Kusepeetus meestel: põhjused ja ravi


Urogenitaalsüsteemi häiritud töö on üks levinumaid patoloogiaid, mis mõjutab vanemate meeste organeid ja kandub sageli kroonilisse vormi. Meeste äge kusepeetus võib olla põhjustatud eesnäärme haigustest, eesnäärme adenoomist.

Kõnealune haigus võib ilmneda lastel, naistel, kuid statistika kohaselt on kõige sagedamini mõjutatud mehed. Sellist kõrvalekallet urineerimisel meditsiinis nimetatakse ishuriaks. Uriini kinnipidamine röntgenülesvõttel

Ägeda uriinipeetuse korral tekib inimesel mõningaid ebamugavusi mitte ainult seetõttu, et ta ei saa kuseteid täielikult tühjendada, vaid ka seetõttu, et uriinieritus muutub katkendlikuks ja valulikuks. Sellega seoses tekib küsimus, kuidas on uriinipeetus meestel ja selle ravi. Järgmisena vastame sellele.

Selline haigus omandab aja jooksul ägeda vormi ja mõne aja pärast muutub krooniliseks..

Sellise kõrvalekaldega ebamugavustunne suureneb iga kord, karbamiidi väljund ei ole täielik, samas kui soov tualetti minna on pidev.

  • 1 Klassifikatsioon
  • 2 põhjust
  • 3 märki
    • 3.1 Äge
    • 3.2 Krooniline
  • 4 Diagnostika
  • 5 Esmaabi
  • 6 Ravi
  • 7 Ennetamine

Klassifikatsioon

Patsientidel on järgmist tüüpi patoloogia:

  • süvenenud ishuuria - areneb kiiresti ja põhjustab kõhuõõnes valulikke aistinguid, siis võite tunda teravat soovi tühjendada, kuid tualetti minnes on patsiendil raskusi uriini eraldamisega;
  • krooniline kusepeetus;
  • äge retentsioon või paradoksaalne ishuria - tekib vedeliku pidamatuse tõttu.

Põhjused

Meeste kusepeetuse põhjused võivad olla kahte tüüpi:

  • mehaaniline;
  • närvisüsteemi häired.

Vedeliku suspensiooni mehaanilisi põhjuseid esindavad järgmised tegurid:

  • eesnäärme healoomulised või pahaloomulised kasvajad;
  • kuseteede kahjustus;
  • ureetra kitsendamine;
  • kivide moodustumine kuseteedes;
  • pahaloomulised kasvajad soolestikus, mis avaldavad ureetra survet;
  • kitsas eesnahk, mis takistab sugutipea avanemist;
  • omandatud või kaasasündinud kõrvalekalded ureetras;
  • urogenitaalsüsteemi nakkushaigused, mis põhjustavad ureetras turseid.

Närvisüsteemi häired karbamiidi väljavoolu põhjustena:

  • pahaloomulised koosseisud ajus;
  • aju ja seljaaju ravimtaimed;
  • närvilõpmete kudede hävitamine (demüeliniseerivad kõrvalekalded);
  • teatud ravimite kasutamine (süstid, profülaktiliste ravimite ja toidulisandite kasutamine pärast operatsiooni);
  • stress, ületöötamine;
  • alkohoolsete jookide pidev kasutamine;
  • pikaajaline liikumatus (hüpodünaamia).
Kuidas kasvaja röntgenpildil välja näeb

Märgid

Uriini suspensiooni võib segi ajada teiste patoloogiatega, näiteks anuuriaga - samal ajal pole kusepõies uriini, kuid on tung tualetti minna.

Terav

Selle haiguse ilmnemisega tunneb patsient urineerimisel suurenenud valu. Kõhuõõnes on tugev pinge, puudutus muutub eriti valusaks.

Krooniline

Sümptomid ei ole liiga tugevad, kuid võib täheldada mõningaid valulikke aistinguid. Sellisel juhul süvendab isuria uriini äravoolu proovides väga tugevat valu..

Uriinivool on väga keeruline, normaalset rõhku pole, protsess katkestatakse kogu aeg. Vanemad mehed võivad kogeda uriinipidamatust. Sageli areneb eesnäärme adenoomi taustal.

Niipea kui patsient tunneb selliseid sümptomeid, vajab ta kvalifitseeritud arsti erakorralist abi. See on spetsialist, kes suudab tuvastada haiguse alguse täpsed tegurid ja määrata patoloogia teraapia.

Diagnostika

Isuuria täpseks diagnoosimiseks kasutatakse häiritud töö põhjuste otsimiseks ultraheliuuringut. Kui täheldatud sümptomid on eespool, kasutatakse haiguse olemuse uurimiseks järgmisi meetodeid:

  1. röntgen;
  2. tsüstoskoopia;
  3. üldised vere- ja uriinianalüüsid;
  4. eesnäärme uurimine (eesnäärme adenoomiga).
Kusepõie röntgen

Esmaabi

Kusepeetuse käivitavad paljud tegurid. Esimeste sümptomite korral võite valust vabanemiseks võtta No-Shpu vastavalt juhistele.

Kuid peate mõistma, et see valuvaigisti ei ravi patoloogiat, vaid kõrvaldab ainult valu. Te ei saa seda sageli juua, kuna ravim tekitab sõltuvust. Tüsistuste vältimiseks pöörduge kindlasti arsti poole.

Eriti ägedate ilmingute korral on vaja kiiret abi. Selleks peaksite läbi vaatama spetsialisti või kutsuma kiirabi..

Ravi

Uriinipeetus meestel, selle põhjused ja ravi võivad varieeruda sõltuvalt lõplikust diagnoosist.

Uriini ägeda suspensiooni korral kasutatakse ravina kateetrit. See sisestatakse ureetrasse ja uriin väljutatakse sel viisil. Kui selline ravi pole võimalik, kasutatakse väiksemat kateetrit. Täiendava ravina määratakse antibiootikumid.

Kroonilise vormi raviks kõrvaldab spetsialist häire põhjuse. Kui see on mehaaniline vigastus, siis kasutatakse kõige sagedamini kirurgilist sekkumist..

Ärahoidmine

Ennetava meetmena soovitavad eksperdid alkohoolsete jookide joomise lõpetada ja korrapäraselt uurida uroloogi.

Uriinipeetus meestel areneb tavaliselt vanemas eas. See on tingitud asjaolust, et immuunsus nõrgeneb ja see on kergemini avatud negatiivsete tegurite välisele mõjule..

Teisest küljest võib ishuria ebatervisliku eluviisi tõttu ilmneda ka noorematel meestel: alkoholi tarbimine, halvasti tasakaalustatud toitumine.

Haiguse kahtluse korral peate viivitamatult pöörduma vastava spetsialisti vastuvõtule. Ta, olles kindlaks määranud arengutaseme ja selle tüübi, määrab vajaliku ravi.

Ishuria meestel: miks see tekib, kuidas ravida

Raskused sellises tavapärases protsessis nagu urineerimine annab märku organismi häiretest. Meestel täheldatakse seda sagedamini kusiti struktuuri omaduste tõttu. Kui teil on tung, kuid tualetti minna tavaliselt "väike" ei tule välja, tuleb uriin vaevaga välja pressida - kiiresti haiglasse!

Mis on uriinipeetus

Uriini kinnipidamine (isuria) on seisund, kui patsient ei saa temast sõltumatutel põhjustel põit tühjendada, kuigi see on täidetud uriiniga. Patoloogiat seostatakse nii füsioloogiliste kui ka psühholoogiliste põhjustega. Kuseteede häired ilmnevad igas vanuses.

Kuid enamik neist, kes sellise kaebuse esitavad, on eakad mehed. Fakt on see, et pärast 60. aastat on paljudel eesnääre suurenenud koos adenoomi või prostatiidi tekkega.

Põhimõtteliselt toimub viivitus järgmistel asjaoludel:

  • karbamiidi või ureetra vigastus;
  • ureetra blokeerimine;
  • mulli pigistamine.

Kuseteede ja reproduktiivse süsteemi patoloogiad ning väikese vaagna muud organid põhjustavad viimast olukorda. Kui probleem leitakse, peate uuringute saamiseks pöörduma uroloogi poole.

Miks esineb uriinipeetus meestel?

Erinevate allikate andmetel kannatab eesnäärme adenoomi all 1 kuni 7% ishuriaga patsientidest. Ülekasvanud moodustis painutab ureetra ja uriin läbib seda raskustega.

Samuti esineb sellistel juhtudel ureetra ummistus ja põie pigistamine:

  • kaasasündinud obstruktsiooniga;
  • ureetra kitsendamine;
  • divertikulaat (kuseteina seina väljaulatuvus);
  • kivid;
  • polüüpide moodustumine;
  • kusiti või kuseteede pahaloomulise moodustumise esinemisel;
  • prostatiit;
  • peenise põletik ja vigastus.

Kusepõis surutakse kokku ka rikkumiste korral, mis esmapilgul ei ole seotud urineerimisega. Näiteks hematoomi või kubemesongaga.

Uriinieritusega seotud probleeme täheldatakse sageli pärast operatsiooni kõhuõõneorganites või selgroos, kui patsient on sunnitud pikka aega voodis horisontaalasendis olema.

Kui leitakse uriinipeetus, võivad põhjused olla järgmised:

  • alkohoolsete jookide või narkootikumide sõltuvus;
  • kesknärvisüsteemi häired;
  • külmumine;
  • füüsiline ja närviline koormus;
  • verejooks põisas;
  • unerohtu või antidepressante.

Mõnede ravimite võtmine on ishiauria ravimprobleem.

Selliste ravimite hulka kuuluvad lisaks antidepressantidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antihistamiinikumid, hormoonid.

Kuseprobleemid on seotud aju ja kesknärvisüsteemi toimimisega.

Seetõttu viivad sellised rikkumised mõnikord ebaõnnestumiseni:

  • aju patoloogia;
  • seljaaju mõjutavad vigastused;
  • ajuveresoonkonna haigus;
  • lastehalvatus;
  • hulgiskleroos;
  • diabeet.

Sageli algavad urineerimisprobleemid pärast seda, kui inimene takistas mingil asjaolul tahtlikult tualetis käimist. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt tungivalt mitte vastu pidada.

Rikkumiste klassifitseerimine

Sõltuvalt urineerimise keerukusest võib eristada järgmisi viivitusi:

  1. Täielik. Isegi ilmse tungi korral tualetti minna ei toimi see. Mullist vedeliku eemaldamiseks kasutatakse spetsiaalset toru.
  2. Mittetäielik. Uriin voolab raskustega välja, peate lihaseid koormama. Pisike helitugevus või katkendlik joa tühjendatakse.
  3. Paradoksaalne. Uriin on väga täis, kuid pole tühjendatud. Ureetrist väljumine ilmub iseenesest.

Mittetäielik hilinemine muretseb sageli pikka aega, kuid patsient ei omista sellele tähtsust, raskendades tema seisundit.

Sõltuvalt isuria haigusest on kahte tüüpi:

  1. Terav. See annab end ootamatult tunda, millega kaasneb valu alakõhus, pidev tung tualetti kasutada.
  2. Krooniline. See areneb asümptomaatiliselt, hakates inimest järk-järgult häirima. Sageli ei pääse uriin ilma kateetrita kusekanalis.

Mõne patsiendi krooniline mittetäielik ishuria muretseb aastaid ja muudel juhtudel edeneb see mehe jaoks märkamatult.

Ishuria rasket vormi, mis on üks tõsiseid tüsistusi, nimetatakse paradoksaalseks. Karbamiidi ja selle sulgurite tugeva venitamise tõttu algab patsiendil mingi pidamatus - uriin eritub kanalilt vabatahtlikult tilkadena.

Kaasnevad sümptomid meestel

Uriiniga erituvate komplikatsioonide taustal on patsientidel:

  • kõhuvalu;
  • kuumus;
  • puhitus;
  • tugevad gaasid;
  • peavalud;
  • iiveldus;
  • urineerimine koos ebamugavusega protsessi alguses.

Patsient kaebab nõrkust, kubeme täiskõhutunnet. Palpeerimisel reageerib perineum valuga.

Selle põhjuseks on asjaolu, et põie ei suuda täielikult tühjendada, kuid see avaldab survet kubeme seintele.

Sündroomi tagajärjed

Lisaks patoloogia enda ohtlike vormide tekkimisele toob see kaasa muid negatiivseid tagajärgi:

  • neerupuudulikkus, koolikud;
  • karbamiidi rebendid koos sisu vabanemisega kõhuõõnde.
  • põie limaskesta põletik;
  • peritoniit;
  • neerupõletik;
  • urogeenne sepsis;
  • kivide moodustumine;
  • makrohematuuria.

Peamine urineerimisprobleemide "löök" langeb neerudele ja kuseteedele endale.

Kuid patsientidel võib tekkida ka urogenitaalne sepsis - nakkuse levitamine vereringe kaudu.

Diagnostika

Et teha kindlaks, miks patsient ei suuda urineerida, viib haigla läbi mitmeid uuringuid.

UuringEesmärk määratleda
Uriini üldanalüüsInfektsioonid, hematuria
Biokeemiline vereanalüüsNeerupuudulikkus
VeresuhkurVarem avastamata diabeet või selle tüsistus
PSA vereanalüüsPSA suurenemine, mis näitab prostatiiti, onkoloogiat, kinnitab haiguse ägeda vormi fakti
Neerude ja põie ultraheliKusepõie järelejäänud uriini kogus. Kivid kanalis või põies, hüdronefroos
Ultraheli, kõhuorganite, vaagnaelundite CTNeoplasmid vaagnas, kõhuõõnes
Lülisamba MRIHerniated ketas, seljaaju kokkusurumine
Aju MRI / CT skaneerimineAju seisund. Patoloogiate olemasolu, sealhulgas insult, kasvajad, skleroos
TsüstoskoopiaKivide ja neoplasmide esinemine kusejuhas, ureetra kitsendused
UrodünaamilineHinnang põie "jõudlusele"

Ainult uuringutulemuste põhjal suudab arst määrata õige ravi.

Erakorraline koduabi

Sarnases olukorras võite leida palju erinevaid näpunäiteid erakorralise abi osutamiseks, kuid on oluline meeles pidada: meeste kusepeetuse ravi peaks läbi viima arst.

Kui mees leiab end järsku urineerimisvõimetuna ja valu pole, võib põhjus olla stress. Siis peaksite andma talle joomiseks jahedat vett, rahulik.

Tugeva valu korral on parem kohe kutsuda kiirabi.

Terviklik ravi

Ägeda kusepõie staasi ja tüsistuste tekkimise korral tähendab uriinipeetuse ravi vajadust kiiresti põie kateteriseerida vedeliku eraldamiseks.

Kuid kui teete protseduuri üks kord, pöördub kuni 70% kannatajatest nädala jooksul korduvate kaebustega uroloogi juurde..

Selleks, et ravi lõpuks leevendust tooks, määratakse patsientidele sobiv ravi. Põhimõtteliselt määravad arstid alfablokaatoreid. Neid ravimeid kasutatakse ka eesnäärme adenoomi raviks..

Kroonilistel patsientidel soovitatakse kateeter perioodiliselt iseseisvalt ühendada. Tänu sellele protseduurile saab vältida selliseid tüsistusi nagu urosepsis ja neerufunktsiooni häired. Kuidas vajadusel ise kateteriseerida, selgitab uroloog.

Toru sisestamise puuduseks on ureetra limaskestade mikrotraumade potentsiaal, mis põhjustab sepsise arengut. Mõnikord viib kateeter infektsiooni.

Samuti on keelatud seda kasutada, kui patsiendil on juba ureetra kahjustatud või kui ta põeb prostatiiti..

Sellistel juhtudel on ette nähtud punktsioon kogunenud vedeliku vabastamiseks. Nad kulutavad seda niimoodi. Patsient on narkoosis. 1,5 cm kõrguselt pubi kohal, mehe kusejuha suhtes täisnurga all, sisestatakse umbes viisteist sentimeetrit nõel 5 cm sügavusele.

Kui vedeliku eemaldamine karbamiidist ja terapeutiline ravi ei anna positiivset tulemust, on vajalik kirurgilise operatsiooni läbiviimine..

Kui probleemi põhjus tuvastatakse, määratakse spetsialistide konsultatsioon, kes määravad, kuidas õigesti ravida.

Traditsioonilist meditsiini haigusest vabanemise protsessis saab kasutada ainult abivahendina ja pärast konsulteerimist raviarstiga.

Mõnel juhul on näiteks kasulik võtta teeroosi või kibuvitsa tinktuure.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamine seisneb patsiendi enda intensiivsemates jõupingutustes ennetada probleemi arengut provotseerivaid patoloogiaid.

Ischuria ebameeldiva seisundi vältimiseks on soovitatav:

  1. Joo nii vähe alkoholi kui võimalik.
  2. Vältige hüpotermiat.
  3. Alates 40. eluaastast tuleb uroloogil regulaarselt uurida, pöörduda onkoloogi poole.
  4. Kaitske alakõhu ja ureetrasse sattuvate võõrkehade vigastuste eest.
  5. Ravige alati kõiki kehapõletikke, eriti urogenitaalsüsteemiga seotud patoloogiaid.

Enne ravikuuri alustamist on soovitatav konsulteerida arstidega kõrvaltoimete osas.

Sellisel juhul saab probleeme urineerimisega vältida või vähemalt saab teada, mis võib olla haiguse põhjuseks..

Uriinipeetuse ravi meestel

Meeste uriinipeetus - võimetus ise põit tühjendada - kaasneb paljude uroloogiliste patoloogiatega. Ja kui kroonilise ishuuria korral koos vähese uriinijäägiga võib proovida konservatiivset ravimit, siis äge uriinipeetus tähendab kohest sekkumist: põie kateteriseerimine või kirurgiline ravi.

Meeste kusepeetuse põhjused

Esiteks kuuluvad probleemid eesnäärmega: BPH, eesnäärmevähk või raske tursega äge prostatiit.

Alumiste kuseteede obstruktsioon põhjustab ishuuriat:

• lihostenoos (kusiti välise ava kitsenemine);
• fimoos;
• põievähk;
• ureetra kitsenemine (tavaliselt traumajärgne või pärast operatsiooni);
• põie blokeeriv kivi;
• kusejuha kivid (sagedamini - sekundaarsed, migreeruvad kuseteede ülaosast);
• ureetra ventiilid (harva diagnoositakse reeglina patoloogiat isegi lapsepõlves);
• eesnäärme või põie kaela skleroos;
• neurogeenne põis seljaaju vigastuse, hulgiskleroosi, insuldi, Parkinsoni tõve, suhkurtõve tüsistuste taustal;
• tsüstiit (harva meestel eraldi);
• kusiti võõrkeha.

Lisaks ülaltoodule võib uriinipeetuse käivitada antikolinergilise ja sümpatomimeetilise toimega ravimite võtmine..

Näidustused haiglaraviks

• äge uriinipeetus;
• ägeda neerupuudulikkuse liitumine;
• makrohematuuria;
• väljendunud äge põletikuline protsess.

Haiglas otsustatakse uriini ümbersuunamise küsimus: kateteriseerimine või trokaarne epitsüstostoomia ja vee-elektrolüütide häirete korrigeerimine. Kroonilise uriinipeetuse korral on tavapärane hospitaliseerimine näidustatud edasiseks uurimiseks või plaaniliseks operatsiooniks.

Uriinipeetuse ravi meestel

Juhtimistaktika sõltub põhjusest, mis viis ishuriani.

Ureetra kitsendus, ventiilid, lihostenoos hõlmavad kirurgilist korrektsiooni. Ureetrasse kinni jäänud kivi saab eemaldada uretroskoopia käigus ja kusepõies - purustatuna tulevad jäänused soolade kujul litolüütilise, spasmolüütilise ja ennetava põletikuvastase ravi taustal..

Kasvaja kahtluse korral (fokaalne mass eesnäärmes ja kõrgenenud PSA tase) viiakse läbi transrektaalne biopsia. Kui vähidiagnoos kinnitatakse, viiakse läbi onkokonsilium, mis valib patsiendile optimaalse raviplaani, võttes arvesse haiguse staadiumi ja kasvajaprotsessi agressiivsust. See võib olla üks operatsioonidest ja / või kiiritusravi, hormonaalsed ravimid maksimaalse androgeense blokaadi saavutamiseks ja / või kahepoolne orhiektoomia.

Kaugelearenenud eesnäärmevähi korral või tõsise kaasuva patoloogiaga, mis muudab kirurgilise sekkumise võimatuks, jääb patsiendile toimiv epitsüstostoomia.

Kusepõievähi spontaanse urineerimise taastamine hõlmab kirurgilist ravi, intravesikaalset kemoteraapiat ja kiiritust erinevates kombinatsioonides, mis sõltub ka kasvajaprotsessi levimusest.

Kusepõies lokaalselt arenenud kasvajaprotsessi korral tehakse seina TUR koos kasvajaga, hilisemates etappides - tsüstektoomia (kusepõie eemaldamine) koos kusejuhade siirdamisega nahale või sooltele. Eesnäärme põletikuline protsess peatatakse antibiootikumravi abil, urineerimise puudumisel tehakse sama suprapubiline punktsioon. Transuretraalse kateetri paigaldamine ägeda prostatiidi korral võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu urosepsis.

Neuroloogiliste haiguste korral paigaldatakse püsiv drenaaž või eemaldatakse epitsüstostoomia.

BPH, uriinipeetus ja abinõud

Eesnäärme adenoomiga, mida raskendab äge uriinipeetus, on pärast epitsüstostoomia kehtestamist mitu võimalust edasiseks tegevuseks.

Esimene võimalus

Kui näärme maht on väike, puudub keskmine sagar, PSA tase on väiksem kui 1,4 ng / ml ja patsient hakkab pärast kateetri eemaldamist ise urineerima - määratakse konservatiivne ravi, mille eesmärk on urineerimise normaliseerimine (alfablokaatorid). Soovitav on välja selgitada ja kõrvaldada provotseeriv tegur: alkohol, ravimid, hüpotermia, stress jne..
Kaasaegne ja kõige selektiivsem alfablokaator, mis hakkab toimima juba esimestest vastuvõtupäevadest ja millel pole vererõhule praktiliselt mingit mõju - silodosiin (Urorek). Sagedamini on see ette nähtud pikaajaliseks (muudes olukordades - kogu elu) tarbimiseks annuses 8 mg päevas.

Nad kasutavad aktiivse vaatluse taktikat: kord aastas uuritakse verd PSA suhtes, tehakse TRUS ja eesnäärme digitaalne uuring. Negatiivse dünaamikaga (hindab heaolu ja seisundit kokku, kaasa arvatud punktide arv vastavalt spetsiaalsele rahvusvahelisele skaalale BPH sümptomite ja elukvaliteedi hindamiseks).

Teine võimalus

Kui kontroll-ultraheliuuringu käigus on järelejäänud uriini maht märkimisväärne, tehakse operatsioon, sagedamini ühe minimaalselt invasiivse meetodi abil: transuretraalne mikrolaineahi või laseroperatsioon. Need on leebemad võtted kui eesnäärme transuretraalne resektsioon. Kuid need operatsioonid ei sobi kõigile patsientidele: kui näärme maht on liiga suur või kui on kahtlus põievähki, viiakse läbi avatud kirurgiline ravi.

Säästev operatsioon eesnäärme adenoomi korral:

• interstitsiaalne laserkoagulatsioon;
• transuretraalse nõela ablatsioon;
• laser transuretraalne sisselõige;
• transuretraalne või transrektaalne hüpertermia;
• transuretraalne mikrolaineahi või raadiosageduslik termoteraapia;
• elektror aurustamine jne..

On läbi viidud uuringuid, mis on näidanud, et eesnäärme adenoomi algstaadiumis koos kuseteede alumise obstruktsiooni sümptomitega ei ole need operatsioonid vähem efektiivsed kui transuretraalne resektsioon ja avatud prostatektoomia. Tüsistuste tekkimise tõenäosus on palju väiksem.

Avatud prostatektoomia korral (transvesikaalne, retropubiline või perineaalne) ulatub tüsistuste määr 43% -ni.

Kolmas variant

Eesnäärmega patsient, mille maht on üle 40 cm3 vabastatakse ambulatoorse uroloogi järelevalve all koos toimiva tsüstostoomiaga ja soovitustega ravimite võtmiseks: alfa-blokaatorid ja 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid 6 kuu jooksul.

Mõnel mehel on ravi ajal urineerimine normaliseeritud, mis võimaldab drenaažist keelduda. Fistulous kanal sulgub täielikult umbes 5-7 päeva pärast toru eemaldamist. Ägeda uriinipeetuse kordumise oht on suur, seetõttu on soovitatav kirurgiline ravi, võimalusel minimaalselt invasiivsete meetoditega. Kuue kuu pikkune kombineeritud kuur aitab vähendada eesnäärme mahtu ja õrnate sekkumiste jaoks vajalik maht ei ületa 30 cm3.

Kui kusepõie kateeriti probleemi lahendamiseks transuretraalselt ja pärast drenaaži eemaldamist urineerimine ei taastunud, tehakse operatsioon.

Millised on kusepeetuse tüsistused?

Siin on krooniline uriinipeetus ohtlikum, kuid jagunemine ägedaks ja krooniliseks ishuuriaks on enam kui meelevaldne, üks patoloogia võib "voolata" teise.

Kroonilist uriinipeetust diagnoositakse sagedamini kusepõie ultraheliuuringuga. Uriini jääkmaht võib ulatuda 300-350 ml-ni. Sellisel juhul suureneb rõhk ureetrites ja areneb neerude hüdronefrootiline transformatsioon. Kaua kestnud patoloogiline protsess on keeruline kroonilise neerupuudulikkuse lisamisega.

Seisev uriin soodustab patogeensete mikroorganismide paljunemist; sekundaarse nakkusprotsessi tagajärjel liituvad prostatotsüstiit, tõusev püelonefriit, orhideepididümiit. Lisaks peetakse kroonilise ishuuria tüsistust urotsüstolitiaasiks - kivide moodustumist põies.

Üle venitatud põis kaotab seinte elastsuse, seetõttu on divertikula - eend - sagedane komplikatsioon, mis on seotud tooni kaotusega.

Kusepeetus meestel toimub harva täieliku heaolu taustal. Reeglina esinevad düsuuria sümptomid:

• loid uriinivool;
• öine tung tualetti kasutada;
• ebamugavustunne alakõhus;
• sage urineerimine väikeste portsjonite kaupa jne..

Kivi või kasvaja avaldub vere ilmnemisega uriinis.

Väikseimate probleemide sümptomite korral peate pöörduma uroloogi poole. Kaasaegsed eesnäärme adenoomiravimid aitavad 75% -l patsientidest operatsiooni vältida.
Eesnäärme- või põievähi varajane avastamine parandab märkimisväärselt kogu elu prognoosi ja annab lootust väikeses koguses radikaalseks raviks.

Uriini kinnipidamine meestel: põhjused, tüübid ja ravi

Karbamiidi (ishuuria) tühjendamise võimet täheldatakse meestel urogenitaalsüsteemi erinevates patoloogiates. Inimene ei saa aga põit tühjendada, kui see on täis. Selle seisundi taustal püsib intensiivne tung urineerida. Äge uriinipeetus nõuab kiiret abi, kuna see toob kaasa eluohtlikke tagajärgi. Selles artiklis kirjeldatakse meeste kusepeetuse põhjuseid ja ravi. Lisaks ütleme teile, mida teha uriinipeetusega meestel kodus..

  • 1 Miks on meestel uriinipeetus?
  • 2 Haiguse tüübid ja vormid
  • 3 Iseloomulikud sümptomid
  • 4 Uimastiravi meetodid
  • 5 Rahvapärased ravimeetodid

Miks esineb uriinipeetus meestel??

Meeste kusepeetuse põhjused on jagatud kahte rühma:

  • seotud mehaaniliste takistustega;
  • ja need, mis tekivad närvisüsteemi reguleerimise häirete tõttu.

Mehaanilised takistused, mille tõttu uriin meest välja ei voola, on:

  • eesnäärme pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
  • kuseteede trauma;
  • hambakivi kuseteedes ja kuseteedes;
  • ureetra kitsendus;
  • ureetra kasvajad;
  • neoplasmid pärasooles, mis suruvad kuseteed;
  • fimoos, mille tõttu elundi pea ei avane täielikult;
  • emakasisesed anomaaliad ureetra moodustumisel (klapi patoloogia või seemnetuberkuli levik);
  • urogenitaalsüsteemi nakkuslikud kahjustused, mis põhjustavad ureetra kitsenemist ja teravat turset.

Närvilise reguleerimise häiretega seotud põhjuste hulgas tasub mainida järgmist:

  • mitmesugused neoplasmid ajus ja seljaajus;
  • seljaaju vigastus;
  • haigus, mille korral närvirakkude membraanid hävitatakse.

Tähtis! Mõned ravimid võivad edasi lükata närviimpulsside ülekannet, mis põhjustab ishuuriat.

Lisaks ilmnevad ajutise kesknärvisüsteemi pärssimine ja uriinipeetus taustal:

  • stress;
  • palju alkoholi joomine;
  • pärast operatsioone vaagnapiirkonnas, samuti kõhuõõnes;
  • pikaajalise liikumatusega (näiteks voodihaigetel).

Haiguse tüübid ja vormid

Kusepeetus on jagatud mitut tüüpi:

  1. Äge isuuria ilmub ootamatult ja areneb kiiresti (vaid mõne tunniga). Samal ajal tunneb patsient alakõhus valu. Karbamiidi tühjendamise tungi taustal ei saa uriin mööduda.
  2. Krooniline isuria. Selle haigusvormi korral ei lähe meestel uriin hästi, see tähendab, et inimene viib läbi urineerimisprotsessi, kuid pärast seda jääb kusejuhti alati teatud kogus füsioloogilist vedelikku, mis tavaliselt ei tohiks olla. Selle haigusvormiga ei teki tühjendamise tungivat tungi..
  3. Paradoksaalne uriinipeetus meestel. Seda vormi iseloomustab asjaolu, et meestel ei esine uriinipeetust, kuid kuseteede ülevoolu korral tekib kusepidamatus. See patoloogia ilmneb ureetra klapi ülevenitamise tõttu..

Tüüpilised sümptomid

Kui uriin meestel ei lähe, otsustavad nad, mida teha, alles pärast seda, kui nad eristavad anuuriat isuuriast. Esimesel juhul ei kogune uriin lihtsalt põide, nii et patsiendil pole võimalust urineerida..

Ägeda ishuuria sümptomid on järgmised:

  • tugev ebamugavustunne ja valu kuseteede obstruktsioonis;
  • inimene tunneb tugevat soovi urineerida, kuid ei saa seda teha;
  • alakeha kõht muutub puudutamisel järsult pingeliseks ja valulikuks.

Kroonilise ishuuriaga kaasnevad järgmised kliinilised ilmingud:

  • mehel pole valusid ega intensiivset tungi karbamiidi tühjendamiseks;
  • selles piirkonnas on aga pidevalt ebamugavusi;
  • urineerimisprotsess on mõnevõrra keeruline, selle rakendamiseks peab patsient ajakirjandust tugevalt pingutama (mõnel juhul vajutage isegi alakõhule, nii et uriin hakkab voolama);
  • nõrk vahelduv uriinivool;
  • pärast tühjendamist ei teki karbamiidi täieliku tühjendamise tunnet ja on korduv soov urineerida.

Kui ilmub vähemalt üks sümptom, peate pöörduma arsti poole, et selgitada välja ishuria põhjus ja alustada õigeaegset ravi..

Uimastiravi meetodid

Kui mehe uriin voolab halvasti, ütleb teile, mida teha, ainult kogenud uroloog. Ägeda ishuria korral on kirurgiline ravi näidustatud, kui patoloogia on põhjustatud mehaanilistest takistustest. Kui haiguse põhjus seisneb põletikulistes protsessides, ravitakse patoloogiat sümptomaatiliseks raviks antibiootikumide, sulfoonamiidide ja ravimitega..

Ägeda ishuria korral kodus kiirabi ootamise ajal proovige lõõgastuda kuseteede lihaseid järgmiselt:

  • pange rektaalne ravimküünal koos spa-või papaveriiniga;
  • kasutage alakõhu sooja dušši;
  • mõnel juhul aitab tavaline puhastav klistiir.

Haiglas ägeda ishuria korral tehakse karbamiidi kateeter. Selleks sisestatakse ureetrasse läbi ureetra painduv kateeter. Selle kaudu eritub seisev uriin kergesti. Kui kateetrit ei saa sisestada, paigaldatakse õhema toruga spetsiaalne äravool. Pärast uriini väljavoolu taastamist ravitakse selle ohtliku seisundini viinud patoloogiat.

Ishuria kroonilise vormi ravi sõltub patoloogia põhjusest. Mõnikord tehakse täpse diagnoosi saamiseks endoskoopiline uuring. Mehaaniliste takistuste eemaldamiseks on sageli vaja operatsiooni.

Rahvapärased ravimeetodid

Olukorras, kus uriin on meestel vähe, ütleb traditsiooniline meditsiin, mida teha:

  1. Alakõhul, üks kord iga paari tunni jooksul koputades, tehke sibulaga kompresse (ainult toores).
  2. Vees leotatud ja välja väänatud leht asetatakse selja alla ¾ tunniks, mitu korda kokku pandud. Seejärel tehakse tund aega sama kompress kõhule. Esimestel päevadel viiakse protseduur läbi kaks korda, seejärel üks kord päevas.
  3. Seestpoolt on kasulik kasutada leedripuu juurte ja riivhobuseraua infusioonisegu. Seda tarbib klaas päevas..
  4. Täida pool liitrist purki kibuvitsamarjadega. Valage viina ja nõudke 5-7 päeva, kuni saadakse helepruuni tooni segu. Võtke kaks korda 5-10 k, lahjendades neid 15 ml vees.
  5. Mahl pressitakse värsketest riivitud sellerijuurtest välja ja tarbitakse 5–10 ml kolm korda ½ tundi enne sööki.
  6. Uriini väljavoolu parandamiseks on kasulik närida värskeid kadakamarju.
  7. Hea ravim on valmistatud sigurist. Selleks valatakse 5 g rohtu keeva veega (0,2 l). Pärast infusiooni lisage suhkur. Võtke 1/2 portsjonit enne sööki.

Tähelepanu! Kadakaviljad on keelatud kasutada ägedate põletikuliste neerupatoloogiate korral.

  1. Isuriaga valmistatakse järgmine ravim: 2-3 g purustatud kasepungi ja tilliseemneid valatakse keeva veega (0,4 l). Nõuda 1,5 tundi ja filtreerida. Võtke lonksu kaupa iga poole tunni järel. Päeval juuakse üks klaas toodet.
  2. 15 grammi maikellukese õisi valatakse keeva veega (0,2 l). Tarbige 10 ml kolm korda päevas.
  3. Teil on vaja burneti risoome ja juuri. 15 g toorainet valatakse keeva veega (0,28 l). Keeda 1/2 tundi ja jäta 2 tunniks.Pärast filtreerimist võetakse enne sööki 15 ml 5 r / päevas.

Burnetil põhinevad ravimid on raseduse ajal vastunäidustatud.

Abiks on ka järgmine ravim. 15 grammi pilviku lehti valatakse keeva veega (0,23 l). Lase pool tundi tõmmata ja filtreeri. Võtke neli korda päevas klaasitäit. Lisaks on kasulik juua kuivatatud mustsõstraviljadest teed. 15 g toorainet keedetakse keeva veega (klaas), nagu tee, ja juuakse ½ tassi kolm korda.

Kusepeetuse (isuria) põhjused ja ravi meestel

Võimetus tühjendada põit, kui see on täis (ischuria), on valulik ja ohtlik seisund. Uriinipeetus meestel esineb kõige sagedamini 60 aasta pärast erinevate uroloogiliste patoloogiate tõttu. Täpse põhjuse saate teada konkreetsete diagnostiliste meetmete abil..

Mis on uriinipeetus meestel

Uriini kinnipidamine on selle kogunemine põies ilma normaalse väljavoolu võimaluseta. Patoloogiat saab väljendada kolmes vormis: äge, paradoksaalne ja krooniline. Esimesel juhul ei tule uriini üldse välja. Alakõhus on põie seinte venitamisest tingitud tugevad valud, pidev urineerimistung. Sümptom ilmub tavaliselt äkki.

Paradoksaalse kinnipidamise korral koguneb uriin põie piirini ja hakkab seejärel spontaanselt välja langema. Sellisel juhul ei pruugi valu enam olla tingitud närvilõpmete atroofiast.

Kroonilist viivitust iseloomustab järkjärguline areng. See avaldub sagedase urineerimistungi, puuduliku tühjendamise tundega. Esialgsel etapil pole veel valu. Seejärel vabaneb patoloogia arenedes uriin, kuid on vaja üha rohkem jõupingutusi, vool on liiga õhuke, nõrk. Kroonilise hilinemisega võib perioodiliselt esineda iiveldust, oksendamist, uriinis veriseid laike ja kõht paisub üles. Seedetrakti sümptomid on põhjustatud täispõie survest kõhu eesseinale.

Põhjused

Kusepeetuse mehhanism on järgmine: kusiti pigistamisel hakkab põis sagedamini kokku tõmbuma, lihaste ülepingutamise tagajärjel tekib selle seinte hüpertroofia (paksenemine). Pind muutub ebaühtlaseks, vereringe ja närviline regulatsioon on häiritud, uriini väljavool on veelgi raskem ja seiskub siis üldse.

Kusepeetuse arengule aitavad kaasa neli tegurite rühma:

  1. Mehaaniline.
  2. Neurogeenne.
  3. Ravim (jatrogeenne).
  4. Stressirohke.

Kusejuha mehaaniline blokeerimine võib pärast põie või eesnäärme, teiste vaagnaelundite, rändkivide operatsiooni, tugevat turset koos ureetri või eesnäärmepõletikuga põhjustada verehüübeid. Sellistel juhtudel arenevad viivitatud sümptomid kiiresti ja see seisund nõuab kiiret sekkumist. Ureetra järkjärguline kitsenemine on tingitud kusiti või põie kasvajast, kasvavast adenoomist või eesnäärmevähist.

Neurogeensed tegurid hõlmavad urineerimisprotsessi närvilist reguleerimist võimaldavate keskuste ja radade kahjustusi, näiteks:

  • Põie düstroofia;
  • Ajukasvaja;
  • Suhkurtõbi, mille korral närvilõpmed on kahjustatud;
  • Lülidevaheline hernia;
  • Insult;
  • Kuseteede mehhanismi kaasasündinud neurogeensed patoloogiad;
  • Hulgiskleroos.

Ajutine uriinipeetus võib olla närviimpulsse blokeerivate ravimite võtmise kõrvaltoime. Need sisaldavad:

  1. Spasmolüütikumid.
  2. Tritsüklilised antidepressandid.
  3. Antihistamiinikumid (allergiavastased) ravimid.
  4. Narkootilised analgeetikumid.

Stressi uriinipeetus tekib reflekside pärssimise tõttu pikaajalise tugeva kogemuse, vaimuhaiguste, alkoholimürgistuse taustal.

Üle 60-aastastel meestel põhjustab 85% -l juhtudest uriinipeetust prostatiit või adenoom. Turse või tursed põhjustavad tavaliselt urodünaamilise häire kroonilist vormi. Pärast kirurgilisi sekkumisi tekib sageli ureetra turse ja selle verehüüvete blokeerimise tõttu äge vorm. Kui operatsioon tehakse transuretraalse meetodi abil, on kusejuha kitsenemisest (sidekoe vohamisest põhjustatud ahenemine kahjustuse kohas) tingitud viivitatud viivituse tekkimise tõenäosus suur..

Sümptomeid süvendab märkimisväärselt ülekaal, istuv eluviis, alkoholism. Kuseteede suurenenud turse võib põhjustada vürtsika toidu, suures koguses kofeiini sissevõtmine.

Diagnostika

Kusepeetuse esmase diagnoosi viib läbi uroloog, seejärel suunab ta vajadusel patsiendi teiste spetsialiseeritud spetsialistide juurde: neuroloog, endokrinoloog.

  • Vere ja uriini üldanalüüs;
  • Uretrotsüstoskoopia (kusiti ja põie uurimine seestpoolt);
  • Põie röntgenülesvõte kontrastiga;
  • Ureetra tampoon infektsioonide vastu
  • Tsüstomanomeetria (rõhu mõõtmine põies);
  • Ureetra profilomeetria (sulgurite funktsionaalsuse kontrollimine);
  • Neerude ja põie ultraheli.

Vajadusel määratakse selgroo, aju, väikese vaagna CT või MRI.

Tsüstomeetria (tsüstomanomeetria) on patsiendi põie uurimise üks tõhusamaid meetodeid, mille täitmisel ja tühjendamisel tuvastatakse selle maht ja rõhk sees.

Uriinipeetuse ravi meestel

Hiline ravi võib olla kiireloomuline ja keeruline. Ägeda uriinipeetuse korral, millega kaasneb tugev valu, suunatakse uriin sunniviisiliselt ureetra kateetri paigaldamise teel. Kui kitsendatud või ummistunud kanali tõttu pole see võimalik, rakendatakse tsüstostoomiat (epitsüstostoomia). See on õhuke toru, mis sisestatakse põieõõnde läbi väikese sisselõike kõhu seinas. Samal ajal on vajalik anesteesia ja antibiootikumide süstimine..

Drenaažitoru (tsüstostoomia) uriini kinnipidamiseks

Kusepeetuse epitsüstostoomia absoluutsed näidustused:

  • Operatsiooni ettevalmistamine;
  • BPH;
  • Ureetra purunemine;
  • Äge uretriit või prostatiit;
  • Kusepõie, ureetra, peenise, eesnäärme kasvajad.

Pärast ägeda seisundi eemaldamist hakkavad nad diagnoosima.

Konservatiivne teraapia

Hilinemise sümptomite leevendamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Spasmolüütikumid põie silelihaste lõdvestamiseks.
  2. Diureetikumid (diureetikumid).
  3. Alfa-blokaatorid, mis lõõgastavad ureetra seinu ja põie kaela.
  4. Laia toimespektriga antibiootikumid.

Neurogeense hilinemisega määratakse atseklidiin, proseriin. Uimastiravi täiendab füsioteraapia:

  • Pindmine, intravesikaalne elektriline stimulatsioon;
  • Nõelravi;
  • Elektroforees;
  • Muda, turbatööd;
  • Induktsioon ja magnetoteraapia.

Nende meetoditega on võimatu iseseisvalt ravida uriini väljavoolu rikkumist komplikatsioonide kõrge riski tõttu.

Hiline sclerosis multiplexi taustal määrake "Ubretid", "Muskoflex", antiseptilised siirupid ("Lessons"). "Ubretid" tuleb tellida Saksamaalt, kuna seda on Venemaal väga keeruline omandada.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilist ravi kasutatakse uriinipeetuse korral, mis on põhjustatud mehaanilisest obstruktsioonist. Eesnäärme adenoomi eemaldamiseks on transuretraalne operatsioon mitut tüüpi. Ureetra kitsendused lahatakse uretroskoobi abil. Põiekivid eemaldatakse endoskoopilise või avatud juurdepääsu abil.

Ureetra kitsenduste eemaldamiseks kasutatakse bougienage'i (venitamist) või plastikut. Eelistatav on teist tüüpi operatsioon, kuna bougienage'i ajal tekivad mikrotraumad, mis on sidekoe uute kasvude potentsiaalsed fookused.

Eakate meeste ravi tunnused

Vanemas eas mehed isegi ei saa aru, et neil on eesnäärme adenoomist tingitud krooniline uriinipeetus. Kusepõis on pidevalt pooltäis.

Eakate operatiivmeetodeid kasutatakse ainult kroonilise hilinemisvormi tekkimise kõrge riski korral. Peamiselt piirdub sümptomaatilise ravimiga - alfablokaatorid, 5-alfa reduktaasi inhibiitorid.

Mida kodus teha

Kui meditsiiniline abi pole ajutiselt saadaval, on viivituse sümptomite leevendamiseks mitu võimalust:

  • Võtke sooja (mitte kuuma) vanni. Kuumus lõdvestab ureetra ja põie silelihaseid.
  • Joo paar tabletti "No-Shpy" (drotaveriin).
  • Pange rektaalne ravimküünal papaveriiniga.
  • Kõhukinnisuse korral anna õrnalt puhastav klistiir. Parem "Microlax", et vältida süstitud vedeliku liigset survet põiele.
Mikrokristallid "Mikrolax" on kombineeritud ravim, millel on lahtistav toime. Hind apteekides alates 329 rubla.

Uriini väljavoolu saab ajutiselt leevendada, et vältida tüsistusi kuni arsti saabumiseni..

Rahvapärased abinõud

Kusepeetust on võimatu ravida rahvapäraste ravimitega. Need sobivad sümptomite leevendamiseks ja arsti määratud ravi täiendava ravina. Võite kasutada diureetikume ja antiseptilisi ürte:

  1. Petersell, seller. Pigistage mahl juurest, võtke enne sööki 2 supilusikatäit.
  2. Kasepungad. Vala 2 tl klaasi keeva veega, lase jahtuda, joo päeva jooksul.
  3. Karukõrvad, põld-hobusesaba. Vala supilusikatäis klaasi keeva veega, nõudke, pingutage, jooge päeva jooksul.
  4. Võite kasutada värskeid pihlakamarju. 2 supilusikatäit vala klaasi keeva veega, nõuda, juua päeva jooksul.

Uriini stressi säilitamise korral võib aidata piparmündi keetmine. See mitte ainult ei rahusta närvisüsteemi, vaid lõdvestab silelihaseid nagu spasmolüütikut.

Tüsistused ja tagajärjed

Suure kogunenud uriini ja intravesikaalse rõhu suurenemise tõttu enneaegse abi korral tekivad komplikatsioonid:

  • Neerumürgitus ja äge neerupuudulikkus infektsiooni arengust ja selle migreerumisest ülespoole;
  • Uriini tagasivool neerudesse (patoloogiline refluks) koos järgneva hüdronefroosi arenguga;
  • Urogeenne sepsis;
  • Peritoniit;
  • Kusepõie seina perforatsioon (läbiva ava moodustumine).

Järk-järgult arenev viivitus provotseerib varem või hiljem neerupuudulikkuse, tsüstiidi, uretriidi kroonilisi vorme. Uriini jääk loob soodsad tingimused põiekivide moodustumiseks. Selle tagajärjel võib nende ränne põhjustada ureetra blokeerimise ja ägeda kusepeetuse..

Kusepõie seintes püsiva kõrge rõhu tõttu moodustuvad punnid - divertikulaadid. Nad muudavad elundi normaalset anatoomilist kuju, soodustavad nakkuse arengut õõnsustes ja häirivad detrusori lihaste kontraktiilsust.

Kusepõie divertikulaadid

Ärahoidmine

Kusepeetuse ennetamise peamised meetmed:

  1. Eesnäärme seisundi õigeaegne diagnoosimine. See ese on eriti oluline meeste jaoks pärast 45 aastat..
  2. Kusepõie regulaarne tühjendamine. Kui kannatate sageli pikka aega, võite saada samu tüsistusi nagu kroonilise uriinipeetuse korral..
  3. Ärge kuritarvitage alkoholi, ärge võtke narkootikume. See võib põhjustada neurogeenset viivitust.
  4. Kaitske kubeme piirkonda, tegeledes samal ajal traumaatiliste tegevustega.
  5. Esimeste urineerimisraskuste ilmnemisel ja ka öiste tungide sageduse suurenemisel otsige viivitamatult diagnostikat..

Urolitiaasi ennetamiseks on vaja jälgida dieeti. Kivide moodustumise üks levinumaid põhjuseid on valgu ja soolade suurenenud sisaldus uriinis, samuti istuv eluviis, neerupõletikud.

Järeldus

Kroonilist uriinipeetust varajases staadiumis on konservatiivse raviga suhteliselt lihtne korrigeerida. Mõne patsiendi jaoks on ainus võimalus normaalse eluviisi säilitamiseks siseruumides või katkendlikult kateteriseerida. Sellistel juhtudel on nakkuse vältimiseks peamine jälgida paigaldatud seadme hügieeni- ja hoolduseeskirju. Äge edasilükkamine on urosepsise, neerupuudulikkuse, mädase püelonefriidi tõttu surmava tulemusega ohtlik, seetõttu on eneseravimine väga soovitatav..

Meeste kusepeetuse põhjused

Mehel tekib äärmiselt ebameeldiv seisund, kui ta ei saa põit loomulikult tühjendada.

Veehoidla on täis uriini.

Kuid see pole osaliselt või täielikult välja toodud..

Neerude poolt toodetud vedeliku mittetäieliku eemaldamise korral jääb osa uriinist põide (seda nimetatakse jäägiks).

Nähtus muutub krooniliseks.

Kui uriini täielik eemaldamine on üldiselt võimatu, on inimesel suur oht..

Mis see on

Kusepõie tühjendamise probleemid, eriti vanematel meestel, ilmnevad ishuria korral - uriini loomuliku väljavoolu hilinemine. Kuseteo rikkumine näitab sageli, et keha kuseteedes arenevad patoloogilised protsessid. Need põhjustavad valulikku seisundit.

Ureetra kokkusurumine, vigastus, ummistus, väljalihase hüpertroofia hoiab ära normaalse uriini väljavoolu.

Haiguse klassifikatsioon

Sõltuvalt düsuurilise häirega kaasnevatest sümptomitest määratakse kindlaks uriinipeetuse erinevad etapid: äge, krooniline, paradoksaalne ja refleksne.

Haiguse kulgu tunnused

Kuseteede patoloogilise seisundi äge staadium toimub äkki. Inimesel tekib kubemes terav valu, talumatu tung urineerida. Uriini väljavooluga kaasnevad jaotustükid.

Kusejuha obstruktsioon ägedas staadiumis vajalike ravimeetmete puudumisel võib areneda krooniliseks vormiks. Kui ägeda staadiumi ilmne on tugev valu, siis krooniline kulgeb pikka aega, ilma et patsiendil oleks palju muret. Siin peitub oht: kroonilist isuuriat leitakse juba unarusse jäetud kujul.

Kuna kroonilise hilinemisega uriini täielikku iseenesest hävitamist ei toimu, toimub uriini väljavool kunstlikult.

Eriline urineerimisraskuste vorm on paradoksaalne ishuria. Neerudes toodetava toote liig põhjustab survet kubeme seintele ja laiendab seda. Patsient urineerib väikeste portsjonitena või vedelik vabaneb spontaanselt tilkhaaval.

Seda tüüpi hilinemisega patsient vajab ka sunnitud uriini eritumist..

Levimus ja riskitegurid

Ekskretoorse kuseteede talitlushäire esineb meestel sagedamini kui naistel. Normaalne urineerimisvõime muutub probleemiks üle viiekümneaastastel meestel.

Välisstatistika väidab, et ühte ägeda uriinipeetuse juhtumit täheldati 5 aasta jooksul 10% -l 60-70-aastastest meestest, 10 aasta jooksul - igal kolmandal.

Valuliku seisundi kõige levinumad riskifaktorid on eesnäärme adenoom ja vähk..

Eesnäärmepõletiku seisund ja selle mõju urineerimisele.

Ishuria muud põhjused

Meeste kuseteede häired võivad olla põhjustatud muudest põhjustest..

Uriini mittetäielik eritumine põhjustab selliseid haigusi:

  • põletik urogenitaalsetes organites;
  • urolitiaasi haigus;
  • nakkushaigused;
  • hulgiskleroos jne..

Ureetra, põie, vaagnaelundite, aju ja seljaaju vigastused võivad põhjustada kusepeetust..

Üks ebaõige urineerimise põhjustest on kuseteede kaasasündinud patoloogia..

Sellistel juhtudel võib täheldada uriinipeetust meestel:

  • tugevate, sageli korduvate stressitingimustega;
  • keha hüpotermiaga;
  • raske alkoholi- ja ravimimürgitusega;
  • narkojoobe korral;
  • pärast vaagnaelundite kirurgilisi operatsioone;
  • pikaajalise lamamisasendi vms tagajärjel..

Võimetus tualetti õigeaegselt külastada on ka isuuria võimalik põhjus..

Video: "Meeste urineerimishäirete põhjused"

Mõjud

Nagu näete, on uriinipeetus teatud seisundite, halbade harjumuste, elutingimuste ja haiguste tüsistuste tagajärg.

Kuid loodusliku füsioloogilise protsessi mittetäielik või täielik katkemine on ka potentsiaalne oht selliste patoloogiliste seisundite tekkeks nagu:

  • kõhukelme põletik (peritoniit);
  • septilise fookuse moodustumine neerudes ja põisas;
  • neerukoolikud, rike.

Suur hulk järelejäänud uriini või selle täielik stagnatsioon kusepõies põhjustab tsüstiidi arengut. Kõige sagedamini tekib põletikuline protsess pea ja seljaaju aju patoloogiatega patsientidel..

Äärmiselt ohtlik on põie purunemine ja uriini lekkimine kõhuõõnde. Selline kahjustus on meestel võimalik kukkumise, kubeme puhumise ajal..

Sümptomid

Kusepõie tühjendamise viibimine on erinev. Selles seisundis täheldatavate märkide järgi saab hinnata põhihaigust, mis põhjustas probleeme urineerimisega.

Eesnäärme adenoomiga pole põis täielikult tühjendatud, protsessiga kaasnevad verejooksud, valu ja palavik.

Vahelduv uriinivool võib põhjustada kive, mis blokeerivad erituselundeid.

Kusepeetus ei tohiks olla pidev. Suur kogus vedelikku põies venitab selle seinu ja sulgurlihaseid. Siis hakkab uriin tahtmatult tilkade või väikeste portsjonite kaupa lahkuma. Sellisel juhul väidavad uroloogid paradoksaalse isuria tekkimist.

Diagnostilised meetodid

Kui teil on raske uriini välja anda, täielik retentsioon, peate pöörduma arsti poole. Uroloog viib läbi põhjaliku uuringu, paneb õige diagnoosi.

Uriini retentsiooni diagnostiliste uuringute kompleks sisaldab järgmisi meetodeid:

  • anamneesi hoolikas uurimine;
  • patsiendi hoolikas uurimine;
  • Lülisamba kohustuslik fluoroskoopia - lumbosakraalne piirkond;
  • uriinianalüüs - üldine ja teised;
  • uriini kultuur steriilsuse jaoks;
  • tsüstoskoopia;
  • vereanalüüs - infektsiooni kinnitamiseks või välistamiseks ureetras;
  • Kusepõie ja kusejuha ultraheli - lihaste seisundi analüüsimiseks;
  • CR, MRI - aju ja selgroo närvihaiguste välistamiseks;
  • kusepõie uurimise urodünaamiliste meetodite rakendamine jne..

Millised ülaltoodud uuringutest määrata, otsustab spetsialist, kooskõlastades oma kohtumised patsiendiga.

Ravi

Patoloogilise seisundi ravi viiakse läbi sõltuvalt haiguse omadustest. Ravi viiakse läbi kirurgiliselt, ravimite ja rahvapäraste abinõude abil.

Kirurgiline sekkumine on vajalik kõigepealt juhul, kui uriini liikumise pärssimine on põhjustatud mehaanilisest takistusest. Põletikulisi protsesse, nakkushaigusi ravitakse antibiootikumide, sulfa ja teiste ravimitega.

Funktsionaalse protsessi ägeda rikkumise korral on vajalik:

  • Pange patsient haiglasse.
  • Kutsu patsiendi juurde spetsialist, kelle järelevalve all ravi viiakse läbi.
  • Paku patsiendile kiirabi kummist või metallist kateetriga kirurgiliste manipulatsioonide vormis, et põis kunstlikult vabaneda seisvast uriinist.
  • Kui see protseduur ebaõnnestub, tuleks läbi viia põie suprapubiline lõik..

Normaalse lihaste kokkutõmbumise stimuleerimiseks ureetras tehakse implantaadioperatsioon. See normaliseerib uriini väljavoolu..

Kuseteo rikkumisega seotud kirurgilise sekkumise tagajärgede kõrvaldamine toimub võimaluse korral ilma kateetrita.

Neeruaktiivsuse toote loomulikku väljavoolu saab eemaldada järgmiste meetodite abil:

  • avage veekraan, nii et patsient kuuleks voolava vee heli;
  • niisutage väliseid suguelundeid sooja veega.

Operatsioonijärgset uriinipeetust saab kõrvaldada ravimi manustamisega teatud nendes ravimites:

  • novokaiin - ureetrasse;
  • urotropiin - intravenoosselt;
  • pilokarpiin - subkutaanselt.

Kui need meetodid ja ravimid ei aita, tuleks läbi viia kateeter. See viiakse läbi väga ettevaatlikult steriilse pehme kummikateetriga, mida saab pikka aega sisse jätta..

Põletikuliste protsesside ja kuseteede infektsioonide esinemise vältimiseks on vaja patsiendile välja kirjutada antibiootikume, samuti furadoniini, urosulfaani ja muid keemilisi preparaate..

Video: "Kusekateetri paigaldamine"

Rahvapärased retseptid

Traditsioonilisel meditsiinil on kusepeetuse sümptomitest vabanemiseks oma saladused. Nende kasutamisel tuleb meeles pidada: rahvapärased abinõud ei ravi haigust, ei kõrvalda funktsionaalse häire põhjust. Need on patsiendile täiendavad leevendusallikad. Siin on näide rahvapärasest retseptist.

Tee tõusis

Valage taime puuviljad alkoholi või veega. Nõudke, kuni vedelik omandab kahvatukollase tooni. 10 tilka toodet lahjendatakse väikese koguse veega. Joo 2 korda päevas.

Ilma arstiga nõu pidamata ei soovitata ravida rahvapäraste ravimitega.

Düsuurilise häire ennetamine

Urineerimisraskuste vältimiseks soovitatakse meestel:

  • külastage uroloogi üks kord aastas;
  • jälgida PSA-d;
  • ole ravimite võtmise ajal ettevaatlik;
  • vältida hüpotermiat, urogenitaalsete organite vigastusi;
  • vähendada tarbitavate alkohoolsete jookide hulka;
  • õppida enne operatsiooni pikali viskama.

Prognoos

Uute ägeda uriinipeetuse ravimeetodite valdamisel jõudsid eksperdid järeldusele, et hea efekti tagab põie drenaaž koos kateetriga BPH-ga patsientidel ja uroselektiivsete a-blokaatorite - tamsulosiini ja alfusosiini - kasutamine. Loomulik urineerimine pärast selle meetodi kasutamist taastati 67% -l patsientidest, kellest pooled viidi ambulatoorsele ravile. See konservatiivse ravi meetod on hea alternatiiv kirurgilisele ravile..



Järgmine Artikkel
Neeru urolitiaas