Neeru ultraheli: kuidas valmistuda, tulemuse dešifreerimine, näidustused


Ultraheliuuring on üks kõige sagedamini ette nähtud inimorganite instrumentaaluuringuid. Sellel suhteliselt noorel diagnostikameetodil on mitmeid olulisi eeliseid:

  • suur infosisu;
  • ohutus (saab teha korduvalt);
  • kõrvaltoimeid pole;
  • patsiendi poolt hästi talutav;
  • ei kaasne valulikke ebamugavusi;
  • ei nõua kontrastaine sisseviimist;
  • minimaalne ettevalmistus protseduuriks.

Neeruhaiguste diagnoosimisel on ultraheli juhtpositsioonil. Neeru ultraheli diagnostikat on kahte tüüpi:

Ultraheli ehhograafia põhineb helilainete peegeldumisel erineva tihedusega kudede piiridest ja võimaldab teil uurida neerude parenhüümi, tuvastada konglomeraate ja neoplasme, samuti topograafia rikkumisi.
Doppleri ultraheli põhineb Doppleri efektil. Meetodi abil saate hinnata vereringe seisundit (muutused verevoolu suunas) neerude anumates.

Ultraheli ohutuse kohta: juba 1979. aastal tegi Ameerika Ultraheli Instituut (bioefektide komitee) avalduse kahjulike bioloogiliste mõjude puudumise kohta ultraheli ajal. Ja viimase veerand sajandi jooksul pole selle protseduuri negatiivsetest tagajärgedest teateid registreeritud..

Selles protseduuris ei kasutata kiirgust, naha kokkupuutel anduriga ei ole negatiivset mõju, võib esineda riske, mis sõltuvad patsiendi individuaalsest tervislikust seisundist, mida tuleks enne protseduuri arutada raviarstiga. Neerude uurimisel võivad raskused olla tingimused:

  • märkimisväärne rasvumine
  • gaaside olemasolu soolestikus
  • baariumisisaldus soolestikus pärast hiljutist baariumiuuringut

Patsiendi ettevalmistamine neerude ultraheliuuringuks

Neerude ultraheli ettevalmistamine on lihtne, kuid mängib olulist rolli uuringu efektiivsuses. Fakt on see, et ultraheli ei liigu soolestikus esinevat õhku ja gaase. Niisiis, kuidas valmistuda neerude ja neerupealiste ultraheliuuringuks?

3 päeva enne ultraheli peaksite:

  • Jätke igapäevasest dieedist välja toidud, mis soodustavad või kutsuvad esile gaaside moodustumist: must leib, kartul, värske piim, kapsas ja muud toored köögiviljad ja puuviljad, samuti maiustused.
  • Võtke enterosorbendid 3 päeva jooksul: valge või must kivisüsi, espumisan, apteegitill. See vähendab gaaside eraldumist..
  • Uuringule eelneval õhtul saate hiljemalt kell 19 õhtustada hõlpsasti seeditava toiduga.
  • Kui uuringupäeval on ette nähtud ainult neerude ultraheli, pole toidu tarbimisel mingeid piiranguid. Kui uurida kogu kõhuõõnt, ei saa te enne uuringut midagi süüa..
  • Kui uuritakse ka põit, ei tohiks te enne ultraheli tühjendada. 1 tund enne protseduuri joo 1,5–2 klaasi vett, kuid kui uriin on uuringu ajal liiga täis, tuleb see veidi tühjendada.
  • Geeli eemaldamiseks mõeldud ühekordseid salvrätikuid ei pakuta kõigis haiglates, seetõttu on parem rätik kaasa võtta.

Protseduuri ajal kasutatud spetsiaalne geel ei määri riideid, kuid seda ei saa pärast ultraheliuuringut täielikult eemaldada ja see on halvasti pestud, nii et uuringu jaoks on parem kanda mitte eriti elegantseid riideid.

Näidustused neerude ultraheli määramiseks

Vaatamata tehnika ohutusele ei tehta uuringut just nii, on märke neerude ultraheli kohta:Haigused ja seisundid, mida saab diagnoosida või kahtlustada neerude ultraheli abil:
  • ambulatoorsed vaatlused kuseteede haiguste korral: urolitiaas, neeru tsüst, püelonefriit jne..
  • arstlik läbivaatus
  • hüpertensiooniga seotud sagedased peavalud
  • perifeerne turse, näo turse
  • endokriinsüsteemi haigused
  • väliste suguelundite kaasasündinud haigused
  • traumaatiline vigastus
  • neerude infektsioonid
  • nimmevalu
  • urineerimise rikkumine
  • uriinipidamatus, enurees
  • neerukoolikute sümptomid
  • endokriinsed häired
  • kõrvalekalded uriinianalüüsides (vt valk, lima uriinis)
  • Neerukivihaigus
  • Äge või krooniline püelonefriit
  • Neerude ja veresoonte kaasasündinud häired
  • Neeru tsüst
  • Neoplasm neerudes
  • Ureeterite kitsendamine
  • Düstroofsed muutused
  • Vaskulaarne põletik
  • Transplantaadi tagasilükkamine
  • Neeru laskumine
  • Abstsessid
  • Vedelik neeru sees või perirenaalses koes
  • Kusepõie divertikulaadid
  • Põletikuline protsess
  • Õhk neerudes

Mis on neeru ultraheli protseduur?

  • Ultraheli kasutab seadet (muundurit), mis saadab kõrgsageduslikke ultrahelilaineid, nii et neid ei saa kuulda. Need lained, millel on muunduri kindel asukoht kehal, läbivad naha uurimiseks vajalikesse elunditesse. Ülihelilained peegelduvad kaja tüüpi elunditest ja pöörduvad tagasi anduri juurde, mis kuvab need elektroonilises pildis.
  • Rakendatud geel tagab muunduri efektiivsema liikumise ja välistab õhu olemasolu naha ja seadme vahel, kuna ultraheli levimiskiirus läbi õhu on kõige aeglasem (luukoe kaudu kiireim).
  • Neerude ultraheli ajal tehtud Doppleri uuringu abil on võimalik spetsiaalsete ülehelikiirusega lainete abil uurida ja hinnata nende elundite verevoolu. Nõrgad või puuduvad signaalid näitavad, et veresoones on verevoolu takistusi..
  • Neerude ultraheli kasutatakse edukalt raseduse ajal või patsiendi allergia korral teiste uuringute ajal kasutatavate kontrastainete suhtes..

Lisaks ultrahelile võib patsiendile näidata ka muid uuringuid: CT, neeru angiograafia, neeru radiograafia, antegrade püelograafia.

Vahetult enne neerude ultraheliuuringut:

  • Eemaldage kõik ehted, kõik rõivad ja muud uurimistööd segavad esemed.
  • Arst võib soovitada kanda spetsiaalset kleiti
  • Uurimisel peate lamama liikumatult kõhuli, selili ja pöörama paremale ja vasakule küljele.
  • Arst võib paluda teil hinge kinni hoida, kõhtu täis puhuda, sügavalt sisse hingata.
  • Uuringupiirkonnale kantakse spetsiaalne geel, seejärel hakkab ultrahelimasina andurit kasutades arst elundeid uurima.
  • Uuring algab põie ja kusejuhadega, seejärel hinnatakse neere.
  • Kui peate hindama verevoolu, siis ilmub vilistamine ja müra - nii tehakse ultraheli Doppleriga.
  • Ultraheliuuringul ei teki patsiendil ebamugavusi, välja arvatud see, et tunne on jahe ja märg geel.
  • Protseduuri kestus on 10-15 minutit.
  • Kuseteede uurimisel uuritakse seda kõigepealt täidetud olekus, seejärel lisauuringut tühja olekus.
  • Geel eemaldatakse kohe pärast protseduuri salvrätikuga.

Neerude ultraheli tulemus on mustvalge foto kujul lisatud kirjalikule arvamusele. Kui leitakse patoloogia (kivid, tsüst, kasvaja), näidatakse seda fotol, nii et raviarst mõistaks paremini haiguse pilti. Vajadusel võib järeldusele lisada uuringu videosalvestuse..

Mida arst määrab neerude ultraheli diagnostika läbiviimisel?

Uuringu käigus määrab arst kindlaks:

  • neerude asukoht;
  • neerude kuju ja kontuurid;
  • neeru suurus;
  • parenhüümi struktuur;
  • verevool neerudesse;
  • patoloogilised koosseisud nagu kivid, kasvajad, tsüstid, liiv.

Ultraheli tulemused - põhinäitajad

Mõõtmed ja topograafia

Tavaliselt on täiskasvanu igal neerul järgmised parameetrid:

  • pikkus 10-12 cm
  • laius 5-6 cm
  • paksus 4-5 cm
  • parenhüümi paksus jääb vahemikku 15-25 mm

Parem ja vasak neer võivad erineda suuruse poolest, kuid ühegi näitaja puhul mitte rohkem kui 2 cm. Neeru kuju on oakujuline. Topograafiliselt paiknevad neerud retroperitoneaalselt, selgroo mõlemal küljel 12 rindkere selgroolüli, 1 ja 2 nimmelüli tasemel, samal ajal kui parem neer on vasakust veidi madalam. Hingamisel võib neerud nihkuda 2-3 cm võrra. Kõigil külgedel on neerud kaetud rasvkoega.

  • Neerude suuruse vähenemist võib täheldada krooniliste patoloogiate korral, mis tekivad neerukoe hävitamisel, samuti muudes düstroofilistes protsessides.
  • Neerude suuruse muutus suurenemise suunas toimub neoplasmide, seisvate protsesside ja mitmesuguste põletikuliste patoloogiate korral.
  • Parenhüümi (neerukude) suuruse vähenemine toimub vanusega, eriti 60 aasta pärast.
Kanga struktuur

Neerukoe struktuur on ühtlane või homogeenne, ilma kandeteta. Kortikaalne-medullaarne diferentseerumine (neerupüramiidide nähtavus) peaks olema selgelt väljendatud. Neeruvaagna - neeru sees olev õõnsus - ei tohiks sisaldada ühtegi kandet.

Muutused neerude struktuuris esinevad mitmesuguste haiguste korral. Neeruvaagna (liiv, kivid) sees olevate koosseisude olemasolu näitab urolitiaasi.

Peatugem eraldi neerupealiste - endokriinsüsteemi väikeste, kuid väga oluliste organite - ultraheli tulemustel. Neerupealised ei pruugi olla ülekaalulistel inimestel nähtavad. Paremal neerupealisel on kolmnurkne kuju, vasakul on poolkuul, elundite kajaehitus on homogeenne.

Neerude ultraheli meditsiiniliste terminite ja mõistete selgitus

Tavalistel inimestel, kellel puuduvad meditsiiniteadmised, on meditsiiniterminoloogia nõtkustest keeruline aru saada. Siin on peamiste terminite dekodeerimine, mida uzistliku arsti järelduses võib kohata. Kuid enesediagnostikaga tegeleda ei tasu, see on eranditult arsti eelisõigus..

  • Ravimid neerude raviks
  • Püelonefriit: sümptomid, ravi
  • Lima ja valk uriinis: põhjused, patoloogiad
  • Neeruvähi sümptomid
  • Uriinipidamatus meestel
  • Neerukoolikute sümptomid, ravimeetodid
  • Rahvapärased diureetikumid
  • Neerukivid: sümptomid, ravi
  • Ureetriit meestel
  • Meeste sagedase urineerimise põhjused
  • Naiste sagedane urineerimine
  • Naiste tsüstiidi ravi
  • Tsüstiidi tabletid
  • Kas jõhvikas aitab tsüstiidi korral?
  • Meeste tsüstiit: sümptomid, ravi
  • Ureetriit naistel: sümptomid, ravi
Suurenenud soole pneumatoos

See termin tähendab gaaside patoloogilist kogunemist sooleõõnde ja näitab, et ultraheli diagnostika tingimused olid ebarahuldavad (patsiendi halb ettevalmistus uuringuks, puhitus). Reeglina pannakse see fraas järelduse algusesse. Tõenäoliselt tuleb ultraheli uuesti teha.

Põhimõisted (struktuur)
  • Kiuline kapsel on neerude välimine membraan, mis peaks tavaliselt olema tasane, kuni 1,5 mm lai ja selgelt nähtav.
  • Parenhüüm - neerukude.
  • Neeruvaagna - neerudes olev õõnsus, mis kogub neeru tassidest uriini.
Neerupatoloogiat kirjeldavad terminid
  • Nefroptoos - neerude prolaps.
  • Ehopositiivne või mahuline haridus. See termin kirjeldab kasvajat neerudes.

Kui me räägime pahaloomulisest kasvajast, siis on kasvaja struktuur heterogeenne, sellel on vähenenud või suurenenud kaja tihedus, kaja-negatiivsed tsoonid, samuti ebaühtlane kontuur. Healoomulist kasvajat kirjeldatakse kui hüperhootilist või homogeenset massi. Mis tahes neoplasmi leidmisel tuleb märkida selle asukoht, kuju, suurus, samuti kasvajakoe ehhogeensus ja ehostruktuur. Neerupõletike korral on ultraheli diagnostiline täpsus 97,3%.

  • Kajatu, ruumi hõivav mass - neeru tsüst. Tuleb näidata tsüsti lokaliseerimine, kuju, suurus ja sisu.
  • Mikrokalkuloos, mikroliidid - väikesed kivid või liiv neerudes (kuni 2-3 mm).
  • Ehhogeenne, ehhogeenne moodustumine, konglomeraat, hüperekootiline kaasamine - neerukivid. Vajalik on nende lokaliseerimine, arv, milliselt küljelt nad tuvastati, läbimõõt ja suurus, akustilise varju olemasolu või puudumine..
  • Neerukoe suurenenud või vähenenud ehhogeensus - koe tiheduse muutus haiguse või nakkuse tõttu.
  • Hüpoheootilised piirkonnad neerukoes - kudede tursed (sageli püelonefriidi korral).
  • Hüperekootilised piirkonnad neerukoes - verevalumid neerukoes.
  • Käsnjas neer - neeru mitmesuguste struktuuride kaasasündinud tsüstiline muutus, mis annab sellele käsnja välimuse.
  • Neeruvaagna suurenemine on patoloogiline seisund, sest tavaliselt vaagna ei visualiseerita. Esineb erineva päritoluga kuseteede obstruktsiooniga, hüdroonefroos.
  • Neeruvaagna limaskesta tihendamine - põletikulise iseloomuga koe patoloogiline turse, mida sageli täheldatakse püelonefriidiga.

Kõigist neerude kaja-positiivsetest (tihedatest) neoplasmidest on kõige sagedasem (85–96%) neerurakk-kartsinoom. Healoomulised kasvajad - adenoom, onkotsütoom, leiomüoom, angiomyolipoma jne moodustavad 5–9%.

Neerude ultraheli on lihtne uuring, mille igaüks võib läbi viia arsti juhiste järgi või omal soovil. Seda viiakse läbi nii eelarve alusel kui ka tasustatult ultraheli seadmetega riiklikes ja kommertslikes meditsiiniasutustes. Neerude ultraheliuuringu hind varieerub sõltuvalt piirkonnast, 400 kuni 1200 rubla.

Neeru ultraheli

Neerude ultraheliuuring on kaasaegne väga informatiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil kiiresti ja valutult hinnata neerude seisundit, tuvastada probleeme ja õigeaegselt ravi alustada.

Ultraheli on ohutu uurimismeetod, mis põhineb sellel, et kõrgsageduslikud helilained läbivad kudesid. Protseduuri võib määrata täiskasvanutele, eakatele, rasedatele ja lastele, sealhulgas vastsündinutele.

Neeru ultraheli maksumusest saate teada ja leppige kohtumine kokku, helistades meie veebisaidil toodud telefoninumbrile või täites veebivormi.

Neeru ultraheli tüübid

Ultraheli on kahte tüüpi:

  • Doppleri ultraheli (ultraheli doppler). Aitab hinnata neerude veresoonte seisundit, visualiseerida nende patoloogiaid: stenoos, trauma, tromboos jne..
  • Ultraheliuuring. Paljastab põletiku, kasvajate olemasolu, koemuutused, kivide ja tsüstiliste moodustumiste olemasolu.

Näidustused

Neerude ultraheli on ette nähtud kuseteede mis tahes patoloogia kahtluse korral, samuti põhihaiguse diagnoosimise osana, kui selle komplikatsiooniks on neerude talitlushäired. Neerude ultraheli on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:

  • Regulaarne nimmevalu.
  • Tursed.
  • Seljavigastused.
  • Peavalu stabiilselt kõrgenenud vererõhu taustal.
  • Kahtlustatav kasvaja.
  • Valu urineerimise ajal.
  • Värvimuutus, lõhn või veri või mäda uriinis.

Samuti on uuring ette nähtud diagnoositud neeruhaiguste korral:

  • Neerupuudulikkus (äge, krooniline).
  • Püelonefriit.
  • Glomerulonefriit jne..

Mõnel juhul tuleb neerude ultraheli teha isegi negatiivsete sümptomite puudumisel. Näiteks raseduse ajal, kuna sel ajal suureneb neerude koormus. Kaasasündinud patoloogiate õigeaegseks tuvastamiseks on soovitatav läbida protseduur lastele esimesel eluaastal.

Kuidas uuringuks valmistuda

Neerude ultraheli ettevalmistamine on järgmine:

  • 2-3 päeva jooksul peate loobuma toodetest, mis võivad provotseerida gaasi moodustumist (piim, gaseeritud vesi, kaunviljad, toored puu- ja köögiviljad, küpsetised).
  • 2 tundi enne protseduuri peaksite jooma umbes liitri vett - nii on tulemus täpsem, sest helilained lähevad veekeskkonnas paremini lahku.
  • Kui teil on kalduvus kõhukinnisusele, pange uuringu eel klistiir või võtke lahtistid.

Arst teavitab teid protseduuriks ettevalmistumisest erijuhtudel (operatsioonijärgne periood, lapse esimesed elupäevad jne).

Uuringu ettevalmistamise kohta nõu saamiseks pöörduge meie veebisaidi konsultandi poole.

Kuidas menetlus käib

Kuseteede ja neerude uurimine toimub mitmes asendis: istudes või seistes, lamades maos ja küljel. Kehale kantakse spetsiaalne veepõhine geel - see suurendab helilainete ülekandetaset ja sensori kokkupuude nahaga on kõige täielikum.

Kõigepealt uuritakse elundeid nimmepiirkonnas pikisuunas, seejärel palutakse eksaminandil pöörata ühel ja teisel küljel, et uurida kaldus ja põiksektsiooni. See tehnoloogia aitab määrata elundite asukohta, hinnata kuju ja suurust, määrata neeru siinuste, vaagna, taldrikute seisundit.

Neerude veresoonte ultraheli viiakse läbi ajal, kui inimene istub või lamab külili.

Ultraheli täielik skaneerimine võtab aega umbes 30 minutit.

Dekodeerimine

Tulemusi tõlgendab sonoloog. Kokkuvõtteks märgib ta pungade arvu, kirjeldab nende kuju, suurust, tasside ja vaagna struktuuri.

Mida uuring näitab:

  • Kivi olemasolu, see tähendab tahkete osakeste olemasolu.
  • Neoplasmide esinemine.
  • Õhu või vedeliku olemasolu elundi õõnsustes.
  • Kaasasündinud patoloogiad.
  • Verevoolu seisund.
  • Põletiku fookuste lokaliseerimine.
  • Düstroofsed muutused.
  • Mädaste abstsesside olemasolu.
  • Vaskulaarsed defektid.

Uuringu tulemused ja pildid jagatakse inimesele.

Neeru ultraheli Moskvas

Ultraheliprotseduuri saate läbida multidistsiplinaarsetes riiklikes haiglates või erakliinikutes. Tasulisel uuringul Otradnoye polikliinikus on mitmeid eeliseid:

  • Järjekordade puudumine.
  • Aja saab kokku leppida igal sobival ajal.
  • Uusim erivarustus täpsete tulemuste tagamiseks.
  • Kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid.

Neeru ultraheli

KONTROLLIGE ENDA, Reklaam naistele!

  • Meditsiinikeskus Kolomenskajal

Valuta! - põhjalik seedetrakti uuringuprogramm

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

KONTROLLIGE ENDA, meeste edutamine!

  • Meditsiinikeskus Kolomenskajal

Taskukohane fleboloogia - jalgade veresoonte ekspressdiagnostika

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Gastroenteroloogi konsultatsioon + ultraheli + testid!

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Rindade diagnostika - terviklik programm

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Vanemate eest hoolitsemine - põhjalik eksamiprogramm

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Testi ennast - programm meestele

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Testi ennast - programm naistele

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Mammoloog, günekoloog, ultraheli - diagnostiline programm

  • Meditsiinikeskus Vidnoe

Neerude ja põie ultraheli võimaldab teil täpselt uurida kõiki muutusi kuseteede töös ja tuvastada patoloogiat. See siseorganite diagnoosimise meetod on mitteinvasiivne ja täiesti valutu..

Neerud on urogenitaalsüsteemi peamine koostisosa, nad vastutavad uriini tootmise eest inimkehas. Nõrgenenud immuunsus, geneetiline eelsoodumus ja infektsioonid võivad põhjustada paljude neeruhaiguste arengut, mida on patsiendi tavapärase uurimise ajal raske diagnoosida. Seetõttu suunavad arstid oma patsiente ultraheliuuringute abil sageli uuringutele..

Näidustused neerude ultraheli määramiseks

Neerusiirdamise operatsiooni läbinud inimestele on ette nähtud ultraheliuuring siirdamise tulemuslikkuse hindamiseks. Samuti on diagnostiline protseduur ette nähtud ennetavatel ja muudel juhtudel..

Neerude ultraheli diagnostika peamised näidustused:

  • Erinevat laadi põletikulised protsessid: kroonilised, ägedad.
  • Seljavalu.
  • Kõrge vererõhk.
  • Endokriinsüsteemi haigused.
  • Nakkushaigused.
  • Kuseteede häired, enurees.
  • Neerukoolikute sümptomid.
  • Suguelundite patoloogia.
  • Traumaatiline vigastus.
  • Halvad uriinianalüüsid.
  • Kaaluprobleemid ja teised.

Neerude ja rasedate naiste ultraheliuuring on soovitatav, eriti kui urogenitaalses süsteemis on valu.

Neerude ja põie ultraheli

Ultraheliuuringu käigus hinnatakse neerude suurust, asukohta, kuju ja kontuure. Uuritakse ka siinust ja selle anumaid, ei eirata tass-vaagna süsteemi. Elundit kontrollitakse neoplasmide olemasolu ja struktuurimuutuste suhtes.

Kusepõis on tingimata uuritud, see on vajalik täpsema diagnoosi saamiseks. Nii on võimalik tuvastada tsüstiiti (täheldatakse põie seina paksuse muutust) ja muid haigusi. Ultraheli aitab tuvastada healoomulisi ja pahaloomulisi tsüste, kusejuha anomaaliaid, kasvajaid, mädaseid kahjustusi, samuti neerude neerukive (neerukivitõbi). Kivide leidmisel analüüsitakse nende asukohta, suurust ja muutusi elundi struktuuris.

Lisaks aitab ultraheli diagnostika tuvastada püelonefriiti (äge või krooniline tüüp) - neeruvaagna põletik. Selle halva enesetunde korral valutab patsiendi selg, urineerimisprotsess on häiritud ja temperatuur tõuseb. Ilma ultrahelimasinata on sellist haigust raske tuvastada..

Neerude ultraheli ettevalmistamine

Tulemus on täpsem, kui patsient valmistub protseduuriks eelnevalt ette. Keha korrastamiseks võite kolm päeva dieedil istuda (süüa teravilja, keedetud liha, kreekerid). Ravimite abil vabanege suurenenud gaaside moodustumisest, kuna õhk häirib ultraheli läbimist. Nendel eesmärkidel sobib hästi valge või aktiivsüsi, espumisaan, infakool jne. Võtke ravimeid vastavalt juhistele.

9-11 tundi enne protseduuri ei saa juua gaseeritud vett, komme, kaunvilju. Umbes tund enne neeruuuringut peate jooma 600-800 ml puhast vett ilma gaasita. Raviarst ütleb teile, kuidas konkreetsel juhul ultraheliuuringuks ette valmistuda.

Kuidas on neeru ultraheli

Tavaliselt diagnoositakse patsiendi selili lamades. Selgema pildi saamiseks võib arst paluda teil ühel küljel ümber minna või seista püsti. Uuritavale alale kantakse tingimata geelijuht, nahale kinnitatakse sensor ja alustatakse neerude ja urogenitaalsüsteemi muude komponentide uurimist.

Kõigepealt uurib uzist põit, seejärel läheb kusejuhade juurde. Neerud uuritakse viimasena. Protseduuri ajal võib arst paluda teil kõhtu täis puhuda, lõõgastuda või hinge kinni hoida - need toimingud aitavad täpsemaid mõõtmisi teha.

Neeru ultraheli on kahjutu protseduur, mis aitab täpselt kindlaks teha urogenitaalsüsteemi patoloogiaid ja kõrvalekaldeid. Võib välja kirjutada nii lastele kui ka rasedatele naistele (ei avalda lootele negatiivset mõju).

Neerude ultraheli. Juhised mannekeenidele

Neerude ultraheli ja kuseteede ultraheli on kõige ohutum ja tõhusam viis kuseteede haiguste diagnoosimiseks.

Neerude ultraheliuuring on esimene asi, mille uroloog määrab urolitiaasi kahtlaste nähtude korral.

Täna vaatleme:

Neerude ultraheli - vastused kõigile küsimustele

Varem või hiljem märkavad paljud inimesed urolitiaasi sümptomeid, kui valu algab nimmepiirkonnas.

Seda, nagu ka teisi haigusi, saab diagnoosida selle neeruuuringu meetodi abil..

Neerude ultraheliuuringu käigus hindab arst neerude asukohta, nende kontuure, parenhüümi suurust, kuju, struktuuri ja seisundit, koosseisude olemasolu.

Näidustused ultraheliuuringuks

  • Muutused uriinianalüüsides
  • Nimmepiirkonna valu korral
  • Neerukoolikute sümptomid
  • Enurees
  • Neeru düsfunktsioon
  • neoplasmide diagnoosimine
  • traumaatilise vigastuse korral
  • endokriinsüsteemi haiguste korral
  • siirdatud neeru seisundi jälgimine
  • põletikulised protsessid ja nakkushaigused
  • arstliku läbivaatuse ajal

Neerude ja neerupealiste ultraheli määratakse ka pideva kõrge vererõhuga, mida ravi ei saa vähendada.

Kuseteede ultraheliuuring näitab:

  • Neerukivihaigus
  • Erinevad neerukasvajad, pahaloomulised ja healoomulised
  • Tsüstid
  • Neeru struktuur ja suurus
  • Mädased kahjustused
  • Ebanormaalsused neerude ja kusejuhade arengus

Kui inimene kannatab neerukivide all, saab ultraheli abil tuvastada katlakivi (kive) ja kuseteede iseloomulikke laienemisi. Kivide suurus, nende asukoht, kuidas neeru struktuur on muutunud.

Neerude ultraheliuuringu käigus viiakse läbi ka kusejuhade täielik uurimine, eriti kui on kahtlust neeruvaagna uriini väljavoolu düsfunktsioonist..

Neerude ultraheliuuringu käigus tehakse ka põie ultraheli. See on vajalik neerufunktsiooni pildi saamiseks..

Kust saab neeru ultraheli

Haiglates, meditsiinikeskustes nii tasuline kui ka tasuta vastavalt raviarsti saatekirjale.

Neerutestide vastunäidustused

Vastunäidustusi pole. Ainult aja raiskamine, kui diagnoos on juba kindlaks tehtud teise kõrgema kvaliteediga uuringuga, mis välistab neerude ultraheliuuringute vajaduse.

Mida arstid soovitavad neerude ultraheliuuringul

Selle diagnoosimeetodi kohta saab kvaliteetseid konsultatsioone anda ultraheli arst, uroloog, nefroloog.

Kas sageli on vaja läbi viia neerude ultraheliuuring

Usun, et terved inimesed peaksid seda haiguste diagnoosimise meetodit läbima vähemalt kord aastas. Ja mitte ainult neerud, vaid ka teiste elundite ultraheli. See võimaldab haigusi varases staadiumis tuvastada ja vältida ohtlikke tagajärgi..

Urolitiaasi korral läbin igal kvartalil neerude ultraheliuuringu ja põie ultraheliuuringu. Võtan urolitiaasi ennetamiseks enneolematuid meetmeid, kuid igal neeru ultraheliuuringul diagnoositakse mul mikrokalkuloos.

Neeruliiv on alati olemas. Seetõttu tuleb haigus alati kontrolli all hoida..

Neeru ultraheli maksumus

Neerude ultraheli hinnad varieeruvad raviasutuste, nende juhtide ja otseselt ultraheli läbiviivate arstide ahnuse astmest..

Meie linnas õnnestub arstidel kupongide kroonilise puudumise korral koridorid tühjad hoida.

Kuidas see välja tuleb, teavad nad paremini. Kuid minu jaoks on ilmne, et olukord luuakse kunstlikult.

Üldiselt on neerude ultraheli maksumus 300 rubla. lõpmatuseni.

Nägin hindu umbes 3500 rubla. selle eest, et diagnoosi viib läbi professor. Teaduste kandidaadi teenuse eest küsiti 2500 rubla.

Mis siis, kui ultraheli ei näidanud midagi, kuid on haiguse tunnuseid

Te ei tohiks loota ultrahelile, nagu taevamannale, ei pruugi tulemused midagi näidata.

Sageli ei näita see diagnostiline meetod siseorganite tegelikku asendit, isegi kui seda teostab professionaalne arst. Seetõttu on alati parem teostada diagnostikat terviklikult..

Neerude ultraheliuuringu käigus saadud teabe ebapiisavuse korral võib välja kirjutada neerude röntgenülevaate, kompuutertomograafia, neerude urograafia.

Neeru ultraheli ettevalmistamine protseduuriks

Paljud inimesed teavad, kuidas protseduuriks ette valmistuda. Siiski on nüansse, mida tuleb enne diagnoosimist jälgida..

Kuidas valmistuda neeru ultraheli:

  • Kui 3 päeva enne protseduuri on kalduvus kõhupuhitusele, algab dieet enne neerude ultraheli. Nende ravimite juhiste järgi on vaja alustada aktiivsöe (2-4 tabletti) või Filtrumi, Espumisani võtmist..
  • 3 päeva enne ultraheliuuringut välistage dieedilt piimatooted, gaseeritud vesi, must leib, värsked köögiviljad ja puuviljad - kaunviljad, kapsad jms, õlu, s.t. kõik tooted, mis propageerivad gaasistamist.
    Kui sellist tendentsi pole, siis piisab etteantud dieedi järgimisest, ilma ravimeid võtmata võib arst mõnel juhul välja kirjutada puhastava klistiiri, mis tuleb teha eelmisel päeval õhtul ja hommikul enne uuringut.
  • Tund enne neerude ultraheliuuringut jooge 2–4 klaasi vett, nii et ultraheliuuringu ajaks täidetakse põis 500–800 ml gaseerimata vedelikuga. Kui enne uuringut on raske taluda, võite põie veidi tühjendada ja jälle väikese koguse vedelikku juua
  • Võtke rätik kaasa. Paljudes riigi meditsiiniasutustes pole protseduuri ajal kasutatud geeli pühkimiseks salvrätikuid. Seetõttu on uurimisprotseduuriks vajalik selle pühkimiseks mõeldud rätik. Lisaks soovitaksin teil kanda lihtsamaid riideid, nii et te ei viitsi määrduda.

Kuidas neeru ultraheli tehakse?

See diagnostiline meetod on absoluutselt kahjutu ja valutu. Patsient lamab diivanil. Neerude ultraheliuuring viiakse läbi patsiendile kalduvas asendis, küljel, tagaküljel.

Mõnel juhul nefroptoosi välistamiseks - seisvas asendis. Uuringu ajal palub arst patsiendil võimalikult palju sisse ja välja hingata.

Neeru ultraheli kulgemise mõistmiseks peate ette kujutama, mis ultraheli on ja kuidas see töötab.

Arst kannab patsiendi nahale spetsiaalset juhtivat geeli, mida mööda ta juhib inimkõrva jaoks kuuldamatute ultrahelilainete andurit.

Geel on vajalik anduri liikumise hõlbustamiseks nahal ja anduri paremaks kokkupuuteks nahaga.

Helilained on suunatud neerudele ja teistele organitele. Arst näeb saadud peegeldunud signaali monitoril organite pildina.

Pilt moodustub elundeid läbivate lainete erineva kiiruse tõttu. Ultraheli liigub luukoe kaudu kiiremini ja aeglasemalt läbi õhu.

Monitoril näeb arst neerude kontuure, samuti neoplasme, teeb mõõtmisi. Arst teeb saadud tulemuste põhjal oma järeldustest väljatrüki. Kuidas tehakse neerude ultraheli, teate nüüd, nii et pole midagi karta.

Ainus asi, mis eriti muljetavaldavatele inimestele võib ebamugavust tekitada, on märg ja lahe geel. See on teistele inimestele isegi meeldiv..

Neerude ultraheli raseduse ajal

Neeru ultraheli raseduse ajal saab teha ohutult. Ärge muretsege selle pärast. Nagu ma ütlesin, on protseduur täiesti ohutu ja valutu..

Neerude ultraheli raseduse ajal viiakse läbi ka juhtudel, kui muudes uuringutes on vaja kontrastaineid, mis võivad olla allergilised.

Neerude ultraheliuuring ei kujuta lootele mingit ohtu. Sageli juhtub, et raseduse ajal ilmnevad neerukivitõbi, neeruhaigus, põie kivide sümptomid.

Seega, kui arst kahtlustas haiguse tunnuseid ja saatis raseduse ajal neerude ultraheli, ärge keelduge millestki.

Mida varem diagnoos pannakse ja mida varem tuvastatavat haigust ravima hakatakse, seda vähem on tüsistusi ja seda suurem on võimalus lapse ohutuks kandmiseks.

Nüüd on olemas uus kolmemõõtmeline ultraheli, mis võimaldab lisaks kolmemõõtmelisele pildile uuringu salvestada CD-le. Emad üle kogu maailma kisavad rõõmust ja arstid saavad rikkamaks.

Neeru ultraheli lastel

Laste neerude ultraheli on kõige populaarsem viis kuseteede uurimiseks. Uuring võimaldab teil tuvastada paljusid haigusi ja vältida nende arengut.

Loomulikult kahtlevad paljud vanemad, eriti imikute emad, oma lapse neerude ultraheli ohutuses. Nad mõtlevad, kas see kahjustab vastsündinut.
Ultraheliuuring on absoluutselt kahjutu ja ohutu diagnostiline meetod. Seda tüüpi diagnostika ei kasuta kiirgust, ei ole kahjulikke mõjusid muunduri nahaga kokkupuutumise kohas ega ühelegi elundile..

Normaalne neeru ultraheli

Neerude ultraheliuuringu käigus hindab arst nende asukohta, struktuuri, suurust, paljastab neoplasmide olemasolu - kivid, tsüstid, kasvajad jne. Arstid hindavad paljusid parameetreid, siin on peamised:

  • Täiskasvanu puhul ulatub neeru pikkus 10-12 cm, laius kuni 6 cm, paksus kuni 4-5 cm.
  • Neeru parenhüüm (neerukude) noortel umbes 1,5–2,5 cm, üle 60-aastastel inimestel ei pruugi ulatuda 1,1 cm-ni.
  • Neerude ultraheliuuringuga laste näitajad erinevad vanusest sõltuvalt.

Neerude ultraheli dekodeerimine

Pärast uurimisprotseduuri võib arsti tehtud järeldus sisaldada arusaamatuid meditsiinilisi mõisteid. Arsti järelduses öeldu natuke mõistmiseks järgmine teave.

  • Normaalse neeru korral on kontuurid ühtlased. Tal on selgelt määratletud kiuline kapsel.
  • Soolestiku raske pneumatoos näitab uuringu raskust gaaside moodustumise tõttu (ei järginud dieeti enne ultraheli)
  • Neeruvaagna on neeruõõnsus, mis kogub neerukuppidest uriini..
  • Kui on olemas mõnda tüüpi neerukive, mille suurus on vahemikus 4 kuni 5 mm, ilmnevad need ehhogeense lisana. Arstid võivad ultraheliuuringu järeldustes nimetada neerudes olevaid kive ja liiva ehhogeenseks, ehhogeenseks moodustumiseks, hüperehoiliseks kaasamiseks.
  • Liiva esinemist neerudes tõendab diagnoosi kokkuvõttes neeru mikrokalkuloosi olemasolu.

Neeru ultraheli video

Neeru ultraheli on ohutu, valutu, tõhus ja taskukohane viis haiguste diagnoosimiseks. Ärge kartke seda protseduuri, see on eluliselt tähtis.

Neeru ultraheli Moskvas

Neeru ultraheli Moskvas: 1208 kliinikut, hind 400 kuni 5000 rubla (keskmiselt 1430), neeru ultraheli määramine, fotod ja seadmete omadused. Valige odav kliinik, kus on teie lähedal asuv neeru ultraheliteenus ja hea ülevaade patsientidest.
kõik ultraheli hinnad

Neeru ultraheli - ülevaated

Käin kliinikus kolmandat korda. Igal kuul 2 nädalat haiguslehte. Esimesed 2 korda raviti ARVI-ga. Mu vererõhk hüppab palju. Temperatuur tõuseb. Peapööritus ja aatomivalu peas 3-le.

Esimest korda olin selles kliinikus. Valisin ta sellepärast, et ta on minu kodu lähedal. Tulin autoga, parklas oli palju ruumi. Helistasin ja barjäär avati minu jaoks. Administraator.

Vastuvõtt oli suurepärane ja personali teenindus oli suurepärane. Kõik suhtlevad piisavalt viisakalt. Tulin kliinikusse ultraheliuuringut, MRI-d tegema ja tegin ka testid. Kõik läks hästi, arstid on kõik üksikasjalikud.

Diivan on mugav. Kohutav koht! Halvemat meditsiinikeskust pole ma oma elus näinud! (Novomarinskaja tänav, 32.) Panin oma abikaasaga aja kokku uroloogi vastuvõtule. Neerud on teda juba pikka aega piinanud. Kas sööb.

Terapeut ei andnud operatsiooni lubamise tunnistust. Ta võib öelda, võib öelda, et kujuteldav diagnoos põhineb ühel uriinianalüüsil. Panin diagnoosi, millega nad tegelikult ei ela. Kuid olles määranud hulga uuringuid.

Selle kliiniku valisime külastamiseks, kuna see on meie jaoks piisavalt lähedal. Käisime seal 2 korda: vaktsineerimisel ja mu abikaasa tegi neerudele ultraheli. Talle meeldis Uzisti tüdruk, ta on väga kirjaoskaja.

Neerude ultraheli. Mis on ultraheli, näidustused, milliseid haigusi see tuvastab

Neerude ultraheli on mitteinvasiivne ja valutu diagnostiline meetod, mis võimaldab teil hinnata elundite kude ja struktuuri, samuti neerude anumaid.

Ultraheli ajalugu
Cambridge'i ülikooli töötajal John Wildel oli meditsiinis ultraheli diagnostika väljatöötamisel oluline roll. Esmakordselt avaldas teadlane 1949. aastal töö soolestiku paksenemise ja kasvajate kohta, mis määrati ultraheliuuringute abil. Patsientide uurimiseks kasutatud seade oli mõeldud Ameerika mereväe pilootide koolitamiseks. 7 aasta pärast avaldas Wilde oma järgmise uuringu, mis sisaldas 117 näidet rinnakasvajate diagnoosimiseks. Arst märgib ultraheli abil saadud andmete üheksakümmend protsenti täpsust. John Wilde kasutas kvantitatiivset meetodit rohkem kui kvalitatiivset, kuna saadud pildid ei olnud parima kvaliteediga.

Ultraheli diagnostika seadmete väljatöötamisele ja valmistamisele pani rõhku Colorado ülikooli radioloog Douglas Howry. 1954. aastal toodeti esimene ultraheliskanner, mis võimaldas kõhuõõnde uurimist erinevate nurkade alt ja andis selgeid pilte. Aasta hiljem töötati välja arenenum toode, mis eristus väiksemate mõõtmete ja parema pildikvaliteedi poolest. 1962. aastal asutasid teadlased Wright ja Meyers Physionics Engineering Inc, mis tegeles ultraheli diagnostika seadmete masstootmise ja müügiga..

Hindamatu panuse ultraheli väljatöötamisse andis professor Ian Donald - Šotimaal Glasgow ülikooli sünnitusosakonna professor. Teadlane pakkus, et ultraheli võib anda rasedate uurimisel väärtuslikku teavet. 1964. aastal tehti esimene lootepea mõõtmine, millest on saanud rasedate naiste pikka aega uurimise standardmeetod. Mitu aastat pärast seda diagnoositi ultraheli abil edukalt platsenta previa, kaasasündinud lootehaigused ja muud patoloogiad.

Meditsiini ultraheli arengu ajaloos on olulised kuupäevad

  • 1940 - katsed sapipõies kive diagnoosida;
  • 1950 - viidi läbi ultraheli diagnostika oftalmoloogias;
  • 1958 Baum ja Greenwood rakendasid gastroenteroloogias ultraheli
  • 1963 - põit uuriti ultraheli abil;
  • 1967 Inge Edler ja Karl Hertz töötavad välja esimese ultraheli seadme südamelihase uurimiseks;
  • 1968 - teadlane Hollander diagnoosis neeru ultrahelimasina abil.
Erineva statistika kohaselt läbib maailmas igal aastal ultraheliuuringu umbes 50 miljonit patsienti. Suurbritannia ekspertide sõnul hõivavad ultrahelimasinad hetkel üle 25 protsendi kogu maailmaturu seadmest..

Huvitavaid fakte
Ultraheli diagnostika on rase naise kohustuslik sõeluuring (rutiinne uuring). II trimestril ultraheliuuringu käigus saab arst teada sündimata lapse soo. See asjaolu kutsus Indias peaaegu esile demograafilise kriisi. Viimaste aastate statistika on näidanud, et selles riigis on meeste arv hakanud ületama naispopulatsiooni (1000 mehe kohta on 933 naist). Selle olukorra põhjused peituvad India riiklikes kommetes. Tütre abiellumisel peavad vanemad andma talle rikkaliku kaasavara. Ultraheliuuringul teada saanud, et tütar peaks sündima, otsustab India rase enamikul juhtudel abordi. Uuringud näitavad, et need eelarvamused on viimase 10 aasta jooksul põhjustanud Indias 20–25 miljoni tüdruku surma enne sündi..

Pöördepunktiks ultraheli diagnostika ajaloos oli 1958. aastal Ian Donaldi avaldatud artikkel kõhuõõneelundite uurimisest ultraheliga. Töö kirjeldas üksikasjalikult patsiendi juhtumit, kellel pärast mitmeid uuringuid diagnoositi progresseeruv maovähk. Donald kasutab ultraheli abil healoomulist tsüsti, mis seejärel edukalt eemaldati.

Täna vaagnaelundite ultraheli - täis põie - eelduse määras ka Ian Donald. Uurimise käigus avastas teadlane kogemata, et täis põis annab loodusliku akustilise akna, mis võimaldab elundeid selgemini kuvada..

Mis on ultraheli?

Ultraheli põhimõte

Ultraheliuuringute põhimõte põhineb kajalokatsiooni nähtusel. See nähtus on peegeldunud kõrgsageduslike signaalide tajumine. Ultraheli puhul räägime ultrahelisignaalist või lainest. Prefiks "ultra" tähendab "üle", mis näitab, et nende lainete sagedus on palju suurem kui tavalised helilained, mida tajub inimese kõrv. Selliseid ülehelilaineid kiirgab spetsiaalne andur.

Andur on kristallikobar, mis vahelduvvoolu mõjul hakkab tekitama mehaanilisi vibratsioone või laineid. Seda nähtust nimetatakse piesoelektriliseks efektiks. Anduri tekitatud lained fokuseeritakse ja suunatakse uuritava keha piirkonda. Ultrahelilaine, jõudnud kahe meediumipiirini, läbib osaliselt uuritud organi ja naaseb osaliselt.

Emitatava ja peegeldunud laine vahel on erinevus, mida nimetatakse ka peegeldusteguriks. Selle peegeldusteguri muudab andur elektrilisteks impulssideks ja need seejärel uuritava organi pildiks..

Kõigi elundite peegeldustegur on erinev ja sõltub nende struktuurist ja tihedusest. Iga kude takistab ultraheli laine levikut ja mida tihedam on kude, seda suurem on selle takistus. Ainult õhk on ultrahelilainete täielik helkur ja see ei anna ehhograafilist pilti. See seletab ultraheli diagnostika ebaefektiivsust pulmonoloogias (kopse uuriv meditsiiniharu). Ka selleks kasutatakse ultraheli läbiviimisel geeli, mis tagab maksimaalse kontakti anduri ja koe vahel ning ei võimalda õhu olemasolu.

Kõige vähem resistentsusega elundid annavad monitoril pimendatud (hüpoehootilise) pildi. Seda seetõttu, et ultrahelilaine neeldus enamasti ja ainult väike osa sellest naasis tagasi. Suurima resistentsusega elundid, mis maksimaalselt takistavad ultraheli arengut, annavad ereda (hüperhootilise) pildi. Sel juhul on see tingitud asjaolust, et laine põhiosa tuli tagasi.

Niisiis, mida rohkem ultraheli kajastub, seda heledam on pilt. Kui ta möödub väikseima takistusega, siis see annab tumeda värvi. Tumeda ja heleda vahel on palju rohkem halli varjundeid. Kaasaegsed ultrahelimasinad annavad 50–200 halli-valge skaala tooni. Iga varjund vastab konkreetsele elundi struktuurile. Seega võib kudede või elundite struktuur olla mitte ainult hüper- või hüpoehootiline, vaid ka keskmine ehhogeenne, madal või kõrge.

Inimese kehas annavad kuded suurema osa vee sisalduse tõttu neis valdavalt hüpoehootilise pildi. Luud, kõhred, kivid annavad hüperhootilise pildi.

Ultraheli komponendid

Ultraheliuuringuks on vaja ultraheli generaatorit (ultrahelimasinat) ja andurit. Pildi visualiseerimiseks kasutatakse ka monitori ning keha ja anduri vahelise lähima kontakti saamiseks kasutatakse geeli..

Ultrahelilaine generaator
Meditsiinis kasutatakse seadmeid, mis tekitavad laineid sagedusega 2–10 MHz. Kuid nad pole mitte ainult generaatorid, vaid ka ultrahelilainete vastuvõtjad. Sellise aparaadi keskmes on kristallid, mis magnetväljas deformeerudes tekitavad kajasignaale. Peegeldunud lainet tajub ka andur. Nüüd toimib see juba kristallile, deformeerides seda, mis viib elektrilaengu moodustumiseni. See laeng, mis on kiiratava ja peegeldunud laine peegeldustegur, teisendatakse pildiks ja kuvatakse monitoril..

Ultraheliandur
See muundur toimib muundurina, saates ja suunates kajasignaali uurimisobjekti (neer, pankreas jne). Tänu sisseehitatud läätsesüsteemile kogub see kõik lained ühte kiiresse, nii et need ei leviks igas suunas. Seda kajasignaalide kiirt juhib arst, kes muundurit käes hoiab..

Seal on palju andureid, mis erinevad nii kasutatavate lainete sageduse kui ka kuju poolest. Andurite erinevat kuju selgitab nende erinev rakendusaste. Niisiis on lisaks tavapärastele transabdominaalsetele anduritele ka tupe-, rektaalsed ja ureetraandurid.

Ultraheli kasutatakse koos teiste diagnostiliste meetoditega, näiteks endoskoopiaga. Selleks kasutatakse väikseid ultraheliandureid, mis on kinnitatud endoskoopiliste sondide otsa..

Ultraheliuuringu tüübid

Ultraheli võib erineda nii kasutatavate režiimide tüübi, saadud piltide mõõtmise kui ka juhtimismeetodi poolest.

Ultraheli diagnostikas kasutatavad režiimid:

  • A-režiim - ei anna uuritava organi pilti, vaid peegeldunud lainete kõvera;
  • B-režiim - annab kahemõõtmelise mustvalge pildi erinevatest struktuuridest;
  • M-režiim - annab pildi liikuvatest struktuuridest, näiteks südameklappidest.
Ultraheli diagnostika tüübid, sõltuvalt saadud piltide mõõtmisest:
  • 2D on kõige enam kasutatav ultraheli, mis annab kahemõõtmelise pildi.
  • 3D - ultraheli, andes kolmemõõtmelise pildi. Erinevalt tasapinnal olevast kahemõõtmelisest pildist näitab see meetod kolmemõõtmelist pilti.
  • 4D - erineb 3D-st selle poolest, et näitab kolmemõõtmelist pilti ka ajas.
Ultraheli tüübid läbiviimise meetodil:
  • transabdominaalne ultraheli - andur kantakse nahale uuritavasse piirkonda;
  • transvaginaalne ultraheli - andur sisestatakse tuppe;
  • transuretraalne ultraheli - läbi ureetrasse sisestatud anduri visualiseeritakse kuseteede organid;
  • transrektaalne ultraheli - sond sisestatakse pärasoolde.
Ultraheliuuringu efektiivsus suureneb, kui see viiakse läbi koos teiste diagnostiliste meetoditega.

Ultraheli koos teiste uurimismeetoditega:

  • Ultraheli koos endoskoopia või endo-ultraheliga;
  • Kontrastisüst või ehhokontrast.
Ultraheliuuringu meetodit erinevates meditsiinivaldkondades võib nimetada erinevalt.

Ultraheli nimed sõltuvalt rakenduspiirkonnast:

  • ehoentsefalograafia - aju ultraheliuuring;
  • doplerograafia - veresoonte ultraheliuuringu meetod;
  • sonoelastograafia - ultraheli kasutamisel põhinev meetod kasvaja moodustiste diagnoosimiseks.

Ultraheli rakendused

Ultraheliuuringut kui diagnostilist meetodit kasutatakse meditsiini erinevates valdkondades.

Alad, kus kasutatakse ultraheli:

  • Sünnitusabi ja günekoloogia;
  • üldteraapia;
  • üld- ja veresoonte kirurgia;
  • onkoloogia;
  • neuroloogia.
Sünnitusabi ja günekoloogia
Sünnitusabis kasutatakse loote seisundite diagnoosimiseks ultraheli. Viimasel ajal on kõige populaarsem olnud ultraheli 3D- ja 4D-režiimides. Selle meetodi abil on sündimata lapse kogu välimus üksikasjalikult nähtav. Kuid ultraheli diagnostika peamine eesmärk on tuvastada patoloogiad varajases staadiumis. Selleks sobivad ka tavalised 2D režiimid. Selle diagnostilise meetodi abil määrab arst lisaks arenguhäiretele ka loote positsiooni, mis on raseduse edasiseks programmeerimiseks väga oluline.

Rutiinse uuringuna kasutatakse ultraheli sünnitusjärgsel perioodil platsenta jääkide tuvastamiseks, samuti endometriidi varajase diagnoosimise jaoks. Reeglina tehakse kõigile naistele emaka ultraheli kolmandal päeval pärast sünnitust..

Günekoloogias viiakse läbi ultraheli mitmesuguste anomaaliate avastamiseks reproduktiivse süsteemi ja masside (tsüstid, fibroidid) arengus. Sel eesmärgil saab kasutada nii transabdominaalset kui ka transvaginaalset meetodit..

Üldteraapia
Üldteraapias kasutatakse igat tüüpi ultraheli. Ühe või teise meetodi valik sõltub teraapia valdkonnast, kus kasutatakse ultraheli.

Niisiis kasutatakse endokrinoloogias kõige sagedamini ultraheli 2D-režiimis koos Doppleri ultraheliga. See meetod võimaldab teil määrata mitte ainult kilpnäärme ja teiste näärmete struktuuri anomaaliad, vaid ka hinnata nende verevarustust. Gastroenteroloogias kasutatakse reeglina transabdominaalset ultraheli. Selle abil määratakse kindlaks maksa ja kõhunäärme arengu mahulised koosseisud ja anomaaliad. Samuti näitab ultraheli muutusi elundite parenhüümis, aidates seeläbi määrata kroonilisi patoloogiaid (pankreatiit, hepatiit).

Nefroloogias ja uroloogias määratakse urogenitaalsüsteemi patoloogiad ultraheli abil. Selleks kasutatakse kõige sagedamini transuretraalseid ja transrektaalseid meetodeid. Need aitavad tuvastada arenguhäireid, masse ja põletikke..

Kardioloogias kasutatakse M-režiimi ultraheli või ehhokardiograafiat. Selle meetodi abil diagnoositakse südameklappide patoloogiad (südamepuudulikkus ja stenoos), arenguhäired (klapi prolaps), samuti põletikulised patoloogiad (endokardiit)..

Üld- ja veresoonte kirurgia
Ultraheli kasutatakse kõige ägedamate kiireloomuliste kirurgiliste seisundite (peritoniit, trauma) esialgseks diagnoosimiseks. Sel eesmärgil kasutatakse transabdominaalset meetodit erakorralise diagnoosimise meetodina. Doppleri sonograafiat kasutatakse veresoonte kirurgias. See on üks ultraheli diagnostika meetoditest, mis uurib vere liikumist läbi anumate. Meetodit kasutatakse alajäsemete veenide läbitavuse hindamiseks, tromboosi ja ateroskleroosi diagnoosimiseks jalgade anumates.

Doppleri ultraheliuuring määrab verevoolu kiiruse mõjutatud anumates, samuti kitsendamise kohad. Meetod on tromboflebiidi, diabeetilise angiopaatia ja tromboosi diagnoosimisel asendamatu.

Onkoloogia
Onkoloogias kasutatakse erinevate kasvajaprotsesside tuvastamiseks sonoelastograafia meetodit. Seda tüüpi ultraheli võib aidata vähki tuvastada väga varajases arengujärgus. Sonoelastograafia abil saab kindlaks määrata mitte ainult kasvaja lokaliseerimise ja suuruse, vaid ka teha vahet healoomulistel ja pahaloomulistel kasvajatel. Meetod on rinna- ja kilpnäärmevähi, väikese vaagna, sealhulgas lümfisõlmede ja munandikotti kasvajate diagnoosimisel asendamatu..

Neuroloogia
Neuroloogia kasutab aju ultraheliuuringut, mida nimetatakse ehoentsefalograafiaks. Meetodit kasutatakse orgaaniliste ajukahjustuste ja selle mediaanstruktuuride nihkete tuvastamiseks. Ehhoentsefalograafia hindab ka tserebrospinaalvedeliku hulka ja selle vereringet..


Ultraheli meetodit kasutatakse mitte ainult erinevate patoloogiate diagnoosimiseks, vaid ka meditsiinilistel eesmärkidel. Näiteks hambaravis kasutatakse hammaste puhastamiseks kõige sagedamini ultraheli. Hambakivi eemaldamine ultraheliga on ohutum ja vähem traumaatiline meetod. Reumatoloogias kasutatakse ultraheli laineid liigeste raviks. Füsioteraapias kasutatakse aga maksimaalselt eholokatsiooni..

Neerude ja kusejuhade suuruse normaalsed näitajad

Neerud on paaritud oakujulised parenhüümi elundid, mis asuvad nimmepiirkonnas. Igast neerust lahkub kusejuha, mis pärineb neeruvaagnast, ja avaneb ise põiesse. Neeruvaagna koos väikeste ja suurte neerukaussidega on neeru eritussüsteem. Neis filtreeritakse uriin neeru parenhüümist, mis seejärel läheb mööda kusejuhte ja koguneb põie. Parenhüümis endas eritavad neerud ajukooret ja medulla. Neeru glomerulid asuvad ajukoores ja tuubulid medullas, mis moodustuvad nn püramiidides. Kõik need struktuurid annavad teatud ehhogeensuse. Ultraheliuuringu läbiviimisel uuritakse neeru kõiki anatoomilisi struktuure, nende suurust, asendit.

Neerude ultraheli ajal uuritavad parameetrid:

  • kogus;
  • liikuvus;
  • asend ja kuju;
  • suurused;
  • struktuur ja kontuurid;
  • neerude tupes;
  • kusejuhid.

number

Liikuvus

Asend ja kuju

Neerud asuvad tavaliselt nimmepiirkonnas, selgroo mõlemal küljel. Vasak neer on paremast veidi kõrgem. Vasaku neeru piirid on ülevalt üheteistkümnes selgroolüli ja altpoolt kolmas nimmepiirkond. Parem neer asub kaheteistkümnenda rindkere ja neljanda nimmelüli tasemel..

Mõnikord on neerud palju madalamad ja siis nimetatakse seda nähtust nefroptoosiks. Neer (või mõlemad neerud) võivad olla väga ebatavalises kohas, näiteks väikeses vaagnas. Samuti võivad mõlemad neerud olla ühel küljel, üks on omal kohal ja teine ​​veidi madalam.

Samuti pöörab arst ultraheliuuringu läbiviimisel tähelepanu neeru kujule. Neer on tavaliselt oakujuline. Kuid võib esineda kuju kõrvalekaldeid nagu S-kujuline neer, L-kujuline neer, hobuserauakujuline neer, mõlema neeru sulandumine.

Mõõtmed

Neerude suurusel on suur diagnostiline tähtsus, kuna paljude patoloogiatega kaasneb neerude vähenemine või suurenemine..

Keskmine neeru suurus:

  • pikkus - 100 kuni 120 mm;
  • laius - 50 kuni 60 mm;
  • paksus - 40 kuni 50 mm;
  • parenhümaalse kihi paksus - 20 kuni 25 mm;
  • kapsli paksus - kuni 1,5 mm;
  • kaal - 120 kuni 200 grammi
Kõigi nende suuruste suurenemist võib täheldada neerude põletikulistes protsessides. Vähenemine võib ilmneda mõne anomaalia korral, näiteks neeru hüpoplaasia korral. Hüpoplaasia korral võib neer säilitada oma struktuuri, kuid samal ajal võib seda vähendada 50 protsenti või rohkem.

Kuid neer võib väheneda või suureneda mitte ainult seoses mõne patoloogilise protsessiga, vaid ka vanusega. Niisiis, vanusega seotud muutustega täheldatakse neeru vähenemist. Samal ajal väheneb valdavalt parenhüümi kiht, mis võib 60 aasta pärast ulatuda inimestel kuni 10 - 15 mm (norm 25 mm). Kui inimesel on üks neer eemaldatud ja teine ​​on mõlema funktsiooni üle võtnud, võib see suurendada kompenseerivat.

Struktuur ja kontuurid

Tavaliselt on neeru struktuur heterogeenne, selles eristatakse madala, keskmise ja suure tihedusega piirkondi. Vähendatud tihedusega (tumedat värvi) alad on neerude püramiidid, ülejäänud parenhüüm annab keskmise ehhogeense pildi (heledamad alad). Maksimaalse ehhogeensuse tagab neerukapsel. Ultrahelis näitab seda kõige heledam värv. Üldiselt on neerul keskmise tihedusega struktuur, mis ultrahelis annab halli skaala erinevaid toone.

Mis tahes patoloogiline protsess neerudes rikub seda struktuuri. Niisiis, käsnjas neerus visualiseeritakse hüpo- ja hüperhootiliste piirkondade asemel mitu pisikest tsüsti. Üksikute struktuuride, näiteks kapsli tihendamine võib olla varasema põletiku tagajärg. Võõrkehad (kasvaja või kivi) annavad suurenenud ehhogeensuse, mis on neeru mõõduka ehhogeensuse taustal hästi visualiseeritud. Ägedad põletikulised protsessid, millega kaasneb neerukoe ödeem, annavad hüpoehootilise pildi (ultraheli tumedat värvi).

Neeru väliskontuur on ühtlane ja selge. Mõnikord võib esineda kerge punnitus (küürune neer), mis on ka normi variant.

Neerude tupeseade

Ureters

Kusejuha on paariline torukujuline elund, mis ulatub neerust ja lõpeb põiega. Kusejuha keskmine pikkus on vahemikus 25 kuni 30 cm ja selle läbimõõt on 6 kuni 9 mm.

Ureeterite lühendamine või pikendamine võib olla kaasasündinud anomaaliate tulemus. Pikk kusejuha võib väänduda, põhjustades uriini selles stagnatsiooni. Selle tagajärg on uriini nakkus ja nakkusprotsesside areng..

Ultrahelil visualiseeritakse kusejuha kajatu (tumedat värvi) torukujulise moodustisena, millel on hüperhootilised (heledad) seinad. See on tingitud asjaolust, et kusejuha sees on õõnes ja selle seinad on valmistatud sidekoest. Sidekude on tihe struktuur ja annab sarnaselt neerukapslile hüperekohasuse..
Ureeterite ultraheliuuring määrab ka nende asukoha, kuju ja arvu. Niisiis, kusejuhte ei pruugi olla kaks, vaid kolm. Neid saab kahekordistada, laiendada või keerata. Kusejuhade avad (kus need avanevad põiesse) võivad olla klappide poolt blokeeritud, põhjustades uriini kogunemist kusejuhasse ja selle üle venitamist. Kõik see viib nende laienemiseni üle 9 mm..

Kui kusejuha läbib kivi, ilmub anekohoose (tumeda) kusejuha õõnsuse taustal hüperekooriline (hele) ovaalne moodustis..

Neerude ultraheli näidustused

Neerude ja kuseteede ultraheliuuring on ette nähtud kuseteede või muude süsteemide elundite erinevate haiguste diagnoosimiseks, mille tüsistused on neerukahjustused.

Näidustused neerude ja kuseteede ultraheliuuringuks:

  • neeru parenhüümi kahjustused;
  • neeruemfüseem (gaasi olemasolu neerudes);
  • neerupuudulikkus;
  • neeru vereringe veresoonte haigused;
  • tsüstiline neeruhaigus;
  • neeruvigastused ja verevalumid;
  • müoglobinuuria (lihasvalgu müoglobiini olemasolu uriinis);
  • kuseteede põletik;
  • hüdronefroos;
  • kivid neerudes ja kuseteedes;
  • neerukasvajad (healoomulised, pahaloomulised ja metastaasid);
  • siirdatud neer.

Neeru parenhüümi kahjustusega haiguste ultraheliuuring

Neerude ultraheliuuringul hinnatakse neeru parenhüümi ehhogeensust võrreldes maksa või põrna parenhüümiga. Ultraheli neeru parenhüüm on visualiseeritud vähem ehhogeenne kui maksa parenhüüm.

PatoloogiaUltraheli määramise eesmärkUltraheli märgid
Neerupuudulikkusega äge glomerulonefriit
  1. Välistage hüdronefroos.
  2. Jätke välja neeru patoloogiad, mis vajavad kirurgilist sekkumist.

Haiguse varajases staadiumis ei tuvastata ultraheli kõrvalekaldeid. Neeru parenhüümi turse ilmnemisel visualiseeritakse ultraheli abil suurenenud neer. Neeru parenhüümi piirid muutuvad selgemaks, ehhogeensus suureneb. Neerupüramiidid jäävad hüpoehootiliseks - "välja pekstud püramiidid".
Krooniline püelonefriitHinnake neeru suurust, hüperekootiliste struktuuride olemasolu või puudumist selles.Neerude suurus on vähenenud.
Neerude ehogeensus ei pruugi muutuda.
NefroskleroosTehke kindlaks sidekoe levik neerudes, samuti hinnake selle suurust.Parenhüümi ehhogeensus suureneb tiheda sidekoe olemasolu tõttu selles.
Ulatuslike kahjustuste korral väheneb neeru suurus.
Neerude fibrolipomatoosKõrvaldage mitmesugused kasvaja moodustised ja nakkusprotsessid.Suured rasvkoe kogused neeru parenhüümis suurendavad tavaliselt parenhüümi ehhogeensust.
NeeruturseTehke kindlaks turse võimalik põhjus ja välistage tsüstilised kahjustused.Peamine ultrahelimärk on parenhüümi ehhogeensuse vähenemine. Neerupüramiide ​​nähakse hüpoehootiliste piirkondadena, kuid need võivad olla ka kajalikud. Neid segatakse sageli tsüstidega. Neerukapsel muutub selgemaks ja selgemaks.

Neerude emfüseemi ultraheliuuring

Neerupuudulikkuse ultraheliuuring

Neerupuudulikkus on ühine mõiste, mis tähendab, et neer ei tee enam oma tööd. Ebaõnnestumine võib olla äge või krooniline. Neerupuudulikkuse põhjused võivad olla aga väga erinevad ja alati ei lokaliseeru neerudes (näiteks diabeet).

Neerupuudulikkuse põhjused:

  • äge glomerulonefriit;
  • äge torujas nekroos;
  • suurte ja väikeste laevade lüüasaamine;
  • kuseteede infektsioonid;
  • kuseteede obstruktsioon;
  • diabeet;
  • kõrge vererõhk.
PatoloogiaUltraheli määramise eesmärkUltraheli märgid
Neerupuudulikkus
  1. Neeru parenhüümi uurimine.
  2. Neerupuudulikkuse põhjuse kindlakstegemine.
  3. Ultraheli abil juhitav neeru biopsia.
Kuseteed võivad olla laienenud.
Parenhüüm on oma olemuselt hüpoehootiline, mõnikord heterogeenne.

Obstruktsiooniga visualiseeritakse neeru suurenenud neeruvaagnaaparaat, laienenud kusejuhad.

Neeru struktuur on heterogeenne, kontuurid on hägused.

Neeruringluse veresoonte haiguste ultraheliuuring

Nende haiguste hulka kuuluvad neeruveeni ja arterite kahjustused. See võib olla kitsenemine (stenoos), trombi blokeerimine (tromboos), samuti traumade korral veresoonte terviklikkuse rikkumine.

PatoloogiaUltraheli määramise eesmärkUltraheli märgid
Neeruveenide tromboosVeresoonte ultraheliuuringu eesmärk on üks ja see piirdub peamiselt asjaoluga, et on vaja kindlaks teha mõjutatud anuma tüüp ja kaliiber.

Teises etapis on vaja tuvastada verejooksude ja neeruinfarktiga piirkonnad ning hinnata kahjustuse astet.


Haiguse esimesel etapil on ultrahelis nähtav laienenud neer, millel on perifeerias (ajukoores) vähenenud ehhogeensus. 1 - 2 nädala pärast muutub perifeeria ehhogeenseks. Mõnikord ilmnevad fookuskaugete verejooksude tõttu väikesed hüpoehoilised alad. Doppleri ultraheli abil tuvastatakse neeruveeni verevoolu vähenemine või puudumine. Kui tekib venoosse verevoolu möödaviik, normaliseerub ehhogeensus, kuid neeru suurus võib väheneda.
Neeruarteri tromboosKui neeruarteri üks haru on mõjutatud, on ultrahelis nähtav ehhogeenne heterogeenne piirkond, mis muutub mõne päeva jooksul hüpoehoiliseks. Kui tromb on neeruarteri põhiruumis, siis kõigepealt suureneb neer. Verevarustuse pikaajalise puudumisega neeru atroofeerub ja väheneb, muutudes hüpoehoiliseks. Lõplik diagnoos põhineb Doppleri uuringu tulemustel. Doppleri pildistamine näitab verevoolu vähenemist või puudumist trombiga arteris.
Neeruarteri stenoosUltraheli neeruinfarkti tsoonid visualiseeritakse hüpoehoiliste kolmnurksete aladena parenhüümis. Kui infarktivööndid asendatakse sidekoega (arm), muutuvad need ultrahelil hüperkootiliseks.

Tsüstilise neeruhaiguse ultraheliuuring

Tsüst on piiratud vedeliku kogum. Tsüstid võivad olla varasemate haiguste, vigastuste, infektsioonide tagajärg. Kuid need võivad olla ka pärilike anomaaliate tagajärg..

  1. Tsüstide tuvastamine, nende arv, asukoht.
  2. Kahepoolse neeruhaiguse tuvastamine, mis näitab pärilikku häiret.
PatoloogiaUltraheli määramise eesmärkUltraheli märgid
Tsüst neerudes
  1. Määrake tsüstide arv.
  2. Määrake harja lokaliseerimine.
  3. Jälgige nende dünaamika kasvu.
Lihtne tsüst
Ultrahelis on lihtne tsüst nähtav ümmarguse või ovaalse kujuga täiesti ehhonegatiivse sileda kontuuriga, kuid ilma väljendunud seinata.

Ehhinokoki tsüst
Alguses on ultrahelipilt sarnane lihtsa tsüsti parameetritega..
Kuid kontuur on ebaühtlane, mõnikord paksenenud.
Lisaks ilmuvad tsüsti sisse vaheseinad ja membraanid, mis kaja-negatiivse vedeliku taustal tunduvad kaja-positiivsed. Seda pilti nimetatakse "hõljuvateks liiliateks".
Tsüsti seina kaltsifitseerimisel (kaltsiumisoolad kogunevad neisse) ilmub kaja-positiivne koos varjutee moodustis.


Polütsüstiline neeruhaigus (pärilik patoloogia)
Haiguse algstaadiumis on tsüstid läbimõõduga väga väikesed - 0,1–5 millimeetrit ja ultraheli abil ei saa neid tuvastada. Kuid parenhüümi suurenenud ehhogeensus on tsüstide ümbruses koe purunemise tõttu märgatav. Haiguse progresseerumisel visualiseerib ultraheli suurenenud neerud ebaühtlase kontuuriga ja paljude erineva suurusega kaja-negatiivsete ümardatud tsoonidega (0,5 kuni 3-4 sentimeetrit või rohkem).
Multitsüstiline neeru düsplaasia
  1. Tsüstide tuvastamine, nende arv, asukoht.
  2. Avastage ühepoolne neerukahjustus.

Ultraheli näitab neeru suuruse ühepoolset suurenemist, paljude erineva läbimõõduga eho-negatiivsete ümardatud koosseisudega. Neerukoe ehogeensus tsüstide vahel on heterogeenne.

Neerukahjustuste ja verevalumite ultraheliuuring

Õnneks on neerud retroperitoneaalse asendi tõttu harva vigastatud. Kuid vigastustega kahjustatakse mitte ainult neeru parenhüümi, vaid ka selle anumaid või kusejuhte..

PatoloogiaUltraheli määramise eesmärkUltraheli märgid
Vigastus
  1. Hinnake neerude seisundit, nende terviklikkust.
  2. Hinnake läheduses asuvate elundite seisundit.
  3. Tuvastage arteriaalne verejooks, kui see on olemas.
  4. Verejooksu jälgimine (peatatud või käimas).
Ultraheli määrab neeru normaalse kontuuri deformatsiooni hüpoehootilise fookusega.
Hematoom neerudes (verevõtmine)Vere kogunemine neerukapsli alla ultraheliuuringul näeb välja nagu neeru veidi väljendunud ehhogeenne kontuur. Vere kogunemine parenhüümi annab sõltuvalt verejooksu suurusest erineva suurusega hüpoehootilise pildi. Kui verejooks ei peatu, suureneb hüpoehoiline ala läbimõõduga.
Kui veri hakkab hüübima, muutub piirkond ehhogeenseks..
Perrenaalne hematoomVere kogunemine perirenaalsesse ruumi visualiseeritakse ultrahelil kaja-negatiivse struktuurina. Vere hüübimisel muutub see piirkond mõõdukalt ehhogeenseks. Neeru kontuur ei muutu..

Müoglobinuuria ultraheliuuring

Kuseteede põletiku ultraheliuuring

Nende patoloogiate hulka kuuluvad äge ja krooniline püelonefriit (neeru tuppe ja vaagna kahjustus), samuti abstsessid.

PatoloogiaUltraheli määramise eesmärkUltraheli märgid
Äge püelonefriit
  1. Leidke neerukoe põletiku tunnused.
  2. Kuseteede samaaegse patoloogia välistamiseks.
  3. Tuvastage tüsistused (abstsess, kortsud).
Normaalse suurusega või veidi suurenenud neeru ehhogeensusega neer.
Vaagnasüsteem ja kusejuhad on laienenud. Vedeliku kogunemine annab neile kaja-negatiivse pildi.
Neeru abstsess (lokaliseeritud mäda kogumine)Mõõtmete kuju määramine.
Punktsioonibiopsia.
Ultrahelis visualiseeritakse ümarate servadega ümardatud hüpoehootiline või kajatu moodustis. Seinad on paksud, visualiseeritud hüperhootilistena. Gaasi olemasolul on hüpoehoilisel taustal nähtavad hüperekootilised ümmargused alad, millel on varjud.
Abstsess pärast neeru eemaldamistMäärake põletikuline protsess neerupõhjas.Mäda kogunemine neerupõhja visualiseeritakse suure kaja-negatiivse massina. Kui anaeroobne infektsioon on kinnitatud ja õhk ilmub kaja-negatiivsele taustale, on nähtavad hüperekootilised ümmargused piirkonnad varju radadega.
Unustatud kirurgilised tampoonid
  1. Paljastage põletikuline protsess.
  2. Leidke unustatud materjalid.
Erineva kujuga tihedad ehhogeensed moodustised. Mõnikord on nähtavad lineaarsed voldid või kootud riidest struktuur. Ehhogeenseid lisandeid võib leida tupes-vaagnasüsteemis.

Hüdronefroosi ultraheliuuring

Neerukivide ja kuseteede ultraheliuuring

Neerukasvajate ultraheliuuring

Neerukasvajad võivad olla nii healoomulised kui ka pahaloomulised. Samuti metastaasid sageli neerudesse naabervaagnaelundite (põis, pärasool) kasvajad.

PatoloogiaUltraheli määramise eesmärkUltraheli märgid
Kasvaja moodustised neerudes
  1. Mahulise hariduse paljastamine.
  2. Suuruse ja levimuse määramine ümbritsevas koes.
  3. Visuaalne kontroll kasvaja punktsioonibiopsia ajal.
  4. Kasvaja regressiooni jälgimine ravi ajal, pärast operatsiooni.
Healoomulised kasvajad
Ultraheli abil saadakse ümmargused massid, ehogeensed, tavaliselt väikesed.

Pahaloomulised kasvajad
(vähk)
Igasuguse neeruvähi tavaline ultrahelimärk on kõrge ehhogeensusega mass (ainult 4 protsendil juhtudest on ehhogeensed kartsinoomid).
Erinevalt tsüstidest pole kapslit ja moodustumise servad pole ühtlased. Mõnikord visualiseeritakse kasvaja ümbruses kokkusurutud parenhüümiga moodustatud hüpoehoiline pseudokapsel. Kui kasvajas ilmnevad verejooksud ja nekroos, on hüperehoilisel taustal nähtavad hüpoehoilised alad..

10 - 20 protsendil juhtudest leitakse kasvajaid - väga ehhogeenseid perifeerseid või tsentraalseid piirkondi. Kui kasvaja kasvab, ületab mahuline moodustumine neerukontuuri.

Neerumetastaasid (sagedamini kopsuvähi, melanoomi, rinnavähi korral)
  1. Metastaaside kindlakstegemine.
  2. Nende arvu ja levimusastme määramine.
Ultraheli abil saab teada erineva suurusega ja kujuga hüpoehootilisi koosseise. Need võivad olla ühepoolsed või mõlemas neerus korraga.
Nende asukoht, kõige sagedamini - neerukoores.

Siirdatud neeru ultraheliuuring

Ultraheliuuringu peamised eesmärgid on:

  • transplantaadi suuruse, kontuuri ja mahu määramine;
  • elujõulisuse määramine;
  • siirdamise tagasilükkamise tuvastamine;
  • tüsistuste tuvastamine.
Viiendal päeval pärast operatsiooni määratakse neerude ultraheliuuring. Esimesel nädalal on siirdatud neer kergelt ödeemiline ja ultrahelile ilmub rohkem kaja-läbipaistvaid püramiide. Mõnikord suureneb neerude tupes ja neeru kui terviku maht veidi (kuni 22 protsenti).

Transplantaadi tagasilükkamise korral visualiseerib ultraheli suured kaja-läbipaistvad püramiidid. Keskkompleksi ehhogeensus väheneb, kuni tuvastatakse väikesed hüpoehoilised fookused. Fokaalse verejooksu ja parenhüümi infarktiga ilmneb heterogeenne ehhogeensus. Raske turse korral näitab ultraheli neeru suuruse suurenemist (rohkem kui 22 protsenti).

Operatsioonijärgsed urinoomid (uriini kogunemine), abstsessid ja lümfotseel (lümfi kogunemine) tuvastatakse ultraheliga. Nad annavad mittespetsiifilise pildi kaja-negatiivsete ümardatud õõnsustest. Lõplik diagnoos pannakse pärast punktsioonibiopsiat ultraheli järelevalve all.

Kaasaegses diagnostikas määratakse neerude ultraheliuuring erinevate sümptomite esinemisel, mis on seotud kuseteede talitlushäire või terviklikkusega..

Kuseteede funktsiooni või terviklikkuse rikkumist tähistavad märgid:

  • valu ilmnemine nimmepiirkonnas, neerudes või piki kusejuhte;
  • hematuria (vere olemasolu uriinis);
  • neeru suurenemine / neerude suurus;
  • urogenitaalsüsteemi kroonilised infektsioonid;
  • mitmesugused vigastused (läbitungivad ja mitte tungivad);
  • polütsüstilise neeruhaiguse kahtlus;
  • seletamatu etioloogiaga palavik;
  • neerupuudulikkus;
  • mittetöötav neer vastavalt urograafia tulemustele.

Neerude ultraheli ettevalmistamine

Neerude ja kusejuha ultraheli ettevalmistamine hõlmab tegevusi, mis peaksid diagnostika ajal tagama elundite parema visualiseerimise. Ultrahelilained läbivad vedeliku keskkonda hästi, seetõttu tuleb patsiendi põis täita. Gaasid ja õhk segavad ultraheli, mistõttu sooled peavad enne protseduuri olema gaasivabad..

Ettevalmistavad meetmed enne neerude ultraheli:

  • dieet - kolme päeva jooksul enne uuringut;
  • ravimite võtmine - kolm päeva enne arsti visiiti;
  • mikroklistiir või lahtistite võtmine (kui patsient kannatab kõhukinnisuse all) - õhtul, ultraheli eelõhtul;
  • vedeliku joomine põie ettevalmistamiseks - tund enne diagnoosi;
  • söögikordadest keeldumine - kaheksa tundi enne ultraheli;
  • haigla külastamiseks asjade ettevalmistamine.

Dieet enne neerude ultraheli diagnostikat

Kolm päeva enne neerude ultraheliuuringut on vaja vältida toitu, mis põhjustab soolestikus liigset gaasi.

Toidud, mida ei tohiks neerude ultraheli ettevalmistamisel tarbida:

  • köögiviljad - valge kapsas, mais, kartul, sibul;
  • kaunviljad - oad, herned;
  • puuviljad - õunad, kirsid, pirnid, ploomid;
  • must leib, jahutooted;
  • suhkur ja maiustused;
  • kliid;
  • tärklis;
  • piim, keefir, koor.
On mitmeid toiduaineid, mis põhjustavad gaasi ainult teatud tingimustel..

Gaasi moodustumist põhjustavad toimingud:

  • kuumtöötlemata paprika ja suvikõrvitsa kasutamine;
  • rikkalik õhtusöök, sealhulgas liha, kala, seened, munad;
  • joomine söömise ajal;
  • pärast maitseaineid rohke vee joomine.
Õlu, limonaad ja muud gaseeritud joogid ei mõjuta seedesüsteemi negatiivselt. Kuid nende jookide tarbimine suurendab nende koostise tõttu gaasikogust soolestikus. Seetõttu tuleks neerude ultraheliuuringute ettevalmistamisel loobuda gaseeritud jookide kasutamisest..

Toidud, mida saab süüa neerude ultraheliuuringute ettevalmistamiseks:

  • madala rasvasisaldusega kõva juust;
  • pärl oder, kaerahelbed, tatar;
  • keedetud riis;
  • keedetud veiseliha, kana, küülik;
  • keedetud kala;
  • keedetud munad (mitte rohkem kui 1 tükk päevas).
Gaasi vähendavad tooted:
  • ensüümide ja bifidobakteritega jogurtid;
  • piparmünt (pipar, lõhnav, spikelet) - kasutada joogina;
  • kaneel, ingver - kasutada vürtsina.
Enne neerude ultraheli tegemist peate 8 tundi enne diagnoosi võtma toitu.

Ravimite ettevalmistamine

Gaaside (soolestikus) põevad inimesed peavad enne neerude, neerupealiste ja kusejuhade ultraheli võtma ravimeid, mis vähendavad gaasi hulka. Ravimeid tuleb alustada kaks kuni kolm päeva enne protseduuri..

Kõhupuhitusevastased ravimid:
Vahutamisvastased ained (ravimid, mis lagundavad gaasimulle):

  • espumisan;
  • meteospasmil.
Enterosorbendid (eemaldavad toksiinid ja patogeense floora kehast):
  • süsinikupõhised (aktiivsüsi, süsinikpikk, sorbeks);
  • räni (enterosgel) baasil - ravimit toodetakse pasta kujul;
  • ligniinipõhine (filterum).
Ravimid, mis normaliseerivad soole peristaltikat (lihaste kontraktsiooni):
  • motilium;
  • cerucal.
Taimsete preparaatide abil on võimalik vähendada gaaside hulka soolestikus. Apteegis on vaja osta vahendeid ja kasutada seda infusiooni kujul. Joogiks valage kuiva koostisosa kuuma veega ja laske tund aega tõmmata. Päevas peate jooma 1 klaasi (250 milliliitrit) infusiooni, võttes ravimit enne sööki.

Taimsed preparaadid, mis vähendavad gaasi hulka soolestikus:

  • apteegitill (puuvili) - 1 supilusikatäis 1 tassi (250 ml) vees
  • köömned (puuviljad) - 1/2 supilusikatäit 1 tassi (250 ml) vees.

Mikrokristallid

Kõhukinnisuse all kannatavatele inimestele on enne ultrahelidiagnostika tegemist vaja teha mikroklistiir (meditsiinilise lahuse sisestamine pärasoolde). Selle protseduuri erinevus tavalise klistiiriga on vähendatud vedeliku kogus (100–2 milliliitrit 1,5–2 liitri asemel).

Mikroklisterite juhtimiseks vajalikud elemendid:

  • süstal (pikliku otsaga pirnikujuline kummist õhupall);
  • meditsiiniline lahus - 100-200 milliliitrit;
  • vaseliin või toitev kreem.

Lahendused, mida saab kasutada mikrokristallide jaoks:

  • kummeli infusioon - 2 supilusikatäit kuiva taime, pruulige 1 tass (250 milliliitrit) keeva veega;
  • tärkliselahus - 1 tl (5 grammi) tärklist segatakse 100 milliliitri jaheda veega ühtlaseks massiks. Seejärel lisage 100 milliliitrit kuuma vett.
Mikrokristallide vedeliku temperatuur peaks olema 37 - 40 kraadi.
Pange ettevalmistatud toode süstlasse ja määrige ots kreemiga. Lama selili, pöörake vasakule küljele ja painutage jalad põlvedel, tõmmates neid rinnale. Sisestage süstla otsik pärakusse vähemalt 5 sentimeetri sügavusele. Pärast lahuse süstimist peate 15-20 minutit püsima horisontaalasendis.

Võite läbi viia mikroklistiiri, kasutades selliseid ravimeid nagu mikrolax või norgalax. Mõlemad tooted on mugavas pakendis pika kitsa otsaga plasttoru kujul. Defekatsioon toimub 5 - 20 minuti jooksul pärast ravimi kasutamist.
Mikrolaxi või norgolaxiga mikroklistiiri valmistamiseks peate pudeli nina määrimiseks eemaldama tihendi ja pigistama paar tilka toodet. Järgmisena tuleb toru ots kogu pikkuses sisestada pärasoole ja torule vajutades sisestada kogu selle sisu.

Lahtistid

Laksatiivsed ravimid aitavad enne neerude ultraheli diagnostikat kõhukinnisusega toime tulla. Ravimit on vaja võtta õhtul, ultraheli eelõhtul.

Lahtistid:

  • forlax;
  • portaal;
  • laxomag;
  • guttalax.
Taimsed lahtistid:
  • tisasen (senna baasil) - saadaval dekoktide, infusioonide ja tablettide kujul;
  • kafiool (senna, viigimarjad, ploomid, vaseliiniõli) - toodetud brikettidena;
  • rabarberijuur - müüakse pulbri, tableti ja siirupi kujul;
  • astelpaju koor - võib olla siirupi, ekstrakti, tablettide kujul.
Kõhukinnisuse ravimküünlad
Soolte puhastamiseks, valmistudes neerude ultraheliuuringuks, võite kasutada kõhukinnisuse ravimküünlaid. Defekatsioon toimub kiire aja jooksul (10 minutist kuni 2 tunnini). Küünalde kiire toime võimaldab teil neid ultraheliuuringute erakorraliseks ettevalmistamiseks kasutada. Suposiit tuleb manustada pärast hommikusööki..

Laksatiivsed ravimküünlad:

  • glütseriini küünlad;
  • ferrolaks;
  • rabarberiküünlad.

Kusepõie ettevalmistamine

Et arst saaks läbi viia informatiivse ultraheliuuringu neerude, neerupealiste ja kusejuhade kohta, tuleb põis täita gaseerimata vedelikuga. Selleks peaksite enne uuringut jooma 2-3 klaasi vett (500 - 700 milliliitrit) või mõnda muud jooki. Maost pärineva vedeliku põide sisenemiseks kulub teatud aeg. Seetõttu peate enne ultraheli jooma poolteist kuni kaks tundi.

Joogid, mida saab põie täitmiseks enne ultraheli diagnostikat tarbida:

  • tee (roheline või must);
  • magustamata kompott;
  • mahl;
  • gaseerimata mineraalvesi;
  • puuviljajook (gaseerimata karastusjook).
Rasedate naiste ettevalmistamine neerude ultraheliuuringuks
Rasedate naiste neerude ultraheli määratakse juhul, kui on kahtlus urogenitaalsüsteemi patoloogias. Ultraheli diagnostika ettevalmistamine hõlmab dieeti ja põie täitmist. On vaja lõpetada toidu söömine, mis provotseerib soolestikus gaaside moodustumist. Kui naine kannatab kõhukinnisuse või puhituste käes, tuleb teha mikrolax- või norgalax-klistiir. Gaaside korral tuleb espumisaani võtta kolme päeva jooksul enne ultraheliuuringut, polüsorbi - enterosorbendid, mida saab raseduse ajal kasutada.

Laste ettevalmistamine neerude ultraheliuuringuteks
Lapse ultraheli diagnostikaks ettevalmistamisel tuleks arvestada tema vanusega. Kui ta on alla aasta vana, peaks viimane toitmine olema 3–4 tundi enne ultraheli. Rinnapiim seeditakse 3 tunni jooksul, kunstlikud segud seeditakse 3,5 - 4 tunni jooksul. Puu- ja köögiviljadest valmistatud püree imendub palju kauem, seetõttu ei ole soovitatav neid enne ultraheli sööta. Kui laps on vanuses 1 kuni 3 aastat, ärge toitke teda 5 tundi enne protseduuri. Vanemad lapsed peaksid söömise lõpetama 6-7 tundi enne uuringut.
3–4 päeva enne neerude ultraheliuuringut tuleks laste toidust välja jätta toidud, mis võivad tekitada gaase. Kui kõhupuhitusele on kalduvus, peaks laps võtma lastele ravimeid, mis vähendavad soolestikus gaaside hulka..

Lastele mõeldud ravimid, mis aitavad vähendada gaasi tootmist:

  • bobotik - seda saavad võtta lapsed alates 28. elupäevast. 10 tilgast (25 milligrammi) kuni 20 tilgani (50 milligrammi) kaks korda päevas, olenevalt vanusest;
  • espumisan - imikutele tuleb anda 1 milliliiter (25 tilka) päevas, segades ravimit eraldi pudelis piima või piimaseguga. 1 kuni 6 aastat - 1 milliliiter 3 korda päevas. Alates 6. eluaastast - 2 milliliitrit (50 tilka) kolm korda päevas
  • plantex - alla ühe aasta vanustele lastele - 1 kotike (5 grammi) kaks korda päevas. 1–4-aastased - 2 kotikest (10 grammi) kaks korda päevas.
Kusepõie täitmiseks vajalik vedeliku kogus sõltub ka lapse vanusest. Alla üheaastastele lastele ei tohi enne ultraheliuuringut vett anda.

Vedeliku kiirus vastavalt laste vanusele:

  • pool klaasi - lastele vanuses üks kuni kaks aastat;
  • klaas - poolteist - 2 kuni 10 aastat;
  • kaks klaasi - 10-17 aastat.

Neerude veresoonte ultraheli ettevalmistamine

Enne neerude anumate ultraheliuuringut on vaja kolm päeva enne protseduuri järgida dieeti. Toidust tuleks välja jätta tooted, mis põhjustavad gaaside moodustumist. Toidu eelistamine enne ultraheli peaks olema madala rasvasisaldusega keedetud kala ja liha, vees olevad teraviljad, nõrgad puljongid. Köögiviljad ja puuviljad tuleks enne kasutamist kuumtöödelda. Kõhupuhitusele kalduvuse korral on vaja hakata tarvitama ravimeid, mis vähendavad gaaside hulka soolestikus. Kõhukinnisuse korral peate tegema klistiiri või võtma lahtistid. On mitmeid tooteid, mille kasutamine mõjutab veresoonte toonust, seetõttu tasub nende kasutamisest kolm päeva enne neerude anuma ultraheliuuringut keelduda..

Joogid, mis mõjutavad veresoonte toonust

  • kohv ja kohvijoogid;
  • tee;
  • energia.
Kaks tundi enne protseduuri peate välistama nikotiini sisaldavate toodete kasutamise, sest selle toimel anumad kitsenevad. See võib ultraheliuuringu käigus esile kutsuda valesid tulemusi..

Neeru ultraheli diagnoosimiseks vajalikud asjad
Kui inimene võtab ravimeid, pole ravi vaja katkestada. Arst peaks teavitama arsti võetud ravimite nimedest ja nende kasutamise kestusest..
Kui inimesel on varem läbi viidud neerude, neerupealiste ja kusejuha ultraheli, peaks arst esitama andmed eelmise uuringu kohta.
Neerude ultraheli läbiviimisel peab patsiendil olema diivani katmiseks kaasas lai rätik või mähe. Geeli eemaldamiseks, mida arst nahale rakendab, peavad teil olema ka salvrätikud.

Neerude ultraheli vastunäidustused

Neerude ja kusejuhade ultraheliuuringul pole absoluutseid vastunäidustusi.

Ajutised tegurid, mis võivad ultraheliuuringut häirida või selle infosisu vähendada:

  • nahahaigused;
  • patsiendi seisund;
  • talumatus juhtiva geeli suhtes (aine, mis kantakse nahale andmekontakti andmiseks patsiendi keha vahel).

Nahahaigused

Neerude ultraheli ajal viib arst läbi patsiendi nimmepiirkonna ultraheliuuringu. Naha kahjustus on takistus diagnoosi rakendamisel, sest nahale kantud juhtiv geel võib patsiendi seisundit halvendada.

Naha patoloogiad ja defektid, mis võivad muutuda neerude ultraheli takistuseks:

  • lahtised haavad;
  • püoderma (mädane nahakahjustus);
  • põletused;
  • samblik;
  • furunkuloos (mädane haigus);
  • sisselõiked, sügavad kriimustused.


Järgmine Artikkel
Neerupealiste puudulikkus: sümptomid, ravi, põhjused