised.

Seetõttu on günekoloogi uuring 14-aastaselt põhjalik. Kui tüdruk on seksuaalselt aktiivne, sisestab günekoloog emakasseisu uurides tuppe suurendava peegli. Seksuaalvahekorra puudumisel viiakse uuring läbi päraku kaudu. See meetod aitab tavalise ultraheli asemel määrata ka munasarjade seisundit - tsüstide suurust ja esinemist elundil.

Enamik eraõiguslikke tervisekindlustusfirmasid lähevad hüvitamise nõuetest kaugemale, sõltuvalt määrast. Kui olete erakindlustusandja, on kõige parem kontrollida oma määra eeliseid või küsida oma tervisekindlustusfirmalt.

Hea laste uroloog on spetsialist

Arstid ja parameedikud uurivad lapsi ja noori ning nõustavad õpilasi, vanemaid, õpetajaid ja koolitajaid. Nad koordineerivad menetlusi ja tugimeetmeid üksikjuhtudel ning erimeetmete rakendamist hariduse ja terviseradade ennetamise valdkonnas.

Kuidas hirmust üle saada?

Paljud günekoloogilises toolis olevad 10–14-aastased tüdrukud tunnevad ebamugavusi - häbi ja ebameeldivad aistingud kutsuvad esile hirmutunde. Mida ma oskan öelda - isegi täiskasvanud naised kogevad uuringu ajal ebamugavusi, kuna suguelundid on täiesti intiimsed ja intiimsed, mida keegi ei taha isegi spetsialistile näidata. Kuidas hirmust üle saada?

Noorte hulgas on meditsiinipraktika. Noortearstipraksise arengupuudega inimeste varajase avastamise eesmärk on võimalikult kiiresti kindlaks teha koostöös raviarstidega arenguhäired ja haigused. Õigeaegse arstiabi ja muude hooldusvigade ja piirangute korral on võimalik neid vältida või neid leevendada. Piisav vaktsineerimine hoiab ära paljud tõsised nakkushaigused.

Terviseteave lasteaias, Osnabrücki piirkonnas, kajastati lasteaedades ja eelkoolides terviseprobleemide kohta. Nakkushaiguste levimise oht avalikes teenustes, näiteks lasteaedades ja koolides, on suur. Seega on nakkuskaitseseadus selliste objektide kohta reeglid ette näinud. Näiteks vastake küsimustele nagu: Millal on leetritega laps nakkav? Kui laps vajab salmonelloosi nakatumist tagasi lasteaeda või kui on vaja arsti tõendit?

Günekoloogid nõustavad tüdrukuid ise:

  • selliste videote vaatamata jätmine Internetis ja teiste käsiraamatute uurimata jätmine - see ainult suurendab hirmutunnet, sest video sisaldab materjali spetsialisti "silmade kaudu". Tüdruk sellist asja ei näe, seega pole vaja günekoloogilises toolis kogu protseduuri uurida 10–14-aastastele patsientidele;
  • günekoloogilises toolis vaadates lõdvestuge - ebamugavust, ebamugavust või isegi valu provotseerivad pingelised lihased;
  • usalda spetsialisti - neiu peab täielikult usaldama günekoloogi tööd ja tema tegevust, ainult nii saab vältida hirmu- ja häbitunde tekkimist;
  • ärge käige duši all 3-4 tundi enne eeldatavat uuringut - suguelundite pesemine võib olemasolevaid andmeid valesti "anda". Lihtsamalt öeldes uhub loputamine eritised, mis võivad viidata võimalikule põletikulisele protsessile;
  • ära raseeri end - tüdruku häbemekarv näitab tema puberteeti ja hormonaalset pilti tervikuna, seetõttu ei ole soovitav juukseid enne uuringut raseerida.

Kooli registreerimine toimub mais, umbes aasta enne kooli algust. Palun järgige teateid ajalehes ja kogukonna infolehes. Leetrite-mumpsi-punetiste vaktsineerimine tehtud? Kooli registreerimise ja kooli sisseastumiseksami kehtivus. Kooli registreerimine toimub mais.

Kulutas mu kennelis edasi.

  • Vanemate ja õpetajate individuaalsed kohtumised lapse arengu teemal.
  • Õpetajate ja arstide vahelise arutelu täpsustamine.
  • Eksamikohtumised.
  • Uuring viiakse läbi nende vanemate juuresolekul.
Igal aastal kukub Saksamaal üle 000 lapse kodudesse ja puhkealadesse. muudame oma laste igapäevaelu turvalisemaks.

Koolis günekoloogi kontrolli saavad läbi viia nii naine kui ka mees. Muidugi on 10–14-aastaselt günekoloogi toolil viibimine põhimõtteliselt väga ebamugav, mida me saame öelda meesgünekoloogi uuringu kohta. Kuid kui usaldate kogenud naisi (kogemus tavalise günekoloogilise uuringu seisukohalt), siis on mehed oma tegevuses ettevaatlikumad kui naised. Fakt on seletatav loodusega - mees ei saa täpselt teada, millal tüdrukule uurimisel haiget tehakse. Seetõttu püüab ta eelnevalt selliseid aistinguid oma tegude ajal ära hoida. Naine teab aga omast kogemusest, et isegi mõnevõrra ebatäpse tegevusega ei kahjusta ta patsienti. Kuid individuaalsete omaduste ja elementaarse stressi korral võivad ohutud toimingud põhjustada patsiendile ebamugavust.

Mida saate teha: hoolikalt ja mõningate ennetusmeetmetega, mida teete kodus ja vabal ajal turvaliselt. Uurige kõige levinumaid riskikohti. Võtke nõu ja riskige oma kodus ja aias uudishimulike laste mängimiseks turvalistes kohtades. Ja kui see juhtub, kuid kohe, kui juhtub väike õnnetus, teatage endast esmaabi andmiseks.

Eesnäärmevähk ei ole eakate haigus. Eriti ohtlikud on rühmad vanuses 18 kuni 35 aastat. Eksperdid hoiatavad tarnepuuduse eest. Paljud mehed on piinlikud, teevad selle üle nalja või eelistavad üldse vaikida: Uroloogi eksamitel pole õhtusöögi ajal midagi rääkida. See ei aita paljudel filmidel selle üle naerda. Esimest korda uroloogi juures on paljud inimesed kõhklevad, kuid see võib olla ohtlik. Sest uuringud on olulised ja mitte nii hirmutavad kui paljud kardavad.

Haiguste ja hormonaalsete häirete õigeaegseks avastamiseks on vajalik günekoloogi läbivaatus koolis. Probleemide ilmnemisel annab tütarlaps günekoloogi igakülgsele uuringule saatekirja sünnituseelses kliinikus.

Paljud inimesed usuvad, et uroloog on meestearst. Tegelikult kohtleb see spetsialist nii mehi kui naisi ja isegi lapsi. Vanemad küsivad lastearstilt oma lapse uroloogiasse saatmist, miks sageli? Sellest artiklist saate teada, kes on laste uroloog, millal peate lapse tema juurde viima, milliseid haigusi ja kuidas see spetsialist ravib.

Eesnäärmevähk on meestel kõige levinum vähk

Ravikindlustuse ettemaks alates

Uroloog selgitab perekonna kallutatust

Kas teil on urineerimisprobleeme? Kas teil on endiselt hea potentsi ja sama palju soovi seksida kui varem? Sellised küsimused olid osa vestlusest, lõppude lõpuks võib neid probleeme olla ka noorelt. "Uroloog mitte ainult ei skriinita vähki, vaid selgitab ka, kas on muid vanusega seotud haigusi," ütleb arst..

Eesnäärme uurimine palpeerimise teel

Kes on laste uroloog

Isegi väikesed lapsed pole uroloogiliste haiguste suhtes immuunsed. Spetsiaalne arst, laste uroloog, aitab neid leida ja nendega toime tulla. Peamine tema tähelepanu on laste urogenitaalsüsteemi probleemid ja kõrvalekalded. Laste uroloog tegeleb mõlemast soost 0–18-aastaste noorte patsientide omandatud ja kaasasündinud haiguste ning vigastustega.

Patsient lamab tavaliselt diivanil ja seejärel palutakse tal vähi ennetamiseks tagasi astuda. "Uroloog paneb kinda kätte, paneb sellele mingisuguse geeli ja pistab sõrme patsiendi pärasoolde." Eesnääre on kastani suurune keha, mis asub pärasoole lähedal ja seda saab hõlpsasti palpeerida. "Uuringu käigus näeme näiteks, et eesnääre on kõvenenud.".

Ultraheli muudab muudatused nähtavaks

Kui arst tunneb midagi ebatavalist, saavad nad siiski teha ultraheli ja sisestada sondi läbi päraku. "Sõrmeksam võtab aega umbes 30 sekundit, ultraheli võtab umbes minuti," selgitab Christoph. See ei tee haiget, see on vähemalt veidi ebamugav, sarnane naistearsti naistehaiguste emakakaelavähi suhtes läbivaatusele. Enamik patsiente ütleb: "See polnud liiga hull, see oli ainult pooleldi metsik." Seda vähi sõeluuringut tuleks korrata üks kord aastas.

Hea laste uroloog on spetsialist:

  • suurte kogemustega lastega töötamisel;
  • suudab leida nendega psühholoogilist kontakti;
  • kasutades kaasaegseid diagnostika- ja ravivahendeid.

Millal pöörduda laste uroloogi poole

On teatud märke lapse urogenitaalsüsteemi talitlushäiretest. Vanemad peaksid kindlasti last uroloogile näitama, kui:

Pahaloomuliste kasvajate oht varases eas

Uroloogist esimest korda 40- või 45-aastaselt ei piisa tänapäeval alati. "Pärast maali tühistamist on meeste pakkumises olnud suur lõhe," ütleb Saksamaa meeste ja tervise seltsi president ja Hamburg-Eppendorfi ülikoolihaigla meeste tervise professor Frank Sommer. Pahaloomuliste munandikasvajate esinemissagedus on suurim vanuses 18 kuni 35 aastat. Igaüks, kes märkab tõsiseid, konarlikke muutusi munandites, peaks viivitamatult pöörduma uroloogi poole.

Veenilaiendid võivad vähendada viljakust

Samuti tuleks uurida munandite veenilaiendeid, rõhutab ekspert. "See võib põhjustada meeste viljakuse või testosterooni vähenemist." Nendel põhjustel on oluline, et alla 12-aastased noorukid külastaksid vähemalt üks kord uroloogi, kui neid pole läbi vaadatud. "Uroloogi külastamisel ei tohiks teil olla mingeid piiranguid," ütleb Sommer. Vastasel juhul võib pahaloomulise kasvaja leidmine olla liiga hilja.

  • kavandatud (neid tehakse perioodiliselt kõigi laste jaoks) uriinianalüüside tulemustes ilmnesid muudatused;
  • lapse uriin on muutunud (ebameeldiva lõhna ilmumine, värvimuutus, hägusus);
  • urineerimisraskused (valulikkus, harv urineerimine, kusepidamatus);
  • urineerimise täielik puudumine;
  • valu neerupiirkonnas (mõnikord kaasneb oksendamine ja puhitus).

Poiss tuleks kindlasti viia laste uroloogi juurde, kui tal on:

Kas see on millegi sümptom? Sellele küsimusele adekvaatseks vastamiseks on väga oluline teada teda esindava inimese vanust, sest urineerimise ajal esinevad sümptomid ja eriti sageduse suurenemine võivad olla põhjustatud mitmest põhjusest. Nende seas paistavad silma eesnäärme healoomuline kasv, kuseteede infektsioonid, mõned vananemisega seotud protsessid ja harvemini kasvaja patoloogiad. Samuti ei tohi unustada, et kui muutus on ajutine, võib see olla tingitud mõnest muust põhjusel alustatud eluharjumuste muutmisest või farmakoloogilisest ravist, hoolimata proteesipatoloogiast..

  • munandi turse (tilk);
  • peenise valulikkus, turse, punetus;
  • (laskumata munand);
  • võimetus peenise pea paljastada;
  • muud väärarendid.

Tüdrukul võib vaja minna ka laste uroloogi külastust. Tavaliselt võivad põhjused olla järgmised:

  • menstruatsiooni puudumine (kuni 15 aastat);
  • väljakujunenud tsükli rike;
  • liigne karvakasv (märgatavad karvad rinnal, ülahuulel, lõual, kõrvetised);
  • tupest väljumine (pruun, roheline või kollane, ebameeldiva lõhnaga).

Ennetavad uuringud

Murettekitavate sümptomite puudumine ei tähenda, et last poleks vaja uroloogi juurde viia. Ennetav läbivaatus on vajalik kuni 1 aasta, 3 ja 14 aastat.

  • Kuni aastani võimaldab laste uroloogia visiit tuvastada suguelundite geneetilisi väärarenguid: eesnaha kitsendamine, laskumata munandid, peenise ja munandite vähenemine. Selliseid haigusi on parem ravida nii varakult kui võimalik..
  • Kolm aastat on vanus, mil poistel võivad tekkida sellised haigused nagu hernia, tilk. Samuti tuleks need võimalikult varakult tuvastada..
  • 14-aastast poissi ähvardab munandite vaskulaarne haigus, mistõttu on vajalik ka uroloogi visiit.

Kuidas on määramine laste uroloogias

Laste uroloogi vastuvõtt algab anamneesi (pärilikkus, varasemad haigused, tervisealane teave) kogumisega. Järgmisena viib arst läbi põhjaliku uuringu: hindab beebi suguelundite ja neerude seisundit, uurib tema kõhtu. Väikese lapse läbivaatus viiakse läbi alati ema või isa juuresolekul. Vajadusel kasutatakse täiendavaid diagnostikavahendeid:

  • , munandikotti;
  • uroflomeetria;
  • radiograafia;
  • video tsüstoskoopia;
  • (PCR, ELISA, biokeemilised, bakterioloogilised ja üldised kliinilised analüüsid).

Uroloogiakliiniku varustamine kaasaegsete diagnostikaseadmetega on üks selgemaid tõendeid selle kvaliteedist..

Kuidas laste uroloog ravib

Uroloog koostab uuringu tulemuste ja anamneesi põhjal lapse individuaalse ravikuuri. See võib olla:

  • minimaalselt invasiivsed kirurgilised operatsioonid, mida iseloomustab minimaalne trauma;
  • füsioteraapia protseduurid;
  • ravimiteraapia.

Kõik vanemad peaksid meeles pidama, et paljud urogenitaalsfääriga seotud kroonilised haigused pärinevad lapsepõlvest. Seetõttu on väga oluline läbida ennetavad uuringud kell. Külastage ka meie jaotist.

Laste uroloogia: miks viia laps uroloogi juurde

Paljud inimesed usuvad, et uroloog on meestearst. Tegelikult kohtleb see spetsialist nii mehi kui naisi ja isegi lapsi. Vanemad küsivad lastearstilt oma lapse uroloogiasse saatmist, miks sageli? Sellest artiklist saate teada, kes on laste uroloog, millal peate lapse tema juurde viima, milliseid haigusi ja kuidas see spetsialist ravib.

Kes on laste uroloog

Isegi väikesed lapsed pole uroloogiliste haiguste suhtes immuunsed. Spetsiaalne arst, laste uroloog, aitab neid leida ja nendega toime tulla. Peamine tema tähelepanu on laste urogenitaalsüsteemi probleemid ja kõrvalekalded. Laste uroloog tegeleb mõlemast soost 0–18-aastaste noorte patsientide omandatud ja kaasasündinud haiguste ning vigastustega.

Hea laste uroloog on spetsialist:

  • suurte kogemustega lastega töötamisel;
  • suudab leida nendega psühholoogilist kontakti;
  • kasutades kaasaegseid diagnostika- ja ravivahendeid.

Millal pöörduda laste uroloogi poole

On teatud märke lapse urogenitaalsüsteemi talitlushäiretest. Vanemad peaksid kindlasti last uroloogile näitama, kui:

  • kavandatud (neid tehakse perioodiliselt kõigi laste jaoks) uriinianalüüside tulemustes ilmnesid muudatused;
  • lapse uriin on muutunud (ebameeldiva lõhna ilmumine, värvimuutus, hägusus);
  • urineerimisraskused (valulikkus, harv urineerimine, kusepidamatus);
  • urineerimise täielik puudumine;
  • valu neerupiirkonnas (mõnikord kaasneb oksendamine ja puhitus).

Poiss tuleks kindlasti viia laste uroloogi juurde, kui tal on:

  • munandi turse (tilk);
  • peenise valulikkus, turse, punetus;
  • krüptorhhidism (laskumata munand);
  • võimetus peenise pea paljastada;
  • muud väärarendid.

Tüdrukul võib vaja minna ka laste uroloogi külastust. Tavaliselt võivad põhjused olla järgmised:

  • menstruatsiooni puudumine (kuni 15 aastat);
  • väljakujunenud tsükli rike;
  • liigne karvakasv (märgatavad karvad rinnal, ülahuulel, lõual, kõrvetised);
  • tupest väljumine (pruun, roheline või kollane, ebameeldiva lõhnaga).

Ennetavad uuringud

Murettekitavate sümptomite puudumine ei tähenda, et last poleks vaja uroloogi juurde viia. Ennetav läbivaatus on vajalik kuni 1 aasta, 3 ja 14 aastat.

  • Kuni aastani võimaldab laste uroloogia visiit tuvastada suguelundite geneetilisi väärarenguid: eesnaha kitsendamine, laskumata munandid, peenise ja munandite vähenemine. Selliseid haigusi on parem ravida nii varakult kui võimalik..
  • Kolm aastat on vanus, mil poistel võivad tekkida sellised haigused nagu hernia, tilk. Samuti tuleks need võimalikult varakult tuvastada..
  • 14-aastast poissi ähvardab munandite vaskulaarne haigus, mistõttu on vajalik ka uroloogi visiit.

Kuidas on määramine laste uroloogias

Laste uroloogi vastuvõtt algab anamneesi (pärilikkus, varasemad haigused, tervisealane teave) kogumisega. Järgmisena viib arst läbi põhjaliku uuringu: hindab beebi suguelundite ja neerude seisundit, uurib tema kõhtu. Väikese lapse uurimine toimub alati ema või isa juuresolekul. Vajadusel kasutatakse täiendavaid diagnostikavahendeid:

  • Kõhuõõne, väikese vaagna, munandikotti ultraheli;
  • uroflomeetria;
  • radiograafia;
  • video tsüstoskoopia;
  • laboratoorsed testid (PCR, ELISA, biokeemilised, bakterioloogilised ja üldised kliinilised analüüsid).

Uroloogiakliiniku varustamine kaasaegsete diagnostikaseadmetega on üks selgemaid tõendeid selle kvaliteedist.

Kuidas laste uroloog ravib

Uroloog koostab uuringu tulemuste ja anamneesi põhjal lapse individuaalse ravikuuri. See võib olla:

  • minimaalselt invasiivsed kirurgilised operatsioonid, mida iseloomustab minimaalne trauma;
  • füsioteraapia protseduurid;
  • ravimiteraapia.

Kõik vanemad peaksid meeles pidama, et paljud urogenitaalsfääriga seotud kroonilised haigused pärinevad lapsepõlvest. Seetõttu on väga oluline läbida ennetavad uuringud laste uroloogi juures. Külastage ka meie uroloogia jaotist.

Uroloog. Mida see spetsialist teeb, milliseid uuringuid teeb, milliseid haigusi ravib?

Kes on uroloog?

Uroloog on kitsa profiiliga spetsialist, kes tegeleb inimese urogenitaalsüsteemi erinevaid osi ja komponente mõjutavate haiguste diagnoosimise ja raviga.

Inimese urogenitaalsüsteem koosneb:

  • neer;
  • kusejuhid;
  • Põis;
  • kusiti;
  • paruretraalsed näärmed;
  • bulbourethral (Cooperi) näärmed;
  • eesnääre;
  • seemnepõiekesed;
  • seemnekanalid;
  • peenis;
  • munandid (munandid);
  • munandiliited jne..

Lisaks kuuluvad uroloogi reguleerimisalasse mõned neerupealiste haigused. Need elundid ei ole otseselt seotud uriini moodustumisega, kuid mõjutavad paljude hormoonide sünteesi kaudu seksuaalse soovi (libiido) tekkemehhanismi.

Samuti tuleb märkida, et selle eriala võib mõnel juhul jagada mitmeks kitsamalt suunatud erialaks, näiteks uroloog-seksuoloog (seksopatoloog), lasteuroloog (lasteuroloog), uroloog-onkoloog jne..

Uroloog-seksuoloog (androloog) on ​​spetsialiseerunud peamiselt selliste seisundite ravile, mis ilmnevad ebapiisava erektsiooni või vastupidi enneaegse seemnepurske tõttu seksuaalvahekorra võimatusest. Laste uroloog tegeleb peamiselt laste urogenitaalsüsteemi kaasasündinud ja omandatud patoloogiate raviga. Just see spetsialist teostab urogenitaaltrakti kirurgilisi operatsioone igas vanuses lastel alates vastsündinutest kuni peaaegu täiskasvanuks saamiseni. Uroloog-onkoloog on spetsialiseerunud urogenitaalsüsteemi pahaloomuliste kasvajate ravile. Tema arsenal sisaldab nii mittekontaktseid ravimeetodeid (keemiaravi, kiiritusravi) kui ka arvukalt kirurgilisi meetodeid..

Mida teeb uroloog?

Uroloog tegeleb urogenitaalsüsteemi elundite raviga. Selle süsteemi haigused võivad korraga mõjutada nii ühte elundit kui ka mitut. Samuti tuleks mõista, et urogenitaalsüsteemi haigused põhjustavad lisaks füüsilistele kannatustele ka paljudel juhtudel ka vaimseid kannatusi, kuna need on seotud inimese võimetusega ennast seksuaalses aspektis realiseerida. See omakorda muutub sageli kroonilise stressi ja isegi isiksuse patoloogiliste muutuste põhjuseks..

Uroloog ravib järgmisi haigusi:

  • prostatiit;
  • uretriit;
  • BPH;
  • vesikuliit;
  • funikulit;
  • kollikuliit;
  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • nefroptoos;
  • hüdronefroos;
  • polütsüstiline neeruhaigus;
  • urolitiaasi haigus;
  • enurees;
  • neurogeenne põis;
  • tsüstiit;
  • põiekivid;
  • fimoos;
  • balanopostiit;
  • orhiit;
  • epididümiit;
  • "Äge munandikotti";
  • munandimembraanide tilk;
  • kubemesong;
  • vanusega seotud testosterooni taseme langus;
  • erektsioonihäired;
  • enneaegne seemnepurse;
  • urogenitaalsüsteemi organite traumaatilised vigastused;
  • Peyronie tõbi;
  • Urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad;
  • meeste viljatusprobleemid;
  • urogenitaalsüsteemi spetsiifilised (mittevereneaalsed) infektsioonid;
  • krüptorhhidism;
  • hüpogonadism;
  • teatud suguelundite välised defektid jne..

Prostatiit on eesnäärme põletik (elund, mis toodab vedelikku, mis on osa spermast).

Ureetriit - ureetra põletik - urogenitaaltrakti terminaalne osa.

Eesnäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mis kasvab eesnäärme näärmekoes.

Vesikuliit - seemnepõiekeste põletik (elund, mis tekitab fruktoosirikka sekretsiooni, mis säilitab seemnerakkude elujõulisuse pärast ejakulatsiooni).

Funikuliit - on spermaatiliste nööride põletik (pehmed paaritatud ahelad, mis läbivad kubemekanalit ja koosnevad munandi ja selle munandimanuse mõlemast küljest vas deferenidest, arteritest, veenidest, lümfisoonetest ja närvidest).

Kollikuliit - on seemnekübemepõletik (eesnäärme ureetra kanalil asuv väike tõus, mille ümber asuvad vas deferensi väljalaskeavad).

Püelonefriit - neerude püelokalitseaalse süsteemi põletikuline kahjustus, samuti osa selle parenhüümist.

Glomerulonefriit on neerude glomerulaaraparaadi põletikuline kahjustus (reeglina mõjutavad mõlemad neerud).

Nefroptoos on patoloogiline seisund, mis avaldub neeru prolapsis selle füsioloogilise kihi all.

Hüdronefroos on neerude patoloogiline muutus, mis seisneb tupevaagna süsteemi mahu suurenemises ja selle parenhüümi hõrenemises. See muutus areneb pika aja jooksul uriini väljavoolu rikkumise tagajärjel..

Polütsüstiline neeruhaigus on kaasasündinud geneetiline haigus, mida iseloomustab progresseeruv neerupuudulikkus neerudes esinevate tsüstide arvu ja kogumahu suurenemise ning funktsionaalse neerukoe hulga vähenemise tõttu..

Urolitiaas on haigus, mis avaldub neeru püelokalikeaalses süsteemis erinevat tüüpi kivide (kivide) moodustumisel..

Enurees - kusepidamatus, mis areneb mitmel põhjusel.

Neurogeenne põis on patoloogiline seisund, mis on põhjustatud põie innervatsiooni eest vastutavate närvikeskuste funktsioneerimise häiretest, mille tagajärjel ei saa viimase funktsioneerimist tahtelise kontrolli abil kontrollida..

Tsüstiit on põiepõletik.

Kusepõiekivid on patoloogiline seisund, mida iseloomustab järkjärguline kivide moodustumine põies või nende sisenemine urogenitaaltrakti ülemistest osadest selle õõnsusse. Tavaliselt põhjustavad põiekivid sageli põiepõletikku..

Fimoos on patoloogiline seisund, mille korral eesnahk, mis katab sugutipea, kitseneb. Sõltuvalt fimoosi raskusastmest võib erektsiooni ajal olla valulikkus (peenise erutus), samuti kusepeetus.

Balanopostiit - sugutipea ja eesnaha sisemise kihi põletik.

Orhiit - munandipõletik (munand - paariline organ, milles toimub sperma kasv ja küpsemine, samuti meessuguhormoonide süntees).

Epididümiit - munandimanuse põletik (munandiga külgnev paariline elund, kus toimub seemnerakkude küpsemine ja kogunemine).

"Äge munandikotti" - mitmed patoloogilised seisundid, mis võivad põhjustada munandikotis paiknevate anatoomiliste struktuuride kiiret nekroosi või mädanemist (munandite torsioon, orhiit, orhiepididümiit jne). Nende seisundite korral on ette nähtud erakorraline kirurgiline abi..

Munandimembraanide (hüdrokeel) tilk on patoloogiline seisund, mida iseloomustab seroosse vedeliku kogunemine munandimembraanide vahel.

Kubemesong - kõhuorganite liikumine munandikotti kubemekanali kõhukelme defekti kaudu.

Vanusega seotud testosterooni taseme langus on munandite füsioloogiline protsess, mille käigus väheneb seksuaalse soovi tekkimise eest vastutava testosterooni sekretsiooni intensiivsus nende poolt..

Erektsioonihäired on patoloogiline seisund, mida iseloomustab suguühte puudumine peenise ebapiisava erutuse tõttu.

Enneaegne ejakulatsioon (ejakulatsioon) on ejakulatsioon, mis toimub enne vahekorra algust või esimeste sekunditega. Sellise patoloogia korral ei saa partner ega partner normaalset füsioloogilist ja psühholoogilist lõdvestust, mis tavaliselt toimub pärast seksuaalvahekorra lõppu..

Urogenitaalsüsteemi organite traumaatilised vigastused on erinevad seisundid, mida iseloomustab urogenitaalsüsteemi organite anatoomilise terviklikkuse rikkumine, mis tuleneb traumaatiliste tegurite mõjust. Samuti tegeleb uroloog traumaatiliste vigastuste komplikatsioonide, näiteks kusiti kitsenduste (kitsenemise), peenise kõveruse jms ravimisega..

Peyronie tõbi on peenise patoloogiline kõverus, eriti märgatav erektsiooni ajal, mis on sageli valus.

Urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad - urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad, mis on altid kiirele ja kontrollimatule kasvule ning viivad lõpuks keha surmani.

Meeste viljatuse probleemid on mitmed füsiopatoloogilised ja neuropsühholoogilised seisundid, mille tõttu mees ei ole võimeline järglasi eostama (sperma kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise rikkumised, hormonaalne tasakaalutus, foobiad, kinnisideed, stressid jne)..

Urogenitaalsüsteemi spetsiifilised (mittevereneaalsed) nakkused (tuberkuloos, skistosoomiaas jne) - mitmed nakkus- ja parasiithaigused, mis mõjutavad inimese urogenitaalsüsteemi organite kudesid.

Krüptorhidism on patoloogiline seisund, mida iseloomustab munandite munandikotti laskumise protsessi rikkumine loote emakasisene kasvu ajal.

Hüpogonadism on patoloogiline seisund, mida iseloomustab munandite alaareng ja sekundaarsete seksuaalomaduste puudumine.

Välised suguelundite defektid - subjektiivne rahulolematuse tunne väliste suguelundite suuruse või kujuga.

Lisaks ülaltoodud haigustele saavad uroloogid osaleda meditsiinilistel konsultatsioonidel urogenitaalsüsteemiga mitteseotud haiguste ravimisel. Nende haiguste hulka kuuluvad suhkurtõbi, hüpertensioon, günekoloogiline patoloogia, neuroloogilised haigused, dermatoveneroloogilised haigused jne..

Uroloogi või nefroloogi esinemine nõukogus on väga soovitav, kui patsiendil diagnoositakse üks või teine ​​krooniline neerupuudulikkus. Selle põhjuseks on vajadus arvutada ravimid teiste haiguste ravimiseks annuste ja raviskeemi ümber, kuna need erituvad organismist aeglaselt..

Millised on uroloogile viitamise sümptomid?

Reeglina on põhjus, mis sunnib teid pöörduma uroloogi vastuvõtule, teatud sümptom, mis põhjustab patsiendile ärevust. Selle välimus võib olla spontaanne või sagedamini seotud teatud eluteguritega, inimese tegevuse tüübi või elustiiliga. Kui leitakse arusaamatu sümptom, teeb patsient tavaliselt oletusi nii haiguse kohta, mille osa ta on, kui ka täiendavate diagnostiliste meetodite kohta, mis võimaldavad tal oma oletust kinnitada või ümber lükata. Selle ülesande hõlbustamiseks on allpool tabel, mis kirjeldab suhet sümptomite, haiguste ja nende diagnoosimise meetodite vahel..

SümptomSümptomi mehhanismSümptomi põhjuse diagnoosimiseks on vaja täiendavaid katseidTervislik seisund, millele võib viidata sümptom
Terav valu urineerimise ajal peenise piirkonnasValu on ureetra pehmetes kudedes paiknevate valuretseptorite mehaanilise ja keemilise ärrituse tagajärg.
  • ureetra väljaheite mikrobioloogiline uurimine;
  • ureteroskoopia (kui esimese analüüsi tulemused ei näita patoloogiat);
  • uriini üldanalüüs;
  • üldine vereanalüüs.
  • uretriit; balanopostiit.
Nürid, tulistavad, tõmbavad valusid suprapubi piirkonnas urineerimiselPõie limaskesta põletikulised muutused põhjustavad pidevat tuima valu. Kusepõie kokkutõmbumine urineerimisel või selle pikenemine koos pikaajalise urineerimisest hoidumisega põhjustab valu suurenemist ja nende iseloomu muutumist tõmbamisest teravaks, tulistades.
  • Vaagnaelundite, neerude ja kusejuhade ultraheli (ultraheli);
  • UBC antigeen (põievähi marker);
  • CT (kompuutertomograafia);
  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • tsüstoskoopia koos biopsiaga ja järgnev põie neoplasmi kudede histoloogiline uurimine.
  • tsüstiit;
  • põiekivid;
  • põie turse.
Terav või tuhm valu suguelundite piirkonnasValu tekib suguelundite pehmetes kudedes paiknevate närvilõpmete mehaanilise ja keemilise ärrituse tõttu.
  • Ultraheli;
  • munandikotti punktsioon, millele järgneb sisu mikrobioloogiline ja tsütoloogiline uurimine (hüdrokeeliga);
  • kasvaja markerid;
  • CT;
  • MRI.
  • balanopostiit;
  • orhiit;
  • epididümiit;
  • "Äge munandikotti";
  • munandimembraanide tilk;
  • vaoshoitud kubemesong;
  • suguelundite traumaatiline vigastus;
  • suguelundite pahaloomulised kasvajad.
Terav või tuhm valu perineumisValu on märk valuretseptoritele avalduvast mõjust, mis enamasti toimub põletikulise protsessi osana.
  • Ultraheli (eelistatavalt transrektaalne);
  • uriini ja sperma tsütoloogiline uurimine;
  • uretrotsüstoskoopia;
  • CT;
  • MRI;
  • kasvaja markerid (UBC, PSA).
  • prostatiit;
  • uretriit;
  • vesikuliit;
  • funikulit;
  • kollikuliit;
  • urogenitaalsüsteemi vaagnaelundite kasvaja.
Terav või tuim valu nimmepiirkonnasPeamine valu põhjus on neerude hästi innerveeritud sidekoe kapsli venitamine, mida võib täheldada selle organi mis tahes põletikulises protsessis, samuti uriini väljavoolu rikkumise tõttu.
  • Ultraheli;
  • üldine vereanalüüs;
  • uriini üldanalüüs;
  • Rehbergi test;
  • Zimnitski test;
  • CT;
  • MRI;
  • kasvaja markerid.
  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • nefroptoos;
  • hüdronefroos;
  • urolitiaasi haigus;
  • neerukasvajad.
Valu erektsiooni ajal ilma peenise kõverusetaErektsioonihäired võivad tekkida siis, kui eesnahk takistab peenise normaalset laienemist erutuse ajal (koos fimoosiga) või selle organi mõnede anatoomiliste komponentide põletikuliste muutustega.
  • Ultraheli;
  • CT;
  • MRI;
  • kasvaja markerid;
  • kahtlase koe proovi histoloogiline ja tsütoloogiline analüüs (onkoloogiliste haiguste korral).
  • fimoos;
  • balanopostiit;
  • peenise kasvajad (äärmuslikes staadiumides).
Erektsioonivalu peenise kõverusegaSümptom tekib armide või adhesioonide tekkest peenise sidekoe kapslil, mis põhjustab erektsiooni ajal viimase valulikku kumerust..
  • Ultraheli;
  • CT;
  • MRI;
  • kasvaja markerid ja biopsia histoloogiline uurimine (pahaloomuliste protsessidega diferentsiaaldiagnostika jaoks).
  • Peyronie tõbi.
Valulik seemnepurseValu tekib siis, kui sisemiste suguelundite põletikulised limaskestad tõmbuvad kokku, mis tegelikult seemnepurske ajal seemnerakud välja suruvad.
  • Ultraheli (eelistatavalt transrektaalne);
  • spermogramm;
  • ureetra väljaheite mikrobioloogiline ja tsütoloogiline uurimine;
  • CT;
  • MRI.
  • äge prostatiit;
  • uretriit;
  • vesikuliit;
  • funikulit;
  • kollikuliit;
  • orhiit;
  • epididümiit;
  • suguelundite pahaloomulised kasvajad.
Aegluubis
(probleemne)
urineerimine (ka tilkhaaval)
Sümptomit täheldatakse mehaanilise takistuse esinemise tagajärjel uriini füsioloogilise väljavoolu teel või kusepõie innervatsiooni rikkumise tagajärjel, mis tekitab urineerimisel vajaliku rõhu.
  • Ultraheli (eelistatavalt transrektaalne);
  • Aju, seljaaju ja vaagnaelundite CT või MRI;
  • uretrotsüstoskoopia;
  • kasvaja markerid;
  • kahtlaste koekohtade histoloogiline uurimine.
  • krooniline prostatiit;
  • BPH;
  • neurogeenne põis (arefleksi tüüpi);
  • fimoos;
  • urogenitaalsüsteemi kasvaja.
Sage urineerimineSagedase urineerimise põhjus on kõige sagedamini põletikuline protsess, mille tõttu suureneb kuseteede limaskestade tundlikkus venitamise suhtes, mis on signaal põie tühjendamiseks. Harvadel juhtudel tekib sagedane urineerimine põie ja selle sulgurite (lihase, mis reguleerib esialgse ureetra valendikku) innervatsiooni rikkumise tõttu..
  • Neerude, kusejuha, põie ultraheli;
  • sisemiste suguelundite transrektaalne ultraheli;
  • uretrotsüstoskoopia;
  • üldine vereanalüüs;
  • uriini üldanalüüs;
  • Rehbergi test;
  • Zimnitski test;
  • Aju ja seljaaju, samuti urogenitaaltrakti organite CT või MRI;
  • kasvaja markerid;
  • kahtlase koe histoloogiline uurimine.
  • prostatiit;
  • uretriit;
  • BPH;
  • kollikuliit;
  • püelonefriit;
  • nefroptoos;
  • urolitiaasi haigus;
  • neurogeenne põis;
  • tsüstiit;
  • põiekivid;
  • fimoos (äärmuslikes staadiumides);
  • urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad.
Harva urineerimineUrineerimise vähenemise põhjuseks on neerude filtreerimisfunktsiooni vähenemine toimivate nefronite (neerude väikseima struktuuri- ja funktsionaalse üksuse) arvu vähenemise tõttu..
  • uriini ja vere üldanalüüs;
  • Rehbergi test;
  • Nechiporenko test;
  • Zimnitski test;
  • Neerude ultraheli;
  • Neerude CT ja MRI;
  • retrograadne ureteropüelograafia;
  • stsintigraafia.
  • äge ja krooniline glomerulonefriit;
  • krooniline püelonefriit;
  • hüdronefroos;
  • polütsüstiline neeruhaigus.
Kontrollimatu urineerimineSümptom on uriiniprotsessi juhtimise eest vastutavate närvisüsteemi keskuste alaarengu või orgaanilise kahjustuse tagajärg.
  • Vaagnaelundite ultraheli;
  • Aju ja seljaaju CT või MRI (kusepidamatuse orgaaniliste põhjuste välistamiseks).
  • enurees;
  • neurogeenne põis.
Enamasti öösel urineerimine
(noktuuria)
Haiguse põhjuseks on mõlema neeru glomerulaaraparaadi orgaaniline kahjustus autoimmuunsete mehhanismide raames või otsene toksiline või nakkuslik kahjustus.
  • Neerude ultraheli;
  • uriini ja vere üldanalüüs;
  • Rehbergi test;
  • Zimnitski test;
  • Nechiporenko test.
  • glomerulonefriit.
Vere olemasolu uriinis
(mikrohematuria ja makrohematuria)
Erütrotsüütide tungimine uriini võib ilmneda siis, kui neerude filtreerimisfunktsioon on häiritud, kui on häiritud urogenitaaltrakti limaskestade terviklikkus, samuti suguelundite patoloogilistes protsessides..
  • vere ja uriini üldanalüüs;
  • kolme klaasi proov;
  • Neerude ja urogenitaaltrakti ultraheli;
  • kõhu röntgen;
  • CT ja MRI pahaloomulise neoplasmi kahtluse korral.
  • prostatiit;
  • uretriit;
  • BPH;
  • kollikuliit;
  • funikulit;
  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • nefroptoos;
  • hüdronefroos;
  • urolitiaasi haigus;
  • tsüstiit;
  • põiekivid;
  • orhiit;
  • epididümiit;
  • "Äge munandikotti";
  • urogenitaalsüsteemi organite traumaatiline vigastus;
  • urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad.
Hägune uriin, mäda või helbed uriinisMäda välimus uriinis on seletatav põletikulise protsessi esinemisega kuseteedes.
  • uriini ja vere üldanalüüs;
  • Neerude, kusejuhade ja põie ultraheli;
  • Nechiporenko test;
  • Rehbergi test;
  • ureetrast väljumise tsütoloogiline ja bakterioloogiline uurimine.
  • uretriit;
  • tsüstiit;
  • püelonefriit.
Vähenenud sugutung
(libiido)
Sümptom võib ilmneda nii püsivalt kui ka ajutiselt. Libiido pidev langus on sagedamini munandite füsioloogiline protsess. Ajutine libiido langus võib areneda nii urogenitaalsüsteemi haiguste kui ka psühholoogiliste häirete taustal.
  • testosterooni taseme uurimine veres ja selle metaboliidid uriinis;
  • Urogenitaalsüsteemi ultraheli;
  • uriini ja vere üldanalüüs;
  • kasvaja markerid;
  • CT;
  • MRI;
  • psühholoogi konsultatsioon.
  • vanusega seotud testosterooni taseme langus;
  • hüpogonadism;
  • krooniline prostatiit, samuti kaudselt kõik urogenitaalsfääri ägedad ja kroonilised haigused.
Nõrk erektsioonNõrka erektsiooni täheldatakse testosterooni kontsentratsiooni vähenemisega veres, samuti mõningate psühholoogiliste probleemidega.
  • uuring testosterooni taseme kohta veres;
  • Urogenitaalsüsteemi ultraheli.
  • erektsioonihäired;
  • hüpogonadism;
  • krooniline prostatiit;
  • vanusega seotud testosterooni taseme langus.
Vara
(enneaegne)
ejakulatsioon
Enneaegne seemnepurse areneb kõige sagedamini valede psühholoogiliste stereotüüpide tõttu. Harvemini võivad põhjused olla orgaanilised ja sõltuda hormonaalsest tasemest, neuropsühhilistest ja sugulisel teel levivatest haigustest ning pärilikust eelsoodumusest.
  • hormonaalse taseme uuring (suguhormoonid, kilpnäärmehormoonid jne);
  • psühholoogi või psühhiaatri konsultatsioon (vajadusel);
  • ureetra määrimise bakterioloogiline uuring.
  • enneaegne seemnepurse.
Arvukad ebaõnnestunud viljastamiskatsedPõhjus on reeglina sperma kvalitatiivse või kvantitatiivse koostise kaasasündinud või omandatud häire.
  • spermogramm;
  • Suguelundite ultraheli (eelistatavalt transrektaalne).
  • meeste viljatus (oligospermia, hüpospermia, asoospermia, asthenospermia, nekrospermia, anisospermia).
Munandikotti puudub üks või mõlemad munandidPõhjused võivad olla arvukad põhjused, miks üks või mõlemad munandid munandikotti ei lange (mehaanilised takistused, lühike seemnerakk, põletikulised haigused jne).
  • Suguelundite, vaagnaelundite ja kõhuõõne ultraheli;
  • CT;
  • MRI.
  • krüptorhhidism.
Valu, turse, punetus ja lokaalne hüpertermia
(koe temperatuuri lokaalne tõus) suguelunditel meestel
Nende sümptomite põhjus on äge põletikuline protsess..
  • Suguelundite ultraheli (eelistatavalt transrektaalne), kui põhjus ei ole visuaalse uurimise abil selge;
  • vere ja uriini üldanalüüs;
  • ureetra väljaheite tsütoloogiline ja bakterioloogiline uurimine;
  • kasvaja markerid;
  • CT;
  • MRI.
  • äge parenhümaalne prostatiit;
  • äge vesikuliit;
  • äge funikulit;
  • balanopostiit;
  • orhiit;
  • epididümiit;
  • orhideepididümiit;
  • "Äge munandikotti";
  • suguelundite kasvajad (hilisemates staadiumides).
Suurenenud kubeme lümfisõlmed
(suguelundite põletiku tunnustega ja ilma)
Kupu lümfisõlmed on takistuseks vaagnaelundite pahaloomuliste kasvajate nakkuse ja metastaaside levikule.
  • Ultraheli;
  • CT;
  • MRI;
  • kasvaja markerid;
  • kahtlaste kudede histoloogiline uurimine;
  • ureetra väljaheite tsütoloogiline uuring.
  • kõik vaagnaõõnes paiknevate teiste süsteemide suguelundite ja organite põletikulised haigused;
  • suguelundite ja vaagnaelundite pahaloomulised kasvajad;
  • urogenitaaltrakti spetsiifilised nakkushaigused.
Meeste suguelundite limaskestade haavandidSüüfilise põhjustava aine kehasse tungimise kohas tekib kudede defekt. Enamasti on see koht suguelundid..
  • dermatoveneroloogi konsultatsioon;
  • haavandi põhja määrimise mikroskoopiline uurimine;
  • mikro sadestumisreaktsioon (Wasserman).
  • süüfilis (ei kuulu uroloogi ravitud haiguste hulka, kuid sageli pöörduvad patsiendid teadmatult ennekõike selle spetsialisti poole).


Tuleb märkida, et ülaltoodud tabel on esitatud patsientide tutvustamiseks võimalike haigustega, mis võivad ilmneda ühe või teise sümptomina. Ülaltoodud andmete põhjal on võimatu iseseisvalt diagnoosida ja veelgi enam ravi alustada. Täielik diagnostiline protsess nõuab palju rohkem teavet, mida omab ainult kvalifitseeritud spetsialist. Seetõttu on ühe või mitme ülaltoodud sümptomi ilmnemisel soovitatav konsulteerida uroloogiga võimalikult varakult..

Milliseid uuringuid teeb uroloog?

Diagnoosi panemiseks pole anamneesi kogumisel (haiguse ajaloo uurimine) ja objektiivsete uuringute käigus saadud andmeid sageli piisavalt. Sellistel juhtudel kasutab uroloog täiendavate uurimismeetodite kasutamist, mis jagunevad instrumentaalseteks meetoditeks ja laboratoorseteks uuringuteks..

Uuringu tüüpSelle uuringu käigus avastatud haigusedUurimismeetod
Ureteroskoopia
  • uretriit;
  • BPH;
  • kollikuliit;
  • ureetra ja põie sulgurlihaste traumaatiline kahjustus;
  • ureetra kasvajad, kavernoossed kehad jne..
Ureetra kanali õõnsusse sisestatakse fiiberoptiline juht, mille otsa paigaldatakse lääts ja seade kahtlaste kudede kogumiseks (biopsia)..
Tsüstoskoopia
  • uretriit;
  • BPH;
  • kollikuliit;
  • ureetra ja põie sulgurlihaste traumaatiline kahjustus;
  • ureetra ja kavernooskehade kasvajad;
  • tsüstiit;
  • põiekivid;
  • põie kasvajad jne..
Uuring sarnaneb ureteroskoopiaga, välja arvatud pikem kiudoptiline juhend, mis võimaldab uurida mitte ainult põit, vaid ka kuseteede distaalset (otsa) osa.
Kromotsüstoskoopia
  • urolitiaas, eriti kusejuhade blokeerimine kalkudega;
  • kusejuhade kitsendamine ja kokkusurumine;
  • neerupuudulikkus.
Selles uuringus süstitakse patsiendile intravenoosselt ravimit nimega indigokarmiin. Seejärel sisestatakse tsütoskoop läbi kusiti kusepõie ja mõne minuti pärast täheldatakse ravimi vabanemist, mis värvib uriini sinise värvusega igast kusejuhast. Kui ravimit ei vabastata või vabastatakse viivitusega, siis tuleb patoloogia põhjus otsida neeru või kusejuha vastaval küljel..
Püeloskoopia
  • neerukivid;
  • kuseteede kitsendused;
  • hüdronefroos jne..
Uurimismeetod seisneb õhuke fiiberoptilise juhi sisestamises ureetrasse, kusepõide, kusejuhasse kuni neeruvaagnasse, visuaalse teabe edastamiseni seadme põhja paigaldatud kaamerasse.
Vaagnaelundite, neerude ja kusejuhade ultraheli
(transabdominaalne ja transrektaalne)
  • prostatiit;
  • BPH;
  • vesikuliit;
  • funikulit;
  • kollikuliit;
  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • nefroptoos;
  • hüdronefroos;
  • urolitiaasi haigus;
  • neurogeenne põis (välistades muud patoloogiad);
  • tsüstiit;
  • põiekivid;
  • orhiit;
  • epididümiit;
  • "Äge munandikotti";
  • munandimembraanide tilk;
  • kubemesong;
  • urogenitaalsüsteemi traumaatilised kahjustused.
Nahapinnale kantakse geel ja rakendatakse ultraheli signaali saatjat, mis on ühtlasi peegeldunud ultrahelilainete vastuvõtja. Transrektaalse ultraheli jaoks paigutatakse saatja pärasoole ampullasse. Seadme ekraanile ilmub sisestruktuuride pilt, mille intensiivsus sõltub kudede tihedusest, millest need koosnevad.
Kõhuõõne tavaline röntgen
  • urogenitaalsüsteemi organite traumaatilised vigastused;
  • urolitiaasi haigus;
  • põiekivid;
  • hüdronefroos;
  • nefroptoos jne..
Tavaline kõhu röntgen tehakse nagu iga teine ​​röntgen.
Ekskretoorne urograafia
  • urolitiaasi haigus;
  • neerude, kusejuha ja põie pahaloomulised kasvajad;
  • kusejuhade kitsendamine ja kokkusurumine väljastpoolt.
Selles uuringus süstitakse patsiendile intravenoosselt kontrastaine (urografiin, ultravist), misjärel umbes 20 minuti pärast tehakse kõhuõõnde 2–3 pilti (nende vahel 10–15 minuti pikkune paus), et registreerida kontrastsuse uriini kaudu läbimise hetk. viise.
Retrograadne ureteropelograafia
  • urolitiaasi haigus;
  • neerude ja kusejuhade pahaloomulised kasvajad;
  • kusejuhade kitsendamine ja kokkusurumine väljastpoolt.
Tsüstoskoobi abil viiakse kusejuhade avadesse kontrastaine (ultravist, urografiin), mis seejärel rõhu all tõuseb nende kaudu neeru püelokalikeaalsüsteemi. Kui täitmine on maksimaalne, tehakse rida tavalisi röntgenpilde. Tavaliselt on see uurimismeetod informatiivsem kui ekskretoorne urograafia urogenitaaltrakti õõnsuste parema kontrastsuse tõttu.
Antegrade püeloureterograafia
  • kuseteede pahaloomulised kasvajad;
  • kuseteede kokkusurumine või kitsendamine;
  • urolitiaasi haigus;
  • põiekivid;
  • hüdronefroos jne..
Selles uuringus süstitakse kontrastaine (urografiin, ultravist) ultraheli kontrolli all perkutaanselt vaagnaõõnde. Mõni sekund pärast kontrastsüsti algust tehakse mitu kõhuõõne mahulist röntgenülesvõtet, millel on selgelt nähtav kalitseaalne süsteem koos kusejuhaga. Meetod on väga informatiivne, kuid see on seotud tõsiste komplikatsioonide riskidega..
Urogenitaalsüsteemi kompuutertomograafia
  • BPH;
  • nefroptoos;
  • hüdronefroos;
  • urolitiaasi haigus;
  • põiekivid;
  • orhiit;
  • epididümiit;
  • "Äge munandikotti";
  • munandimembraanide tilk;
  • kubemesong;
  • urogenitaalsüsteemi traumaatilised vigastused ja pahaloomulised kasvajad.
See instrumentaalne uuring põhineb röntgenipiltide seerial, mis on arvutitehnoloogia abil ühendatud siseorganite ja anatoomiliste struktuuride kolmemõõtmelise pildi loomiseks. Tihedad koed (luud, hambakivi) määratakse selles uuringus kõige selgemini. Kontrastainete kasutamisel on võimalik pehmete kudede, eriti kasvaja moodustiste visualiseerimise täpsust märkimisväärselt suurendada..
Urogenitaalsüsteemi magnetresonantstomograafia
  • BPH;
  • nefroptoos;
  • hüdronefroos;
  • urolitiaasi haigus;
  • põiekivid;
  • orhiit;
  • epididümiit;
  • "Äge munandikotti";
  • munandimembraanide tilk;
  • kubemesong;
  • urogenitaalsüsteemi organite traumaatilised vigastused;
  • urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad.
See uuring, nagu ka eelmine, on küll instrumentaalne, kuid selle toimimise põhimõte on põhimõtteliselt erinev. Kõige selgemini visualiseerib MRI vesinikioonide rikkaid kudesid, mida inimkehas on kõige rohkem vee kujul. Seetõttu on see meetod eelistatav pehmete kudede patoloogia kahtluse korral..
Aju ja seljaaju kompuutertomograafia
  • neurogeenne põis;
  • erektsioonihäired;
  • enneaegne seemnepurse.
Harvadel juhtudel on urogenitaalsüsteemi patoloogia põhjustatud kesknärvisüsteemi haigustest. Uuringu põhimõte on sarnane mis tahes muu CT-ga, kuid selle ulatus on piiratud pea ja selgrooga.
Aju ja seljaaju magnetresonantstomograafia
  • neurogeenne põis;
  • erektsioonihäired;
  • enneaegne seemnepurse.
See uuring viiakse läbi siis, kui kirjeldatud meetodite muud põhjused on muude meetodite abil välistatud. Kuna MRI näitab paremini närvikudede struktuuri omadusi, on antud juhul sellel meetodil CT-ga võrreldes teatud eelis.
Stsintigraafia
(radioisotoopide skaneerimine)
  • urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad.
See meetod põhineb radiofarmatseutilise aine sisestamisel patsiendi kehasse, millel on afiinsus teatud tüüpi koe suhtes. Seejärel paigutatakse patsient spetsiaalsesse kambrisse, kus andurid hõivavad teatud tüüpi kiirgust, mida radiofarmatseutiline ravim tekitab, kui see koguneb konkreetsesse elundisse või kasvajakoesse..
Munandikoti punktsioon
  • munandikotti tilk (hüdrops).
Aseptilistes tingimustes õõnesnõela abil läbistatakse munandikotti nahk ja membraanid ning osa kogunenud vedelikust eraldub. See meetod on nii diagnostiline kui ka terapeutiline, kuna uuritakse saadud vedelikku ja rõhu langus munandikotti põhjustab valu vähenemist ja vereringe paranemist..
Tsüstomanomeetria
  • neurogeenne põis;
  • enurees.
Selle uuringu käigus sisestatakse ureetra kanalisse kuni kusepõie kateeter, mille kaudu põis kõigepealt tühjendatakse ja seejärel süstitakse rangelt doseeritud kogus gaasi või sooja vedelikku. Kateetrile paigaldatud anduri abil märgitakse rõhk, mille juures tekib esimene tung urineerida, ja rõhk, mille korral patsient ei saa ennast enam tagasi hoida. Seejärel võrreldakse neid näitajaid normiks võetud väärtustega.
Uroflomeetria
  • BPH;
  • enurees;
  • neurogeenne põis;
  • ureetra kuju muutused jne..
Selles uuringus peab mees urineerima aparaati nii, nagu ta seda pidevalt teeb. Seejärel koostab seade graafiku, milles võetakse arvesse protsessi igas faasis urineerimise kiirust ja seadmesse tarnitud uriini mahtu. Selle kindlakstegemiseks kasutatakse graafiku vormi.

Milliseid laboriuuringuid määrab uroloog?

Igapäevases praktikas määrab uroloog sageli mitmesuguseid laboratoorseid uuringuid, mis võimaldavad kliiniliselt sarnaste haiguste diferentsiaaldiagnoosimist ja määravad ravi sõltuvalt nende raskusastmest.

Uroloog võib tellida järgmised testid:

  • üldine vereanalüüs;
  • uriini üldanalüüs;
  • vere keemia;
  • kasvaja markerite määramine veres (PSA, UBC);
  • testosterooni kontsentratsiooni uurimine veres;
  • testosterooni metaboliitide kontsentratsiooni uurimine uriinis;
  • Zimnitski test;
  • Rehbergi test;
  • Nechiporenko test;
  • kolme klaasi proov;
  • ureetra vooluse mikroskoopiline uurimine;
  • ureetra väljaheite mikrobioloogiline uuring (kultuur);
  • ureetra väljaheite tsütoloogiline uuring;
  • antisüstosomaalsete antikehade määramine veres;
  • uriini ja ureetra väljavoolu uurimine BAAR-i ja GeneXperti TB meetodi abil;
  • kahtlaste kudede histoloogiline uurimine (biopsia);
  • sperma tsütoloogiline uuring;
  • spermogramm;
  • mikro sadestumisreaktsioon (Wasserman) jne..

Üldine vereanalüüs

Üldise vereanalüüsi eesmärk on mis tahes haiguse esmane laboratoorne diagnoos. Selle abiga on sageli võimalik kindlaks teha, kas kehas toimub põletikuline protsess, mis on selle põhjus (viiruslik, allergiline, bakteriaalne) ja ka selle intensiivsus.

Uuringu jaoks kasutatakse veeniverd koguses 5–10 ml. Erütrotsüütide (punaste vereliblede) ja / või hemoglobiini (valk, mis kannab veres gaase) taseme langus võib viidata vere kadumisele uriinis koos glomerulonefriidi, pahaloomuliste kasvajate, urogenitaalsüsteemi sisemise traumaatilise vigastusega. Erütrotsüütide ja / või hemoglobiini taseme tõus urogenitaalsüsteemi haigustes peaaegu kunagi ei toimu, välja arvatud kombineeritud patoloogia juhtumid.

Leukotsüütide (valgete vereliblede) arvu suurenemine näitab aktiivset põletikulist protsessi. Kui neutrofiilide fraktsiooni tõttu suureneb leukotsüütide arv, peetakse põletikku bakteriaalseks. Kui leukotsüütide arvu suurenemine on peamiselt tingitud lümfotsüütide fraktsioonist, siis on põletik viiruslik või autoimmuunne. Teine põletikulise protsessi intensiivsuse näitaja on erütrotsüütide settimise määr, mis on suurem, seda rohkem väljendub põletik..
Trombotsüütide (trombotsüütide) taseme tõus või langus uroloogiliste haiguste korral ei ole iseenesest eriti informatiivne, kuid liiga suured arvud võivad viidata kaasnevale patoloogiale.

Ülaltoodud juhised kehtivad enamiku haiguste kohta, kuid on ka erandeid, millest üks on urogenitaalsüsteemi tuberkuloos, mis üldise vereanalüüsi abil võib näidata diametraalselt vastupidiseid muutusi.

Uriini üldanalüüs

Uriini üldanalüüs on kohustuslik meetod urogenitaalsüsteemi haiguste uurimiseks. Suurima infosisu saamiseks peske enne uriiniproovide võtmist hoolikalt suguelundeid ja koguge esimese hommikuse uriini keskmine kogus vähemalt 100 ml.

Uriini üldanalüüsis on sellised näitajad nagu selle keskkond (happeline, neutraalne või leeliseline), läbipaistvus, suhteline tihedus, valgusisaldus, samuti rakuliste ja rakuväliste lisamiste arv ja koostis.

Normaalse uriini keskkond on kergelt happeline. Enamike bakteriaalsete põletikuliste haiguste korral liigub see leeliselise poole. Tervisliku inimese uriini selgus peaks vastama vee selgusele. Kui uriin muutub häguseks, näitab see sageli leukotsüütide ja valkude arvu olulist suurenemist selles. Erinevate allikate kohaselt peaks uriini suhteline tihedus olema vahemikus 1012 - 1028. Selle näitaja vähenemine näitab neerude nõrka kontsentratsioonivõimet, mida võib täheldada selliste haiguste korral nagu püelonefriit, glomerulonefriit, hüdroonefroos jne. Valgu koguse suurenemine uriinis näitab ka neerupatoloogiat.

Teine murettekitav märk on leukotsüütide arvu suurenemine uriinis, mida täheldatakse urogenitaalsüsteemi põletikulistes protsessides. Bakterite olemasolu uriinis on veelgi ebasoodsam märk, mis näitab, et immuunsüsteem ei tee seda tööd hästi. Punased verelibled uriinis võivad ilmneda erinevatel põhjustel. Värskeid muutmata erütrotsüüte leidub eesnäärme, ureetra, seemnekanalite jne patoloogias. Leostunud erütrotsüüte leidub uriinis, kui verejooksu allikas on kusepõies, ureeteris või neerude tupes. Teine neeruhaiguste korral uriinist leitud fraktsioon on silindrid, mis on koostiselt jaotatud erütrotsüütideks, graanuliteks, vaha, hüaliiniks ja teisteks. Nende ilmnemist uriinis täheldatakse neeru parenhüümi erinevate haiguste korral..

Lisaks ülaltoodud kandmistele võib uriinis esineda lima, mitmesuguseid kristalle ja seeni. Lima leidmine näitab kaudselt põletikulist protsessi. Kristallid on urogenitaalses süsteemis kivide moodustumise substraat, seega on nende tuvastamine varajane signaal ravi alustamiseks. Seente ja nende eoste olemasolu uriinis näitab seeninfektsiooni.

Vere keemia

Biokeemiline vereanalüüs on testide jada, mille käigus hinnatakse erinevate kehasüsteemide seisundit. Urogenitaalsüsteemi funktsiooni hindamine toimub selliste näitajate põhjal nagu seerumi kreatiniini ja karbamiidi tase. Kui need näitajad ületavad normväärtusi, tehakse järeldus neerude ebapiisava filtreerimisfunktsiooni kohta..

Lisaks ülaltoodud analüüsidele on sageli ette nähtud uuringud, mis määravad organismis põletikulise protsessi raskuse, näiteks C-reaktiivse valgu, tümooli ja sublimaatsed testid. Reeglina pole ükski biokeemiline vereanalüüs täielik, kui maksafunktsiooni ei ole uuritud, määrates bilirubiini ja selle fraktsioonide taseme, samuti transaminaaside (alaniinaminotransferaasi, aspartaataminotransferaasi) taseme. Mõne haiguse, sealhulgas urogenitaaltrakti puhul on vaja analüüsida vere üldvalgu taset ja selle peamisi fraktsioone. Pankrease funktsiooni testimine viiakse läbi alfa-amülaasi taseme määramisega veres.

Kasvaja markerite määramine veres (PSA, UBC)

Analüüsimiseks kasutatakse venoosset verd. Eesnäärmevähi markeri PSA ja kusepõievähi marker UBC taseme tõus muudab suure tõenäosusega, et konkreetsel patsiendil areneb ülalnimetatud elundite pahaloomuline kasvaja. Mõnikord võib juhtuda, et nende analüüside tulemused osutuvad valepositiivseteks. Sel põhjusel on kasvaja markerite järgse diagnoosi selgitamiseks soovitatav läbi viia mitu informatiivsemat uuringut (ultraheli, CT, MRI, histoloogiline uuring)..

Testosterooni kontsentratsiooni uuring veres

Analüüsimiseks võetakse väike kogus veeniverd. Testosterooni taseme langus võib areneda normaalselt meessoost keha vananemisega. Tavaliselt algab see protsess vanuses 40–45 aastat ja jätkub stabiilselt kõrge vanuseni. Kui aga nooremas eas täheldatakse testosterooni taseme langust, millega kaasnevad seksuaalse alaarengu tunnused, võib see viidata hüpogonadismile või arvukatele suguelundite geneetilistele haigustele. Testosterooni taseme langus on ka üks erektsioonihäirete põhjustest. Testosterooni taseme tõus võib olla nii füsioloogiline, see on tingitud geneetilistest teguritest, kui ka patoloogiline näiteks munandite pahaloomuliste kasvajate korral..

Testosterooni metaboliitide kontsentratsiooni uurimine uriinis

Analüüsiks kasutatakse hommikust uriini koguses 50–100 ml, milles määratakse testosterooni metaboliitide tase. See analüüs viiakse reeglina läbi koos testosterooni taseme määramisega veres ja täiendab seda. Testi tõlgendamine on sarnane testosterooni taseme määramisel veres..

Zimnitski test

Selle analüüsi jaoks võetakse päeva jooksul (iga kolme tunni tagant) 8 uriiniproovi. Seejärel määratakse uriini kogus ja selle tihedus igas osas. Tervetel inimestel peaks päeva jooksul uriini kogus ületama öise uriini kogust. Uriini tihedus on vastupidi päeval väiksem ja rohkem öösel. Kõrvalekaldeid nende analüüside normist võib täheldada püelonefriidi, neerupuudulikkuse, kusihappe diateesi (lastel) ning teiste elundite ja süsteemide haiguste korral..

Rehbergi test

Proovi jaoks on vaja 5 ml veeniverd ja 100 ml uriini. Seerumi kreatiniinisisaldus määratakse veres ja uriini kreatiniinisisaldus uriinis. Seejärel arvutatakse spetsiaalsete valemite abil glomerulaarfiltratsiooni ja torukese reabsorptsiooni kiirus. See analüüs näitab neerude funktsionaalset seisundit. Glomerulonefriidi korral täheldatakse glomerulaarfiltratsiooni kiiruse suurenemist ja neerupuudulikkuse vähenemist, mille põhjuseks võib olla krooniline püelonefriit, hüdroonefroos jne..

Nechiporenko test

Analüüsiks kasutatakse hommikuse uriini keskmist osa koguses 50 - 100 ml. Uriini mahuühikus loetakse leukotsüütide (valged verelibled), erütrotsüütide (punased verelibled) ja kipside (neerutuubulite sisu, mis on organiseeritud kipsidesse) arv. See test on informatiivsem kui üldine uriinianalüüs ja seda kasutatakse urogenitaaltrakti põletikuliste protsesside diagnoosimiseks..

Kolme klaasi proov

Kolmeklaasilise testi eesmärk on määrata tase, kus toimub urogenitaalsüsteemi patoloogiline protsess. Selle uuringu jaoks tuleb urineerimisprotsess tinglikult jagada kolmeks võrdseks osaks ja uriin koguda vastavalt kolme erinevasse steriilsesse anumasse. Igale proovile tehakse vastavalt Nechiporenkole üldine uriinianalüüs või uriinianalüüs (täpsemad näidud), mille järel tulemusi võrreldakse.

Selles testis pööratakse suurimat tähelepanu leukotsüütide ja erütrotsüütide arvule. Kui nende suurenemist märgitakse ainult esimeses proovis, siis on kõige tõenäolisem uretriit. Nende elementide suurenemine ainult kolmandas (viimases) proovis näitab eesnäärme prostatiiti, adenoomi või adenokartsinoomi. Kõigis kolmes uriiniproovis täheldatakse leukotsüütide ja erütrotsüütide taseme tõusu püelonefriidi, glomerulonefriidi, tsüstiidi, urolitiaasi jne korral..

Ureetra väljaheite mikroskoopiline uurimine

Ureetra väljaheite mikroskoopilise uurimise eesmärk on urogenitaaltrakti haiguste varajane diagnoosimine. Määrimine tuleks läbi viia pärast suguelundite põhjalikku tualettruumi ja ilma erektsioonita. Tavaliselt ei tohiks kusitisest välja voolata. Kuid mõnede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral võib kusiti pidevalt sekreteerida teatud koguses sekretsiooni. Uuringute jaoks tuleb see saladus asetada klaasist slaidile, jaotada ühtlaselt ja uurida lihtsa mikroskoobi abil. Kui sekretsioonides on palju leukotsüüte ja erütrotsüüte, võib tõenäoliseks diagnoosiks olla prostatiit, uretriit, kollikuliit, vesikuliit, funikulit jne. ) ja isegi kuseteede tuberkuloos. Ülaltoodud haiguste avastamisel suunatakse patsient ravile vastava spetsialisti (dermatoveneroloog, ftisiatrik) juurde.

Ureetrist väljavoolu mikrobioloogiline uuring (kultuur)

Mikrobioloogiline uuring on teine ​​etapp pärast ureetra väljaheite määrdumikroskoopiat. Määrdumise ettevalmistamine, protsess ja selle võtmise tingimused on sarnased mikroskoopia omadega, kuid selle asemel, et proov asetada klaasist slaidile, nakatatakse see erinevatele toitainekeskkondadele, mis soodustavad mõnede bakterite kasvu ja pidurdavad teiste kasvu. Seejärel pannakse proovid termostaati, milles neid hoitakse mitu tundi kuni mitu päeva või isegi nädalat, sõltuvalt sellest, milliseid baktereid eeldatavasti saadakse. Kasvuks vajaliku aja möödudes eemaldatakse söötmed termostaadist. Kui neis leitakse bakterikolooniaid, määratakse nende tüüp täiendavate uuringute abil. See urogenitaaltrakti patoloogia diagnoosimise meetod on väga informatiivne, kuid pikaajaline ja seetõttu on haiguse sihipärane ravi sageli edasi lükatud..

Ureetra väljaheite tsütoloogiline uuring

Ureetra väljavoolu tsütoloogiline uuring viiakse läbi samal tasemel kui mikroskoopiline uuring, kuid selle eesmärk ei ole väidetava patogeeni tüübi kindlaksmääramine, vaid rakuliste elementide tuvastamine, mida iseloomustab üks või teine ​​atüüpia aste. Teisisõnu, see meetod on peamiselt suunatud teatud tüüpi ureetra ja eesnäärme vähktõve varajast diagnoosimist. Tuleb lisada, et eesnäärmevähi diagnoosimiseks materjali proovide võtmine peaks toimuma pärast selle massaaži..
Kui proovidest leitakse teatud atüüpia tasemega rakud, siis on vaja jätkata diagnoosi otsimist selles suunas ja pöörduda täpsemate uuringute poole, näiteks kontrastaine kompuutertomograafia, radioisotoopskaneerimine (stsintigraafia) ja biopsia histoloogiline uurimine.

Anti-skistosomaalsete antikehade määramine veres

Urogenitaalne skistosoomia on Aafrikas ja Lähis-Idas üsna levinud parasiithaigus. Turismi arenedes registreeritakse seda üha enam ka teistes maailma piirkondades. Selle diagnoosimiseks võetakse patsiendi venoosne veri ja selles määratakse antisistosomaalsete antikehade olemasolu. Tavaliselt need antikehad puuduvad.

Uriini ja ureetra väljavoolu uuring BAAR ja GeneXpert TB meetodi abil

Selle uuringu eesmärk on diagnoosida urogenitaalsüsteemi tuberkuloos - sekundaarse tuberkuloosi üsna haruldane vorm, kuid mitte nii harva, et see maha kanda. Uurimiseks kasutatakse uriini ja ureetrast väljaheiteid, eelistatult hommikul, vahetult pärast magamist - sellised testid on informatiivsemad.

BAARi määramise meetod seisneb bioloogilise materjali inokuleerimises ja kasvanud kolooniate tüübi määramises, viies need alkoholi ja happe kätte. Tavalised bakterid surevad selle toimega, kuid mycobacterium tuberculosis ei sure, mis annab nende olemasolu ära.

GeneXperti TB meetod põhineb Mycobacterium tuberculosis'e genoomi piirkondade määramisel uuritavas materjalis. Meetod on äärmiselt tundlik ja mugav tänu sellele, et tulemuse saab 4 tunni jooksul pärast uriini ja väljaheidete proovide saatmist.

Kahtlase koe histoloogiline uurimine (biopsia)

Histoloogilise uuringu eesmärk on kindlaks teha konkreetse koe pahaloomulisuse aste. Materjalina kasutatakse punktsioonibiopsia teel või otse kirurgilise operatsiooni käigus saadud kahtlase koe fragmenti. Pärast spetsiaalset töötlemist valmistatakse sellest preparaadist sektsioonid paksusega 50–100 mikronit (1 mikron = 1 1 000 000 meetrit), mis seejärel värvitakse erinevatele värvidele ja mida patomorfoloog (patoloog) uurib mikroskoobi all..

Sperma tsütoloogiline uuring

Selles uuringus tuleks läbi viia suguelundite põhjalik hügieen, pärast mida tuleks värske ejakulaat (sperma) koguda steriilsesse anumasse. Seejärel asetatakse väike osa materjalist klaasialusele ja uuritakse valgusmikroskoobi all, et tuvastada ebanormaalseid rakke. Tavaliselt puuduvad sellised rakud terve inimese spermatosoidides. Nende avastamine näitab suguelundite pahaloomulise kasvaja tekkimise tõenäosust ja nõuab täiendavaid diagnostilisi meetmeid.

Spermogramm

Selle analüüsi eesmärk on määrata sperma kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis. Ejakulaadi kogumine peaks toimuma steriilses anumas pärast suguelundite põhjalikku tualetti. Spermatosoidide suurus, nende liikumiskiirus, kontsentratsioon mahuühiku kohta jäävad tavaliselt eksperimentaalselt kehtestatud teatud piiridesse. Nendest piiridest kõrvalekaldumine on patoloogia märk ja viib kõige sagedamini lapse eostamise võimatuseni. Seega on see meetod meeste viljatuse põhjuste diagnoosimisel peamine..

Mikrosademete reaktsioon (Wasserman)

Selle reaktsiooni eesmärk on määrata veres süüfilise tekitaja - antikeha antikehad - treponema kahvatu. Uuringu jaoks võetakse väike kogus veeniverd. Antikehade ja nende tiitri (kontsentratsiooni) leidmine näitab selle haiguse suurt tõenäosust patsiendil. Hoolimata asjaolust, et süüfilise ravi ei ole uroloog, vaid dermatoveneroloog, on see reaktsioon uroloogilises praktikas vajalik selle haiguse skriinimiseks ja varajase diferentsiaaldiagnostika jaoks.



Järgmine Artikkel
Neer inimese kontekstis: milline on selle sisemine struktuur?