Neeru ultraheli


Neerude ultraheli võib teha igaüks, olenemata soost ja vanusest. Sellel protseduuril ei ole vastunäidustusi, kuna see ei ole võimeline inimrakke ioniseerima. Pealegi ei põhjusta neerude ultraheliuuring diagnoosi iseärasuste tõttu ebamugavusi. Seda saab teha kahel viisil:

  1. Ultraheli ehhograafia. Meetod võimaldab teil näha kõige väiksemaid muutusi, mis on toimunud neeru parenhüümis. Need võivad olla kivid või neoplasmid;
  2. Ultraheli doppler. Selle meetodi abil uuritakse neerude anumaid..

Neeru ultraheli hind sõltub tulemusest, mida soovite saada. Teisisõnu sõltub neerude ultraheli hind sellest, kui keeruline on protseduur ja mida täpselt uuritakse antud konkreetsel juhul. Kliinik "VIDIMED" pakub mõistlikku hinda neeru ultraheli ja kõrgeima uuringukvaliteediga, kuna meil on parimad seadmed ja diagnoosi viivad läbi kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistid. Neerude ultraheli hind selgub vahetult enne uuringute läbimist.

Millistel juhtudel on ette nähtud neerude ja põie ultraheli?

Neerude ja põie ultraheli on ette nähtud:

  • kui nimmepiirkonnas on valu;
  • selja sinikatega;
  • kui teil on vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
  • kui vastavalt testide tulemustele avastatakse urogenitaalsüsteemi nakkused;
  • mõnel juhul kutseeksami ajal;
  • ägeda kroonilise neeruhaigusega;
  • urineerimise ajal valuga;
  • urolitiaasiga ja nii edasi.

Neeru ja põie ultraheli aitab tuvastada ka püelonefriiti, glomerulonefriiti, tsüstiiti. Kuid kui kasvaja leitakse, on sel viisil võimatu kindlaks teha selle olemust (healoomuline või pahaloomuline).

Neerude ja põie ultraheliuuringul on suur tähtsus, kuna see diagnostiline meetod on mitteinvasiivne ja sellel pole vastunäidustusi.

Selle uuringu abil saate tuvastada:

  • kivide olemasolu;
  • kasvajad;
  • tsüstid;
  • neeru suurus ja selle struktuur;
  • patoloogia neerude arengus;
  • mädane koosseis.

Neeru ultraheli tegemiseks peate hoolikalt ette valmistama, sest analüüsi tulemus ja edasise ravi käik sõltuvad sellest otseselt..

  1. Dieediga tuleks alustada kolm päeva ette. Kui on kalduvus gaaside liigsele moodustumisele, peate vastunäidustuste puudumisel alustama spetsiaalsete ravimite joomist. Kõige taskukohasem neist on aktiivsüsi..
  2. Samal ajal vähendage seda miinimumini ja ideaalis lõpetage gaseeritud jookide, õlle, alkoholi, piimatoodete, köögiviljade ja puuviljade ning kaunviljade joomine üldse. See tähendab kõike, mis viib gaaside moodustumiseni.
  3. Arsti soovitusel võib anda klistiiri. Üks sellistel juhtudel tehakse õhtul ja teine ​​protseduuri päeval hommikul..
  4. Umbes tund enne protseduuri algust jooge 1–1,5 liitrit vett (looduslikult gaseerimata), et põis jääks protseduuri ajal täis.

Neerude ultraheli ajal on sellise dieedi hind täpne diagnoos ja kiire taastumine..

Neeru ultraheli maksumus:

- Teenuse kood -- Nimi -- Hind -
Ultraheli diagnostika
Uroloogia
90_11Neerude ultraheli (Doppleriga) ja retroperitoneaalne ruum1200
90_12Kusepõie ultraheli (täielik põis)800

Armastavad vanemad on alati mures selle pärast, kas neerude ultraheli kahjustab last. Ära selle pärast üldse muretse. Nagu juba märgitud, ei tekita ultraheli anduriga kokkupuutepunktis kiirgust ei siseorganites ega nahal. Nii kõrge diagnostilise täpsuse ja protseduuri ohutuse korral jääb neeru ultraheli hind üsna taskukohaseks.

Sageli leiate foorumitest sellise fraasi "ultraheli spetsialisti nõustamine". Kliinikus "VIDIMED" on teie ja teie beebi jaoks parim uuring. Lõppude lõpuks töötavad siin tippklassi arstid. Nad suudavad leida lähenemise kõigile, ka kõige väiksematele patsientidele.

Neerupealiste ultraheli

Neerupealiste ultraheli on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • kui nahal hakkab ilmnema pigmentatsioon;
  • pideva nõrkusega;
  • kui inimene on ülekaaluline;
  • kui naine ei saa rasestuda;
  • rõhu kõikumine;
  • kasvaja kahtluse korral.

Et tulemused oleksid usaldusväärsed, nõuab neerupealiste ultraheliuuring spetsiaalset ettevalmistust: ärge sööge toite, mis põhjustavad gaaside moodustumist, rasvaseid toite, liha. Õhtul, protseduuri eelõhtul, on soovitatav võtta lahtistit. Neerupealise ultraheli tehakse tühja kõhuga.

Lisaks viib VIDIMED kliinik läbi kõhuorganite ultraheli. See protseduur viiakse läbi tühja kõhuga (kuid enne seda on parem konsulteerida arstiga). See uuring võib mõjutada nii elundite kompleksi kui ka spetsiifilist. Näiteks saate eraldi teha maksa ultraheli.

Neerude ultraheli määramine telefoni teel:

Mõnel juhul toimib ultrahelidiagnostika diagnoosi kindlakstegemiseks kõige usaldusväärsema ja vajalikuma meetodina. See meetod võimaldab arstidel haiguse varases staadiumis õigeaegselt ära tunda, ebaselge kliinilise pildiga diagnoosi kehtestada, õigeaegselt ravi välja kirjutada ning jälgida ravikuuri ja selle tulemusi..

Kliinik VIDIMED pakub eksperttasemel ultraheli diagnostikat:

  • Ultraheli rasedatele
  • Kõhu ultraheli
  • Vaagnaelundite ultraheli
  • Munajuhade ultraheli
  • Rindade ultraheli
  • Munandikotti ultraheli
  • Maksa ultraheli
  • Neeru ultraheli
  • Eesnäärme ultraheli
  • Südame ultraheli (Echo-KG)
  • Vaskulaarne ultraheli
  • Doppleri ultraheli
  • Kilpnäärme ultraheli
  • Kodune ultraheli

samuti muud tüüpi ultraheli diagnostika.

Meie ultraheli diagnostika arstide kogemusi täiendab kasutatud Mindrey seadmete kõrge klass - tunnustatud ultraheli- ja Doppleri uuringute kullastandardina.

+7 499 755 56 75 | +7 495 109 40 03 | st. Ülemised väljad, hoone 36, hoone 1 |

Neeru ultraheli

Neerude ultraheliuuring on kaasaegne väga informatiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil kiiresti ja valutult hinnata neerude seisundit, tuvastada probleeme ja õigeaegselt ravi alustada.

Ultraheli on ohutu uurimismeetod, mis põhineb sellel, et kõrgsageduslikud helilained läbivad kudesid. Protseduuri võib määrata täiskasvanutele, eakatele, rasedatele ja lastele, sealhulgas vastsündinutele.

Neeru ultraheli maksumusest saate teada ja leppige kohtumine kokku, helistades meie veebisaidil toodud telefoninumbrile või täites veebivormi.

Neeru ultraheli tüübid

Ultraheli on kahte tüüpi:

  • Doppleri ultraheli (ultraheli doppler). Aitab hinnata neerude veresoonte seisundit, visualiseerida nende patoloogiaid: stenoos, trauma, tromboos jne..
  • Ultraheliuuring. Paljastab põletiku, kasvajate olemasolu, koemuutused, kivide ja tsüstiliste moodustumiste olemasolu.

Näidustused

Neerude ultraheli on ette nähtud kuseteede mis tahes patoloogia kahtluse korral, samuti põhihaiguse diagnoosimise osana, kui selle komplikatsiooniks on neerude talitlushäired. Neerude ultraheli on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:

  • Regulaarne nimmevalu.
  • Tursed.
  • Seljavigastused.
  • Peavalu stabiilselt kõrgenenud vererõhu taustal.
  • Kahtlustatav kasvaja.
  • Valu urineerimise ajal.
  • Värvimuutus, lõhn või veri või mäda uriinis.

Samuti on uuring ette nähtud diagnoositud neeruhaiguste korral:

  • Neerupuudulikkus (äge, krooniline).
  • Püelonefriit.
  • Glomerulonefriit jne..

Mõnel juhul tuleb neerude ultraheli teha isegi negatiivsete sümptomite puudumisel. Näiteks raseduse ajal, kuna sel ajal suureneb neerude koormus. Kaasasündinud patoloogiate õigeaegseks tuvastamiseks on soovitatav läbida protseduur lastele esimesel eluaastal.

Kuidas uuringuks valmistuda

Neerude ultraheli ettevalmistamine on järgmine:

  • 2-3 päeva jooksul peate loobuma toodetest, mis võivad provotseerida gaasi moodustumist (piim, gaseeritud vesi, kaunviljad, toored puu- ja köögiviljad, küpsetised).
  • 2 tundi enne protseduuri peaksite jooma umbes liitri vett - nii on tulemus täpsem, sest helilained lähevad veekeskkonnas paremini lahku.
  • Kui teil on kalduvus kõhukinnisusele, pange uuringu eel klistiir või võtke lahtistid.

Arst teavitab teid protseduuriks ettevalmistumisest erijuhtudel (operatsioonijärgne periood, lapse esimesed elupäevad jne).

Uuringu ettevalmistamise kohta nõu saamiseks pöörduge meie veebisaidi konsultandi poole.

Kuidas menetlus käib

Kuseteede ja neerude uurimine toimub mitmes asendis: istudes või seistes, lamades maos ja küljel. Kehale kantakse spetsiaalne veepõhine geel - see suurendab helilainete ülekandetaset ja sensori kokkupuude nahaga on kõige täielikum.

Kõigepealt uuritakse elundeid nimmepiirkonnas pikisuunas, seejärel palutakse eksaminandil pöörata ühel ja teisel küljel, et uurida kaldus ja põiksektsiooni. See tehnoloogia aitab määrata elundite asukohta, hinnata kuju ja suurust, määrata neeru siinuste, vaagna, taldrikute seisundit.

Neerude veresoonte ultraheli viiakse läbi ajal, kui inimene istub või lamab külili.

Ultraheli täielik skaneerimine võtab aega umbes 30 minutit.

Dekodeerimine

Tulemusi tõlgendab sonoloog. Kokkuvõtteks märgib ta pungade arvu, kirjeldab nende kuju, suurust, tasside ja vaagna struktuuri.

Mida uuring näitab:

  • Kivi olemasolu, see tähendab tahkete osakeste olemasolu.
  • Neoplasmide esinemine.
  • Õhu või vedeliku olemasolu elundi õõnsustes.
  • Kaasasündinud patoloogiad.
  • Verevoolu seisund.
  • Põletiku fookuste lokaliseerimine.
  • Düstroofsed muutused.
  • Mädaste abstsesside olemasolu.
  • Vaskulaarsed defektid.

Uuringu tulemused ja pildid jagatakse inimesele.

Neeru ultraheli Moskvas

Ultraheliprotseduuri saate läbida multidistsiplinaarsetes riiklikes haiglates või erakliinikutes. Tasulisel uuringul Otradnoye polikliinikus on mitmeid eeliseid:

  • Järjekordade puudumine.
  • Aja saab kokku leppida igal sobival ajal.
  • Uusim erivarustus täpsete tulemuste tagamiseks.
  • Kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid.

Neeru ultraheliuuringu protseduuri tunnused koos diagnoosi kirjeldusega

Neerude ultraheli on meetod urogenitaalsüsteemi elundite diagnoosimiseks, nende struktuuri ja patoloogiliste muutuste analüüsimiseks. Täpse tulemuse saamiseks on vaja enne protseduuri järgida režiimi ja spetsiaalset dieeti, et vähendada gaaside moodustumist 5-7 päeva jooksul.

Mis on neerude ja kuseteede ultraheli

Näidustused ja vastunäidustused

Milline arst dirigeerib

Kui kaua uurimine aega võtab?

Kui tihti saate protseduuri teha

Kuidas protseduuriks valmistuda

Kuidas neeru ultraheli tehakse??

Kas neerude ultraheli on meestel ja naistel erinev??

Echo Contrastiga ultraheli eelised

Millal tuleks uuring teha seistes?

Neerude asukoht ja suurus on normaalsed

Tervete neerude parenhüüm

Vaagnarakkne süsteem (PCS)

Kõrvalekalded normist ja võimalikest haigustest

Kui palju eksam maksab?

Kommentaarid ja arvustused

Mis on neerude ja kuseteede ultraheli

Kuseteede ja neerude ultraheli on mitteinvasiivne ultraheliuuring, mis uurib elundite füsioloogilist seisundit ja tuvastab nende tunnused. See suudab täpselt ja kiiresti tuvastada arenguhäireid ja vigastuste olemasolu.

Näidustused ja vastunäidustused

Näidustused ultraheli jaoks:

  • krooniline neeruhaigus;
  • valgu ja leukotsüütide olemasolu uriinis;
  • vererõhk on üle normi;
  • valulik urineerimine;
  • uriini modifitseerimine;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • isutus;
  • nimmepiirkonna valu;
  • mehaaniline trauma kõhuõõnde;
  • suurenenud erütrotsüütide settimise määr;
  • jäsemete ja näo turse.

Ainult arst määrab urogenitaalse süsteemi ja neerude ultraheli näidustused patsiendi uuringute ja kaebuste põhjal.

  1. Suurenenud gaaside moodustumine. Soovitused: selgitage välja põhjus, miks see juhtus, ja pidage spetsiaalset dieeti. Järgmine kohtumine on parem edasi lükata 6–9 päeva ette..
  2. Kõht täis. Protseduurile peate minema näljasena, et toidujäägid ei segaks elundi visualiseerimist.
  3. Põletuste või armide olemasolu. Andur võib patsiendil põhjustada valu. Samuti vähendavad kõik ebakorrapärasused seadme kontakti nahaga..
  4. Rasvumine. Rasvakiht segab, nagu ka toit - see takistab elundi täpset visualiseerimist. Ultrahelianduritel on teatud tungimissügavus: elundit uuritakse osaliselt.
  5. Baariumi esinemine soolestikus pärast asjakohast protseduuri.

Milline arst dirigeerib

Kuseteede ja neerude diagnostikat teostavad kitsalt keskendunud spetsialistid:

  • uroloog - tegeleb neerude kirurgilise ravi küsimustega;
  • nefroloog - määrab ravimeid.

Kohalik terapeut võib ennetava uuringu läbiviimiseks määrata ka ultraheliuuringu..

Kui kaua uurimine aega võtab?

Aja jooksul kestab protseduur 3 kuni 7 minutit. Uuringu kestus võib pikeneda, kui arst peab diagnoosima teisi elundeid..

Kui tihti saate protseduuri teha

Täiskasvanu jaoks tehakse kõhu ja kuseteede ultraheli nii sageli, kui arst soovitab. Uuring on kahjutu ega põhjusta organismis häireid.

Kuidas protseduuriks valmistuda

Kvalitatiivse uuringu läbiviimiseks peab patsient järgima kõiki arsti soovitusi ja hakkama eelnevalt ette valmistama. Tavaliselt annab spetsialist need mugavuse huvides välja trükitud kujul..

Ultraheliuuringute ettevalmistamine sisaldab lisaks dieedile:

  • joomise režiim
  • ensümaatiliste (mezim) ja sorbeti (aktiivsüsi, enterosgel) preparaatide võtmine;
  • hoiduge suitsetamisest 3 tundi enne protseduuri;

Ultraheli tehakse ainult tühja kõhuga, viimane söögikord peaks olema hiljemalt 7 tundi enne diagnoosi.

Vahetult enne uuringut saadab ringkonnaarst patsiendi vajalikke uuringuid tegema, et diagnoosi saaks täpsemini panna.

Analüüsib, et arst võib enne neerude ultraheli välja kirjutada:

  • uriini üldanalüüs;
  • uriinianalüüs vastavalt Zimnitskile;
  • uriinianalüüs vastavalt Nichiporenkole;
  • üldine vereanalüüs;
  • vere keemia.

Dieet

Järgmisi toite ei tohiks tarbida:

  • töötlemata köögiviljad;
  • piima- ja kääritatud piimatooted;
  • pagaritooted;
  • rasvane liha;
  • igasugused oad;
  • gaseeritud joogid;
  • liköör.
  • teraviljapuder vee peal;
  • lihapuljong;
  • munapuder;
  • keedetud kana (aurutatud);
  • kooritud juust;
  • köögiviljasupid.

Joogirežiim

Kogu dieedi ajal peaksite võtma 2 liitrit vett päevas. Joo vett eelistatavalt tund enne sööki või 40 minutit pärast söömist.

Arst Ginzburg L. Z annab soovitusi enne neerude uurimise protseduuri kanalil "visus-1".

Kuidas neeru ultraheli tehakse??

Neerude ultraheli tehakse kõige sagedamini patsiendi lamavas asendis. Kui uuritav on ülekaaluline, saab elundi seisundit õigesti diagnoosida ainult küljel.

Arst valmistab seadme ette ja kannab geeli andurile. See võimaldab ultrahelilainetel tungida sügavale kehasse, samuti libiseda valutult üle naha.

Ultraheli spetsialist võib paluda teil õhku sisse hingata ja lühiajaliselt hingamine peatada. See parandab anduri kontakti nahaga, mis parandab neerude visualiseerimist..

Kas neerude ultraheli on meestel ja naistel erinev??

Meeste ja naiste ultraheliuuringu meetodites pole erinevusi. Enne protseduuri ja selle ajal peavad nad järgima samu arsti soovitusi..

Echo Contrastiga ultraheli eelised

Kontrastaine uurimise eelised on:

  • võime üksikasjalikult uurida elundi patoloogilisi häireid;
  • organite põletikuliste protsesside näidustused;
  • neerude ja urogenitaalsüsteemi funktsionaalsuse hindamine;
  • võõrkehade asukoha määramine;
  • odav.

Ehhokontrastainega ultraheli on kaasaegne tehnika siseorganite anumate töö uurimiseks. Joodi sisaldavat ainet manustatakse patsiendile intravenoosselt, selle vabanemine toimub neerude süsteemi anumatesse. Seejärel tehakse rida kõhu röntgenülesvõtteid. Neil hindab arst neerude võimet kontrastsust tekitada..

Kontrastiga ultraheli tuvastab järgmised haigused:

  • polütsüstiline;
  • hüdronefroos;
  • urolitiaas;
  • püelonefriit;
  • arenguhäired;
  • nefroptoos;
  • neeru hüpertensioon;
  • glomerulonefriit;
  • tsüstid;
  • neeru tuberkuloos;
  • pahaloomulised koosseisud.

Vastunäidustatud röntgen on vastunäidustatud:

  • kilpnäärme haigused;
  • raske neerupuudulikkus;
  • allergia aine suhtes;
  • vere hüübimishäired;
  • dekompenseeritud neeru- ja südamepatoloogiad.

Millal tuleks uuring teha seistes?

Uuring toimub seisvas asendis, kui arst kahtlustab neeru prolapsi. Sellisel juhul muudab elund oma asendit, kui inimene on liikvel. See tähendab, et patsient ei pea pikka aega seisma: tal palutakse 1-2 minutit oma asendit horisontaalsest vertikaalseks muuta.

Tulemuste kirjeldus

Diagnostilisi tulemusi tõlgendab sonoloog:

  • neerude arv;
  • kuju ja nende suuruse kirjeldus;
  • kuseteede läbitavus;
  • kusejuhtmete arv;
  • ChLS struktuur;
  • neeru parenhüümi struktuur.

Pärast kõigi saadud andmete uurimist teavitab spetsialist patsienti normidest või võimalikest haigustest.

Neerude asukoht ja suurus on normaalsed

Normaalsed neerunäitajad eri vanuses:

VanusBudLaius, mmPaksus, mmPikkus, mm
VastsündinuÕige13,6 - 29,415.9 -27.436,8 - 59
Vasakule14.1 - 26-913,6 - 27,336,2 - 60,6
1-2 kuud, poissÕige15.9 - 31.518 - 29,539 - 68, 9
Vasakule15.9 -3113,6 - 30,240–71
1-2 kuud, tüdrukÕige16 - 29,617,7 - 29,742 - 61,3
Vasakule15.8 - 2917.3 - 28.140,9 - 63,7
1-3 aastatÕige20.9 - 35.320,4 - 31,654.7 - 82
Vasakule19,2 - 36,421.2–3455,6 - 84,8
5-7 aastatÕige26,2–4123,7 - 38,566,3 - 95,5
Vasakule23,5 - 40,721.4 - 42.667 - 99,4
10-14-aastasedÕige28 - 48,725,5 - 43,174,4 - 113,6
Vasakule27, 2 - 47,727 - 46,374,4–116
TäiskasvanudÕige33–4113–1790–105
Vasakule35–4314-1892-110

Tervete neerude parenhüüm

Perenhüüm on kahekihiline kude, mis moodustab neerud. Esimene kiht on ajukoor, kus asuvad neeru glomerulid, teine ​​on ajukiht, mis täidab uriini transportimise funktsiooni.

Selle indikaatori ultraheli tulemuste määr:

VanusNorm, mm
18–49-aastased14–26
50–69vähem kui 20
üle 70vähem kui 11

Vaagnarakkne süsteem (PCS)

ChLS on neerude osa, kuhu siseneb parenhüümi ajukoorest moodustunud uriin. Järgmisena peab see elund saatma uriini kusejuhi - kanaleid, mis viivad põiele.

ChLS-i ultraheli tulemused on normaalsed, kui:

  • struktuuris pole deformatsiooni;
  • süsteemi ei laiendata;
  • pole ühtegi kandmist;
  • kauss on tühi.

CHLS-i häireid diagnoositakse järgmiste sümptomitega:

  • aeglane urineerimisprotsess;
  • sagedane, kuid ebaõnnestunud tung tualetti kasutada;
  • puhitus;
  • nimmepiirkonna ja kubeme valu;
  • veri uriinis;
  • sümmeetriline valu (mõlemas neerus).

Tavaliselt on lapse neeruvaagna suurus 6 mm, täiskasvanul 10 mm, rasedal võib see näitaja kasvada kuni 27 mm.

Patoloogilised koosseisud

Neerude patoloogilised koosseisud ei põhjusta inimesel valu ja ebamugavusi, seetõttu on neid raske tuvastada. Neid on kahte tüüpi: healoomulised ja pahaloomulised. Neoplasmi arengu ennustamiseks proovib arst diagnoosida nende päritolu.

  • müoom;
  • tsüst;
  • fibroom;
  • papilloom;
  • dermoid;
  • adenoom;
  • angioma;
  • hemangioom.

Pahaloomulised moodustised, tulemuste tõlgendamine:

  1. Hüperhootiline. Ultrahelimasinas hõlpsasti eristatav tänu suurele koetihedusele. Pildil on need suured valged laigud - neerukivid.
  2. Hüpoehoiline. Vähem tihedad, vedelad koosseisud on tsüstid või vähk. Tekivad ägeda neeruhaiguse tõttu.
  3. Isoehoiline. Väga hästi visualiseeritud ultraheli abil. See diagnoos on elundi toimimise tõsine rikkumine; see näeb välja nagu monitori mittehomogeenne koht.
  4. Kajatu. Madala tiheduse tõttu on seda raske diagnoosida: monitoril on neeru kohal tumedad laigud. Haiguse kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Kõrvalekalded normist ja võimalikest haigustest

Arst võib teha järgmised järeldused:

  • nefroptoos - neeru prolaps;
  • kaja-positiivne moodustumine - pahaloomuline moodustumine;
  • käsnjas neer - tsüstid elunditel;
  • ökoteen - moodustumine või neerukivid;
  • mikrokalkuloos (mikroliidid) - tahked koosseisud kuni 3 mm, näiteks kivid;
  • koe hüpoehoilised alad - tursed;
  • hüperhootiline - verejooks neerukoes;
  • neeruvaagna limaskesta paksenemine - patoloogiline turse;
  • vaagna laienemine - tavaliselt seda ei visualiseerita;
  • neeru suurenenud või vähenenud ehhogeensus - infektsioon, mis on põhjustanud muutusi neerukoes.

Kui palju eksam maksab?

Neeru ultraheli maksumus.

PiirkondKuluKindel
Moskvaalates 1000 rubla."Medlux"
Peterburialates 700 rubla."Dr Voighti kliinik"
Volgogradalates 400 rubla."Tervis +"

Pildigalerii

Neerude ultrahelipiltide foto.

Video

Neerude ultraheliuuringu protseduuri saab näha kanali "Esteetilise günekoloogia kliinik" videos..

Neerude ultraheli. Näidustused, neerude ultraheli vastunäidustused. Ultraheliuuringute tehnika. Menetluse ettevalmistamine

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Mis on neerude ultraheliuuring (ultraheli)?

Ultraheliuuring (ultraheli) on meditsiinilise diagnostika meetod, mis põhineb elundite ja kudede piltide saamisel bioloogilistest kudedest ja vedelikest peegelduvate ultrahelilainete registreerimisega. Ultraheliuuringut nimetatakse ka ehhograafiaks. Ekraanil olev pilt luuakse ultrahelilainete kaja salvestamisega. Praegu saate ultraheli abil uurida inimese kõiki elundeid ja kudesid, saades väärtuslikku diagnostilist teavet.

Ultrahelilainete allikaks on piesoelektriline element. Pierre ja Jacques Curie 1881. aastal piesoelektrilise efekti avastamine oli ultraheli diagnostilise meetodi loomise alus. See efekt seisneb teatud ainete (kvarts, baariumtitanaat) võimes saada elektrivoolu toimel ultrahelilainete allikateks. Ja kui nad puutuvad kokku ultraheli vibratsiooniga, hakkavad nad tekitama elektrivoolu. Seega on ultraheli allikas samaaegselt peegeldunud lainete andur..

Alates 1930. aastast hakati ultraheli kasutama meditsiinis ja see meetod levis 1960. aastatel. Neeru ultraheli on kõige väärtuslikum ja taskukohasem meetod kuseteede uurimiseks. Praegu pole neerude uurimiseks mugavamat diagnostilist meetodit kui ultraheli. Neeru ultraheli tehakse nii täiskasvanutele kui ka lastele. Mis tahes neeruhaiguse korral on ultraheli diagnostiliste protseduuride loendis esikohal.

Ultraheli füüsikalised omadused

Ultraheli on erinevate keskkondade elastsed mehaanilised vibratsioonid. Sama iseloomuga mehaanilised vibratsioonid, mis levivad õhus, võimaldavad inimesel kuulda ümbritsevat maailma. Helilainete sagedus jääb aga vahemikku 16 Hz - 20 kHz. Neerude uurimiseks kasutatava ultraheli sagedus on 1 kuni 10 MHz, seega pole see inimese kõrva jaoks kättesaadav.

Kehavedelike tihedus ja akustiline takistus on erinev. Ultraheli levimise kiirus ja sügavus keha kudedes sõltub akustilisest takistusest. Ultraheli levimiskiirus pehmetes kudedes ja vedelikes on 1500 - 1600 m / s, õhus - 331 m / s, luudes - 3500 m / s.

Ultraheli skaneerimine põhineb helilainete peegeldumise põhimõttel erineva akustilise impedantsiga kandjate vahelises liideses. Lainete täielik peegeldus toimub meediumipindadelt väga erineva akustilise impedantsi erinevusega (näiteks pehmete kudede ja luude vahel). Kõrge vastupidavusega pinnad, näiteks neerukivid, peegeldavad kõiki ultrahelilaineid ja tekitavad akustilist varju. Sellised koosseisud tunduvad neerude ultrahelis heledamad ja heledamad..

Eraldusvõime on ultrahelipildi kvaliteedi jaoks väga oluline. Eraldusvõime ultrahelis on kaugus, mille korral saab eristada kahte kõrvuti asetsevat punkti sügavuses (aksiaalne lahutus) või horisontaaltasapinnal (külgmine lahutus). Ultraheli pildi eraldusvõime sõltub lainepikkusest. Mida lühem on lainepikkus, seda suurem on eraldusvõime, kuid samal ajal väheneb lainete tungimine koesse. Samal ajal on lainepikkus pöördvõrdeline ultrahelilainete sagedusega. Seega saate kõrgema sagedusega allikat kasutades parema pildi, kuid madalal sügavusel..

Ultrahelilainete allika sageduse sõltuvus, ultraheli kehakudedesse tungimise eraldusvõime ja sügavus

Ultrahelianduri sagedus

Vertikaalne eraldusvõime, mm

Horisontaalne eraldusvõime, mm

Tungimissügavus, cm

3,5 MHz

5 MHz

7,5 MHz

Neerude ultraheli eelised ja puudused

Neerude ultraheli viiakse läbi erineva profiiliga meditsiiniasutustes, uroloogiakeskustes, erakorralistes haiglates, lastekliinikutes. Ultraheliuuring on paljude eeliste tõttu väga levinud diagnostiline meetod. Peamised neist on uuringute kiirus, valutumatus ja kättesaadavus..

Ultraheliuuringu eelised hõlmavad järgmist:

  • kahjutus ja vigastuste puudumine;
  • elundite uurimine reaalajas;
  • head diagnostilised võimalused pehmete kudede ja kõhuõõne organite uurimisel;
  • paljude organite samaaegse uurimise võimalus;
  • kasumlikkus;
  • patsientide uurimise võimalus erinevates tingimustes.
Kuid ultrahelil on ka oma puudused. Need on peamiselt seotud halva pildikvaliteediga. Loomulikult nõuab see arstilt palju kogemusi nende märkide tõlgendamisel, millest tavaline inimene võib ultrahelipildi uurimisel puudust tunda..

Ultraheli puudused hõlmavad järgmist:

  • Kehv pildikvaliteet võrreldes röntgeni (röntgen) või magnetresonantstomograafiaga (MRI)
  • suur subjektiivsus pildi hindamisel nõuab arstilt suuri kogemusi;
  • võimetus neerufunktsiooni uurida;
  • teatud häirete (pahaloomulised ja healoomulised kasvajad) diagnoosimisel tekivad raskused;
  • staatilise pildi vähene infosisu.
Juhtudel, kui neerude ultrahelist ei piisa kvaliteetseks raviks, määravad arstid magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia (CT).

Neerude ultraheli värvilise Doppleri kaardistamisega (CDC). Neerude verevoolu ultraheli

Doppleri efekti kasutatakse veresoonte verevoolu uurimiseks. See efekt on seotud helilainete sageduste muutumisega, kui see peegeldub liikuvatelt objektidelt. Seda efekti kasutatakse astronoomias laialdaselt tähtede ja planeetide kauguse määramiseks. Meditsiinis on neerude verevoolu uurimisel liikuvateks objektideks erütrotsüüdid. Heliallika poole liikudes sagedus suureneb ja sellest eemaldudes sagedus väheneb..

Tavalisel ultrahelipildil on hall skaala. Värv-Doppleri kaardistamine (DCM) viitab Doppleri sageduse nihke värvikoodile. Punane värv vastab voolule anduri suunas. Omakorda värvib sinine värv sellest eemale liikuvat verevoolu. Tänu sellele on võimalik hinnata verevoolu kiirust, vaskulaarseina seisundit, anuma valendiku laiust.

B-režiimi neeru ultraheli kombinatsiooni värvilise Doppleri kaardistamisega nimetatakse dupleksuuringuks. See annab suurima hulga teavet, kuna see võimaldab teil samaaegselt hinnata neerude verevoolu ja neerude sisemist struktuuri..

Kaasaegsed neeru ultrahelimasinad pakuvad kolmemõõtmelist Doppleri kaardistamise (TDM) tehnikat. See tehnika võimaldab teil reaalajas jälgida verevoolu kolmemõõtmelist värvipilti. Kuid täna pole kõigis meditsiiniasutustes sellist tehnoloogiat..

Neerude ultraheli ehhokontrastainete abil

Alles hiljuti oli ultraheli üks väheseid, kus kontrastaineid ei kasutatud. Kuid viimastel aastatel on neerude ultraheli jaoks ilmnenud spetsiaalsed kontrastained. Need sisaldavad vabu gaasimulle, mille läbimõõt on alla 5 mikromeetri (1 mikromeeter = 10–6 meetrit). Need mullid loovad vere ja neeru parenhüümi vahelises liideses ideaalse peegeldustsooni.

Ehhokontrastainet süstitakse intravenoosselt ja see võimaldab neerude reaalajas ultraheli suurenenud selgusega 10-15 minutit. Selle aja jooksul õnnestub arstil teha kõik vajalikud mõõtmised. Pärast seda lahustuvad gaasimullid patsiendi veres tagajärgedeta. Ehhokontrastseid aineid kasutavat ultrahelitehnikat nimetatakse ka neerude tõhustatud ultraheliuuringuks.

Tänu kontrasti kasutamisele on neerude ultraheli lähedane sarnaste CT ja MRI tehnikate infosisule. Kontrastaine abil visualiseeritakse väikeste anumate verevool palju paremini. Lisaks võivad erinevad neoplasmid ehhokontrastseid aineid erinevatel viisidel koguneda, mis mängib olulist rolli kasvajahaiguste diagnoosimisel. Varem oli neerukasvajate tuvastamine võimalik ainult arvutatud või magnetresonantstomograafia abil.

Neerude ultraheli ja röntgen. Ekskretoorne urograafia

Neerude uurimiseks tavapärast röntgenuuringut praktiliselt ei kasutata. Neerud on tavapärasel röntgenpildil halvasti nähtavad, seetõttu on sellise pildi väärtus madal. Seetõttu kasutatakse neerude uurimisel röntgenkiirte abil kontrastmeetodeid..

Inimesele süstitakse intravenoosselt ainet, mis on röntgenkiirte jaoks kontrastne. See eritub kiiresti neerude kaudu, 30... 40 minuti jooksul. Kui see eemaldatakse kehast, liigub kontrastaine mööda kuseteid, täites täielikult nende valendiku. Röntgen tehakse vähemalt kolm korda - viiendal, viieteistkümnendal ja kahekümne viiendal minutil pärast ravimi manustamist. Seda tehnikat nimetatakse ekskretoorseks urograafiaks..

Ekskretoorse urograafia suur eelis neerude ultraheli ees on uriini ja kusejuhte sisaldavate neeruõõnsuste parem visualiseerimine. Lisaks saab neerufunktsiooni hinnata kontrastaine elimineerimise kiiruse järgi. Kuid ekskretoorne urograafia on aeganõudev ja patsiendile kahjulikum. Inimene puutub kokku kolm korda kiirgusega ja kõik patsiendid ei talu kontrastaine manustamist hästi. Seetõttu tehakse neeru ultraheli sagedamini kui ekskretoorne urograafia..

Neerude ultraheli ja kompuutertomograafia (CT)

Kompuutertomograafia (CT) on röntgenülesvõte, mis tehakse spetsiaalsete masinatega, mida nimetatakse tomograafideks. Need võimaldavad teil teha inimkehast pildiseeriaid erinevates sügavustes. Tänu digitaalsete andurite kasutamisele on neerud kompuutertomograafias selgelt nähtavad. Neerukasvajate diagnoosimiseks kasutatakse väga sageli neeru CT-d. Ultraheliuuringul näevad kõik kasvajad välja ühesugused, kuid CT-l on nende pildil märkimisväärsed erinevused, kuna kompuutertomograafia on tundlik nende moodustuvate kudede tiheduse suhtes..

Kompuutertomograafia puuduste hulka kuuluvad:

  • vajalik on spetsiaalne varustus;
  • uuring võtab pikka aega;
  • patsient puutub kokku suhteliselt suure kiirgusdoosiga;
  • kortikaalsel ja medulla tihedus on ligikaudu võrdne, mistõttu nende vaheline piir on vähem nähtav kui ultrahelil.
Neeru CT-l on rohkem puudusi kui eeliseid. Massilise uuringu jaoks ei ole CT erinevalt ultrahelist kasutatav. Seetõttu tehakse neerude CT ainult kitsaste näidustuste korral. Seega on neerude ultraheli teatud mõttes informatiivsem ning kindlasti mugavam ja ohutum uuring..

Neerude ultraheli ja MRI, erinevused, eelised ja puudused

Magnetresonantstomograafia on tänapäeval kuseteede kõige võimsam diagnostiline tööriist. MRI töötab magnetvälja põhjal, mida peetakse inimkehale absoluutselt kahjutuks. MRI näitab eranditult hästi kõiki neerude struktuure. Tomograafia andmeid saab uurida igas lennukis. See muudab MRI sobivaks mis tahes neeruhaiguse diagnoosimiseks. Kõigepealt tehakse MRI kasvajate ja neerutsüstide korral.

Magnetresonantstomograafia on ultraheli ja neerude röntgenikiirgusest parem. MRI on informatiivne, ohutu ja aktiivselt arenev diagnostiline meetod. Kuid kahjuks on MRI tänapäeval kallis protseduur. Tomograafia jaoks on vaja spetsiaalset varustust, nii et seda ei tehta kõigis meditsiiniasutustes. Kuid tulevikus võime oodata neeru ultraheli täielikku asendamist MRI-ga.

Neerude ultraheli näidustused ja vastunäidustused

Neeru ultraheli teostamise eesmärk

Tänapäeval on neerude ultraheli kasutamise ulatus väga lai. Seda saab kasutada nii kiireloomuliseks uurimiseks kui ka patsientide massiliseks ennetavaks uurimiseks. Ultraheliuuringut saab kasutada ka instrumendi kaudse juhtimise toimingute ajal. Ultraheliuuringute arvu ülempiiri ei ole kehtestatud, kuna ultraheli mõju kehale on kahjutu.

Neeru ultrahelil on järgmised eesmärgid:

  • kuseteede patoloogiaga patsientide rutiinne uurimine;
  • uuring hädaolukordade korral (ägedad neerukoolikud jne);
  • instrumendi asendi kontroll kirurgiliste sekkumiste ajal (punktsioon, drenaaž);
  • operatsioonijärgne vaatlus;
  • kuseteede haiguste ohus olevate inimeste (rasedad) massiline uurimine.
Neeru ultraheli peamine eesmärk on haiguste diagnoosimine. Kvaliteetne ravi on võimatu ilma täpse diagnoosita. Sellega tuleb ultraheli hästi toime, kuna see annab selge pildi kõigist haigustest, välja arvatud kasvajad ja neoplasmid.

Neerude ultraheli näidustused

Neerude ultraheli on tavaline test, mis viiakse läbi erinevas vanuses meestele ja naistele. Neeruhaiguste (glomerulonefriit, urolitiaas) tõttu tehakse alati neerude ultraheli. Mõnikord määravad arstid teiste elundite (maksa, sapipõie) haiguste korral lisaks neerude ultraheli, et eristada sarnaste sümptomitega diagnoose. Lisaks viiakse kõigi kõhuorganite ennetava ultraheliuuringu käigus patsientidele sageli läbi neerude ultraheli. Sellisel juhul võib ultraheli paljastada varjatud neerupatoloogia..

Neerude ultraheliuuringu näidustused on:

  • krooniline neeruhaigus;
  • muutuste esinemine uriinis (hägusus, uriini punane toon);
  • igapäevase urineerimise mahu vähenemine või suurenemine;
  • valu nimmepiirkonnas;
  • keeruline ja valulik urineerimine;
  • kõrge vererõhk;
  • turse;
  • kõhu ja nimmepiirkonna mehaaniline vigastus;
  • diferentseerimine ägedate neerukoolikute ja muude ägedate haiguste vahel (äge apenditsiit, soole obstruktsioon).
Seega viiakse läbi neerude ultraheli teatud sümptomitega, mis iseloomustavad kuseteede haigusi. Patsient peaks ise neid sümptomeid märkama ja viivitamatult arsti poole pöörduma. Oluline on mõista, et raviarst määrab ultraheliuuringu näidustused täpsemalt. See ei põhine ainult patsiendi kaebustel, vaid kasutab ka teatud uurimismeetodeid ja käsitsi uurimist.

Neerude ultraheli alaseljavalu korral

Neeruhaigus on seljavalu väga levinud põhjus. Kuid seljavalu võib ilmneda erinevatel põhjustel, mitte ainult neeruhaigus. Sellise valu kõige levinum põhjus on nimmeosa lülisamba osteokondroos. Kroonilise neeruhaigusega inimeste jaoks on oluline selgroo alaseljavalu ja neeruhaigusega seotud valu eristamise õppimine. Tänu sellele saate õigeaegselt pöörduda neeruarsti poole.

Neeruvalu on pikaajaline ja püsiv. Tavaliselt on see igav, valutav ja kiirgab mööda kusejuhte kuni vaagnapiirkonnani. Erandiks on äge valu neerukoolikute korral. Neeruvalu ei suurene liikumisel, erinevalt selgroo haigustest. Kuid seda saab provotseerida ribide all selga koputades..

Kui teil on seljavalu, peate konsulteerima oma arstiga. Uroloogid ja nefroloogid osalevad neeruhaiguste ravis. Selle sümptomi ilmnemisel annavad nende erialade arstid saatekirja neerude ultraheliuuringule.

Rasedate naiste neerude ultraheli näidustused

Rasedus ei ole ultraheliuuringute vastunäidustus. Vastupidi, raseduse ajal on neerude suurenenud funktsionaalse koormuse tõttu sageli vaja uurida neerusid ja kuseteede süsteemi. Samal ajal kui loote neerud ei tööta, peab ema organism võtma sündimata lapse vere filtreerimise. Kõik hirmud ultraheli kahjustamise pärast lootele on alusetud. Pole mingit põhjust, miks ultraheliuuringu käigus võiks loodet kahjustada.

Rasedate naiste neerudel on suurem risk haiguste tekkeks. Vaatamata sellele ei ole neeru ultraheli rasedatele kohustuslik protseduur. Neerude ultraheli määratakse rasedatele ainult teatud näidustustel. Need põhinevad neeruhaigusele viitavatel sümptomitel.

Neerude ultraheli tehakse rasedatele naistele järgmiste sümptomite ja seisunditega:

  • seljavalu;
  • uriini muutused välimuses (hägune, tume, punase tooniga);
  • muutused uriinis testides (valk, bakterid, suhkur uriinis);
  • turse;
  • vereanalüüsi muutused;
  • kõrge vererõhk;
  • selja- ja kõhuvigastused.
Seega kasutatakse raseduse korral ultraheliuuringu jaoks peaaegu sama näidustuste loetelu kui väljaspool seda. Tuleb märkida, et kui naine on varem neeruhaigusi ravinud, siis raseduse esimesel trimestril on hädavajalik läbi viia nende ennetav uuring..

Ultraheliuuringu läbiviimine loote neerude uurimiseks

Kõigile rasedatele tehakse loote ultraheliuuring. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele tuleks loote ultraheli raseduse ajal teha kolm korda. Tänu sellele on loote arengu protsessi võimalik täielikult kontrollida ja kõrvalekaldeid eelnevalt avastada. Loote ultraheli tehakse mitte ainult neerude uurimiseks, vaid ka sündimata lapse aju, südame, jäsemete ja luustiku uurimiseks..

Loote ultraheli viiakse läbi järgmises järjekorras:

  • Esimene ultraheliuuring on 10-12 nädalat. Sel perioodil saab ultraheli abil tuvastada ainult loote neeru tupes-vaagnasüsteemi. See on õõnsus, kus esmane uriin koguneb..
  • Teine ultraheliuuring viiakse läbi 20.-24. Nädalal. Sel perioodil ilmnevad juba neerude sisemise struktuuri tunnused. Alates 20. nädalast saab kindlaks teha kõrvalekalded neeru suuruses ja asendis.
  • Kolmas ultraheliuuring - 30. - 32. nädalal. Kolmas uuring võimaldab teil jälgida loote neerude ja muude organite normaalset arengut. Kui teisel ultrahelil ei tuvastatud kõrvalekaldeid, siis tõenäoliselt pole neid kolmandal..

Neerude ultraheli vastunäidustused. Kui tihti saab teha neerude ultraheli?

Neerude ultraheli suhtelised vastunäidustused on järgmised:

  • Põletuste, haavade, armide olemasolu neerude projektsiooni piirkonnas nahal. Naha pinna vahetamine vähendab anduri kontakti nahaga. Kui andurit surutakse haava pinna vastu, võib patsiendil tekkida valu. Nahk on aga liikuv, nii et kui see on kergelt kahjustatud, võib neerude ultraheli teha naha kerge nihutamise või sondi erineva asendiga..
  • Kõht täis, suurenenud gaasitootmine. Selles seisundis ei pruugi neer ultrahelis üldse näha olla. Olukorrast kiiresti välja pääsemiseks võite juua paar klaasi vett, kuid tavaliselt lükatakse uuring mitu päeva edasi. Sel ajal järgib patsient spetsiaalset dieeti, mis vähendab gaaside moodustumist.
  • Ülekaalulisus ja ülekaal. Ultrahelianduritel on piiratud läbitungimissügavus. Suur keha rasv segab elundi head visualiseerimist. Vajadusel võite kasutada kitsamat sondi, kuid neer pole täielikult, vaid osaliselt nähtav.
Tulenevalt asjaolust, et ultraheli on inimesele absoluutselt kahjutu, võib neerude ultraheli teha lõpmatuseni, isegi iga päev. Kuid enamasti pole see kohane, kuna olulisi muutusi neerudes ei toimu ühe päeva või isegi kuu jooksul. Erikategooria on neeruhaigused (näiteks neerukoolikud), mis võivad areneda mõne tunniga. Sellisel juhul võib ravi ja patsiendi seisundi pideva jälgimise jaoks olla vajalik neerude sagedane ultraheli..

Kas neerude ultraheli on võimalik teha kõrgendatud temperatuuril?

Mõned neeruhaigused põhjustavad palavikku. Temperatuur võib tõusta 38 - 39 kraadini. See juhtub nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral, nagu äge püelonefriit, glomerulonefriit. Nende haiguste korral võib neerude ultraheli kinnitada esialgset diagnoosi, kuid parem on mitte oodata ultraheliuuringu tulemusi, vaid alustada kohe antibiootikumidega ravi. Fakt on see, et nende haiguste kliinilist pilti ja sümptomeid on väga hästi uuritud ning ultraheliuuringute ettevalmistamine võtab tavaliselt aega 2-3 päeva..

Mõnikord nõuab temperatuuri tõus ja patsiendi üldine seisund neerude ultraheli ilma ettevalmistuseta. Näiteks urolitiaasi korral tehakse kivi asendi määramiseks neerude kiire ultraheliuuring. Ägeda neerukooliku korral täheldatakse mõnikord ka temperatuuri tõusu.

Kui patsiendil on palavik neerudega mitteseotud haiguste (näiteks gripi) tõttu, siis see ei ole ultraheli vastunäidustus. Siiski on vaja seada esikohale erinevate haiguste ravi ja võimalusel lükata neerude ultraheli taastumiseni edasi. Tuleb meeles pidada, et gripp on nakkusallikas ja kujutab endast nakkusohtu nii teistele inimestele kui ka otse arstile.

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik läbi viia neerude ultraheli?

Kui kaua kehtib neeru ultraheliuuring?

Neerude ultraheli tehakse nii profülaktilistel eesmärkidel kui ka neerude muutuste tuvastamiseks mitmesuguste haiguste korral. Loomulikult kaovad ägedate haiguste (äge püelonefriit, äge glomerulonefriit) muutused neerudes peaaegu kohe pärast haiguse paranemist. Seetõttu muutub ultraheli lühikese aja möödudes kehtetuks. Neerude ultraheli võib jääda informatiivseks mõnda aega pärast selle teostamist kahel juhul. Esimesel juhul on need varjatud staadiumis kroonilised neeruhaigused ja teisel juhul terved neerud ennetaval ultraheliuuringul.

Neerude ultraheli säilivusaeg määratakse elundite seisundi põhjal uuringu ajal. Seda seetõttu, et tervetes neerudes on muutuste tekkimise tõenäosus väiksem kui kroonilise põletikuga neerudes. Neerude ultraheli kõlblikkusaeg tavapärase uuringu ajal on üks aasta. Uuringut on soovitatav korrata aasta pärast. Kui patsiendil diagnoositakse krooniline neeruhaigus, soovitatakse neerude ultraheli vähemalt kord kuue kuu jooksul. Selle aja jooksul peetakse selle tulemusi kehtivaks..

Neeru ultraheli tehnika

Paljudel inimestel on arsti juuresolekul või erinevate uuringute ajal ebatavaline ärevus. Patsiendil soovitatakse eelnevalt ultraheliuuringu protseduuriga kurssi viia, et olla kursis eelseisvate protseduuridega ja käituda kontoris rahulikult. Neerude ultraheli kestab tavaliselt mitte rohkem kui 20 minutit ja see ei põhjusta patsiendile ebamugavust.

Neerude ultraheli läbiviimine on lihtne protseduur, kuid tulemuste õigeks tõlgendamiseks on vaja arsti kogemust. Fakt on see, et arst näeb aparaadi ekraanil teatud pilti ilma ilmsete identifitseerivate märkideta, mida ta kirjeldab vastavalt oma teadmistele ja kogemustele. Olulist rolli mängivad koostöö patsiendiga ja hea uurimiskeskkond. Selleks peab inimene olema uuringuks korralikult ette valmistatud..

Kes väljastab saatekirja neerude ultraheli?

Neerude ultraheli saatekirja teevad tavaliselt mitme eriala arstid. Enamasti on see kohalik perearst. Ta võib ennetava uuringu tegemiseks väljastada saatekirja neerude ultraheliuuringule. Konkreetsete kaebustega tegelemisel koostab perearst saatekirja neerude ultraheliuuringule või uriinianalüüsile. Teatud juhtudel on vajalik kitsamate spetsialistide konsultatsioon.

Spetsiaalset neeruravi teostavad uroloogid (registreerumine) ja nefroloogid (registreerumine). Uroloogid ravivad kirurgilisi sekkumisi ja nefroloogid - konservatiivselt, kasutades ravimeid. Nii uroloogid kui ka nefroloogid vajavad raviplaani koostamiseks täpset diagnostikat, seetõttu annavad nad juhiseid neerude ultraheliuuringuks. Just need spetsialistid väljastavad suuniseid ka teiste neerude uurimismeetodite jaoks - MRI, ekskretoorne urograafia või neerude CT..

Neeru ultraheli tehakse ka uroloogilistes haiglates. Inimesed viibivad seal teatud aja jooksul, mis on vajalik nende haiguse raviks. Haiglas viibimise ajal läbivad nad tervikliku uuringu, sealhulgas neerude ultraheliuuringu.

Kuidas ultraheliruum välja näeb?

Ultraheliuuringute ruumi pindala on vähemalt 18 ruutmeetrit. Kontori valgustus pärineb kahest allikast. Seda annab nii akendest läbi tulev loomulik valgus kui ka kunstlik valgus. Kontoris on tavaliselt 1 ultrahelimasin, mis võimaldab uurida korraga ainult ühte inimest. Uuring viiakse läbi keskmise kõva kattega diivanil. Ultrahelitoas on kõik vajalik, et patsient saaks end mugavalt lahti riietada - ekraan, riidepuu, riidekapp.

Ultraheliuuringute ruum sisaldab:

  • ultraheli masin;
  • erineva disainiga andurid;
  • vererõhumõõtur;
  • fonendoskoop;
  • diivan;
  • meditsiinikapp;
  • riidekapp;
  • riidepuu ja ekraan;
  • üldiseks kasutamiseks mõeldud mööbel;
  • arsti töökoht (laud, tool);
  • valamu ja peegel.
Ultraheliruum tavaliselt keha keskkonda ei häiri, seetõttu puuduvad süstlad, nõelad ja muud teravad meditsiinitarbed. Kõik kapi pinnad, sealhulgas seinad, põrand ja lagi, peavad olema puhtad. Tavaliselt asub ultrahelikabinet diagnostikakeskuste ja kliinikute esimesel korrusel.

Neeru ultraheli seade

Neeru ultraheli teostamise seade on universaalne ja võimaldab teil uurida erinevaid keha anatoomilisi piirkondi. Aja jooksul paranevad diagnostikameetodid, mistõttu seadmed on tehnoloogiliselt arenenumad. Tänapäeval on neerude ultraheli teostamiseks erinevaid seadmeid. Need võivad olla lihtsamad või arenenumad koos täiendavate renderdamisrežiimidega. Kõigi ultrahelimasinate põhikomponendid on siiski samad..

Ultraheliuuringu seade sisaldab:

  • Jõuallikas. Teisendab võrgupinge seadme tööks vajalikuks väärtuseks.
  • Ultraheliandur. See on nii ultrahelilainete allikas kui ka vastuvõtja. Sisaldab palju piesoelektrilisi elemente.
  • Arvuti ja monitor. Tänu arvutile saate pilti reguleerida, valida skannimisrežiimi, eemaldada müra ja artefaktid. Monitor jälgib reaalajas dünaamilist pilti ultraheli sondi erinevates asendites.
  • Printer. Printeri abil printib arst kõige tüüpilisema staatilise pildi ja lisab selle aruandele.
Ultrahelilainete generaator on muundur, mis saab samaaegselt nende peegelduse anatoomilistest struktuuridest. See töötab vahelduvas režiimis, vaheldumisi peegeldunud ultrahelilainete vabastamise ja vastuvõtmise vahel. Andur teeb umbes 1000 sellist vaheldumist sekundis..

Neeru ultraheli sondid

Ultrahelimasina kõige olulisem osa on muundur. Iga andur sisaldab suurt hulka kiirgavaid elemente. Sõltuvalt uuritavate anatoomiliste piirkondade asukohast on sondikujundeid väga erinevaid. Anduri valik põhineb elundi sügavusel..

Ultraheliuuringute andurite tüübid on:

  • Lineaarandur. Sellel on lai skaneeriv pind, kõrgsagedus ja ultrahelilainete madal tungimissügavus. Pika ja tasase pinna tõttu võib andur naha servades lahti olla, mis põhjustab ekraani moonutusi.
  • Kumer sensor. See on ultrahelilaine sageduse ja läbitungimissügavuse keskmiste parameetritega sensor. On kumera pinnaga, mis muudab naha pinnale kohanemise lihtsaks.
  • Sektori andur. See andur töötab madalal sagedusel, sellel on väikseim pind ja suurim läbitungivus. Sektormuundurit kasutatakse kõige sagedamini ehhokardiograafia (südame ultraheli) jaoks, kuid seda saab kasutada ka neerude ultraheli jaoks.
Kõige sagedamini kasutatakse neerude uuringut kumer sond. Kuid mõnikord on patsiendi ehituse tõttu vaja kasutada sektorit või lineaarset andurit. Näiteks rasvunud patsientide jaoks on vaja kasutada sektori sondi, kuna neerud on peidetud suhteliselt suure nahaaluse rasvkoekihi taha..

Sensorisse on sisse ehitatud teravustamisobjektiiv, mille tõttu fokuseeritakse teatud piesoelektriliste elementide ultrahelilained teatud sügavusele. Tänapäevaste andurite elektroonilise juhtimise abil saab arst fookuse soovitud sügavusele reguleerida.

Ultrahelilained levivad õhus halvasti. Hea kontakti saamiseks patsiendi kehaga kasutatakse spetsiaalseid geele, et hõlbustada ultrahelilainete täielikku läbimist sügavale inimkehasse. Nendel geelidel on umbes sama akustiline takistus kui inimese nahal, mis vähendab ultrahelilainete peegeldumist. Need geelid sisaldavad glütseriini, kompleksrasvu, vett ja antiseptilist ainet.

Neerude skaneerimise režiimid

Ultrahelimasinad on aja jooksul paranenud. Erinevate põlvkondade seadmetel oli skaneeritud pildi esitamiseks erinevad võimalused. Täna on neerude skaneerimiseks kolm režiimi. Kuid mitte kõik neist pole pildikvaliteedi poolest võrdsed..

Neerude skaneerimise režiimid ultraheli abil on:

  • A-režiim (inglise keelest. A - amplituud). Kehakudedest peegelduvad ultrahelisignaalide amplituudid kuvatakse piki horisontaaltelge.
  • M-režiim (inglise keelest. M - liikumine, liikumine). Selle tehnika abil kuvatakse ka ultrahelilainete amplituudid, kuid mitte sügavuse, vaid aja suhtes. Seda režiimi kasutatakse struktuuride liikumiseks, varem kasutati seda veresoonte uurimiseks.
  • B-režiim (inglise keelest B - heledus, heledus). Kaal on ehitatud ristküliku või lehvikujulise kujul. Peegeldunud ultraheliimpulsid kuvatakse ekraanil erineva heledusega täppidena. Need iseloomustavad peegelduvate signaalide intensiivsust erinevates hallides toonides..
B-režiim on kõige sagedamini kasutatav skannimisrežiim, kuna see loob kahemõõtmelise pildi. A- ja M-režiimid pakuvad ühemõõtmelist pilti, mistõttu neid režiime kasutatakse tänapäeval harva. B-režiim on võrreldav neeru verevoolu värvilise Doppleri pildistamisega.

Neeru ultraheli tehnika (protokoll)

Neeru ultraheli on kiire ja valutu protseduur, mille käigus patsient tavaliselt ei tunne end ebamugavalt. Neerude ultraheli tehakse lamavas asendis. Patsient riietub vöökohani ja lamab selili. Külgedel lamamist võib mõnikord kasutada neerude uurimiseks, eriti rasvunud patsientide puhul.

Samal ajal kui patsient lahti riietub ja lamab diivanil, valmistab arst ette vajalikud seadmed, valib ultraheliuuringuks anduri. Neerude ultraheli jaoks kasutatav kumer sond töötab tavaliselt 3-5 MHz sagedusel, sellel on lai, piklik kuju, millel on sirge alus. Seda hoitakse alati puhtana, desinfitseeritakse pärast iga kasutamist alkoholipõhiste toodetega.

Hea nahakontakti saamiseks kannab arst nahale läbipaistvat glütseriinil põhinevat antiseptilist geeli. See aitab tungida ultrahelilainetesse sügavale inimkehasse. On väga oluline, et anduri ja naha vahel ei oleks õhumulle. Kui on vaja nahka uurida haavade või verevalumitega, kaetakse see steriilse kile või ühekordselt kasutatava kindaga. Pärast seda lülitage seade sisse ja viige andur keha lähedale.

Ultraheliandur viiakse väikese survega konkreetsetesse piirkondadesse, mis vastavad neerude projektsioonidele nahale. Patsiendi jaoks sarnanevad sellised manipulatsioonid massaažiga. Sel ajal ilmub monitori ekraanile pilt, mida arst uurib dünaamikas. Mida parem on anduri kokkupuude nahaga, seda selgem on pilt. Seetõttu palub arst sügavalt sisse hingata ja mõnda aega hinge kinni hoida..

Neeru ultraheliuuringute käigus kasutatakse tavaliselt järgmisi skaneerimistasandeid:

  • Parempoolne külgtasand. Võimaldab teil neeru vaadata maksakoe kaudu, millel on hea võime ultraheli laineid edastada.
  • Vasak külgtasand. Põrna taga on neer. Seda uuritakse ülevalt alla, liigutades andurit pea jalgadele..
Skaneerimine toimub tingimata kahes tasapinnas (piki- ja ristisuunas). Seetõttu muutub anduri asend uurimise käigus vertikaalsest orientatsioonist horisontaalteljele. Neerude kogu uuring ultraheliuuringul võtab aega mitte rohkem kui 3–5 minutit, kuid arst uurib sageli mitmeid kõhuõõne organeid, mistõttu ultraheliuuringu kestus veidi suureneb.

Neerude ultraheli koos stressiga. Neerude diureetiline ultraheli

Mõnikord määravad arstid neerude stressi ultraheli. Kõige sagedamini tehakse seda tüüpi neerude ultraheli patsientidel, kellel on vähenenud urineerimine. Madala neerufunktsiooni tõttu ei tooda nad piisavalt primaarset uriini. See raskendab ultrahelimasina neerude visualiseerimist.

Neerude ultraheliuuringute läbiviimisel stressiga eeldatakse, et patsient joob 2-3 tundi enne uuringut teatud koguse vett ja võtab ka diureetikume (näiteks lasix). Laste jaoks on vee maht määratletud 5–10 ml kilogrammi kaalu kohta. See taktika võimaldab teil ultrahelil paremini näha mõningaid neerude anatoomilisi koosseise (medulla, tuppe-vaagna süsteem). See aitab õige diagnoosi seadmisel..

Neerude ultraheli meetod värvilise Doppleri kaardistamisega (CDC). Mis vahe on neerude veresoonte ultrahelil?

Neerude ultraheli värvilise Doppleri kaardistamisega viiakse läbi patsiendi lamavas asendis. Seda ei teostata iseseisvalt, vaid see täiendab neeru ultraheli tavalist meetodit. Patsiendi jaoks ei erine doppleromeetria kasutamine tavapärasest ultrahelist oluliselt. Esiteks tehakse neeruarterite põiki skaneerimine, alustades kõhu aordist. Selles faasis on andur horisontaalselt ülakõhus, et hinnata verevoolu suurtes neeruarterites..

Hilumi ümbruse arterite skaneerimiseks võib arst paluda patsiendil külili lamada. Andur paigaldatakse hüpokondriumi piirkonda risti, seejärel leiab arst edasi-tagasi liikudes anduri parima asendi. Sellist skaneerimist võrreldakse soodsalt asjaoluga, et arst saab hargnenud puu kujul uurida neerude artereid (segmentaalsed, kaarjad, interlobaarsed). Verevoolu parameetreid hinnatakse arvutianalüüsi abil.

Neerude ultraheliuuringu käigus CDC-ga määratakse anumate täitmine, neeru verevoolu kiirus ja maht. Neeruarterite uurimine on patsiendi jaoks täiesti nähtamatu protseduur, kuid see sisaldab väga väärtuslikku teavet. Doppleri neerude ultraheli nõuab arsti kogemust. Õige diagnoosi saamiseks peab arst ühendama uuringu andmed kliinilise pildiga..

Kas neerude ultraheli tehakse seistes?

Kuidas tehakse neerude ultraheli rasedatele naistele?

Rasedatele tehakse neeru ultraheli üsna sageli. Naistel "asendis" ei tehta neeru ultraheli ennetava uuringu eesmärgil, vaid ainult haigustega seotud meditsiiniliste näidustuste jaoks. Rasedate naiste neeruhaiguste oht on suurem, kuna neil on suurenenud stress.

Rasedate naiste neerude ultraheli teostamise meetod ei erine tavalisest neerude ultraheliuuringu meetodist. Väike erinevus seisneb selles, et rasedad naised peaksid istuma ainult selili. Standardses anatoomilises asendis on neer hästi visualiseeritud ning loode ja platsenta ei häiri seda. Raskused tekivad siis, kui kaasasündinud anomaaliate tõttu asub neer niudeluuharjal või väikeses vaagnas. On väga oluline, et rasedad naised järgiksid kõiki ultraheli ettevalmistamise standardseid juhiseid..

Neerude ultraheli tegemine kohustusliku tervisekindlustuse (MHI) poliisi alusel

Neerude ultraheli ettevalmistamine

Meeldetuletus patsiendile enne neerude ultraheli. Kuidas valmistuda neeru ultraheliuuringuks?

Neeru ultraheli on vastutustundlik diagnostiline protseduur, seetõttu peab patsient enne selle läbiviimist kinni pidama teatud reeglitest. Nende järgimine mängib uurimistöö lõpptulemuses väga suurt rolli. Vastasel juhul ei pruugi uuringut läbi viiv arst tuvastada teatud haiguse tunnuseid, mille tulemusena pannakse vale diagnoos..

Patsiendi mugavuse huvides on koostatud spetsiaalsed infolehed (käsiraamatud), mis aitavad tal valmistuda neerude ultraheliuuringuteks. Alati võite mõni päev enne protseduuri küsida oma arstilt sellise memo koopiat..

Patsiendi memo sisaldab järgmisi juhiseid:

  • mõni päev enne neerude ultraheliuuringut lülitage soolestikus gaaside moodustumise vähendamiseks spetsiaalne dieet;
  • kõhukinnisuse ja kõhupuhituse all kannatavatele patsientidele on soovitatav võtta ensüümpreparaate (mezim, pankreatiin, kreon) ja aktiivsütt 2-3 päeva;
  • Neerude ultraheli tehakse tühja kõhuga hommikul või pärastlõunal;
  • viimane söögikord peaks olema 6 kuni 8 tundi enne uuringut;
  • ärge suitsetage 3 tundi enne uuringut;
  • te ei saa süüa maiustusi, pulgakomme ja kasutada närimiskummi;
  • rohkem kui 2 päeva pärast kõhuorganite röntgenkiirgust kontrastaarse baariumisuspensiooni abil;
  • neerude ultraheli ei ole soovitatav teha samal päeval mao, söögitoru, kaksteistsõrmiksoole endoskoopilise uuringuga (FEGDS).

Milline peaks olema dieet enne neeru ultraheli?

Patsiendi käsiraamat sisaldab ka toitumisjuhiseid enne neeru ultraheli. Teatud toidud on enne ultraheliuuringuid keelatud seetõttu, et need võivad põhjustada soolestikus gaase. Seetõttu on ultrahelilainete läbimine inimkehas keeruline ja võib osutuda vajalikuks uuringut korrata..

Keelatud toidu hulka kuuluvad:

  • leib, jahu ja rikkad tooted (küpsised, kuklid);
  • piimatooted (juust, hapukoor);
  • rasvane liha ja kala;
  • toored köögiviljad;
  • kaunviljad (oad, herned);
  • gaseeritud joogid;
  • alkohol.
Enne neerude ultraheli on lubatud kasutada järgmisi tooteid:
  • munapuder;
  • aurutatud kana liha;
  • teraviljapuder (tatar, mais);
  • kooritud juust;
  • lihapuljong;
  • köögiviljasupid.
Söögid peaksid olema osade kaupa ja sagedased (4–5 korda päevas iga 3–4 tunni järel). Päevas peate võtma umbes 2 liitrit vett. Seda söögikava peetakse viitena ja soovitatakse pideva vastavuse tagamiseks..

Kas ma saan enne neeru ultraheli süüa või juua?

Toidu ja vee tarbimist enne neeru ultraheli tuleks piirata, nii et seedetraktis ei olnud uuringu ajal sisu. Neerud asuvad retroperitoneaalses ruumis, mistõttu soolte täitmise puudumine on nende ultraheliuuringute jaoks väga oluline.

Neerude ultraheli tehakse tavaliselt hommikul, enne uuringut ei tohiks inimene midagi süüa ega juua. Viimane söögikord peaks olema eelmise päeva õhtul. Harvem tehakse neerude ultraheli pärastlõunal. Sellisel juhul peaks viimane söögikord olema hommikul, vähemalt 6 tundi enne uuringut. Kui patsient ei salli paastumist (näiteks suhkruhaigusega), on soovitatav teha varahommikul neerude ultraheli või lühendada pausi 3-4 tunniks enne uuringut.

Kas ma pean enne neeru ultraheli tegema klistiiri?

Neeru ultraheli ei vaja tavaliselt klistiiri. Kvaliteetse ultraheli tegemiseks piisab dieedi järgimisest, mida patsiendile eelnevalt tutvustatakse. Kui neerude visualiseerimist ultrahelil segavad soolestikus olevad gaasid, siis võite juua 3-4 klaasi vett otse kontoris, kus uuringut tehakse. Kui patsient on memo kohaselt järginud kõiki soovitusi, pole see vajalik.

Kuid neerude ultraheli kombineeritakse sageli teiste elundite ultraheliga (eesnäärme ultraheli, põie ultraheli). Sellisel juhul on klistiir vajalik protseduur. Seetõttu on ultraheliuuringu ettevalmistamisel vaja üksikasjalikult uurida oma suunda ja tutvuda eelseisvate uuringute loendiga. Vajadusel tuleks kõik küsimused adresseerida raviarstile.

Psühholoogiline hoiak enne neeru ultraheli

Patsiendi õige suhtumine enne neerude ultraheli aitab vältida palju ebamugavusi. Kõigepealt peab patsient mõistma, et neerude ultraheli on absoluutselt ohutu ja valutu protseduur. See ei kujuta inimese seisundile mingit ohtu. Teadlaste sõnul ei tekita ultraheli praktiliselt ega teoreetiliselt kahjulikke bioloogilisi mõjusid.

Teiseks kardavad paljud patsiendid testi tulemusi. Ultraheli ei ole lõplik diagnoos. Ultraheli juhtiv arst kirjeldab ainult aparaadi abil nähtud neerupilti. Lõpliku diagnoosi paneb raviarst, kellel on kogu kliiniliste andmete täielikkus. Samal ajal on patsiendi jaoks oluline teada, et diagnoos ei ole lause, see aitab valida õige ravitaktika. Ilma ultraheliuuringuta on õige diagnoosi panna väga keeruline ja sageli võimatu..

Kas ma saan alkoholi juua enne neeru ultraheli?

Neerude ultraheli läbiviimine on vastutustundlik protseduur, seetõttu vajab see tõsist ettevalmistust. Patsiendi märgukirjas, mille ta saatekirjaga saab, on öeldud, et kolm päeva enne uuringut on alkohol keelatud. Selle nõude eiramine võib põhjustada vajaduse uuesti läbi vaadata või saadakse valesid tulemusi..

Alkohol põhjustab vasokonstriktsiooni kogu kehas. Selle tõttu muutub neerude verevool ja seda saab tõlgendada haiguse märgina. Lisaks mõjutab alkohol negatiivselt kogu seedetrakti, mistõttu ei pruugi dieet anda soovitud tulemust. Saadud gaasid vähendavad ultraheliuuringul neerude nähtavust. Kehas, sealhulgas neerudes, võivad tekkida tursed ja verejooksud. Kõik need tegurid muudavad arsti töötamise raskeks, mistõttu ultraheli on kõige tõenäolisem ebatäpne..

Kuidas lapsi neeru ultraheli jaoks ette valmistada?

Väikelaste ultraheliuuringute ettevalmistamine ei nõua sama ranget dieeti kui täiskasvanud. Piisab sellest, kui jätta gaseeritud joogid nende toidust välja 1-2 päevaks. Imikutele on soovitatav neid toita 15 kuni 20 minutit enne uuringut..

Laste neerude uurimiseks tehakse reeglina stressi ultraheli. Selleks peavad lapsed neerude visualiseerimise parandamiseks 30-40 minuti jooksul jooma teatud koguse vedelikku. Enne ultraheliuuringut joodava vedeliku kogus sõltub lapse vanusest.

Vedeliku maht, mida laps peab enne uuringut jooma, on:

  • 2-aastaselt - 100 ml;
  • kuni 7-aastased - 250 ml;
  • kuni 11-aastased - 400 ml;
  • kuni 15-aastased - 500 ml.
15 aasta pärast tehakse ultraheli lastele samamoodi nagu täiskasvanutele. Nooremad lapsed tuleb uurimiseks ka psühholoogiliselt häälestada. See loob arsti ja lapse vahel soodsa ja sõbraliku õhkkonna. See aitab uuringute ja ravi ajal..



Järgmine Artikkel
Tseftriaksoon - tablettide ja süstide analoogid, kuidas ravimit asendada